老旧小区改造入户调查表

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加固改造改造入户调查表楼号:房号:

户主姓名联系方式

是否同意入户加固改造

改造内容1:卫生间及厨房给排水管道更换(拆除及更换原地砖)2:室内暖气片加装阀门

3:室内增加穿墙拉杆

4:阳台底板加固及保温

5:室外空调机移除

6:外窗更换及阳台封闭

房屋现状照片共张入户调查记录:

户主签字:

监理单位签字:

建设单位签字

施工单位签字:其他单位代表签字:

年月日

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