2急性化脓性中耳炎 - PowerPoint Presentation
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急性化脓性中耳炎的科普知识PPT课件
这些检查有助于评估中耳的病变程度。
急性化脓性中耳炎的治疗
急性化脓性中耳ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的治疗 药物治疗
常用抗生素治疗，以控制细菌感染。
根据病原体的培养结果调整抗生素使用。
急性化脓性中耳炎的治疗 疼痛管理
可使用镇痛药物来缓解耳痛。
如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。
急性化脓性中耳炎的治疗 手术治疗
如病情严重或持续不愈，可能需要实施耳管 插管或鼓膜切开术。
如何诊断急性化脓性中耳炎？
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 临床检查
医生通过耳镜检查耳道和耳膜的状态来判断是否 感染。
耳膜的红肿和脓液分泌是常见的检查发现。
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 病史询问
详细了解患者的病史及症状发展过程。
包括近期是否有上呼吸道感染的经历。
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 辅助检查
必要时可进行听力测试或影像学检查（如CT）。
接种流感疫苗和肺炎疫苗，可以降低感染风险。
疫苗接种是预防呼吸道感染的重要措施。
谢谢观看
这可以帮助排出脓液，减轻压力。
急性化脓性中耳炎的预防
急性化脓性中耳炎的预防 定期健康检查
定期带儿童进行耳鼻喉科检查，早发现早治疗。
特别是在感冒季节，应注意耳部健康。
急性化脓性中耳炎的预防 良好的卫生习惯
保持良好的个人卫生，避免接触感冒患者。
教导儿童勤洗手，减少感染机会。
急性化脓性中耳炎的预防 疫苗接种
急性化脓性中耳炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是急性化脓性中耳炎？ 2. 急性化脓性中耳炎的症状 3. 如何诊断急性化脓性中耳炎？ 4. 急性化脓性中耳炎的治疗 5. 急性化脓性中耳炎的预防
什么是急性化脓性中耳炎？
急性化脓性中耳炎的治疗
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常用抗生素治疗，以控制细菌感染。
根据病原体的培养结果调整抗生素使用。
急性化脓性中耳炎的治疗 疼痛管理
可使用镇痛药物来缓解耳痛。
如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。
急性化脓性中耳炎的治疗 手术治疗
如病情严重或持续不愈，可能需要实施耳管 插管或鼓膜切开术。
如何诊断急性化脓性中耳炎？
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 临床检查
医生通过耳镜检查耳道和耳膜的状态来判断是否 感染。
耳膜的红肿和脓液分泌是常见的检查发现。
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 病史询问
详细了解患者的病史及症状发展过程。
包括近期是否有上呼吸道感染的经历。
如何诊断急性化脓性中耳炎？ 辅助检查
必要时可进行听力测试或影像学检查（如CT）。
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急性化脓性中耳炎的预防
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定期带儿童进行耳鼻喉科检查，早发现早治疗。
特别是在感冒季节，应注意耳部健康。
急性化脓性中耳炎的预防 良好的卫生习惯
保持良好的个人卫生，避免接触感冒患者。
教导儿童勤洗手，减少感染机会。
急性化脓性中耳炎的预防 疫苗接种
急性化脓性中耳炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是急性化脓性中耳炎？ 2. 急性化脓性中耳炎的症状 3. 如何诊断急性化脓性中耳炎？ 4. 急性化脓性中耳炎的治疗 5. 急性化脓性中耳炎的预防
什么是急性化脓性中耳炎？
急性化脓性中耳炎PPT优质课件
小结
• 1.病因 主要致病菌为肺炎链球菌，流感嗜 血杆菌，乙型溶血性链球菌，葡萄球菌及 绿脓杆菌等。中耳的真菌感染罕见。致病 菌可通过以下三条途径侵袭中耳，其中以 咽鼓管途径最常见。
2.临床表现 搏动性耳痛、传导性耳聋、耳流 脓、可有发热等全身表现；鼓膜弥漫性充 血，鼓膜穿孔处有搏动亮点。
3. 治疗 控制感染和通畅引流、祛除病因为本病 的治疗原则。及早应用足量抗生素或其他抗菌药 物控制感染，务求彻底治愈。
（二）感染主要通过3种途径：
1、咽鼓管途径 最常见
（1）急性上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳， 引起感染。
（2）急性传染病：如猩红热、麻疹、百日咳等， 病原体可通过咽鼓管途径进入中耳并发本病。
急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表 现。
（3）在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管 吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵 入中耳。
急性化脓性中耳炎—充血期
鼓膜充血
急性化脓性中耳炎—卡他期
急性化脓性中耳炎--化脓期
鼓 膜 针 尖 穿 孔
2、耳部触诊 ： 乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显。
（三）听力检查：
多为传导性聋，听力可达40-50db，如内耳 受细菌毒素损害，可出现混合性聋。
（四）血象 ： 白细胞总数增多，多形核白细胞增加，鼓膜
穿孔后血象渐趋正常。
五、诊断
根据病史及临床表现可确诊。
六、鉴别诊断
1、外耳道疖 2、大疱性鼓膜炎 3、分泌性中耳炎
七、治疗
治疗原则： 1.控制感染 2.通畅引流 3.病因治疗
1、全身治疗：
及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感 染，务求彻底治愈。选用合适的抗菌素，直至症 状完全消失后，继续治疗数日方可停止。
化脓性中耳炎演示课件
特殊检查方法介绍
耳镜检查
起病早期，鼓膜松弛部充血，锤骨柄 及紧张部周边可见放射状扩张的血管 。继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外 膨出，正常标志难以辨识，局部可见 小黄点。
鼓气耳镜检查或显微 镜检查
鼓膜穿孔前，局部出现小黄点。开始 时穿孔小，不易看清，有时可见鼓膜 表面有闪烁搏动的亮点，随后穿孔增 大，脓液排出。
。
中期
鼓室黏膜充血加重，炎性细胞浸 润，鼓室内渗出物变为黏脓性或
脓性。
后期
鼓室黏膜增厚，纤维组织增生， 鼓室内充满脓性分泌物，可经穿
孔的鼓膜流至外耳道。
慢性化脓性中耳炎病理特点
静止期
鼓室黏膜增厚，毛细血管减少，分泌物减少，无 明显炎性反应。
活动期
鼓室黏膜充血，出现肉芽或息肉，并有脓性分泌 物，可伴有骨质破坏。
耳部外伤或手术
耳部外伤或手术可能导致 鼓膜穿孔和中耳感染，进 而引发化脓性中耳炎。
不良生活习惯
长期吸烟、过度使用耳机 等不良生活习惯也可能增 加患化脓性中耳炎的风险 。
病因学研究进展
分子生物学研究
随着分子生物学技术的发展，越 来越多的研究关注于细菌、病毒 等微生物在化脓性中耳炎发病过
程中的作用机制。
化脓性中耳炎
汇报人：XXX
2024-02-01
目录
• 疾病概述 • 病因学探讨 • 病理生理变化 • 诊断方法与技巧 • 治疗方案制定与实施 • 预防措施与生活习惯调整建议
01
疾病概述
定义与发病机制
定义
化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓 性炎症，好发于儿童，亦是小儿 听力损失的常见原因。
发病机制
主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜 血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球 菌等。可通过咽鼓管、外耳道或 血行感染等途径侵入中耳。
急性化脓性中耳炎病人的护理PPT课件
1. 疾病概述
症状：耳痛、耳道疼痛、听力下降、发 烧等。
2. 护理目标
2. 护理目标
目标1: 缓解患者耳痛和不适感。 目标2: 预防并控制感染的扩散。
2. 护理目标
目标3: 提供有效的治疗和康复支持。
3. 护理措施
3. 护理措施
早期识别：观察患者的症状和体征，并 及时报告医生。 给予药物治疗：如抗生素和止痛药，根 据医生建议使用。
急性化脓性中耳炎病人 的护理PPT课件
目录 1. 疾病概述 2. 护理目标 3. 护理措施 4. 并发症与预防 5. 护理评估与记录 6. 注意事项 7. 护理效果评估 8. 总结与展望
1. 疾病概述
1. 疾病概述
概述：急性化脓性中耳炎是一种常见的 耳部感染疾病，主要由细菌感染引起。 病因：中耳部细菌感染、病毒感染、病 原体侵入等因素可引发该疾病。
谢谢您的观赏 聆听
7. 护理效果评估
7. 护理效果评估
评估护理措施的有效性：观察患者的症 状是否减轻、体温是否恢复正常。 护理效果记录：记录患者的疗效评估和 后续护理计划。
8. 总结与展望
8. 总结与展望
总结：急性化脓性中耳炎病人的护理需 要综合多种护理措施，及时干预有助于 预防并发症和促进患者康复。
展望：未来可进一步探索更有效的护理 策略，加强护理宣教，提高患者的康复 率。
3. 护理措施
保持耳道清洁：定期清洁耳道，避免堵 塞和二次感染。
提供舒适环境：保持室内温度适宜，提 供患者舒适的休息环境。
3. 护理措施
促进康复：提供康复指导并鼓励患者定 期复查。 教育宣教：向患者及其家属提供关于疾 病预防和护理的相关知识。
4. 并发症与预防
4. 并发症与预防
急性化脓性中耳炎ppt课件
分3型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
耳源性颅内外并发症
化脓性中耳乳突炎所引起的颅内外并发症，又称耳源性并发症。
1、耳后骨膜下脓肿
化脓性中耳炎发作乳突气房的感染向外扩展穿破乳突骨壁耳后骨膜下行成脓肿
耳后骨膜下脓肿
01
系耳部疾病或耳部手术末梢性面肌麻痹（患侧眼不能闭合、流口水、口歪向健侧等体征 ）
03
原则：控制感染，通畅引流及病因治疗
治疗
1
2
鼓膜穿孔前2％酚甘油滴耳。鼓膜切开术。 鼓膜穿孔后3％双氧水，局部用抗生素水溶液 如氧氟沙星滴耳液等。鼓膜修补术。
2、局部治疗：
积极治疗鼻、咽部慢性疾病，腺样体肥大，慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
3、病因治疗：
慢性化脓性中耳炎：一般认为急性化脓性中耳炎6-8w未愈。
中耳炎的病理
1、全身症状：轻重不一，畏寒发热，倦怠，纳差，儿童症状较重，可伴呕吐，腹泻等，一旦鼓膜穿孔全身症状明显减轻。 2.、局部症状 （1）耳痛，深部痛，搏动性痛或刺痛，向同侧头或牙放射，儿童深夜哭闹，抓耳，鼓膜穿破流脓后耳痛顿减。 （2）听力减退，耳鸣, 偶伴眩晕，穿孔后耳聋减轻。 （3）耳漏初为血水样，后为粘脓性。
脓耳邪毒久羁，相火上炎 失治
急性脓耳迁延
浊阴上干于耳
脾胃虚弱 余邪浊阴互结于耳 慢慢性脓耳
寒邪凝聚 （慢性脓耳）
面神经① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌； ② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌； ③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌， ④下颌缘支：分布于下唇诸肌， ⑤ 颈支：
3、耳源性迷路炎
化脓性中耳炎所并发的内耳迷路炎性病变。（眩晕、恶心、呕吐、患耳听力下降）
4、乙状窦血栓性静脉炎
急性化脓性中耳炎PPT课件
二、局部治疗 （1）鼓膜穿孔前：
1）鼓膜穿孔前：2%石炭酸甘油滴耳 ，可消炎止痛。鼓膜穿孔后应立即停药。 因该药遇脓液后释放石炭酸，可腐蚀鼓室 粘膜及鼓膜。
2）鼓膜切开术： A．如全身及局部症状较重，鼓膜明显 膨出，经一般治疗后无明显减轻； B．或穿孔太小，引流不畅； C．或有并发症可疑，但无需立即行乳 突手术时，应在无菌操作下行鼓膜切开术 ，以利通畅引流。
5
（3）在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓 管吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓 管侵入中耳。
（4）婴幼儿因其咽鼓管的解剖生理特点， 更易经此途径引起中耳感染。哺乳位置不当 ，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。
6
2、外耳道鼓膜途径 不符合无菌操作的鼓 膜穿刺、鼓室置管，鼓膜外伤，致病菌由 外耳道直接侵入中耳。 3、血行感染 极少见。
急性化脓性中耳炎
2018级规培生
1
七部分
概念 病因 病理 临床表现 鉴别诊断 治疗（保守、手术） 预防
2
概念
急性化脓性中耳炎（acute suppurative otitis media)是中耳粘膜的急 性化脓性炎症, 病变主要位于鼓室，但中 耳其他各部亦常 受累。本病较常见，好发 于儿童。冬春季 多见，常继发于上呼吸道 感染。
20
术中注意要点
1.鼓膜切开刀必须锐利（锐刀切开鼓膜可达到无痛的程
度），防止撕裂鼓膜。
2.若整个鼓膜受累，切口应在鼓膜下部；若病变区位于
鼓膜上部，切口则作在前上方；注意勿向后上方切开，防止
损伤该区域的听小骨。除特殊情况外，在鼓膜前下、后下或
前部切开鼓膜不致损伤中耳腔内重要结构。
3.切口的位置勿距鼓膜边缘太近，以免误将外耳道壁切
9
护理实践：急性化脓性中耳炎患者的PPT课件
预防并发症和再次感染的措施包括保持 耳朵干燥和接种相关疫苗。
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护理实践：急性化脓性 中耳炎患者的PPT课件
目录 引言 诊断和评估 护理措施 并发症和预防 总结
引言
引言
急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感 染，主要表现为耳痛、耳流脓等症状。 本课件将介绍急性化脓性中耳炎的护理 实践。
诊断和评估
诊断和评估
医生通过病史询问、体格检查和听力测 试来诊断急性化脓性中耳炎。
并发症和预防
并发症和预防
急性化脓性中耳炎如果未得到及时治疗 ，可能会引发并发症，如中耳积液和听 力损失。
提醒患者避免接触寒冷和湿气，保持耳 朵干燥。
并发症和预防
鼓励患者接种相关疫苗，如流感疫苗和 肺炎球菌疫苗，以预防感染引发的中耳 炎。
总结
总结
急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感 染，护理实践包括药物治疗、清洁耳道 、疼痛缓解和定期观察。
评估患者的耳痛程度、听力损失程度和 脓液排放情况。
护理措施
护理措施
给予患者适当的药物治疗，包括抗生素 和止痛药。 清洁患者的外耳道炎症 。
鼓励患者休息，避免剧烈活动和用力擤 鼻子。
护理措施
定期检查患者的耳朵，观察症状改善情 况。 鼓励患者按时完成药物治疗，避免中断 治疗。
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护理实践：急性化脓性 中耳炎患者的PPT课件
目录 引言 诊断和评估 护理措施 并发症和预防 总结
引言
引言
急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感 染，主要表现为耳痛、耳流脓等症状。 本课件将介绍急性化脓性中耳炎的护理 实践。
诊断和评估
诊断和评估
医生通过病史询问、体格检查和听力测 试来诊断急性化脓性中耳炎。
并发症和预防
并发症和预防
急性化脓性中耳炎如果未得到及时治疗 ，可能会引发并发症，如中耳积液和听 力损失。
提醒患者避免接触寒冷和湿气，保持耳 朵干燥。
并发症和预防
鼓励患者接种相关疫苗，如流感疫苗和 肺炎球菌疫苗，以预防感染引发的中耳 炎。
总结
总结
急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感 染，护理实践包括药物治疗、清洁耳道 、疼痛缓解和定期观察。
评估患者的耳痛程度、听力损失程度和 脓液排放情况。
护理措施
护理措施
给予患者适当的药物治疗，包括抗生素 和止痛药。 清洁患者的外耳道炎症 。
鼓励患者休息，避免剧烈活动和用力擤 鼻子。
护理措施
定期检查患者的耳朵，观察症状改善情 况。 鼓励患者按时完成药物治疗，避免中断 治疗。
急性化脓性中耳炎幻灯片PPT
急性鼓膜炎
Severe earache Hearing loss is slight Tympanic membrane is
hyperemia and bulla forms After influenza or zoster
Treatment
Control infection Local therapy Treat related disease
------ connected with the tympanic membrane perforation
( such as the tympanic membrane trauma, the insertion of tympanostomy tubes, tympanometry, myringotomy)
hearing loss
Blood analysis:
WBC increases then decreases
History
Signs and symptoms
DIAGNOSIS
Otoscopy
Supplementary investigation
Differential diagnosis
At the stage of eustachian tube occlusion: distinguished from occlusion due to other causes, such as by adenoids, allergic swelling of the lining membrane.
TM
-
Retraction
+
+++
+/-
Red & bulges
Severe earache Hearing loss is slight Tympanic membrane is
hyperemia and bulla forms After influenza or zoster
Treatment
Control infection Local therapy Treat related disease
------ connected with the tympanic membrane perforation
( such as the tympanic membrane trauma, the insertion of tympanostomy tubes, tympanometry, myringotomy)
hearing loss
Blood analysis:
WBC increases then decreases
History
Signs and symptoms
DIAGNOSIS
Otoscopy
Supplementary investigation
Differential diagnosis
At the stage of eustachian tube occlusion: distinguished from occlusion due to other causes, such as by adenoids, allergic swelling of the lining membrane.
TM
-
Retraction
+
+++
+/-
Red & bulges
急慢性化脓性中耳炎 ppt课件
ppt课件
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颅内并发症
通常起因于中耳乳突的化脓性感染，炎症 有以下几种途径侵入颅内
感染途径：
通过缺损的骨壁：最常见鼓窦盖，鼓室 盖，陶特曼氏三角区（由乙状窦，岩上 窦，骨迷路三者为界构成的鼓窦后方的 颅后窝骨板三角区），乙状窦为骨质胆 脂瘤或外伤致感染扩展到颅中窝或颅后 窝。
ppt课件
23
外耳道、鼓膜途径：鼓膜外伤，致病菌 经破裂的鼓膜引起感染。
血行感染，少见。
ppt课件
3
病理：
早期 ：RBC ：渗出 WBC：渗出 血浆： 纤维蛋白渗出。
粘膜充血肿胀。 —— 逐渐变为脓性。
ppt课件
4
临床表现：
症状：
1穿孔前：（1）全身症状明显，发热， 全身乏力，食欲减退。（2）小儿伴腹泻， 耳痛剧烈，（3）耳聋并耳鸣
眩晕、呕吐、面瘫、发热等。不同鉴别要点：
三型分别讲慢性化脓性中耳炎三型鉴别点
单纯型
骨疡型
胆
脂瘤型
1流脓性 粘液及粘脓无 脓性带血多臭 脓
性奇臭可为豆渣样
质
臭味
2流脓时 间歇性
持续性
持
续性脓少则穿孔
间
为
痂皮堵
3听力
轻度传导性聋 较重传导性聋 较
ppt课件
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慢性化脓性中耳炎鼓膜紧张部穿孔
ppt课件
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慢性化脓性中耳炎
延安大学附属医院耳鼻喉科 屈丽萍主任医师
ppt课件
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慢性化脓性中耳炎
是最常见而有时危及生命的疾病，为中 耳粘膜，粘膜下层或深骨膜至骨质的慢 性化脓性炎症。
ppt课件
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病因
急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当 为急性坏死性中耳炎延续，多见小儿 上鼓室胆脂瘤 鼻咽部存在的慢性病灶
急性化脓性中耳炎护理PPT课件
谢谢
抗过敏药物：如 氯雷他定、西替 利嗪等，用于缓 解过敏症状
生活护理
E
保持良好的作息，避免熬夜和过度疲劳
D
保持饮食清淡，避免刺激性食物
C
避免剧烈运动，防止耳部压力变化
B
保持个人卫生，勤洗手，避免感染
A
保持室内空气流通，避免潮湿
预防措施
01
保持耳道清洁，避免感染
02
避免用力擤鼻涕，防止感染扩散
03 避免游泳、潜水等可能导致耳道进水的活动
急性化脓性中耳炎护理 PPT课件
x
目录
01 急性化脓性中耳炎概述 02 护理要点 03 护理案例分析 04 总结
急性化脓性中耳炎概述
病因及Байду номын сангаас状
1
病因：细菌感染， 如肺炎球菌、流 感嗜血杆菌等
2
症状：耳痛、耳 鸣、听力下降、 耳道流脓、发热
等
诊断方法
病史询问：了解 患者症状、病程、 用药情况等
04 加强锻炼，提高免疫力
05
避免接触噪音，保护听 力
06
定期进行耳部检查，及 时发现并治疗耳部疾病
持续关注病情
01
定期复查：观察病情变 化，及时调整治疗方案
02
保持耳道清洁：避免感 染加重
03
饮食调理：注意营养均 衡，避免刺激性食物
04
保持良好的生活习惯： 避免熬夜、过度劳累等
05
心理调适：保持乐观心 态，积极配合治疗
总结
护理要点回顾
保持耳道清 洁，避免感 染
及时使用抗 生素，控制 感染
保持耳道干 燥，避免进 水
定期复查， 观察病情变 化
注意饮食， 避免辛辣刺 激性食物
急性化脓性中耳炎诊断与治疗PPT
避免长时间佩戴耳机，以免影响耳道血 液循环和听力
避免接触噪音，以免影响听力和耳道健 康
保持良好的生活习惯，如饮食均衡、睡眠充 足、适当运动等，以提高免疫力和抵抗力
定期进行耳道检查，及时发现并治疗耳 道疾病，预防急性化脓性中耳炎的发生。
避免过度疲劳，保持良好的 精神状态
保持良好的生活习惯，如规 律作息、合理饮食等
保持耳道清洁，避 免耳道内积聚污垢
避免耳道内进水， 洗澡、游泳时注意 保护耳朵
避免使用耳塞、耳 机等物品，以免损 伤耳道
避免过度疲劳，保 持良好的生活习惯 ，增强免疫力
鼓膜穿孔： 鼓膜破裂， 导致听力 下降
耳道炎： 耳道内炎 症，导致 耳痛、耳 鸣
耳聋：听 力下降， 甚至完全 丧失听力
耳道狭窄： 耳道内炎 症导致耳 道狭窄， 影响听力
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠等
定期复查，观察病情变化， 及时调整治疗方案
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠等
避免剧烈运动，防止耳道压 力变化
保持耳道清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
遵医嘱用药，避免自行停药 或更改剂量
保持良好的心态，积极配合 治疗
保持良好 的生活习 惯，避免 熬夜、过 度劳累等
头痛：急性化脓性中耳炎可能引起头痛， 尤其是耳痛剧烈时
耳镜检查：观察耳道、鼓膜、中耳腔等结构 听力测试：评估听力损失程度 影像学检查：CT、MRI等，观察中耳腔、乳突、鼓室等结构 实验室检查：血常规、C反应蛋白等，评估炎症程度
听力测试：评估听力损失程 度
耳镜检查：观察耳道、鼓膜 情况
血液检查：检测白细胞、C反 应蛋白等炎症指标
耳道肿瘤：耳痛、耳道红肿、耳道分泌物等症状，耳道肿瘤可见耳道内 有肿物存在
避免接触噪音，以免影响听力和耳道健 康
保持良好的生活习惯，如饮食均衡、睡眠充 足、适当运动等，以提高免疫力和抵抗力
定期进行耳道检查，及时发现并治疗耳 道疾病，预防急性化脓性中耳炎的发生。
避免过度疲劳，保持良好的 精神状态
保持良好的生活习惯，如规 律作息、合理饮食等
保持耳道清洁，避 免耳道内积聚污垢
避免耳道内进水， 洗澡、游泳时注意 保护耳朵
避免使用耳塞、耳 机等物品，以免损 伤耳道
避免过度疲劳，保 持良好的生活习惯 ，增强免疫力
鼓膜穿孔： 鼓膜破裂， 导致听力 下降
耳道炎： 耳道内炎 症，导致 耳痛、耳 鸣
耳聋：听 力下降， 甚至完全 丧失听力
耳道狭窄： 耳道内炎 症导致耳 道狭窄， 影响听力
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠等
定期复查，观察病情变化， 及时调整治疗方案
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠等
避免剧烈运动，防止耳道压 力变化
保持耳道清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
遵医嘱用药，避免自行停药 或更改剂量
保持良好的心态，积极配合 治疗
保持良好 的生活习 惯，避免 熬夜、过 度劳累等
头痛：急性化脓性中耳炎可能引起头痛， 尤其是耳痛剧烈时
耳镜检查：观察耳道、鼓膜、中耳腔等结构 听力测试：评估听力损失程度 影像学检查：CT、MRI等，观察中耳腔、乳突、鼓室等结构 实验室检查：血常规、C反应蛋白等，评估炎症程度
听力测试：评估听力损失程 度
耳镜检查：观察耳道、鼓膜 情况
血液检查：检测白细胞、C反 应蛋白等炎症指标
耳道肿瘤：耳痛、耳道红肿、耳道分泌物等症状，耳道肿瘤可见耳道内 有肿物存在
急性化脓性中耳炎危害及预防PPT课件
中耳炎可引起耳痛、听力下降和耳鸣。 如果不及时治疗，可能会导致更严重的 后果。
中耳炎还可能引起化脓性炎症，如鼓膜Leabharlann 穿孔和中耳脓肿，需要进行手术治疗。
急性化脓性中 耳炎的预防方
法
急性化脓性中耳炎的预防方法
保持良好的个人卫生习惯，包 括勤洗手和避免与患者共用毛 巾等。 避免接触感染源，如不轻易接 触有中耳炎症状的患者。
急性化脓性中耳炎的预防方法
注重保护耳部，避免受到水的进入，并 保持耳道通畅。 定期进行听力检查，及早发现并治疗中 耳炎。
总结
总结
急性化脓性中耳炎会对人们的 健康和生活造成一定的危害。 通过掌握相关预防方法，我们 可以避免中耳炎的发生。
谢谢您的观 赏聆听
急性化脓性中耳炎危害 及预防PPT课件
目录 引言 急性化脓性中耳炎的危害 急性化脓性中耳炎的预防方法 总结
引言
引言
急性化脓性中耳炎是一种常见 的耳部感染疾病，可导致许多 危害和不适。 本课程将介绍急性化脓性中耳 炎的危害，并提供预防该疾病 的方法。
急性化脓性中 耳炎的危害
急性化脓性中耳炎的危害
中耳炎还可能引起化脓性炎症，如鼓膜Leabharlann 穿孔和中耳脓肿，需要进行手术治疗。
急性化脓性中 耳炎的预防方
法
急性化脓性中耳炎的预防方法
保持良好的个人卫生习惯，包 括勤洗手和避免与患者共用毛 巾等。 避免接触感染源，如不轻易接 触有中耳炎症状的患者。
急性化脓性中耳炎的预防方法
注重保护耳部，避免受到水的进入，并 保持耳道通畅。 定期进行听力检查，及早发现并治疗中 耳炎。
总结
总结
急性化脓性中耳炎会对人们的 健康和生活造成一定的危害。 通过掌握相关预防方法，我们 可以避免中耳炎的发生。
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急性化脓性中耳炎危害 及预防PPT课件
目录 引言 急性化脓性中耳炎的危害 急性化脓性中耳炎的预防方法 总结
引言
引言
急性化脓性中耳炎是一种常见 的耳部感染疾病，可导致许多 危害和不适。 本课程将介绍急性化脓性中耳 炎的危害，并提供预防该疾病 的方法。
急性化脓性中 耳炎的危害
急性化脓性中耳炎的危害
急性化脓性中耳炎ppt课件
中耳炎的病因和发病机制
病原体感染
咽鼓管功能障碍
过敏反应
细菌和病毒是常见的中耳炎的病 原体，如肺炎链球菌和流感病毒。
咽鼓管的异常功能可以导致中耳 内压力不平衡，增加炎症的发生。
过敏性鼻炎和气喘等过敏反应会 增加中耳炎的风险。
急性化脓性中耳炎的临床表现
1 耳疼和压力感
急性中耳炎常伴随耳疼和 压力感，尤其是在夜间或 咳嗽吹鼻子时。
急性化脓性中耳炎ppt课 件
中耳炎是一种常见的耳部感染，本课件将介绍中耳炎的定义、分类、病因、 发病机制以及临床表现。
中耳炎的定义和分类
定义
中耳炎是指中耳黏膜的炎症 性病变，可导致耳疼、听力 障碍和耳流脓等症状。
分类
根据炎症类型和持续时间， 中耳炎可分为急性、慢性和 复发性中耳炎。
并发症
中耳炎严重时可导致感音神 经性听力损失、乳突炎和脑 膜炎等并发症。
支持性检查
实验室检查如中耳穿刺液培养、 影像学检查可辅助诊断。
急性化脓性中耳炎的治疗原则
抗生素治疗 镇痛治疗 局部治疗
根据病原菌敏感性选择适当的抗生素治疗。 使用非处方镇痛药缓解耳疼和不适感。 局部滴药和灌洗可促进病变恢复。
常用药物和治疗方法
耳垂滴剂
含有抗生素和消炎药的滴剂，可 直接作用于中耳炎。
2 听力障碍
中耳炎可导致听力下降、 听力模糊和听力损失等听 力障碍。
3 耳流脓或耳嗓子水肿
急性中耳炎可导致耳后排 脓液或耳后嗓子水肿，需 及时治疗。
急性化脓性中耳炎的诊断和鉴别诊断
诊断
根据患者症状、体征和病史， 结合中耳镜检查和听力测试进 行诊断。
鉴别诊断
需与外耳道疾病、中耳肿瘤和 鼻咽肿瘤等鉴别。
急性化脓性中耳炎PPT课件
坏死、鼓膜穿孔→炎症消退，穿孔愈合
6
症状
局部： ⑴ 耳痛：剧烈，耳深部痛，如搏动性跳痛或
刺痛，鼓膜穿破流脓后耳痛顿减。 ⑵ 耳聋及耳鸣，偶伴眩晕，穿孔后耳聋减轻。 ⑶ 耳漏：初为血水样，后为粘脓性或脓性。 全身：发热、头痛，穿孔后体温下降。
7
检查
1.耳镜检查： 卡他期：鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张
出血性乳突炎：由溶血性链球菌或流感嗜 血杆菌感染所致，气房内充满血性渗出物。
乳突骨髓炎:乳突气化不良，如板障型乳突 的急性化脓性感染。
隐性乳突炎：乳突炎性病变虽继续发展， 全身及局部症状不明显，不易被发现。
18
症状
急性化脓性中耳炎恢复期中，耳痛、耳聋 加重，耳流脓增多或突然减少，全身症状 明显加重。
部周边可见放射状扩张的血管； 化脓期：鼓膜弥漫性充血、肿胀，向外膨
出，失去正常标志。 穿孔期：紧张部前下穿孔，呈闪烁搏动亮
点，脓液从该处涌出。
8
检查
2.触诊:乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显 3.听力检查：传导性耳聋 4.血象：白细胞总数增多，穿孔后血象渐趋
正常。
9
鼓膜急性充血
10
鼓膜穿孔
11
鉴别诊断
急性外耳道炎、疖肿 急性鼓膜炎
12
治疗
原则：控制感染，引流通畅，病因治疗 全身治疗：早期足量有效抗生素控制感染，
常用青霉素类、头孢菌素类，直至症状消 退后5-7天停药。抗生素使用10天。
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治疗
局部治疗： ⑴ 鼓膜穿孔前：① 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿
孔后立即停药。②1％麻黄素滴鼻。③ 鼓膜 切开术：适应症：全身和局部症状严重， 鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻； 穿孔太小引流不畅。 ⑵ 鼓膜穿孔后：①先用3%双氧水洗耳，再用 抗菌素水溶液滴耳；② 鼓膜修补术 病因治疗：慢性扁桃体炎、腺样体肥大等
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症状
局部： ⑴ 耳痛：剧烈，耳深部痛，如搏动性跳痛或
刺痛，鼓膜穿破流脓后耳痛顿减。 ⑵ 耳聋及耳鸣，偶伴眩晕，穿孔后耳聋减轻。 ⑶ 耳漏：初为血水样，后为粘脓性或脓性。 全身：发热、头痛，穿孔后体温下降。
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检查
1.耳镜检查： 卡他期：鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张
出血性乳突炎：由溶血性链球菌或流感嗜 血杆菌感染所致，气房内充满血性渗出物。
乳突骨髓炎:乳突气化不良，如板障型乳突 的急性化脓性感染。
隐性乳突炎：乳突炎性病变虽继续发展， 全身及局部症状不明显，不易被发现。
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症状
急性化脓性中耳炎恢复期中，耳痛、耳聋 加重，耳流脓增多或突然减少，全身症状 明显加重。
部周边可见放射状扩张的血管； 化脓期：鼓膜弥漫性充血、肿胀，向外膨
出，失去正常标志。 穿孔期：紧张部前下穿孔，呈闪烁搏动亮
点，脓液从该处涌出。
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检查
2.触诊:乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显 3.听力检查：传导性耳聋 4.血象：白细胞总数增多，穿孔后血象渐趋
正常。
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鼓膜急性充血
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鼓膜穿孔
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鉴别诊断
急性外耳道炎、疖肿 急性鼓膜炎
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治疗
原则：控制感染，引流通畅，病因治疗 全身治疗：早期足量有效抗生素控制感染，
常用青霉素类、头孢菌素类，直至症状消 退后5-7天停药。抗生素使用10天。
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治疗
局部治疗： ⑴ 鼓膜穿孔前：① 2%酚甘油滴耳，鼓膜穿
孔后立即停药。②1％麻黄素滴鼻。③ 鼓膜 切开术：适应症：全身和局部症状严重， 鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻； 穿孔太小引流不畅。 ⑵ 鼓膜穿孔后：①先用3%双氧水洗耳，再用 抗菌素水溶液滴耳；② 鼓膜修补术 病因治疗：慢性扁桃体炎、腺样体肥大等
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治疗
治疗原则：
1.控制感染 2.通畅引流 3.去除病因
治疗
1. 全身治疗
（1）及早应用足量抗生素（早期最好的方法） 一般可用青霉素、头孢菌素类药物等。 症状消退后5~7日停药，务求彻底治愈。 可细菌培养及药敏试验，调整用药。 （2）支持治疗：注意休息，饮食宜清淡而易
消化，便结者疏通大便；
溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。
感染途径：
1. 咽鼓管途径 最常见 2. 外耳道-鼓膜途径 3. 血行感染
临床表现
检查
鼓膜:
1.鼓膜充血肿胀 2.局部先出现小黄点 3.鼓膜穿孔，灯塔征
乳突、鼓窦区压痛 听力：传导性耳聋 血象：血中WBC↑
正常鼓膜-半透明
CT 检查
护理诊断
1. 疼痛：耳痛 2. 体温过高：感染 3. 感知改变：耳聋 4. 焦虑：担心 5. 知识缺乏 6. 潜在并发症：急性乳突炎
（2）鼓膜穿孔后：
1. 清洁：3%双氧水或硼酸水 彻底清洗外耳道脓液，拭干。
2. 滴耳：无耳毒性的抗生素滴耳剂。 0.3%氧氟沙星滴耳液，利福平滴耳液
3. 收敛：当脓液已减少，炎症逐渐消退时，可用 甘油或酒精制剂滴耳。 如3%硼酸甘油，3%硼酸酒精
4. 炎症完全消退后，穿孔大多可自行愈合。流脓 停止而穿孔长期不愈合者，可作鼓膜修补术。
急性化脓性中耳炎
泉州医学高等专科学校 吴振纲
耳
外耳
耳廓 外耳道
鼓室
的
中耳 鼓窦 咽鼓管
分
乳突
半规管
部
内耳 前庭 耳蜗
急性化脓性中耳炎
中耳粘膜的急性化脓性炎症。 病变主要为鼓室，但其他各部亦常受累。 好发于儿童，冬春多发。 常继发于上呼吸道感染。 主要特点：耳痛、耳漏、鼓膜充血穿孔。 主要致病菌：肺炎球菌、流感嗜血杆菌、
鼓膜修补术
术前耳部准备： 1. 清洁外耳道：3%双氧水 2. 术前禁食8-10小时 3. 备皮：距发际5-6cm
鼓膜穿孔修复后
鼓膜修补术后护理
1. 全麻术后常规护理 2. 术后1周半流质、软质饮食，少量多餐 3. 观察生命征和切口渗血 4. 应用抗生素一周左右 5. 术后第2天更换敷料，6-7天拆线 6. 外耳道放置挤干的酒精棉球 7. 预防感冒，正确的擤鼻，保持咽鼓管通畅 8. 术后一个月内，避免头部剧烈运动，禁止游泳 9. 门诊随访
2. 局部治疗 （1）鼓膜穿孔前：
1）2%石炭酸（苯酚）甘油滴耳，消炎止痛 2）滴鼻ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1%麻黄素、盐酸羟甲唑啉等。以
利恢复咽鼓管功能。
3）鼓膜切开术:
① 全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经上述治疗 后效果不明显；
② 鼓膜虽已穿孔，但穿孔太小，分泌物引流不畅； ③ 疑有并发症可能，但尚无需立即行乳突手术者。
3.病因治疗
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病，如腺样体 肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
【预后】 预后一般良好。 治疗不彻底者，可转变为隐蔽性 乳突炎或分泌性中耳炎。
思考题
急性化脓性中耳炎好发于什么年龄？ 急性化脓性中耳炎病变的主要部位 急性化脓性中耳炎的主要感染途径 急性化脓性中耳炎的临床表现 急性化脓性中耳炎的治疗原则