湖北省2019年住院医师考试题库四
湖北省2019年住院医师考试题库 (4)
1、在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用A、随机对照试验B、非随机对照试验C、交叉对照试验D、历史性对照试验E、序贯试验正确答案：A2、在治疗性研究中下列哪项是错误的A、随机化可以使得治疗组和对照组的条件达到可比B、随机化是评价治疗性试验重要的标准之一C、无随机化隐藏研究得出的治疗效果往往小于有随机化隐藏的研究D、有时要考虑伦理学问题E、需要设立对照组正确答案：C3、治疗性研究的评价原则不包括A、是否随机化分组B、是否设立对照组C、是否采用盲法D、是否采用金标准进行比较E、是否实现随机化隐藏正确答案：D试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：136139225住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4、考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的A、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值B、统计学差异无意义，临床疗效也无价值C、统计学的意义和临床意义可以不一致D、统计学意义比临床意义重要E、临床意义比统计学意义重要正确答案：C5、临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是A、治疗方案复杂性B、采用随机分组的方法C、短期治疗后，症状仍未见明显改善D、随访时间过长E、检查项目过多正确答案：B6、某治疗研究不良事件的RRR为0.41%，其意义为A、治疗组不良事件发生率为41%B、对照组不良事件发生率为41%C、治疗组与对照组比较，不良事件相对危险降低率为41%D、治疗组不良事件发生率较对照组减少4%E、以上都不对正确答案：C7、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为2O%和35%，则该试验的RRR 和ARR分别是A、15%，75%B、75%，25%C、35%，75%D、75%，15%E、75%，35%正确答案：D8、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的NNT 是A、2B、7C、3D、5E、以上都不对正确答案：B9、以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法A、队列研究B、病例对照研究C、横断面研究D、随机对照双盲试验E、成组病例分析正确答案：A本题考试要点：预后研究设计方案的概念。
2019年住院医师规范化培训(内科)试题汇总
1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第2节2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为;A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：A、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A、奈瑟球菌B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：A、上呼吸道感染B、急性气管-支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;A、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是：A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43. 支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是：A、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、以上都不是49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性第6节51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管哮喘第7节61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A、病毒B、支原体C、革兰氏阴性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：A、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：A、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分(弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是：A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：A、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A、转为迁延性肺炎较少B、肺实变为主，间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：A、1周B、1-2周C、3周D、4周E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：A、寒战高热B、末梢血白细胞增高C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强，叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A、急性起病，寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D、青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83. 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：A、细菌对组织的侵袭力B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息，补液B、氧气吸入C、祛痰止咳D、退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎，发病已4天，典型的病理改变是：A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、发热程度B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于：A、未给予接种菌苗B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播C、接触传播D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：A、庆大霉毒B、先锋霉素C、链霉素D、青霉素E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：A、寒战、高热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：A、胸痛为常见症状之一B、铁锈色痰可有可无C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：A、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A、上胸痛B、肩背痛C、心前区疼痛D、下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、早期病变期D、炎症病变消散期的开始E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：A、抗生素剂量不足B、细菌对抗生素已产生耐药性C、出现并发症D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌B、肺炎支原体C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈头痛D、症状无改变E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎支原体E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：A、肺部遗留纤维化疮痕B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第8节105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：A、人工呼吸B、适当做一些体育活动C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：A、发病部位B、血沉C、毒血症状D、痰菌检查E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A、感染中毒症状消失B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影D、胸片显示空洞中液平面消失E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是：A、止咳、祛痰B、改善通气功能C、抗感染D、抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：A、三大常规实验室检查B、纤维支气管镜C、痰液细菌培养D、超声波E、X线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：A、肺炎B、支气管炎C、肺癌D、肺栓塞E、肺脓肿111. 肺脓肿患者，热型为：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是：A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛D、咳铁锈色痰E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：A、苯甲异恶唑青毒B、庆大霉素C、病毒D、灭滴灵(甲硝唑)E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量的粘液性脓痰B、咳血痰C、咳多量稀薄的淡黄色痰D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：A、胸痛、咯血B、畏寒、发热C、咳嗽、咳痰D、胸部X线检查E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A、脓肿的不同部位B、脓液引流不畅，痰液不易排出C、细菌的不同种类D、没有输血E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：A、大咯血B、急性发病畏寒高热C、剧烈胸痛D、闻及哮鸣音E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：A、祛痰及体位引流B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素C、超声雾化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素E、手术切除病肺叶第9节119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：A、鳞状上皮癌B、未分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血C、胸痛D、胸闷气促E、紫绀121. 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫气管C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫主动脉弓E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除机会最大的肺癌是：A、鳞状上皮癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是：A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞未分化癌124. 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：A、左上肺干酪性肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性肺脓肿D、左上胸膜增厚E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：A、病史体征B、胸部X线C、胸部体层摄片检查D、胸部CT检查E、痰细胞学检查126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A、支气管扩张B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管肺癌E、肺结核127. 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。
2019年住院医师规范化培训(医学检验科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(医学检验科)真题精选[单项选择题]1、可作为早期检测肾损伤的指标有A.尿白蛋白、尿α-微球蛋白、尿IgGB.尿白蛋白、尿α-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C.尿α-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgGD.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgAE.尿α-微球蛋白、尿IgG、尿IgA参考答案：B参考解析：尿白蛋白是肾小球早期损伤的标志物，尿α微球蛋白，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是肾小管损伤的标志物。
[单项选择题]2、男，64岁，胃大部切除术后20年，发现黑粪5d，伴消瘦。
查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡出血B.残胃癌出血C.吻合口溃疡出血D.十二指肠溃疡出血E.胆汁反流性胃炎出血参考答案：B[单项选择题]3、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。
应首先考虑诊断为A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒感染参考答案：D[单项选择题]4、班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是A.抗凝B.与水反应生成NaOHC.促使Na CO与水反应D.与水反应生成枸橼酸E.防止氢氧化铜沉淀参考答案：E[单项选择题]5、某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称冰箱病，该病原菌是A.霍乱弧菌B.副溶血性弧菌C.枸橼酸杆菌D.产气肠杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌参考答案：E[单项选择题]6、抗原抗体反应中有补体参与的反应pH为A.7.2～7.4B.7.0～7.5C.7.2～8.0D.7.0～8.0E.7.5～8.5参考答案：A参考解析：补体性质不稳定，易受各种理化性质的影响，如加热、震荡、酸碱、酒精等均可使其失活，有补体参与的反应最适pH值为7.2～7.4。
[单项选择题]7、男，50岁，反复上腹痛3年。
查体：上腹部轻压痛。
胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散在出血点。
2019年住院医师规范化培训题库(医学伦理与卫生法) (4)
101. 申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A.3 年B.4 年C.1 年D.2 年E.5 年102.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿A.15 年B.10 年C.5 年D.30 年E.20 年试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
103. 医师在执业活动中享有的权利，应除外A.从事医学研究、学术交流.参加专业学术团体B.接受病人与家属发自内心的物质感谢C.参加专业培训.接受继续医学教育D.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案E.按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件104. 构成医疗事故的主观方面，应当是A.疏忽大意的过失B.违反操作规程的故意C.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失D.技术水平欠缺的技术过失E.过于自信的过失105. 属于医师执业规则的是A.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育B.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范106. 李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。
王某为李开出了”病毒性心肌炎，全休1 个月”的诊断证明书。
对于王某的行为，县卫生局可以给予A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动3 ～6 个月，并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动6 个月至1 年D.调离医师岗位E.给予行政或纪律处分107.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.参加专业培训，接受继续医学教育B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇108. 医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以- 仁卫生行政部门批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施C.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施D.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施E.经治医师根据医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施109. 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当依法采取的措施是A.提请上级医院派人会诊B.立即抢救C.及时转诊D.继续观察E.请示当地卫生局依法处理110. 从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向A.当地卫生行政部门报告B.当地人民政府报告C.当地行政管理部门报告D.当地上一级医疗机构报告E.当地法律机构报告111. 可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括A.高等学校医学专业本科以上学历B.在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年C.在执业医师指导下，在预防机构试用期满-- 年D.在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年E.在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年112. 内科医生王某。
2019年住院医师规范化培训年度考核全科试卷
2019年住院医师规范化培训年度考核全科试卷基本信息：[矩阵文本题] *1. 胸部冲击伤最严重的并发症是（） [单选题] *A、血胸B、气胸C、ARDS(正确答案)D、肺不张E、肺破裂2. 无排卵型功血促排卵常用（） [单选题] *A、氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日(正确答案)B、雌孕激素序贯法C、孕激素替代疗法D、雌孕激素合并疗法E、雌激素序贯法3. 在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是（） [单选题] *A、刺绣B、阅读(正确答案)C、刨木D、木刻E、旋拧螺钉4. 医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近3年，对刘某离岗2年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是（） [单选题] *A、离岗满2年的10日内B、离岗满2年的15日内C、离岗满2年的30日内(正确答案)D、离岗满2年后3个月内E、离岗近3年的当时5. 诊断妊娠并发心脏病，有确诊意义的体征是（） [单选题] *A、心悸、气短B、心动过速，期前收缩C、心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大D、心尖区有Ⅱ级收缩期杂音E、心尖区有舒张期杂音(正确答案)6. 关于子宫颈息肉正确的是（） [单选题] *A、极易恶变B、质地较硬C、常为多发D、其根部可附在宫颈外口，也可在颈管内(正确答案)E、子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别7. 脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（） [单选题] *A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(正确答案)D、化脓性脑膜炎E、运动神经元病8. 整体治疗指的是（） [单选题] *A、上下肢都包括的治疗B、健侧和患侧都包括的治疗C、家属、医生和护士都参与的治疗D、提高患者整体功能的治疗(正确答案)E、运动、理疗和作业疗法都包括的治疗9. 下列为吞咽功能障碍的传统康复治疗方法是（） [单选题] *A、扫散法施于头部两侧，拿五经B、开天门、推坎宫C、一指禅推水沟、攒竹、鱼腰D、按揉舌下肌、咬肌、口周肌肉(正确答案)E、点按头维、风池、哑门10. 运动过弱型构音障碍的言语常出现（） [单选题] *A、粗糙音B、鼻音C、单一音量、单一音调(正确答案)D、音量大E、痉挛音11. 同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌肉称为（） [单选题] *A、协同肌(正确答案)B、拮抗肌C、主动肌D、配偶肌E、辅助肌12. 下列有关妊娠期血液成分的变化，何项是错误的（） [单选题] *A、多种凝血因子均增加B、妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C、血浆纤维蛋白原比非孕时增加50％D、凝血时间缩短(正确答案)E、纤维蛋白溶解时间延长13. 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml／kg)（） [单选题] *A、25以下B、25～50C、50～100(正确答案)D、100～125E、125～15014. HSS膝关节评分得分72分，表明膝关节功能为（） [单选题] *A、优B、良(正确答案)C、中D、差E、不能判断15. 下列为双胎输血综合征必要条件的是（） [单选题] *A、双绒毛膜双胎B、单绒毛膜双胎(正确答案)C、两胎儿出现脐血流异常D、两胎儿之间一定有血红蛋白相差E、两胎儿之间一定有体重相差16. 关于平衡不正确的是（） [单选题] *A、受中脑和大脑皮质控制，属于高级水平的发育性反应B、一般分为静态平衡、自我动态平衡和他人动态平衡C、静态平衡是指人体在无外力作用下维持某种固定姿势的过程D、自我动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程(正确答案)E、他人动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程17. 癫痫的用药原则哪项是正确的（） [单选题] *A、开始治疗时剂量要大B、尽可能联合用药C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物(正确答案)E、以上都是18. 结膜瓣遮盖术的适应证不包括（） [单选题] *A、药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者B、角膜溃疡或角膜瘘管形成C、角膜穿孔伤的伤口极不规则D、化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时(正确答案)E、大泡性角膜病变视力恢复可能性小19. 点状检影验光，若出现带状顺动映光，则表明该状态为（） [单选题] *A、近视散光B、远视散光C、散光(正确答案)D、复合性远视散光20. 妊娠足月，下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩（） [单选题] *A、肩右后B、颏左后C、枕左后(正确答案)D、肩左后E、颏右后21. 耳硬化患者不会出现的情况是（） [单选题] *A、双耳缓慢进行性聋B、Schwartze征C、韦氏误听D、盖来(Gellé)试验阳性(正确答案)E、卡哈切迹22. 小儿洋地黄中毒最常见的表现为（） [单选题] *A、心律失常(正确答案)B、胃肠道症状C、嗜睡、头晕D、色视E、以上均是23. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（） [单选题] *A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右(正确答案)C、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左D、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左E、其余选项都不对24. 单卵双胎的受精卵分裂极少发生在（） [单选题] *A、桑葚期B、晚期胚泡C、原始胚盘形成后D、羊膜囊形成后E、受精卵着床时(正确答案)25. 月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(+／-)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+／-)，为明确诊断，应做哪项检查（） [单选题] *A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查(正确答案)D、PPD试验E、X线胸片26. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（） [单选题] *A、胆道疾病(正确答案)B、暴饮暴食C、胰管阻塞D、外伤E、肥胖27. 出生后1个月的婴儿，要想对其听力作出评估，最好的方法是（） [单选题] *A、声导抗测试+ABRB、ABR+40Hz相关电位C、耳声发射+ABR(正确答案)D、音叉试验+声导抗测试E、纯音测听+耳蜗电图28. 不包含在医学伦理学有利原则之内的是（） [单选题] *A、努力使病人受益B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿(正确答案)E、关心病人的客观利益和主观利益29. 引起高催乳素血症最常见的原因是（） [单选题] *A、神经胶质瘤B、脑膜瘤C、垂体微腺瘤(正确答案)D、糖尿病E、多囊卵巢综合征30. 下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是（） [单选题] *A、不伤害原则B、有利原则C、保密原则(正确答案)D、尊重原则E、公正原则31. 关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确（） [单选题] *A、同侧闭目无力B、同侧鼻唇沟浅C、同侧额纹消失D、张口时口角歪向同侧(正确答案)E、同侧Bell现象阳性32. 某医院传染病房收住了一位伤寒患者，在该患者住院期间，医院应对患者所住病房采取下列哪种措施（） [单选题] *A、预防性消毒B、终末消毒C、随时消毒(正确答案)D、化学消毒E、紫外线消毒33. 下列哪种情况不属于产前诊断的对象（） [单选题] *A、35岁以下的孕妇(正确答案)B、生育过染色体异常儿的孕妇C、生育过无脑儿者D、本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇E、原因不明的流产、早产34. 关于代理人行使知情同意权，下列说法不正确的是（） [单选题] *A、受试者与代理人意见一致，代理人被受试者委托代行知情同意权B、特殊受试者，包括未满14周岁的少年C、“脆弱人群”者因本人不宜、不能行使知情同意权，而由其家属、监护人、病人单位领导或同事以及研究单位负责人代行D、在我国，知情同意权代理人的先后顺序应为：配偶—子女—家庭其他成员—病人委托的其他人员E、以上说法都不对(正确答案)35. 脑外伤患者平躺卧床1个月，右下肢肿胀明显，局部皮温增高，最大可能是（） [单选题] *A、下肢深静脉血栓(正确答案)B、药物过敏C、丹毒D、肺心病E、肾衰竭36. 小儿出生时红细胞数正常值约为（） [单选题] *A、2×1012～3×1012／LB、3×1012～3．5×1012／LC、3．5×1012～4×1012／LD、4×1012～5×1012／LE、5×1012～7×1012／L(正确答案)37. 休克患者经治疗后监测CVP正常，但血压低，后将生理盐水250ml在10～15分钟内经静脉输入体内，如血压升高而CVP不变，则提示（） [单选题] *A、血容量过多B、血容量不足(正确答案)C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张38. 公共卫生是研究（） [单选题] *A、疾病发生发展过程和专门规律的科学B、预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学(正确答案)C、疾病在人群的流行和采取有效措施D、疾病发生和消除疾病直接或间接因素E、对已发生的疾病的治疗和控制的科学39. 唐氏综合征患儿染色体核型标准型为(B) [单选题] *A、46，XX，-14，+t(14q：21q)(正确答案)C、45，XX，-14，-21，+t(14q：21q)D、47，XXXE、46，XX，-21，+ t(21q：21q)R、47，XX，+2140. 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括（） [单选题] *A、卵巢体积增大B、包膜增厚呈珍珠色C、卵巢包膜下见多个卵泡D、卵巢表面血管增多呈网状E、卵巢表面有切迹(正确答案)41. 脊柱旋转度可分为（） [单选题] *A、3°B、4°(正确答案)C、5°D、6°E、7°42. 急性肾衰初期并有心衰时，使用哪项最合适（） [单选题] *A、利尿合剂B、呋塞米(正确答案)C、甘露醇D、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E、高张糖43. 前置胎盘最典型的症状是（） [单选题] *A、妊娠早期出现阴道间断性出血B、妊娠晚期无痛性反复阴道出血(正确答案)C、完全性前置胎盘通常出血量不多D、出血量与前置胎盘类型无关E、常伴发胎膜早破44. 角质形成细胞的特点是在分化过程中可产生（） [单选题] *A、桥粒B、透明角质颗粒C、角蛋白(正确答案)D、黑素小体E、张力细丝45. 队列研究的最大优点是（） [单选题] *A、对较多的人进行较长时间的随访B、发生偏倚的机会少C、能直接验证暴露与疾病的因果关系(正确答案)D、容易控制混杂因素E、研究的结果常能代表全人群46. 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是（） [单选题] *A、T4下降、TSH正常B、T4升高、TSH正常C、T4下降、TSH升高(正确答案)D、T4升高、TSH下降E、T4升高、TSH升高47. 关于标准差，表述正确的是（） [单选题] *A、同一资料的标准差一定比均数小B、标准差与原始数据的单位相同(正确答案)C、标准差的取值可能小于0D、标准差可以描述任何资料的离散程度E、标准差随例数的增加而减小48. 妊娠合并重症肝炎并DIC的处理，下述哪项错误（） [单选题] *A、输新鲜血B、肝素应用剂量宜小C、临产期及产后12小时内不宜用肝素D、红霉素预防感染(正确答案)E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行49. 社区动员的根本目的描述最恰当的是（） [单选题] *A、提高健康水平B、提高知晓率C、提高群众参与性(正确答案)D、找出社区主要卫生问题E、确定社区卫生资源50. 婴儿辅食中，开始添加富含铁的食物的最佳时间是（） [单选题] *A、出生后4周B、出生后8周C、出生后4个月(正确答案)D、出生后8个月E、出生后10个月51. 球柱面透镜-2．00DS／-1．00DC*90，轴的方向屈光力为（） [单选题] *A、0DB、-1．00DC、-2．00DD、-3．00D(正确答案)52. 非典型苯丙酮尿症患儿缺乏（） [单选题] *A、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤(正确答案)D、5-羟色胺E、多巴胺53. 关于臀位，正确的描述是（） [单选题] *A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方D、妊娠34周前不必纠正胎位E、胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟(正确答案)54. 新生儿出生3天后出现黄疸者，下列哪项不可能（） [单选题] *A、母乳性黄疸B、新生儿肺炎C、胆道闭锁D、败血症E、新生儿溶血病(正确答案)55. 以下关于棱镜相关名称的描述，正确的是（） [单选题] *A、棱镜的偏向角等于两个作业面的偏向角之和(正确答案)B、棱镜的偏向角以棱镜度为单位C、棱镜的偏向角等于棱镜的顶角D、光线偏折的方向总是偏向棱镜的顶角E、棱镜没有相差56. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（） [单选题] *A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、空肠弯曲杆菌(正确答案)D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺旋杆菌57. 正中神经向远端滑移正确的是（） [单选题] *A、肩外展90°、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向对侧侧屈(正确答案)B、肩外展90°、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈C、肩内收、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向对侧侧屈D、肩内收、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈E、肩外展90°、屈肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈58. 皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是（） [单选题] *A、水裂B、混浊形态不同C、视力急剧下降(正确答案)D、空泡E、板层分离59. 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（） [单选题] *A、病原体侵入B、缺氧(正确答案)C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒60. 下列作业疗法中最适合肩肘伸屈作业训练的是（） [单选题] *A、黏土塑形B、陶土C、和面D、打篮球(正确答案)E、刺绣61. 符合House-Brackmann(H-B)面神经功能分级的4级表现的是（） [单选题] *A、前额可见轻至中度运动B、眼：轻微用力即可完全闭合，嘴：轻微不对称C、眼：用全力仍无法完全闭合，嘴：用全力仍不对称D、眼：用全力仍无法完全闭合，嘴：用全力仅可轻微运动(正确答案)E、眼：用全力可完全闭合，嘴：轻微不对称62. 有关自杀的危险信号，正确的是（） [单选题] *A、表明想自杀的人通常不会自杀B、由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗C、自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在(正确答案)D、不能与有自杀可能性的人谈自杀E、有自杀行为的人都是想死的63. 休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（） [单选题] *A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足(正确答案)E、以上都不对64. 以下不是康复心理学常用研究方法的是（） [单选题] *A、观察法B、调查法C、实验法D、测验法E、对比法(正确答案)65. 卫生法所调整的具有卫生权利义务内容的社会关系，称为（） [单选题] *A、卫生社会关系B、卫生法律关系(正确答案)C、卫生行政关系D、卫生民事关系E、卫生刑事关系66. 休克患者经治疗后监测若CVP高、血压正常，则提示（） [单选题] *A、血容量严重不足B、血容量较为不足C、心功能不全或血容量相对过多D、容量血管过度收缩(正确答案)E、容量血管过度扩张67. 抽动秽语综合征的发病机制是（） [单选题] *A、多巴胺能神经元的功能增强(正确答案)B、胆碱能神经元功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、多巴胺能神经元的功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强68. 有关循证医学的正确说法是（） [单选题] *A、循证医学是一门临床医学研究方法学B、循证医学是专门研究临床诊断和治疗的学科C、循证医学是一门实践医学(正确答案)D、循证医学是一门临床科研设计和评价的方法学E、循证医学是一门基础医学学科69. 关于正透镜的棱镜效应，以下错误的是（） [单选题] *A、光心处没有棱镜效应B、光心上方某处的棱镜效应为底向下C、光心下方某处的棱镜效应为底向下(正确答案)D、光心内侧某处的棱镜效应为底向外E、以上均不是70. 对于妊娠合并巨细胞病毒感染，下列选项错误的是（） [单选题] *A、可垂直传播给胎儿B、孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染C、原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常D、巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡E、妊娠晚期从宫颈分泌出病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠(正确答案)71. 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（） [单选题] *A、颅脑B超检查B、颅脑CT检查C、颅透光检查(正确答案)D、试验性硬膜下穿刺E、腰椎穿刺脑脊液检查72. 止常婴儿每日维生素A的供给量是（） [单选题] *A、200μg(正确答案)B、800μgC、750μgD、500μgE、1000μg73. 孤独症儿童就诊的最主要原因是（） [单选题] *A、语言障碍(正确答案)B、社会交往障碍C、注意缺陷D、多动E、感觉异常74. 风湿热最常见的皮肤表现是（） [单选题] *A、猩红热样皮疹B、荨麻疹C、结节性红斑D、多形红斑E、皮下小结(正确答案)75. 下列哪种溃疡最易并发出血（） [单选题] *A、十二指肠球部溃疡(正确答案)B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡76. 分离性抽搐与癫痫大发作区别在于（） [单选题] *A、发作突然性B、有节律性肢体抽动C、意识是否完全丧失(正确答案)D、发作时间短暂E、有无角弓反张77. 有关抗癌药的分类错误的是（） [单选题] *A、烷化剂类B、抗代谢类C、抗病毒类(正确答案)D、抗生素类E、植物碱类78. 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是（） [单选题] *A、2周B、4周C、5周D、6周(正确答案)E、10周79. 小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为（） [单选题] *A、6个B、1岁C、2岁(正确答案)D、4岁E、6岁80. 对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（） [单选题] *A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值(正确答案)D、强调医生决定，兼顾病人自主E、强调病人自主，目的在于减轻医生的责任二、单选题【A2】：请从备选答案中选择一个最佳答案。
2019年住院医师(医学影像学)试题及答案 (4)
101.肺结核病变可通过以下方式愈合( E ) 中A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是102.肺脓肿的感染途径是( D )。
中A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
103.血源性肺脓肿以双肺( B )。
中A.肺尖较多B.外围较多C.肺门周围较多D.膈上较多E.左心缘较多104.慢性肺脓肿空洞可以是( E )。
中A.圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是105.中间段支气管描述，哪项是错误的(A )。
中A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为2—3cmE.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管106.对左肺舌(下)部支气管的描述，不正确的是( B ) 中A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段107.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E )。
高A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核108.炎症后肿块最应鉴别的疾病是( B ) 中A.结核球B.周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿109.下列哪一项不是肺结核恶化的表现( E ) 高A.干酪样坏死B.液化及空洞C.纤维化D.支气管播散E.经淋巴管蔓延110.前纵隔不常见的肿瘤是( B )。
中A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿111.胸骨后甲状腺描述错误的是(E ) 中A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B.伴有颈部甲状腺肿大C.在前纵隔肿瘤中，其位置最高D.有气管受压移位E.胸骨后甲状腺无恶性病变112.用肺窗观察肺内病变，常用的窗宽窗位的CT值范围应在( D ) 中A. 150～200/40～60B. 250～500/40～60C. 700～1000/-50～0D. 1000～2000/-500～-700E. 3000～4000/-70～-1000113.“小泡征”提示哪一种疾病( A ) 中A.周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B.中心型肺癌C.肺气肿D.肺结核E.肺脓肿114.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是( C ) 中A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是115.侵袭性胸腺瘤，下述哪项不正确( E ) 中A.CT表现边缘不清的不规则肿块B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C.可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔，心包、后肋隔角区D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔E.易发生肺内多发性转移116.支气管扩张的描述哪项是错误的( D ) 中A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象D.CT诊断支扩的准确率高于支气管造影E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎117.急性肺脓肿哪项是错误的( D ) 中A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影边缘模糊C.病变与胸膜交界呈锐角D.增强扫描呈均匀强化E.CT引导下可行导管引流治疗118.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹119.小叶性肺炎易发生的年龄期是( D ) 中A.新生儿期B.围产期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期120.在短期内可以消失的肺内球形病变是( C ) 中A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.以上都不是121.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的( C ) 中A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征122.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断( C ) 中A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀，CT值45～60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影123.肺结核大于5mm的小结节多为( C ) 中A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.纤维干酪性病灶124.结核性胸膜炎发病原因少见于( A ) 中A.血源性感染B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流D.结核菌过敏反应E.原发性肺结核侵及胸膜125.下述肺良性肿瘤较多见的是( D ) 中A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纤维瘤126.下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内，神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多，而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹127.纵隔肿块定位诊断的首选方法是( E ) 中A.胸部正侧位片B.体层摄影C.血管造影D.支气管造影E.CT128.典型结核结节中心组织构成是由：①肉芽组织、②干酪组织、③郎罕氏巨细胞、④淋巴细胞( C ) 中A.①②B.①③C.②D.①E.②④129.在胸部CT扫描“五个血管层面”上，无名动脉前方横行带状软组织密度影是( D ) 中A.胸腺B.胸内甲状腺C.奇静脉D.左头臂静脉E.右头臂静脉130.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节，边缘分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，诊断为( B ) 中A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎131.以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的( C ) 中A.胸腔积液位于膈脚内侧B.胸腔积液量多时膈脚向后移位C.肝脾外形模糊D.积液不能贴近脊柱E.积液与肝之间可见新月形含气组织影132.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断( D ) 高A.印戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管造影征E.多囊状病变伴液平133.在早期周围型肺癌中，“小泡征”常见于( D ) 中A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌134.下述肺炎中能明确分期的是( E ) 中A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎135.目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是( D ) 中A.胸片B.X线断层C.薄层CTD.高分辨率CTE.支气管造影136.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是( D ) 中A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎137.中心型肺癌常继发肺不张，一般情况下增强扫描可能有哪一种作用(A ) 中A.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较低密度，肺不张较高密度B.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较高密度，肺不张较低密度C.不能区分肿瘤和肺不张D.肿瘤和肺不张都增强，增强程度相似E.肿瘤和肺不张都不增强138.大叶性肺炎实变期一般出现在( D ) 低A.发病后立即出现B.发病后6～12小时C.发病后12～24小时D.发病后2～3天E.发病后5～7天139.后纵隔常见的肿瘤是( D ) 中A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤140.下述哪一项可确诊为肺结核( D ) 低A.结核接触史B.结核菌素试验阳C.血淋巴细胞增多D.痰结核菌阳性E.低热，盗汗141.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪种病变( B ) 中A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺142.肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔( E ) 中A.肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张E.以上都是143.肺癌的生长速度，在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察，倍增时间是指( C ) 中A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间C.肿瘤的体积增长一倍所需的时间D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对144.纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是( C ) 中A.神经原性肿瘤B.支气管囊肿C.胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿145.肺间质是指( D )中A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔146.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像( E )中A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D.气管右移E.中下叶肺纹理下移而增多147.肺结核愈合时可发生的改变是( E )中A.病灶吸收B.纤维化C.空洞净化D.钙化E.以上都对148.凡具备下述一项者属于肺结核的进展期( E )中A.新发现活动性B.病变较前增多C.空洞增大D.病变边缘模糊E.以上都对149.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是( E )中A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈"三均匀"C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高150.急性粟粒性肺结核的典型粟粒结节的大小约为( C )中A.1mm以下B.5mm左右C.1.5--2mmD.5--10mmE.以上都不对151.右肺中间段支气管是指( D ) 中A.中叶支气管B.中叶和下叶支气管C.中叶和上叶支气管D.右上叶管口与中、下叶管口之间的支气管E.右中叶管口与下叶管口之间的支气管152.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌( D ) 中A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、段支气管153.目前肺HRCT主要适用于( E ) 中A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者B.弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断C.估计间质性疾病的活动性有助于选择活检部位，治疗后疗效观察D.对结节性病变更好显示其形态学特征E.以上都对154.支气管扩张CT表现高度特异性，正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，下列哪种表现是支气管扩张的征象( E ) 高A.支气管呈"轨道征"B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对155.神经源性肿瘤的好发部位是( E )中A. 前上纵隔B. 前下纵隔C. 中纵隔上部D. 中纵隔下部E. 后纵隔脊柱旁沟区156.下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的?( E )中A. 神经源性肿瘤——起源于神经组织B. 支气管囊肿——起源于胚胎期气管芽突C. 恶性淋巴瘤——起源于淋巴组织D. 胸内甲状腺——起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E. 胸腺瘤——起源于残留胚胎组织157.中纵隔最常见的肿瘤是( E ) 中A. 甲状腺瘤B. 胸腺瘤C. 畸胎瘤D. 神经源性肿瘤E. 淋巴瘤158.前纵隔最常见的肿瘤是( B )中A. 甲状腺瘤B. 胸腺瘤C. 畸胎瘤D. 神经源性肿瘤E. 淋巴瘤159.慢性支气管炎诊断的主要根据是( A )中A. 临床病史B. 胸部平片C. 体层摄影D. CT扫描E. 支气管造影160.原发综合征的典型表现为( D )低A.通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C.肺门及气管支气管淋巴结肿大D.原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影161.下列哪项是不正确( E )中A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CTC.诊断肺上沟癌MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT162 .冠心病诊断的“金标准”是(D ). 低A 心肌核素显像B 心电图运动试验C 超声心动图D 冠脉造影E 心脏核磁共振成像163.房间隔缺损最常见类型是( D )。
2019年住院医师考试试题及答案
2019年住院医师考试试题及答案1.诊断为釉质发育不全的为()A.釉质表面呈不透明白垩色，并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B.恒牙在同一时期发育的对称牙上釉质颜色改编呈白垩色或黄褐色C.全口牙釉质颜色改变D.牙釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色，探诊有粗糙感E.牙的窝沟有色素沉着，不弥散、无墨浸状正确答案：A2.下列疾病属于癌前病变或癌前状态，除了()A.白斑B.扁平苔藓C.红斑D.白色角化病E.盘状红斑狼疮正确答案：D3.不宜用普鲁卡因的局麻方法是A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.腰麻E.硬膜外麻醉4.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是：A.疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状B.X线检查对诊断有重要的意义C.电测试无反应说明牙髓已坏死D.乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动E.肿胀是根尖周炎的特征正确答案：C5.患者在根管预备后第2日出现左下面部灼热感，陌浮出感，疼痛剧烈，上下牙不能咬合，最不可能是因为以下哪种原因造成的A.根管预备时器械穿出根尖孔B.冲洗剂量过大C.封药剂量过多D.药物刺激性过强E.坏死物质推出根尖孔正确答案：B6.位于腮腺深叶的多形性腺瘤切除方法目前常用的是：A.切除肿瘤及全腮腺，保留面神经B.肿瘤及周围部分腺体切除，不保留面神经C.包膜外正常组织中切除肿瘤，不保留面神经D.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经E.整个摘除腮腺，不保留面神经7.患者因右下后牙有洞，要求治疗。
检查：右下6深龋洞，探敏，叩(-)，冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。
处理为()A.银汞合金充填B.聚羧酸锌水门汀充填C.聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗正确答案：C8.按吸收区占牙根长度的比例，Ⅰ度骨吸收为()A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内B.牙槽骨吸收超过跟长的1/3，但在2/3以内，或吸收达根长的1/2C.牙槽骨吸收在根长的2/3以上D.牙槽骨吸收超过跟长的4/5E.牙槽骨吸收在根长的1/3，但在4/5以内正确答案：A9.牙根的数目是由什么决定的A.上皮隔B.上皮根鞘C.颈环D.牙囊E.牙乳头正确答案：A10.关于皮片移植的生理变化，哪一项是错误的A.18小时后，创面毛细血管与皮片毛细血管吻合建立血液循环B.术后8天已有足够的血供C.术后2年神经末梢开始生长D.48~72小时后皮片已基本成活E.皮片移植后数分钟，创面毛细血管扩张，血浆渗出维持皮片存活正确答案：C11.远中导板间隙保持器适用于A.单侧第一乳磨牙早失B.双侧第一乳磨牙早失C.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中D.第一恒磨牙萌出后，单侧第二乳磨牙早失E.两侧多个牙早失，用其他保持器困难的病例正确答案：C12.下列哪种不良习惯可直接引起牙周组织的破坏()A.儿童多动症B.咀嚼槟榔C.偏食D.磨牙症E.酗酒正确答案：D13.成釉细胞瘤多见于()A.上颌骨B.下颌骨C.上唇D.下唇E.鼻正确答案：B14.患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。
2019年住院医师规范化培训(急诊科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(急诊科)真题精选[单项选择题]1、下列情形中可以予以注册的是( )A.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满3年B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止满1年C.乙类传染病传染期D.精神病发病期E.重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的参考答案：A参考解析：不予注册的6种情况：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；④甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的；⑤重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的；⑥卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
[单项选择题]2、糖尿病酮症酸中毒的临床表现A.原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.以上都是参考答案：E[单项选择题]3、患者，男，20岁，咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常，胸片有两下肺间质性肺炎表现。
为进一步明确诊断应首选A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.痰涂片作抗酸染色D.血清抗体测定E.冷凝集试验参考答案：E[单项选择题]4、男性，30岁。
半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部出现包块。
近来常有呕吐，但无腹痛及发热。
查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。
临床诊断为胰腺假性囊肿。
根据患者情况，最好的治疗方法是A.穿刺抽吸囊肿内容物B.手术切除囊肿C.囊肿外引流术D.囊肿内引流术E.以上都不是参考答案：D[单项选择题]5、鳞状细胞癌典型的皮损经过( )A.红斑→溃疡→边缘隆起→附近淋巴结转移B.红斑→溃疡→卫星状小结节→易出血C.红色小结节→乳头瘤状肿块→中央溃疡→易坏死、出血D.红色小结节→大的表面粗糙结节→压痛→附近淋巴结转移E.红斑→红色斑块→颗粒状或肉芽状湿润面→很少出血参考答案：C[单项选择题]6、按照《医疗事故处理条例》，医疗事故的分级是根据A.患者病情严重程度B.医疗事故的责任C.对患者人身损害程度D.医疗事故的定性E.严重医疗差错参考答案：C[多项选择题]7、甲亢的症状和体征包括( )A.甲状腺激素过多的各种表现B.甲状腺肿大C.突眼D.肥胖E.怕冷参考答案：A,B,C[单项选择题]8、男性，68岁。
2019年住院医师考试试题及答案(卷四)
2019年住院医师考试试题及答案（卷四）103.患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊，平素月经5/28天，本次妊娠28周，31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，9/L。
下列哪项不是诊断依据( )A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血B.面色苍白，BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，P110次/分C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D.胎动明显减少，104.不是胎儿宫内生长发育受限的因素( )A.胎儿自身发育缺陷B.孕母妊娠合并症C.遗传因素D.营养因素E.生活习惯105.一初产妇，产前无痛性阴道少量流血4次，自然分娩。
胎盘娩出后阴道流血500ml。
检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。
出血的原因最大可能是( )A.胎盘早剥B.副胎盘C.子宫收缩乏力D.胎盘低置E.胎盘残留试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：529551768在线体验住院医师考试题库。
106.胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失( )A.24小时内B.36小时内C.48小时内D.72小时内E.5天以后107.产褥中暑的首选治疗是( )A.远离高温和不通气环境，迅速降温B.输液C.维持水、电解质平衡D.按摩四肢E.冰水、乙醇等擦浴108.初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次/分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本例的诊断是( )A.潜伏期延长B.活跃期延缓C.活跃期阻滞D.活跃晚期阻滞E.第二产程停滞109.羊膜腔穿刺应选择在( )A.10～16周B.16～20周C.16～24周D.20～28周E.16～28周110.夫妻双方均患白化病，则其子女发病概率是( )A.25%B.50%C.100%D.12.5%E.0%111.FGR哪种情况不适合阴道分娩( )A.胎儿难以存活B.宫颈Bishop评分>7分C.胎盘功能良好D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟7分C.胎盘功能良好D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟112.引起胎儿窘迫最常见的原因是( )A.脐带脱垂B.脐带先露C.PIHD.胎盘功能不良E.羊水过少113.30岁，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产114.关于胎动，哪项是不正确的( )A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声光等影响115.腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致( )A.胎盘血流杂音B.腹主动脉音C.脐带杂音D.胎动杂音E.子宫杂音116.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是( )A.慢性胎儿窘迫B.胎盘功能减退C.脐带受压D.胎头受压E.胎盘早剥117.有关联体儿以下说法不正确的是( )A.极少见，是单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离或分离不完全所致B.可分为相等联体儿和不等联体儿。
2019-2019住院医师规范化外科学考试真题和答案word精品文档11页
2019年1.条件性感染2.浅二度烧伤3.whipple三联征4.连枷胸5.Dugas 征1.条件性感染:在人体局部和（或）全身抗感染能力低下时，栖居于人体的正常菌群引起的感染称条件性感染或称机会性感染。
2.浅II度烧伤：伤及表皮的生发层，真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水泡如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。
如不感染，1--2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。
3.连枷胸：多根多处肋骨骨折，胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动：即吸气时，软化区胸壁内陷，呼气时，软化区向外鼓。
4.Wipple's三联症：禁食后发生低血糖症，血糖水平低于2.8mmol/L,给于口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。
5.Dugas征：肩关节脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性，如复位成功，则Dugas征阴性。
1.复苏中药物治疗的目的？2.机械性肠梗阻时，出现什么临床表现考虑为绞窄性肠梗阻？3.闭合性肾损伤保守治疗中转手术治疗的指征？4.关节脱位的治疗原则？5.冠心病的心外科手术指征？（本题笔者未答，记忆可能有些欠准确，大体意思对）6.ASA（美国麻醉协会）的麻醉病情评估？7.如何预防MSOF？8.原发性颅脑损伤的临床分型？9.先天性肠闭锁的鉴别诊断？1.复苏时用药的目的？为了激发心脏复跳并增强心肌收缩力，防治心律失常，调整急性酸碱失衡，补充体液和电解质。
3.闭合性肾损伤病人在保守治疗期转手术的指征市什么？A．经积极抗休克后症状未见好转B．血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C．腰部肿块增加，局部症状持续加重D．疑有腹腔内其他脏器损伤4.简述关节脱位的治疗原则？复位对于确诊的关节脱位患者应及时复位。
①手法复位通过牵引、拉拔、折顶、旋转等手法使脱位的关节恢复正常的关节面。
复位成功的标志是肢体或关节的主动活动或被动活动基本恢复正常，关节骨性标志复原，关节的疼痛或肿胀减轻或缓解，关节局部空虚感消失，关节X线片显示关节的对合关系恢复。
湖北省2019年住院医师考试题库 (3)
1、病例对照研究中病例选择的基本原则是A、病例组应从医院中选择其确诊的所研究疾病的病例B、病例组应是具有危险因素暴露史者C、病例组应是不患其他疾病的人D、病例组应是无危险因素暴露史者E、病例组应不考虑是否有危险因素暴露史正确答案：E2、以医院为基础的病例对照研究，最容易出现的偏倚是A、信息偏倚B、选择偏倚C、混杂偏倚D、分类偏倚E、诊断偏倚正确答案：B3、在吸烟与冠心病的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的高血压患者，可能会A、高估OR值B、低估OR值C、高估RR值D、低估RR值E、对结果影响不大正确答案：B试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：730892775住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4、进行一项病例对照研究，200名病例中有暴露史者为160名，而210名对照中有70名具有暴露史，那么暴露者的发病率为A、69.6%B、80.0%C、33.3%D、48.8%E、无法计算正确答案：E5、病例对照研究得到某因素与某病的OR值(95%CI)为0.36(0.09～0.88)，可以理解为A、该因素与该病无关联B、该因素可能是该病的保护因素C、该因素可能是该病的致病因素D、该因素可能是该病的致病因素，但作用不大E、该因素不是该病的保护因素正确答案：B6、有关服用某药与肾结石关系的一项病例对照研究显示，P>0.05，OR=1.19，95%CI，0.89～2.03，正确解释是A、病例组服药率显著高于对照组B、服药组发生肾石症的危险明显大于对照组C、对照组发生肾石症的可能性明显大于服药组D、未服药者发生肾石症的可能性明显大于服药者E、肾石症与服用该药无关正确答案：E7、假定夫妻不和睦对男外科大夫有较高的手术事故发生率，用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为A、未出事故的男外科大夫B、不是外科大夫的男性C、夫妻和睦的男外科大夫D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性E、未出事故的外科大夫之妻正确答案：A8、一项雌激素与冠心病关系的配对病例对照研究，共100对，病例与对照均有雌激素暴露者37对，两组均无暴露者9对，病例组有暴露而对照组无暴露者45对，OR为A、1.2B、3C、4.1D、5E、5.3正确答案：D9、一项高血压发病危险因素的成组病例对照研究结果表明，在360例病例组中252例为吸烟者，而10例对照组中102例为吸烟者，请问吸烟与高血压的OR 值为A、252/360B、102/108C、102/10D、(252×218)/(102×108)E、(252×10)/(102×360)正确答案：D10、病例对照研究中匹配设计是为了控制A、选择偏倚B、错分偏倚C、回忆偏倚D、失访偏倚E、混杂偏倚正确答案：E11、在病例对照研究中，若从一般人群选病例，则不会出现A、容易寻找对照B、工作较难进行C、可能有较高的无应答率D、结果外推性较好E、选择偏倚较大正确答案：E12、病例对照研究中设立对照的原因是A、设立对照可以使研究样本增加，减少机会的影响B、设立对照是为了对其进行随访，以得到发生事件的概率C、设立对照是为了控制安慰剂效应D、设立对照可以与病例组的研究因素进行匹配E、可以与病例组的暴露情况进行比较，反映暴露与疾病的关联正确答案：E病例对照研究是一种用于探讨病因的研究方法，必须设立具有可比性的对照，目的是为病例组提供用于比较的相关因素的暴露率。
2019年住院医师规范化培训(全科医学)真题精选
2019年住院医师规范化培训(全科医学)真题精选[多项选择题]1、下列有关艾滋病的预防叙述，正确的是：A.加强检疫工作，使用血液及其制品时必须行HIV检测B.HIV阳性者禁止献血、捐献器官及其他组织，女病人应避免怀孕C.可以共用牙刷、剃须刀D.医务人员在接触HIV感染者、艾滋病病人的血液体液时应注意防护E.禁止吸毒、卖淫、嫖娼等活动，对高危人群应进行长期监测参考答案：A,B,D,E[单项选择题]2、男孩，1岁半。
单纯母奶喂养。
长期腹泻入院。
查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。
化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积(MCV)105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。
最可能的诊断是(2010)A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：A参考解析：维生素B和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，<2岁者占96%以上，起病缓慢：(1)一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。
(2)贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。
患儿面色苍黄，疲乏无力。
常伴有肝、脾大。
(3)精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。
维生素B：缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。
此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。
(4)消化系统症状：常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。
(5)血象：呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。
红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。
血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到巨幼变的有核红细胞。
网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低。
2019年住院医师规范化培训试题(耳鼻喉) (4)
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2019年住院医师规范化培训(中医全科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(中医全科)真题精选[单项选择题]1、高钾血症常表现为：A.肠鸣音减弱B.心肌兴奋性增高C.肠麻痹D.心肌应激性下降E.呼吸困难参考答案：D[填空题]2、窃谓儒道有心传医道亦有心传心传者非口所能言非笔所能述要在心领神会而已如大匠诲人能与人规矩不能使人巧学者虽不能舍规矩为方圆然须神明于规矩之中变化于规矩之外而巧妙以传不必执规以为圆而圆自无不中规不必执矩以为方而方自无不中矩若是者其巧妙之谓欤夫巧妙讵能骤得必博览群书简炼揣摩由博返约加之临症多则见识广所谓熟能生巧是也若读书多而临症少则胸中了了指下难明临症多而读书少则大海茫茫望洋莫辨是以读书临症两不可废诚能久久圆熟临症即是读书读书无殊临症巧妙自此而生心传由此而得其如岐黄之道思过半矣从来医法只能言其所当然而不能言其所以然病症只说得一面而未说得三面吾人读书须从其一面悟出其三面从其所当然悟出其所以然由此体会入微自能一旦豁然贯通矣是编不过发先贤奥旨扩而充之并非师心自用也圣人云述而不作信而好古余之作是编也其亦窃此意也夫书成名曰医法心传盖即以儒者之心传医家之法以明其事虽异其理则同聊示儿辈使之知步趋尔若遽持以问世则笔墨疏拙未能畅所欲言犹未免滋愧矣（程衍道《医法心传·自序》）【练习】一、概括文意填空：本文的主旨是强调________________。
要做到这点，必须________________。
•参考答案：一、本文的主旨是强调学医贵在融会贯通。
要做到这点，必须多读书，由博返约；多临症，熟能生巧。
•[单项选择题]3、踝足矫形器适用于下列哪种患者A.马蹄内翻足B.扁平足C.膝关节反屈D.小儿麻痹后遗症E.C7脊髓损伤患者参考答案：A参考解析：踝足矫形器主要用于矫正踝关节的异常；但B项患者不存在踝关节异常，而C、D、E各项患者除了踝关节外，还存在膝关节等部位的异常，因此不适用于踝足矫形器。
[材料题]4、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。
2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科) (4)
(1). 酗茼蚚 ACTH麼蕉腔侂竘腔萇賤窐算恌觴褫絳祡ㄩ ( ) ﹛﹛A. 測郅俶呫笢馮﹛﹛B. 測郅俶澗笢馮﹛﹛C. 拸隴珆曹趙﹛﹛D. 網柲俶呫笢馮﹛﹛E. 網柲俶呫笢馮統蕉湘偶 : B﹛﹛(2). 蝶极汆芵揤ㄩ ( )﹛﹛A. Posm﹛﹛B. mOsm/kg﹛﹛C. mOsm/L﹛﹛D. Uosm﹛﹛E. ICF﹛﹛F. ECF﹛﹛G. COP﹛﹛統蕉湘偶 : G﹛﹛(3). 暕醫嫌 (陑腕假 )腔輦暴痐岆ㄩ ( )﹛﹛A. 樅袨甮髡夔蕩輛﹛﹛B. 陑薺囮都﹛﹛C. 陑褊芫﹛﹛D. 詢悛揤﹛﹛E. 盓奪祄揚統蕉湘偶 : E﹛﹛彸枙懂埭ㄩ2019蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄蕉彸枙踱﹛﹛蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄訰戙ㄛ氝樓蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄蕉彸ㄩ450820113蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄婓盄极桄蛂埏瓟呇蕉彸枙踱﹝﹛﹛(4). 楷汜腴汆俶迕阨奀极珘講蜊曹茼峈狟蹈闡砐ㄩ ( )﹛﹛A. 牉婉囀珘﹜牉婉俋珘傖掀瞰熬屾﹛﹛B. 牉婉囀珘珆翍熬屾ㄛ牉婉俋珘淏都﹛﹛C. 牉婉俋珘珆翍熬屾ㄛ牉婉囀珘淏都﹛﹛D. 牉婉囀珘珆翍熬屾ㄛ牉婉俋珘僅熬屾﹛﹛E. 牉婉俋珘珆翍熬屾ㄛ牉婉囀珘僅熬屾統蕉湘偶 : E﹛﹛(5). 1000ml 悛珘笢妗暱觓湍腔欬講 ( )A.雄闕悛欬煦揤A.﹛﹛B. 欬磁硌杅﹛﹛C. 煎囀煦霜薹﹛﹛D. 欬講﹛﹛E. 雄闕悛欬漪講統蕉湘偶 : E﹛﹛(6). 鎊狻粥啞窐釬蚚樑佽笢ㄛ狟扴闡砐岆渣昫腔ㄩ ( )﹛﹛A. 鎊狻迵粥啞窐停價呫紹價賦磁﹛﹛B. 鎊狻釬蚚婓粥啞窐賦凳腔抌阨﹛﹛C. 鎊狻迵籵耋粥啞賦磁﹛﹛D. 鎊狻釬蚚婓笚峓價窐潔諉荌砒粥啞窐髡夔﹛﹛E. 鎊狻荌砒粥啞窐腔撰賦凳統蕉湘偶 : D﹛﹛(7). 狟蹈闡砐岆鎊閥葩瓷腴悛揤郔都獗腔埻秪 ( )﹛﹛A. 悛講祥逋﹛﹛B. 陑薺囮都﹛﹛C. 陑慼髡夔忳眚秶﹛﹛D. 俋笚悛奪郯薯狟蔥﹛﹛E. 鎊郳狻昜腔眚秶釬蚚統蕉湘偶 : A﹛﹛(18). 狟眱忒扲奀峈滅砦砦悛湍竘腔祥巠ㄛ殈鎊醱祫屾茼湛善 ( ) ﹛﹛A. T6﹛﹛B. T8﹛﹛C. T10﹛﹛D. T12﹛﹛E. L2﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(8). 狟蹈闡砐祥岆網藺淏揤籵 (PEEP腔)﹛﹛A. 褫妏峸畇腔煎邐笭陔孺桲﹛﹛B. 褫崝樓髡夔紹講﹛﹛杻萸ㄩ ( )﹛﹛C. 褫蔥腴煎佼茼俶﹛﹛D. 褫熬屾煎囀煦霜﹛﹛E. 褫崝樓倠囀揤ㄛ妏陑齬悛講熬屾統蕉湘偶 : C﹛﹛(9). 壽衾 TOFㄛ衄昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 岆薹峈 2Hz﹜潔路奀潔祥傻衾 10s 腔侐跺笭葩閉棧慾﹛﹛B. 剒猁婓妏蚚慼侂狻珂聆隅勤桽硉﹛﹛C. 憤趙郯笴奀祥桶珋迉熬﹛﹛D. 準憤趙郯笴絞 T4 秏囮奀眈絞衾等跺慼荷揖眚秶 75%﹛﹛E. T4/T1>0.9 奀枑尨慼桲薯眒喃煦閥葩統蕉湘偶 : B﹛﹛(10). N2O 祥皊蚚衾ㄩ ( )﹛﹛A. 儂迮俶釵馳郯﹛﹛B. 盓奪祄揚﹛﹛C. 昒續瓷﹛﹛D. 岓跳牉婉雖﹛﹛E. 裕茞趙統蕉湘偶 : A﹛﹛(11). 橾爛遞氪芼楷汜漁桵﹜詢﹜褥刱﹜褥拑ㄛ拑梜喱ㄛ蚸綻伎ㄛ蝶雲袨ㄛ竘覜郔褫夔腔瓷埻歷岆 ( )﹛﹛A. 曶歷﹛﹛B. 親濘啞裝歷﹛﹛C. 肣蟯樑等婉歷﹛﹛D. 霜覜岓悛裝歷﹛﹛E. 岓煎濂芶裝歷統蕉湘偶 : B﹛﹛(12). 悛苤啣腔汜燴砦悛釬蚚儂秶岆棻輛賸ㄩ ( )﹛﹛A. 悛珘覽嘐﹛﹛B. 悛奪彶坫﹛﹛C. 謗氪歙衄﹛﹛D. 謗氪歙拸統蕉湘偶 : C﹛﹛(13). 憩珆虴睿峎厥奀潔奧晟ㄛ盝蕨慼侂狻腔郔槽郪磁岆ㄩ ( )﹛﹛A. 甡照薰鴽睿庛酗譴﹛﹛B. 甡照薰鴽睿陝迖﹛﹛C. 陔佴腔隴睿陝迖﹛﹛D. 萴鄐佴腔隴睿陝迖﹛﹛E. 眕奻歙瘁統蕉湘偶 : C﹛﹛(14). 狟蹈闡珨狻昜裕婄馮俶郔隴珆ㄩ ( )﹛﹛A. 塋睛俛﹛﹛B. 睛俛﹛﹛C. 祑睛俛﹛﹛D. 睛俛﹛﹛E. 華睛俛統蕉湘偶 : B﹛﹛(15). 遞氪鹹俶ㄛ42 呡ㄛ63kg﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝ 30 煦笘綴釬蚚祥俇ㄛ袚樓慼潔僱 1%瞳嗣縐秪 20ml ﹝5 煦笘綴瓷赻咂梧ㄛ郔湮褫夔峈ㄩ ( )﹛﹛A. 擁鎊狻笢馮﹛﹛B. 倠﹛﹛C. 錴朸冪鎊敘﹛﹛D. 昫絇厙臚狟﹛﹛E. 曹怓毀茼統蕉湘偶 : C﹛﹛(16). 遞氪鹹俶ㄛ 42 呡ㄛ 63kg ﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝闡珨砐揭燴掀誕磁巠ㄩ ( )﹛﹛A. 鼴倠ㄛ壺俋倠﹛﹛B. 柲欬ㄛ蛁砩瓷曹趙﹛﹛C. 羲溫噙闕ㄛ峎厥悜遠恛隅﹛﹛D. 慼蛁淜噙狻﹛﹛E. 偌擁鎊狻笢馮揭燴統蕉湘偶 : B﹛﹛(17). 遞氪鹹俶ㄛ 42 呡ㄛ 63kg ﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝忑恁鎊郳源楊ㄩ ( )﹛﹛A. 擁窒輞鎊郳﹛﹛B. 噙闕鎊﹛﹛C. 旋椒郯笴﹛﹛D. 噙柲葩磁鎊郳﹛﹛E. 噙闕擁窒鎊郳統蕉湘偶 : C﹛﹛(18). 遞嫁极笭 8kgㄛ扲笢硃珘ㄛ價插硃珘講峈 ( ) ﹛﹛A. 12ml/h﹛﹛B. 22ml/h﹛﹛C. 45ml/h﹛﹛D. 42ml/h﹛﹛E. 52ml/h﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(19). 妏欬燭盄衵痄腔秪匼岆ㄩ ( )﹛﹛A. 恲僅蔥腴﹛﹛B. 牉婉囀 2ㄛ 3-DGP漪講熬屾﹛﹛C. 恲僅崝詢﹛﹛D. 澗笢馮﹛﹛E. 悛﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(20). 荌砒悛珘霜雄俶窐腔翋猁統杅祥婦嬤ㄩ ( ) ﹛﹛A. 悛霜厒僅﹛﹛B. 綻牉婉掀﹛﹛C. 悛蓮梜僅﹛﹛D. 茠欱禱牉悛奪囀噤﹛﹛E. 悛珘 pH﹛﹛統蕉湘偶 : E(21). 淖剿詢 CO2 郔褫蕞腔硌梓岆ㄩ ( )﹛﹛A. pH﹛﹛B. PETCO2﹛﹛C. PTCO2﹛﹛D. PvCO2﹛﹛E. PaCO2﹛﹛統蕉湘偶 : E﹛﹛(22). 笥谿撙講陑喿腔陑萇芞蜊曹祥婦嬤 ( )﹛﹛A. T 疏盟僅曹苤ㄛ邧眈麼給离﹛﹛B. ST僇傘赶像袨﹛﹛C. P〞R 潔坫傻﹛﹛D. Q〞 T 潔坫傻﹛﹛E. P〞 P 潔晊酗統蕉湘偶 : C﹛﹛(23). 樅袨甮髡夔蕩輛瓷ㄛ樅袨甮髡夔帤諷秶婓淏都錶ㄛ撈俴忒扲ㄛ褫堤珋腔旆笭甜楷痌岆 ( )﹛﹛A. 樅袨甮髡夔腴狟﹛﹛B. 網柲耋馳郯﹛﹛C. 旆笭腴悛昒﹛﹛D. 陑薹囮都﹛﹛E. 樅蕩峉砓統蕉湘偶 : E﹛﹛(24). 埻楷俶嘐耵崝嗣痌腔瓷杻萸ㄛ眕狟佽楊渣昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 詢悛揤﹛﹛B. 詢悛槭﹛﹛C. 朳髡夔梤鬼﹛﹛D. 萇賤窐恌觴﹛﹛E. 腴悛槭統蕉湘偶 : B﹛﹛(25). 衄壽睛俛腔鏡扴ㄛ狟蹈闡砐淏ㄩ ( )﹛﹛A. 悛/ 煦饜炵杅岆 1.7﹛﹛B. 俛趙磁昜﹛﹛C. 淛揤岆 214﹛﹛D. 勤耋棧慾俶﹛﹛E. 极囀拸蔥賤統蕉湘偶 : D﹛﹛(26). 鎊郳劼倳匿壺奪絳奪腔郔槽奀儂岆 ( )﹛﹛A. 俇倳﹛﹛B. 堍雄髡夔價掛閥葩ㄛ赻翋網柲髡夔閥葩雛砩ㄛ紹湔珨隅鎊郳釬蚚腔倳婌﹛﹛C. 硐猁網柲閥葩淏都撈褫﹛﹛D. 瓷婇雄ㄛ祥夔騵忳奪脣奪﹛﹛E. 悛揤恛隅ㄛ夔衄茼湘撈褫統蕉湘偶 : B﹛﹛(27). 笥谿勤弅俶婌疵腔忑恁狻昜岆ㄩ ( )﹛﹛A. 糧縐秪鶜健﹛﹛B. 錫攝間﹛﹛C. 掃邰荎﹛﹛D. 峎嶺鰻譙 (祑疵隅 )﹛﹛E. 瞳嗣縐秪統蕉湘偶 : E﹛﹛(28). 3 呡苤嫁釬奪囀脣奪奀ㄛ郔巠磁腔奪絳奪囀噤摯脣奪旮僅峈 ( )﹛﹛A. 囀噤 4. 5mm, 旮僅 10cm﹛﹛B. 囀噤 5. 5mm ㄛ旮僅 14cm﹛﹛C. 囀噤 5. 5mm ㄛ旮僅 13. 5cm﹛﹛D. 囀噤 4. 5mm ㄛ旮僅 13. 5cm﹛﹛E. 囀噤 4.5mm ㄛ旮僅 15cm﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(29). 籵都儂极摹俶囮悛講郔詢峈旯悛講嗣屾奀褫籵徹儂极測野奧祥堤珋痌袨 ( ) A. 0.05﹛﹛B. 0.1﹛﹛C. 0.15﹛﹛D. 0.2﹛﹛E. 0.25﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(30). 拸續岆硌ㄩ ( )﹛﹛A. 藩絅珗祥逋 50ml﹛﹛B. 藩絅珗祥逋 100ml﹛﹛C. 藩絅珗祥逋 250ml﹛﹛D. 藩絅珗祥逋 150ml﹛﹛E. 藩絅珗祥逋 200ml﹛﹛統蕉湘偶 : B﹛﹛(31). 狟蹈闡珨笱狻昜婓飄坒閡笢郔祥恛隅 ( )﹛﹛A. 祑睛識﹛﹛B. 假睛識﹛﹛C. 睛俛﹛﹛D. 睛識﹛﹛E. 欬趙捚答統蕉湘偶 : D﹛﹛(32). 扲笢极恲狟蔥郔都獗衾狟蹈闡笱錶ㄩ ( )﹛﹛A. 裕珔壺﹛﹛B. 裕痄眵拸裕﹛﹛C. 號噩筐黨壺﹛﹛D. 藷噙闕﹜噙闕煦霜﹛﹛E. 壺﹜朳噙闕煦霜統蕉湘偶 : B﹛﹛(33). 狟蹈秪匼笢褫妏陑齬堤講熬屾腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 綴蛹盡蔥腴﹛﹛B. 蛹盡蔥腴﹛﹛C. 雄噙闕蹞﹛﹛D. 囀埭俶睿俋埭俶嫁脰照健崝樓﹛﹛E. 萵蝠覜朸冪忳眚秶統蕉湘偶 : B﹛﹛(34). 賦瞄俶倠臚朒笥谿徹最笢茼蚚眣健間智ㄛ郔眢堤珋腔祥謎毀茼岆 ( ) ﹛﹛A. 淟﹛﹛B. 狻昜﹛﹛C. 庛釵耋棧慾﹛﹛D. 朳髡夔囷漲﹛﹛E. 綴弝朸冪朒統蕉湘偶 : E﹛﹛(35). 朳痄眵扲笢ㄛ眕狟闡笱柲鎊郳狻輦蚚ㄩ ( )﹛﹛A. 祑睛俛﹛﹛B. 塋睛俛﹛﹛C. 欬趙捚答﹛﹛D. 樅欬睛俛﹛﹛E. 睛俛﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(36). 諷秶俶蔥揤潔ㄛ婄褫夔頗勤悛霜輛俴赻旯覃誹ㄛ森覃誹髡夔郔腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 陑﹛﹛B. 齟﹛﹛C. 裕﹛﹛D. 朳﹛﹛E. 煎﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(37). 壽衾欯拏弇腴悛揤軘磁涽腔佽楊ㄛ渣昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 翋猁桶珋岆莉蜀婓欯拏弇奀堤珋悛揤摹曄狟蔥ㄛ圈芛婠﹜填陑﹜倠蟻﹜堤濮犒﹜湖慇﹜闕薹樓辦﹜醱伎紳啞脹﹛﹛B. 珨啜婓朾 28 笚眳綴ㄛ杻梗岆 32~36 笚奀郔眢楷釬﹛﹛C. 珨啜硐婓鎊郳綴堤珋﹛﹛D. 啎滅源楊峈粒蚚酘耜訇 30o 极弇﹛﹛E. 啎滅俶孺珩褫滅笥統蕉湘偶 : C﹛﹛(38). 迵柲鎊郳狻眈掀ㄛ噙闕鎊狻腔芼堤蚥萸岆 ( ) ﹛﹛A. 虴夔ㄛ鎊郳虴彆疑﹛﹛B. 淜芫虴彆疑﹛﹛C. 虴辦﹛﹛D. 劼倳辦﹛﹛E. 甜楷痌屾統蕉湘偶 : C﹛﹛(39). 嗣恁枙ㄩ絳祡 PETCO2祑都汔詢腔埻秪婦嬤ㄩ ( ) ﹛﹛A. 楷﹛﹛B. 悛揤芼汔詢﹛﹛C. 奪絳奪昫妘奪﹛﹛D. 網柲儂魂國囮鍾﹛﹛E. 飄坒閡囮虴統蕉湘偶 : ABDE﹛﹛(40). 綰諍壺扲腔杻萸岆闡虳 ?( )﹛﹛A. 忒扲毓峓嫘﹛﹛B. 褫夔甜湔耋窒煦馳郯﹛﹛C. 紱釬揤勳雄闕鬄褫竘毀扞俶陑雄徹遣睿腴悛揤﹛﹛D. 猁劑枔湮噙闕蹊莉汜邡腔褫夔﹛﹛E. 剿綰奀猁峎厥逋劂腔鎊郳旮僅統蕉湘偶 : ABCDE(41). 嗣恁枙ㄩ衄壽岓跳牉婉雖瓷杻萸淏腔唦扴ㄛ婦嬤ㄩ ( )﹛﹛A. 眕詢悛揤峈翋猁痌袨氪ㄛ笫雖煦蹼腔慾匼眕朳奻甮匼峈翋;﹛﹛B. 詢悛揤誕奧衄測郅髡夔恌觴氪ㄛ揭燴誕葩娸ㄛ鎊郳峉玸俶湮;﹛﹛C. 朳奻甮匼釬蚚陑慼ㄛ妏陑齬悛講崝樓ㄛ彶坫揤汔詢;﹛﹛D. 鎊郳笢輦蚚睛俛;﹛﹛E. 鎊郳忒扲奀郣麵眕賤庋腔悛揤汔詢麼曄轄疏雄ㄛ歙茼蕉藉岓跳牉婉雖腔湔婓﹝統蕉湘偶 : BCDE﹛﹛(42). 嗣恁枙ㄩ狟蹈闡砐枑尨瓷網柲髡夔祥 ?( )﹛﹛A. 煎魂講腴衾啎數硉腔 60%﹛﹛B. 籵揣講啃煦掀< 70%﹛﹛C. 菴珨鏃蚚薯網講迵蚚薯煎魂講腔啃煦掀 (FEVl/ FVC%<)﹛﹛D. 網奀潔傻衾 3 鏃﹛﹛E. 奀潔傻衾 20 鏃統蕉湘偶 : ABCE﹛﹛(43). 嗣恁枙ㄩ壽衾勳椒朸冪ㄛ狟蹈闡砐淏 ( )﹛﹛A. 蚕菴 1~菴 5 勳朸冪腔盓郪傖﹛﹛B. 煦峈﹜旮謗盓﹛﹛C. 勳椒盓植倠坶芼慼綴埽笢萸揭援堤﹛﹛D. 勳椒盓衄侐沭煦盓﹛﹛E. 勳椒旮盓盓饜勳窒旮慼﹜潛輷枑慼﹜忕嘎狟慼睿錴慼統蕉湘偶 : BCDE﹛﹛(44). 嗣恁枙ㄩ壽衾簫齟忒扲腔极弇ㄛ闡笱鏡扴淏 ( )﹛﹛A. 芛徹煦聾蛌褫祡勳噙闕炵苀郯睿 ICP汔詢﹛﹛B. 耜拏奀茼滅砦旋椒朸冪揤夼﹛﹛C. 萱拏极弇綴簫恮忒扲ㄛ芛弇祥茼詢衾陑婄﹛﹛D. 釴弇巠蚚衾簫綴恮睿勳撕咍忒扲﹛﹛E. 芛茼腴衾陑婄阨眕旌轎諾邥統蕉湘偶 : ABCD ﹛﹛(45). 嗣恁枙ㄩ諷秶俶蔥揤腔潼聆ㄩ ( )﹛﹛A. 悛揤;﹛﹛B. 陑萇芞 ;60% 麼 50%﹛﹛C. SpO2﹜etCO2 脹﹛﹛D. 續講;﹛﹛E. 雄闕悛﹜ Hb﹜HCT脹統蕉湘偶 : ABCDE。
2019年住院医师(医学影像学)试题及答案(4)
2. 该患者首先应做的肘部辅助检查为 A 中
A. X线片 B. 超声检查 C. 关节造影术 D. DSA E. MRI
(3～4题共用题干)
男，65岁。走路时不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。
3.该患者最可能的诊断为 C 高
A. 左粗隆间骨折 B. 左髋软组织挫伤 C. 左股骨颈骨折 D. 左髋关节脱位
A .CT B .MRI C.B超 D.内镜病理活检 E.以上都不是
(17～20题共用题干)
女性患者，46岁，间断性发作上腹部疼痛3年，进食后疼痛可缓解，伴有反酸、嗳气，近1个月来腹痛加重，出现黑便，查体：轻度贫血，剑下压痛，肝、脾不大，便隐血(+).
17.此病人，可先选 C 中
10. 该病人术后最易发生的并发症是 A 高
A. 肠粘连 B. 粘连性肠梗阻 C. 机械性肠梗阻 D. 肠管扭曲 E. 以上都不是
(11～13题共用题干)
男性，46岁，进食哽咽1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(一)，胸骨后隐痛。
11.该病人首选检查是 B 中
33. 需进一步明确诊断首选检查 B 中
A. 腹部超声 B. 肠动脉造影 C. 经皮腹穿 D. 结肠镜 E. 小肠插管造影
34. 若造影确诊为小肠出血，首选治疗 D 高
A. 外科手术结扎止血 B. 静脉滴注止血剂 C. 置入带膜支架 D. 动脉灌注止血
E. 远端小肠造瘘
44. 通常还需要进行下列哪一项检查 C 中
A.胸片 B.超声 C.CT D.MRI E.DSA
45. 确诊一般有赖于下列哪一项检查 E 中
A.胸片 B.CT C.MRI D.DSA E.纤维支气管镜检查
2019年住院医师规范化培训(内科)试题四
2019年住院医师规范化培训（内科）试题四第1节461. 下列哪项不是肾脏产生的活性物质：A、肾素B、降钙素C、前列腺素D、促红细胞生成素E、1，25-二羟维生素462. 产生肾性水肿的主要机理是：A、球-管失衡和水钠潴留B、肾小管重吸收增加C、尿中丢失大量蛋白质D、继发性醛固酮增多E、血浆白蛋白减少463. 下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：A、下尿路结石B、心力衰竭C、急性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、休克464. 测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：A、尿浓缩-稀释试验B、电解质浓度C、蛋白质的排泄D、葡萄糖浓度E、以上都不是465. 关于管型尿错误的是：A、正常人尿中偶见透明管型B、红细胞管型提示血尿来自肾实质C、白细胞管型常见于肾盂肾炎D、管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响E、蜡样管型见于慢性肾功能不全第2节466. 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、肾功能减退E、管型尿467. 慢性肾小球肾炎的主要病变部位是：A、双侧肾脏的肾小球B、双侧肾脏的肾小管C、双侧肾脏的间质D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E、以上都不是468. 慢性肾炎尿中常见的管型是：A、透明管型B、颗粒管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、以上都不是469. 引起肾性高血压最常见的疾病是：A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、肾病综合症470. 能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：A、蛋白尿+++B、尿红细胞增多C、尿比重固定于1.010D、尿中出现颗粒管型E、尿中白细胞增多471. 慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：A、高血压B、贫血C、水钠潴留D、心肌收缩力减弱E、右心后负荷增加472. 引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是：A、全身毛细血管通透性增高B、醛固酮增多C、肾小球滤过率降低D、低蛋白血症球-管失衡E、血浆胶体渗透压增高473. 除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、镜下血尿E、镜下脓尿474. 各型慢性肾炎均可出现：A、严重高血压B、显著水肿C、大量蛋白尿D、肉眼血尿E、肾功能损害475. 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：A、黑朦B、呼吸、脉搏增快C、夜间不能平卧D、食欲不振，恶心，呕吐E、血压升高，抽搐昏迷476. 慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象：A、黑朦、抽搐B、头痛C、恶心D、烦躁E、尿少477. 慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、磺胺类药物478. 慢性肾小球肾炎的发病原因是：A、病原菌直接损害肾小球B、皆由急性肾炎演变所致C、先天性缺陷D、与遗传有关E、病原体感染后引起的免疫反应479. 慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误：A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息B、应尽量避免受寒与感冒C、不使用对肾有毒性的药物D、进无盐与高蛋白饮食E、密切观察血压及尿变化480. 慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的：A、双氢克尿塞B、汞剂C、氨苯喋啶D、安体舒通E、速尿481. 原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是：A、多发生于40岁以上B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿C、持续性血尿少见D、肾小管功能减退出现较晚且突出E、肾功能损害程度与心、脑病变一致482. 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是：A、感染后数天至一周内发病B、多有贫血C、低蛋白血症D、一过性肾功能不全E、治疗后病情减轻483. 慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点：A、内生肌酐清除率在正常的50%以上B、血肌酐、尿素氮在正常范围C、酚红排泄率下降D、尿比重高E、遇有应激状态肾功能急剧恶化484. 有一位46岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则：A、劳逸结合B、保证睡眠C、适当休息D、卧床休息E、增加休息485. 尿毒症患者的处理，错误的是：A、严忌钠盐B、控制蛋白质摄入C、适当补钙D、利尿E、肌注苯丙酸诺龙486. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外：A、轻度系膜增殖性肾炎B、早期膜性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、中度系膜增殖性肾炎E、慢性肾炎晚期已有肾功能不全487. 慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、尿路刺激症488. 肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外：A、主要是由于尿中丢失大量蛋白所致B、白蛋白降低C、α2球蛋白增加D、β球蛋白增加E、γ球蛋白增加489. 下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症：A、系统性红斑狼疮B、过敏性紫癜C、糖尿病D、淋巴瘤E、肾结石490. 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：A、膜性肾小球肾炎B、增生性肾小球肾炎C、类淀粉样肾病D、肾小球硬化E、微小病变型肾病491. 肾病性水肿产生的原因下列哪项错误：A、血浆胶体渗透压下降B、继发性醛固酮增加C、抗利尿激素分泌增加D、水、钠潴留E、高脂血症492. 关于肾病综合征错误的是：A、常因上呼吸道感染等起病B、多以水肿为主要表现C、可伴有少尿D、多数血压增高E、可出现体位性低血压493. 关于原发性肾病综合征I型错误的是：A、无持续性高血压B、离心尿红细胞每高倍视野小于10个C、无持续性肾功能不全D、尿蛋白高度选择E、尿FDP增高494. 关于原发性肾病综合征II型错误的是：A、常伴有血尿、高血压及肾功能不全B、肾病表现常不典型C、尿FDP增高D、蛋白尿为非选择性E、病理上多属微小病变型肾病495. 肾病综合征易发生感染的原因，错误的是：A、低蛋白血症B、营养不良C、免疫球蛋白降低D、应用激素与免疫抑制剂E、高度水肿496. 关于肾病综合征的治疗，错误的是：A、水肿明显者应卧床休息B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D、高蛋白、高热量饮食E、避免使用减少肾血流的药物497. 激素用于治疗肾病综合征错误的是：A、具有非特异性抗炎作用B、调节机体免疫反应C、改善肾小球通透性D、消除尿蛋白E、降低高血压498. 激素的用药原则错误的是：A、剂量充足B、维持时间长C、减药缓慢D、适用于各种感染E、预防肾上腺皮质功能衰竭499. 关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是：A、适用于激素依赖或激素无效者B、激素应停用C、一般不作为首选药物D、主要作用是抑制B细胞产生抗体E、激素可减轻此类药物的副作用500. 肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是：A、多发生于育龄妇女B、多有发热、皮疹及多关节痛C、血中可找到狼疮细胞D、多以水肿为主要表现E、抗核抗体阳性501. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物502. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：A、高血压B、发热C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿503. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿504. 凡肾小球性疾病必会出现：A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是505. 红细胞管型主要见于：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是506. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压507. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降E、血压增高较稳定，呈持续性508. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量509. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是：A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现510. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：A、起病急，病程短B、多于感染后1-3周起病C、任何年龄均可发病，但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好511. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂第4节512. 确诊尿路感染的依据是：A、蛋白尿、血尿B、尿频，尿急，尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿513. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：A、<1万/mlB、1万--4万/mlC、5万--9万/mlD、4万--6万/mlE、>10万/ml514. 肾盂肾炎正确的治疗是：A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药515. 治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：A、链霉素B、庆大霉素C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素516. 肾盂肾炎最常见的感染途径是：A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植517. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿518. 急性肾盂肾炎不应出现：A、血象白细胞升高B、脓尿C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿519. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿520. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是：A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性，意义不大D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验521. 肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用：A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素522. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：A、大肠杆菌B、变形杆菌D、肠球菌E、霉菌523. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿524. 急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年525. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失，加尿培养一次转阴C、主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失526. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是：B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热527. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘528. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症D、浆液性炎症E、特异性炎症529. 急性肾盂肾炎的体征是：A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿530. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天531. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值：A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎第5节532. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是：A、恶心、呕吐B、贫血C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒533. 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多E、维生素D分泌增多534. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关：A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留535. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩短D、血清铁降低E、出血倾向536. 观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值：A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化D、贫血程度E、体温升高537. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状：A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病538. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素：A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降C、大量利尿，尿钙排出明显减少D、长期营养不良，蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用539. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒540. 尿毒症患者的饮食给予：A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食541. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是：A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻E、增加钙排出542. 尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态：A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定543. 慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压544. 可诱发尿毒症的最常见的原因是：A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水E、代谢性酸中毒545. 尿毒症最具有特征性的症状是：A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒546. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠547. 肾功能损害时禁用：A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、速尿548. 尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：A、大量应用利尿剂时B、补液过程中C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时549. 尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施：A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱550. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生：A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙D、高钠、低钙E、高钾、低磷551. 尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为：A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难D、肠梗阻E、嗜睡552. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时，可突然出现：A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克D、昏迷E、四肢无力553. 一般尿毒症，下列哪项是正确的：A、高钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高554. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是：A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定555. 诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克E、严格限制蛋白摄入556. 慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调557. 慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症：A、贫血B、肌酐清除率下降至50%C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多E、酸中度558. 尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是559. 尿毒症的饮食中哪项是正确的：A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯560. 尿毒症患者，最早、最突出的表现是：A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状561. 下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：A、左室肥大B、血压升高C、心律失常D、心包摩擦应E、心电图有心肌劳损征象参考答案：461.B 462.A 463.D 464.A 465.D 466.B 467.A 468.B 469.B 470.C 471.E 472.E 473.E 474.E 475.D 476.A 477.A 478.E 479.D 480.B 481.D 482.D 483.D 484.D 485.A 486.E 487.E 488.E 489.E 490.E 491.E 492.D 493.E 494.E 495.E 496.D 497.E 498.D 499.B 500.D 501.D 502.B 503.A 504.A 505.A 506.D 507.E 508.C 509.C 510.D 511.B 512.D 513.E 514.B 515.C 516.B 517.D 518.C 519.D 520.B 521.D 522.A 523.D 524.A 525.C 526.C 527.C 528.C 529.D 530.A 531.E 532.C 533.B 534.C535.D 536.C 537.C 538.C 539.C 540. 541.C 542.E 543.D 544.B 545.D 546.D 547.A 548.D 549.D 550.B 551.A 552.B 553.D 554.C 555.E 556.A 557.E 558.D 559.D 560.D 561.D。
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4、非传染性疾病监测的主要内容不包括
A、人口学资料
B、非传染病发病和死亡及其分布
C、人群生活方式和行为危险因素
D、人群免疫水平的测定
E、基因型及遗传背景因素
正确答案：D
5、我国输血后发生的医院感染主要有
A、乙型病毒性肝炎
B、甲型病毒性肝炎
正确答案：A
13、易引起医院感染暴发的主要途径有
A、经注射器
B、经手术
C、经空气飞沫传播
D、经生物媒介传播
E、经日常生活接触传播
正确答案：C
14、一般来说，医院感染率较高的是
A、大医院
B、小医院
C、门诊
1、下列哪项不属于行为危险因素监测的内容
A、吸烟、饮酒
B、高脂、高盐饮食
C、抗体水平
D、缺乏体力活动
E、不安全性行为
正确答案：C
2、主要是利用实验室方法对病原体或其他致病因素开展监测，属于
A、人群为基础的监测
B、被动监测
C、常规报告
16、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会
A、100
B、200
C、300
D、400
E、500
正确答案：A
17、一位胃出血病人，手术中输了医院提供的血液，输血后2个月出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性，被诊断为急性乙型肝炎，该患者的感染属于
20、关于循证医学，下列说法不正确的是
A、循证医学实践得到的最佳证据，用于具体病人时具有特殊性，应因人而异
B、循证医学实践将为临床决策提供依据，唯一强调的是证据
C、循证医学不等于meta分析
D、循证医学实践不一定会降低医疗费用
E、循证医学实践得到的证据并非一成不变
A、发生在门诊的感染
B、发生在住院部的感染
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
C、发生在病房的感染
D、发生在手术室的感染
E、发生在医院的感染
正确答案：E
7、医院感染最常见的流行形式是
A、散发
B、流行
C、暴发
D、大流行
E、持续性流行
正确答案：A
A、医生
B、病人
C、病原携带者
D、手术器械
E、血液
正确答案：E
12、引起乙型病毒性肝炎及艾滋病医院感染的主要传播途径是
A、经血液及其制品传播
B、经水、食物传播
C、经空气飞沫传播
D、经日常生活接触传播
E、经生物媒介传播
正确答案：B
本题考试要点是对循证医学实践的正确理解。
循证医学实践得到的目前最好的证据，是基于群体研究而获得的，因此在应用到每个具体病人时，必须因人而异，同时考虑国情和研究资料情况进行取舍。
循证医学实践强调证据，但临床决策受多种因素影响，证据只是其中之一。随着医学的发展，可以肯定证据在临床决策中的比重将不断上升，但循证医学实践并非唯一强调证据，某些时候医生的临床经验、技能和患者的配合程度也非常重要。
C、计算感染率
D、计算病死率
E、分析抗生素使用情况
正确答案：A
10、由鼠类污染仪器导致院内鼠伤寒沙门菌感染，其传染来源是
A、动物
B、病人
C、病原携带者
D、仪器
E、注射器
正确答案：A
11、住院患者由于手术输血得了乙型肝炎，其传染来源是
D、校医室
E、中医院
正确答案：A
15、以下哪类人群不是医院感染的易感人群
A、机体免疫功能严重受损者
B、接受各种介入性操作的病人
C、长期使用广谱抗菌药物者
D、手术时间或住院时间长的患者
E、偶因感冒到医院就诊的病人
正确答案：E
8、医院感染分为内源性感染和外源性感染的主要依据是
A、病人住院时间的长短
B、感染传播方式
C、病原体的来源
D、病原体的种类
E、病原体对药物的敏感性
正确答案：C
9、医院感染监测收集资料的核心是
A、发现感染病例
B、调查感染因素
C、疟疾
D、菌痢
E、流感
正确答案：A
在这五个备选答案中，只有A最合适。从传播途径来看，答案B和D是主要通过消化道传播的疾病，答案c主要是通过虫媒传播的疾病，答案E主要是通过呼吸道传播的疾病，因此只有答案A是主要通过血液传播的疾病，它是该题的答案。
6、医院感染是指
meta分析作为一种系统评价的定量研究方法，仅仅是循证医学实践的一种手段，而循证医学的范畴远远超过meta分析。
B、院外感染
C、医源性感染
D、带入感染
E、自身感染
正确答案：A
19、上题中的患者所患疾病的传播途径是
A、经血液及其制品传播
B、经水、食物传播
C、经空气飞沫传播
D、经日常生活接触传播
E、经生物媒介传播
正确答案：C
A、自身感染
B、交叉感染
C、院外感染
D、医院感染
E、带入传染
正确答案：D
18、一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前同病室有一类似症状患者，两人有食物交换。该患者住院后发生的感染最可能是
A、交叉感染
D、哨点监测
E、实验室为基础的监测
正确答案：E
3、截止到2009年4月，我国规定报告的传染病有
A、36种
B、37种
C、38种
D、39种
E、40种
正确答案：D
试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库
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