介入治疗患者术后的护理要点

化尿液。
• 术后护理
7、 疼痛护理： 疼痛是栓塞术的必然结果，由于栓塞 （或化疗药物）使肿瘤组织缺血、水肿和坏死可引 起不同程度的手术后暂时疼痛，造成患者精神上的 过度紧张和焦虑，常使疼痛加重。因此患者认为病 情加重，治疗效果不好，心情消极，烦躁不安甚至 拒绝合作。应了解患者的心理，采取相应错的护理 措施，给予正确的引导，告诉患者疼痛是介入治疗 的一种常见反应，烦躁会加重痛苦。患者疼痛时应 观察疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症 状及诱发因素，疼痛严重者要及时给予药物控制疼 痛，并观察记录用药后效果。
（三）预防
❖ 1 卧床期间定时进行下肢肢体的主动活 动或被动活动，护士进行指导、监督并检 查病人的活动情况。定时更换体位， 1～ 2h/次，避免过度屈髋，鼓励患者进行深 呼吸及咳嗽
❖ 2 长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活 动，必要时对小腿进行按摩，使小腿肌肉 被动收缩，防止静脉血栓形成。
❖ 3 尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓 形成的最有效措施。
的搏动情况，皮肤的颜色、温度、感觉的变 化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍，若趾 端苍白、小腿疼痛、皮温下降、感觉迟钝， 则首先检查是否包扎过紧，导致血管严重受 压，其次提示有无下肢血管栓塞的可能。
5、饮食护理：易消化、清淡饮食、多食蔬菜
水果。
• 术后护理
6、按医嘱给予静脉补液，观察尿量及性状。
若用铂类药物，术后3天给予水化疗法， 每天补液在2500ml以上。应保持每日尿 量在2000ml以上，嘱患者多喝水或增加 输液量，以减少化疗药物对肾脏的损害。 如出现少尿、血尿，立即报告医生，及 时利尿，静脉滴注5%碳酸氢钠溶液以碱
2、体位： 协助患者上床平卧12~24小 时，术侧下肢严格制动6~8小时，严 禁弯曲。加压包扎处沙袋加压1~2小 时。
3、穿刺点护理：观察穿刺点是否有渗 血及血肿，若有渗血或绷带松动应 给予重新加压包扎。术后24小时拆 除加压包扎，观察穿刺部位并消毒 局部皮肤后用无菌敷料覆盖。
• 术后护理
4、皮温护理： 严密观察术侧下肢足背动脉
❖4 勿使用过紧衣物避免血液瘀滞。
❖5 高危病人应适当服用活血化瘀中 药或抗凝药物。
❖ 6 戒烟 由于烟中尼古丁刺激血管 收缩，影响静脉回流，故应告知病人 及时戒烟。
健康指导
活动指导 饮食指导 药物指导 自我监测及复查
Байду номын сангаас 谢 谢
三、分类
按照诊疗系统分类
外
神
心
周
经
脏
介
介
介
入
入
入
学
学
学
按照诊疗目的分类
诊
治
断
疗
性
性
介
介
入
入
学
学
按照操作方式分类
血 管 内 介 入 学
非 血 管 内 介 入 学
• 术后护理
1、局麻或全麻术后常规护理 严格观察病情变化，术后24小时测量生命体征并记录，若发 异常情况立即报告医生并及时处理。
• 术后护理
介 入 护 理
郭媛媛
一、什么是介入治疗
•介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米 的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、 CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行诊断或/和治疗的创伤最小的治 疗方法。
介入治疗的优点
它无需开刀， 一般只需要 局部麻醉而 非全身麻醉， 从而降低了
（二）弹力袜和弹力绷带的应用
❖ 急性期过后，开始下床活动时，需穿医用弹力 袜或使用弹力绷带，通过将外部压力作用于静 脉管壁来增加血液流速和促进血液回流，及维 持最低限度的静脉压，有利于肢体肿胀的消退 。应注意，包扎弹力绷带或穿弹力袜应在每日 晨起床前进行，若患者已起床，则应嘱其重新 卧床，抬高肢体１０分钟，使静脉血排空，然 后再包扎。弹力袜大小必须适合患者腿部周径 。包扎弹力绷带应从肢体远端开始，逐渐向上 缠绕，注意松紧适度，平卧休息时解除。应用 期间应注意肢端皮肤色泽及患肢肿胀情况。
危险性。
损伤小、恢 复快、效果 好，对身体 的干扰不大， 在最大程度 上保护正常
器官。
对于目前尚无 根治方法的恶 性肿瘤，介入 治疗能够尽量 把药物局限在 病变的部位， 而减少对身体 和其他器官的
副作用。
由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为了某些疾病（例如：血管疾病， 腔道梗阻，肝癌、肺癌、动脉瘤、血管瘤、子宫肌瘤等）最主要的治疗方 法之一，甚至取代或淘汰了原来的外科手术。
（一）出血并发症的观察
❖ 用药前了解病人有无出血性疾病，用药后 观察有无临床出血倾向或出血发生，观察 有无牙龈出血、鼻衄、伤口渗血或血肿、 泌尿道或消化道出血，要特别注意有无头 痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅 内出血迹象，对老年人及儿童，既使凝血 指标正常，也应密切观察患者神志、瞳孔 、血压及四肢活动等情况，一旦出现头痛 、呕吐、血压突然升高或意识障碍，应立 即通知医生及时处理。