排泄护理技术

基础护理学第五版11章(排泄)模拟题及答案

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是 A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部 3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是 A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎 4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5.胆红素尿呈 A.酱油色 B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色 6.多尿是指24h尿量超过 A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是 A. 2 ~ 3cm B. 4 ~6cm C. 7 ~8cm D. 7 -9cm E. 9 ~ 10cm 9.男性患者导尿,导管插入的深度应为 A. 12-14cm B. 14 ~ 16cm C. 16-18cm D. 18 ~ 20cm E. 20 ~22cm 10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性 11.为尿潴留患者导尿的目的是 A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能 12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈

《康复护理学》试题库及答案(二)

《康复护理学》试卷 一、名词解释(15分) 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5、康复工程 二、填空题(每空1分,共30分) 1、全面康复包括、、、、五部分内容。 2、自我护理理论由美国当代著名护理理论学家提出的。此理论包含、 、、、、六部分内容。 3、人体中运用最为普遍的杠杆是。 4、协调与平衡功能评定的方法包括、、三种。 5、ADL包括、、、等四方面。 6、生存质量的评定包括六大方面的内容,即、、、、 、。 7、是作业治疗中最基本的、也是最常用的方法。 8、康复工程中常用的器械有、、和轮椅。 三、单项选择题(20分) 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象 A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5、重度二级智力残疾是指 A.IQ小于20 B.IQ在20~30之间 C.IQ在35—49之间 D.IQ在50—69之间 6、下列哪项属于静态收缩 A.等长收缩 B.等张收缩 C.等速运动 D.向心性收缩 7、由信息细胞释放到细胞外的小分子信息物质为 A.第一信使 B.第二信使 C.第三信使 D.第四信使 8、能完成全关节活动并能抗自体重力属于徒手肌力评定的 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 9、下列哪项不属于关节活动度评定的工具 A.测角器 B.圆规 C.X线片 D.铅垂线 10、下列哪项属于中枢神经损伤的步态

十四项核心制度及优质护理试题

十四项核心制度、优质护理服务试题 姓名:分数:培训护士:安春辉 一、选择题 (60分) 1、书写手术患者交班报告时,不要求书写的内容是( ) A.手术名称 B.麻醉方式 C.生命体征 D.手术者姓名 E.伤口情况 2、 .物理降温后半小时测得的体温记录应 ( ) A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 3、长期备用医嘱的缩写是( ) A. s.o.s B. p.r.n C. t.i.d D. q.dE. St. 4、要求立即执行的“st” 医嘱,需在多少分钟内执行( ) A. 5 分钟 B. 10 分钟 C. 15 分钟 D. 20 分钟 E. 25 分钟 5、 .为 7 岁以下患儿测三测时,可以仅测量( ) A.体温 B.体温、脉搏 C.体温、呼吸、血压 D.体温、脉搏、血压 E.体

温、脉搏、呼吸 6、因抢救未能及时记录时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记: ( ) A. 2 小时内 B. 4 小时内 C. 6 小时内 D. 12 小时内 7、需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是( ) A.医嘱单 B.体温单 C.高危评估单 D.输血单 E.病区报告 8、 .护理记录的书写要求不正确的是( ) A.记录必须及时、准确 B.内容简明扼要 C.医学术语应用确切 D.字迹清楚不得涂改 E.眉栏、页码可不填写 9、立即执行的医嘱,在医嘱开出后多少时间内执行( ) A. 15 分钟内 B. 5 分钟内 C. 30 分钟内 D. 60 分钟内 E. 12 小时内 10、 .关于临时备用医嘱,下列哪项不妥( ) A.医嘱有效时间在 12 小时以内 B.医嘱有效时间在 24 小时以内 C.日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午 7 时后失效 D.夜间备用医嘱仅限于夜间有效 E.临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用” 两字而注销该医嘱 11、 .在体温单上用红钢笔纵行在 40~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项( )

排泄护理习题

排泄护理习题 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

练习十二排泄护理 一、名词解释 1.无尿 2.多尿 3.少尿 4.尿潴留 5.尿失禁 6.充溢性尿失禁 7.压力性尿失禁 8.导尿术 9.留置导尿术 10.腹泻 11.排便失禁 12.便秘 13.保留灌肠法 14.肛管排气法 二、填空题 1.尿液异常时颜色的改变有:肉眼血尿呈,血红蛋白尿 呈,胆红素尿呈,脓尿呈,乳糜尿 呈。 2.多尿常见于、等病人。 3.正常成人一昼夜尿量为 ml,比重为,pH为,呈 性。 4.新鲜尿即有氨臭味,提示;糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有而有气味。 5.尿失禁可分为、、、。 6.女性病人导尿管插入长度为 cm,男性为 cm. 7.大量不保留灌肠适用于:、、、 等。 8.大量不保留灌肠常用溶液是、。温度为,成人每次用量为 ml,插管浓度为。 9.保留灌肠时应根据安置卧位,如慢性痢疾病变多在,取卧位;阿米巴痢疾病变多在,取卧位。 三、简答题 1.术后尿潴留病人,在诱导排尿无效时,可采取的护理措施是什么操作中应注意哪些问题 2.尿失禁病人的健康教育内容包括哪些

3.腹泻病人的护理措施包括哪些 四、选择题 (一)A1/A2型题 1.正常成人24小时尿量一般约为 A.800ml B.1500ml C.2500ml D.3000ml E.3500ml 2.正常成人尿比重约为 A.1.001 -1.005 B.1.005 - 1.010 C.1.015 - 1.025 D.1.025 - 1.030 E.1.030 - 1.040 3.正常尿液的pH值呈 A.弱酸性 B.酸性 C.中性 D.弱碱性 E.碱性 4.少尿是指24小时尿量少于 A.50ml B.100ml C.400ml D.1000ml E.1500ml 5.多尿是指24小时尿量超过 A.1500ml B.2000ml C.2500ml D.3000ml E.4000ml 6.尿液呈烂苹果味常见于 A.肝性脑病 B.泌尿道感染 C.阻塞性胆管炎 D.有机磷农药中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 7.膀胱炎患者排出的新鲜尿液有 A.氨臭味 B.粪臭味 C.芳香味 D.硫化氢味 E.烂苹果味 8.尿频、尿急、尿痛常见于 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.妊娠压迫 D.膀胱结核 E.情绪紧张9.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过 A.500 ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 10.行导尿术时,润滑导尿管用 A.碘伏 B.无菌凡士林 C.无菌蒸馏水 D.无菌生理盐水 E.无菌液状石蜡 11.为男患者插导尿管时,提起阴茎与腹壁成600角,目的是使 A.耻骨前弯扩大 B.耻骨下弯扩大 C.耻骨前弯消失 D.耻骨下弯消失 E.尿道膜部扩张 12.成年女性行一次性导尿时,导尿管插入长度是 A.4—6cm B.7一10cm C.10—15cm D.15—18cm E.18—22cm 13.为女患者行留置导尿时,应在见尿后再将导尿管插入 A.1—2cm B.3—4cm C.4—6cm D.5—7cm E.7—lOcm 14.长期留置导尿的患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应 A.观察尿量 B.进行膀胱冲洗 C.经常更换卧位 D.每日清洗尿道口E.定时更换集尿袋 15.关于粪便性状异常的描述,错误的是

优质护理服务试题

优质护理服务试题 一、填空题(共24题,每空1分) 1、优质护理服务内涵:“优质护理服务是指” ______________________ ,强化基础护理, 全面落实,,整体提升护理服务水平。 2、优质护理服务的目标是:“四个满意”:- 满意、满意、满意、__________ 满意;“四个零”:----------- 、、、 ---------- ;公立医院员工离职率_______________ 。 3、优质护理服务的“三好一满意”是指、、和 。 4、世界卫生组织2000关于《护理工作范畴的报告》指出,护士的工作主要包括四个方 面:一是方面、二是方面,三是 方面,四是方面。 5、分级护理依据根据_______________ 及生活________________ 下达护理级别医嘱,护理级别分为特级护理及一、二、三级护理。 6、病人病情“九知道”:___________ -、、诊断、主要病情、治 疗、、护理措施、护理级别、。 7、“四防”是指:防坠床、___________ 、、防导管脱落。 8病情观察“四及时”:---------- 、报告医生及时、—_ 、抢救记录及时。 9、病房实际床位数与护士数的比例应当_______________ ;每名责任护士平均负责患者数 量不超过---- 。 10、在护理活动中必须严格遵守------------ ,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、 常规,遵守___ 。 11、发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,------------- ,并积极米 取____________ ,尽量减少或消除不良后果。 12、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保 管,不得擅自_____ 、o 13、发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告------------- -- 、区 护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长,科护士长报,并交书面报告。 14、病房护士实行小时轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。 15、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的_、及护理等有关事项,护士长根据报告作 必要的总结,扼要的布置当天的工作。 16、执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。三查:操作前、操作中、操作 后查对;七对:对___________ 、、药名、剂量、时间、用法、浓度。 17、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱,不超过 小时。 18、输血:取血时应和血库发血者共同查对。三查:、及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、一、瓶(袋)号、血型、、血液种类及剂量。

护理学导论复习题及参考答案

中南大学现代远程教育课程考试复习试题及参考答案 护理学导论 一、单选题: 1.在文化大革命后,我国在哪一年开始恢复恢复高等护理教育? () A.1978 年 B.1980年 C.1983年 D.1985年 E. 1992年 2.对中老年妇女进行宫颈癌的普查属于: () A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防 E. 临床期预防 3.病人在手术前要了解手术的有关注意事项,属于:() A.安全的需要 B.生理的需要 C.自尊的需要 D.刺激的需要 E 自我实现的需要 4.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出:( ) A.性心理发展学说 B.心理、社会发展学说 C.道德发展理论 D.智力发展学说 E. 人类需要基本层次论 5.中风后的早期康复指导属于:( ) A.一级预防 B.二级预防 C.临床前期预防 D.三级预防 E.四级预防 6.下列护理目标的陈述正确的是() A.每2小时测量血压一次 B.一周后病人自理能力增强 C.出院前教会病人注射胰岛毒 D.住院期间病人无褥疮发生 E.疾病痊愈出院 7.根据我国目前的法律,如医生开医嘱给病人实行安乐死,护士应该() A.执行医嘱 B.拒绝执行医嘱 C.在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱 D.在有关上级行政部门批准下执行医嘱 E.按照患者的意愿进行 8.如果护生脱离监督指导擅自行事发生问题,负法律责任者应该是:() A.学校 B.护生 C.老师 D.护士 E.医院 9.下列哪项不是评判性思维的特点? ( ) A.有自主性 B.创造性思维 C.理性的 D.博采众长 E.继承传统 10.有一女心肌梗死患者, 病情危重, 非常焦虑。护士安慰患者说:“没关系,您很快就会好起来的”。护士采用了哪种错误的沟通技巧?() A.治疗性沟通 B.改变话题 C.主观判断 D.虚假的安慰 E.匆忙下结论 11.属于独立性护理功能的是 ( ) A.康复训练 B.给药 C.病情观察 D.使用呼吸机 E.治疗 12.根据弗洛伊德下列哪项心理活动是一切意识活动的基础?……( ) A.意识 B.潜意识 C.前意识 D.本我 E.自我

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基础护理学第十一章排泄

第十一章排泄 1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。 2、尿潴留患者的护理 (1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出 (2)护理: A心理护理B提供隐蔽的排尿环境 C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿 E热敷、按摩F健康教育 G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术 3、尿失禁患者的护理 (1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 (2)护理: A皮肤护理B外部引流 C重建正常排尿功能 a病情许可分时间段多饮水 b定时给予便器协助排便 c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 D留置导尿E心理护理 4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 【操作步骤】 (1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染 (5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿 A女: a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次 b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球 c戴无菌手套,铺洞巾 d摆放用物,润滑尿管 e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。 一个棉球限用一次 f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内 A男: a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟 c~e同女性患者导尿 f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟 g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60o角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内 (6)夹管、倒尿 (7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处 (8)操作后处理 A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物 B测量尿量,尿标本贴标签后送检 C洗手,记录 【注意事项】 (1)严格执行无菌技术操作原则。 (2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉。 (3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。(4)避免误入阴道。 (5)为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管。 (6)为避免损伤和导致泌尿系统的感染,必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。 5、留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。 【操作步骤】

基础护理学排泄试题

1.正常成人24h的尿量约(1000?2000)ml,平均在(1500)ml左右。尿液的颜色呈(淡黄色或深黄色。 2.血尿常见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染疾病。胆红素尿见阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸疾病。乳糜尿见于丝虫病疾病。 3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出(氨)臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果气味。 4.膀胱刺激征主要表现为尿频尿急尿痛血尿 5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为4-6)cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为(20-22)c m。 6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经肾盂)、(输尿管)流入膀胱贮存。 7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过1000ml,以免导致患者出现血尿和虚脱。 8. 24h尿量少于(400)ml为少尿。24h尿量大于(2500 )ml为多尿。 9.尿失禁可分为真性尿失禁假性尿失禁(充溢性尿失禁)压力性尿失禁 10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是阴阜大阴唇小阴唇尿道口 11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是尿道口小阴唇尿道口 12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000)ml以上,达到(自然冲洗尿道)目的。 13.尿失禁是指排尿失去(意识控制)或不受意识控制,尿液不自主地流出。 14.下消化道出血粪便为(暗红色血)便;肠套叠、阿米巴痢疾为(果酱样)便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有(鲜红色血液);霍乱、副霍乱为白色“米泔水”样便。 15.—般肉食者粪便气味(重),素食者粪便气味(轻)。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极(恶臭);下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈(腐败)臭;上消化道出血粪便呈(腥臭)味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为(酸败)味。 16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈(.碱性),而进食大量肉类时,尿液可呈(酸性)。 17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取(左侧)卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取(右侧)卧位。 18.上消化道出血的患者粪便常表现为(柏油样)颜色胆道梗阻患者的大便常表现为(白陶土)颜色。 19.肛管排气时肛管插入的深度是(15-18)cm,保留灌肠时肛管插人的深度为(15-20)cm。 20.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈(栗子样);消化不良或急性肠炎时可为(稀便或水样便);肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈(扁条形或带状)。 21.肠胀气指胃肠道内有(过量气体)积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出(松散稀薄)的粪便甚至(水样)便。 22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道排便排气或由肠道供给(药物或营养),达到确定诊断和治疗目的的方法。 23.成人每次灌肠的溶液量为(500 ~ 1000 )ml,小儿(200 -500 )ml。溶液温度一般为(39 ~41)℃,降温时用(28-32 )℃,中暑时溶液温度为4℃。 24.肝性脑病患者禁用(肥皂液)灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用(生理盐水)灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌(灌肠) 25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(20m i n),长时间留置肛管,会降低(肛门括约肌)的反应,甚至导致(肛门括约肌永久性松弛)。 名词解释 1.膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。 2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 3.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 4.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法。 5.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。 6.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。 7.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。 8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者淸洁肠道、排便、排气或由 肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。 四、简答题 1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml的原因。 对膀胱高度膨胀且虚弱的患者,第-次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。 2.简述留置导尿管术的目的。 答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切现察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的淸洁干燥。 (5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。 3.列出影响排尿的因素。

三基考试基础护理学

基础护理学 1. 自觉腹痛者就诊于 A:急诊 B:心理门诊 C:神经专科门诊 D:一般门诊 E:保健门诊 ■■■………D 解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。 2. 交班报告一般应由何人书写 A:由值班护士书写 B:由高年资护士书写 C:由年轻护士书写 D:由护士长书写 E:由实习护士书写 ■■■………A 解析:交班报告一般应由值班护士书写。 3. 有利于矫正子宫后倾的体位是 A:侧卧位 B:去枕仰卧位 C:截石位 D:膝胸位 E:中凹卧位 ■■■………D 解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。 4. 注射青霉素引起的血清病型反应,常发生在注射后 A:21天 B:7~12天 C:28天 D:46天 E:14天 ■■■………B 解析:注射青霉素引起血清病型反应:一般在用药后7~12天发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。 5. 洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过 A:100ml B:500ml C:200ml D:300ml E:400ml ■■■………B 解析:洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃压上升,导致急性胃扩,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。

另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。 6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用 A:截石位 B:膝胸位 C:头高足低位 D:头低足高位 E:去枕仰卧位 ■■■………D 解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。 7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是 A:一级医院 B:个体所有制医院 C:综合性医院 D:企业医院 E:专科医院 ■■■………A 解析:根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。 8. 有关输血前准备工作,下列描述错误的是 A:必须两人核对,严格三查七对 B:禁止同时为两人采集血标本 C:库血应在室温放置20min再输入 D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀 E:分界不清的库血不能使用 ■■■………A 解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。 9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A:肺动脉入口 B:上腔静脉入口 C:主动脉入口 D:下腔静脉入口 E:肺静脉入口 ■■■………A 解析:空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。 10. 采用被动卧位的病人是 A:心力衰竭病人 B:昏迷病人

优质护理试题

大关县人民医院 优质护理服务理论考试题 科室:姓名:得分: 一,单选题:(每题分,共分) 1、 2、需特级护理的患者晨间护理的内容不包括() A整理床单位B面部清洁和梳头C口腔护理D会阴护理3、 4、特级护理的患者晚间护理的内容包括() A卧位护理B排泄护理C口腔护理D 患者安全管理 5、 6、协助患者翻身及有效咳嗽的间隔时间为() A 1次/2小时 B 2次/1小时 C 1次/3小时 D 1次/4小时

4、患者留置尿管护理需() A 2次/周 B 2次/日 C 1次/日 D 3次/日 5、对患者进行卧位护理时,可进行以下哪种项目() A床上使用便器B协助床上移动C床上洗头D协助更衣 6、根据病情协助患者沐浴或擦浴间隔时间可以定为( ) A 1次/2-3日 B 1次/3-5日 C 1次/4-6日 D 1次/1-2日 7、整理床单位时,应遵循什么原则() A 节约原则 B 清洁原则C节力安全原则 D 舒适原则 8、整理床单位的工作目标是() A 节约 B 节力C增进舒适 D 安全

9、整理床单位时需要采用() A 干扫法 B 湿扫法 C 不需清扫 D 干、湿扫法均使用 10、进行面部清洁和梳头时,不需要() A告知患者,做好准备B选择时间C协助患者取舒适体位D 评估患者年龄 11、口腔护理可以() A 治疗口腔感染B使患者面部清洁C促进痰液排出 D 保持呼吸道通畅 12、化疗、放疗、使用免疫抑制剂患者可以用()清洁口腔。 A 生理盐水 B 漱口液 C 灭菌用水 D 碳酸氢钠溶液 13、对昏迷患者口腔护理时,不需要使用()配合进行。 A 开口器 B 舌钳 C 压舌板 D 口咽通气管

护理学基础模拟试题及答案(1)

护理学基础模拟试题及答案(一) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

基础护理学

皮注射法(ID)是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法 皮下注射法(H)是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法 输液微粒:指输入液体中的非代性颗粒杂质,一般为1-15微米,较大达50-300 微米 输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程 溶血反应:是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状,是最严重的输血反应,分为血管溶血和血管外溶血 大量输血:一般指在24h紧急输血量相当于或大于患者总血容量 嗜睡:最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻微的刺激唤醒,醒后能正常、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡 意识模糊:程度较嗜睡深、表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有幻觉、错觉、躁动不安、谵妄或精神错乱浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光发射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁、尿潴留 瞳孔对光反应消失:瞳孔的大小不随光线刺激的变化而变化 导尿术是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

1 异常排尿的评估 多尿:指24h尿量超过2500ml; 少尿:指24h尿量少于400ml ; 无尿或尿闭:指24h尿量少于100ml或12h无尿液产生者; 膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛 尿潴留:指尿液大量存留在膀胱而不能自主排出。 尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 2 尿潴留患者的护理 (1)心理护理(2)提供隐蔽的排尿环境(3)调整体位和姿势 (4)利用条件反射诱导排尿(5)热敷、按摩(6)健康教育 (7)必要时根据医嘱肌注射氯化卡巴胆碱等 (8)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术 3 尿失禁患者的护理 (1)皮肤护理(2)外部引流 (3)重建正常的排尿功能:病情许可分时间段多饮水;定时给予便器协助排便; 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 (4)对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿术 (5)心理护理,安慰支持使其树立恢复健康的信心。 4 导尿术注意事项:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml; 防止血尿和虚脱的发生;为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道, 应另换无菌导尿管重新插管。 5 留置导尿管患者的护理 (1)防止泌尿系统逆行感染的措施: 1)保持尿道口清洁 2)每日定时更换集尿袋 3)每周更换导尿管1次 (2)鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的。 (3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。 (4)注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。 6 留置导尿术的目的 (1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量,测量尿比重,以密切观察患者的病情变化 (2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的力,促进伤口的愈合 (4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的干燥和清洁 (5)为尿失禁患者进行膀胱功能训练。 7 常用防腐剂及用法: 甲醛作用:防腐和固定尿中有机成分。用法:每30ml尿液加40%甲醛液1滴。 浓盐酸作用:保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。 用法:24h尿中共加5~10ml。 甲苯作用:保持尿液中的化学成分不变。常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。 用法:第一次尿液倒入后,每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、 肌酸等则需加10ml。

排泄护理(三)试题

排泄护理(三) (总分:33.00,做题时间:90分钟) 一、X型题(总题数:33,分数:33.00) 1.用大量不保留灌肠降温,下述正确的是 (分数:1.00) A.灌肠液用0.2%肥皂水 B.液温30℃√ C.成人灌入量为500~1000ml √ D.灌入时液面距肛门40cm √ E.灌肠后保留30分钟√ 解析: 2.引起尿潴留的主要原因有 (分数:1.00) A.尿路梗阻√ B.神经系统功能异常√ C.脊髓骶段炎症√ D.尿路感染 E.肾炎 解析: 3.用0.2%肥皂水作大量不保留灌肠,可用于 (分数:1.00) A.解除孕妇便秘 B.待产妇分娩前准备√ C.清除肝昏迷患者肠道内的有害物质√ D.腹部术前准备√ E.为中暑者降温√ 解析: 4.大便带有鲜血多见于 (分数:1.00) A.肛瘘 B.内痔√ C.直肠息肉√ D.肛裂√ E.直肠癌 解析: 5.急性少尿可见于下列哪些情况 (分数:1.00)

A.尿崩症 B.急性肾功能衰竭√ C.肾病综合征 D.失血性休克√ E.糖尿病 解析: 6.保留灌肠的目的是 (分数:1.00) A.清洁肠道,术前做准备 B.镇静、催眠√ C.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气 D.为高热病人降温 E.使用肠道抗菌剂,抗炎治疗√ 解析: 7.小量不保留灌肠适用的情况是 (分数:1.00) A.慢性结肠炎的抗炎治疗 B.解除腹部手术后的肠胀气√ C.肠道手术前准备 D.乙状结肠镜检查前 E.为老幼、体弱患者解除便秘√ 解析: 8.下列关于排便异常的描述正确的是 (分数:1.00) A.痢疾病人可出现脓血便√ B.上消化道出血病人为柏油样粪便√ C.肠套叠病人可有果酱样便√ D.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色 E.痔疮病人排便后有鲜血滴出√ 解析: 9.留置导尿管,预防尿路感染的措施是 (分数:1.00) A.保持尿道口清洁,每天用消毒棉球擦洗1~2次√ B.引流管不能提高,防止尿液逆流√ C.集尿袋每周更换一次 D.导尿管脱落后立即插入尿道内 E.鼓励病人经常更换卧位√ 解析: 10.下列措施中,利用条件反射促进排尿的措施是

优质护理试题及答案2013.6

红河县人民医院 2013年优质护理知识竞赛试题 科室:姓名:分数: 一、填空题(50分) 1.我院开展优质护理服务时间是()。 2.优质护理示范病房实际床护比要达到()。 3.目前我院已开展()个优质护理示范病房,你能说出示范病房的名字吗()。 4.卫生部要求功能制排班改为()排班,实行护士包病人,每名责任护士负责患者数量不超过()。 5.卫生部要求护士每班书写不超过()。责任制护理是护士()小时拥有自己的病人。 6.一级护理病人患者生活不能自理的病人晚间护理包括()、()、( )、()、()。 7.基础护理评价中,三短是指()、()、(),六洁是指()、()、()、()、()及()清洁。 8.优质护理最终目标是达到“六个满意”,即()满意、()满意、()满意()满意、()满意、()满意。 9.小组责任制是指以护理小组的形式承包病床,共同对病人实施()、()护理服务,特点是有经验丰富的责任护士、()护士、()护士组成,护士分层不分(),人人参与()。 10.临床一线护士占护士总数比不能低于()。 11.确定病人护理级别应根据()和()。 12. 2010年优质护理服务示范工程主题是()和()。

13.举例说明护理不良事件种类:( )、()、()、()、()。 14、我院的护理质控分为()质控。 15、护理差错、事故(不良事件)报告制度的上报程序中,对严重不良事件,重大事件的报告时限不超过()小时;对一般不良事件,当事者()小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。 二、简答题(50分) 1.责任护士通过那几个方面每天评估患者,掌握护理信息,有效开展健康教育? 2.责任护士的工作内容包括哪五项? 3.一级病人护理要点? 4、何谓优质护理?简述优质护理的目标和内涵。 三、论述题

护理药理学试题及答案

护理药理学试题及答案 第一章总论 第一节绪言 (一)选择题 单项选择题 1.药物效应动力学是研究( C ) A.药物的吸收.分布.生物转化和排泄过程 B.影响药物作用的因素C.药物对机体的作用规律及作用机制 D.药物在体内发生的化学反应E.体内药物浓度变化的规律 2、药物代谢动力学是研究( B ) A、药物在体代谢过程的科学 B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学 C、药物影响机体生化代谢过程的科学 D、药物作用及作用机理的科学 E、药物对机体功能和形态影响的科学 3、药物是( D ) A、一种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动的化学物质 C、能影响机体生理功能的物质 D、用以防治及诊断疾病的物质 E、以上都不是 多项选择题 4.药物是指(AE) A.具有调节人体生理功能作用的物质 B.具有滋补、营养、保健作用的物质C.可使机体产生新的生理功能的物质 D.没有毒性的物质

E.可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质 5.药物学是研究(BCE) A.新药的临床研究和生产 B.机体对药物的处置 C.药物对机体的作用及其作用机制 D.药物化学结构与理化性质的关系 E.血药浓度随时间变化的规律 6、药物效应动力学研究的内容是( BC ) A.体内药物浓度变化的规律 B.药物作用及作用机制 C.药物作用的量-效关系 D.药物的生物转化规律 E.药物排泄的规律 (二)名词解释 1、药物:药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用 量的物质。 1、药物学:药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。 2、药物效力动力学:药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。 4、药物代谢动力学:药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程(包括药物的吸收、分布、代谢及排泄) 及血药浓度随时间而变化规律的科学。 (三)填空题 1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。具体研究内容包括药物效应动力学、药物代 谢动力学。 2、药物治疗中,护士既是药物治疗的直接实施者,又是用药前后的监护者。 3、药物治疗中,护士在观察药物疗效的同时,应密切注意药物不良反应。 4、根据对药物管理的不同,可将药物分为处方药和非处方药。

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容 (整理) 1 ?何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、 社会因 素的总体。 2?请说岀环境的范围有哪些?内环境: 指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3?请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4?请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? ( 1)帮助发现环境对人类的不 良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。( 3)如何保护环境资源。(4) 与卫生当局共同协作,提岀住宅污染对健康的威胁。( 5)帮助社区处理环境卫生问题。( 6)参加研究和 提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5. 护理的基本任务有哪些? 护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6. 医院环境的总体要求是什么? 医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7?医院的物理环境包括哪些方面? 医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? ( 1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保 持在18?22 'C;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 22?24Co ( 2)室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使 人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9 ?何谓湿度? 湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达 到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高 时,蒸发作用弱,可抑制岀汗,患者感到气闷不适,尿液排岀量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼 吸道疾患或气管切开患者不利。 11 ?为什么室内要保持通风? 室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜, 调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的 风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为 换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和 组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀 菌作用、还可促进机体内生成维生素 D o 达到维持健康的目的。 快的声音均为噪音。 WH 觎定:医院白天的噪音强度在 35?40dB 内 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪 “四轻” ? 影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、 年龄、诊疗方法等。 17?请问医院常见不安全因素有哪些? 医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3) 生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18. 请问医院常见的物理性损伤有哪些? 常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤; 放射性损伤。 19. 影响患者适应医院社会环境的因素有哪些? 其他人的关系、医院规则。 通风的效果与通 30分钟就可达到置 自然的光照可使患者感觉舒适愉快, 对康复有利;适量 14?何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内? 噪音是指凡与环境不协调的声音, 患者感觉不愉 病室为控制噪音,要求工作人员必须做到 “说 话轻、走路轻、操作轻、关门 轻” 影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、 患者与

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