POCT血糖仪与生化仪比对报告

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比较研究

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.34178投稿邮箱：zuixinyixue@·医学检验·POCT 血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比较研究邱俊红（北京市健宫医院，北京 100054）0　引言糖尿病是一种代谢性疾病，患者临床症状主要表现为消瘦、多尿、疲乏无力、多饮等，若患者长期处于高血糖状态，会造成诸多组织，尤其是神经、血管、心脏功能障碍和慢性损害[1]，因此需要及时确诊，以便于采取对症措施治疗，达到改善生存质量的目的。

POCT 主要包括床旁检测、即时检测，对比常规的实验室检测，不会受到场所与时间的限制，但具有局限性，即操作不当，血糖过低或过高时会引起结果偏差。

全自动生化分析仪的精密度、准确度与灵敏度均较高，适合应用在大量标本检测中，但检测速度慢，会给患者带来一定的痛苦。

为明确这两种血糖检测方式的临床价值，现比较本院2016年7月至2018年7月接收的60例糖尿病患者采用POCT 血糖仪以及全自动生化分析仪检测的结果，阐述如下。

1　资料及方法1.1　基础资料。

60例患者经临床诊断全部确诊为糖尿病，纳入起止时间为2016年7月至2018年7月，男34例，女26例，年龄29-71岁，均值（50.16±10.74）岁。

1.2　方法。

本次检测所用POCT 血糖仪为罗氏卓越精彩型，选用葡萄糖脱氢酶法，将检测葡萄糖浓度控制在0.6 mmol/L-33.3 mmol/L ，检测前严格遵照操作规程校准仪器，并做好保养维护工作，保障血糖仪工作正常；实验室仪器选用日立型号为7600全自动分析系统，校准品与试剂均为配套产品，通过葡萄糖氧化酶法进行检测，且经过质评。

为使误差得到控制，本次检验均由同一位检验医师完成，患者均需过夜空腹八至十二小时，于次日清晨7-8点采集2 mL 空腹静脉血，同时需检测2hPBG 、睡前7h 血糖，采集后将其放置在一次性真空采血管中充分混匀，0.5 h 内采用生化检测仪对静脉血清葡萄糖进行检测，静脉血抽取后，即刻采用血糖仪对指尖毛细血管血糖进行检测，所选样本均检测两次，选取平均值。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对摘要】目的：分析调查便携式血糖仪测试性能，与全自动生化分析仪比对结果进行分析。

方法：用配套质控品对2台仪器进行日常质控品检测，确保仪器工作正常。

并对20份静脉全血和血浆进行血糖测定，然后对比结果，得出相关性。

结论： POCT血糖仪经规范化操作和校准措施后，可以用于糖尿病的筛查及糖尿病患者的血糖监测。

【关键词】POCT血糖仪全自动生化分析仪性能比较【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）21-0167-01目前，便携式血糖仪(point of care testing，POCT)由于具有快捷、简便、不受场地限制等优点，已广泛应用于临床，便于医生快速了解糖尿病患者病情及患者自我监测血糖。

本文将POCT血糖仪与检验科全自动生化仪监测血糖的结果进行比对，以探讨其准确性，为临床合理解释和应用提供依据。

为落实卫生部办公厅关于《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》，我们对本院常用的POCT血糖仪的检测结果与全自动生化分析仪的结果进行比对分析，评价两者之间的一致性。

1材料和方法1.1标本我院2013年下半年门诊和住院患者的静脉抗凝血，全血无脂血、溶血及黄疸，共计20例空腹血参加比对试验。

1.2仪器和试剂强生稳豪倍优型血糖仪及随机试纸条。

Olympus AU400生化分析仪及配套校准品、质控品。

试验前各款POCT血糖仪均经过校准，Olympus AU400生化分析仪参加辽宁省室间质评，成绩优良，室内质控在控。

1.3方法1.3.1试验标本的检测分别采取20人肘部静脉血，混匀静脉抗凝血，先取适量全血用于血糖仪检测，剩余血样15min内离心分离血浆，30min内用全自动生化分析仪完成血浆葡萄糖测试。

记录结果，两种检测必须在同一时间进行。

1.3.2统计学方法检测结果均以x-±S表示，数据用SPSS10.0统计分析软件统计处理，相关分析采用Pearson 相关分析，组间比较采用配对t 检验。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对

ｂｏｄｇｕｏｅｍｅｅｓａｄｔｅｒｈｉｅｅｃｆｇｕｏｅｒｓｌｅｗｅｎｔｅｖｎｕｌｏｙＰＴｇｕｌｏｌｃｓｔｒｎｏｌａｎｔｅｄｆｒｎｅｏｌｃｓｅｕｔｂｔｅｈｅｏｓｂｏｄｂＯＣｌ－ｆｓｃｓｔｒｎｈｌｓｅｕｔｔｓｄｂｉｃｅｃｌａａｙｅ．Ｍｅｈｄ：ＴｅｉｒｃｓｏｆＰＴｏｅｍｅｅｓａｄｔｅｐａｍａｒｓｌｅｔｙｂｏｈｍｉａｎｌｚｒｓｅｔｏｓｈｍｐｅｉｎｏＯＣｉ
［摘
要］目的：评价３款床旁检验（ＯＴ血糖仪的主要性能ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，ＰＣ）了解其测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆
葡萄糖结果的差异。方法：用质控液进行３款血糖仪精密度试验，选取５３例临床标本分别用血糖仪测定抗凝全血葡萄糖和生化分析仪测定血浆葡萄糖，果使用ＳＳＩ．０统计软件进行统计分析。结果：结ＰＳＯ３款血糖仪的批内ＣＶ分别为２５％～．８、．３一３５％、．６一．５，．２２７％２４％．５２０％２１％临床标本检测与生化仪（Ｂ１０Ｆ无显著性差异，回归方ＴＡ２一Ｒ）程分别为Ｙ＝．５Ｘ＋０１７２Ｙ＝．５Ｘ＋０１４２Ｙ＝．５Ｘ＋．９。在医学决定水平处与比较检测系统０９４１．０、０９３６．８、０９８９００５６比较差异小于５。结论：ＰＣ％ＯＴ血糖仪经规范化操作和校准措施后，以用于糖尿病的筛查及糖尿病患者的血糖监可

便携式血糖仪与生化仪的对比分析

POCT血糖仪与生化分析仪的比对分析Poct血糖仪为糖尿病人实时监测带来了方便，为保证其精密度和准确度，需要实时监测，通过本次比对实验的开展，使临床各科室便携式血糖仪检测结果与检验科全自动生化仪检测的结果有了可比性、一致性，同时进一步锻炼了检验科人员的创新实验能力，为以后检验方法的更新、新业务的开展打下了良好基础。

1.材料和方法：1.1仪器与试剂：临床科室末梢血糖仪及血糖试纸均为配套产品，其中内二科、内三科为中国福州华广生物产333D 型末梢血糖仪，其余科室为罗氏末梢血糖仪，检验科为迈瑞BS-800全自动生化分析仪，其血糖检验室内质量控制在控，省室间质控评比为优秀。

1.2实验方案：本次实验部分参照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）EP9-A2文件方案，采用临床标本，以实验室生化分析仪检测值为参考方法，比对分析末梢血糖仪的检测结果。

具体方法为：选取7例住院测定血糖病人，七例病人各抽取一份氟化钠抗凝静脉血2ml，立即用血糖仪测定血糖，然后3000转/分钟离心5分钟，取血浆上迈瑞BS-800全自动生化分析仪检测血糖。

1.3评价标准根据CLSI的标准，合格的血糖仪，血糖＜4.2mmol/L，偏倚应在＜0.83mmol/L（±19％）；血糖＞4.2mmol/L时，相对偏倚应在±20％范围内。

2.结果分析本次对比8台临床科室血糖仪检测结果与检验科生化仪检测血糖结果相比较，均在允许误差范围内，临床可接受。

其中内二科、内三科使用的中国福州华广生物产333D型末梢血糖仪结果与生化分析仪测定结果更为接近，偏差较小，建议在临床科室中推广使用。

罗氏血糖仪相对高浓度血糖水平的检测结果偏倚较大，但均在允许范围内。

3.结论末梢血糖仪测定的血糖均低于迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定的结果，但两者具有相关性。

临床科室所使用的便携式末梢血糖仪测定结果偏倚均在允许误差范围内，符合CLSI要求，可继续使用于临床。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的对比分析

POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的对比分析目的：对比通过用POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的差异，以判断POCT血糖仪的临床可靠性。

方法：2012年10月16日对12例笔者所在医院已确诊糖尿病门诊复查患者进行空腹血糖测定，先使用POCT血糖仪检测其指尖末梢血血糖，设为试验组，然后再抽取其静脉血标本用全自动生化分析仪进行静脉全血血糖检测，设为对照组，比较两种测量血糖方法的差异。

结果：POCT 血糖仪检测结果比全自动生化分析仪检测血糖结果稍低，但两组比较差异无统计学意义（t=2.105，P>0.05），因此能够被临床接受。

结论：POCT血糖仪与全自动生化仪测定血糖的相关性尚好，可用于糖尿病患者血糖监测或筛查，但不能代替实验室全自动生化分析仪血糖的检测。

标签：POCT血糖仪；全自动生化分析仪；血糖本文對POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果进行相关性分析，以评价POCT血糖仪检测结果的临床可接受性，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年10月16日上午来来笔者所在医院就诊并且已确诊糖尿病的门诊复查患者12例为研究对象，年龄29～78岁，男5例，女7例，红细胞压积30%～60%，肝肾功检测指标均正常。

1.2 方法使用美国强生ONE Touch Ultravue POCT血糖仪检测其指尖末梢血血糖，设为试验组，再抽取其静脉血标本用日立HITHCHI 7080全自动生化分析仪进行静脉全血血糖检测，设为对照组。

1.3 统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料比较采用配对t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果试验组中血糖浓度的平均为（5.9±0.6）mmol/L，对照组中血糖浓度平均为（6.1±0.9）mmol/L，两组血糖检测结果相关数据比较差异无统计学意义（t=2.105，P>0.05），说明美国强生ONE Touch Ultravue POCT血糖仪检测结果可靠性尚可，可应用于临床。

POCT血糖仪与生化仪比对评估报告

浙江大学医学院附属第二医院临床验证
POCT血糖仪与生化仪比对评估报告
使用部门: 使用负责人: 联系电话:
血糖仪型号及编号：试条批号：有效期：
生化分析仪型号：
二．测试精密度和试条精密度评估：
POCT血糖仪检测人: 血糖结果比对统计分析报告人:
201 1 年 7 月 14 日
＊POCT血糖仪管理规则：
便携式血糖检测仪每年执行两次与大型生化仪比对，由检验科选取五份标本发放持有便携式血糖仪的科室，各科室将测得数据反馈检验科进行比对。

介于比对工作的实际可执行性。

选择血糖浓度合理分布在50-400mg/dl左右的标本5份。

每份标本重复测定两次，其中一份近似医学决定水平的值的标本重复测定6次,同时在1小时内进大型生化仪的双份测定,记录比对结果。

统计相关性和6次重复测定的变异系数。

比对的相关性r大于0.95，偏差小于±12%，不精密度小于6%，当比对仪器达不到要求，应更换仪器和试纸条。

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POCT血糖仪与生化分析仪血糖测定比对及血糖仪的质量管理

POCT血糖仪与生化分析仪血糖测定比对及血糖仪的质量管理2010年4月部各基本功能空间.人机工程学的工作原理是根据人机工程学和医疗行为数据库,结合消毒供应中心基本工艺流程,计算建筑空间大小的方法.根据上述所分析之设备装备数量及尺寸,以及人员配置数量及人体基本尺度,得出人机协同工作模式下的建筑空间面积大小,即医院建筑第六层级建筑子系统的面积大小,之后向上综合各基本活动空间,从下向上进行计算,得到各建筑空间数据.在对消毒供应中心进行空间量化之前,需要收集三种资料数据:①部门内基本工艺流程;②人机工程学:包括设备工作性能,配置数量,尺寸及人员工作能力,配置人数及人体基本尺度;③工艺行为数据:包括部门内各工作环节的工作量,工作时间,周转速度等.之后对所收集数据进行综合处理,以人机工程学数据为基础,工艺行为数据为附加值,得到基本活动空间的数据,最后得出消毒供应中心的总面积.4消毒供应中心规模与模式关系研究消毒供应中心平面布局模式主要是根据物品在供应室内的作业流程所设计的.卫生部颁布的《医院消毒供应中心验收标准》中明确要求:为免除消毒灭菌器材的污染,供应室应分为污染区,清洁区,无菌区,路线采取强制通过的方式,布置为单向流程,不准逆行,工作人员辅助用房自成一区,与工作区域严格分开目.供应室平面应能保证物品由污到洁的工艺流程,相互不能有交叉,因此由污染区到清洁区,再到无菌区,需单向通过,三区依次单向联系,但又分区严格.平面布局至少要有三个出人口,即污染物品回收人口,无菌物品发放出口与工作人员出入口,条件允许的情况下,还需要设置清洁物品人口,即接受由各科室清洗消毒打包之后的待灭菌物品.消毒供应中心的基本平面布局模式有直线式与环路式两种形式.消毒供应中心的平面布局模式遵循内部工艺流程而设计,不会随供应部规模大小而改变,但是在房间设置与人口设置上可能会有所区别.不同规模医院对消毒供应中心建设有着不同要求.小型医院的消毒供应中心,由于医院门诊量,住院人数及手术量都会相对较少,所以所需进行清洗消毒灭菌处理及供应的物品量相对较少,且由于面积有限,故相对来说平面布局应着重强调实用性,可进行同区域工作间的合并,如回收间与清洗间合并,打包与手套制作合并.且在工作人员流线及各物品流线的设计上,规模小的供应部由于面积较小,流程简单,人员及物品一般只有一个进出方向,即进出方向单一.大型综合医院由于门诊量,住院人数及手术量相对都较多,所以所需进行清洗消毒灭菌处理及供应的物品量较多,无菌物品制作和供应种类广泛,设计上应考虑多一些工作间,比如一次性医疗用品库房,就按医疗用品的使用情况,设体表,体腔,静脉3个分类存贮房间;综合库房的设立是考虑到供应室需要充足的物资储备;质检室的设立,则为供应室把好一次性医疗用品进货质量提供保证.在工作人员流线及各物品流线的设计上,大型综合医院由于供应部规模较大,各分区占地面积较大,路线相对较长,且房间设置较多,所以人员及物品一般会有多个进出方向.中型医院视医院具体情况,在大型及小型医院消毒供应中心设计基础上灵活取舍,适当合并建筑空间或房间.5消毒供应中心建筑空间的统计分析消毒供应中心总面积=35.763手术室数量+483.24消毒供应中心污染区面积=|D-3101消毒供应中心总面积一89.681消毒供应中心清洁区面积=0.292消毒供应中心总面积+96.583消毒供应中心无菌区面积=0.1653消毒供应中心总面积_J0.0708消毒供应中心辅助区面积=0.2331消毒供应中心总面积_7.1769从上述线性方程中,就本次研究所选样本所能得到的最直接的结论是,床位与建筑面积之比为1:0.7～0.9,100张床以下医院最小面积大于70平方米,有条件医院可留50～100平方米扩展空间.去污区占总面积的30%,检查包装区占40%,灭菌物品存放区占20%,办公区占10%.以上通过统计学的分析方法得出的关于消毒供应中心总面积及内部各区域面积的线性方程,只是作为医院建设的参考建议,在进行具体的医院建筑设计的时候,在确定了医院手术室数量之后,结合医院实际情况,包括人力,财力,物力,工作制度,管理模式等各方面,对消毒供应中心总面积大致进行确定,之后根据线性方程给各个分区赋予面积.参考文献【1】丛莉.医院消毒供应中心的发展.医疗装备,2007,20(8):42—43.『2]g,J,铁钢,王胜燕,奕景林.基层医院消毒灭茵工作中存在的问题分析和对策.齐齐哈尔医学院学报,2001,28.【3】廖玉联,陈琼芳.创建现代化的消毒供应中心.中华医院感染学杂志,2003,13.[4]叶玉珍.医院消毒供应中心管理进展.中国卫生工程网,2008.[5】刘承军,邹佩珍,邱玲玲,等.现代医院中心供应室管理.中华医院感染学杂志,2005,9.POCT血糖仪与生化分析仪血糖测定比对及血糖仪的质量管理樊雪英韦君丽王君’关键词:POCT.~.糖仪;生化分析仪;血糖测定;质量管理中图分类号:R197.39文献标识码:B文章编号:1006—0979(2010)08—0051—02 POCT血糖仪具有体积小,携带方便,容易使用和结果快速等优点,主要应用于糖尿病的即时监控和治疗过程用药剂量调控的参考依据.如何保证分散于各科室的POCT血糖仪的准确性和精密性,本科室根据卫生部临床检验中心关于实验室内质量控制,校准和内部比对要求,定期对全院各病区POCT血糖仪与本科室生化分析仪血糖测定结果进行比对和分析,制定POCT血糖仪质量管理制度,以保证各科室血糖仪测定结果的准确.1材料与方法1.1仪器和试剂:日立7170A全自动生化分析仪和配套试剂,朗道公司的校准品和质控品.全院各科室都用美国强生公司生产的POCT血糖仪共26台及其配套试纸条,高,低两浓度质控品.1.2方法:①按照美国临床和实验室标准协会(C【JsI)方法对比的评价方案,取3O份血糖浓度为3.58～17.80mmoFL的标本,用本实验室的葡萄糖氧化酶法与参考方法(己糖激酶法)测定其结果,测定2次取平均值以确定本实验室方法的准确性;测定血糖浓度为3.48mmoYL和11.Ommol/L的血浆标本20次,计算变异系数以西安市第四医院(710(0)2010年2月9日收稿判断本室方法的精密度.②按文献口要求配制5个不同血糖浓度的全血标本.收集红细胞压积在40%～50%正常人EDTA—K2抗凝混合全血标本两份,一份用生化分析仪测定血浆血糖浓度并分成4份,每份5ml,在每份标本中加入0.25ml不同浓度的葡萄糖生理盐水溶液,使其终浓度在2.9～6.1ml/lol/L(水平2),6.2～8.3mmol/L(水平3),8.4～13.9mo1]L(水平4),和14.0～22.2mmol/L(水平5)4个范围内;一份放置冰箱过夜,作为1.9～2.8mmol/L低浓度标本(水平1).③用生化仪器和各病区POCT血糖仪及配套试纸对上述5个浓度标本在30分钟内完成测定.根据CLS12002年发布的POCT的应用准则,要求当血糖仪测定值>4.2mmol/L,与检验部门的差异应<2O%;血糖仪测定值<4.2mmo1]L,差异应<O.83mmol/ L,据该标准判断POCT血糖仪偏倚是否符合要求,符合判为合格,否则为不合格.1-3统计学分析:采用SPSS软件,计算均值,标准差,偏倚.葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法测定血糖结果比较采用配对t检验,并进行相关分析.2结果2.1按照美国CLSI方法对比的评价方案用葡萄糖氧化酶法和己52内蒙古中医药糖激酶法测定3O份标本血糖值做回归方程为Y=1.004X一0.063;相关系数r=O.993,差异无统计学意义(尸>O.05).葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度分别为3.48mmoYL和l1.0mmol/L的血浆标本批内精密度分别为1.9%和1.3%.本生化室参加卫生部,省上,市上各临检中心室间质评均获优秀,显示本实验室血糖测定结果准确,稳定.2.2POCT血糖仪4次比对试验结果合格睛况和偏倚见表1和表2.表1血糖仪4次比对试验结果合格情况(台)表2POCT血糖仪4次比对试验的偏倚3讨论通过比对试验,发现不符合要求的血糖仪7台,其中有1台血糖仪4个水平测定结果都不符合要求,经仔细回顾和分析整个操作过程,确定这一台为使用时间过长;其余几台原因为维护不当,试纸发潮,操作不规范等,通过及时纠正,均符和要求.为此我们制定了以下措施保证我院POCT血糖仪的检测质量:①首先成立POCT治理小组,由质控科,检验科,护理部人员组成,各病室指定专人负责仪器的使用,保养和质量控制,全院只使用同一厂家的血糖仪及配套试剂条和质控品.②由检验科人员制定POCT血糖仪测定血糖的标准操作程序(SOP),包括POCT血糖仪的操作,维护保养,室内及室间质量控制,此SOP需发放到使用POCT血糖仪的每一个病室,并对各病室使用者进行专门培训及考核,合格后才能进行病人标本测定及发放报告.每6个月要对使用者进行抽查及能力评估,不合格者停止其继续测定工作.③天天由各病室经过培训的人员做高,低两个浓度的室内质控,如有失控及时处理,在控后才能进行临床标本测定.每月底对当月的室内质控进行评估,监视均值及标准差的变化趋势,发现均值偏移或精密度明显增大,应及时查找原因.④每6个月由检验科对各病室的POCT血糖仪进行一次评价及对比,包括精密度和准确度.对不合格的仪器由检验科和病室操作人员共同查找原因,使偏差控制在允许范围内.⑤每年由POCT仪器厂家对各台仪器进行一次校准,并提供校准合格报告,对校准不合格的仪器应及时更换.天天由操作者在完成测定后进行保养,并填写使用及维护保养记录.总之,POCT血糖仪有简便,快速,不受场所限制等优点,但必须对其进行全面的质量控制及治理,这样才能给患者带来方便.参考文献[1]1EP9一A..MethodcomparisonandbiasestimationnusingpatientSamples,approvedguideline.CLSI,1995.『2】体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件.国家质量检督检验检疫总局发布.【3]C30-A.Ancillarybloodgh,cosetestinginacuteandehronicefa—eilites;approvedguidelineCLSI.2002.医院人文环境与患者满意度的分析与对策牟唯省武丽娟摘要:随着我国医疗体制改革的深入发展,医疗市场的逐步开放,医疗机构面临的市场竞争日益激烈.医院作为一个特殊的服务团体,在新的形式下,只有不断努力该进服务质量,以形像战略来赢得病人满意,才能赢得市场,所以抓好医院人文环境建设是一项重要的措施.而病人满意度可较客观地反映医疗服务质量的好坏,也是衡量现代医院质量管理工作的金标准[11.因此,用病人满意度采评价医院人文环境的建设,将有助于医院改进自己的管理工作,完善自己的人文环境建设.关键词:住院患者;满意度;医院人文环境中图分类号:R197.32文献标识码:B文章编号:1006—0979(2010)08—0052—03随着医学新模式的确定,医院的功能将从单纯医治疾病的场所向具有诊疗,预防,康复等多种功能的健康服务中心演变,人们对医院环境的要求将越来越高,为病人创造一个整洁,美丽,温馨,舒适的就医环境,已经是医院不可缺少的外在条件.医院环境代表者医院形像,人文环境建设是医院建设的重要方面,反映了医院的特色和精神风貌以及管理水平12/.”优美的环境”对患者康复具有促进作用,无疑会提升医疗质量而且目前医疗基构正面临者激烈的市场竞争,如何提供最好的服务并使之有别于其他竞争对手,将成为重要的竞争因素131.患者对医疗服务的满意度对医院的生存和发展有重要影响,因为只有患者满意才能使满意的患者成为医院的忠诚顾客,再通过这些忠诚顾客的E1碑影响其他患者,提升医院的形像.1满意度的概述1.1满意度研究的起源:在2O世纪70年代的早期,美国开始对顾客满意度(CUSTOMERSA TISFACTION)进行大量的研究,自20世纪80年代开始,欧洲,日本等发达国家的一些先进企业开始将顾客满意度引进企业的经营之中,对顾客满意度进行测量和研究也成为这些企业整体质量计划的重要组成部分.2O世纪80年代以来,国际上对病人观点的重视程度越来越高,特别是现代管理理念和社会运动促使政府和服务提供者重视病人作为顾客的看法和体验.20世纪9O年代初,学术报告中开始把病人称为消中国人民解放军总参谋部第二部第二干休所(100011)2010年2月2613收稿费者.更有一些管理专家对为生服务对象赋予泛意和中性的称呼:客户和服务使用者.服务领域中重视顾客满意度并且用来检验服务缺陷的方法引入医疗为生行业,顾客满意度被称之为病人满意度[q.在国外顾客满意度调查研究较广且深入.1994年,国家顾客满意度调查工具(SWEEDES’CUSTOMERSA TISFACTION BAROMETER,SCSB)被引入美国并加以改造,用于构建美国顾客满意度指数(AMERICANCUSTOMERSA TISFACTIONINDEX. ACSIo近年来,在日本,韩国,加拿大,巴西等国也有这些方面的研究探索㈣.1-2病人满意度:病人满意度是指人们由于健康,疾病,生命质量等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况的评价.他是医疗保健接收者对其医疗经验包括结果,内容等各方面的反映,是同主观性感受相关联的,包含对过去接受的医疗服务的平均感受,病人有经验值形成他认为医疗服务应该达到的水平.1.3病人满意度信息的利用:病人满意度信息作为评价医院服务质量和改进医院工作的重要内容之一,在医院管理中发挥者重要的作用.医院要全面树立”以病人为中心”的服务理念并落到实处,要将患者满意度作为医院各项工作的出发点和落脚点,作为检验医院服务质量好坏的重要标准rio-”I.在病人满意度调查方面, 国外根据被调查对象的范围,量表一般分为住院病人满意度调查表,门诊病人满意度调查表,急诊病人满意度调查表,社区满意度调查表,病种病人满意度调查表.内容多涉及总满意度,人院过。

便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对分析

便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对分析目的探讨POCT血糖仪的使用情况，确保POCT血糖仪检测结果的准确性。

方法自2013年1月—12月对全院各病区共22台血糖仪与日立全自动生化分析仪（7600-020型）进行比对试验，并对其结果进行统计分析。

结果比对后发现血糖仪测定的结果误差较大，有4台血糖仪不符合要求。

通过整改，第二次比对22台血糖仪各水平浓度全部合格；各病区POCT血糖仪测定结果的准确性明显提高。

结论建立完善的POCT血糖仪质量管理体系文件，并重视对临床非检验操作者的培训，且定期对全院各病区POCT血糖仪与检验科生化分析仪的血糖测定结果进行比对和分析，能有效提高临床科室POCT血糖仪测定结果的准确性。

标签：POCT血糖仪；比对试验；准确性便攜式血糖仪（point of care of testing，POCT）由于其体积小、携带方便、便于操作、血液用量少、检测快速及非专业人员可操作等特点，一直被被广泛应用在临床科室血糖的快速测定，成为了监测血糖的重要手段，也是糖尿病患者血糖监测及疗效观察的重要方法。

但由于实际工作中，POCT血糖仪分布于医院各病区且缺少完善的质量控制体系，其检测结果的准确度很难保证。

为创建三级甲等医院和贯彻执行《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作管理规范（试行）》要求[1]，自2013年1月—2013年12月，该院对临床22个科室的POCT 血糖仪与检验科全自动生化分析仪进行了比对分析，旨在了解POCT血糖仪的应用情况，提高其检测结果的准确度，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料血糖仪为稳豪型血糖仪，使用配套试纸条和质控品。

日立全自动生化分析仪，试剂为葡萄糖氧化酶法试剂盒，由RANDOX复合校准品定标，室内质控品为BIO-RAD质控品，并参加安徽省和卫生部临床检验中心的室间质评。

使用Sysmex XT-4000i血细胞计数仪进行检测血细胞压积（HCT）。

POCT血糖仪与Au5800生化分析仪对血糖检测的评估分析

POCT血糖仪与Au5800生化分析仪对血糖检测的评估
分析
目录
中文摘要 (Ⅰ)
英文摘要 (Ⅱ)
前言 (1)
正文 (2)
1 材料与方法 (5)
1.1 材料 (5)
1.2方法 (6)
2结果 (7)
2.1三种血糖仪检测结果与偏倚范围 (7)
2.2 3款POCT血糖仪与AU5800生化分析仪的相关性分析 (8)
2.3 3款POCT血糖仪与AU5800生化分析仪结果比对的通过率 (8)
3 讨论 (9)
4结论 (13)
参考文献 (14)
致谢 (15)
综述 (16)
摘要
目的：通过3种不同便携式血糖仪（POCT）和AU5800全自动生化分析仪的血糖检测结果比较，了解便携式血糖仪对血糖检测的准确性。

方法：选择分布在1-30 mmoL/L不同血糖浓度的肝素抗凝静脉血5份，采用本院100台便携式血糖仪检测（其中雅培血糖仪25台、达乐血糖仪35台、拜耳血糖仪40台）检测，每份标本重复测定两次；30min内分离血浆在AU5800全自动生化仪进行血糖测定，将3种不同类型血糖仪血糖检测结果与全自动生化分析仪检测的血糖参考值进行统计学分析。

结果：3种不同便携式血糖仪与AU5800全自动生化分析仪的血糖检测结果均存在一定差异；但达乐、拜耳、雅培血糖仪与全自动生化分析仪结果相关系数分别为R2为0.996、1.000、0.993，3种POCT内部检测数据均重复性好，呈线性相关。

结论：3种不同便携式血糖仪都能够满足血糖监测要求，但和全自动生化分析仪的血糖检测结果均有一定差异，只能用于血糖监测，不能用于血糖浓度精确的诊断。

关键词：便携式血糖仪；全自动生化分析仪；血糖浓度；生化检测
13。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果比对分析

将雅培 ci16000 全自动生化分析仪（美国雅培医药）作为参比仪器，用己糖激酶法采用原装配套试剂进行血糖监测，将我院现有的 POCT（Point-of-care testing）血糖仪（德国拜耳）作为对比仪器，采用葡萄糖氧化酶法用配套的检测试纸条检测血糖。 1.2.3 检测方法
工作人员应将 POCT 血糖仪依次标记号码，再将已采集好的不同浓度全血样本按照统一方法混合 5 次左右并摇匀，用 POCT 血糖仪一次检测，每个血样应在同一台血糖测定仪上测定两次，记录两次测定结果并计算平均值。由同一组工作人员按照全自动生化分析仪操作标准测定血浆样本，每份样本均检测 2 次，记录测定结果并计算平均值，测定应在样本收集时起 2 h 内完成。 1.3 观察指标
(P<0.05). The results of the POCT blood glucose meter were within the specified range without significant deviation.
Conclusion The CDDS is a high cost, high automation and the precision of the system operation and maintenance of the system
14号 12.6 12.6 12.60 13.76 13.76 13.76
15 号 24.7 24.4 24.55 26.18 26.22 26.20
平均值
7.74
7.75
7.74
8.27 8.27 8.27
2.2 相关性分析
偏倚 /%
-0.26 -0.145 -0.22 -0.115 -15.02 -2.01 -4.24 -0.80 -3.59 -3.67 -8.63 -8.84 -10.36 -8.43 -6.30

POCT血糖测定及比对

各种原理血糖仪易受干扰的物质
干扰物质血糖仪酶分类
GOD NAD-GDH FAD-GDH PQQ-GDH Mut.Q-GDH
氧气
＋－－－－
麦芽糖－－－＋－
糖类物质
木糖－＋＋＋－
半乳糖－－－＋＋
注：“＋”表示有干扰，“－”表示无干扰。 GOD：葡萄糖氧化酶； NAD-GDH：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶； FAD-GDH：黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶； PQQ-GDH：吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶； Mut.Q-GDH：经改良的无麦芽糖干扰的吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶。
ＰＯＣＴ血糖仪测定及比对
ＰＯＣＴ血糖仪：具有体积小、携带方便、容易使用和结果报告快速等优点已被临床广泛用于糖尿病患者的血糖控制监测、疗效观察但由于ＰＯＣＴ血糖仪分散存在于各病区及缺乏质量保证体系，导致测定结果的精确性和准确性难以保证.因此，必须对使用血糖仪的人员进行规范培训，加强日常血糖检测质量管理。
分析中质控
质控图的绘制
Y轴为浓度，X轴为日期或分析批次，画出的水平线相当于均值、均值±2倍标准差、均值±3倍标准差
分析中质控
室内质控
每一分析批的控制物必须与患者样本一起进行分析，分析批在控时方能报告患者样本的测定结果。当判断分析批为失控时，则说明测定过程存在问题应予以解决，然后重复检测该分析批。分析批失控时，不能报告患者标本测定的结果。
方案二：质控品比对试验
从临床检验中心购买高值和低值质控品，每台仪器定期对高值和低值标本进行检测,每份标本重复测定３次取均值，同时用生化分析仪测定质控品血糖浓度作对比。
每台血糖仪测试的结果结果与参考分析仪测试的质控品血糖结果之间的差异即为偏差。

临床科室POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测的对比分析

临床科室POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测的对比分析目的将特克斯县人民医院各临床科室的10台床旁检测（POCT）血糖仪与该院检验科全自动生化分析仪血糖检测结果进行比对分析，确保各病区POCT 血糖仪检测结果的准确性。

方法10份不同浓度的血糖标本，同时用BIONIME 瑞特GM300血糖仪和日立7600型全自动生化分析仪检测血糖并对结果进行比对分析。

结果10台POCT血糖仪测定结果与全自动生化分析测定结果比对。

9台符合国家要求，比对合格，1台仪器测定结果误差较大，测定值超过国家控制标准，比对不合格。

结论POCT血糖仪检测结果方便快捷，可以作为急诊，快速筛查等临床应用，但应定期对POCT血糖仪和全自动生化分析仪血糖检测结果进行比对，确保结果的准确性。

标签：POCT血糖；全自动生化分析仪；比对分析全世界目前约有糖尿病病人2.3亿，糖尿病严重危害着人类健康，随着糖尿病（DM）患者的增多，血糖的检测越来越受到重视。

血糖的即时检验（POCT，也称为床旁检验）具有快速、灵敏、操作简单，明显缩短检验报告时间等优点，已被临床广泛用于连续监测患者血糖的一种手段。

由于POCT血糖仪分散存在于各病区，操作者主要是护士和少数临床医生，未经过专业培训，缺乏质量保证体系，导致测定结果的准确性和精确性难以保证。

为确保特克斯县人民医院各临床科室的POCT血糖仪的检测质量，笔者根据卫生部临床检验中心关于实验室室内质控，标准和内部比对要求，将全院各临床科室的POCT血糖仪与该院检验科全自动生化分析仪检测结果进行比对分析，确保病区POCT血糖仪检测结果的准确性，报道如下。

1 资料与方法1.1 实验标本10例不同浓度的血液标本，选自本院住院的患者，分别抽取EDTA抗凝全血和未抗凝血两管。

血液标本红细胞比容（HCT）均在正常范围（35%～55%），血液标本无脂血、溶血及黄疸，1.2 仪器和试剂BIONIME瑞特GM300血糖仪，血糖仪检测葡萄糖（葡萄糖氧化酶法）试纸条使用有效期内的同一批号的配套检测试纸条；日立7600生化分析仪，生化分析仪测定葡萄糖（葡萄糖氧化酶法）试剂为宁波美康生物科技股份有限公司的原装试剂，质控血清由美康公司提供。

便携式血糖仪与生化仪的对比分析

POCT血糖仪与生化分析仪的比对分析Poct血糖仪为糖尿病人实时监测带来了方便，为保证其精密度和准确度，需要实时监测，通过本次比对实验的开展，使临床各科室便携式血糖仪检测结果与检验科全自动生化仪检测的结果有了可比性、一致性，同时进一步锻炼了检验科人员的创新实验能力，为以后检验方法的更新、新业务的开展打下了良好基础。

1.材料和方法：仪器与试剂：临床科室末梢血糖仪及血糖试纸均为配套产品，其中内二科、内三科为中国福州华广生物产333D型末梢血糖仪，其余科室为罗氏末梢血糖仪，检验科为迈瑞BS-800全自动生化分析仪，其血糖检验室内质量控制在控，省室间质控评比为优秀。

实验方案：本次实验部分参照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）EP9-A2文件方案，采用临床标本，以实验室生化分析仪检测值为参考方法，比对分析末梢血糖仪的检测结果。

具体方法为：选取7例住院测定血糖病人，七例病人各抽取一份氟化钠抗凝静脉血2ml，立即用血糖仪测定血糖，然后3000转/分钟离心5分钟，取血浆上迈瑞BS-800全自动生化分析仪检测血糖。

评价标准根据CLSI的标准，合格的血糖仪，血糖＜L，偏倚应在＜L（±19％）；血糖＞L时，相对偏倚应在±20％范围内。

2.结果分析本次对比8台临床科室血糖仪检测结果与检验科生化仪检测血糖结果相比较，均在允许误差范围内，临床可接受。

其中内二科、内三科使用的中国福州华广生物产333D型末梢血糖仪结果与生化分析仪测定结果更为接近，偏差较小，建议在临床科室中推广使用。

罗氏血糖仪相对高浓度血糖水平的检测结果偏倚较大，但均在允许范围内。

3.结论#末梢血糖仪测定的血糖均低于迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定的结果，但两者具有相关性。

临床科室所使用的便携式末梢血糖仪测定结果偏倚均在允许误差范围内，符合CLSI要求，可继续使用于临床。

这次比对，院领导及科主任高度重视，统一安排，严格按照《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》中的对比方案，从比对方法、比对目的、比对涉及仪器、比对实验设计及材料要求、比对实验操作执行、实验数据录入与统计、分析性能比对报告等七个方面作出明确要求，进行对比的8台血糖仪送到检验科后进行统一编号，下午16:30分比对开始，为了保证分析物的稳定，实验要求在2小时内完成。

POCT血糖仪与全自动生化仪比对实验分析

POCT血糖仪与全自动生化仪比对实验分析朱征;杨敏;曾素芳【摘要】目的:调查分析临床POCT血糖仪的使用现状,探讨POCT血糖仪与AU - 640全自动生化分析仪血糖检测结果的相关性及差异性,为临床血糖仪的比对提供模板.方法:用相应的配套室内质控物对临床使用的强生Sure Step血糖仪和检验科使用的AU - 640全自动生化仪进行日常质控,选择质控良好的一台强生Sure Step 血糖仪与AU - 640全自动生化仪做比对实验.结果:POCT血糖仪的日内精密度试验变异系数为2.8％,日间精密度试验变异系数为3.9％；AU -640全自动生化分析仪血糖测得值较POCT血糖仪血糖测得值高,但随着血糖浓度的升高,偏倚幅度增大；相关分析表明,2组数据有明显的相关性(r =0.997 3,P＜0.01).结论:POCT血糖仪的精确度符合国家标准,偏差在NCCLS允许范围内,并且与AU - 640全自动生化仪血糖测得值有较好的相关性.POCT血糖仪血糖测定值结果可靠,符合临床要求.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2012(038)001【总页数】2页(P62-63)【关键词】POCT血糖仪;偏倚;比对实验【作者】朱征;杨敏;曾素芳【作者单位】成都市第七人民医院,四川成都610041;成都市第七人民医院,四川成都610041;成都市第七人民医院,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2医院即时检验(point of care testing，POCT)血糖仪与大型全自动生化分析仪相比具有体积小、携带方便、操作简便和获取结果快速等优点，广泛应用于临床各科室血糖的测定，是监测血糖的重要方法，也是糖尿病患者的血糖控制监测及疗效观察的重要方法。

不过，由于POCT血糖仪分散存在于医院的各科室且缺乏质量保证体系，难以保证其测定结果的准确性和精确性。

本研究根据《医疗机构临床实验室管理办法》及配套文件的要求，在我院神经内科率先进行血糖仪比对实验，以便摸索经验，为其他科室血糖仪的比对提供模板。

对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果影响论文

对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响【摘要】目的探讨poct血糖仪和生化分析仪检测血糖结果的对比分析研究。

方法随机抽取我院糖尿病患者10例，分别对每位患者抽取2管静脉血，对2管血分别进行生化分析仪血清葡萄糖检测和poct血糖仪血清葡萄糖检测，对比观察两者有无显著性差异。

结果通过生化分析仪和poct血糖仪对血清葡萄糖检测后发现两者检测结果呈现高度相关性，两者无统计学意义（p<0.05）。

结论 poct 血糖仪具有简便、快捷、高效等优点，已被临床广泛使用，尤其适用于糖尿病的筛查及监测糖尿病患者的血糖。

【关键词】 poct血糖仪；生化分析仪；血糖检测；结果；相关性近年来，随着人们生活水平的不断提高，生活环境、饮食结构和生活习惯也随之改变，导致糖尿病的发病率呈现逐年递增趋势，因此诊断、治疗和预防糖尿病显得至关重要，而血糖的监测是治疗糖尿病和防止糖尿病患者并发症发生的关键。

poct即床旁检测血糖仪，凭着其简便、快捷、高效等优点已被临床广泛使用，是检验领域新的发展趋势，poct血糖仪在各种场合均可使用，尤其是在抢救和危重症患者的使用上可以做到早期诊断和治疗。

便携式血糖仪也是poct中的一种，现已被广泛应用[1]poct在使用过程中仍然存在着许多问题，尤其是在操作和质量控制等方面。

现随机抽取我院糖尿病患者10例，分别对其抽取血清样本，进行生化分析仪检测和poct血糖仪检测，对比两者检测结果，具体情况报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院糖尿病患者10例，男性4例，女性6例，年龄45-63岁，平均年龄（54±3.2）岁。

1.2 方法对10例糖尿病患者分别抽取2管静脉血。

管1不加入抗凝剂，通过生化分析仪检测血清葡萄糖，每份样本测三次，取均值。

管2用edta抗凝管，对poct血糖仪做完校准和质控后开始检测血清葡萄糖，每份样本测三次，取均值。

1.3 计算用poct测定结果，分别计算均值（χ），标准差（sd），变异系数（cv%）。

生化分析仪血糖检测结果与POCT血糖结果的对比实验分析

生化分析仪血糖检测结果与POCT血糖结果的对比实验分析
目的根据卫生部临床检验中心关于实验室内质量控制、校准和内部比对要求,定期对全院各门诊、病区POCT血糖仪与实验室生化分析仪的血糖测定结果进行比对和分析,提高POCT血糖检测结果可靠性,保证测定结果的准确性和精确性。

方法在做比对试验前,对实验室用血糖测定方法(氧电极法)与参考方法(葡萄糖氧化酶法)进行比较,取30份血糖浓度为3.78～18.50mmol/L的标本,按美国临床和实验室标准协会(CLSI)方法对比的评价方案,同时用氧电极法和葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖浓度,每份标本重复测定2次取均值并进行比较,计算变异系数(CV),判断该方法的精密度。

按《体外诊断检验系统自测用血糖检测系统通用技术条件》配置不同血糖浓度的全血标本。

用各门诊病区的POCT血糖仪及其配套的试纸对上述的标本进行检测,同时用生化分析仪测定血浆葡萄糖的浓度,每个浓度重复测定2次取均值,所有试验在30分钟内完成。

根据CLSI2002年发布的葡萄糖POCT的应用准则,要求血糖仪测定值大于4.2mmol/L,与医院检验部门之间的差异应20%;血糖仪测定值小于 4.2mmol/L时,差异应0.83mmol/L,按该标准判断POCT血糖仪测定结果的偏倚是否符合要求盼为合格,反之判为不合格。

计算均值、标准差,氧电极法和葡萄糖氧化酶法测定血糖结果比较采用配对t检验,并进行相关分析,p0.05为差异有统计学意义。

结果定期与实验室生化分析仪的测定值进行比
对是提高POCT血糖仪检测准确度的一种重要手段。

定期进行POCT 血糖仪与生化仪的比对试验,能监控血糖仪可能出现的技术问题,有效提高临床科室POCT血糖仪测定结果的准确性,可以作为POCT血糖测定质量保证的监督手段。

POCT血糖检测仪与全自动生化分析仪血糖测定的比对分析

POCT血糖检测仪与全自动生化分析仪血糖测定的比对分析目的对南京医科大学附属友谊整形外科医院床旁检验（POCT）便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果进行比对分析，以保证血糖仪检测结果可靠，为临床提供可靠的依据。

方法采用静脉血样比对试验。

全自动生化分析仪采用己糖激酶法，检测全血分离后的血浆样品。

POCT血糖仪采用葡萄糖氧化酶法，检测全血样品。

结果该院POCT血糖仪与全自动生化分析仪测定值相对偏倚在-2%~-18%，并且与生化分析仪有较好的相关性。

结论该院床旁检验便携式血糖仪测定结果可靠，符合临床检测要求。

关键詞：POCT血糖检测仪；全自动生化分析仪；比对分析《医疗机构临床实验室管理办法》第二十九条明确规定：医疗机构应当对床旁临床检验项目与临床实验室相同临床检验项目常规临床检验方法进行比对[1]。

为提高我院POCT 血糖仪检测质量，我院每年至少两次对临床科室使用的POCT血糖仪与全自动生化仪检测结果进行比对分析。

现将最近一次某病区使用的POCT血糖仪比对分析报告如下：1 资料与方法1.1 样本收集EDTA-K2抗凝静脉全血标本16份，每份3ml，血糖浓度包括高、中、低值。

样本浓度范围组成（mmol/L）：＜2.8样本2份，≥2.8且＜4.2样本2份，≥4.2且＜6.7样本4份，≥6.7且＜11.1样本4份，≥11.1且＜16.6样本2份，≥16.6且＜22.2样本1份，≥22.2样本1份。

极限浓度样本可按以下方法获得：将静脉血样品置于水浴箱中孵育使血糖酵解，即可获得低浓度样品；将静脉血样品加入适量的20%葡萄糖溶液（可通过计算估计大致加入量）即可获得高浓度样品。

1.2仪器与试剂Dimension xpand plus全自动生化分析仪及配套GLUC试剂（己糖激酶法），Nocoding one血糖仪及配套试纸条（葡萄糖氧化酶法）。

试剂批号均在有效期内。

1.3方法1.3.1 样品编号先用POCT血糖仪将全血标本预测浓度1次，按浓度从低到高依次编号。

便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果比对分析

便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果比对分析四川省梓潼县人民医院（622150）张利唐恭正张荣波目前，临床普遍采用便携式血糖仪（POCT）用于临床床旁监测糖尿病患者血糖波动情况，帮助医生判断患者的糖化血红蛋白（HbAlc）是否真正代表患者平时的血糖水平，帮助医生制定出真正适合的血糖控制方案，及时调整治疗程序[1]。

同时POCT的推广大大地减少了患者测试时的疼痛感，提高了工作效率，为此也给我们检验科为临床POCT的比对提出了更高的要求。

由于比对POCT影响因素很多，为此卫生部制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》[2]。

为了评价便携式血糖仪与生化分析仪器血糖比对结果，我院参照《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》方案一及本院实际情况，用人工模拟体内环境采取血浆与手指血样用来比对便携式血糖仪与Hitachi7600生化分析仪器血糖检测结果的偏差，作初步探讨。

1材料与方法1.1试剂和仪器：血糖检测试纸（试纸批号：HO07LC13G）和达乐自动码便携式血糖仪（型号为GM505IA）为北京麦邦生物技术有限公司产品。

生化血糖检测试剂为上海合富公司产品，仪器为Hitachi7600型全自动生化分析仪。

1.2比对结果分组补充分组情况：A组＜4.2mmol/L的10个：2个<2.8mmol/L，8个≥2.8mmol/L且<4.2mmol/L；B组≥4.2 mmol/L40个：10个≥4.2mmol/L且<6.7mmol/L，15个≥6.7 mmol/L且<11.1mmol/L，8个≥11.1mmol/L且<16.6mmol/L，5个≥16.6mmol/L且<22.2mmol/L，2个≥22.2mmol/L。

1.3方法：①用乙二胺四乙酸（EDTA）管采集的12~14mL的同一血型血液，离心10min，4000r/min。

使用微量吸液管把离心后的血浆和血细胞各自注入EP管内，将370μL的红细胞和489μL的血浆注入到另外一个单独的EP管内，使得血液的血细胞比容值达到40%。

poct比对

POCT血糖与生化血糖对比方法2019-08-23 13:28 来源:MIR医学仪器与试剂POCT（point of care testing）是指在临近患者的地方，由非检验专业人员或患者即可操作的，短时间得出准确度高的检测结果的临床实验室检验。

但目前尚未有严格的质量保证体系和管理规范，往往出现一些实验结果质量不能保证的现象。

中华医学会检验分会建议每年至少做一次血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估。

那么对比实验该如何做呢？No.1生化比对样本抗凝剂的选择为更好地排除外界因素对比对结果的干扰，建议生化比对涉及的血样应采用肝素抗凝管采集静脉血。

No.2生化比对浓度设定生化比对样本建议选择5份，浓度分别涵盖：高浓度(11．0 mmol／L左右)、中浓度(7．0 mmol／L左右)和低浓度(2．8 mmol／L左右)。

No.3仪器抽样每个医疗单元抽取1台便携式血糖仪进行生化比对，其他未进行比对试验的便携式血糖仪可利用日常质控与参与比对的仪器进行比对评估。

No.4生化比对血样来源为了更好地验证结果相关性，排除分析前某些因素的影响，建议选择静脉血进行比对：同一份静脉血分成2份，1份使用便携式血糖仪检测，另l份离心后使用生化分析仪检测。

No.5不同浓度样本获取尽可能采用未经人为处理的静脉血样本。

如难以获取，可采取如下方法配置。

低浓度样本可以选择血糖浓度为4—5 mmol／L的静脉全血样本，将其放在37℃温箱中孵育使血糖酵解6 h，即可获得血糖浓度2．8 mmol／L左右的样本。

高浓度样本可以选择较高浓度(6～8 mmol／L)的静脉血样本，然后加入稀释10倍的50％葡萄糖注射液(277．8 mmol／L)，即可获得血糖浓度11．0 mmol／L左右的样本，样本在检测前需室温平衡10 min方可进行检测。

No.6样本预处理对于静脉血比对，首先应根据厂家的要求和血糖监测系统的方法学原理对样本进行预处理，例如某些血糖监测系统如果采血时间过长，需要进行加氧处理；某些血糖检测系统只可应用新鲜血液等。

对生化分析仪与POCT血糖仪检验结果的比对分析

对生化分析仪与POCT血糖仪检验结果的比对分析摘要：目的通过对实验室生化分析仪与POCT血糖仪的检测结构进行比对分析，来确保POCT血糖仪在急诊等临床应用中的准确性。

方法通过对不同血糖浓度的全血标本进行检测分析，来对其结果进行对比分析。

结果通过对多台POCT血糖仪与实验室生化分析仪分析结果的比对发现，POCT血糖仪符合国家检验相关要求，对于其中检测结果误差的分析，需要不定期的进行比对，以避免测定值超过国家标准。

结论POCT血糖仪在急诊、快速筛查等临床检验中具有较好的便捷性，且结果可靠性较强，具有临床推广应用价值。

关键词：实验室生化分析仪 POCT血糖仪对比试验糖尿病作为危害人类健康的常见疾病，在医院临床检测中，POCT血糖仪的应用较多，也为糖尿病患者的血糖控制与疗效观察提供了便捷。

然而，在临床应用中，对于血糖仪的测定原理及影响因素还不太了解，为了提升POCT血糖仪的应用可行行，本文将从生化分析仪检验与POCT血糖仪检验结果进行比对，并得出POCT血糖仪的应用准确性和价值。

1 资料及方法1.1 仪器及试剂本例采用日本GT-1640血糖仪及配套试纸-葡萄糖氧化酶电极法，日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪，葡萄糖测定试纸-己糖激酶法。

1.2 实验标本实验室配制50份高中低五种不同血糖浓度的静脉全血标本（3ml），红细胞比积（35%-50%），血糖浓度分别为水平1（﹤2.8mmol/L），水平2（2.8mmol/L-6.5mmol/L），水平3（6.6mmol/L-11.0mmol/L），水平4（11.1mmol/L-16.5mmol/L），水平5（≥22.2mmol/L）。

对于低值血糖样本以水浴箱中孵育使血糖酵解，对于高值样本以注入适当葡萄糖来获得。

1.3 方法在对POCT血糖仪实施检测前需要进行精密度监测，利用EDTA-K2抗凝静脉全血进行复测20次，得出，CV%，并依据2002年葡萄糖POCT应用标准，当血糖仪测定值﹤5.5mmol/L 时，其标准差SD不超过0.45%mmol/L，当血糖值>5.5mmol/L时，CV%也不能超过7.5%。