系统性红斑狼疮抗体谱各项意义
对系统性红斑狼疮自身抗体检测的意义
对系统性红斑狼疮自身抗体检测的意义简介系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，简称SLE）是一种以免疫系统异常和自身免疫性损伤为特征的慢性炎症性疾病。
自身抗体的产生和活性是SLE发病机制的核心，因此，对SLE自身抗体的检测对早期诊断和治疗非常重要。
本文将探讨系统性红斑狼疮自身抗体检测的意义。
早期诊断SLE的早期诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。
自身抗体检测可以帮助早期发现存在于SLE患者体内的异常自身抗体，从而有助于早期诊断。
常见的自身抗体包括抗核抗体（ANA）、双链DNA抗体（dsDNA抗体）、磷脂抗体等。
这些自身抗体的存在与SLE的发生密切相关。
通过自身抗体检测，医生可以很早就对疾病进行定性和定量评估。
治疗指导SLE的治疗通常是基于个体化的抗炎和免疫调节措施。
自身抗体检测可以为医生提供重要的信息，以指导治疗方案的制定。
例如，高水平的dsDNA抗体常与SLE的肾脏损害相关，通过对其进行监测，可以评估病情的活动程度和预测肾脏损害的风险。
此外，自身抗体检测还可以帮助医生确定药物治疗的效果，以及是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。
预测疾病进展自身抗体检测在预测SLE疾病进展方面也具有重要意义。
一些特定的自身抗体（如抗dsDNA抗体和抗磷脂抗体）被认为是SLE疾病活动性和临床表现的标志物。
通过监测这些抗体的水平变化，可以追踪疾病进展，并及早采取措施进行干预，以延缓病情的恶化。
遗传咨询SLE的发病机制与遗传因素密切相关。
自身抗体检测在遗传咨询中起到重要的作用。
对于患有SLE的患者，自身抗体检测可以帮助评估其家族成员发展SLE的风险。
这样一来，家族成员可以及早采取预防措施或进行定期检查，以便尽早发现和治疗潜在的SLE病例。
结论系统性红斑狼疮自身抗体的检测对于SLE的早期诊断、治疗指导、疾病进展的预测以及遗传咨询具有重要意义。
通过对SLE患者体内自身抗体的定性和定量评估，医生可以更好地了解病情，并制定针对性的治疗方案。
检测抗核抗体谱在系统性红斑狼疮诊治中的意义
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ａ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｉ ｅ ｓ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｒ ｕ ｍ（ Ａ Ｎ Ａ ｓ ）ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ —
程玉萍， 李 丽
［ 摘要 ］ 目的 探 讨抗 核 抗 体 谱 （ Ａ Ｎ Ａ ｓ ） 检测 在系 统性红斑 狼疮 （ Ｓ Ｌ Ｅ ） 诊 治 中 的应 用 价值 。 方 法 对 ｌ ０ ２例 Ｓ Ｌ Ｅ （ Ｓ Ｉ Ｅ组 ） 、 ３ ２例 其 他 风 湿 性 疾 病 （ 疾 病对照组 ） 及３ ０名 健 康 体 检 者 （ 正 常对照 组 ） ， 分别 采用 间接免疫 荧光法 、 免 疫印记法测定血清 中抗核抗体 （ Ａ Ｎ Ａ） 和 ＡＮ Ａ ｓ中 ｌ ５种 抗 体 的 水 平 。 结 果 Ｓ Ｌ Ｅ组 Ａ Ｎ Ａ和 Ａ Ｎ Ａ ｓ中抗 ｎ Ｒ Ｎ Ｐ ／ Ｓ ｍ 抗 体、 抗Ｓ ｍ抗 体 、 抗 双链 Ｄ Ｎ Ａ抗 体 、 抗 核小 体抗 体 、 抗 组 蛋 白 抗 体 及 抗 核 糖 体 Ｐ蛋 白 抗 体 阳 性 率 与 疾 病 对 照 组 和 正 常 对照 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。Ｓ Ｌ Ｅ组 ２项 及 以 上抗 体 阳性 者 占 ９ ３ ． １ ％ 。Ａ Ｎ Ａ、 抗Ｓ ｍ抗 体 、 抗 双链 Ｄ Ｎ Ａ 抗 体 及 抗 核 小 体 抗 体 同时 阳性 且资料 完 整 的 ２ ０例 Ｓ Ｌ Ｅ住 院 患 者 治疗 后 上述 抗 体 均 有 不 同程 度 的转 阴 和 （ 或） 滴 度 下 降 。 结论 联 合检测动态观察 Ａ Ｎ Ａ ｓ 对Ｓ Ｌ Ｅ 的诊 断及 治疗 具 有 重 要 意 义 。
系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体与抗C1q抗体的检测及临床意义
（ 收稿 ：０ ６一ｌ —２ 修 回：ｏ ７—０ —１ ） ２０ １ ４ ２０ １ ５
系统性 红 斑 狼疮 患 者 血 清抗 核 小 体抗 体 与 抗 Ｃ ｑ 体 的检 测及 临床 意 义 ｌ抗
金 卫 东① 俞 晓 洁① 贾敬 年① 周 永列①
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探讨抗核 小体 抗体与抗 Ｃ ｑ 体与 系统性红斑狼疮（ｙｔｍ ｐｓ ｒｔｅ ｔ ｕ ，Ｌ 活动性 的关 系以 ｌ抗 ｓｓ ｌ ｕ ｙｈｍａ ｓｓＳ Ｅ） ｅ ｕ ｅ ｏ
ｔ ｎｓＫｉｎｙＩｔ１ ９ ，９ ３ ：７ —７ ０ ｉ ｔ． ｄ ｅ ｎ ，９ ６ ４ （） ７ ３ ８ ． ｅ ｔ ｆ ｙ ｔｅｉ ｈｒｄｎｐ ｐｉ ． ｜ （ ｅ １８ ，６ （ ５ ： ｙｏ ｎｈｔ ｉ ｉ ｅ ｔ ｅ ＪＢｏ ； ｍ， ９ ９ ２４ １ ） ｓ ｃ ｕ ｄ ｓ ｌｈ
３． ｄ ， ｎ ｋ ｉｔＩ Ｂｅｇ ｔ ｍ ， ｔａ． ｈ ｎ ｅ ｃｖ ｎ ｅ Ａｎ ｏ Ｍ Ｌｕ ｄ ｖｓ ， ／ ｓｒ Ｊ ｅ Ｅｎ ａ ｃ ｓａ ｅ ｇ ｒ ｏ １ ｄ
ｒ ｃ ｐ ｏ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｉ ｎ ｃ ｙ ｅ— ｅ ｅ ｔ ｒｅ ｐ ｅ ｓ ｎ ｍｏ ｏ ｔ ｔ —ｍａ ｒ ｐ ａ ｅ ｎ ｄａｙ ｉ ｐ — ｏ ｃ ｏ ｈ ｇ ｉ ｉ ｓｓ ａ ｓ ｌ
生存 率和病死率密切相关 ＿３。病理学 研究已提示在动脉硬化 ２］ ．
中， 动脉粥样硬化斑块 中 主要 细胞 构成 是泡 沫细胞 ， 它来 源于 外周血单核和 巨噬细胞 。我们实验组 中的慢性肾衰竭患者均正
参
考
文
献
１ Ｈｅｄａ ｄ Ａ， ｅ ｅ ｏ ａＫ， ａｚ ｋ Ｌ， ｔａ． ｎ １ｆ ｒｓｓ Ｒｏｅｏ ． ｉｌｎ Ｓ ｂ ｋ ｖ Ｐ ｃｅ ｅ Ｒｅ ａ ｉ ｏ ｉ： ｌ ｆ １ ｂ
抗核抗体谱15项解读
抗核抗体谱15项解读抗核抗体谱15项解读抗核抗体谱是检测自身免疫反应中的血清免疫球蛋白抗体种类及滴度的一种常规检测方法，常用于风湿免疫科、肾内科、消化内科等临床科室。
抗核抗体谱检查的结果能够反映身体免疫系统的情况及是否存在自身免疫性疾病，因此深受临床医生的重视和病患的关注。
那么，在接收抗核抗体谱检查结果时，该如何解读呢？以下是抗核抗体谱15项解读的详细内容。
一、ANA（抗核抗体）ANA又叫抗核抗体，是一种血清免疫球蛋白，在自身免疫性疾病中常表现出高水平。
阳性结果可能说明存在某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。
二、抗ds-DNA抗体抗ds-DNA抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于系统性红斑狼疮的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在系统性红斑狼疮等疾病。
三、抗Sm抗体抗Sm抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于系统性红斑狼疮的辅助诊断，阳性结果可能提示患者存在系统性红斑狼疮等疾病。
四、抗SS-A抗体抗SS-A抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于Sjogren综合征的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在Sjogren综合征等疾病。
五、抗SS-B抗体抗SS-B抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于Sjogren综合征的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在Sjogren综合征等疾病。
六、抗RNP抗体抗RNP抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于恶性结节病的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在结节性多肌病等疾病。
七、抗SSC70抗体抗SSC70抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于系统性硬化症的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在系统性硬化症等疾病。
八、抗Ro-52抗体抗Ro-52抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于干燥综合征的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在干燥综合征等疾病。
九、抗PM-Scl抗体抗PM-Scl抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于多发性硬化的辅助诊断。
阳性结果可能提示患者存在多发性硬化等疾病。
十、抗Jo-1抗体抗Jo-1抗体是一种血清免疫球蛋白，主要用于肌无力症的辅助诊断。
多项指标检测系统性红斑狼疮的临床意义
Ｃｌ ｉａ ｉｎｆ ａ ｃ ｆｍｕｔ ｌ ｅｅ ｔ ｎ ｉｄ ｘ ｓｆｒｄａ ｎ ｓｎ ｙｔｍｉ ｐ ｓ ｒ ｔｅ ｔｓｓ ＬＩ Ｍ Ｍ Ａ ａｊ ｎ ｉ ｃ ｌｓ ｉｉ ｎ ｅｏ ｌｉ ｅｄ ｔｃｉ ｅ ｅ ｏ ｉｇ ｏｉｇｓｓｅ ｃｌ ｕ ｙｈ ｍａｏｕ ｎ ｇ ｃ ｐ ｏ ｎ ｕ ｅ Ｕ ｎ， Ｙ —ｉｇ，
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔｖ Ｔｏｉｖ ｓｉａｅｔ ｅｖ ｌｅｏ ｏｙ ｅ ｔ ｅａ ｔｂ ｄｅ ｐ ｃｒ ｍ ｆｅ ｔａ ｔｂｅｎ ｃｅ ｒａ ｔ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉｅ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ａｕ ｆｐ ｌｐ ｐ ｉ ｎ ｉｏ ｉｓｓ ｅ ｔｕ ｏ ｘ ｒｃａ ｌ ｕ ｌａ ｎ ｉ ｄ —
Ｄ 、 Ｒ ／ Ａ６ 、 Ｒ ／ Ｓ Ａ ２ 抗 Ｓ Ｂ 抗 Ｕ１ Ｓ Ｒ １抗 ｏＳ Ｏ 抗 ｏＳ－ ５ 、 Ｓ 、 一 ｎ ＮＰ、 Ｈｉ ｏ 、 Ｐ 抗 ｓ ｎ 抗 ｏ和 抗 Ｎｕ ｌ 测 阳性 率 分 别 为 ７ ． 、 ｔ ｃ ｅ检 ３８ ８ ． 、３ ３ 、１ ９ 、５２ 、２ ９ 、３ ３ 、０ ９ ４ ８ ８ ． ６ ． ４ ． ４ ． ３ ． ３ ． ％和 ９ ５ ； Ｌ 患者 免 疫 球 蛋 白值 明 显 高 于 健 康 对 照 组 ， ． Ｓ Ｅ 补
体Ｃ Ｃ ３、 ４明 显低 于 健 康 对 照 组 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜Ｏ ０ ） ５例 Ｓ Ｅ患 者 治 疗 ４个 月后 血 清抗 ｄＤ ． ５ 。４ Ｌ ｓ ＮＡ、 抗
Ｓ Ｄ１ 抗 Ｒｏ Ｓ － ０ 抗 Ｒｏ Ｓ － ２、 Ｓ Ｂ、 Ｕ１Ｓ ＲＮＰ、 Ｈｉｔｎ、 Ｐ 和 抗 Ｎｕ ｌ ｍ— 、 ／ ｓ Ａ６ 、 ／ Ｓ Ａ５ 抗 Ｓ 抗 一ｎ 抗 ｓｏ 抗 ０ ｃｅ检 测 阳 性 率 分 别 为
刘 曼 ， 马雅 静 ， 程 江△（ 疆石 河子 大 学医 学院第 一 附属 医院检验 科 新
系统性红斑狼疮抗体谱
系统性红斑狼疮抗体谱系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，简称SLE）是一种自身免疫性疾病，其特征就是机体产生多种自身抗体，导致多脏器受损。
SLE患者中，存在多种抗体，不同患者之间抗体谱表现差异较大，对于诊断和治疗SLE具有重要意义。
SLE的典型抗体SLE患者最常见的自身抗体是抗核抗体（ANA，Anti-Nuclear Antibodies）。
ANA是指对细胞核内成分产生的抗体，可以在免疫荧光显微镜下形成颗粒状或均匀染色的荧光。
ANA阳性并不一定意味着患者患有SLE，因为ANA也可在其他自身免疫病和某些感染性疾病中出现。
但ANA检测是SLE患者筛查的常用方法，阳性结果需要结合患者的临床表现和其他实验室检查来判断。
除了ANA，SLE还伴随出现许多特异性抗体，包括抗双链DNA抗体（Anti-dsDNA Antibodies）、抗核糖体P蛋白抗体(Ro/La抗体)、抗卡尔滕环肽抗体（Anti-C1q Antibodies）等。
这些抗体的存在与SLE的病情活动性和累积损伤有关。
抗体谱对于SLE的诊断和治疗抗体谱的检测可以为SLE的诊断和治疗提供重要帮助。
根据当下的国际共识，对于疑似SLE的患者，ANA检测是首选的筛查方法。
如果ANA阳性，接下来会进行更具特异性的抗体检测，如抗双链DNA抗体和抗核糖体P蛋白抗体等。
抗体阳性结果的存在会加强对SLE的诊断。
而且，不同的抗体阳性与SLE的临床表现、病情活动性和预后等有关，为患者个体化的治疗决策提供了依据。
抗体谱在SLE治疗中的作用也日益突出。
研究表明，某些抗体的阳性结果与治疗的反应和预后相关。
例如，抗dsDNA抗体阳性的患者往往病情较重，治疗也相对困难。
因此，根据抗体谱的检测结果可以选择合适的治疗方案，提高疗效。
一些研究还发现，对于某些阳性的抗体，靶向性药物可以提供更好的治疗效果，比如对于抗C1q抗体阳性的患者，靶向朝鲜蓟叶酸受体（folate receptor）或C1q抗体的治疗可以取得较好的效果。
抗核抗体和抗双链DNA检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义
抗核抗体和抗双链ＤＮＡ检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义标签：抗核抗体(ANA)；抗双链DNA(ds-DNA)；系统性红斑狼疮(SLE)；诊断意义系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受损的自身免疫性疾病，其显著临床特点之一是血清中出现多器官非特异性抗体，如ANA(抗核抗体)、抗ds-DNA、抗Sm抗体、抗SSA、抗PT抗体等。
以ANA为主的自身抗体形成的免疫复合物在许多组织沉积，如肾小球、中枢神经系统、皮肤、关节等，可触发Ⅲ型超敏反应，造成广泛组织损伤，引起多种临床表现。
生理条件下，一部分人体内也会出现少量的ANA和其他自身抗体，但在系统性红斑狼疮(SLE)患者血液中往往可以检测到多种直接针对细胞核抗原成分的高滴度自身抗体。
这里仅谈一下抗核抗体和抗双链DNA在系统性红斑狼疮(SLE)疾病中的诊断意义。
1抗核抗体（ANA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断意义1.1抗核抗体(ANA)的检测实际上是指总抗核抗体检测。
ANA阳性的疾病很多，常见于弥漫性结缔组织病，某些非结缔组织病ANA也可以是阳性(如慢性活动性肝炎、重症肌无力、慢性淋巴性甲状腺炎等),正常老年人也可以出现低滴度ANA阳性，因此，ANA 检测在临床上是一个极其重要的筛选试验。
ANA阳性高滴度标志了自身免疫性疾病的可能性，ANA在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的敏感性较高，但特异性较差，在SLE活动期ANA阳性可占95%~100%，非活动期可占80%~100%。
1.2 ANA是诊断SLE的重要实验室检测指标有资料显示，SLE患者的亚临床期可长达9年，即当ANA检测阳性时，患者并无临床症状发生，说明ANA产生在前而发病在后，但ANA阴性也并不能完全排除SLE。
ANA早期检测对SLE的早期干预治疗具有重要的意义。
2抗双链DNA（ds-DNA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断意义抗双链DNA(ds-DNA)抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中,阳性率为60%~90%，由于其特异性高，抗ds-DNA抗体作为SLE重要诊断标准之一。
系统性红斑狼疮（SLE）患者中自身抗体
系统性红斑狼疮（SLE）患者中自身抗体皮疹、发热、乏力、水肿、雷诺现象、神经系统症状（癫病、卒中、外周神经症状）等均是系统性红斑狼疮的常见临床表现。
在临床上，遇到这些症状时，应想到系统性红斑狼疮的可能性，尽早做一些相应的针对性筛查。
SLE中有许多自身抗体，这些抗体对于SLE的诊断和评估病情活动有非常重要的意义。
下面来一一介绍:抗DNA抗体:包括抗双链DNA （dsDNA）和抗单链DNA （ssDNA） dsDNA抗体对SLE的诊断特异度可达95％以上，尤其在活动期SLE患者血清中，常有较高滴度的dsDNA抗体。
随着疾病活动的控制， dsDNA抗体滴度可以下降或消失。
双链DNA与其抗体形成的免疫复合物沉淀在毛细血管、肾脏和其他组织器官内，激活补体系统，导致组织损伤，其中频率发生最高的是狼疮肾炎（LN）。
另外dsDNA抗体也可出现在干燥综合征患者中。
抗组蛋白抗体（AHA）:在药物性狼疮患者的检出率较高，若患者存在AHA和ssDNA抗体阳性，而无其他自身抗体，则药物性狼疮可能性大。
另外，约50％的神经精神性狼疮患者可检出AHA。
有研究发现SLE活动指数与抗AHA抗体水平相关。
抗Smith抗体（抗Sm抗体）:抗Sm抗体是首次在名为＂Smith”的SLE患者血清中发现的抗核内小核糖体蛋白抗体，故命名为＂Sm抗体”。
抗Sm抗体几乎仅见于SLE，是SLE的标志性抗体，抗Sm抗体在SLE中的阳性率为20％-30％。
虽然敏感性较低，但特异度可达99％，出现后持续阳性，与疾病活动性无关。
因此，抗Smith抗体可作为SLE的回顾性诊断指标。
抗核糖体RNP（rRNP）抗体:在SLE早期即可出现。
15％的SLE 患者体内可检测到rRNP，与LN患者的肾小球损伤密切相关。
另外，rRNP抗体可能与SLE中枢神经系统损伤有关，且其滴度与疾病的严重程度呈正相关。
rRNP抗体常常在SLE活动期中存在，但不会随病情的缓解而立刻消失，可持续1-2年后才转阴。
检测抗核抗体谱在系统性红斑狼疮诊治中的意义
检测抗核抗体谱在系统性红斑狼疮诊治中的意义程玉萍;李丽【摘要】目的探讨抗核抗体谱(ANAs)检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊治中的应用价值.方法对102例SLE(SLE组)、32例其他风湿性疾病(疾病对照组)及30名健康体检者(正常对照组),分别采用间接免疫荧光法、免疫印记法测定血清中抗核抗体(ANA)和ANAs中15种抗体的水平.结果 SLE组ANA和ANAs中抗nRNP/Sm 抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体及抗核糖体P蛋白抗体阳性率与疾病对照组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).SLE 组2项及以上抗体阳性者占93.1%.ANA、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体及抗核小体抗体同时阳性且资料完整的20例SLE住院患者治疗后上述抗体均有不同程度的转阴和(或)滴度下降.结论联合检测动态观察ANAs对SLE的诊断及治疗具有重要意义.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】4页(P63-66)【关键词】抗核抗体谱;红斑狼疮,系统性;荧光抗体技术,间接;免疫印记法【作者】程玉萍;李丽【作者单位】071000,河北,保定,解放军252医院检验科;071000,河北,保定,解放军252医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R593.241;R446.62系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病，病情表现复杂，致残、致死率高。
目前SLE的发病原因和机制尚不十分明确，但大量此方面的研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发生有关。
可累及多个脏器、血清中过度产生大量自身抗体是其主要临床特征［1］。
近年来随着免疫学检测技术的飞速发展，自身抗体检测正广泛应用于临床。
SLE的突出表现为B淋巴细胞高度活化而产生多种针对自身组织的自身抗体，ANA是其中很重要的一种。
抗核抗体谱临床意义
抗核抗体谱临床意义高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP 抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。
抗SS-A抗体与各类自身免疫性疾病相关，最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
抗Scl-70抗体见于25-75％的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症）。
在局限型硬化症中不出现。
1977年，Wolfe及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗PM-Scl抗体，并把该抗体叫做抗PM 抗体。
在1984年，Reichlin与其同事经过研究，发现了抗PM-1抗体的更准确的特征和命名（抗PM-Scl抗体）。
在50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这些患者中可合并出现多肌炎（PM）、皮肌炎（DM）和进行性系统性硬化症（Scl）。
抗PM-Scl抗体在进行性系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为3%，在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为8%。
抗Jo-1抗体见于多肌炎，阳性率为25-35％。
常与合并肺间质纤维化相关。
抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症（CREST综合征：钙质沉着、Raynaud’s病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。
抗核抗体谱20项意义
抗核抗体谱20项意义抗核抗体谱20项是一种检测方法，用于检测人体中特定的抗核抗体。
这些抗体是自身免疫系统产生的，并与细胞核中的某些成分发生反应。
这些抗体的检测可以帮助医生判断是否存在自身免疫性疾病或其他相关疾病。
以下是抗核抗体谱20项中各项的意义：1. 抗核抗体 (ANA): 如果结果呈阳性，可能提示存在自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮或其他结缔组织病。
2. 抗双链DNA抗体 (anti-dsDNA): 阳性结果通常与系统性红斑狼疮相关。
3. 抗核糖核蛋白抗体 (anti-Sm): 阳性结果常见于系统性红斑狼疮。
4. 抗核渔蛋白抗体 (anti-RNP): 阳性结果常见于混合性结缔组织病。
5. 抗核糖核蛋白P抗体 (anti-RNP/Sm): 阳性结果通常与混合性结缔组织病有关。
6. 抗胞质抗体(ACA): 阳性结果通常与抗磷脂抗体综合征相关。
7. 抗磷脂抗体 (aPL): 阳性结果可能提示抗磷脂抗体综合征。
8. 抗核小体抗体 (anti-nucleosome): 阳性结果常见于多种自身免疫性疾病。
9. 抗组蛋白抗体 (anti-histone): 阳性结果提示可能存在药物诱导的系统性红斑狼疮。
10. 抗线粒体抗体 (AMA): 阳性结果提示可能存在原发性胆汁性胆管炎。
11. 抗胃泌素细胞抗体 (anti-gastrin cell): 阳性结果可能与自身免疫性胃炎有关。
12. 抗肝细胞抗体 (anti-liver/kidney microsome): 阳性结果可能与自身免疫性肝炎相关。
13. 细胞质抗体 (anti-cytoplasmic): 阳性结果可能提示存在抗中性粒细胞胞质抗体相关的系统性血管炎。
14. 抗线粒体抗体 (anti-mitochondrial): 阳性结果通常与原发性胆汁性胆管炎相关。
15. 抗滑膜细胞抗体 (anti-synoviocyte): 阳性结果可能与类风湿关节炎相关。
SLE检测指标及意义
SLE检测指标及意义SLE（全称为系统性红斑狼疮）是一种自身免疫性疾病，其特点为免疫系统对自身组织产生异常反应。
为了准确快速地诊断和评估SLE患者的病情，医生通常会采用一系列的SLE检测指标。
下面是一些常见的SLE检测指标及其意义。
1.抗核抗体（ANA）：ANA是最常用的SLE筛查指标。
阳性结果表明免疫系统正在攻击细胞核，可能是SLE的早期迹象。
然而，ANA阳性并不一定意味着患者患有SLE，因为它也可能与其他自身免疫疾病相关。
2.双链DNA抗体：这种抗体是SLE的特异性标志物，也是诊断SLE的重要指标之一、阳性结果与SLE的活跃程度相关，特别是与肾脏损害相关。
3.抗磷脂抗体（aPL）：aPL阳性结果与SLE患者发生血栓形成的风险增加相关。
这些抗体还与孕妇患上胎儿缺血、抗磷脂抗体综合征（APS）等相关的并发症有关。
4.循环免疫复合物（CICs）：CICs是免疫系统产生的抗体与抗原结合形成的复合物。
在SLE患者中，CICs的堆积可能导致组织损伤和炎症反应。
因此，测量CICs可以反映SLE的活动性程度。
5.补体：SLE患者中常常存在补体异常的情况。
在活动性SLE患者中，补体C3和C4水平降低，这可能是由于炎症反应和免疫复合物的增加所致。
6.炎症指标：血沉和C-反应蛋白（CRP）是常用的炎症指标。
SLE患者常常伴有慢性炎症，因此这些指标的升高可能与SLE活动性相关。
7.血象：SLE患者的白细胞计数常常升高，而淋巴细胞计数常常降低。
这一异常可能是免疫系统被激活的结果。
这些指标的意义在于帮助医生诊断SLE、评估病情和监测治疗效果。
尽管这些指标并非100%准确，但它们对SLE的早期诊断和干预起到了重要作用。
根据患者的具体情况和临床表现，医生通常会综合考虑这些指标，以便做出正确的诊断和制定适当的治疗方案。
需要注意的是，每个患者的SLE表现可能不同，因此没有单一的指标可以确定SLE的存在。
而是通过综合评估多个指标的结果来进行判断。
系统性红斑狼疮患者血清5种抗细胞核及细胞浆抗体检测及其意义
白抗体 （ Ｈ 和抗核糖体 Ｐ蛋 白抗体 （ Ｐ Ａ 。发现 Ｓ Ｅ组抗 Ｓ 抗 体、 ｄＤ Ａ抗体 、ｎ Ａ、 Ｈ Ａ Ａ） ＡＰ） Ｌ ｉ ｎ 抗 ｓＮ Ａ ｕ Ａ Ａ及 Ａ Ｐ Ｐ Ａ的 阳
性率 明显 高于病例对照组及正常对照组 ；Ｌ Ｓ Ｅ组 Ａ Ａ的阳性率 为 ９ ％ ， Ｎ ８ 且滴度 ８ ． ％ ≥１ ３０ 更 有 ３ ．％ ≥１ ３５ ：２ ， ８３ ： １ ０ 。认为联合检测多种抗体可以避免因单项检测 出现的漏诊 ， ０００ 提高了对 Ｓ Ｅ诊断的敏感性和诊断效率 。 Ｌ ［ 关键 词］ 红斑狼疮 ， 系统性 ； 自身抗体 ； 结缔组织疾病 ［ 中图分类号］ Ｒ ９ ．４ ５ ３ ２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ － ６ ２０ ）１０ ２ －３ ０ ２２ Ｘ【０ ８ ０ －１８０ ６
的病 例 。
３ 讨论
病合并 高血脂 症 患者 的疗 效优 于 ４ Ｏ及 ２ ｇｄ组 ， ０ｍ ／ 不 良反应发 生率却无 明显 增加 ， 有 良好 的安 全性 ， 具 所 以建议在无 他 汀类 药物 禁忌 证 的患者 可 增大 药物
剂量 ， 以取 得更好 的疗效 。 ［ 参考 文献 ］
维普资讯
山东 医药 ２ ０ 第 ４ ０ ８年 ８卷第 １ 期
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抗核抗体谱的临床意义
抗核抗体谱的临床意义
抗核抗体（ANA）谱是一种检测人体自身免疫系统异常活动的方法，通过检测血液中存在的抗核抗体种类和滴度，可以辅助诊断多种自身免疫性疾病。
临床上，抗核抗体谱的检测对早期发现和诊断系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫疾病具有重要意义。
以下是抗核抗体谱在临床上的一些重要意义：
1. 自身免疫疾病诊断：抗核抗体的阳性结果可提示存在自身免疫异常。
不同的抗核抗体种类可以与不同的自身免疫疾病相关联，例如，在SLE患者中，抗核抗体谱中的抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）和抗核糖蛋白抗体（anti-Smith antibody）阳性率较高。
2. 疾病活动性评估：在已确诊自身免疫疾病的患者中，抗核抗体滴度的变化可以用于评估疾病的活动程度和预后。
较高的抗核抗体滴度通常与疾病的活动性、病情加重相关。
3. 早期发现和筛查：抗核抗体谱的检测可以帮助医生早期诊断自身免疫疾病，尤其是SLE。
因为SLE的症状和体征具有广泛性和多样性，
而且常常缺乏特异性，检测抗核抗体可以为诊断提供重要的线索。
4. 分类和亚型鉴定：抗核抗体谱的检测可以帮助细分不同的自身免
疫疾病，进一步确定疾病的亚型和临床特征。
这对于指导治疗和预后评估非常重要。
值得注意的是，抗核抗体谱的阳性结果并不一定表示存在自身免疫疾病，也可能与其他因素（如感染、药物应用等）相关。
因此，在临床上综合考虑患者的症状、体征以及其他实验室检查结果是十分重要的，以作出准确的诊断。
抗核抗体谱的检测结果应综合临床情况进行解读和判断。
最终的诊断仍应基于临床表现和其他实验室检查的综合分析。
系统性红斑狼疮患者自身抗体联合检测的意义
sle抗体记忆口诀
sle抗体记忆口诀摘要：一、SLE抗体概述二、SLE抗体类型及特点三、SLE抗体检测意义四、记忆口诀正文：一、SLE抗体概述系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，患者体内产生多种自身抗体，导致炎症反应和组织损伤。
SLE抗体是针对自身细胞、组织和抗原的免疫球蛋白，存在于患者的血清中。
二、SLE抗体类型及特点1.抗核抗体（ANA）：ANA是对细胞核和细胞浆成分的自身抗体，存在于约95%的SLE患者。
ANA滴度与疾病活动度呈正相关。
2.抗双链DNA（dsDNA）抗体：抗dsDNA抗体是SLE的特征性抗体，对确诊SLE具有较高价值。
抗dsDNA抗体阳性患者具有较高的疾病活动度和肾脏损伤风险。
3.抗Smith（Sm）抗体：抗Sm抗体主要存在于SLE患者的血清中，对诊断SLE具有较高特异性。
4.抗磷脂抗体（APL）：APL是一组针对磷脂的自身抗体，包括抗心磷脂抗体（aCL）、抗β2糖蛋白抗体（aGBM）等。
APL阳性患者易发生血栓、不良妊娠等并发症。
5.抗核糖体抗体（抗RNP抗体）：抗RNP抗体主要针对核糖体P蛋白，与SLE的肌肉、关节、皮肤损伤等症状有关。
三、SLE抗体检测意义SLE抗体检测对SLE的诊断、病情评估、疾病活动度和预后判断具有重要意义。
通过检测患者血清中的SLE抗体，有助于早期发现、早期治疗，降低疾病并发症风险。
四、记忆口诀为了帮助大家记忆SLE抗体类型，可以参考以下口诀：ANA核浆全拿下，dsDNA Sm不落下；APL血栓并发症，抗RNP肌肉关节砸。
通过这个口诀，可以简要概括SLE抗体类型的特点和临床意义。
抗核抗体谱临床意义
抗ENA抗体谱1.抗Sm抗体：是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体，阳性率可达30%左右。
抗SM抗体是用一位红斑狼疮患者的名字的缩写命名的，经大量报道证实，在红斑狼疮患者血清中都存在此种抗体。
抗SM抗体也属于一类抗核抗体，是诊断红斑狼疮的特异性抗体。
其诊断的准确率较高，但敏感性较低。
在我国红斑狼疮患者中，阳性率仅占30％。
说明大部分患者其抗体的检出结果呈阴性，由于其敏感性较低，因此即使抗SM抗体阴性也不能排除红斑狼疮的诊断，还要结合临床表现和其他检查，才能做出最后诊断。
抗SM抗体与疾病的活动性无关，一般化验1次后，不必复查，检测结果分阴性和阳性，阳性者狼疮的可能性大，阴性也不说明没问题。
2.抗核糖体抗体（rRNP）：是SLE的又一血清标记抗体，阳性率10%。
抗核糖体抗体(antiribonucleoprotein；抗RNP抗体)：抗原来源与SM相同。
它对去氧核糖核酸酶不敏感，但对核糖核酸酶，胰酶敏感。
1972年把它作为诊断混合性结缔组织病（MCTD）的重要血清学依据。
但以后发现本抗体可在多种风湿性疾病出现，不具备对某个病的特异性，但有助于鉴别结缔组织病和非结缔组织病。
抗核RNP抗体见于近32％的SLE患者，几乎见于所有MCTD患者。
3.抗SSA抗体：在干燥综合征（SS）中阳性率为60%，也可见于其它多种自身免疫性疾病，包括SLE （35%）、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病，该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损，与SLE的广泛光过敏性皮炎也相关，IgG类抗SSA抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征，个别因抗体与心脏的传导系统相结合，可造成先天性心脏传导阻滞。
4.抗SSB抗体：是干燥综合征的血清标记性抗体，阳性率达40%左右。
5.抗Jo－1抗体：是多发性肌炎（PM）和皮肤炎（DM）的血清标记性抗体，在PM中阳性率达25%。
该抗体阳性患者常会出现肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状，易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。
系统性红斑狼疮患者自身抗体联合检测的诊断意义
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系统性红斑狼疮四项和狼疮细胞
系统性红斑狼疮(SLE)四项的临床意义：是诊断及鉴别、活动性、疗效观察及风险预测的有效指标。
ds-DNA抗体和抗sm抗体是SLE 的标记抗体。
ds-DNA与病情活动及严重程度相关，ds-DNA抗体阳性与SLE肾炎和典型的盘状红斑狼疮有关；抗sm抗体作为SLE回顾性诊断，抗sm抗体阳性者肾炎发生率低，中枢神经受累者少见；Sm抗体阳性常同时伴rRNP抗体阳性。
ANA抗体阳性率为20-30%，具有特异性ds-DNA抗体和抗sm抗体是SLE的标记抗体，二者几乎仅见于SLE。
阳性率ds-DNA为50-80%，sm为40-50%；ds-DNA在临床上与病情活动及严重程度相关，抗sm抗体与疾病活动性无关，作为SLE回顾性诊断临床上Sm抗体阳性常同时伴rRNP抗体阳性，单一Sm抗体阳性者较少见。
ANA抗体对SLE的阳性率为20-30%，具有一定特异性诊断及鉴别指标：ds-DNA, sm,rRNP,SS-A,SS-B回顾性诊断指标：抗sm抗体活动性及疗效观察指标：ANA 抗体，ds-DNA抗体、抗SS-A和抗SS-B抗体。
系统性红斑狼疮病情活动性经典生物标记抗体：抗双链DNA抗体、抗核小体抗体及补体。
治疗期间，抗双链DNA抗体、抗核抗体是调整治疗方案和疗效的最重要指标。
并发症风险预测：抗sm抗体阳性者肾炎发生率低，病情较轻，中枢神经受累者少见；ds-DNA 抗体阳性与SLE肾炎和典型的盘状红斑狼疮有关狼疮细胞形成的过程，首先为狼疮细胞因子与受损伤或死亡的细胞核起作用，使细胞核胀大，失去其染色质结构，核膜溶解，变成均匀无结构物质，形成所谓"匀圆体"，细胞膜破裂，匀圆体堕入血液，许多吞噬细胞聚合来吞噬此变性的核，形成花瓣形细胞簇，随后此变性核被一个吞噬细胞所吞噬，就形成"狼疮细胞"，补体参与起促进吞噬作用。
约40-70%活动性系统性红斑狼疮患者，狼疮细胞检查阳性。
其他疾病如硬皮病，类风湿性关节炎等病，约10%病例可查见该细胞。
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系统性红斑狼疮抗体谱各项意义
抗rRNP抗体：高滴度的抗rRNP抗体是混合性结绨组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率95-100%，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
抗Sm抗体：系统性红斑狼疮的特异性抗体，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断性指标，但阳性率仅为5-10%。
抗SS-A抗体：与各类自身免疫性疾病相关，最常见于干燥综合征（40-80%）、也见于系统性红斑狼疮（30-40%）和原发性胆汁性肝硬化（20%）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，在100%的新生儿红斑狼疮中抗SS-A抗体阳性。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
抗SS-B抗体：几乎仅见于干燥综合征（40-80%）和系统性红斑狼疮（10-20%）的女性患者中，男女比例为1：29。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
抗Scl-70抗体：见于25-75%的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl硬化症）。
在局限型硬化症中不出现。
抗Jo-1抗体：见于多肌炎，阳性率为25-35%。
常与合并肺间质纤维化相关。
抗dsDNA抗体：对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。
除抗Sm抗体外，抗dsDNA抗体也可作为该病的一个血清学标志，阳性率为40-90%，并且抗dsDNA抗体滴度与疾病的活动度相关，可用于疗效监控。
抗核小体抗体：
在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为50-95%，特异性几乎为100%。
核小体是细胞染色体的功能亚单位，由DNA和组蛋白以特殊的方式组成。
抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期，在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用。
临床资料显示，有15-19%的抗dsDNA抗体阴性的SLE患者中抗核小体抗体阳性。
因此联合检测抗dsDNA及抗核小体抗体可提高SLE血清学检出率。
抗组蛋白抗体：抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物）诱导的红斑狼疮中比较常见（阳性率为95%）。
另外，在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。
抗DNP抗体系针对脱氧核糖核蛋白的自身抗体，即狼疮因子。
是经典的狼疮细胞形成试验必不可少的四因素之一。
临床意义：主要见于系统性红斑狼疮，活动期阳性率可达80%—90%、非活动期阳性率为20%左右。
其他结缔组织阳性率低，且部分出现该抗体阳性的病人可合并系统性红斑狼疮症状。
非结缔组织病（如肝炎等）偶见阳性。
抗β2-糖蛋白1抗体，抗磷脂抗体是一组针对各种带负电荷磷脂的自身抗体的总称，其中以心磷脂抗体(ACA)最具代表性，它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂，为甘油磷脂类结构。
病理状态下这类磷脂分布到细胞膜外，当其与血清中的β2-糖蛋白1型结合后即暴露出抗原位点，诱导产生相应的自身抗体，即抗β2-糖蛋白1抗体。
检测APS患者血清中抗β2-糖蛋白I抗体(抗B2-GPI抗体)可显著提高血栓并发症预测率，因而具有很高的诊断价值。
抗β2-GPI抗体仅出现在自身免疫性疾病中，而抗心磷脂抗体可出现在APS以及某些感染性疾病中(梅毒、疏螺旋体病、AIDS、肝炎、肺结核)。
在进行广泛的检测过程中，抗β2-GPI抗体可作为自身免疫性血栓的标志物，也为区分自身免疫性疾病和感染性疾病提供血清学的证据，而抗心磷脂抗体不具有相同的功能。
抗心磷脂抗体（anticardiolipin，ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。
常见于系统性红斑狼疮（SLE）及其他自身免疫性疾病。
该抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。