免疫功能检测及临床意义

免疫功能检测及临床意义 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

目录

免疫功能检测指标及临床意义

生化指标

1、免疫球蛋白G(IgG)

单位：克/升(g/L)。

单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血～克/升，新生儿～克/升，1～6个月～克/升，6个月～岁～克/升，6～12岁～克/升，12～16岁～克/升，成人～克/升。

增高:常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。

降低:常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。

2、免疫球蛋白A(IgA)

单位：毫克/升(mg/L)。

参考值:新生儿0～120毫克/升，1～6个月30～820毫克/升，6个月～2岁140～1 080毫克/2～6岁230～1900毫克/升，6～12岁290～2 700毫克/升，12～16岁500～3 000毫克/升，成人710～3 350毫克/升。

增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染。

降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。

3、免疫球蛋白M(IgM)

单位：毫克/升(mg/L)。

单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50～200毫克/升，1～6个月150～700毫克/升，6个月～2岁250～1 300毫克升，2～6岁350～1 500毫克/升，6～12岁400～1 800毫克/升，12～16岁500～1 800毫克/升，成人700～2 000毫克/升。

增高:常见于类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、黑热病、肝病及某些感染性疾病。

降低:常见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。

4、免疫球蛋白D(IgD)

单位：毫克/升(mg/L)。

参考值:成人血清免疫球蛋白D(IgD)为0～80毫克/升。

增高:见于免疫球蛋白D型骨髓瘤、慢性感染、结缔组织病、某些肝病和少数葡萄球菌感染者。

降低:见于各种遗传性和获得性免疫缺陷病。

5、免疫球蛋白E(IgE)

单位：毫克/升(mg/L)。

EIA法:成人为～毫克/升。

增高:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏等。

降低:某些进行性新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。

6、游离轻链

单位：毫克/升(mg/L)。

参考值：毫克/升。

【临床意义】增高，见于肾小管疾病、单克隆性丙种球蛋白病、轻链型淀粉样变性、华氏巨球蛋白血症及骨髓瘤者。

7、冷球蛋白

【正常值】血清为阴性。

【临床意义】冷球蛋白阳性，见于巨球蛋白血症、各种淋巴瘤、自身免疫病及某些感染性疾病。

8、循环免疫复合物(CIC)

【正常值】血清抗补体法:为阴性；PEG沉淀比浊法:血清浊度值等于或小于。

【临床意义】

阳性或比正常值增高，可见于慢性活动性肝炎、流行性出血热、麻风、登革热、疟疾、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

9、总补体溶血活性(CH50)

单位： /升(kU/L)。 75～160千单位/升。

增高:见于皮肌炎、心肌梗死、伤寒、多发性骨髓瘤、硬皮病等。

降低:见于急性肾小球肾炎、膜增殖性肾炎、狼疮性肾炎:自身免疫性疾病、亚急性细菌性心内膜炎、急慢性乙型肝炎、流行性出血热等。

10、补体成分Cq(Cq)

单位：毫克/升(mg/L)。 (197±40)毫克/升。

增高:见于类风湿性关节炎、皮肌炎、痛风、过敏性紫癜、肿瘤及某些慢性感染。

降低:见于严重的联合免疫缺陷、低补体性脉管炎、低丙种球蛋白血症、混合性结缔组织病等。

11、补体成分C3(C3)

单位：克/升(g/L)。 :～克/升。

增高:急性炎症、传染病早期、肝癌、组织损伤等。

降低:肾小球肾炎、活动性红斑狼疮、自身溶血性贫血、冷球蛋白血症、肝脏疾病等。

单位：克/升(g/L)。 : ～克/升。

增高:见于风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗死、肝癌、关节炎等。

降低:系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、肾病、胰腺癌晚期等。

13、补体成分C5(C5)

单位：克/升(g/L)。 : ～克/升。

增高:红斑狼疮及狼疮综合征、类风湿性关节炎、反复感染等。

降低:系统性红斑狼疮、严重营养不良、大量蛋白丢失(出血、烧伤)等。

14、补体成分C6(C6)

单位：克/升(g/L)。 :～克/升。

增高:某些慢性感染和自身免疫性疾病。

降低:淋病、脑膜炎双球菌感染、雷诺现象、系统性红斑狼疮、营养不良等。15、补体成分C7(C7)

【单位】克/升(g/L)。

【正常值】速率散射法:为～克/升。

【临床意义】降低，见于强直性脊柱炎、扩散性淋球菌感染、肾病等。

【单位】克/升(g/L)。

【正常值】速率散射法:为～克/升。

【临床意义】降低，见于遗传性缺陷、肾病、肝脏疾病等。

17、B因子

【单位】毫克/升(mg/L)。

【正常值】血清B因子为100～400毫克/升。

【临床意义】

(1)增高:见于急性感染、炎症及手术后。

(2)降低:见于膜增殖性肾炎、系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、肝炎性肝硬化、重症肝炎、晚期血吸虫病、流行性出血热等。

18、备解素(P)

【单位】毫克/升(mg/L)。

【正常值】血清备解素(P)为(28±4)毫克/升。

【临床意义】降低，见于链球菌感染后肾炎、革兰阴性菌菌血症等。