护士首接随访制度 - 360文档中心

临床护理管理制度.出院患者三级随访制度

临床护理管理制度（7）出院患者三级随访制度为了进一步深化医院服务理念和优质护理服务模式，提升服务质量，延伸服务职能，强化医患沟通构建和谐医患关系，树立医院的可信度，特制定本制度。

一、随访患者的范围：（一）所有在我院出院的患者，随访对象可以选择患者或家属。

（二）首次接受血液净化患者、穿刺过程中有出血或渗漏者。

（三）急诊科进行化疗、置管、输液有不良反应、穿刺过程中有出血或渗漏的患者。

（四）抽血室有穿刺疼痛、肿胀、出血患者。

（五）门诊手术室的诊刮、人流、手术过程中出血量较大的、放置引流条的手术患者。

二、一级随访（责任护士、主管医生随访）（一）患者出院时科室应逐项填写《患者随访记录本》，项目由随访的责任护士填写，不得遗漏。

（二）住院患者出院后，科室责任护士、主管医生应在7日内进行随访，患者有特殊情况（如带管出院、液体渗漏、静脉炎、烫伤等）12小时内进行随访；首次接受血液净化、急诊科患者、抽血室患者、门诊手术室的手术患者，由科室责任护士在患者离院12小时内进行随访；随访时有特殊情况者及时上报科室负责人并给予恰当的处理措施和继续追踪随访，要求随访率达到100%o、（三）随访前应了解患者出院时的病情、治疗情况。

随访内容包括患者出院后康复情况、饮食情况、用药情况及注意事项等内容，以便进行沟通和指导。

（四）随访者对患者的提问要耐心听取，按照语言规范慎言回答，做到热情、礼貌，让患者切实体会到亲切、诚恳的服务态度。

对治疗原则问题不清楚的不得随意敷衍；对当时不能立即解决或电话解释不清的问题应采取另行答复、预约专家、回院复査等方法。

（五）对电话投诉应及时调查核实情况，在3天内给予患者回复。

对于患者提出的意见、建议、投诉等情况，随访科室及时进行调查核实，制定针对性的整改措施加以落实。

（六）做好每位患者的随访登记，不能随访的要注明原因，详实填写《患者随访记录本》。

三、二级随访（护士长随访）（一）护士长在患者出院15天内，随机抽取20%的患者进行随访，询问责任护士随访与否及随访情况，了解患者基本情况、康复情况。

病房患者随访管理制度

病房患者随访管理制度一、引言病房患者随访管理制度是医疗机构为了加强对病房患者的管理和照护，提高患者的满意度和康复率，规范病房患者的随访工作而制定的管理制度，是提高医疗质量、促进医务人员优质服务的重要依据。

本制度旨在明确病房患者随访管理的工作流程和责任分工，保障病房患者得到规范、有效和全程的护理和随访服务。

二、随访管理流程1.接诊：病房护士或专门负责随访工作的护士负责接诊病房患者，记录患者随访信息和相关病史。

2.制定个性化护理计划：根据患者的病情、治疗需求和特殊要求，制定个性化的护理计划，确保患者得到全面、优质的医疗护理服务。

3.随访服务：根据护理计划，护士定期进行患者的随访服务，包括但不限于复诊提醒、用药指导、病情了解和心理辅导等。

4.档案记录：每次随访服务都需记录在患者的个人病历档案中，包括随访内容、患者反馈和下一次随访计划等。

5.随访评估：定期对患者的随访效果进行评估，持续改进随访服务质量。

6.结案或转诊：根据患者的康复情况，确定是否结案或转诊至其他科室进行进一步治疗。

三、随访内容和频率1.复诊提醒：定期提醒患者进行复诊，确保患者按时返院复查，及时调整治疗方案。

2.用药指导：对于需要长期用药的患者，提供用药指导，确保患者正确使用药物。

3.病情了解：了解患者在生活中的病情表现，及时解决患者遇到的问题和困扰。

4.心理辅导：关注患者的心理健康状况，提供相应的心理辅导，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

5.生活指导：帮助患者制定合理的生活方式，改善饮食习惯和生活环境，促进康复。

6.家属教育：针对患者的家属，提供相关的健康教育，帮助他们更好地照料患者，提高患者的康复机会。

7.患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，收集患者的反馈意见，改进工作中的不足之处。

四、责任分工1.医疗护理部负责制定和修订病房患者随访管理制度，并监督执行。

2.病房护士负责接诊病房患者，并记录患者随访信息和相关病史。

3.专门负责随访工作的护士负责制定个性化护理计划，进行随访服务，并记录在患者的个人病历档案中。

2024年经典的医院随访制度

2024年经典的医院随访制度2024年经典的医院随访制度（通用3篇）2024年经典的医院随访制度篇1医院患者随访系统是充分利用现代计算机、通讯、互联网技术，在医院与患者之间搭起沟通的桥梁。

医院通过此平台也可以为患者供应整体的，分门别类的，或个性化的服务；而患者也可以通过这些沟通手段轻松实现医疗服务预约、各种医疗信息的查询等服务，也可在系统上开展诸如随访呵护、健康教育、咨询预约、科研跟踪、纠察医风等工作。

回访的方式：1:病人服务中心服务回访和满意度问卷调查。

2:临床科室出院及科研随访。

3:临床科室与社会工作科联动二级回访。

开展随访工作的意义；1、是开展卫生部“三好一满意”活动要求的有效增补手段。

2、通过医院工作人员的电话随访，使服务由院内延长到院外便于及时进行痊愈引导，从而减轻患者负担提升医院形象和服务质量。

3、电话随访，搭建医患沟通平台，让患者感受关怀，促进医务人员服务本领的提高，加强以患者为中心的服务理念，加强医院竞争力。

4、医生电话随访，对医疗质量跟踪，提高医生的服务技能。

为科研供应数据支持。

5、建立和谐的医患关系，降低医疗风险。

6、变化以往人工随访的弊病，提升随访工作效率与质量。

医院随访系统的特点：1、延长服务，提高患者满意度、提升医院竞争力并加添收入2、推动医院实现“以患者为中心”模式的变动，提高患者满意度,减少患者流失率.3及时了解患者最新需求，为医院提升服务水平供应更真实的参考依据4、患者就诊信息一目了然，随访关怀针对性更强5、自备知识库，为患者供应更专业的知识解答6、无需手动拨号，提高随访效率和质量7、随访过程可录音,提高随访质量. 电话直拨及接听,方便工作人员的使用.8、可跟踪、可追溯9、可量化、可管理10、可与满意度评价系统相融合，形成院内、院外综合、客观满意度评价体系2024年经典的医院随访制度篇2检验科消毒隔离制度1.工作人员上班时间必需穿工作服，戴工作帽，必需时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

新生儿科电话随访制度及流程

新生儿科电话随访制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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目的，监测新生儿出院后的健康状况，及时发现和处理异常情况。

(最新版)医院出院患者随访制度

医院出院患者随访制度一、各科室要建立出院患者信息档案:内容应包括：姓名、单位、住址、联系电话, 住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。

二、随访范围:所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

三、随访要求:(1)各科要指定专人负责随访工作。

(2)随访工作负责人要详细收集患者资料, 建立随访患者资料库。

(3)随访范围内患者在出院3-5天内进行第一次随访, 特殊患者根据需要随时随访, 随访范围内患者至少随访1次以上。

(4)随访率不得低于同期出院患者的50%。

(5)随访范围内随访率不得低于应随访患者的90%。

(6)随访范围内一周内首次随访率不得低于应随访患者的60%。

四、随访方式: 包括电话随访、接受咨询、书信联系等。

五、随访内容包括: 一是了解出院患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况, 指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导；二是进行住院满意度调查并征求患者及家属的建议和意见。

六、医院和各科向社会公布医疗和咨询服务电话, 接受健康咨询、预约专家、预约检查。

七、工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询, 凡属专业性较强的问题不能准确回答的, 要很礼貌的告诉对方找有关科室或专家咨询, 并告之联系方式。

八、医院每年召开一次医德医风监督员座谈会, 征求社会和患者的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议, 改善医院的服务质量。

九、医院职能部门定期、不定期抽查随访情况, 对随访制度落实较差、随访情况低于随访要求的, 将分别给予通报批评、扣分、罚款处理。

医院二（再）次手术监控管理制度为进一步加强手术安全管理, 保障医疗安全, 特制定本制度。

一、二（再）次手术分计划性二（再）次手术和非计划性二（再）次手术两类。

计划性二（再）次手术纳入科室管理范畴, 非计划性二（再）次手术纳入医院监控管理范畴。

二、计划性二（再）次手术是指由于病情治疗需要而进行的二（再）次手术, 属于正常计划内治疗步骤。

单月随访工作制度

单月随访工作制度是指医疗机构对患者在治疗结束后一个月内进行的一次全面、系统的随访工作。

随访工作是医疗服务的重要组成部分，对于了解患者康复情况、及时发现并解决潜在问题、提高医疗服务质量具有重要意义。

本文从随访工作制度的目的、对象、内容、流程、人员配备等方面进行详细阐述。

一、随访工作制度的目的1. 了解患者治疗后的康复情况，评估治疗效果。

2. 发现并解决患者在康复过程中可能出现的问题，提高患者生活质量。

3. 加强与患者的沟通，建立良好的医患关系，提高患者满意度。

4. 收集临床数据，促进医疗服务改进和医疗技术发展。

二、随访工作制度的对象1. 出院患者：包括各类疾病患者，如内科、外科、妇产科、儿科等。

2. 慢性病患者：需长期随访，以监测病情变化、调整治疗方案。

3. 康复患者：经过康复治疗后，需跟踪了解康复效果。

4. 高风险患者：如老年人、孕妇、重大手术后患者等，需关注身体状况，预防意外事件。

三、随访工作制度的内容1. 病史回顾：了解患者的基本情况、诊断、治疗过程及出院时状况。

2. 身体状况评估：包括生命体征、体重、身高、营养状况等。

3. 症状及并发症监测：关注患者是否存在相关症状，监测并发症发生情况。

4. 生活质量评估：通过问卷调查、访谈等方式，了解患者的生活质量。

5. 治疗效果评价：根据患者病情及治疗目标，评估治疗效果。

6. 用药情况调查：了解患者出院后用药情况，包括药物名称、剂量、用法等。

7. 健康教育：根据患者需求，给予饮食、运动、心理等方面的指导。

8. 预约复诊：根据患者病情，提醒患者按时复诊。

四、随访工作制度的流程1. 建立随访档案：收录患者基本信息、就诊记录、治疗方案等。

2. 制定随访计划：根据患者病情、康复需求等因素，制定随访时间、方式等。

3. 执行随访：按照计划进行电话随访、门诊随访或家庭随访。

4. 随访记录：详细记录随访过程，包括患者病情、康复情况、存在的问题等。

5. 随访总结：对随访结果进行分析，提出改进措施，反馈给临床科室。

治疗随访工作制度与流程

治疗随访工作制度与流程一、目的为贯彻落实国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》，提高中医药治疗效果，保障患者权益，规范中医药治疗随访工作，确保随访数据的真实性、准确性和完整性，特制定本制度与流程。

二、适用范围本制度与流程适用于我院所有开展中医药治疗的临床科室对患者进行的治疗随访工作。

三、随访对象1. 接受中医药治疗的患者。

2. 治疗周期较长、病情较重的患者。

3. 治疗后需定期评估治疗效果的患者。

4. 高风险患者，如老年人、儿童、孕妇等。

5. 患者自愿参与随访的。

四、随访内容1. 患者一般情况：包括姓名、年龄、性别、住址、联系电话等。

2. 治疗情况：包括治疗方案、用药情况、治疗周期、治疗效果等。

3. 病情变化：包括症状、体征、实验室检查结果等。

4. 生活质量：包括日常生活、睡眠、饮食、情绪等。

5. 患者满意度：包括对医护人员、治疗环境、治疗效果等方面的评价。

6. 不良反应：包括药物不良反应、治疗并发症等。

五、随访方式1. 电话随访：适用于治疗周期较短、病情较轻的患者。

2. 门诊随访：适用于治疗周期较长、病情较重的患者。

3. 家庭随访：适用于行动不便、居住较远的患者。

4. 网络随访：适用于年轻患者或习惯使用网络的患者。

5. 信件随访：适用于无法使用电话、门诊随访的患者。

六、随访时间1. 治疗结束后立即进行首次随访。

2. 根据患者病情和治疗周期制定随访计划，一般每3-6个月随访一次。

3. 对于高风险患者，应缩短随访间隔，确保患者安全。

4. 患者病情变化时，应及时进行随访。

七、随访流程1. 制定随访计划：根据患者病情、治疗周期等因素，制定随访时间和方式。

2. 准备随访资料：包括患者病历、治疗记录、随访表格等。

3. 发送随访通知：提前告知患者随访时间和地点。

4. 实施随访：按照随访计划进行电话、门诊、家庭等随访。

5. 记录随访结果：将随访结果详细记录在随访表格上。

6. 分析随访数据：定期对随访数据进行统计、分析，为临床治疗提供参考。

医院随访管理制度

内黄县人民医院出院患者健康教育及随访预约管理对出院后患者进行健康指导，是医院密切联系患者的桥梁和纽带，使医院更加贴近社会，贴近人民，是对医疗服务的有益补充，把健康教育贯穿于走访的全过程，通过对出院后患者进行追踪性的健康教育，不仅有助于临床医疗效果的追踪观察，而且有利于及时了解患者的康复中的健康问题，特别对慢性病患者有现实意义。

我国基层医院面对绝大部分来自农村的患者，患者的文化素质低，生存卫生条件差，健康保健知识获取资源少，经济收入有限，住院患者病情稍稳定就出院，出院后还需后续治疗和护理；由于农村地方医疗资源少，卫生保健知识匮乏，因此十分需要像我们这级的综合基层医院提供既方便又经济实惠的健康知识教育指导。

根据我国电话覆盖率现状，电话回访可以满足 90%以上患者的这些需求，我与实行电话随访于走访相结合，定期登门进行健康教育及身体检查，帮助患者建立自我健康管理机制，树立良好的健康保健意识及与疾病作斗争的信心；及时了解患者出院后的情况，并根据患者的个体化差异、沟通理解能力及需求特点提供个性化的健康教育方法和康复训练指导，使患者及家属的康复保健主观能动性增加，康复管理依从性提高，系统及专业的康复保健方式提高了生活质量。

为更好地实施健康教育提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复的知晓度，我院首先更新观念，提高护士素质，树立健康教育意识。

要搞好健康教育必须提高护士的业务素质：要满足社会不同阶层，不同文化水平的患者健康需求，护士不要停留在现在的水平，必须通过临床实践不断学习专业知识及其他有关健康知识，才能使健康教育工作得到实效。

不断提高医护护理理论水平，掌握行为科学、心理学、教育学及社会学等，扩大知识面，不断提高自身素质。

掌握休克、食欲不振、恶心、呕吐、咯血、便血、腹胀、昏迷、发热等常见症状的相关护理诊断和健康教育常见病的防治。

良好的护患关系是实施健康教育的有效保证：为了建立良好的护患关系，在随访工作时采用各种形式与患者进行沟通，以达到相互信任，相互尊重的平等关系，从而使患者解除心理紧张和顾虑，提高对护士信赖及依从心理，从而积极地接受各项健康教育。

护士首问负责制内容

护士首问负责制内容1、对于来院就诊的急诊、门诊和住院患者，首接护士作为第一责任人，必须热情接待，认真处理，不得以任何理由推诿。

2.第一个护士积极联系相关科室，妥善安排患者。

3、首接护士要尊重患者，认真履行告知义务。

4、对新入院患者，首接责任护士应在半小时内到患者床前做自我介绍及入院指导。

护士长必须在入院24小时内到患者床前做自我介绍并了解患者需求。

5、遇急、危、重患者，首接护士负责安置患者，及时联系医师，同时做好抢救、协调、配合等工作。

6、将责任护士的名字写在病人的床头上，便于病人及陪护人员记住她们的姓名。

7.第一个护士向患者和陪护人员介绍完自己后，会做住院治疗、环境介绍、医院评估、健康教育等工作。

8、首接护士根据入院评估与组长商定护理问题、护理计划，及时为病人解决护理问题。

9、建立分管病人登记本，由主班护士负责各项入院登记工作,责任护士负责将该病人信息登记在病人随访登记本上。

10、建立病人随访登记本，首接护士即为病人出院随访第一责任人，上白班护士轮流接诊新病人。

责任护士随访制度:一、各科均要建立出院患者随访登记本，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由患者本次住院期间的首接责任护士填写。

二。

出院后需要继续治疗、康复和定期院外随访的患者均在随访范围内。

三、根据临床或科研需要，对特定患者应实施定期随访制度，随访方式包括：书面随访、电话随访、来院复诊、家访等，并填写相关记录。

四。

我院的随访模式是电话随访。

随访内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化、恢复情况，对如何服药、如何恢复、何时回院随访、病情变化后的治疗建议等进行专业技术指导。

动词（verb的缩写）随访时间要根据患者的病情和治疗需要来确定。

对副作用严重、病情复杂、危重的患者出院后应随时随访。

一般患者出院后三天、七天、十五天、三十天随访，特殊情况记录，并告知下次随访时间。

六、负责随访的第一责任人为首接责任护士，随访情况由责任护士按要求填写在患者随访登记本上。

医院随访工作制度

医院随访工作制度
为积极推进医院一体化医疗服务模式，不断改进医疗服务质量，定期了解病人病情变化，指导病人后续治疗，将医疗服务延伸至院后和家庭，提高病人满意度，构建和谐的医患关系，特制订本制度。

一、建立随访病人档案。

内容包括患者姓名、年龄、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话（与患者关系）、手术名称及日期、随访日期、随访方式、随访者签名、随访情况。

二、随访范围：全院出院病人（特殊病人除外）。

三、随访方式：电话随访、微信、信息、当面咨询。

四、随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重病人出院后随时随访，一般需长期治疗的慢性病人出院后2-3周内随访一次，此后至少3个月随访一次，在每月XX日前对上一个月随访记录表存放在医务，随访率要达到出院人数的90%以上。

五、以科室（或医疗组）为单位，由科主任（或医疗组长）安排随访工作。

医务部将在每月20日-30日随机对每个科室的随访登记表登记的患者进行抽查并考核，抽查率10%。

六、处罚：未随访人数占抽查人数的10%-20%扣科主任或医疗组长XX元；20%-50%扣科主任或医疗组长XX元；50%-90%扣科主任或医疗组长XX元；100%扣科主任或医疗组长XX元。

医院专病门诊随访制度范本

医院专病门诊随访制度范本一、随访目的为更好地了解患者在院外的病情变化和生活质量，提供个性化治疗建议和健康指导，提高患者满意度，根据医院实际情况，特制定本随访制度。

二、随访对象1. 曾在本院就诊的各类专病门诊患者；2. 需要长期跟踪、观察和管理的患者；3. 接受过手术、介入、化疗、放疗等治疗的患者；4. 具有复诊、复查等需求的患者。

三、随访内容1. 患者一般情况：包括生活作息、饮食、体重、体力活动等；2. 病情变化：包括症状、体征、实验室及影像学检查结果等；3. 治疗依从性：包括药物使用、生活方式调整、定期复查等；4. 并发症及不良反应：及时发现并处理可能出现的并发症和不良反应；5. 心理状况：关注患者心理变化，提供心理支持和辅导。

四、随访方式1. 电话随访：定期通过电话了解患者病情，解答患者疑问；2. 门诊随访：患者来院就诊时，进行面对面随访；3. 家庭随访：针对特殊情况，安排医护人员上门进行随访；4. 网络平台随访：利用医院官方网站、微信公众号等平台，开展在线咨询、答疑解惑。

五、随访时间1. 首次随访：在患者出院或治疗结束后1个月内进行；2. 定期随访：根据患者病情和治疗需求，制定随访计划，如每3个月、6个月、1年等；3. 紧急随访：患者出现病情恶化、并发症或不良反应时，立即进行随访。

六、随访人员1. 责任医生：负责患者随访工作的主要责任人，对患者病情及治疗情况进行全面了解和评估；2. 责任护士：协助医生进行随访，关注患者日常生活和心理状况；3. 随访管理员：负责随访计划的制定和实施，协调各部门资源，确保随访工作顺利进行。

七、随访效果评价1. 患者满意度：通过问卷调查、电话回访等方式，了解患者对随访工作的满意度；2. 病情控制率：观察随访期间患者病情变化，评估治疗效果；3. 治疗依从性：评估患者对治疗措施的遵循程度；4. 并发症发生率：关注随访期间患者并发症发生情况，及时调整治疗方案。

八、随访工作流程1. 制定随访计划：根据患者病情和治疗需求，制定随访时间、方式和内容；2. 通知患者：通过电话、短信等方式，通知患者按时进行随访；3. 执行随访：按照随访计划，开展电话随访、门诊随访等工作；4. 随访记录：详细记录随访过程，包括患者病情、治疗效果、生活质量等信息；5. 随访总结：对随访结果进行分析，为临床治疗和管理工作提供参考。

医院服务中心随访制度范本

医院服务中心随访制度范本一、总则第一条为了提高医疗服务质量，加强医院与患者的沟通，了解患者需求，提升患者满意度，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》和《医疗机构患者服务管理办法》等相关规定，制定本制度。

第二条随访是指医院对已出院患者进行的一系列关怀和跟踪服务，包括电话随访、上门访视、网络咨询等，旨在了解患者康复情况，提供必要的医疗指导和心理支持。

第三条医院服务中心随访工作应遵循以人为本、服务至上、全面细致、持续改进的原则，确保随访工作的质量和效果。

二、组织机构第四条医院应设立随访管理部门，负责制定随访工作计划、组织实施、监督指导和随访结果的分析和运用。

第五条随访管理部门应配备专门的随访人员，负责具体执行随访工作，包括出院患者的首次随访、定期随访和特殊情况下的紧急随访。

第六条各临床科室应配合随访管理部门，提供患者的基本资料和随访需求，并参与患者康复指导。

三、随访内容第七条随访内容应包括但不限于：（一）患者的一般情况，如生命体征、饮食睡眠等；（二）出院医嘱的执行情况，如用药、康复锻炼等；（三）患者存在的困难和问题，如康复困惑、心理压力等；（四）患者对医疗服务的满意度，包括对医生、护士、环境等评价。

第八条随访人员应根据随访内容，提供必要的指导和帮助，如调整治疗方案、解答疑问、提供心理支持等。

四、随访流程第九条随访工作应按照出院患者的具体情况，制定合理的随访计划，包括随访时间、方式和频率。

第十条随访人员应在规定的时间内完成随访，并记录随访结果，如有特殊情况，应及时报告随访管理部门。

第十一条随访管理部门应定期分析随访结果，提出改进措施，并反馈给相关科室。

五、质量控制第十二条随访管理部门应制定随访工作质量标准，包括随访内容的完整性、及时性、准确性等。

第十三条随访人员应接受专业培训，提高随访技能和沟通技巧，确保随访工作的质量。

第十四条随访管理部门应建立随访工作考核制度，对随访人员的服务质量进行评价和奖惩。

2022年医院随访制度范文7篇

2022年医院随访制度范文7篇患者随访是“以患者为中心”服务理念的具体运用，可以减少患者流失，加大患者来源，积累科研数据。

患者随访已成为医疗机构提升患者满意度，增强市场竞争力的一个重要手段,下面是小编给大家带来的医院随访制度范文7篇，希望能够帮助到大家!医院随访制度1患者随访管理系统(ECRM)建立在多年的医院信息化建设经验及对随访理念的深入理解之上，在系统性及易用性方面经过了仔细设计，并得到大量实践检验。

三种随访方式,1: 随访中心服务随访2:临床科室(病区)科研随访3:临床科室(病区)与随访中心联动二级随访。

1，方便的随访管理随访模板设置：不同科室、不同疾病、不同病区可以设置不同的随访模板，并可设置不同的随访周期：对于普通疾病设置单次随访，直接指定下次随访日期;对于慢病的多次随访，可以指定每次随访的日期间隔，系统自动计算随访日期序列。

随访模板应用: 既可以对患者逐个设置随访模板，又能批量设置患者模板,也可以将模板直接应用到病区、科室，所有该病区、科室患者都使用该模板。

随访内容记录：根据不同的随访目的，可以设置不同的随访问卷。

组卷方式灵活，题目数量不受限制方便的答卷方式: 问卷中的题目既可采用下拉式选项(用鼠标选择)，也可手动输入答案，方便手脑协调，减轻工作压力。

智能随访提示: 设置好患者随访模板及问卷后，就不再需要人工干预，系统在后台自动计算下一次随访日期，系统会提示当天需随访患者列表。

对于当天未随访患者，第二天会在过期未随访列表中提示。

分配随访患者：可以按照病区，科室，病种等条件为随访员自动或手动分配患者随访结果查询统计: 对随访问卷可做分类查询统计，分析出患者目前最关心的问题，为医院提升管理水平提供客观依据。

查询条件可以灵活输入，不受限制。

随访知识库:系统提供常见疾病知识库，供随访人员参考。

2，高效的工作方式自动提示随访患者列表: 随访人员为患者设定随访周期及问卷后，不再需要主动记住那些纷繁复杂的日期，患者等细节，到预定日期后，系统自动弹出随访患者列表，一目了然.一键呼出 : 随访时，不必人工拨打患者电话，只需用鼠标轻点患者姓名，系统就会自动呼出电话呼入呼出弹屏:呼入呼出电话时，系统自动弹出该患者信息窗口，可以看到该患者的基本信息，门诊信息，住院数据，诊断，医嘱，历次随访记录等，做到心中有数意见建议:针对患者提出的疑难问题，随访人员记录后向上级提交，管理者登陆系统后可以对该问题批复处理意见，随访人员可以根据该批复向患者反馈，形成闭环处理3，灵活的患者数据管理完整的患者数据：除患者基本信息外，还包括门诊记录，住院数据，医嘱，护理记录，病案首页，消费记录，随访记录等，这些数据不需要人工录入，都从HIS中自动读取4，实用的预约管理患者可以通过本系统预约就诊，预约数据自动写入HIS，患者来院后直接到挂号处取号即可5, 丰富的数据统计报表随访部门领导：查询统计分配给该随访员患者人数，新增患者人数，已经随访人数，患者到院人数，下周随访人数，过期未随访人数，本月随访人数，通话总数，通话总时长，患者到院转化率等，可按各项排序，并可汇总本部门数据随访人员：分配给自己的患者，当天新增患者，今天要随访患者，本周要随访患者，本月要随访患者，已经到院患者，超期未随访患者等查询随访记录: 查询随访记录细项内容，如肾病随访记录，查询尿素氮，肌酐超标患者查询检查检验：比如对糖尿病患者，查询糖化血红蛋白大于7.0 ，并且微量白蛋白 >20的患者，针对查询出的患者，可以做进一步随访6，可靠的通话录音通话录音：通话过程全程录音，便于领导检查工作，减少医患纠纷，完善的权限控制:听取录音采用授权方式，只有授权后才能听录音。

妇幼保健院出院患者随访管理制度

妇幼保健院出院患者随访管理制度为加强医患沟通，提高医疗质量，保证患者诊疗连续性，使患者在出院后的康复中，持续获得诊疗技术服务与指导，根据医院实际工作制定本制度。

1、随访对象：普通患者包括出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者；特定患者包括科研、新业务新技术及医疗保健需要的患者。

2、随访方式：包括电话随访、接受咨询、召回（复诊）、上门访视等。

2、1需召回式随访的患者（包括中长期复诊），由其主管医师负责预约。

3、随访方式：应在患者出院一周内进行首次随访。

需下次随访的，根据患者具体情况预约下次随访时间。

4、随访内容：包括了解患者出院后的病情变化和恢复情况，指导患者康复训炼、合理用药、自我保健、营养指导、何时回院复诊、病情变化后的处置等专业性指导，包括在生活或工作中的注意事项等;特定患者根据临床及科研需要进行特定内容的随访。

5、随访人员要求：随访人员要做到热情、礼貌，不能与病人或家属发生争执。

由患者的主管医师对患者进行随访。

6、随访登记：随访情况要填写在《出院患者随访登记本》上，是特定患者的应注明种类。

对满意度调查为“差”的患者，要填写“XX市妇幼保健院出院患者随访处置反馈表”。

7、科室监管：科室设兼职随访联络员一名，负责患者随访工作的协调、督导，《出院患者随访登记本》的整理、科室随访工作的季年度总结、分析、上报工作。

8、对电话投诉应及时调查核实情况，在7天内给予回复。

对于患者提出的意见、建议、投诉等情况，随访科室及时向医院汇报，医院根据患者的投诉和不满意问题进行调查核实，并制定针对性的整改措施加以落实。

9、医院监管：建立出院患者随访长效机制，纳入科室绩效考核,随访率＞70%，每下降1%进行扣分，回访办对临床科室随访工作进行督导检查，井将检查情况及时反馈，促进科室出院患者随访工作持续改进.10、有以下情形者不予随访：10.1存在医疗纠纷患者：凡患者与科室、医院有纠纷未处理者不予随访。

10.2被清理出院的患者：凡因长期无故不办理出院手续、恶意欠费等被清理出院者不予随访。

随访管理制度怎么写

随访管理制度怎么写一、制度内容1、随访对象确定：明确随访的对象范围，一般包括手术患者、门诊患者、慢性病患者等。

针对不同的随访对象，可以制定相应的随访计划和指导方针。

2、随访时间安排：确定随访的时间节点，一般包括手术后、门诊治疗后、出院后等。

在每个时间节点上，需要对患者进行不同方式的随访，以了解患者的康复情况。

3、随访方式选择：确定随访的方式，可以包括电话随访、短信随访、邮件随访、家访等。

根据患者的具体情况和需求，选择适合的随访方式。

4、随访内容设计：确定随访的内容，一般包括患者症状、体征、用药情况、生活指导等。

随访内容需要具体、细致、有针对性，以便及时发现问题和解决。

5、随访记录要求：要求医护人员进行随访记录，记录内容包括随访时间、随访方式、随访内容、随访结果等。

随访记录是随访工作的重要依据，也是评估患者病情变化和随访效果的重要参考。

6、随访质量评估：要求对随访工作进行定期评估，检查随访记录的完整性、及时性和准确性，评估随访效果和患者满意度，及时发现问题并进行改进。

二、执行流程1、随访计划制定：根据制度内容确定随访计划，包括随访时间安排、随访方式选择、随访内容设计等。

同时确定随访工作的责任人和具体任务分工。

2、随访通知提醒：在每次随访前，要提前通知患者并确定随访时间，以确保患者的配合和参与。

可以通过电话、短信、邮件等方式进行通知。

3、随访内容执行：按照制定的随访计划和指导方针，进行随访工作。

要求医护人员认真执行随访任务，及时发现问题并采取相应措施。

4、随访记录填写：要求医护人员按要求填写随访记录，记录随访的内容和结果。

随访记录要求规范、完整，以便后续评估和分析。

5、随访效果评估：根据随访记录和患者反馈，评估随访效果和患者满意度。

及时发现问题并进行改进，提高随访工作的质量和效率。

三、评估与改进1、定期评估随访工作的效果和患者满意度，发现问题和不足，并及时采取措施进行改进。

可以通过定期会诊、讨论、培训等方式进行评估和改进。

医院随访制度范文10篇

医院随访制度范文10篇医院随访制度为积极推进医院倡导的院前、院内、院后一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸到院后和家庭，使住院患者的院外康复和继续治疗能够得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，下面是小编给大家带来的医院随访制度范文，希望能够帮助到大家!医院随访制度1为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：1：各科均要建立出院病人住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。

2：所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3：随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4：随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。

5：负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。

第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。

并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6：科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。

对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7：医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

8：各临床科室出院病人信息登记电子存档率要求达100。

每漏登记一人扣主管医师20个岗点，科室每月底统计总登记率低于90时，每降低1，扣全科人员人均10个岗点。

医院随访管理制度

内黄县人民医院出院患者健康教育及随访预约管理对出院后患者进行健康指导，是医院密切联系患者的桥梁和纽带，使医院更加贴近社会，贴近人民，是对医疗服务的有益补充，把健康教育贯穿于走访的全过程，通过对出院后患者进行追踪性的健康教育，不仅有助于临床医疗效果的追踪观察，而且有利于及时了解患者的康复中的健康问题，特别对慢性病患者有现实意义。

我国基层医院面对绝大部分来自农村的患者，患者的文化素质低，生存卫生条件差，健康保健知识获取资源少，经济收入有限，住院患者病情稍稳定就出院，出院后还需后续治疗和护理；由于农村地方医疗资源少，卫生保健知识匮乏，因此十分需要像我们这级的综合基层医院提供既方便又经济实惠的健康知识教育指导。

根据我国电话覆盖率现状，电话回访可以满足 90%以上患者的这些需求，我与实行电话随访于走访相结合，定期登门进行健康教育及身体检查，帮助患者建立自我健康管理机制，树立良好的健康保健意识及与疾病作斗争的信心；及时了解患者出院后的情况，并根据患者的个体化差异、沟通理解能力及需求特点提供个性化的健康教育方法和康复训练指导，使患者及家属的康复保健主观能动性增加，康复管理依从性提高，系统及专业的康复保健方式提高了生活质量。

为更好地实施健康教育提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复的知晓度，我院首先更新观念，提高护士素质，树立健康教育意识。

要搞好健康教育必须提高护士的业务素质：要满足社会不同阶层，不同文化水平的患者健康需求，护士不要停留在现在的水平，必须通过临床实践不断学习专业知识及其他有关健康知识，才能使健康教育工作得到实效。

不断提高医护护理理论水平，掌握行为科学、心理学、教育学及社会学等，扩大知识面，不断提高自身素质。

掌握休克、食欲不振、恶心、呕吐、咯血、便血、腹胀、昏迷、发热等常见症状的相关护理诊断和健康教育常见病的防治。

良好的护患关系是实施健康教育的有效保证：为了建立良好的护患关系，在随访工作时采用各种形式与患者进行沟通，以达到相互信任，相互尊重的平等关系，从而使患者解除心理紧张和顾虑，提高对护士信赖及依从心理，从而积极地接受各项健康教育。

三级随访制度

三级随访制度三级随访制度：为患者提供持续的关怀随着医疗水平的提高，人们对于医疗服务的要求也越来越高。

一次简单的就诊已经不能满足患者的需求，他们渴望能够得到更加全面、个性化的医疗服务。

为了满足患者的需求，三级随访制度应运而生。

这一制度通过建立三级随访机制，为患者提供持续的关怀和健康管理，为他们的健康保驾护航。

所谓三级随访制度，即由医生和护士组成的专业团队，通过电话、短信、网络等方式与患者进行定期沟通和随访，以了解患者的病情变化、用药情况及生活习惯等，并根据需要提供相关的医疗指导和健康建议。

这一制度的目的在于提高患者的生活质量，延长患者的寿命，减轻患者的痛苦。

三级随访制度的实施需要有一套完整的流程和标准。

首先是建立患者档案，记录患者的个人信息、病历资料、用药情况等，以便于医生和护士进行有效的随访。

其次是制定随访计划，根据患者的病情和需求，确定随访的频率和内容，并安排相应的医生和护士进行随访工作。

随访的内容包括了解患者的就诊情况、用药效果、生活习惯等，并根据需要提供相关的医疗指导和健康建议。

最后是随访结果的评估和反馈，根据患者的反馈和评估结果，适时调整随访计划和治疗方案，以达到最好的效果。

三级随访制度的实施对于患者来说有诸多的好处。

首先，通过定期的随访，医生和护士能够及时了解患者的病情变化，提供相应的治疗和护理措施，避免疾病的恶化和并发症的发生。

其次，随访过程中医生和护士会与患者进行有效的沟通，了解他们对于医疗服务的需求和意见，进一步提高医疗服务的质量和效果。

最重要的是，三级随访制度能够让患者感受到医生和护士的关怀和关注，给予他们心理上的安慰和支持。

三级随访制度的实施不仅对患者有益，对医生和护士来说也是一种挑战和机遇。

医生和护士需要具备一定的沟通和管理技巧，能够与患者建立良好的关系，了解他们的需求和意见，并提供相应的医疗服务。

此外，医生和护士还需要不断学习和更新医学知识，以满足患者不断提高的医疗需求。