血红蛋白电泳参考值
婴儿血红蛋白电泳正常值
婴儿血红蛋白电泳正常值婴儿血红蛋白电泳正常值引言婴儿血红蛋白电泳正常值是一项用于诊断和评估婴儿血红蛋白病的检测方法。
血红蛋白是红细胞内的一种蛋白质，它在运输氧气到身体各个部位的过程中起到重要作用。
然而，一些基因突变会导致血红蛋白结构的异常，从而引发血红蛋白病。
血红蛋白电泳正常值的确定对于准确诊断并监测血红蛋白病的发展具有重要意义。
正文1. 什么是血红蛋白电泳？血红蛋白电泳是一种通过电泳的方式，将血液中的血红蛋白分离、分类和定量的方法。
电泳是一种利用电场对带电粒子进行分离的技术，它可以根据不同的电荷和尺寸特性，将混合物中的成分分离成不同的带。
2. 为什么要进行血红蛋白电泳测试？血红蛋白电泳测试可以帮助鉴定和分类不同类型的血红蛋白异常，包括血红蛋白病。
血红蛋白病是一组由于血红蛋白分子结构上的突变引起的疾病，包括地中海贫血、镰状细胞性贫血等。
了解血红蛋白的变异情况可以帮助医生及时诊断和治疗这些疾病。
3. 正常值的意义通过大样本的研究和统计分析，科学家确定了正常人群血红蛋白电泳的正常值范围。
正常值范围的确定是以排除疾病诊断的需要为基础的。
婴儿血红蛋白电泳正常值可以作为判断婴儿是否患有血红蛋白病的重要依据。
4. 婴儿血红蛋白电泳正常值的参考范围婴儿血红蛋白电泳正常值范围的确定依赖于大量的人群研究数据。
通常情况下，不同地区或不同人种的正常值范围可能会有所差异。
以下是一些常见的血红蛋白分离带和相应的正常范围：- 血红蛋白A：正常范围为95%以上。
- 血红蛋白A2：正常范围为2%-3.5%。
- 血红蛋白F：由于胎儿期和婴儿期的存在，正常范围在婴儿时期偏高，随着芳龄的增长逐渐下降。
5. 血红蛋白电泳的临床意义血红蛋白电泳是一项常用的血红蛋白病筛查方法，可以帮助医生诊断和鉴定不同类型的血红蛋白病。
通过对血红蛋白电泳结果的分析，可以判断婴儿是否患有先天性血红蛋白病。
早期的诊断对于及时进行治疗和预防并发症非常重要。
结论婴儿血红蛋白电泳正常值是判断血红蛋白病的关键指标之一。
临床检验正常值
临床检验正常值临床检验参考值一.血液检验一血液一般检验血红蛋白Hbg 男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l网织红细胞Rtc 成人百分数0.005-0.0150.5%-1.5%绝对值24-84 ×109/L新生儿百分数0.02-0.062%-6%网织红细胞生成指数RPI 2红细胞沉降率ESR Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末红细胞平均直径6-9µm平均7.2µm红细胞厚度边缘部2µm,中央部1µm血细胞比容Hct 微量法男性0.467±0.039L/L女性0.421±0.054L/L温氏法男性0.40-0.50L/L40-50容积%,平均0.45L/L女性0.37-0.48L/L37-48容积%,平均0.40L/L平均红细胞容积MCV 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白MCH 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L32%-36% 红细胞体积分布宽度RDW RDW-CV 11.5%-14.5%红细胞半衰期T1/2 25-32天红细胞内游离原卟啉FEP 荧光光度法<2.34µmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L1-5mg/dl吸烟者0.21-0.042g/L2.1-4.2mg/dl一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<0.022%吸烟者<0.1010%红细胞镰变试验阴性三血栓与止血的检验毛细血管抵抗力脆性试验CRT Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童<10个出血时间BT Duke法1-3min,超过4min为异常Ivy 法2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原vWF:Ag 免疫火箭电泳法94.1%±32.5% 血浆6-酮-前列腺素F1aα6-Keto-PGF1α 酶联法17.9±7.2ng/L 血浆血栓调节蛋白抗原TM:Ag RIA法20-35µg/L血浆内皮素-1ET-1 ELISA法<5ng/L血小板计数100-300 ×109/L血小板平均容积MPV7-11fl血小板分布宽度PDW15%-17%血小板相关免疫球蛋白ELISA法PAIgG 0-78.8ng/107 血小板血浆因子Ⅶ促凝活性FⅦ:C103%±17.3%血浆因子Ⅹ促凝活性FⅩ:C103%±19.0%血浆因子Ⅷ定性试验24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原FⅧα:Ag 100.4%±12.9%FⅧβ:Ag 98.8%±12.5%血浆凝血酶片段1＋2F1＋20.67±0.19nmol/L血浆纤维蛋白肽AFPA 不吸烟男性1.83±0.61µg/L不吸烟女性2.22±1.04µg/L可溶性纤维蛋白单体复合物SFMC胶乳凝集法阴性ELISA法48.5±15.6mg/LRIA法50.5±26.1mg/L组织因子TF 双抗体夹心法30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性AT-Ⅲα：A108.5%±5.3%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原AT－Ⅲβ：Ag 免疫火箭电泳法0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原PC:Ag 免疫火箭电泳法102.5%±20.1%血浆游离蛋白SFPS 凝固法100.9%±29.1%血浆组织因子途径抑制物TFPT ELISA法97.5±26.6µg/L血浆凝固酶－抗凝血酶复合物TAT1.45±0.4µg/L血浆肝素定量0IU/ml狼疮抗凝物质Lupo试验Ⅱ31-44sLupo试验30-38s四血液生化检验血清总蛋白TP 60-80g/L双缩脲法新生儿46-70g/L7月～1周岁51-73g/L1～2周岁56-75g/L>3周岁62-76g/L血清清蛋白A 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿28-44g/L<14岁38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白G 20-30g/L清蛋白／球蛋白比值A/G1.5-2.5:1血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白0.62-0.7162%-71% 球蛋白α1 0.03-0.043%-4%α2 0.06-0.106%-10%β 0.07-0.117%-11%γ 0.09-0.189%-18%血清前清蛋白1岁100mg/L1～3岁168-281mg/L成人280-360mg/L血糖空腹全血Folon-吴法4.4-6.7mmol/L80-120mg/dl儿童3.12-5.2mmol/L血清游离胆固醇1.3-2.08mmol/L胆固醇酯2.34-3.38mmol/L胆固醇酯／游离胆固醇比值3:1血清阻色性脂蛋白XLP-X 阴性血清甘油三酯TG0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L脂蛋白LP电泳乳糜微粒CM阴性高密度脂蛋白HDL0.30-0.4030%-40%低密度脂蛋白LDL 0.50-0.6050%-60%极低密度脂蛋白VLDL 0.13-0.2513%-25%α-脂蛋白男性517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇HDL-C沉淀法0.94-2.0mmol/L老年人偏高低密度脂蛋白胆固醇LDL-C沉淀法2.07-3.12mmol/L老年人偏高脂蛋白aLPaELISA法<300mg/L载脂蛋白A1Apo-A1 ELISA法男性1.42±0.17g/L女性1.45±0.14g/L载脂蛋白BApo-B ELISA法男性1.01±0.21g/L女性1.07±0.23g/L载脂蛋白A/B 1.0-2.0血清肌红蛋白Mb ELISA法50-80µg/LRIA法6-85µg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人150-600mg/L儿童300-650mg/L血清甲胎蛋白AFP 定性阴性定量成人<25µg/L25ng/ml小儿3周～6月<39µg/L39ng/ml碱性胎儿蛋白7.4-115µg/L平均47.6µg/L异常凝血酶原<20µg/Lβ2－微球蛋白β2－M0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L血氨谷氨酸脱氢酶法11-35µmol/L血清总胆红素STB成人3.4-17.1µmol/L新生儿0-1天34-103µmol/L1-2天103-171µmol/L3-5天68-137µmol/L结合胆红素0-6.8µmol/L非结合胆红素1.7-10.2µmol/L胆汁酸BA 总胆汁酸酶法0-10µmol/L胆酸气－液相色谱法0.08-0.91µmol/L鹅脱氧胆酸同上0-1.61µmol/L甘氨胆酸同上0.05-1.0µmol/LALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.6540%-65%ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童ALP3 >0.6060%ALP2 少量其余阴性γ－谷氨酰转移酶GGT或γ-GT 连续监测法<50u/L 血清酸性磷酸酶ACP 化学法0.9-1.9u/L乳酸脱氢酶LD或LDH 连续监测法104-245u/L速率法95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶LDiso圆盘电泳法LD1 0.327±0.04632.7%±4.6% LD2 0.451±0.035345.1%-3.53%LD3 0.185±0.029618.5%±2.96%LD4 0.029±0.00892.9%±0.89%LD5 0.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸膜电泳法LD1 0.24-0.3424%-34%LD2 0.35-0.4435%-44%LD3 0.19-0.2719%-27%LD4 0-0.050%-5%浊度法0-160滴度法<1500u/L胆碱脂酶ChE全血胆碱脂酶AChE 比色法80000-12000u/L 连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍血清胆碱脂酶SchE 比色法30000-80000u/L 连续监测法620-1370u/L胆碱脂酶活性0.80-1.0080%-100%超氧化物歧化酶SOD比色法555-633µg/g.Hb 血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽P-ⅢP100ng/L靛氰绿滞留率ICGR 15min滞留率0-10%五血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法7.6-16.6g/LIgA 单向免疫扩散法血清型0.71-3.35g/L分泌型SIgA 唾液314mg泪液30-80mg/ml初乳5060.5mg/mlIgM 单向免疫扩散法0.48-2.12g/LIgD ELISA法0.6-1.2mg/LB细胞膜表面免疫球蛋白SmIg免疫荧光法SmIg阳性细胞21%SmIgM阳性细胞8.9%7%-13%SmIgA阳性细胞2.2%1%-4%SmIgD阳性细胞6.2%5%-8%SmIgE阳性细胞0.9%1%-1.5%SmIgG阳性细胞7.1%4%-13%红细胞－抗体－补体花结形成试验EA-RFTB细胞EA花结形成试验EA－RFC8%-12%B细胞EA－补体花结形成试验EAC－RFC8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验M－RCT8.5±2.8%B细胞分化抗原CD19 流式细胞术11.74±3.37%自然杀伤细胞活性NK51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率47.6%-76.8%51Cr利用率6.5%-47.8%酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5%流式细胞术13.8±5.9%抗体依赖性细胞介导细胞毒ADCC51Cr释放法<10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性聚乙二醇PEG沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12冷球蛋白CG 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原HAVAg ELISA法HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性滴度<1:8乙型肝炎病毒表面抗体HBsAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗原HBeAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体HBeAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原HBcAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体抗HBc抗HBc总抗体ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体抗Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒DNAHBV-DNA 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒HCMV抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒Cox抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体CSA ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体CT抗体IgM和IgG IFA法CT-IgM 效价≤1:32 CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验非特异性抗体快速血浆反应素试验RPR 阴性不加热血浆反应素试验SRU 阴性美国性病研究实验室试验VDRL 阴性确诊试验特异性抗体梅毒螺旋体血凝试验TPTA 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验FTA-ABS 阴性二.骨髓检验有核细胞计数40-180×109/L增生程度增生活跃即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1 粒/红G/E 2.76±0.87:1粒系细胞总数约占0.50-0.6050%-60%粒系细胞分类原粒细胞0-0.00180%-1.8%早幼粒细胞0.004-0.0390.4%-3.9%中性中幼粒细胞0.022-0.1222.2%-12.2%中性晚幼粒细胞0.035-0.1323.5%-13.2%中性杆状核粒细胞0.164-0.32116.4%-32.1%中性分叶核粒细胞0.042-0.2124.2%-21.2%嗜酸性中幼粒细胞0-0.0140%-1.4%嗜酸性晚幼粒细胞0-0.0180%-1.8%嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.0390.2%-3.9%嗜酸性分叶核粒细胞0-0.420%-4.2%嗜碱性中幼粒细胞0-0.0020%-0.2%嗜碱性晚幼粒细胞0-0.0030%-0.3%嗜碱性杆状核粒细胞0-0.0040%-0.4%嗜碱性分叶核粒细胞0-0.0020%-0.2%组织嗜碱细胞0-0.0050%-0.5%组织嗜酸细胞0-0.0020%-0.2%吞噬细胞0-0.0040%-0.4%脂肪细胞0-0.0010%-0.1%分类不明细胞0-0.0010%-0.1%过氧化物酶POX染色粒系除原粒细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑BSB染色结果与POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶NSP染色阳性率0.1-0.410%-40%积分值40-80分酸性磷酸酶ACP染色T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶AS-D NCE染色,特异性酯酶SE中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶α-NAE 染色非特异性酯酶,NSE粒系细胞阴性或弱阳性不被氟化钠抑制单核系细胞阳性可被氟化钠抑制糖原染色PAS反应原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量0-4.4μmol/24h尿卟啉0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验Rous试验阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<0.2mg/L370μg/24hα2微球蛋白0-15mg/L肌红蛋白定量<4mg/L乳糜尿试验阴性总氮<857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性5.3-16 mmol/24h尿素氮357-535 mmol/24h尿酸2.4-5.9 mmol/24h肌酸男性0-304 μmol/24h女性0-456μmol/24h氯化物170-255mmol/24h钠130-260mmol/24h钾51-102mmol/24h1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h女性<4万/h白细胞男性<7万/h女性<14万/h中段尿细菌培养计数<106菌落/L103菌落/ml二粪便检验量100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量75-350mg/100g 粪68-473μmol/24h 粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定平衡试验<6g/24h隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等三胃液检验胃液分泌总量1.5-2.5L/24h含盐酸160mEq/L比重1.003-1.006pH D液7.6A胆液7.0B胆液6.8C胆液7.4淀粉酶43-326×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶0.35-1.6035%-160%促胰酶素-促胰液素试验P-S试验胰液流出量70-230ml/h最高碳酸氢盐浓度70-125mmol/h淀粉酶排出量880-7400 Somogyi单位/kg体重五脑脊液检验性状无色,清晰透明压力侧卧0.686-1.76kPa70-80mmH2O蛋白定性Pandy试验阴性定量儿童腰椎穿刺0.20-0.40g/L成人腰椎穿刺0.20-0.45g/L小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L脑室穿刺0.05-0.15g/L清蛋白0.1-0.3g/L蛋白电泳前清蛋白0.02-0.072%-7%量一次排精液量3.0-5.0ml色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 7.2-8.6平均7.8比重1.033精子数60-150×109/L0.6亿-1.5亿/ml一次排精子总数4亿-6亿活动精子30-60分钟内0.80-0.9080%-90%精子形态畸形精子<0.10-0.1510%-15%白细胞<5个/HP七前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 6.3-6.5卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞<5个/HP白细胞<10个/HP淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性有效肾血浆流量EREF 600-800ml/min肾全血流量RBF 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷酸负荷试验尿pH<5.3 碳酸氢离子重吸收排泄碱负荷试验HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素T4 放免法65-155nmol/L血游离甲状腺素FT4 放免法10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸T3 放免法1.6-3.0nmol/L血游离三碘甲状腺原氨酸FT3 放免法4-10pmol/L 血反T3rT3 放免法0.2-0.8nmol/L血清甲状腺结合球蛋白TBG 放免法15-34mg/L 125I-T3摄取试验125I-T3RUR 25%-35%甲状腺摄131I率3h 0.057-0.2455.7%-24.5%24h 0.151-0.47115.1%-47.1%基础代谢率BNR –0.10～+0.10-10%～+10%血甲状旁腺激素PTH 免疫化学发光法1-10pmol/L 放免法氨基端活性端230-630ng/L羧基端无活性端430-1860ng/L血降钙素CT 放免法男性0-14ng/L绝经后80-350ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性50-200pmol/L女性卵泡期94-433pmol/L黄体期499-1580pmol/L排卵期704-2200pmol/L绝经期40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期早0.7±0.1µg/L 卵泡期晚0.4±0.1µg/L排卵期1.6±0.2µg/L黄体期早11.6±1.5µg/L黄体期晚5.7±1.1µg/L血促甲状腺激素TSH 放免法2-10mu/L血促肾上腺皮质激素ACTH 放免法上午8时25-100mg/L 下午6时10-80ng/L血生长激素GH 放免法男性成人<2.0µg/L女性成人<10.0µg/L儿童<20µg/L血抗利尿激素ADH 放免法1-10µu/ml平均4µu/ml尿抗利尿激素放免法11-30µu/24h平均28.9µu/24h动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg混合静脉血氧分压PvO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa60mmHg肺泡-动脉血氧分压差成人<2.0kPa15mmHg动脉血氧饱和度SaO2 0.95-0.9895%-98%静脉血氧饱和度0.64-0.8864%-88%动脉血氧含量CaO2 8.55-9.45mmol/L19-21ml/dl静脉血含氧量4.5-7.2mmol/L10-16ml/dl血液酸碱度pH值7.35-7.45平均7.40血液氢离子浓度35-45mmol/L 平均24mmol/L碳酸氢盐标准或实际22-72mmol/L平均24mmol/L 动脉血浆二氧化碳含量T-CO2 25.2mmol/L25.2vol/% 二氧化碳结合力CO2-CP 22-31mmol/L50-70vol/% 全血缓冲碱BB 45-55mmol/L平均50mmol/L碱剩余BE 成人±2.3mmol/L儿童–4～+2mmol/L。
血红蛋白电泳检查(电泳法)
血红蛋白电泳检查（电泳法）1. 原理血红蛋白是由两对多肽链组成的复杂分子。
每一条链含有血红素和络合铁原子的卜啉。
所有血红蛋白的血红素部分都是相同的。
所测定的血红蛋白的蛋白部分称之为珠蛋白。
正常人血红蛋白多肽链包括α、β、δ和γ。
血红蛋白的结构、分子特性取决于形成其肽链的氨基酸顺序和性状。
氨基酸不同可形成不同的血红蛋白，其表面电荷不同，在电场中的泳动率不同。
本实验在碱性（PH=8.60）条件下，以琼脂糖凝胶电泳的方法进行，对红细胞洗涤后造成溶血，电泳分离血红蛋白后以氨基黑染色。
多余的染色液用酸性液体洗去。
待琼脂糖凝胶板干燥后，肉眼可直接判别有无电泳条带异常。
运用光密度扫描仪检测准确定量分析电泳条带异常情况。
血红蛋白异常有二种类型：血红蛋白性质或结构的异常称之为血红蛋白病。
血红蛋白中的一条链合成减少引起血红蛋白性质异常，称之为地中海贫血。
2. 标本采集2.1 标本采集前病人准备：受检者应空腹。
2.2 标本种类：抗凝血2.3 标本要求：抗凝剂选用EDTA，柠檬酸或肝素均可，避免碘乙酸。
常规静脉采血1.8ml，加入含有109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml的干燥。
清洁试管中，充分混匀。
3. 标本储存：储存于2-8℃冰箱中，5天。
4. 标本运输：储存于2-8℃状态下的冰壶或泡沫箱密封运输。
5. 标本拒收标准：细菌污染、溶血或脂血标本不能作测定。
6. 试剂6.1 试剂名称：血红蛋白电泳检查试剂6.2 试剂生产厂家：法国Sebia公司6.3 包装规格：150tests6.4 试剂盒组成琼脂糖凝胶 10块溶血素 1瓶缓冲液条带 10包×2条薄滤纸1×10张氨基黑（浓缩液）1瓶×100ml点样模具滤纸 10条×1盒6.5 试剂储存条件及有效期：贮存于室温（15～30℃）或冰箱（2～8℃），不能冷冻。
有效期两年。
7. 仪器设备7.1 仪器名称：SEBIA电泳仪7.2 仪器厂家：法国Sebia公司7.3 仪器型号：HYDRASYS8. 操作步骤8.1 血红蛋白液制作：抗凝血离心，5000rpm，5分钟，去掉血浆，用10倍体积的生理盐水洗涤红细胞3次，若红细胞体积小于10ul，需特别小心。
贫血的血红蛋白标准值
贫血的血红蛋白标准值
血红蛋白(Hemoglobin,Hb），又称血行动蛋白，是血液中的主要细胞色素，它位于红细胞的核中，是输送氧气的重要载体，责任着维持许多细胞器的功能，在传输氧气和氮气过程中，血红蛋白扮演着极其重要的角色，是血液正常发挥功能的条件之一。
血红蛋白指标受外界因素，营养、病变等影响，其中，贫血患者的血红蛋白水平明显低于正常人，根据世界卫生组织提出的血红蛋白参考范围，男性血红蛋白标准值为13.8～17.2g/dL，女性血红蛋白标准值为12.1～15.1g/dL，也即正常情况下，男性血红蛋白值应在13.8—17.2 g/dL之间，超出该范围均表明血红蛋白水平偏低；对于贫血患者而言，如果血红蛋白低于大多数正常人的十分之一，则该指标被认定为贫血。
在实际应用中，根据贫血程度不同，血红蛋白的标准值也有差异，一般贫血的标准值为：遗传性贫血4.0～9.5g/dL；缺铁性贫血6.0～15.0g/dL；甲状腺机能减低贫血6.0～15.0g/dL；病毒性贫血7.0～12.0g/dL；放射性贫血6.0～15.0g/dL；侵蚀性出血贫血5.5～13.5g/dl；贫血症状严重者3.5～5.5g/dL。
血液中血红蛋白含量低于正常值，也就是贫血，是检测血液质量和查找疾病的一个重要影响因素，因此，血红蛋白标准值对疾病检查和预防有着重要意义，尤其是对于贫血患者而言，监测血红蛋白值变化及及时采取科学梳理更为重要。
血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断考点总结
血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断考点总结<大纲要点>一、血红蛋白的结构与功能二、血红蛋白异常的检验及其应用三、血红蛋白病的实验诊断一、血红蛋白的结构与功能（1）血红素血红素是Hb、肌红蛋白、多种酶（如过氧化氢酶）和多种细胞色素的辅基，其合成的场所主要在骨髓内的幼红细胞和肝细胞线粒体。
与临床有关的是尿卟啉、粪卟啉和原卟啉，当卟啉代谢障碍时，血红素合成不全，并可能产生卟啉病。
（2）珠蛋白人类的珠蛋白肽链有α、β、γ、δ、ε、ζ链；这些肽链按四级结构形成Hb。
（3）生理性血红蛋白几种正常生理性血红蛋白在胎儿时期和出生后有明显的不同。
新生儿期内HbF （α2γ2）仍高，以后2～4个月渐下降，1岁左右接近成人水平。
成人血红蛋白HbA（α2β2）出生后逐渐增多，占95%～97%，HbA2（α2δ2）出生后占1.2%～3.5%。
（熟练掌握）血红蛋白结构及功能示意图正常生理性珠蛋白链的合成二、血红蛋白异常的检验及其应用1.血红蛋白电泳（原理了解，其余掌握）2.抗碱血红蛋白测定（熟练掌握）3.异丙醇沉淀试验（掌握）4.红细胞包涵体试验（掌握）5.HbA2测定（熟练掌握）6.珠蛋白肽链分析（掌握）7.红细胞镰变试验（掌握）1.血红蛋白电泳原理：根据不同的血红蛋白带有不同的电荷，等电点不同，在一定的pH缓冲液中，缓冲液的pH大于Hb的等电点时其带负电荷，电泳时在电场中向阳极泳动，反之，Hb带正电荷向阴极泳动。
经一定电压和时间的电泳，不同的血红蛋白所带电荷不同、相对分子质量不同，其泳动方向和速度不同，可分离出各自的区带，同时对电泳出的各区带进行电泳扫描，可进行各种血红蛋白的定量分析。
参考值：pH8.6TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳，正常血红蛋白电泳区带：HbA＞95%、HbF＜2%、HbA2为1.0%～3.1%。
pH8.6TEB缓冲液适合于检出HbA、HbA2、HbS、HbC，但HbF不易与HbA分开，HbH与HbBarts不能分开和显示，应再选择其他缓冲液进行电泳分离。
血红蛋白电泳实验报告
实验汇报实验名称：血红蛋白电泳项目名称：两种碱性血红蛋白样品处理方法的电泳结果实验时间：2018年9月17日实验室：龙泉驿区妇幼保健院检验科实验人员：杨松报告单位：成都温伦科技有限公司一、实验目的：1、掌握生理盐水处理血红蛋白样品的方法2、掌握四氯化碳处理血红蛋白样品的方法3、掌握电泳仪实验的操作4、分析两种碱性血红蛋白样品处理方法电泳结果的不同二、实验原理：血红蛋白电泳就是利用在电场的作用下, 由于待分离样品中各种分子带电性质以及分子本身大小, 形状等性质的差异, 使带电分子产生不同的迁移速度, 从而对样品进行分离, 鉴定或提纯的技术，在临床检验中, 主要用于分离各类蛋白分子。
三、实验方法：琼脂糖电泳法四、实验器械：样品：10个EDTA抗凝管抽取的病人全血样品试剂：0.9%生理盐水500ml，四氯化碳500ml，界面液250ml，美国Helena Spife3000血红蛋白电泳检测试剂盒器材：移液枪，一次性移液枪头若干，EDTA抗凝管10个，玻璃试管10个设备：美国Helena Spife3000 全自动电泳仪五、实验步骤：1、取得医院检验科EDTA抗凝管抽取的病人全血样品10个，编号为1，2,3......10。
2、将1-10号十个个样品分别用移液枪取200ul到玻璃试管中，编号为1-1,2-1,3-1,.....10-1。
3、将1-10号10个样品进行生理盐水前处理，处理方法如下：-用0.9%生理盐水混匀，3500 rpm离心10分钟.-吸走弃去清液。
-以上步骤连续进行三次。
-完全吸走弃去上清液。
-20ul制作后的样本+80ul溶血素，混匀。
-取溶血后的样本17ul加入样品孔。
4、将1-1到10-1号10个样品进行四氯化碳前处理，处理方法如下：-用0.9%生理盐水溶液5000μL与样品混合。
-3000rpm离心5分钟。
-弃去上清液，只留下红细胞。
-加入200ul 蒸馏水溶解红细胞。
-加入300ul 的四氯化碳，混合均匀，3000rpm离心5分钟。
溶血性贫血的实验室检测
四、珠蛋白生成异常的检测
（二）胎儿血红蛋白酸洗脱试验
1.原理 HbF抗酸能力较HbA强。把经固定后的血涂片置酸性缓冲液中保湿一定时间，只有含HbF 的红细胞不被洗脱，再用伊红染色而呈鲜红色。 2.临床意义 （1）脐带血、新生儿、婴儿阳性，成人小于1% （2）地中海贫血病人轻型者（杂合子）仅少数红细胞呈阳性，重型者阳性红细胞明显增多
二、红细胞膜缺陷的检测
（三）自身溶血试验及纠正试验
1.原理 红细胞内酶缺陷，葡萄糖酵解障碍，不能提供足量ATP，以维持红细胞内的钠泵作 用。病人红细胞无菌条件下在自身血浆中温育48小时，使ATP储备减少，钠泵作用减弱，导 致溶血增强。在孵育过程中，分别加入葡萄糖和ATP作为纠正物，并以氯化钠溶液为对照， 观察溶血是否能被纠正。 2.参考值 ➢ 正常人红细胞经孵育48小时后，仅轻微溶血、溶血度<3.5% ➢ 加葡萄糖和加ATP孵育，溶血明显纠正，溶血度均<1%
溶血性贫血的实验室检测
一、溶血性贫血的筛查检测
（一）血浆游离血红蛋白测定
1.参考值 <50mg/L（1～5mg/dl） 2.临床意义 （1）血管内溶血时血浆游离血红蛋白明显增高； （2）血管外溶血时血浆游离血红蛋白不增高； （3）自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血可轻度增高。
一、溶血性贫血的筛查检测
二、红细胞膜缺陷的检测
（二）红细胞孵育渗透脆性试验
1.原理 红细胞孵育过程中，葡萄糖的消耗增加，贮备的ATP减少，导致红细胞膜对阳离子 的主动传递受阻，钠离子在红细胞内集聚，细胞膨胀，渗透脆性增加。 2.参考值 未孵育：50%溶血为4.00～4.45g/L NaCl 37℃孵育24h：50%溶血为4.65～5.9g/L NaCl 3.临床意义 （1）脆性增加：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性非球形细胞溶 血性贫血等； （2）脆性减低：珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、镰形细胞贫血等。
血红蛋白电泳操作规程
血红蛋白电泳操作规程一．项目名称血红蛋白电泳（HYDRAGEL HEMOGLOBIN）二．检验方法名称琼脂糖凝胶区带电泳三．方法学原理血红蛋白的结构、分子特性取决于形成其肽链的氨基酸顺序和性状。
氨基酸不同可形成不同的血红蛋白，其表面电荷不同，在电场中的泳动率不同，这还与pH、电泳缓冲液的离子强度等有关。
血红蛋白异常有二种类型：血红蛋白性质或结构的异常称之为血红蛋白病。
血红蛋白中的一条链合成减少引起血红蛋白性质异常，称之为地中海贫血。
实验使用洗涤过红细胞的溶血液来进行，在碱性的凝胶片上进行电泳来分离血红蛋白，分离出来的片段通过氨基黑染色剂来显色，烘干后的凝胶片就可以用来解释结果了。
四．方法学溯源自1930年由Tiselius发现了移界电泳（moving boundary eectrophoresis），而后，这种技术的各种局限性已逐渐被区带电泳（zone elecrrophoresis）所克服，区带电泳的条件和支持介质的选择是电泳成败的关键。
五．仪器（一）型号：SEBIA HYDRASYS (PN1210)（二）分析和计算参数：1．处理量：约45个样本/小时2．所需样本量：10ul3．检验时间：约半小时4．重复性：有良好的批内和批间重复性5．电泳参数：电压0－300V（可选至3000V）电流0－500mA功率0－100W六．试剂及配套品（一）试剂1．HYDRAGEL 7 HEMOGLOBIN（E）试剂盒HYDRAGEL 15 HEMOGLOBIN（E）试剂盒（1）商标：SEBIA（2）包装规格：70测试/150测试（3）货号：PN4106/ PN41262．脱色液（1）商标：SEBIA（2）包装规格：Pack for 10×100ml（3）货号：PN4540(4) 成分：柠檬酸3．洗涤液（1）商标：SEBIA（2）包装规格：Pack for 10×80ml（3）货号：PN4541（4）成分：叠氮钠4．生理盐水（二）配套品血红蛋白质控（1）商标：SEBIA(2) 包装规格：Pack for 1×1ml(3) 货号：PN4791七．操作步骤㈠开机，启动电泳仪。
地贫检查Hb A和Hb A2等一些参考值
地贫检查Hb A和Hb A2等一些参考值地贫电泳报告血红蛋白A(Hb A) (参考值：96.5——97.5)血红蛋白A2(Hb A2) (参考值：2.5——3.5)其它几项正常血常规平均RBC体积(MCV) (参考值：82——100)平均血红蛋白量(MCH) (参考值：27——34)老公的地贫电泳报告血红蛋白A(Hb A) (参考值：96.5——97.5)血红蛋白A2(Hb A2)(参考值：2.5——3.5)其它几项正常血常规平均RBC体积(MCV) (参考值：82——100)平均血红蛋白量(MCH)(参考值：27——34)血常规中的MCV和MCH正常，而Hb A和Hb A2偏差不大，虽然存在地贫的可能，但是可能性不大。
如果遇到这种情况的妈妈们，希望可以静下心来，不必太过担心。
关于地贫的几个常见问题：这些问题，我自己也大部分遇到过，在等结果的那段时间里，查遍了网上能查的所有资料，心里才有了些底，仅供有需要的宝妈参考。
1、什么地贫，对怀宝宝有什么影响?地贫全称是地中海贫血，是一种遗传性的贫血症，由于基因缺陷导致的，分为α和β两种类型。
如果夫妻只有一人有地贫，那么生出的孩子有50%的几率也有轻度地贫，轻度地贫不影响健康和日常生活，所以不用担心，只要的孩子以后找对象时确定对方没有地贫就行了;如果夫妻两人都有地贫，如果两人是属于α和β两种不同的地贫，那么也不用担心，生出的孩子最多是个α和β地贫的杂合子，也是轻度地贫;如果夫妻两人都有地贫，且是同类型的地贫，那么就有问题了。
夫妻同型地贫，那么孩子就是25%的几率是没有地贫，50%的几率有轻度地贫，25%的几率有重度地贫，大多数人担心的就是重度地贫这个结果。
因为α重度地贫，孩子一般会在孕中晚期胎死腹中，即使可以足月生产也会在出生后几个小时内死亡。
β重度地贫的孩子虽然能顺利出生，但是需要长期靠输血来维持生命，一般活不到成年。
2、地贫检查一定要做吗?要做什么检查?看来上面第一条介绍，相信宝妈也知道地贫可能带来的严重后果了，所以地贫检查一定要，求个安心也好。
血红蛋白电泳
血常规
临床症状
血红蛋白类型
αα/αα
-α/αα
α-地贫杂合子 （静置型）
-α/-α α-地贫纯合子
- -/αα α-地贫杂合子
- -/-α Hb H 病
α-地贫纯合子
- -/- - （水肿胎）
轻度的小红细胞 MCV: 75-80fL MCHC: 20-24
小红细胞贫血 Hb : 11-14g/dL MCV: 65-75 MCHC: 20-24
血红蛋白变异体电泳图谱
自动识别 自动定量
ALPHA-地贫
Strictly confidential to Sebia
Alpha-地贫
4 α genes
-Thal 2 heterozygous
Hb H
-Thal 2 homozygous
-Thal 1 heterozygous
-Thal 1 homozygous
Strictly confidential to Sebia
珠蛋白肽链如何聚合的？
4 α genes
2 β genes
α2β2: Hb A
2 δ genes 2 γ genes
α2δ2: Hb A2
Strictly confidential to Sebia
α2γ2: Hb F
不同时期的珠蛋白链合成
Strictly confidential to Sebia
Alpha地贫（HbH病）
α2β2: Hb A (↘)
β4: Hb H
α2δ2: Hb A2 (↘)
Strictly confidential to Sebia
筛查α-地中海贫血
Hb A
Hb F
Hb Bart’s
全自动电泳系统检测血红蛋白结果分析
全自动电泳系统检测血红蛋白结果分析目的了解本市区血红蛋白病的类型及阳性发生率。
方法采用全自动蛋白电泳仪分析系统对12480 份患者标本进行测定分析。
其中阳性结果再进行基因检测。
结果在12480例患者中发现1460例，阳性发生率11.7%，其中α-地中海贫血表型阳性454例，阳性率3.2%，β地中海贫血表型阳性817例阳性率5.6%，异常血红蛋白病189例，阳性率1.3%。
结论血红蛋白电泳技术的普及和应用，能有效地筛查出高危患者，对进一步进行基因诊断和遗传咨询提供帮助。
标签：血红蛋白电泳；地中海贫血；血红蛋白病血红蛋白电泳在异常血红蛋白病的检出和珠蛋白合成障碍性贫血的实验室诊断中有非常重要的作用，依据定量测出HbA1、HbA2，HbF含量，将地中海贫血进行初步分类为α地中海贫血简称α地贫或β地中海贫血简称β地贫，及异常血红蛋白病；而地中海贫血是我国南方地区最常见的遗传病之一，也是全世界最常见的遗传病之一[1]，我国高发区以南方为主，尤其广东，广西，云南，贵州等省份，我市处于广西地域，为了解血红蛋白病的检出情况，对2012年1月~2013年8月12480例血红蛋白电泳结果分析如下。
1资料与方法1.1一般资料12480份送检标本来源于2010 年8 月～2013 年10月我院门诊与住院患者，年龄2～65岁，其中男性标本5663份，女性标本6817份。
1.2方法1.2.1标本要求与处理血红蛋白液（Hb）制备：采集枸橼酸钠抗凝血标本2 mL，抗凝剂与血液之比1∶9，标本离心(5 000 转/ min) 5 min，去除血浆，用10 倍生理盐水冼涤红细胞3次，后取红细胞50μl 加溶血素250 μL震荡混匀室温放置5 min后即可。
1.2.2血红蛋白电泳，采用Microtech 696PC(蓝钻) 全自动蛋白电泳仪分析系统，操作过程包括：取待测（Hb）液，点样，电泳。
变性、染色、脱色，烘干，自动扫描定量测出结果。
参考值大全
临床检验参考值基层医生必被大家多看看哦临床检验参考值一.血液检验（1）血液一般检验血红蛋白（Hbg）男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l红细胞（RBC）男性(4.0-5.5)×1012/L女性(3.5-5.0)× 1012/L新生儿(6.0-7.0) ×1012/L白细胞（WBC）成人(4.0-10.0) ×109/L新生儿(15.0-20.0) ×109/L6个月至2岁(11.0-12.0) ×109/L白细胞分类计数百分率中性杆状核粒细胞0.01-0.05(1%-5%)中性分叶核粒细胞0.50-0.70(50%-70%)嗜酸性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%)嗜碱性粒细胞0-0.01(0%-1%)淋巴细胞0.20-0.40(20%-40%)单核细胞0.03-0.08(3%-8%)绝对值中性杆状核粒细胞(0.04-0.5) ×109/L中性分叶核粒细胞(2.0-7.0) ×109/L嗜酸性粒细胞(0.02-0.5) ×109/L嗜碱性粒细胞(0-0.1) ×109/L淋巴细胞(0.8-4.0) ×109/L单核细胞(0.12-0.8) ×109/L点彩红细胞百分率<0.0001(0.01%)绝对值<300/106红细胞嗜多色性红细胞<0.01(1%)(二)红细胞的其他检验网织红细胞(Rtc) 成人百分数0.005-0.015(0.5%-1.5%)绝对值(24-84) ×109/L新生儿百分数0.02-0.06(2%-6%)网织红细胞生成指数(RPI) 2红细胞沉降率(ESR) Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末红细胞平均直径6-9µm(平均7.2µm)红细胞厚度边缘部2µm,中央部1µm血细胞比容(Hct) 微量法男性0.467±0.039L/L女性0.421±0.054L/L温氏法男性0.40-0.50L/L(40-50容积%),平均0.45L/L女性0.37-0.48L/L(37-48容积%),平均0.40L/L平均红细胞容积(MCV) 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白(MCH) 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 320-360g/L(32%-36%)红细胞体积分布宽度(RDW) RDW-CV 11.5%-14.5%红细胞半衰期(T1/2) 25-32天红细胞内游离原卟啉(FEP) 荧光光度法<2.34µmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L(1-5mg/dl)血清结合珠蛋白0.7-1.5g/L(70-150mg/dl)血浆高铁血红素清蛋白电泳法阴性红细胞渗透脆性试验开始溶血4.2-4.6g/L(0.42%-0.46%)Nacl溶液完全溶血2.8-3.4g/L(0.28%-0.34%)Nacl溶液自身溶血试验溶血度<3.5%酸溶血试验(Ham试验) 阴性蔗糖水溶血试验阴性抗人球蛋白试验(Coombs试验) 直接与间接均为阴性冷热溶血试验(Donath-Landsteiner试验) 阴性变性珠蛋白（Heinz）小体生成试验<0.30(30%)高铁血红蛋白还原试验还原率>0.75(75%)氰化物－抗坏血酸盐试验阴性红细胞G-6PD活性测定Zinkham法(WHO推荐) 12.1±2.09IU/gHb(370C) Glock与Melean法(ICSH推荐) 8.34±1.59IU/gHb(370C) 血红蛋白F测定（碱性变性试验）2岁后至成人<2%血红蛋白F酸洗脱法测定成人<0.01(1%)新生儿0.55-0.85(55%-85%)2岁后幼儿<0.02(2%)血红蛋白A2测定成人0.015-0.03(1.5%-3%)血红蛋白H包涵体生成试验<0.01(1%)异丙醇沉淀试验阴性硫化血红蛋白定性试验阴性硫氧血红蛋白不吸烟者0-0.23g/L(0-2.3mg/dl)吸烟者0.21-0.042g/L(2.1-4.2mg/dl)一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<0.02(2%)吸烟者<0.10(10%)红细胞镰变试验阴性(三)血栓与止血的检验毛细血管抵抗力（脆性）试验（CRT）Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童<10个出血时间（BT） Duke法1-3min,超过4min为异常Ivy 法2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原（vWF:Ag）免疫火箭电泳法94.1%±32.5%血浆6-酮-前列腺素F1aα(6-Keto-PGF1α) 酶联法17.9±7.2ng/L血浆血栓调节蛋白抗原(TM:Ag) RIA法20-35µg/L血浆内皮素-1(ET-1) ELISA法<5ng/L血小板计数(100-300) ×109/L血小板平均容积（MPV）7-11fl血小板分布宽度（PDW）15%-17%血小板相关免疫球蛋白 ELISA法 PAIgG 0-78.8ng/107 血小板PAIgM 0-7.0ng/107 血小板PAIgA 0-2.0ng/107 血小板血小板粘附试验（PAdT）血小板粘附率62.5%±8.61%(45.34%-79.78%) 血小板聚集试验（PAgT）表4-2-13血浆血小板球蛋白(β-TG) ELISA法16.4±9.8µhg/L血浆血小板第四因子（PF4）ELISA法3.2±2.3µg/L血浆血小板P－选择素1.61±0.72×1010分子数/ml血小板第3因子有效性（PF3aT）复钙时间:Ⅰ组较Ⅱ组延长<5s血块收缩试验（CRT）血块收缩率65.8±11.0%血浆血栓烷B2(TX-B2) ELISA法76.3±48.1ng/L凝血时间（CT）普通试管法6-12min硅管法15-32min活化部分凝血时间（APTT）32-43s(超过对照值10s为延长)血浆凝血酶原时间（PT）11-13s(超过对照值3s为延长)凝血酶原比值（受检血浆PT／正常血浆PT）1.0±0.05血浆纤维蛋白原（Fg）2-4g/L简易凝血酶生成试验（STGT）最短凝固时间<15s(10-14s)血浆因子Ⅷ促凝活性（FⅧ:C）103%±25.7%血浆因子Ⅸ促凝活性（FⅨ:C）98.1%±30.4%血浆因子Ⅺ促凝活性（FⅪ:C）100%±18.4%血浆因子Ⅻ促凝活性（FⅫ:C）92.4%±20.7%血浆因子Ⅱ促凝活性（FⅡ:C）97.7%±16.7%血浆因子Ⅴ促凝活性（FⅤ:C）102.4%±30.9%血浆因子Ⅶ促凝活性（FⅦ:C）103%±17.3%血浆因子Ⅹ促凝活性（FⅩ:C）103%±19.0%血浆因子Ⅷ定性试验 24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原 FⅧα:Ag 100.4%±12.9%FⅧβ:Ag 98.8%±12.5%血浆凝血酶片段1＋2（F1＋2）0.67±0.19nmol/L血浆纤维蛋白肽A(FPA) 不吸烟男性 1.83±0.61µg/L不吸烟女性 2.22±1.04µg/L可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）胶乳凝集法阴性ELISA法48.5±15.6mg/LRIA法50.5±26.1mg/L组织因子（TF）双抗体夹心法 30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性（AT-Ⅲα：A）108.5%±5.3%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原（AT－Ⅲβ：Ag）免疫火箭电泳法 0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原（PC:Ag）免疫火箭电泳法 102.5%±20.1% 血浆游离蛋白S(FPS) 凝固法 100.9%±29.1%血浆组织因子途径抑制物（TFPT）ELISA法 97.5±26.6µg/L血浆凝固酶－抗凝血酶复合物（TAT）1.45±0.4µg/L血浆肝素定量 0IU/ml狼疮抗凝物质 Lupo试验Ⅱ 31-44sLupo试验 30-38sLupo试验/Lucor试验比值1.0-1.2优球蛋白溶解时间（ELT）加钙法 129.8±41.1min加酶法 157.5±59.1min血浆组织型纤溶酶原激活物活性（t-PA:A）0.3-0.6u/ml血浆纤溶酶原活性（PLG:A）75%-140%血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性（PAI-1：A）0.1-1.0抑制单位/ml 血浆α2－纤溶酶原抑制物活性（α2—PI：A）0.8-1.2抑制单位/ml 血浆硫酸鱼精蛋白复凝固实验（3P试验）阴性血浆凝血酶原时间（TT）16-18s(超过对照值3s为延长)血浆纤溶酶－抗纤溶酶复合物（PAP或PIC）<0.8mg/L血浆纤维蛋白（原）降解产物（FDP）胶乳凝集法 <5mg/L血浆D-二聚体（DD）胶乳凝集法阴性ELISA法<200μg/L血浆纤维蛋白肽Bβ1-42 0.74-2.24nmol/L血浆纤维蛋白肽Bβ15-42 1.56±1.20nmol/L全血比粘度(ηb)男性 3.43-5.07女性 3.01-4.29血浆比粘度（ηp）1.46-1.82血清比粘度（ηs）1.38-1.66全血还原比粘度5.9-8.9红细胞变形性红细胞滤过指数 0.29±0.10红细胞电泳时间自身血浆电泳时间 16.5±0.85s(四)血液生化检验血清总蛋白（TP）60-80g/L双缩脲法新生儿 46-70g/L7月～1周岁51-73g/L1～2周岁 56-75g/L>3周岁62-76g/L血清清蛋白(A) 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿 28-44g/L<14岁 38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白(G) 20-30g/L清蛋白／球蛋白比值（A/G）1.5-2.5:1血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白 0.62-0.71(62%-71%)球蛋白α10.03-0.04(3%-4%)α20.06-0.10(6%-10%)β 0.07-0.11(7%-11%)γ 0.09-0.18(9%-18%)血清前清蛋白1岁 100mg/L1～3岁168-281mg/L成人280-360mg/L血糖（空腹）全血（Folon-吴法）4.4-6.7mmol/L(80-120mg/dl) 血清或血浆（邻甲苯胺法）3.9-6.4mmol/L(70-110mg/dl) 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）空腹血糖 <6.72mmol/L服糖后0.5～1小时升至高峰 7.84-8.96mmol/L服糖后2小时血糖恢复至空腹水平尿糖均为阴性血清胰岛素（空腹）10-20u/L(10-20µu/ml)胰岛素（µu/ml）／血糖（mg/dl）比值<0.3血清胰岛素C肽（空腹）265-1324pmol/L胰岛素C肽释放试验服糖后1小时胰岛素及C肽均上升至高峰服糖后3小时两者均下降至空腹水平糖化血红蛋白（GHb） (按GHb占血红蛋白的百分比计算)电泳法 5.6%-7.5%微柱法 4.1%-6.8%比色法1.41±0.11nnmol/mg Hb血酮体定位阴性定量（以丙酮计）0.34-0.68mmol/L血浆乳酸 0.44-1.78mmol/L血清总脂成人4-7g/L儿童 3-6g/L血清游离脂肪酸 0.2-0.6mmol/L血清总胆固醇成人 2.86-5.98mmol/L儿童 3.12-5.2mmol/L血清游离胆固醇 1.3-2.08mmol/L胆固醇酯 2.34-3.38mmol/L胆固醇酯／游离胆固醇比值 3:1血清阻色性脂蛋白X(LP-X) 阴性血清甘油三酯（TG）0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L脂蛋白（LP）电泳乳糜微粒（CM）阴性高密度脂蛋白（HDL）0.30-0.40(30%-40%)低密度脂蛋白(LDL) 0.50-0.60(50%-60%)极低密度脂蛋白(VLDL) 0.13-0.25(13%-25%)α-脂蛋白男性 517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）沉淀法0.94-2.0mmol/L(老年人偏高) 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）沉淀法2.07-3.12mmol/L(老年人偏高) 脂蛋白(a)（LP(a)）ELISA法<300mg/L载脂蛋白A1(Apo-A1) ELISA法男性 1.42±0.17g/L女性 1.45±0.14g/L载脂蛋白B(Apo-B) ELISA法男性 1.01±0.21g/L女性1.07±0.23g/L载脂蛋白A/B 1.0-2.0血清钾 3.5-5.1mmol/L血清钠135-147mmol/L血清氯（以氯化钠计）95-105mmol/L血清钙总钙（比色法）2.25-2.58mmol/L离子钙（离子选择电极法）1.10-1.34mmol/L血清无机磷成人0.97-1.61mmol/L儿童 1.29-1.94mmol/L血清镁成人 0.8-1.2mmol/L儿童 0.56-0.76mmol/L血清锌 7.65-22.95µmol/L血清铜11.0-22.0µmol/L血清锰728µmol/L血清铁亚铁嗪显色法男性 11-30µmol/L女性 9-27µmol/L血清铁蛋白（SF） ELISA法或RIA法男性 15-200µg/L女性 12-150µg/L血清总铁结合力（TIBC）男性50-77µmol/L女性 54-77µmol/L未饱和铁结合力 25.2-50.4µmol/L转铁蛋白（Tf）免疫比浊法 28.6-51.9µmol/L转铁蛋白饱和度(Ts) 0.33-0.35µmol/L血清肌钙蛋白T(cTnT) ELISA法 0.02-0.13µg/L血清肌红蛋白（Mb）ELISA法 50-80µg/LRIA法 6-85µg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人 150-600mg/L儿童300-650mg/L血清甲胎蛋白（AFP）定性阴性定量成人<25µg/L(25ng/ml)小儿（3周～6月）<39µg/L(39ng/ml) 碱性胎儿蛋白7.4-115µg/L(平均47.6µg/L)异常凝血酶原<20µg/Lβ2－微球蛋白（β2－M）0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L血氨谷氨酸脱氢酶法 11-35µmol/L血清总胆红素（STB）成人3.4-17.1µmol/L新生儿0-1天34-103µmol/L1-2天103-171µmol/L3-5天 68-137µmol/L结合胆红素 0-6.8µmol/L非结合胆红素1.7-10.2µmol/L胆汁酸（BA）总胆汁酸（酶法）0-10µmol/L胆酸（气－液相色谱法）0.08-0.91µmol/L鹅脱氧胆酸（同上）0-1.61µmol/L甘氨胆酸（同上）0.05-1.0µmol/L脱氧胆酸（同上）0.23-0.89µmol/L尿素氮成人 3.2-7.1mmol/L儿童1.8-6.5 mmol/L肌酐全血88.4-176 µmol/L血清或血浆男性 53-106µmol/L女性 44-97µmol/L尿酸磷钨酸盐法男性268-488µmol/L女性178-387µmol/L尿酸酶法男性 208-428µmol/L女性 155-357µmol/L儿童 119-327µmol/L丙氨酸氨基转移酶（ALT）连续监测法 10-40u/L比色法 5-25u天门冬酸氨基转移酶（AST）连续监测法10-40u/L比色法 8-28uALT／AST比值≤1天门冬酸氨基转移酶同工酶<5u血清碱性磷酸酶（ALP）连续监测法成人<40-110u/L儿童 <250u/L碱性磷酸酶同工酶（ALPiso）成人 ALP1 阴性ALP2 0.90(90%)ALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.65(40%-65%)ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童ALP3 >0.60(60%)ALP2 少量其余阴性γ－谷氨酰转移酶（GGT或γ-GT）连续监测法 <50u/L血清酸性磷酸酶（ACP）化学法0.9-1.9u/L乳酸脱氢酶（LD或LDH）连续监测法104-245u/L速率法95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶（LDiso）圆盘电泳法 LD1 0.327±0.046(32.7%±4.6%)LD2 0.451±0.0353(45.1%-3.53%)LD3 0.185±0.0296(18.5%±2.96%)LD4 0.029±0.0089(2.9%±0.89%)LD5 0.0085±0.0055(0.85%±0.55%) 醋酸膜电泳法 LD1 0.24-0.34(24%-34%)LD2 0.35-0.44(35%-44%)LD3 0.19-0.27(19%-27%)LD4 0-0.05(0%-5%)LD5 0-0.02(0%-2%)单胺氧化酶（MAO）伊藤法成人<30u中野法23-49u脯氨酰羟化酶（PH）39.5±11.87µg/L5’-核苷酸酶 27-283mmol/L肌酸激酶（CK）酶偶联法370C 男性 38-174u/L女性 26-140u/L300C 男性 15-105u/L女性 10-80u/L肌酸显色法男性15-163u/L女性 3-135u/L连续监测法男性38-174u/L女性 26-140u/L肌酸激酶同工酶（Ckiso）CK-MB <0.05(5%)CK-MM 0.94-0.96(94%-96%)CK-BB 阴性或微量肌酸激酶异型（CK-MB） CK-MB1 <0.71u/LCK-MB2 <1.01u/LMB1/MB2比值<1.4醛缩酶3-8u(平均5.4u)血清淀粉酶（AMS） Somogyi法总活性800-1800u/L 酶偶联法20-115u/L血清脂肪酶（APS）比色法 0-79浊度法0-160滴度法<1500u/L胆碱脂酶（ChE）全血胆碱脂酶（AChE）比色法 80000-12000u/L连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍血清胆碱脂酶（SchE）比色法 30000-80000u/L连续监测法 620-1370u/L胆碱脂酶活性 0.80-1.00(80%-100%)超氧化物歧化酶（SOD）比色法 555-633µg/g.Hb血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽（P-ⅢP）100ng/L靛氰绿滞留率（ICGR） 15min滞留率 0-10%（五）血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法 7.6-16.6g/LIgA 单向免疫扩散法血清型 0.71-3.35g/L分泌型 (SIgA) 唾液314mg/ml泪液30-80mg/ml初乳5060.5mg/mlIgM 单向免疫扩散法 0.48-2.12g/LIgD ELISA法 0.6-1.2mg/LIgE ELISA法0.1-0.9mg/L血清M蛋白阴性总补体活性（CH50）试管法 50100u/ml补体旁路途径溶血活性（AP-H50）试管法 21.7±5.4u/ml补体C1q ELISA法 180-190mg/L补体C3 单向免疫扩散法 1.14±0.27g/L补体C4 单向免疫扩散法 0.55±0.11g/L补体C3裂解物（C3SP）C3C<94mg/L补体旁路B因子（BF）单向免疫扩散法0.1-0.4g/LT细胞花结形成试验（E-RFT）T细胞总花结形成细胞（EtRFC）0.644±0.067(64.4±6.7%)活化T细胞花结形成试验（EaRFT）0.236±0.035(23.6±3.5%)稳定T细胞花结形成细胞（EsRFT）0.033±0.026(3.3±2.6%)T细胞转化试验（LTT）形态学法转化率0.601±0.076(60.1±7.6%) 3H－TdR掺入法刺激指数（SI）<2T细胞分化抗原CD3 免疫荧光法63.1±10.8%流式细胞术 61%-85%CD4（TH）免疫荧光法 42.8±9.5%流式细胞术 28%-58%CD8（TS）免疫荧光法 19.6±5.9%流式细胞术 19%-48%CD4／CD8 0.9-2.1/lB细胞膜表面免疫球蛋白（SmIg）免疫荧光法 SmIg阳性细胞21%SmIgM阳性细胞 8.9%(7%-13%)SmIgA阳性细胞2.2%(1%-4%)SmIgD阳性细胞6.2%(5%-8%)SmIgE阳性细胞0.9%(1%-1.5%)SmIgG阳性细胞7.1%(4%-13%)红细胞－抗体－补体花结形成试验（EA-RFT）B细胞EA花结形成试验（EA－RFC）8%-12%B细胞EA－补体花结形成试验（EAC－RFC）8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验（M－RCT）8.5±2.8%B细胞分化抗原 CD19 流式细胞术11.74±3.37%自然杀伤细胞活性（NK）51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率47.6%-76.8%51Cr利用率6.5%-47.8%酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5%流式细胞术13.8±5.9%抗体依赖性细胞介导细胞毒（ADCC）51Cr释放法 <10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性白细胞介素2活性（IL－2）3H-TdR 掺入法5-15ku/L白细胞介素2受体（IL－2R）ELISA法<200u/ml肿瘤坏死因子（TNF）ELISA法 4.3±2.8µg/l干扰素(IFN) ELISA法1-4ku/L类风湿因子（RF） ELISA法1-4ku/LC反应蛋白（CRP）免疫比浊法阴性单向免疫扩散法<8mg/L抗核抗体(ANA) 免疫荧光法阴性血清滴度>1:40为阳性抗双链脱氧核糖核酸抗体（抗ds-DNA）阴性抗可提取性核抗原（ENA）抗体谱抗核糖核蛋白抗体（抗RNP）阴性抗酸性核蛋白抗体（抗Smith,Sm）阴性抗干燥综合征－A抗体（抗SS－A）阴性抗干燥综合征－B抗体（抗SS－B）阴性抗系统性硬化症抗体（抗Scl-70）阴性抗线粒体抗体(AMA) 阴性抗平滑肌抗体(ASMA) 阴性抗甲状腺球蛋白抗体(抗TG) 间接血凝法滴度≤1:32ELISA法,放射免疫分析法(RIA) 阴性抗甲状腺微粒体抗体(抗TM) 间接血凝法,ELISA,PIA法均阴性抗乙酰胆碱受体抗体(AchRA) ELISA法或RIA法阴性或≤0.3nmol/l循环免疫复合物(CIC)聚乙二醇(PEG)沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12冷球蛋白(CG) 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原(HAVAg) ELISA法HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性(滴度<1:8)乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc)抗HBc总抗体 ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2(Pre- S2) 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体(抗Pre- S2 ) 阴性乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA) 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA) 斑点杂交实验阴性RT-PCR法阴性丙型肝炎病毒抗体IgM(抗HCV IgM) ELISA法,RIA法阴性丙型肝炎病毒抗体IgG(抗HCV IgG) ELISA法,RIA法阴性丁型肝炎病毒抗原(HDV Ag)IFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒抗体(抗HDV) IFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒RNA(HDV-RNA) RT-PCR法阴性戊型肝炎病毒抗体(抗HEV IgG和抗HEV IgM) RIA,ELISA法均阴性庚型肝炎病毒抗体(抗HGV) RIA,ELISA法阴性抗链球菌溶血素“O”(ASO) 滴度低于1:400Widal反应直接凝集法“O”低于1:80“H”低于1:160“A”低于1:80“B”低于1:80“C”低于1:80伤寒沙门菌抗体IgM酶联免疫试验阴性或滴度低于1:20伤寒沙门菌可溶性抗原乳胶凝集法阴性斑疹伤寒血清反应(Weil-Felix反应) 阴性或低于1:40流行性脑脊髓膜炎免疫测定抗体,抗原测定均为阴性布氏杆菌凝集试验阴性或滴度低于1:25结核分枝杆菌抗体(TB-Ab) 胶体金法或ELISA法阴性结核分枝杆菌DNA PCR法阴性幽门螺旋杆菌抗体(Hp-Ab) 金标免疫斑点法阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒(HCMV)抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒(Cox)抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法 IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体(CSA) ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原 IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体(CT)抗体IgM和IgG IFA法 CT-IgM 效价≤1:32CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验(非特异性抗体) 快速血浆反应素试验(RPR) 阴性不加热血浆反应素试验(SRU) 阴性美国性病研究实验室试验(VDRL) 阴性确诊试验(特异性抗体) 梅毒螺旋体血凝试验(TPTA) 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验(FTA-ABS) 阴性人获得性免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)筛选实验 ELISA法和快速蛋白印迹法阴性确诊试验(测HIV-RNA)蛋白印迹法和RT-PCR法阴性钩端螺旋体抗体补体结合实验和ELISA法阴性(滴度<1:10)间接血凝试验阴性(滴度<1:60)凝集溶解实验阴性(滴度<1:400)甲种胎儿球蛋白(AFP,αFP) 对流免疫电泳法阴性RIA或ELISA法<20μg/l癌胚抗原(CEA) ELISA法和RIA法15μg/l癌抗原125(CA125) 男性及50岁以上女性<2.5万μ/l (RIA法或ELISA法)20-40岁女性<4.0万μ/l(RIA法)组织多肽抗原(TPA) RIA法<130μ/l癌抗原15-3(CA15-3) RIA法,化学发光免疫分析法(CLIA) <2.5万μ/l前列腺特异抗原(PSA) RIA法,CLIA法≤4.0μg/l鳞状上皮癌抗原(SCC) RIA法,CLIA法≤1.5μg/l癌抗原-50(CA-50) 固相放射免疫分析(IRMA)法,CLIA法0-2.0万μ/l 癌抗原72-4(CA72-4) ELISA法<6.7μg/l糖链抗原19-9(CA19-9) IRMA法,ELISA法上限2.6万μ/l癌抗原242(CA242) ELISA法<20kμ/l前列腺酸性磷酸梅(PAP) RIA法,CLIA法≤2.0μg/l神经元特异性烯醇化酶(NSE) RIA法,ELISA法≤12.5μg/l异常凝血酶原(APT) <20μg/lα-L-岩藻糖苷酶(AFU) ELISA法 234-414μmol/l二.骨髓检验有核细胞计数(40-180)×109/L增生程度增生活跃(即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1)粒/红(G/E) 2.76±0.87:1粒系细胞总数约占0.50-0.60(50%-60%)粒系细胞分类原粒细胞0-0.0018(0%-1.8%)早幼粒细胞0.004-0.039(0.4%-3.9%)中性中幼粒细胞0.022-0.122(2.2%-12.2%)中性晚幼粒细胞0.035-0.132(3.5%-13.2%) 中性杆状核粒细胞0.164-0.321(16.4%-32.1%)中性分叶核粒细胞0.042-0.212(4.2%-21.2%)嗜酸性中幼粒细胞0-0.014(0%-1.4%)嗜酸性晚幼粒细胞0-0.018(0%-1.8%)嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.039(0.2%-3.9%)嗜酸性分叶核粒细胞0-0.42(0%-4.2%)嗜碱性中幼粒细胞 0-0.002(0%-0.2%)嗜碱性晚幼粒细胞0-0.003(0%-0.3%)嗜碱性杆状核粒细胞 0-0.004(0%-0.4%)嗜碱性分叶核粒细胞 0-0.002(0%-0.2%)红系细胞总数约占0.15-0.25(15%-25%)红系细胞分类原红细胞0-0.019(0%-1.9%)早幼红细胞0.002-0.026(0.2%-2.6%)中幼红细胞0.026-0.107(2.6%-10.7%)晚幼红细胞0.052-0.175(5.2%-17.5%)淋巴细胞分类原淋巴细胞0-0.004(0%-0.4%)幼淋巴细胞0-0.021(0%-2.1%)淋巴细胞 0.107-0.431(10.7%-43.1%)单核细胞分类原单核细胞0-0.003(0%-0.3%)幼单核细胞0-0.006(0%-0.6%)单核细胞0-0.062(0%-6.2%)浆细胞分类原浆细胞 0-0.001(0%-0.1%)幼浆细胞 0-0.007(0%-0.7%)浆细胞 0-0.021(0%-2.1%)巨核细胞0-0.003(0%-0.3%)巨核细胞分类原巨核细胞0-0.05(0%-0.5%)幼巨核细胞0-0.10(0%-10%)颗粒型巨核细胞0.10-0.50(10%-50%)产血小板型巨核细胞0.20-0.70(20%-70%)裸核0-0.30(0%-30%)变性巨核细胞 0.02(2%)网状细胞0-0.01(0%-1%)内皮细胞0-0.004(0%0.4%)组织嗜碱细胞 0-0.005(0%-0.5%)组织嗜酸细胞 0-0.002(0%-0.2%)吞噬细胞 0-0.004(0%-0.4%)脂肪细胞 0-0.001(0%-0.1%)分类不明细胞 0-0.001(0%-0.1%)过氧化物酶(POX)染色粒系(除原粒)细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑B(SB)染色结果与POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶(NSP)染色阳性率0.1-0.4(10%-40%)积分值40-80(分)酸性磷酸酶(ACP)染色 T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶 (AS-D NCE)染色,(特异性酯酶SE)中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE) 染色(非特异性酯酶,NSE)粒系细胞阴性或弱阳性(不被氟化钠抑制)单核系细胞阳性（可被氟化钠抑制）糖原染色(PAS反应) 原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性淋巴细胞阴性,少数弱阳性巨核细胞阳性铁染色(普鲁士蓝反应) 细胞外铁1+ -2+细胞内铁(铁粒幼细胞) 20%-90%,(平均65%)三.排泄物,分泌液及体液检验尿液检查尿量1000-2000ml/24h外观透明,淡黄色酸碱反应弱酸性,pH约6.5比重 1.015-1.025蛋白质定性阴性定量 20-130ml/24h(平均40ml/24h)Tamm-Horsfall蛋白(THP) 29.8-43.9mg/24h葡萄糖定性阴性定量 0.56-5.0mmol/24h(100-900mg/24h)酮体定性阴性定量 (以丙酮计)0.34-0.85mmol/24h(20-50mg/24h)尿胆原定性阴性或弱阳性(尿稀释20倍为阴性)定量 0.84-4.2μmol/24h尿胆素定性试验阴性胆红素定性阴性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量 0-4.4μmol/24h尿卟啉0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验 (Rous试验) 阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<0.2mg/L(370μg/24h)α2微球蛋白0-15mg/L肌红蛋白定量 <4mg/L乳糜尿试验阴性总氮<857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性5.3-16 mmol/24h尿素氮357-535 mmol/24h尿酸 2.4-5.9 mmol/24h肌酸男性 0-304 μmol/24h女性 0-456μmol/24h氯化物 170-255mmol/24h钠130-260mmol/24h钾51-102mmol/24h钙2.5-7.5mmol/24h磷22-48mmol/24h铅<0.48μmol/24h汞<250nmol/24h镁2.1-8.2mmol/24h铁<179μmol/24h铜0.24-0.48μmol/24h锌2.3-0.48μmol/24h尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)<18.5u/L 尿淀粉酶Somogyi法<1000u溶菌酶0-2mg/L纤维蛋白降解产物<0.25mg/L粘蛋白100-150mg/24h免疫球蛋白阴性补体C3 阴性尿清蛋白排泄率(UAE) 5-30mg/24h尿沉渣检查白细胞 <5个/HP红细胞 <3个/HP(0-偶见)扁平或大圆上皮细胞少许/HP透明管型偶见/HP12小时尿沉渣计数红细胞<50万白细胞<100万透明管型<5000个1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h女性<4万/h白细胞男性<7万/h女性<14万/h中段尿细菌培养计数<106菌落/L(103菌落/ml)量100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量 75-350mg/100g 粪(68-473μmol/24h)粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定(平衡试验) <6g/24h隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等胃液检验胃液分泌总量1.5-2.5L/24h(含盐酸160mEq/L)比重 1.003-1.006pH 1.3-1.8空腹胃液量 0.01-0.10L(平均0.05L)胃液性状清晰无色,轻度酸味,含少量粘液五肽胃泌素试验基础胃液量 0.01-0.10L基础泌酸量(BAO) 3.9±1.98mmol/h,很少超过5mmol/h最大泌酸量(MAO) 3-23mol/h高峰泌酸量(PAO) 20.26±8.77mmol/hBAO/MAO 0.2乳酸测定定性试验阴性隐血试验阴性细胞白细胞与上皮细胞少许细菌阴性十二指肠引流液检验量与颜色十二指肠液(D液) 10-20ml,无色,灰色或黄色A胆液10-20ml,橙黄色B胆液30-60ml,深褐色C胆液量不定,随引流时间而异,金黄色或淡黄色透明度透明或加碱性液体后透明粘稠度 B胆液粘稠,A,C胆液略粘稠,D液较稀薄比重 A胆液 1.009-1.013B胆液 1.026-1.032C胆液 1.007-1.010A胆液7.0B胆液6.8C胆液7.4淀粉酶(43-326)×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶 0.35-1.60(35%-160%)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验)胰液流出量70-230ml/h最高碳酸氢盐浓度 70-125mmol/h淀粉酶排出量 880-7400 Somogyi单位/kg体重脑脊液检验性状无色,清晰透明压力(侧卧) 0.686-1.76kPa(70-80mmH2O)蛋白定性(Pandy)试验阴性定量儿童(腰椎穿刺) 0.20-0.40g/L成人(腰椎穿刺) 0.20-0.45g/L小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L脑室穿刺 0.05-0.15g/L清蛋白 0.1-0.3g/L蛋白电泳前清蛋白 0.02-0.07(2%-7%)清蛋白0.56-0.76(56%-76%)α1球蛋白0.02-0.07(2%-7%)α2球蛋白0.04-0.12(4%-12%)β球蛋白0.08-0.18(8%-18%)γ球蛋白0.03-0.12(3%-12%)葡萄糖成人2.5-4.5mmol/L儿童2.8-4.5mmol/L氯化物(以氯化钠计) 120-130mmol/L免疫球蛋白IgG 0.01-0.04g/LIgA 0.001-0.006g/LIgM 阴性胆红素阴性色氨酸试验阴性乳酸脱氢酶(LD) 3-40u/L肌酸激酶(CK) 同工酶CK1 0-8IU/L比色法0.94±0.25u/L溶菌酶(LZM) 阴性或微量天门冬酸氨基转移酶(AST) 5-20u/L细胞数成人(0-8)×106/L儿童(0-15)×106/L细胞分类淋巴细胞占0.70(70%),单核细胞占0.30(30%)精液检验量一次排精液量3.0-5.0ml色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 7.2-8.6(平均7.8)比重1.033精子数 (60-150)×109/L(0.6亿-1.5亿/ml)一次排精子总数4亿-6亿活动精子(30-60分钟内) 0.80-0.90(80%-90%)精子形态畸形精子<0.10-0.15(10%-15%)白细胞<5个/HP前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 6.3-6.5卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞<5个/HP白细胞<10个/HP淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性四肾功能实验菊粉清除率(Cin) 2.0-2.3ml×s-1/1.73m2(120-140ml/min)内生肌酐清除率(Ccr) 1.3-2.0ml×s-1/1.73m2(80-120ml/min)(以1.73m2标准体表面积校正) 肾小球滤过率(GFR) 总GFR 100±20ml/min昼夜尿比重试验(Mosenthal浓缩和稀释功能实验)24小时尿总量1000-2000ml夜尿量<750ml昼尿量/夜尿量比值3-4:1尿最高比重>1.020最高比重与最低比重之差>0.009尿渗量(尿渗透压)测定(Uosm)禁饮后尿渗量600-1000mOsm/kgH2O(平均800mOsm/kgH2O)血浆渗量(Posm)275-305Osm/kgH2O(平均300mOsm/kgH2O)尿渗量与血浆渗量比值3.0-4.5:1渗透溶质清除率(空腹) 0.33-0.5ml/s(2-3ml/min)肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG) 成人平均340±18.2mg/min男性300-450mg/min女性250-350mg/min对氨马尿酸最大排泄量(TmPAH) 60-90mg/min(80.9±11.3mg/min·1.73m2) 尿酸化功能实验尿HCO3-<30mmol/L可滴定酸>10mmol/LNH4+ >20mmol/L有效肾血浆流量(EREF) 600-800ml/min肾全血流量(RBF) 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷(酸负荷)试验尿pH<5.3碳酸氢离子重吸收排泄(碱负荷)试验 HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素(T4) 放免法65-155nmol/L血游离甲状腺素(FT4) 放免法10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸(T3) 放免法1.6-3.0nmol/L血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 放免法4-10pmol/L血反T3(rT3) 放免法0.2-0.8nmol/L血清甲状腺结合球蛋白(TBG) 放免法 15-34mg/L125I-T3摄取试验(125I-T3RUR) 25%-35%甲状腺摄131I率 3h 0.057-0.245(5.7%-24.5%)24h 0.151-0.471(15.1%-47.1%)基础代谢率(BNR) –0.10～+0.10(-10%～+10%)血甲状旁腺激素(PTH) 免疫化学发光法1-10pmol/L放免法氨基端(活性端)230-630ng/L羧基端(无活性端) 430-1860ng/L血降钙素(CT) 放免法男性0-14ng/L女性0-28ng/L尿17羟皮质激素(17-OHCS,17-OH) 男性13.8-41.4µmol/24h女性11.0-27.6µmol/24h尿17酮皮质激素(17-KS) 男性34.7-69.4µmol/24h女性17.5-52.5µmol/24h血皮质醇放免法上午8时 140-630nmol/L下午4时 80-410nmol/L晚上8时小于上午8时的50%尿游离皮质醇放免法 30-276nmol/24h血醛固酮(Ald) 放免法普通饮食(上午6时)卧位238±104pmol/L立位418±245omol/L低钠饮食卧位646.6±333.4pmol/L立位945.6±491pmol/L尿醛固酮普通饮食21.36±7.2nmol/24h尿儿茶酚胺(CA) 微柱法71.0-229.5nmol/24h尿香草扁桃酸(VMA) 比色法5-45µnmol/24h血游离儿茶酚胺多巴胺<888pmol/L去甲肾上腺素615-3240pmol/L肾上腺素<480pmol/L血浆睾酮(T) 放免法男性青春后期100-200ng/L成人3000-10000ng/L女性青春后期100-200ng/L成人200-800ng/L绝经后80-350ng/L血浆雌二醇(E2) 放免法男性50-200pmol/L女性卵泡期94-433pmol/L黄体期499-1580pmol/L排卵期704-2200pmol/L绝经期40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期(早) 0.7±0.1µg/L卵泡期(晚) 0.4±0.1µg/L排卵期1.6±0.2µg/L黄体期(早) 11.6±1.5µg/L黄体期(晚) 5.7±1.1µg/L血促甲状腺激素(TSH) 放免法 2-10mu/L血促肾上腺皮质激素(ACTH) 放免法上午8时25-100mg/L下午6时10-80ng/L血生长激素(GH) 放免法男性成人<2.0µg/L女性成人<10.0µg/L儿童<20µg/L血抗利尿激素(ADH) 放免法1-10µu/ml(平均4µu/ml)尿抗利尿激素放免法 11-30µu/24h(平均28.9µu/24h)六肺功能检查潮气量(TC) 500ml(成人)深吸气量(IC) 男性2600ml女性1900ml补呼气容积(ERV) 男性910ml女性560ml肺活量(VC) 男性3470ml女性2440ml功能残气量(FRC) 男性2270±809ml女性1858±552ml残气容积(RV) 男性1380±631ml女性1301±486ml静息通气量(VE) 男性6663±200ml/min女性4217±160ml/min最大通气量(MVV) 男性104±2.71L/min女性82.5±2.17L/min肺泡通气量(VA) 4L/min肺血流量5L/min通气/血流(V/Q)比值0.8无效腔气/潮气容积(VD/VT) 0.3-0.4弥散功能(CO吸入法) 198.5-276.9ml(kPa×min)[26.47-36.92ml/(mmHg×min)] 气道阻力1-3cmH2O×LS-1动脉血氧分压(PaO2) 12.6-13.3kPa(95-100mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg)混合静脉血氧分压(PvO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg)动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa(60mmHg)肺泡-动脉血氧分压差(成人) <2.0kPa(15mmHg)动脉血氧饱和度(SaO2) 0.95-0.98(95%-98%)静脉血氧饱和度0.64-0.88(64%-88%)动脉血氧含量(CaO2) 8.55-9.45mmol/L(19-21ml/dl)静脉血含氧量 4.5-7.2mmol/L(10-16ml/dl)血液酸碱度(pH值) 7.35-7.45(平均7.40)血液氢离子浓度35-45mmol/L (平均24mmol/L)碳酸氢盐(标准或实际) 22-72mmol/L(平均24mmol/L)动脉血浆二氧化碳含量(T-CO2) 25.2mmol/L(25.2vol/%) 二氧化碳结合力(CO2-CP) 22-31mmol/L(50-70vol/%) 全血缓冲碱(BB) 45-55mmol/L(平均50mmol/L)碱剩余(BE) 成人±2.3mmol/L儿童–4～+2mmol/L。
红细胞检验的基本方法
细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不
稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚
铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝
色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内 外可见直径1～3μm的蓝色颗粒。 正常人呈阴性
①阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。无论有无血红 蛋白尿，只要存在慢性血管内溶血如PNH，本试验结果即 呈阳性，并可持续数周。
性肿瘤等。
三、 TIBC测定1.过量铁标准液+血清→SF 2.SF PH↓+还原剂→Fe2++显色剂→有色络合物TIBC：男性
50～77μ mol／L 女性54 ～77μ mol／L
UIBC：25.1～51.9μ mol／L ① 增高：见于IDA和红细胞增多症等。
② 降低或正常：见于肝疾病、恶性肿瘤、溶 血性贫血、慢性感染和肾病综合征等。
四、酸化甘油溶血试验当甘油存在于低渗溶液氯化钠磷酸缓冲 液时，可阻止其中的水快速进入红细胞内，使溶血过程缓 慢。但甘油与膜脂质又有亲和性，可使膜脂质减少。当红 细胞膜蛋白及膜脂质有缺时，它们在pH6.85的甘油缓冲液 中比正常红细胞溶解速度快，导致红细胞悬液的吸光度降 至50％的时间（AGLT50）明显缩短。正常人AGLT50＞290s
四、铁吸收率测定 当体内缺铁时，铁蛋白的利用加快，肠道对铁吸收也增
加。口服放射性59Fe，测定体内59Fe 放射性量比率的 变化，可推算出铁吸收率。 正常值:26.0％～35.0％ 增加：见于IDA，可高达50％～80％。 降低：见于肠道吸收不良综合征。 正常：见于正常人、再障、巨幼细胞贫血、
急性失血等。
四、血浆高铁血红素白蛋白检测
高铁血红素白蛋白+硫化铵
血红蛋白检测意义(Sebia血红蛋白毛细管电泳)
血红蛋白疾病的区域分布图
Thalassemias
➢ 全世界范围内经结构分析证实的异常血红蛋白 日益增多，至90年代初期已达600多种，但仅 不到1／3的异常血红蛋白伴有临床症状。
➢ 世界卫生组织估计，全球约有1.5亿人携带血
红蛋白病基因，并已将血红蛋白病列为严重危 害人类健康的6种常见病之一。
Hb Köln,denaturated Hb E….
Z 5 : Hb S, Hb Hasharon, Hb Handsworth, denaturated Hb O-Arab. Z 4 : Hb E, denaturated Hb C, Hb Köln, Hb A2 variants, M-Iwate
地中海贫血病
: 一组遗传性的珠蛋白链的合成不对称.
: a-地中海贫血病 : b-地中海贫血病
ab
d g
Normal Hb A=a2b2 HbA2=a2d2 Hb F=a2g2
ab
d g
a-Thalassemia
b4=HbH g4=HbBart’s
ab
d g
b-Thalassemia
Increased HbA2 (4-6%)
Hb A2 variants
Z 3 : Hb A2, Hb O-Arab Z 2 : Hb C, Hb Constant Spring, Setif HbA2 variant
Z 1 : Hb dA2 Hb aA2, Hasharon Hb A2 variant, Winnipeg Hb A2 variant……
• Cellulose电泳
研究报告已指出這二种方法
对α、β型地中海型贫血的区 Nhomakorabea别诊断只有95%的能力，尚
血红蛋白电泳及临床意义
血红蛋白电泳及临床意义血红蛋白电泳可以将血红蛋白中各正常成分或异常成分分离，以便进一步鉴定或定量测定。
用等电聚焦毛细管电泳(CIEF)和区带电泳(CZE)可分离出十几种Hb变异链，有作者采用CZE法对正常人和地中海贫血患者血液样品在pH 11.8碱性磷酸盐缓冲液(PBs)中进行分离，分离的速度很快(<8分钟)，两者的电泳图谱明显不同[1]。
对胎儿红细胞处理后，分离其血红蛋白，可分离出α、β和γ几种球蛋白链，如采用低pH 3.2的缓冲液，虽然分析时间延长，但变异体的分辨效果更佳。
显然CE技术对鉴别诊断血红蛋白病起重要作用。
1 材料与方法1.1 检测对象收集2011年1月～2012年12月受检300例均为门诊进行婚前检查或前前检查人员。
其中男60例，女240例，年龄22～35岁，平均为29岁。
1.2 方法电泳槽中的阳极注入 pH9.1的Tris缓冲溶液，阴极注入 pH8.6的巴比妥缓冲溶液，要求两极液面尽量成同一水平。
把醋酸纤维素薄膜裁成4cm×12cm大小，浸入薄膜浸泡液中10min左右，取出，用滤纸吸去多余浸泡液，把薄膜粗面朝上，贴在电泳槽支架上，用两层纱布搭桥，不接通电源，自由平衡5min。
用血红蛋白吸管吸取2～3μ浓度为1 80～100g/L的血红蛋白溶液，放在盖玻片边缘(盖玻片长约1cm)，把血红蛋白液用盖玻片印在醋酸纤维素薄膜靠阴极一端约1.5cm处(薄膜下衬一片干燥滤纸，吸去多余的血红蛋白液)，同时用正常人血红蛋白液作对照。
接通电源，平衡5min，电压调至150V，电流量约为0.2mA/cm簿膜宽，电泳15～20min。
电泳完毕后，取下薄膜条，置于氨基黑10B染色液里染色10min，取出，用漂洗液漂洗，换液数次，直至薄膜条洁白为止。
2 结果在pH 8.6或pH 8.8电泳时，正常人的血红蛋白A及血红蛋白A2都向正极方向泳动，血红蛋白A在前，血红蛋白A2在后。
但血红蛋白F与血红蛋白A的位置很靠近，难以准确地分离和定量，可作1min碱变性试验，来测定血红蛋白F。
血红蛋白电泳检查（电泳法）
血红蛋白电泳检查（电泳法）1. 原理血红蛋白是由两对多肽链组成的复杂分子。
每一条链含有血红素和络合铁原子的卜啉。
所有血红蛋白的血红素部分都是相同的。
所测定的血红蛋白的蛋白部分称之为珠蛋白。
正常人血红蛋白多肽链包括α、β、δ和γ。
血红蛋白的结构、分子特性取决于形成其肽链的氨基酸顺序和性状。
氨基酸不同可形成不同的血红蛋白，其表面电荷不同，在电场中的泳动率不同。
本实验在碱性（PH=8.60）条件下，以琼脂糖凝胶电泳的方法进行，对红细胞洗涤后造成溶血，电泳分离血红蛋白后以氨基黑染色。
多余的染色液用酸性液体洗去。
待琼脂糖凝胶板干燥后，肉眼可直接判别有无电泳条带异常。
运用光密度扫描仪检测准确定量分析电泳条带异常情况。
血红蛋白异常有二种类型：血红蛋白性质或结构的异常称之为血红蛋白病。
血红蛋白中的一条链合成减少引起血红蛋白性质异常，称之为地中海贫血。
2. 标本采集2.1 标本采集前病人准备：受检者应空腹。
2.2 标本种类：抗凝血2.3 标本要求：抗凝剂选用ED TA，柠檬酸或肝素均可，避免碘乙酸。
常规静脉采血1.8ml，加入含有109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml的干燥。
清洁试管中，充分混匀。
3. 标本储存：储存于2-8℃冰箱中，5天。
4. 标本运输：储存于2-8℃状态下的冰壶或泡沫箱密封运输。
5. 标本拒收标准：细菌污染、溶血或脂血标本不能作测定。
6. 试剂6.1 试剂名称：血红蛋白电泳检查试剂6.2 试剂生产厂家：法国Sebia公司6.3 包装规格：150test s6.4 试剂盒组成琼脂糖凝胶 10块溶血素 1瓶缓冲液条带 10包×2条薄滤纸1×10张氨基黑（浓缩液）1瓶×100ml点样模具滤纸 10条×1盒6.5 试剂储存条件及有效期：贮存于室温（15～30℃）或冰箱（2～8℃），不能冷冻。