间歇性外斜合并调节性内斜视治疗分析

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本病斜视度不稳定, 故不急 于手 术, 可 以多 次仔 细复查 斜视度, 戴全矫镜半年后斜视度稳 定按其最大外斜角设计手 术方案, 手术以外直肌后 徙术为主 [ 2, 3] 。
本病是一种比较少见的特殊类型的斜视, 眼科医生对此 类疾病往往认识不足或 检查不 够仔细, 极易 漏诊, 而 导致治 疗不当。根据间歇性外斜视合并调节性内斜视的临床 特点, 反复检查眼位、充分散瞳 验光、全矫配镜矫正调节性内 斜、适 时行外斜手术矫正, 综合 治疗本病可取得满意临床效果。
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临床眼科杂志 2010年第 18卷第 2期 Journa l of C lin ica lO ph tha lmo logy, 2010, V o.l , 18, N o. 2
术后 1个月为 37% , 而 LASEK术后 10 d干眼症发 生率为 4 % , 术后 1个月为 7% , 术后干眼症发生 率低于 ORK 组。
参 考文献
[ 1] 赫雨时. 斜视. 天津: 天津科学技术出版社, 1982: 140. [ 2] 金丽英, 朱赛林. 80 例儿童共同 性内斜视 的治疗. 中 国斜视与
小儿眼科杂志, 2000, 8: 115. [ 3] 唐静晓, 董竞. 间歇性 外斜视合 并调节 性内斜 视的临 床观察.
内蒙古医学杂志, 2004, 36: 637. ( 收稿: 2009 11 08 )
作者单位: 056001 河北省邯郸市眼科医院
定, 戴镜 33 cm 及 5 m 均正位, 效果满意。 三、讨论 本病具有间歇性外斜 视与调 节性内斜 视两 种斜 视各自
的特点, 发病年龄较 早, 斜 视度经 常变 化, 有 时内 斜、有时外 斜、有时正位, 视远多为外 斜, 视近尤 其小视 标时 出现内 斜, 故对于外斜视患者可 近距离使 用调节 视标来 除外 本病。患 者常伴有中度远视, 配镜时应注意 全矫配镜及戴镜后眼位的 改变, 以视近时不出现内 斜为原则 [ 1]。
( 收稿: 2009 11 10 )
[ 1] Ilpo S Tu isku, N ina L indbohm, Steven E W ilson, et a.l D ry eye and
间歇性外斜合并调节性内斜视治疗分析
论著简报
连丽英 张志宏 任芬花
间歇性外斜合并 调节性 内斜视 是一种 少见的 特殊类 型 斜视。我院 1999年 6月至 2007年 6月共诊治 12例患者, 现 报告如下。
一、资料与方法 1. 一般资料: 1999年 6月至 2007 年 6月 我院 有完整 记 录的门诊患 者 12 例。其中 男 5例, 女 7 例, 年龄 4 ~ 18岁, 就诊时 7例主诉外斜, 5例主诉内斜 。 2. 检 查及 治疗 方法: 眼科 常规 检查, 包 括视 力、眼底 检 查、屈光状 态 ( 1% 阿托 品眼 膏, 2 次 /d, 散 瞳 5 d 后检 影 验 光 ) 。并给予全矫配镜。有 弱视者 同时治 疗弱视。 眼位: 裸 眼及戴全矫镜 查同视 机及 三棱 镜 (包 括看 近、看远 )。每 月 复查 1次视力、眼位。半年 后行外 斜矫正 术, 以双 眼外直 肌 后退为主。 二、结果 1. 戴全矫镜: 12例患者眼位: 三棱镜检查 : 裸眼 33 cm 在 + 10 ~ + 25 , 5 m 在 - 30 ~ - 60 范围。戴全 矫镜 33 cm + 5 ~ - 20 , 5 m 在 - 40 ~ - 60 。 2. 屈光状态: 均为中度远视, 在 + 3. 00 D ~ + 5. 00 D 之 间。合并弱视。戴镜后每月门 诊观察 视力、眼位。 6个 月后 眼位稳定。 3. 戴全矫镜 6个月双 眼视 力平衡 后, 行外 斜矫正 术, 以 双眼外直肌后退为主 。术后眼Leabharlann Baidu位: 33 cm 及 5 m, 裸 眼 + 30 ~ + 40 , 戴全矫镜 + 5 ~ - 4 。平均随访 18个月, 眼位稳
总之, 干眼症是 ORK 术后的常见并发症, 影响 伤口的愈合和角膜的光学质量, 从而影响手术效果。 我们必须充分重视干眼症, 并在 ORK 术前、术中、术 后采取有效的措施, 减少和避免干眼症的发生。 LASEK 可能是干眼症患者进行角膜屈光手术的首 选。
参考文献
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