医院患者身份识别管理制度
医院病人身份识别制度和程序范文(4篇)
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医院病人身份识别制度和程序范文门诊患者身份识别制度一、在门诊实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
二、严格执行查对制度,准确识别患者身份。
在进行各项诊疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。
三、各诊区挂号、分诊护士,挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,了解患者基本病情并正确分诊,帮忙患者选取医师,准确为患者刷卡挂号,避免因分诊错误导致换号、退号。
四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,正确输入患者信息。
五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号码、就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话。
医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息,准确识别患者身份。
六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主潜力、新生儿、____岁以下患儿及无痛检查、手术等患者,务必使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。
在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误,务必经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
八、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。
医院病人身份识别制度和程序范文(2)第一部分:引言医院作为一个重要的公共服务机构,每天接待大量的病人。
为了确保病人的身份信息的准确性和安全性,医院需要建立一个完善的病人身份识别制度和程序。
本文将提供一个____字的范本,包括身份证明要求、信息采集流程、信息保护措施等内容,给出一个详细的参考。
第二部分:身份证明要求1. 对于中国籍病人,医院要求其提供有效的身份证明文件,如居民身份证、临时身份证等。
医院病人身份识别制度和程序(5篇)
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医院病人身份识别制度和程序患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。
2.能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。
4.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。
6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
8.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。
项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手",患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损。
10.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICU)的患者识别措施,交接程序与登记制度。
11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。
12.定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组每月督导并有记录。
患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序(2)患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。
医院患者身份识别制度范文(三篇)
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医院患者身份识别制度范文一、引言医院作为提供医疗服务的机构,需要建立有效的患者身份识别制度,以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。
本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本,以提供给各医院参考和应用。
二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性,防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生,提高医疗服务的质量和安全性。
三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动,包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。
四、主要内容1. 患者身份识别标识:医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识,如电子健康卡、就诊号码等,并将其与患者的个人信息进行绑定。
2. 患者身份核实:医院工作人员在接待患者时,应核实患者的身份信息,并与其提供的证件进行比对,确保患者身份的准确性。
3. 患者信息收集:医院应建立完善的患者信息管理系统,记录患者的个人信息、病历、就诊记录等,并确保数据的安全性和保密性。
4. 就诊流程管理:医院应设立患者就诊流程,包括挂号、分诊、就诊等环节,确保患者按照规定的流程进行就诊,减少混淆和遗漏。
5. 患者身份确认:医院工作人员在每次接待患者时,应核实并确认患者的身份信息,如姓名、身份证号码等,并与患者所持的身份证件进行比对。
6. 匹配患者信息:医院工作人员在患者就诊时,应匹配患者的身份识别标识与患者信息,确保患者信息与就诊人一致。
7. 误诊和错药预防:医院应建立严格的药品配发和注射操作规程,确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。
8. 患者信息保密:医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规,确保患者的个人隐私不受侵犯。
五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位,负责患者身份信息的核实和管理工作。
2. 针对每位患者,建立电子健康档案,记录其个人信息和就诊历史,确保数据的准确和完整。
3. 给予患者电子健康卡或就诊号码,用以识别患者身份。
4. 在每个就诊环节中,核实患者的身份信息,并将其与其身份证件进行比对。
患者身份识别制度通用
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患者身份识别制度患者身份识别制度通用在社会发展不断提速的今天,大家逐渐认识到制度的重要性,制度是国家机关、社会团体、企事业单位,为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序,保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展,依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。
一般制度是怎么制定的呢?以下是小编为大家整理的患者身份识别制度通用,仅供参考,希望能够帮助到大家。
患者身份识别制度通用1一、住院病人身份识别制度1、确认住院病人身份的唯一标识是:住院号;所有住院病人均应按要求佩戴腕带,腕带信息包括:床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等。
2、护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前,必须严格执行查对制度,认真核对病人身份,至少同时使用2种以上身份识别方式,如床号、姓名、住院号等,禁止以房间号或床号作为识别的唯一依据。
3、当同病区出现同名病人时,应在治疗单上作警示标识,将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。
4、对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等,将住院号、姓名(临时命名)作为腕带信息,用于病人身份识别。
5、病人在进行检验、放射、超声等诊疗时,操作者需认真核对病人腕带上的信息,并让病人或其近亲属陈述病人姓名再次核对,以确保病人身份正确。
6、若腕带损坏时,应及时更换,并向病人做好宣教,以取得配合。
7、鼓励病人参与身份识别的所有阶段,使其了解病人身份识别错误带来的风险,及时表达对安全及潜在错误的关心,询问对其治疗的正确性。
8、将病人身份识别制度及流程纳入各级各类护理人员的培训计划,定期督查落实,持续改进工作。
二、门急诊病人身份识别制度1、确认门诊病人身份的唯一标识是:就诊卡号。
2、门、急诊病人由病人或家属提供病人信息,病人或家属自己书写病历眉栏信息,以保证病人信息的'准确性。
医院患者身份识别管理制度规定
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医院患者身份识别管理制度规定一、为保证医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息,接诊身份不明患者的管理见“无名身份患者就诊处置方法”。
二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。
三、门诊系统对患者的识别以患者姓名、性别、门诊号、疾病诊断和有效凭证(病历、单据等)为识别标识,进行治疗操作前必须核对患者的病历、收费清单薄等,并与病人或其家属沟通,得到正确回应后确认。
四、患者入院时,接待护士需核实病人姓名、出生日期与身份证照片、医保卡信息是否相符,发现不符,及时纠正:(一)电话通知收费室,纠正电脑中的错误信息。
(二)协助患者纠正门诊病历和住院证错误信息。
五、住院患者必须建立床头卡。
六、符合下列条件患者均应佩戴“腕带”:(一)在新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。
(二)对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。
(三)对病房重点患者,如产妇、新生儿、手术、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。
七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对;腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误;佩戴腕带时需邀请患者/家属共同核对。
八、医务人员在诊疗活动之前,必须认真核对和识别患者身份,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者身份(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据),确保对正确的患者实施正确的操作。
九、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前,实施者应请患者自己说出自己的姓名,不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名,无家属或陪伴者需两位医务人员同时核对患者的腕带。
医院患者身份识别制度模版(四篇)
![医院患者身份识别制度模版(四篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/2a54b048a9114431b90d6c85ec3a87c240288afb.png)
医院患者身份识别制度模版一、目的和范围为加强医院内患者身份的识别和管理,提高医院运营效率和服务水平,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有相关人员的患者身份识别和管理工作。
三、定义1. 患者:指在医院就诊或住院的个体。
2. 身份识别:指通过有效的身份证件等方式确认患者的身份信息。
3. 患者身份识别制度:指医院为了确保患者身份的准确性和一致性,通过一系列措施和规定进行患者身份的识别和管理。
四、患者身份识别方法与要求1. 就诊患者的身份识别(1)门诊患者:患者在挂号时需提供有效的身份证件(如身份证、护照等),由挂号人员核对身份证件上的信息与患者本人提供的信息是否一致。
若患者无身份证件,可由家属提供患者的相关个人信息,并签署确认责任的授权书。
(2)急诊患者:急诊患者身份识别可通过患者自述的个人信息进行确认,但需患者亲自签署确认相关信息的准确性。
(3)体检患者:体检患者需提供有效身份证件,体检前由工作人员核实身份信息,并登记患者所需的体检项目。
2. 住院患者的身份识别(1)住院患者首次入院时,需携带有效的身份证件,并进行身份信息的登记和确认。
同时记录患者的联系方式和家庭地址等信息。
(2)患者住院期间,如需出院或转院等情况,患者身份需再次核实和确认。
(3)住院患者每次进出病房或其他医疗区域,需出示佩戴有效的身份识别证件(如住院证、腕带等),并核对患者身份信息与身份证件上的信息是否一致。
五、患者身份识别管理1. 医院应建立完善的患者身份识别管理系统,确保患者的身份信息存储和管理的安全性和可靠性。
2. 医院应对患者身份识别人员进行培训,提高其对患者身份识别制度的了解和遵守程度。
3. 医院应定期对患者身份识别制度进行监督和检查,发现问题及时进行整改和改进。
4. 医院应建立投诉和举报渠道,接收患者或家属对患者身份识别制度的投诉和反馈,并及时进行处理和回复。
六、患者个人信息保护1. 医院应加强对患者个人信息的保护,确保其信息的机密性和安全性。
医院患者身份识别制度模版(2篇)
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医院患者身份识别制度模版一、目的和范围为加强医院内患者身份的识别和管理,提高医院运营效率和服务水平,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有相关人员的患者身份识别和管理工作。
三、定义1. 患者:指在医院就诊或住院的个体。
2. 身份识别:指通过有效的身份证件等方式确认患者的身份信息。
3. 患者身份识别制度:指医院为了确保患者身份的准确性和一致性,通过一系列措施和规定进行患者身份的识别和管理。
四、患者身份识别方法与要求1. 就诊患者的身份识别(1)门诊患者:患者在挂号时需提供有效的身份证件(如身份证、护照等),由挂号人员核对身份证件上的信息与患者本人提供的信息是否一致。
若患者无身份证件,可由家属提供患者的相关个人信息,并签署确认责任的授权书。
(2)急诊患者:急诊患者身份识别可通过患者自述的个人信息进行确认,但需患者亲自签署确认相关信息的准确性。
(3)体检患者:体检患者需提供有效身份证件,体检前由工作人员核实身份信息,并登记患者所需的体检项目。
2. 住院患者的身份识别(1)住院患者首次入院时,需携带有效的身份证件,并进行身份信息的登记和确认。
同时记录患者的联系方式和家庭地址等信息。
(2)患者住院期间,如需出院或转院等情况,患者身份需再次核实和确认。
(3)住院患者每次进出病房或其他医疗区域,需出示佩戴有效的身份识别证件(如住院证、腕带等),并核对患者身份信息与身份证件上的信息是否一致。
五、患者身份识别管理1. 医院应建立完善的患者身份识别管理系统,确保患者的身份信息存储和管理的安全性和可靠性。
2. 医院应对患者身份识别人员进行培训,提高其对患者身份识别制度的了解和遵守程度。
3. 医院应定期对患者身份识别制度进行监督和检查,发现问题及时进行整改和改进。
4. 医院应建立投诉和举报渠道,接收患者或家属对患者身份识别制度的投诉和反馈,并及时进行处理和回复。
六、患者个人信息保护1. 医院应加强对患者个人信息的保护,确保其信息的机密性和安全性。
医院患者身份识别管理制度规定
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医院患者身份识别管理制度规定一、总则为了确保医院患者的身份识别与管理工作顺利进行,提高医疗服务的质量和效率,特制定本规定。
二、患者身份识别4.患者在住院期间,由责任护士妥善保管其电子健康卡,并严格控制使用权限。
三、电子健康卡使用管理1.患者在每次就诊前,应主动将电子健康卡递交给相关医务人员,由医护人员通过刷卡机获取其个人基本信息和病历记录,以便发起就诊服务。
2.患者就诊结束或出院时,应将电子健康卡交还给相关医务人员办理结算手续并注销。
3.患者丢失电子健康卡应及时向医院报告,并按照医院规定的流程办理补办手续。
4.若患者将电子健康卡遗失、转让他人使用、篡改、伪造等违规行为,医院将按照相关法律法规追究其法律责任。
5.医院将建立电子健康卡使用的安全监控系统,对每一次刷卡记录进行跟踪和备份,确保患者的就诊过程和权益的安全保障。
四、患者身份管理1.医院将设定患者身份管理人员,负责患者身份的审核、核实和记录工作。
3.医院将建立患者身份信息数据库,存储患者的个人信息和就诊记录,并实施合理的保密措施,防止信息泄露和非法使用。
五、患者申诉和投诉1.患者如对医院在身份识别和管理过程中存在的问题有异议,可向医院投诉部门进行申诉,医院将及时调查处理。
2.医院将定期对患者身份识别与管理工作进行质量评估与检查,确保制度的有效执行和不断改进。
六、违规处理七、其他规定1.患者身份识别与管理的具体流程和标准将由医院另行制定。
2.患者须遵守医院的相关规定,配合医院的身份识别与管理工作,如实提供个人信息和资料。
八、附则本规定自发布之日起施行,并由医院会同相关部门进行解释和补充。
如需修改,须经医院相关部门审批。
医院患者身份识别制度
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医院患者身份识别制度
是为了管理和确保医院诊所中患者身份的准确性和安全性而实施的系统。
这个制度的目的是为了防止患者身份的冒用和错误诊断,并提供个性化和安全的医疗护理。
医院患者身份识别制度可能包括以下方面:
1. 电子健康记录:医院可以使用电子健康记录系统来记录和管理患者的个人和医疗信息。
这些系统可以与患者的身份证件和其他身份验证方式相连,以确保只有合法的患者能够访问自己的医疗记录。
2. 身份验证:在就诊时,医院可能要求患者出示有效的身份证件,例如身份证或护照,以核实其身份。
医院工作人员可能会在电子系统中记录和验证这些身份信息。
3. 门禁系统:医院可能会使用门禁系统来管理患者的进出。
只有患者出示有效的识别凭证,如门禁卡、指纹或虹膜识别,才能进入医院特定区域。
4. 签约和授权:医院可以要求患者在就诊之前签署某种形式的授权书,同意医院使用和共享其医疗信息。
这有助于确保医院只向合法的患者和授权人提供相关信息。
5. 流程标准化:医院可能会制定一套标准化的流程,用于验证和记录患者身份。
例如,在注册时可能要求患者提供身份信息,并在每次就诊时进行身份核对。
医院患者身份识别制度的目的是确保患者身份的真实性和准确性,以提供个性化和安全的医疗护理。
这个制度还有助于防止患者身份的冒用和医疗欺诈。
医院患者身份识别制度
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医院患者身份识别制度
是一种在医院内部使用的身份认证系统,旨在确保医院能够准确识别患者的身份,并提供相应的医疗服务。
该制度通常包括以下一些核心要素:
1. 身份验证:医院会要求患者提供有效的身份证件,如身份证、护照等,并核实其真实性。
2. 就诊卡/患者号码:医院会为每个患者分配一个唯一的标识号码,用于标识和管理患者信息。
患者在就诊时需出示该就诊卡或提供患者号码。
3. 数据库管理:医院会建立一个患者信息数据库,用于存储和管理患者的个人信息、病例记录等数据。
4. 生物识别技术:有些医院可能会使用生物识别技术,如指纹识别、人脸识别等,来增强患者身份识别的准确性和安全性。
通过患者身份识别制度,医院能够更好地管理患者的医疗信息,确保医疗服务的准确性和安全性。
此外,身份识别制度还可以避免患者信息被滥用,保护患者个人隐私。
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医院患者身份识别管理制度
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医院患者身份识别管理制度
1.在采血、给药或输血等操作前,必须严格执行患者身份识别查对制度,应至少使用两种身份识别方法(床头卡、手腕带双向核对)。
2.对能有效沟通的患者,实行双向核对法,即除了核对床头卡以外,还必须要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带。
在各诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者身份。
4.在实施任何介人或有创诊疗活动前,实施者亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学
科、产房之间流程)的患者识别措施、交接程序与记录。
6.建立使用腕带作为识别标示的制度
(1)对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别患者的一种必备的手段。
(2)在重症监护病房、手术室、急诊抢救室等科室使用腕带,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别患者的一种有效的手段。
(3)填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
(4)腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。
项目包括病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
患者身份识别制度范文(3篇)
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患者身份识别制度范文一、背景在医疗机构中,患者身份识别是保证医疗安全、确保患者权益的重要措施。
为了提高患者身份识别的准确性和可靠性,我们制定了以下患者身份识别制度。
二、目的该制度的目的是确保医疗机构能够准确、可靠地识别患者身份,避免患者信息的混淆和错误,确保医疗服务的准确性和安全性。
三、适用范围该制度适用于本医疗机构所有科室,包括门诊、急诊和住院患者。
四、具体要求1. 就诊预约阶段(1)门诊就诊预约时,要求患者提供有效的身份证件,如身份证、社保卡等。
同时,要求患者提供准确的联系方式,包括手机号码和家庭地址等信息。
(2)门诊预约系统中,要有明确的患者身份识别字段,记录患者身份信息,并与患者提供的身份证件进行核对。
2. 到院登记(1)患者到达医疗机构后,需前往相应科室进行登记。
在登记环节,工作人员应要求患者出示有效的身份证件,并进行核对。
(2)登记时,工作人员应及时记录患者身份信息,包括姓名、性别、年龄等,并将身份证件号码与患者提供的信息进行核对。
3. 医疗过程中(1)在医疗过程中,各医务人员应根据患者信息进行匹配,确保患者身份识别的准确性。
(2)医务人员在接诊患者时,应核对患者的身份信息,并在患者病历或电子病历中明确记录。
4. 医嘱执行阶段(1)医生出具医嘱时,应核对患者身份信息,并将身份信息写在医嘱上。
(2)护士在执行医嘱前,应核对患者身份信息,确保医嘱执行的对象正确。
5. 出院结算阶段(1)在患者出院结算时,财务人员应核对患者身份信息,并与患者提供的相关证件进行核对。
(2)结算时,财务人员应确认患者身份的准确性,并进行费用结算。
五、责任与监督1. 本医疗机构的相关部门负责制定本制度,并对制度的实施进行监督和检查。
2. 各科室负责人应负责本科室内患者身份识别制度的执行,并定期对执行情况进行检查和总结。
3. 对于违反患者身份识别制度的行为,将按照相关规定进行纪律处分。
六、培训与宣传本医疗机构应定期组织患者身份识别制度的培训,并通过宣传栏、电子屏幕等形式,提醒医务人员和患者遵守该制度。
患者身份识别制度9篇
![患者身份识别制度9篇](https://img.taocdn.com/s3/m/69da25013868011ca300a6c30c2259010302f34e.png)
患者身份识别制度9篇患者身份识别制度1一、患者身份识别制度为了确保医疗安全,同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度。
门诊患者身份识别1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的,以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。
2、患方带身份证就诊挂号的,以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。
3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的,门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据,当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时,可选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。
4、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的,应劝说患方使用患者本人信息重新挂号,但如果患者病情属于急危重症,则不得影响患者的及时诊治。
5、对无法确认身份的无名患者,接诊医护人员根据当时患者的有关情况制作“腕带”牌,上面记载患者信息包括:科别、性别、诊断等,并在门诊病历上注明,待明确身份后再按病历书写规范补写。
住院患者身份识别1、住院患者必须建立床头卡,住院病人一览卡。
2、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种(姓名、性别、床号等)方法(禁止仅以房间或床号作为识别依据)确认患者身份,确认识别无误后方可进行操作。
3、临床治疗护理活动中,标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及其他诊疗活动前,医护人员除应采取以上方法确认患者身份外,还应让患者或家属陈述患者姓名,确认患者身份。
4、对急诊室、产妇、手术患者;对病情危重、意识不清、急救、输血、镇静期间患者;对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者;对成批救治的伤员(≥2人时);对传染病、药物过敏等患者必须使用“腕带”标识,作为患者身份识别信息的载体。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,如有陪同人员,还必须由陪同人员陈述患者姓名。
医院患者身份识别制度
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医院患者身份识别制度1.为保证医疗安全,来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。
身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。
相关人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡、城乡居民医保票据等有效证件,在各种医疗文书上填写患者姓名、性别、年龄等。
2.严格执行查对制度,准确识别患者身份,患者身份识别时机:评估问诊前、给药前、输血或使用血制品前、抽血和其他标本采集前、进行治疗、手术和检查前、发放特殊饮食前、交接、转运前。
3.必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、年龄(如遇重名请核对性别及住院号)两种方式识别患者身份,如有疑问,则选性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。
4.挂号及出入院处在输入病人身份信息时应当加以核对,并对有疑问的病人信息加以核实。
5.门诊患者:所有门诊患者在进行处置或者治疗前必须进行身份识别,以患者姓名+年龄为必要识别方式,并且要求患者参与,例如:问“您叫什么名字?”、“您的年龄是多少?”,让患者回答以便识别。
对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者,必须使用腕带作为识别身份的标识和查对的有效手段。
在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份。
6.急诊患者:一律佩戴身份识别腕带,以患者姓名、年龄、腕带等为主的识别方法。
身份不明患者(如昏迷等)以无名氏+就诊日期为患者临时命名,年龄以就诊日期代替,如某位身份不明男性患者,2022年5月6日就诊(无名氏20220506)建立就诊信息和腕带,如同时有多位身份不明患者则于数字后方加上大写一、二、三字依次类推,例如:无名氏20220506(一)。
7.住院患者:以患者姓名、年龄、腕带等为主的识别方法,并且要求患者参与识别,例如:问“您叫什么名字?”、“您的年龄是多少?”,让患者回答以利识别。
住院患者必须佩戴腕带,如有遗失或损坏,必须立即佩戴新腕带。
8.每位入院患者到达病区时,责任护士应核对住院病历首页的患者姓名、性别、年龄、住院号等信息是否与患者住院证上的信息相符合,并为患者打印、佩戴腕带。
人民医院住院患者身份识别制度(精选3篇)
![人民医院住院患者身份识别制度(精选3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/8e346462905f804d2b160b4e767f5acfa0c78311.png)
人民医院住院患者身份识别制度(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
区医护发【******年】75号签发人:1、对抢救留观患者及病人入住病房时,佩戴“腕带”,具体填写腕带中的信息,包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄、族别,对传染病、药物过敏等特别患者应在“腕带”与“床头卡”中标识,特别科室依据科室特点及病人状况如心理卫生科增加科室电话号码等信息。
小儿科、新生儿科可制作卡通式手腕带,保证查对的有效性。
2、规范使用新式床头卡,患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部标识,其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、臵管护理、造口护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分,予以警示提示。
便利医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
3、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食或供应任何其他治疗和操作时患者身份确认的制度、方法和核对程序,必需严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法,如姓名、住院号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据,并核对处臵单信息与腕带、床头卡信息是否全都;。
(1)对糊涂的病人进行查对时,由病人自己报姓名,护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
(2)对昏迷的病人进行查对时,由陪护报病人姓名,护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
(3)患儿输液或各种处臵等,由家长报患儿姓名、年龄等信息。
4、输血病人,仔细核对输血单信息,并履行谁执行谁签名制度。
输血前、输血时必需两人核对签字,完后24小时内护士长/护士长助理核实并签字。
配血一次一人一管,输血一次一人一份。
5、完善关键流程(急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,严格执行专科交接登记制度。
(1)患者专科交接时执行身份识别制度和流程,尤其急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间转接。
医院患者身份识别制度
![医院患者身份识别制度](https://img.taocdn.com/s3/m/1f7f5017f11dc281e53a580216fc700abb6852bd.png)
医院患者身份识别制度一、住院患者身份识别制度1、患者住院期间均须佩戴腕带。
2、护士为患者进行输液、输血、给药、标本釆集、发放特殊饮食等各种治疗、护理操作和转运前,禁止用床号作为唯一识别依据,必须使用2种以上患者身份识别方法(如姓名、年龄、PDA扫描腕带等),各项信息无误后方可执行。
3、对重点患者和无法进行有效沟通的患者(产妇、新生儿、手术、ICU、儿童、昏迷、意识不清、危重且无自主能力患者、语言不通或交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者),由患者陪同人员陈述患者姓名,并用PDA扫描患者腕带,准确识别患者身份。
4、患者在医技科室做相关辅助检查或治疗时,操作前均须使用2种以上患者身份识别方法核对患者信息,确保身份正确。
5、对有药物过敏或传染病等特殊患者,腕带和床头卡有相应标识。
6、向患者做好宣教,以取得配合。
若腕带损坏时,应及时更换,护理质量控制小组定期检查腕带使用情况,有督导并有记录。
二、门、急诊患者身份识别制度1、门、急诊患者由患者本人或其家属提供患者信息并填写病历楣栏中姓名、年龄等信息,确保准确;若患者为昏迷或神志不清的无名氏者应佩戴腕带,腕带标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓名。
2、急诊留观、昏迷、危重、抢救患者等均须戴腕带。
腕带完好,信息准确、字迹清晰。
3、护士为患者进行各项治疗、护理操作和转运前,均须严格执行查对制度,至少用2种身份识别方法。
三、患者转科或转运身份识别制度1、患者需转科时,护士办理好相关手续,电话通知相应科室,并简要介绍患者情况,接收科室做好准备。
2、转送前核对患者身份和腕带信息,填写转运登记本。
准备好相应物品。
3、与接收科室交接时,接收科室护士认真做好患者身份识别,无疑问后在转运登记本上签字。
4、转送交接时,若有问题由交班科室负责并记录。
接班后因交接不清发生的问题,由接班科室负责。
医院病人身份识别制度和程序(五篇)
![医院病人身份识别制度和程序(五篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/df8706297f21af45b307e87101f69e314232fa50.png)
医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份,包括门、急诊病人和住院病人。
1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2、腕带佩戴规范目的:(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记,随时提醒,方便核对;(3)意识模糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性,防止相互混淆;(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带,作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。
若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对。
③按操作规范给病人佩带腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲、勒伤。
病人出院时去除腕带(在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除)④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。
附:国际病人安全目标管理规程(一)目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求,透过有效的监控措施,保证在实际工作中能够得到执行,以确保病人安全,减少意外事件的发生。
(二)标准1、正确识别病人:要使用至少两套病人识别码(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时,至少要有两套病人识别码。
(2)住院病人使用住院号(性别或年龄)和病人姓名作为病人的识别码,在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名(对于身份不明的昏迷病人,由接诊的医护人员临时命名)和门诊号作为病人的标识码,在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码,出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选取这些补充信息,询问病人后再与这些信息进行核对。
患者身份识别制度。
在核对病人的识别码时,询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答,然后将病人的回答与手中信息进行核对。
(3)放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码,但科内务必统一,并在科室管理规程中书面写明政策。
医院患者身份识别制度(四篇)
![医院患者身份识别制度(四篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/ae68ec76b5daa58da0116c175f0e7cd1842518f5.png)
医院患者身份识别制度一、引言医院是医疗服务的重要场所,每天都会接待大量的患者。
而为了保障患者的权益、提供准确的医疗服务,医院需要建立有效的患者身份识别制度。
本文将就医院患者身份识别制度进行详细的说明和分析。
二、患者身份识别的重要性在医院的日常运作中,患者身份识别是非常重要的。
首先,通过患者身份识别可以确保医疗服务的针对性和准确性。
不同的患者身份可能有不同的医疗需求,比如特殊的疾病和过敏史等。
而只有通过身份的准确识别,医生和护士才能根据患者的具体情况制定合理的治疗方案,并给予相应的医疗服务。
其次,患者身份识别也是医院安全管理的重要一环。
通过身份识别可以防止盗用身份进行非法取药、非法获得医疗服务等情况的发生。
同时,身份识别也可以帮助医院更好地管理医疗费用,防止患者逃费等问题。
三、患者身份识别的具体措施为了实现有效的患者身份识别,医院可以采取以下具体措施:1.电子健康档案管理:医院可以建立健全的电子健康档案管理系统,将患者的个人信息和相关医疗数据进行统一管理。
通过电子健康档案,医生和护士可以随时查看患者的过往病历和检查结果等信息,为患者提供更精准的医疗服务。
2.身份证或医保卡扫描识别:患者来院时,医院可以要求患者出示有效的身份证或医保卡,并通过专门的扫描设备进行识别。
在身份识别之后,可以生成一份身份识别记录,并与患者的电子健康档案进行关联。
3.生物识别技术:现代生物识别技术已经非常成熟,如指纹识别、虹膜识别、声纹识别等。
医院可以使用这些生物识别技术来进一步确保患者身份的准确识别。
比如,可以在办理挂号或取药的过程中要求患者通过指纹识别或虹膜识别进行身份验证。
4.医护人员培训和管理:医院需要加强对医护人员的培训,确保他们能够正确理解和执行患者身份识别的相关规定。
同时,医院还需要建立健全的管理机制,加强对医护人员工作的监督和评价,确保他们在身份识别工作中的准确性和规范性。
五、患者身份识别制度的优势和问题患者身份识别制度有着明显的优势,比如可以提高医院服务的质量和效率,减少医疗事故的发生,提高患者满意度。
患者身份识别制度管理制度
![患者身份识别制度管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/7d44ddb205a1b0717fd5360cba1aa81144318fa4.png)
患者身份识别制度管理制度第一章总则第一条为了做好医疗工作,维护医院秩序,保障患者权益,提高医疗服务水平,制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院内所有临床部门及相关工作人员,确保患者身份识别工作的顺利进行。
第三条医院所有患者的身份信息严格保密,严禁泄露或未经患者同意擅自使用。
第四条医院应建立健全患者身份识别制度管理机制,规范患者办理入院手续,确保医疗安全。
第五条医院患者身份识别制度管理应符合国家法律法规及医院相关规定,切实保障患者权益。
第六条医院应加强对相关工作人员的培训,提高其意识,确保患者身份识别工作的准确性和及时性。
第二章患者身份识别程序第七条医院接诊患者时,应及时核对患者的身份信息,包括姓名、性别、年龄、住址等。
第八条患者办理入院手续时,应出示有效身份证件,工作人员应认真核对患者身份信息。
第九条患者就诊时,应主动提供自己的身份信息,配合医院工作人员做好身份识别工作。
第十条医院应建立患者身份信息记录档案,做到一人一档,确保患者信息的真实性和完整性。
第十一条医院应及时更新患者身份信息,保持信息的及时性和准确性。
第十二条医院应建立患者身份识别差错处理机制,对于误识别或错识别情况,应及时纠正并报告。
第三章患者身份识别管理措施第十三条医院应加强对相关工作人员的培训,提高其患者身份识别技能和意识。
第十四条医院应建立患者信息保密制度,严格保护患者身份信息的安全性。
第十五条医院应利用现代信息技术手段,建立患者身份信息管理系统,提高信息管理效率和准确性。
第十六条医院应制定相关激励和惩罚措施,对于患者身份识别工作中的优秀表现给予奖励,对于错误行为进行处罚。
第十七条医院应定期对患者身份识别工作进行检查和评估,发现问题要及时整改。
第四章法律责任第十八条对违反本管理制度的行为,医院将依法进行处罚,对情节严重的将进行相应的法律诉讼。
第十九条对于患者身份信息泄露的,医院将进行严肃处理,追究相关人员的责任。
第二十条对于因患者身份识别错误导致的医疗事故,医院将追究相关责任,并进行相应的赔偿。
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患者身份识别管理制度
一、在采血、给药或输血等各项操作前,必须严格执行患者身份识别查对制度,应至少使用两种身份(床号、姓名)识别的方法。
二、对能有效沟通的患者,实行双向核对法,即除了核对床头卡/腕带外,必须让患者自行说出本人的姓名,确认无误后方可执行。
三、对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带,必要时与患者家属共同核对。
四、在实施任何有创护理活动前,实施者亲自与患者或家属沟通,作为最后确认手段,以确保正确的患者实施正确的操作。
五、完善并落实护理各关键流程(病房、急诊、手术部、IeU、产房之间流程)的患者识别措施,交接程序与记录。
六、建立使用腕带作为标识的制度
1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作前、用药前、输血前等辨别患者的一种必备的手段。
2 .在重症监护病房、手术室、急诊抢救室等科室使用腕带,作为操作前、用药前、输血前等辨别患者的一种必备的手段。
3 .其它管理措施参照《腕带使用管理制度》。
七、门诊患者唯一的身份识别为门诊就诊卡,住院患者唯一的身份识别为住院号。
八、使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、手术室、
急诊科等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带与床头卡)。