多导睡眠监测注意事项知识讲解
多导睡眠监测课件
的睡眠质量和睡眠障碍类型，为医生提供可靠的诊断依据。
02
评估治疗效果
多导睡眠监测可以用于评估各种治疗手段对睡眠障碍的治疗效果，为医
生制定和调整治疗方案提供依据。
03
科学研究
多导睡眠监测在科学研究中也具有重要应用价值，如研究睡眠与健康的
关系、评估药物对睡眠的影响等。
多导睡眠监测的未来发展方向
融合多模态信息
睡眠分期
根据脑电波、眼动和肌电等指标，将睡眠分为快速眼动期（REM）和非快速眼 动期（NREM），其中NREM又分为1-4期。
评估指标
根据睡眠分期的时长和比例，评估睡眠质量、睡眠障碍类型和程度，以及与疾 病的关系。
睡眠相关呼吸事件的分析
呼吸暂停
指睡眠过程中呼吸气流停止10 秒以上。
低通气
指睡眠过程中呼吸气流强度降 低50%以上，并伴有血氧饱和 度下降。
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多导睡眠监测的目的和意义
诊断睡眠障碍
科学研究
多导睡眠监测可以检测出各种睡眠障 碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合症、 不宁腿综合症等，为医生提供准确的 诊断依据。
多导睡眠监测在科学研究中也具有重 要意义，可以帮助研究者了解睡眠的 生理机制和各种因素对睡眠的影响。
评估治疗效果
通过多导睡眠监测，医生可以评估治 疗措施的有效性，例如评估药物治疗、 认知行为疗法或持续气道正压治疗等 的效果。
传感器
用于监测睡眠过程中的生 理参数，如脑电、眼电、 肌电、呼吸气流和血氧饱 和度等。
数据采集器
负责接收传感器信号，并 将其转化为数字信号，便 于计算机处理。
计算机软件
用于处理和分析数据，生 成睡眠报告。
多导睡眠呼吸监测讲解
㈢大多数打鼾患者 夜间呈张口呼吸 状，所以口鼻气 流导联安装必须 保证能检测到口 鼻气流显得更为 重要。
㈣血氧饱和度探头安装原 则使传感器的发光部分 中心、吸光部分中心及 指甲中心3中心呈一条直 线，还要选择厚度适当 的手指加以妥善固定。
护
理
四、睡眠监测中的护理
• 夜间按时巡视病人，做到“四轻”
简
介
睡眠呼吸暂停低通 气综合征是以反复发作的 睡眠期打鼾、呼吸暂停、 憋醒，并伴有日间嗜睡、 乏力、反应迟钝等一系列 临床表现为特征的一种疾 病，该病以低氧血症、睡 眠结构紊乱为特征，其中 以阻塞性呼吸睡眠暂停低 通气综合征最为常见。
多导睡眠监测是当 今睡眠医学中的一项重 要新技术，在世界睡眠 研究界又被称为诊断睡 眠障碍疾病的"金标准"， 对于诊治各种睡眠障碍 相关疾病、保障人们健 康发挥越来越重要的作 用。
护
• 告知患者需在规定的 时间内至医院领取睡 眠监测报告
理
• 若不能及时领取报告 者要提前告知
多导睡眠呼吸监测仪的发展前景
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患 者越来越多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响 了人们的生活质量，一方面是心血管方面的疾病如高血压、 心脏病、脑血管意外、心律失常、抑郁症、内分泌失调、 甚至因白天嗜睡驾驶注意力不集中引起交通事故，据统计 学报告分析有严重OSAHS者8年后病死率高达7%，由于平 时对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病 进一步发展，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与 护理，提高了人们的认识水平，能引起足够重视，尽可能 早期就诊，及时有效的治疗。通过监测后健康教育的指导， 随访工作的展开，让患者改变了一些不良的生活习惯，减 轻了相关症状。从而提高了患者的生活质量。
在家多导睡眠监测注意事项
在家多导睡眠监测注意事项在家进行睡眠监测是一种有效的方法，可以帮助人们了解他们的睡眠质量，找出睡眠问题的根本原因。
然而，在进行在家睡眠监测时，人们需要注意以下几个方面：1. 选择合适的设备：在家睡眠监测通常需要使用睡眠监测仪器。
选择一个合适的设备对于准确监测睡眠非常重要。
可以选择便携式睡眠监测设备，这样可以更方便地使用，并能够在舒适的环境下获得准确的数据。
另外，在选择设备时，还要根据自己的需求和预算进行选择。
2. 设定合适的环境：为了获得准确的睡眠监测数据，人们需要创建一个安静、舒适的睡眠环境。
确保房间安静，关掉电视、电脑等干扰睡眠的设备。
另外，保持房间的温度适宜，湿度适度，避免过度寒冷或过度干燥的环境对睡眠的干扰。
3. 遵循正常的睡眠习惯：在进行在家睡眠监测时，人们应该尽量保持正常的睡眠习惯。
遵循固定的睡眠时间表，保持规律的作息时间。
此外，在睡觉前避免摄入咖啡因和刺激性食物，这样可以帮助人们在睡眠过程中更容易入睡。
4. 在观察期间正常生活：在进行在家睡眠监测过程中，人们应该尽量保持正常的生活方式。
避免在观察期间进行不寻常的活动，例如剧烈运动，熬夜等。
保持正常的生活方式可以帮助人们获得真实准确的睡眠数据。
5. 不要受外力干扰：在进行在家睡眠监测时，人们应该避免受到外力的干扰。
例如，避免涉及皮肤接触的活动，如按摩、仪表与肢体运动等。
此外，还应避免强烈的情绪激动和过度思考等，这些都可能会对睡眠数据的准确性产生影响。
6. 做好数据记录：在进行在家睡眠监测期间，人们需要做好相关的数据记录。
这包括记录睡眠开始和结束时间、起床次数、入睡时间等。
这些数据可以帮助人们更好地了解自己的睡眠质量以及可能存在的问题。
7. 解读结果时要谨慎：最后，人们在解读在家睡眠监测结果时要谨慎。
睡眠监测仪器给出的数据只是一个参考，最好由专业人员进行解读和分析。
如果人们发现自己的睡眠质量存在问题，最好去寻求专业医生的咨询和建议。
总结起来，在家进行睡眠监测需要选择合适的设备，设定合适的环境，遵循正常的睡眠习惯，保持正常的生活方式，避免受外力干扰，做好数据记录，并在解读结果时要谨慎。
多导眠眠监测患者须知
五官科——健康教育
患者须知
多导眠眠监测患者须知
如果您晚上打鼾、憋气，白天无精 打采、头昏、注毫力不集中、观看电视 或开车时容易入睡，不要大意，说明您 夜间睡眠质量不佳，需行多导睡眠监测 检查，进行整夜连续的睡眠观察和监测， 以了解夜间睡眠结构改变情况研究证明：咽喉腔狭窄、鼻腔狭 窄、扁桃体肥大、软腭、舌根肥厚、颈部粗短的人是阻塞性睡眠 呼吸暂停低通气综合征的高发人群。肥胖是其重要高危发病因素 之一，行多导睡眠监测前，请您按以下事项准备： 1、检查当天中午开始不要饮用含有咖啡因的饮料(茶、 咖啡、巧克力及可乐)。
五官科——健康教育
患者须知
2、检查前勿饮酒及服用帮助睡眠的药物、长期进行某种 药物治疗者可事先了酒精饮料，亦应向医生说明。 3、检查当天中午不要小睡，除非这成为你的习惯。 4、自带一件宽松的开衫及肥大的睡裤。 5、检查前需沐浴，沭浴后勿使用美发、护肤用品。 6、男性患者检查前必须将胡须刮净。 7、建议你自带枕头、收音机、报刊和杂志。 8、如需变更检查时间，请提前24小时通知睡眠室。 9、在监测过程中请勿使用手机等电子通讯设备。 10、睡眠过程中有窒息风险，建议家属夜间陪护。
多导睡眠监测仪-说明书
多导睡眠监测仪说明书通过睡眠监测仪，在患者安静入睡的状态下，连续记录睡眠时6—8小时的脑电图、心电图、肌电图、血氧饱和度、鼾声、呼吸动度等十多项指标的改变，用于诊断睡眠呼吸暂停综合症、确定其病因、分型、判定预后、提供治疗方案。
特别是各种睡眠障碍性疾病（慢性失眠、白日过度嗜睡、遗尿症、多梦、睡惊症、多发性睡病、周期性腿动、不宁腿综合症、帕金森氏病、精神抑郁症等）。
对其确定病因，确定诊断，制定行之有效的治疗方法提供可靠依据。
并可解除患者入睡难而需长期依赖口服镇静、安眠药之痛苦，从而达到根治的目的，进一步改善患者的睡眠和生活质量。
多导睡眠监测分析系统可连续10小时监测记录病人的口鼻气流、血氧、心率、胸、腹式呼吸、鼾声、体位等变化情况。
1、口鼻气流：用以了解呼吸暂停和低通气情况；2、血氧：了解血氧饱和度的变化；3、心率：了解呼吸暂停或低通气时的心率变化情况，了解呼吸暂停对心脏功能的影响；4、胸式呼吸：区分呼吸暂停类型，如阻塞型和中枢型等；5、腹式呼吸：区分呼吸暂停类型，如阻塞型和中枢型等；6、体位：了解体位和呼吸暂停及低通气的关系；7、鼾声：了解鼾声响度、持续时间以及和呼吸暂停或低通气的关系，辅助区分呼吸暂停类型。
七参数睡眠记录仪除了一般三参数睡眠记录仪所具备的功能外，增加了区分睡眠呼吸紊乱类型（阻塞型、中枢型和混合型）功能及了解体位和睡眠呼吸紊乱关系的功能，使诊断更加详细，更具治疗指导作用。
多导睡眠监测介绍多导睡眠监测（PSG）是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。
监测主要由三部份组成：①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。
②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严重程度。
③监测睡眠心血管功能。
此外还可根据需要，记录肢体活动以了解失眠的某些原因等。
多导睡眠监测仪检查内容(一)睡眠情况通过记录脑电图，眼电图，肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图：区分睡眠与醒觉，睡眠各个分期及其各期所占比例。
多导睡眠呼吸功能监测病人健康教育
多导睡眠呼吸功能监测病人健康教育
睡眠呼吸监测是利用睡眠呼吸监测系统对睡眠及睡眠时的呼吸状态进行监测，以诊断呼吸障碍疾病，并为选择治疗手段提供重要的依据。
【健康教育要点】
1.检测前指导
(1)讲解此项监测的目的、方法及注意事项，告知此项检查是无痛苦、无风险的，通常需要一整夜的时间，以取得受检者的配合。
(2)指导受检者在检测前洗头，男性刮胡须，告知不能使用头油、摩丝、面霜和化妆品，保持头面部清洁，以保证监测电极与身体皮肤接触良好。
(3)告知检查前晚餐要少饮水或少进流食，禁服咖啡等含兴奋作用的食品，禁饮酒，禁服镇静药。
按常规睡眠时间到达检查室开始检查。
2.检测中指导
(1)告知在检查期间不能下床或坐起活动，床边备有小便器，需要时可自行拿取。
(2)详细介绍检查中连接好受检者身体各部位的传感器的意义与目的，指导受检者不要转动身体，以防因身体转动而引起传感器脱落,影响监测指标的完整性。
(3)教会受检者放松呼吸技巧，并告知在检查期间出现心前区疼痛等异
常情况应立即通知医生进行处理。
3.检测后指导对确诊有呼吸睡眠暂停病人，要介绍有关疾病及其并发症的治疗、预防及自我护理和管理的方法，尤其应介绍此病的严重后果以引起检查者高度重视。
多导睡眠监测的使用流程
多导睡眠监测的使用流程引言在现代社会，睡眠问题已经成为困扰人们健康的重要问题之一。
为了能够全面准确地评估和监测睡眠质量，多导睡眠监测技术应运而生。
本文将介绍多导睡眠监测的使用流程，包括设备准备、测量环境的要求、操作步骤以及数据分析等内容。
设备准备在进行多导睡眠监测之前，需要准备以下设备：1.多导睡眠监测仪：包括多通道导联盒、电极、脑电图(amplitude-integrated EEG)仪器等。
2.计算机或移动设备：用于数据记录和分析。
测量环境的要求为了确保多导睡眠监测的准确性和可靠性，需要满足以下测量环境的要求：1.安静无干扰的环境：确保测量期间没有噪音和干扰，以免影响结果的准确性。
2.适宜的温度和湿度：保持合适的室温和湿度，以提高被测者的舒适度。
3.舒适的床铺和睡眠环境：营造舒适的床铺和睡眠环境，有助于被测者进入自然的睡眠状态。
操作步骤1.准备工作–检查多导睡眠监测设备的完好性。
–为被测者安装导联盒和电极，注意正确的位置和贴敷。
–连接导联盒和脑电图仪器。
2.开始测量–打开脑电图仪器，启动数据记录和存储功能。
–提醒被测者进入自然睡眠状态，确保被测者不受外界干扰。
–监测期间，记录有关被测者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
3.结束测量–根据被测者醒来的时间，停止数据记录。
–关闭脑电图仪器，断开导联盒和电极。
数据分析多导睡眠监测获取的数据需要进行进一步的分析和诊断，以评估被测者的睡眠质量和相关问题。
数据分析可以包括以下内容：1.睡眠阶段分析：根据脑电图信号特征，将睡眠分为清醒期、浅睡眠期和深睡眠期。
2.呼吸分析：检测和评估呼吸过程中的异常情况，如呼吸暂停等。
3.心电图分析：评估心电图信号是否存在异常，如心律失常等。
4.运动分析：分析睡眠期间的身体运动情况，如翻身、坐起等。
结论多导睡眠监测技术的使用流程包括设备准备、测量环境的要求、操作步骤和数据分析等步骤。
通过准确评估和监测睡眠质量，多导睡眠监测可以帮助人们及时发现和解决睡眠问题，提高生活质量和健康水平。
多导睡眠呼吸监测
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传感器技术与生理信号采集
研究新型传感器技术，提高生理信号采集的准确 性和稳定性，为多导睡眠呼吸监测提供更可靠的 数据来源。
研究方向与挑战
监测指标与标准
01
研究更准确的监测指标和标准，以指导临床诊断和治疗。
个体差异与适应性
对于初次进行多导睡眠呼吸监测的患者，可能需要一定的适应过 程，以确保监测结果的准确性。
设备维护
多导睡眠呼吸监测设备需要定期校准和维护，以确保数据的准确 性。
限制与挑战
成本较高
多导睡眠呼吸监测设备成本较高，可能限制了其在某些地 区或医疗机构的应用。
技术要求高
多导睡眠呼吸监测需要专业的技术人员操作和维护，技术 要求较高。
02
关注个体差异对多导睡眠呼吸监测结果的影响，提高监测的适
应性和准确性。
患者体验与舒适度
03
关注患者体验和舒适度，优化设备设计和操作流程，提高患者
的接受度和依从性。
未来发展前景
普及与推广
随着多导睡眠呼吸监测技术的不断发展和完善，其应用范围将进 一步扩大，成为睡眠障碍诊断和治疗的重要手段。
跨学科合作与创新
评估严重程度
多导睡眠呼吸监测可以评估睡眠障碍的严重程度，为医生制定治疗方案 提供依据。
03
鉴别类型
多导睡眠呼吸监测可以鉴别不同类型的睡眠障碍，如快速眼动睡眠行为
障碍、不安腿综合症等，有助于医生进行针对性的治疗。
评估睡眠质量
睡眠质量评估
指导治疗
多导睡眠呼吸监测可以全面评估患者 的睡眠质量，包括睡眠的连续性、深 度和睡眠结构等，帮助医生了解患者 的睡眠状况。
多导睡眠监测注意事项
多导睡眠监测注意事项：
①患者需在晚7：00之前进入睡眠监测室适应环境，监测人员问完病史后进行一夜监测至次日晨7：00离开。
②监测当日禁服安眠药，禁止饮酒，喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料(除非这些已成为你每日的常规习惯)。
③监测当日白天尽量少睡，以保证夜间睡眠质量。
④夜间需要起夜者，尽可能减少入睡前的饮水量。
⑤监测前洗澡、洗头、更衣，男子必须剃净胡须，不要使用化妆品。
⑥最好自带一套宽松的睡衣、睡裤，睡衣必须是可以从前面解开的样式，以便安放电极。
⑦患者可根据自己入睡情况，自带报刊、书籍、收音机等。
⑧除有严重并发症或自理不便者外，一般无需陪床。
⑨监测前避免剧烈运动，并保持精神情绪稳定，以免影响睡眠。
⑩监测前避免上呼吸道感染。
多导睡眠监测注意事项
定期复查
按照医生建议的时间进行 复查，以便及时了解睡眠 状况的变化和调整治疗方 案。
定期复查和追踪
复查时间
调整治疗方案
根据医生建议的时间进行复查，通常 为3-6个月一次。
根据复查结果，医生可能会调整治疗 方案，如调整药物剂量或更换药物等。
追踪病情
在复查过程中，除了重新进行多导睡 眠监测外，还需了解病情变化和治疗 效果。
个体差异
不同个体之间的生理指标可能存在差异，这可能会对结果的准确度造成一定影响。
操作技术
电极和导线的放置位置、连接质量等因素也可能影响结果的准确度。因此，在进行多导睡 眠监测时，应选择经验丰富的专业人员操作，以确保结果的准确性和可靠性。
THANKS
感谢观看
正确佩戴设备
确保设备正确佩戴
01
多导睡眠监测设备需要正确佩戴在头部、胸部和腿部，以确保
准确记录睡眠数据。
调整设备位置
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在佩戴设备前，应先清洁皮肤，并确保设备与皮肤紧密接触，
无缝隙。
遵循医生或技师指导
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在佩戴和拆卸设备时，应遵循医生或技师的指导，确保正确操
作。
保持安静的睡眠环境
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保持室内安静
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常见问题与解答
多导睡眠监测对身体有无影响？
• 多导睡眠监测对身体无影响：多导睡眠监测是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过在夜间睡眠过程中连续监测多项生理 指标，如脑电图、心电图、呼吸气流等，来评估睡眠质量和诊 断睡眠障碍。多导睡眠监测对身体没有不良影响，但可能会因 为电极和导线的放置而产生一定的不适感。
睡眠环境应尽量安静，避 免噪音干扰，以便准确记 录睡眠数据。
控制室内温度
多导睡眠监测学习汇报ppt
监测设备的选择与使用
设备种类
根据不同的监测需求，选择合适 的多导睡眠监测设备，包括脑电 图、心电图、呼吸气流、血氧饱 和度等。
设备使用
掌握设备的正确使用方法，包括 设备的安装、调试和操作，确保 监测数据的准确性和可靠性。
监测数据的采集与分析
数据采集
了解如何采集多导睡眠监测数据，包 括正确的操作流程和注意事项，以确 保数据的完整性和准确性。
04 学习成果与反思
学习成果展示
01
掌握了多导睡眠监测的 基本原理和流程。
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学会了如何操作多导睡 眠监测设备，包括传感 器放置、数据采集和分 析等。
03
了解了不同睡眠分期和 常见睡眠障碍的诊断标 准。
04
能够根据多导睡眠监测 结果，对睡眠障碍进行 初步评估和诊断。
学习过程中的应用于临床和研究领域，对于诊断和治疗 各种睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症、发 作性睡病等具有重要意义。
学习目的和意义
学习多导睡眠监测的目的是为了掌握 这一重要的医学检查方法，了解其原 理、操作过程、解读结果等方面的知 识，以便在实际工作中应用。
学习多导睡眠监测的意义在于提高对 睡眠障碍的认识和诊断水平，为患者 提供更有效的治疗方案，同时也为相 关科研工作提供技术支持。
发展仍具有重要意义。
对未来的展望和建议
希望未来能够进一步优化多导睡 眠监测技术，提高其准确性和可 靠性，以便更好地服务于临床。
加大对多导睡眠监测技术的宣传 和培训力度，提高医生对该技术
的认识和操作水平。
探索多导睡眠监测技术在其他领 域的潜在应用价值，如精神疾病、 老年痴呆等，以拓展其应用范围。
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多导睡眠监测讲解
多导睡眠监测讲解多导睡眠监测（PSG）是诊治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）过程中至关重要的一环，对治疗方案的选择和确定有直接影响。
然而，PSG检查的目的不仅限于OSAHS的诊断。
随着国内睡眠医学的不断发展，睡眠实验室的业务范围必将扩展到包括睡眠疾病全病种。
睡眠实验室有两种类型，全病种睡眠实验室和专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室。
后者隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室。
睡眠呼吸紊乱检查分级有四级。
第一级是标准多导睡眠仪检查，第二级是全指标便携式多导睡眠仪检查，第三级是改良便携式睡眠呼吸暂停检查，第四级是单或双生物指标持续记录。
标准多导睡眠仪检查的指征是满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次要标准。
主要标准包括惯性/干扰性打鼾、睡眠期间呼吸停止或有窒息感、原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感、原因不明的睡眠期心律失常和原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。
次要标准中的危险因子包括肥胖/颈围〉43.2cm、40岁以上男性、闭经后女性、甲状腺功能减退（未治疗）、脑血管疾病、神经肌肉疾病和五官科异常发现（头、颌面部异常，鼻塞，扁桃体肥大，小颏畸形，巨舌，软腭过长，咽部气道狭窄）。
次要标准中的症状包括原发性高血压、肺心病（原因不明）、红细胞增多症（原因不明）、起床时头痛、性功能减退、记忆障碍、认知能力低下和夜尿增多（原因不明）。
多导睡眠仪检查可用于以下七类疾病的诊断和疗效评价：睡眠呼吸紊乱、某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病、发作性睡病、睡眠期行为异常和睡眠期癫痫、不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动、伴有失眠症状的抑郁症。
睡眠监测室的装修是保证睡眠检查质量的重要环节。
为了避免电磁干扰，应该远离强电磁干扰源。
房间的大小一般以10平方米为宜，对隔音的要求也比较高。
建议使用独立空调，并单独配备卫生间和淋浴间。
为了方便患者，应该在床边放置便盆，避免患者在夜间走动而导致电极脱落或摔伤等意外事故。
多导睡眠监测技术总结
多导睡眠监测技术总结睡眠对于我们的身心健康至关重要，然而，许多人都面临着各种各样的睡眠问题。
为了更准确地了解睡眠状况，多导睡眠监测技术应运而生。
这一技术就像是睡眠的“侦探”，能够深入剖析我们在睡眠中的各种生理活动。
多导睡眠监测是一种全面、系统地评估睡眠质量和相关生理指标的方法。
它通过在受测者身上连接多个传感器，收集一系列的数据，包括脑电图、眼电图、肌电图、心电图、呼吸气流、呼吸运动、血氧饱和度等。
在脑电图的监测方面，它能够捕捉大脑在睡眠过程中的电波活动，帮助区分不同的睡眠阶段，比如浅睡眠、深睡眠和快速眼动睡眠。
眼电图则专注于记录眼球的运动，这对于确定快速眼动睡眠阶段十分关键。
肌电图主要用于监测肌肉的紧张和松弛状态，例如可以了解在睡眠中是否存在肌肉异常活动。
心电图的监测能让我们了解睡眠期间心脏的工作情况，及时发现可能存在的心律失常等问题。
而呼吸气流和呼吸运动的监测，则是针对睡眠呼吸障碍进行评估的重要手段。
通过测量呼吸气流的强度和速度，以及胸部和腹部的呼吸运动幅度，能够判断是否存在呼吸暂停、低通气等情况。
血氧饱和度的监测更是至关重要，它能反映出睡眠时身体的氧气供应是否充足，对于诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病具有重要意义。
多导睡眠监测通常在专门的睡眠实验室中进行。
在监测前，受测者需要做好一系列的准备工作。
首先，要保持良好的作息时间，尽量在监测前几天保持规律的睡眠习惯，以获得更准确的结果。
监测当天，受测者需要提前洗澡，保持身体清洁，避免使用化妆品和美发产品，因为这些可能会影响传感器的粘贴效果。
受测者还需要穿着宽松舒适的睡衣，以便在睡眠中能够自如翻身，不影响监测的进行。
在睡眠实验室中，技术人员会非常细致地将各种传感器粘贴或佩戴在受测者的身体相应部位。
这个过程需要一定的耐心和技巧，以确保传感器能够准确地采集数据，同时又不会给受测者带来过多的不适。
在监测过程中，受测者需要尽量放松，像平常一样入睡。
尽管身上连接着众多的传感器，但只要心态放松，通常不会对睡眠造成太大的干扰。
多导睡眠监测
多导睡眠监测————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:多导睡眠监测(PSＧ)多导睡眠监测(pｏｌysomｎoｇrａphｙ，PSG)是OSAH Ｓ（oｂstruｃtive ｓlｅep apnea hyｐopnea syｎdｒome)诊治过程中非常重要的一环,直接影响治疗方案的选择和确定。
但值得指出的是,PSG检查的目的绝不仅限于OSAHS的诊断。
随着国内睡眠医学的不断发展,睡眠实验室的业务范围必将扩展到睡眠疾病全病种。
一、睡眠实验室的类型全病种睡眠实验室(Ｆull-ｓｅrvicｅSlｅep Lab.)专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室（Lａｂ. For Sｌeｅp Apnｅａ)隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室(Ｓaｔｅllite)二、睡眠呼吸紊乱检查分级Ⅰ级:标准多导睡眠仪检查（stanｄard poｌysomｎoｇrａphy)。
Ⅱ级:全指标便携式多导睡眠仪检查（cｏmpｒeheｎsｉve p ｏrtablｅpolysomnｏgraphy)。
Ⅲ级:改良便携式睡眠呼吸暂停检查(moｄiｆiedｐortable ｓleｅp apneａtestｉnｇ)。
Ⅳ级:单或双生物指标持续记录（ｃontｉnｕous siｎgｌe or duaｌｂioparamｅteｒｒｅcording）。
三、标准多导睡眠仪检查指征满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次要标准者应进行多导睡眠仪检查。
1、主要标准有：1．习惯性/干扰性打鼾;２.睡眠期间呼吸停止或有窒息感;3.原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感；４.原因不明的睡眠期心律失常；５.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。
2、次要标准中的危险因子：１.肥胖/颈围〉43.2cm；２.4０岁以上男性；3.闭经后女性;4.甲状腺功能减退(未治疗）；5.脑血管疾病；6．神经肌肉疾病;7．五官科异常发现(头、颌面部异常,鼻塞,扁桃体肥大,小颏畸形,巨舌,软腭过长,咽部气道狭窄）。
中国成人多导睡眠监测技术操作规范及临床应用专家共识
中国成人多导睡眠监测技术操作规范及临床应用专家共识一、概述多导睡眠监测（polysomnography，PSG）是在睡眠监测室中应用多导睡眠仪（polysomnograph）持续同步采集、记录和分析多项睡眠生理参数及病理事件的一项检查技术。
多导睡眠监测采集和记录的参数包括脑电图、眼动电图、肌电图、心电图、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位等，还可以添加视音频监测、食管压力、食管pH值、经皮或呼气末二氧化碳分压、勃起功能等参数。
这些参数以曲线、数字、图像以及视音频等形式显示并形成可判读分析的信息数据，即多导睡眠图（polysomnogram）。
多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查，是睡眠医学临床和科研的基本工具。
（一）多导睡眠监测的适应证1. 睡眠呼吸障碍疾病：（1）睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing，SDB）患者的诊断，明确睡眠呼吸暂停和低通气事件的类型（阻塞型/中枢型/混合型）及睡眠呼吸障碍疾病的分类（阻塞性/中枢性），评估严重程度以及同其他睡眠疾病的鉴别；明确睡眠相关低通气疾病和睡眠相关低氧性疾病；（2）评价各种治疗手段对睡眠呼吸障碍的治疗效果；（3）高度疑似睡眠呼吸障碍，但应用家庭睡眠呼吸暂停监测或首次多导睡眠监测结果阴性患者的复查；（4）接受无创正压通气治疗的患者出现体质量变化，临床治疗效果不佳或症状重新出现，应用多导睡眠监测重新评估治疗情况；（5）无创正压通气前进行人工压力滴定；（6）临床上其他症状体征提示可能患有睡眠呼吸障碍疾病，如不能以原发疾病解释的日间过度思睡、日间低氧血症、红细胞增多症、难治性高血压、原因不明的心律失常、夜间心绞痛、晨起口干或顽固性慢性干咳等。
2. 日间过度思睡疾病：（1）发作性睡病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果评估；（2）特发性睡眠增多的诊断及鉴别诊断；（3）在进行多次睡眠潜伏期测试（multiple sleep latency test，MSLT）的前一夜应进行多导睡眠监测。
【科普】揭开睡眠神秘的面纱—多导睡眠监测（PSG）
【科普】揭开睡眠神秘的面纱—多导睡眠监测（PSG）多导睡眠监测（PSG）是指整夜在睡眠实验室由睡眠技师通过计算机软件连续并同步地采集、记录和分析睡眠期间脑电图、眼动电图、肌电图、口鼻气流、呼吸努力、氧饱和度、体位等多项生理、病理性参数，进行睡眠疾病诊断和睡眠医学研究的技术。
多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）一词由斯坦福大学Holland医生于1974年首先使用。
采集设备体积庞大、数据记录介质为热敏纸睡眠呼吸监测装置分级（AASM）⬇多导睡眠监测导联连接⬇脑电、眼电、颌肌电、心电、下肢肌电、呼吸气流参数、呼吸运动参数、血氧饱和度、鼾声传感器、体位传感器等等。
脑电图：用于了解睡眠结构，客观了解睡眠情况；眼电图：根据眼球是否运动，区分REM（做梦）；肌电图：肢体活动，协助诊断RBD（睡打）、不宁腿综合征等；热敏和口鼻压力气流：了解气流的有或无，判断是否发生了睡眠呼吸暂停及低通气；胸、腹活动：了解胸、腹部活动的存在或消失，判断是否存在中枢性的呼吸问题；血氧测定：了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度；心电图：了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变，分析异常波形和睡眠的关系。
接好线后（如下图）⬇多导睡眠监测的功能接下来看看，这些名副其实的“多导”监测具体都能告诉我们些什么？睡眠分期基本可以分为非快速动眼(NREM)睡眠和快速动眼（REM）睡眠，非快速动眼(NREM)睡眠又可以细分为1，2，3期。
其中NREM的1期，2期被称为浅睡眠期；NREM的3期和REM 期被称为深睡眠期。
清醒⬇入睡⬇浅睡⬇深睡⬇除了记录睡眠还有心律、心脏事件，运动时间等..........多导睡眠监测应用指征1、打鼾，怀疑存在睡眠呼吸障碍者2、可疑发作性睡病（多次睡眠潜伏期试验-MSLT）3、症状不典型、致伤和常规治疗无效的可疑异态睡眠或行为异常-RBD、觉醒障碍梦魇、梦呓、磨牙（扩展双侧EEG、相关肌EMG、同步视频音频和技术员观察记录）4、周期性肢体运动障碍（左右胫骨前肌，必要时进行多夜监测）5、可疑睡眠相关的癫痫（扩展双侧EEG、胫骨前肌或指伸肌EMG、同步视频音频和技术员观察记录）6、勃起功能障碍（睡眠相关勃起检查）7、特殊人群或药物试验中评价维持清醒能力（清醒维持实验）8、失眠患者的鉴别诊断及对失眠进行临床分型（例如：主观性失眠和客观性失眠）当我们确诊为非器质性失眠后，面对失眠，我们该怎么办呢？拿什么来拯救我们的失眠呢？失眠的治疗（CBT-I）失眠认知行为治疗（CBT-I），它不仅可以让你学会一种调节睡眠的技能，从而走上健康睡眠的道路，也可以让你用此方法去帮助别人。
多导睡眠仪安全操作及保养规程
多导睡眠仪安全操作及保养规程
前言
多导睡眠仪是一种用于诊断睡眠障碍的医疗设备，能够记录睡眠期间的多种生物信号，如脑电图、心电图、肌电图等。
在使用前，必须使用正确的方法操作多导睡眠仪，确保其安全性能和长期使用。
本文将介绍多导睡眠仪的安全操作和保养规程。
安全操作
1. 准备工作
在开始使用多导睡眠仪之前，需要进行以下准备工作：
•检查设备是否完好无损，如有损坏需要维修或更换
•安放设备，确保设备稳定、平整，不会危及受试者的安全
•安装正确的记录仪和传感器，并正确连接，保证测量的数据准确有效
2. 使用过程中
在使用多导睡眠仪的过程中需要注意以下安全事项：
•不应将多导睡眠仪与其他非该用途的电器设备放置在同一房间内
•在插拔多导睡眠仪电源和接口等操作时必须先拔掉电源供应器并等待电源指示灯熄灭后再进行操作
•遵循受试者的个人习惯，为其添加附加监护设备
•保持受试者睡眠状态，避免影响到多导睡眠仪的数据收集
3. 维护保养
为确保多导睡眠仪的安全和持久性，需要经常进行以下维护保养工作：
•使用软布或纸巾擦拭多导睡眠仪的表面，清除灰尘和污渍
•修剪掉传感器电极头上的电线尾，避免导线断裂
•定期更换电极片和传感器
•遵循厂家规定的保养周期定期进行检查和维护
•在不使用多导睡眠仪时，应将其放置在干燥、阴凉、通风的地方，防止潮湿和灰尘影响设备正常使用
结语
多导睡眠仪是一项高精度的医疗设备，其使用过程需要严格按照规范进行，以确保受试者和设备的安全。
同时，定期进行维护保养和检查是保证设备持久性和精度的关键。
我们应当根据以上操作规程认真操作和维护多导睡眠仪，以确保其安全可靠的使用。
睡眠监测注意事项
睡眠监测注意事项
一.检查前1周停服镇静安眠药、抗组胺药、三环类抗忧郁药、单胺氧化酶抑制剂和苯丙胺等会影响睡眠的药物。
长期进行某种药物治疗者，应事先向医生咨询哪些药物不能停服。
二.检查当天，请尽量不要改变您的日常生活习惯，并保持精神情绪的稳定，避免过劳过累或过分激动而影响睡眠；为使夜间睡好，白天尽量少睡。
三.检查当天中午开始请勿饮酒、茶、咖啡或含咖啡因的饮料，勿使用睡眠药物。
如果您通常在睡觉前喝酒、锻炼或者服用药物，请向您的医生咨询您是否仍应保持这些习惯。
四.在来医院进行睡眠监测前，请洗澡、洗头、洗脸，男性患者应剃须(有胸毛者请一并剃净)，不要使用摩丝、护肤品或化妆品。
干净的头发和皮肤使传感器灵敏度加强，也不容易脱落。
五.请带上您的牙刷、睡衣、书籍或者杂志，以及任何其他能够帮助您安然入睡的物品；注意睡衣必须是可以在胸前解开的样式，以便于监测。
请勿携带贵重物品。
六.如果你正患感冒等疾病最好要求推迟检查。
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口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
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常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回，检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移， 以及观察各个波形的变 化情况
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小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功，应牢记常见的失败 原因（因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等），分清重点导联与非重点导联，对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联， 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
• 左右眼动图导联一高一低，高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以
免因流速过低检测误差
• 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
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胸带或腹带连接不当
• 预防措施：宁紧勿松
– 胸、腹带最好放在衣服外, 以免影响患者睡眠及 呼吸
– 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部；腹带 安放位置为脐平面；带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间
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常见故障及分析解决
• 提示数据有误， 软件不能自动生成报告 • 思考内容
– 监测过程中， 患者活动造成的导联电极脱落 – 位置改变、患者心情的急剧变化、短期血压升高 – 患者不适应监测无法入睡等都可能导致监测数据错误
• 处理方法
– 良好的接触是保证信号稳定的关键。做好监测前准备， 清洁皮肤表面；同时使患者保持心情平静，能够正常 入睡。
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• 监测前做好心理护理与健康宣教；导联放置部位应 准确, 固定松紧适宜；一丝不苟的工作态度，尽可 能满足患者合理要求, 监测过程密切观察各波形变 化，监测后认真做好健康宣教。
• 总之，要求监测数据完整，一次监测成功对临床诊 断具有重要意义；同时，尽量避免重新监测，可以 节省人力资源并减少患者xl 的不信任感。
– 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者，尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒 预防措施：
– 监测前检查机器工作运转情况；同时，向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性，防 止患者自行取下；监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正
– 在连接血饱和度探头后应检查松紧度，询问患者 手指感觉，观察指端的皮肤颜色
– 用胶布将导线固定在手指上和前臂，确保血氧饱 和度数据完整
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无电源
• 预防措施：
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
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电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施：
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极，以减少心电或 运动的干扰
• 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时，建议家属陪护，既可消除 患者紧张情绪，又可避免意外发生
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常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号，无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线（导联线使用时间长） – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
– 将导线勾在耳朵上，在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺，避免受压与牵拉脱落
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监测时注意
• 按要求接好监测设备后，嘱患者关闭移动电话， 既防止电波干扰，又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位
• 为防止导联发生脱落，监测开始30min后巡视患 者1次，询问舒适度，随时通过显示屏查看各导联 线有无异常，及时发现和处理