2-26循环系统高血压新华(45)

高血压单选题（50）

1．与高血压发病有关的饮食因素是：

A．素食过多B．优质蛋白饮食C．高钠摄入

D．钙盐较多E．鱼类饮食增多

2．单纯收缩期高血压的诊断标准是：

A．SBP≥140～160mmHg B．SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg C．SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg D．SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg E．SBP≥160mmHg

3．男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是：

A．高血压病1级B．高血压病2级C．高血压病3级

D．临界高血压E．高血压危像

4．RAS对血压的影响机制：（此题不是单选题，拟不采用）

A．外周血管阻力增加B．促去甲肾上腺素分泌C．促醛固酮分泌

D．促甲状腺激素分泌E．促肾上腺皮质激素分泌

5．一高血压患者，65岁，突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音，以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义：

A．心脏B超B．CPK测定C．胸片D．心电图E．心功能测定6．缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压：

A．中度高血压可急剧发展为恶性高血压B．DBP>12.9kPa(130mmHg)

C．重度高血压可急剧发展为恶性高血压D．眼底可出血渗出和乳头水肿

E．眼底无乳头水肿

7．高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生：

A．对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B．高糖血症

C．血极低密度脂蛋白与三酰甘油酯均升高D．高密度脂蛋白升高

E．血胆固醇升高

8．男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压35.1/16.8 kPa(264/126mmHg)。其诊断最可能是：

A．高血压脑病B．恶性高血压C．高血压危像

D．高血压病2级E．高血压病3级

9．女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义：

A．腹部B超B．肾动脉造影C．静脉肾盂造影

D．超声心动图E．测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸10．女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义：A．高血压家族病史B．腹部听到连续性高调血管杂音

C．眼底检查发现动静脉交叉受压D．血浆肾素水平升高

E．尿蛋白(++)，尿中红细胞0～5/HP

11．关于高血压的治疗，下列描述错误的是：

A．低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗

B．中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗

C．高度危险组必须药物治疗

D．非药物治疗仅适用于1级高血压病患者

E．极高危险组必须尽快给予强化治疗

12．原发性高血压病人的血管病变是：

A．小动脉病变B．动脉中层硬化C．细小动脉硬化

D．大动脉炎症E．主动脉及其分支的粥样硬化

13．对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的：

A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始B．大多数病人需要长期用药

C．首选第一线降压药物D．血压降至正常时即可停药

E．根据个性化原则选用降压药物

14．关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitoring，A次/分)的描述，不正确的是：A．正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B．双峰分别在上午8～10时及下午4～6时C．可用于诊断“白大衣高血压”D．24小时平均血压值<130/80mmHg

E．夜间平均血压比白昼降低>20%

15．高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为：

A．利尿剂B．β-受体阻滞剂C．钙离子拮抗剂

D．5-羟色胺类E．ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

16．高血压联合用药的原则应是：

A．第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药

B．当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药

C．同类药物的两种药物合用可以增效

D．为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

E．首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

17．高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗：

A．高血压伴肥厚梗阻性心肌病B．高血压伴心电图二度房室阻滞

C．高血压伴支气管哮喘D．高血压伴心动过缓

E．高血压急性左心衰

18．高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是：

A．利尿剂与β受体阻滞剂联用

B．利尿剂与ACEI类联用

C．β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用

D．β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用

E．钙离子拮抗剂与ACEI类联用

19．男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史。就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。试问该患者最适宜用哪种降压药：A．利尿剂B．β受体阻断剂C．α受体阻断剂

D．钙通道阻断剂E．肼苯达嗪

20．女，50岁，突起头痛、黑矇、失语，测血压28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选：

A．硝普钠B．速尿C．普萘洛尔(心得安) D．异搏定E．巯甲丙脯酸21．以下关于高血压发病机制的说法何者正确：

A．早期高血压即有心排血量降低

B．患者神经活性升高