颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征的科普知识课件
在症状严重且非手术治疗无效的情况下，可 能需要手术干预。
手术应作为最后的选择，经过全面评估后决 定。
预防措施与生活方式
预防措施与生活方式 良好的咀嚼习惯
避免过度咀嚼硬物，如口香糖等。
保持良好的咀嚼习惯可以减少关节负担。
预防措施与生活方式 减压方法
通过瑜伽、冥想等减压方式来降低心理压力。
确保正确诊断是制定有效治疗方案的基础。
如何治疗TMD？
如何治疗TMD？ 非手术治疗
包括物理治疗、药物治疗和咬合调整等。
非手术治疗通常是首选，效果良好且副作用 小。
如何治疗TMD？ 自我护理
可以通过热敷、冷敷、避免硬食物和减压练 习等方式缓解症状。
自我护理措施有助于缓解疼痛和不适。
如何治疗TMD？
颞下颌关节紊乱综合征科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是颞下颌关节紊乱综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗TMD？ 5. 预防措施与生活方式
什么是颞下颌关节紊乱综合征 ？
什么是颞下颌关节紊乱综合征？
定义
颞下颌关节紊乱综合征（TMD）是指影响颞下颌 关节和周围肌肉的疾病，常表现为关节疼痛、咀 嚼困难等症状。
心理健康与TMD息息相关，减压有助于缓解症状 。
预防措施与生活方式 定期牙科检查
定期检查牙齿和颌面部健康，及时发现问题。
牙科医生可以提供专业的建议以预防TMD。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？
发病人群
TMD可以影响任何年龄段的人，但青少年和 年轻成人更为常见。
女性比男性更容易发展为TMD，可能与荷尔 蒙有关。
谁会受到影都是增加 TMD风险的因素。
颞颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合症有什么症状,怎么治疗?病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发病时间大概一年多的时间了，下颌关节疼痛，说话、吃东西等都受限制，曾到县医院就医。
曾经治疗情况和效果：大夫开过一些止疼类的药物，还有一些其他的药记不得名字了，但只是起到一定的缓解作用，起不到根本性的作用，大夫说没有什么特别好的办法，主要是个人注意一些事项，要养，譬如：不要吃生冷坚硬的食物，最好吃流食；少说话，不要张大口，打哈欠要用手拖着点儿等等。
我也是这个病今天去看医生那医生告我治不了，要我去专业的口腔医院，我查过一些这样的问题，最严重的就是做一个关节镜手术，做完了就能治愈，如果不做手术不能治愈只能缓解。
你还要去医院看，去专业的口腔医院，去做一个关节复位的手术，我明天也去。
祝你好运。
切忌啊别吃硬的东西，别大张嘴经常用热毛巾热敷一下，会有效果的。
你去药店买个烤电的东西，我疼了半年多，现在烤了一阵儿见好多了。
还在继续，你也试试。
一种回答：本病临床主要表现为关节疼痛，张口受限，关节弹响，咀嚼肌酸胀，咀嚼无力，也可并发颞部疼痛，耳鸣,头晕等全身症状。
多数属关节功能失调、预后良好;但也可由结构紊乱或器质性破坏引起。
功能紊乱的病员也可在后期发展成关节结构紊乱，甚至出现器质性破坏二种回答：颞下颌关节（耳朵和下巴之间突出部分）功能紊乱是由于外伤、劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常，常发生于一侧，也可累及两侧。
患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射，张口活动受限，并出现局部牵拉性疼痛，颞下颌关节运动时常出现关节脆响，而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。
1.可做翼外肌封闭2,可做针刺疗法3.可做钙离子导入4.可口服镇静及解痉药物5.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效6.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤:纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙:7.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.∙颞颌关节功能紊乱症状比较烦人，需要治疗∙指导意见1:∙建议你全身用头孢类抗生素或是阿奇霉素和替硝唑治疗，控制炎症，可以局部热敷，还可以用局部封闭治疗和微波理疗，一般治疗后可以治愈∙指导意见2:∙建议做理疗按摩和针灸同时进行，针灸一般是十天为一个疗程，三到五个疗程就会有所改变，但是必须要到正规的医院理疗科去做针灸和按摩。
当心颞下颌关节紊乱综合征
龙源期刊网 当心颞下颌关节紊乱综合征作者：孟昭群来源：《保健与生活》2019年第24期年近四十岁的小董，昨天起床时突然感到面部左侧酸痛不适，张嘴说话困难，脸不自觉地向左边歪，下颌骨有些变形。
他急忙到医院就诊，经检查，医生说是颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱综合征又叫颞下颌关节功能障碍综合征，是指发生在口腔颌面部，以咀嚼和张口时关节区有酸胀疼痛感、运动时有弹响声，以及张口运动障碍等为主要特点的一组综合征，是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
该病好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
女性的发病率高于男性。
精神处于紧张状态、心理素质欠佳的人，喜欢偏侧咀嚼、口腔咬合不好的人发病率较高。
颞下颌关节紊乱综合征一般是由以下因素所导致：创伤因素很多患者都有局部创伤史，如曾经受过外力撞击、过度牵拉、突然咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤。
还有经常咀嚼坚硬的食物、咬姿不正确、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。
这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。
不良姿势如手支下颌、长期低头伏案工作等，对本症的发生均有一定影响。
咬合因素不少患者有明显的咬合关系紊乱，如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
全身及其他因素神经精神因素与本病有一定关系，如有些患者有情绪急躁、易怒、精神紧张、容易激动及失眠等精神症状。
此外，有的患者有风湿病史，有的发病与受寒有关，关节区突然受到寒冷刺激等，易引发本病。
颞下颌关节紊乱综合征的表现主要有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。
疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛。
关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显，关节弹响在张口活动时出现。
响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的單响声或碎裂的连响声。
常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。
此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等症状。
颞颌关节紊乱个案护理
颞颌关节紊乱个案护理1.额下颌功能紊乱怎么治疗2.什么原因导致颞颌下关节神经紊乱3.颞下颌关节功能紊乱综合症额下颌功能紊乱怎么治疗你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“颞下颌关节紊乱综合症”的问题。
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibularJointDysfunctionSyndrome)也叫颞下颌关节综合症。
是口腔颌面部常见的疾病之一。
在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
好发于青壮年，以20--30岁患病率最高。
本症发病机理尚未完全明了，其主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。
多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。
……8）颔关节操颞颌关节旋转和平移控制。
目的在于调整颞颌关的旋转轨迹，减少或者去除弹响或者咔他声，用协助的方式限制颞颌系统的旋转(令其正常旋转)。
做操以前请保持身体非常松弛，颞颌关节处不要有丝毫压力或紧张感。
保持头，颈，背的良好姿势。
1.预备动作①放松：停止一切动作，放松压力。
②张嘴，念“emma”。
让下巴略放下与嘴轻张，保持该姿势。
③将舌头放置于上颚(两颗上门牙之后的部位)。
④体态：想象两根绳子。
一根从头的上后部悬到房顶，另外一根从胸骨往上拉。
⑤呼吸：腹部呼吸。
2.第一阶段①将舌头顶住上颚。
②将食指(手指1)顶住患侧面部的颞颌关节部位(耳朵前一点那个部位，患侧指疼痛更严重的那侧)。
③另一只食指(手指2)顶住下巴尖。
④在手指2的指引下，将嘴张开，下巴放下并向喉咙部位靠。
⑤在镜子中观察这个张口动作，确认嘴是笔直着张开的(保持舌头抵着上颚)。
⑥每组做5次，每天做5组。
3.第二阶段①将舌头抵住上颚②将两个食指分别抵住左右两次颞颌关节(耳前部位)。
③张嘴，下巴放下，并往喉咙部位收。
④在镜中观察这个动作，确保嘴是笔直张开的。
⑤每组做5次，每天做5组。
4.第三阶段①舌头抵住上颚②将食指(食指1)抵住患侧的颞颌关节部位(耳前)。
③另外的食指(食指2)抵住下巴。
恼人的颞下颌关节紊乱综合征
颞 下 颌 关 节 紊 乱 综 合 征 ，由于
关节脱 臼， 继而 发生 关节 紊乱 。
临床 症 状 多样 ， 发 病 原 因 多样 ， 治 疗
３ ． 牙 齿 咬 合 不 良和 正 畸 史 ： 方法 更 是多样 。迄今 为止 ， 本 病 的治 牙 齿 咬 合 不 良， 例 如 牙 齿 排 列 参 疗 还 是 非常棘 手 。 临床 资料表 明 ， 大
与， 大 部 分 病 人
恼 蛔颞 领
颞下 颌 关节 是面 部 的唯一 关节 ，
认 为和 以下 因素有 关 。
在头 前伸 的情 况 下 ， 舌骨 周 围 的肌 肉
１ ． 单侧 咀嚼 ： 颞 下颌 关 节是 负重 会牵 拉 下颌骨 ， 从 而 影响 下颌 的运 动 关节 ， 每 次咀 嚼 ， 尤 其 是 咬硬 物 都 可 轨迹 ， 干扰 关节 正常 活动 。 节 之 一 。我们 日常生 活 中的咀 嚼 、 语 以理 解 为是 一 次轻微 的磨损 ， 长 期单 ７ ． 外伤 ： 如打 拳击 、 打 篮球 时， 下 言、 吞 咽和 表情 等 动作 都有 赖 于颞 下 侧 咀 嚼势必 加重 一侧 关 节 的负荷 ， 引 巴遭 到撞 击 后 导致 关 节 受 伤 。有 些 颌 关 节 的正 常 参 与 。颞 下 颌 关 节 紊 起 关 节 软 骨 退变 和 单侧 咀 嚼肌 负担 病人 仅仅 是脸 颊 部肌 肉挨 了一拳 ， 也 乱 综合 征 是 口腔科 常 见 的疾 病 ， 患病 加重 。 会 被 打 出颞 下 颌 关 节 紊 乱 病 。还 有 率很高 ， 是除了龋齿、 牙 周 病 和 牙 列 ２ ． 喜 欢张 大 口 ： 经常 张大 口会 导 就 是 咬手 指 、 长期 单侧 托腮 以及做 瑜 不 齐 之 外 的 口腔 颌 面 部 最 常 见 的疾 致关 节 周 围韧 带和关 节囊 松 弛 ， 如 伴 伽 时用 下 巴顶 在 地上 等 ， 都有 可 能导 病 。国 内相 关 统计 显 示 ， 该 病人 群 患 随其 他 诱 因， 则 容易 引发 关节 内关节 致 颞下 颌 关节 受到 外力损 伤 。 病 率约 为 ２ ８ ％ ４ ０ ％， 女性高 发 。 盘 可复 性移 位 ， 甚至 慢慢 转变 为 不 可 其 实 它不 是一 个 单一 疾病 ， 是 多 复移 位 。比如 爱唱歌 的人 ， 尤其 是美 其 结 构和 运 动 都 是 人 体 最 复 杂 的 关 种 不 同病 种 的 统 称 。２ ０ ０ ２ 年 我 国统 声 唱法 爱好 者和 歌 唱家 ， 由于经 常 张 了分 类 标 准 ， 分 为 ４类 ： 咀 嚼 肌 紊 大嘴 ， 比其 他 人 更 易 出 现 颞 下 颌
颞下颌关节紊乱综合征 病情说明指导书
颞下颌关节紊乱综合征病情说明指导书一、颞下颌关节紊乱综合征概述颞下颌关节紊乱综合征（temporomandibular joint disturbance syndrome，TMJDS）也称为颞下颌关节紊乱病，不是一个疾病的诊断，而是一组相关疾病的称呼，是指累及颞下颌关节或（和）咀嚼肌，具有一些共同症状（如疼痛、弹响、张口受限等）的许多临床问题的总称。
治疗目标是消除疼痛，减轻不良负荷，恢复功能，提高生活质量，其中部分患者症状可自愈。
英文名称：temporomandibular joint disturbance syndrome，TMJDS。
其它名称：Costen综合征、颞下颌关节紊乱病。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：一般不会遗传。
发病部位：口腔。
常见症状：弹响和杂音、疼痛、张口受限。
主要病因：尚不明确，可能与咬合因素、免疫因素、精神心理因素等有关。
检查项目：X线、锥形束CT、MRI、关节造影、关节内镜、牙颌模型。
重要提醒：颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病，不同的患者病因以及治疗方法会有差异，希望患者不要盲目听信不正规渠道的治疗方法，及时去正规医疗机构进行诊治。
临床分类：暂无资料。
二、颞下颌关节紊乱综合征的发病特点三、颞下颌关节紊乱综合征的病因病因总述：颞下颌关节紊乱综合征的病因复杂，无法用一种机制解释清楚，致病因素主要有咬合因素、肌群功能紊乱、精神心理因素、创伤因素、关节负荷过重因素如夜磨牙和白天紧咬牙、炎症免疫因素、关节解剖因素，此外，寒冷刺激、不良姿势、不良习惯等都与颞下颌关节紊乱综合征的发病有关。
基本病因：1、咀嚼肌紊乱疾病外伤、微小创伤、精神紧张、寒冷刺激、紧咬牙、夜磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损。
开口过大或因口腔科治疗等需长时间大张口，可导致咀嚼肌过度活动。
如何预防颞下颌关节紊乱综合征的发生
提高颞下颌关节紊乱综合征的诊疗水平和服务质量
加强科研和临床研究，提 高诊疗水平
加强医生培训，提高医疗 服务质量
推广颞下颌关节紊乱综合 征的预防和治疗知识
建立颞下颌关节紊乱综合 征的诊疗规范和标准
加强患者教育和沟通，提 高患者满意度和治疗效果
感谢 您的观看
精神压力：长期精神紧张、焦虑、 抑郁等
02
遗传因素：家族中有颞下颌关节紊 乱综合征病史
04
0 6 免 疫 因 素 ：自身免疫 性疾病等
诊断和治疗方法
诊断方法：X光片、 CT扫描、MRI等 影像学检查
治疗方法：物理 治疗、药物治疗、 手术治疗等
物理治疗：热 敷、冷敷、按 摩、牵引等
药物治疗：非甾 体抗炎药、镇痛 药、肌肉松弛剂 等
研究颞下颌关节紊乱综 合征的预防措施，包括 口腔卫生、饮食、生活 习惯等方面的调整
探索更加有效的预防和治疗方法
加强科研和临床研究，探索更加有效的 预防和治疗方法
研究颞下颌关节紊乱综合征的发病机制 和病理生理学
研究颞下颌关节紊乱综合征的临床表现 和诊断方法
研究颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法 和疗效评估
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症状： - 疼痛：颞下颌关节疼痛，尤其是在张口、闭口、咀嚼等动作时。 - 张口受限：张口受限，无法完全张开嘴巴。 - 弹响：颞下颌关节在活动 时出现弹响。 - 关节肿胀：颞下颌关节肿胀，触痛明显。 - 头痛：颞下 颌关节紊乱综合征可能会引起头痛。 - 耳鸣：颞下颌关节紊乱综合征可能 会引起耳鸣。 - 疼痛：颞下颌关节疼痛，尤其是在张口、闭口、咀嚼等动作时。
颞下颌关节紊乱综合征病人的护理
护理随访与评估
评估护理效果
定期评估护理措施的有效性，根据患者反馈进行护理随访与评估
教育与宣教
向患者及家属宣传颞下颌关节紊乱的相关知识， 提高他们的自我管理能力。
教育内容包括疾病的预防、康复及日常护理要点 。
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为什么需要针对该病进行护理 ？
为什么需要针对该病进行护理？ 患者需求
患者在经历疼痛和功能障碍时，迫切需要缓 解症状和改善生活质量。
有效的护理可以帮助患者更好地应对病情。
为什么需要针对该病进行护理？ 护理目标
通过专业护理，减轻患者疼痛，改善关节功 能，促进康复。
护理目标应根据患者的具体情况进行调整。
此病常表现为疼痛、咬合不适、关节弹响等症状 。
什么是颞下颌关节紊乱综合征？ 病因
该综合征的发生与多种因素有关，包括颌部外伤 、牙齿咬合不正、心理因素等。
了解病因有助于制定个性化的护理方案。
什么是颞下颌关节紊乱综合征？
症状
常见症状包括颌部疼痛、咀嚼困难、耳部不适和 头痛等。
症状的严重程度因人而异，护理时需关注患者的 主诉。
颞下颌关节紊乱综合征病人的护 理
演讲人：
目录
1. 什么是颞下颌关节紊乱综合征？ 2. 为什么需要针对该病进行护理？ 3. 如何实施护理措施？ 4. 何时就医与转诊？ 5. 护理随访与评估
什么是颞下颌关节紊乱综合征 ？
什么是颞下颌关节紊乱综合征？
定义
颞下颌关节紊乱综合征是一种影响颞下颌关节及 其周围结构的疾病。
可与心理咨询师合作，共同为患者提供支持。
如何实施护理措施？ 日常护理
指导患者进行适当的口腔卫生和饮食调整，避免 硬食物及过度咀嚼。
颞下颌关节紊乱综合征的X线诊断(附34例报告)
颞下颌关节紊乱综合征的Ｘ线诊断（附34例报告）颞下颌关节紊乱综合征（Temporomandibular disorders）在颞下颌关节疾病中最为常见，X线检查可以为临床诊断确诊提供影像学支持。
本文搜集典型34例X线检查阳性的病例，就其X线表现进行分析，总结颞下颌关节紊乱综合征的影像学特点。
1材料与方法1.1病例资料34例中男性14例，女性20例，年龄19～54岁，平均39岁。
病程4月~20年不等。
双侧发病21例。
临床表现32例有颞下颌关节活动弹响或破碎音，25例开闭口关节酸痛，14例下颌僵硬活动受限，6例伴有耳内耳周痛，3例有颈肩痛，4例下颌欠对称，2例伴有习惯性下颌脱位。
1.2方法全部病例初诊常规拍摄颞下颌关节张闭口许氏位，并加照健侧对比。
投照条件：管电压65 kV，管电流100 mA，曝光时间0.3 s。
必要时行体层摄影或髁状突经咽、经颌位片。
2结果2.1颞下颌关节关节间隙改变共24例其中关节前间隙增宽，后间隙变窄或者消失，髁状突后移状态者14例。
关节前间隙变窄，后间隙增宽，髁状突呈前移位状态5例。
关节间隙普遍变窄，髁状突呈上移位状态3例。
关节间隙普遍增宽，髁状突呈下移位状态2例。
2.2颞下颌关节面改变18例其中关节面模糊8例，X线表现为颞下颌关节面显示不清晰。
关节面破坏10例，X线显示关节面毛糙不规则，负重区域不光滑。
2.3髁状突骨质改变共15例其中髁状突硬化10例，X线表现为骨皮质不均匀增厚或散在斑点样钙化。
髁状突骨质增生6例，X线表现为髁突前缘唇样增生。
髁状突前斜面破坏6例，X线表现为骨皮质缘消失，有不同程度的骨质侵蚀和破坏。
髁状突囊样变4例，X线表现为皮质下小囊性低密度区，可有硬化边。
髁状突短小2例。
2.4关节窝改变共11例其中关节结节硬化7例。
关节窝硬化3例。
关节窝浅平宽大1例，呈典型的鸭舌帽型。
2.5髁状突运动度变化10例颞下颌关节活动受限9例，X线表现为张口许氏位髁状突运动度相对减小。
颞下颌关节紊乱综合征科普宣传
什么是颞下颌关节紊乱综合征？
症状
常见症状包括下颌疼痛、咬合不适、关节弹响、 面部肿胀等。
这些症状可能会影响日常生活和社交活动。什么ຫໍສະໝຸດ 颞下颌关节紊乱综合征？类型
颞下颌关节紊乱综合征分为肌肉型、关节型和混 合型。
不同类型的症状和治疗方法可能会有所不同。
如何治疗颞下颌关节紊乱综合征？
口腔矫正
牙科医生可能建议使用牙套或矫正器来改善咬合 。
这可以帮助减轻关节压力，缓解症状。
如何治疗颞下颌关节紊乱综合征？
手术治疗
在极少数情况下，若非手术治疗无效，可能需要 考虑手术治疗。
手术的选择需经过详细评估，确保其必要性和安 全性。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？
影响人群
TMJDS可以影响任何年龄段的人，但在青少年和 年轻成人中更为常见。
女性患者比例较高，可能与激素水平有关。
谁会受到影响？
潜在因素
咀嚼习惯、牙齿不齐、心理压力、颌部外伤等都 是可能的诱因。
长期的牙齿磨损也可能导致该综合征。
谁会受到影响？
家族遗传
部分研究显示，TMJDS可能具有一定的遗传倾向 。
家族中有类似疾病的成员可能面临更高的风险。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状持续
如果面部或下颌的疼痛症状持续超过几天，应该 尽快就医。
及时诊断有助于避免症状加重。
何时需要就医？
影响生活
当症状影响到日常生活或工作时，应考虑就医。 例如，无法正常进食或说话。
何时需要就医？
出现新症状
如果出现新的症状，如耳痛、头痛或颈部疼痛， 需要尽快寻求专业帮助。
下关穴对颞下颌关节紊乱综合征治疗
下关穴对颞下颌关节紊乱综合征治疗在生活中，我们在打哈欠或吃饭张口时，偶尔能够感受到下颌部位有异响，除了响声之外，通常无其他的不适症状，因此很多人在生活中并没有把它看作是什么疾病。
深入讨论下颌骨出现异响的原因时可以发现，很大概率是由于颞下颌关节紊乱综合正所引起的。
或许大家对这个名称不带熟悉，那么颞下颌关节紊乱综合症到底是什么呢？病发原因以及具体症状又有哪些，在中医当中又该如何治疗呢？请大家跟随下文一起来解开这些谜题。
1颞下颌关节紊乱综合症是什么颞下颌关节紊乱综合征是临床常见口腔科疾病，频发于青壮年群体当中，是指由于你也下颌关节在日常活动出现异响、疼痛以及运动障碍等症状，属于口腔功能紊乱一种。
该病迁延难愈，总是反复发作，并且病程相对漫长，短则几年，长则数十年，严重影响患者日常进食，给患者工作生活带来诸多困扰。
2颞下颌关节紊乱综合症发病原因目前关于引起颞下颌关节紊乱综合症的具体病因，医学界并无统一定论，但普遍认为跟以下因素具有密切的内在联系：（1）口腔问题突出。
大部分患者由于日常饮食习惯不佳，导致其口腔问题也相对显著。
例如口腔咬合不佳、牙齿畸形、牙齿过度磨损、智齿错位萌出等，是导致该病发病的原因之一。
（2）情绪因素。
据大量研究表明，负性情绪较多也会增加颞下颌关节功能紊乱综合症发生几率，例如抑郁、焦躁情绪会导致患者出现精神紊乱及失眠等现象；另外，人们在精神压力过大或进行一些负重活动时，偏好使用咬紧牙关的方式以缓解精神压力，并且部分人也有晚上睡觉磨牙的不良习惯，使得下颌关节出现不同程度的磨损。
（3）关节发育异常。
当患者关节发育异常，就会出现双侧关节不对称、不协调现象。
使得患者出现咀嚼单侧偏厚，引起一侧关节磨损严重，使得关节出现不同程度的损耗等。
（4）关节创伤。
由于客观外力因素致使颞下颌出现意外脱臼现象，或者日常活动中张口过大引起下颌骨关节出现绞索现象，将加大发生此病的风险。
3临床症状表现都有哪些主要包含以下几类症状：（1）关节疼痛。
颞颌关节紊乱的最佳治疗方法有哪些
颞颌关节紊乱的最佳治疗方法有哪些1.颞下颌关节紊乱是什么病？该如何应对？2.颌关节功能紊乱怎么治疗？3.颞下颌关节紊乱综合征怎么治？4.颞下颌关节紊乱症如何治5.颞下颌关节紊乱综合症引起的头痛有哪些治疗方法6.颞颌关节怎么治啊~~~颞下颌关节紊乱是什么病？该如何应对？颞下颌关节由下颌髁和关节软盘组成，这是一个关节胶囊，韧带和咀嚼。
当您开放，关闭或咀嚼时，颞下颌关节区的症状，关节刚度，开口和闭合紊乱，以及活动期间的弹性声音和关节摩擦声，是颞下颌关节障碍的典型表现。
我应该如何处理颞下颌关节障碍？有效缓解5种大型方式TCM认为颞下颌关节部分是肾脏，肾脏不足，弱弱弱，过度疲劳更容易受到弱势的影响。
当人们不稳定和弱，他们可能会导致人类生理功能障碍并导致颞下颌联合障碍。
此外，该疾病也可以通过封闭关节障碍，两侧的发育不对称和单面咀嚼，创伤等。
这种情况发生在一侧，两侧较少。
临床表现是下颌运动异常，下颌骨朝着空中倾斜。
当关闭时，牙齿不能平行，少数患者有头晕，耳鸣，耳鸣和听力损失。
为了回应这种情况，人们可以采取以下胃部玩游戏疗法：具体方法1）点。
患者坐着，医生在患者身后矗立在患者身后，以引用针点，下，蹲，脸颊等，通过活跃。
（2）。
摇摆方法。
患者坐在坐姿，医生的手被包裹在纱布或手帕中，延伸到患者的口腔牙齿，用几乎根的牙齿在它的两侧，并且拇指的拇指约10次，然后拇指拿走了出口外，如果患者是有限的，心轴可以用纱布包裹，然后在口中弯曲下颌骨，使上下垂直，使双面摇摆。
注意，虽然另一只手拇指另一方面在患者身上。
经过十多次，食指从口腔出来。
（3）挤压法律。
如果侧面有下颌骨，医生矗立在患者身后，如果左侧偏离，医生根据患者的左下颌骨部分具有掌状，并且右侧手掌根据患者的肌肉联合部分。
患者是开放的，然后患者关闭，并且在关闭患者的同时，医生接近患者的上下手。
（4）。
由于头部的底部，下颌骨的前缘被推到3到5次。
（5）法。
使用小鱼或大鱼际，有一个下颚关节的钳口，局部痉挛被抬起，并且可以使用末端。
颞颌关节紊乱的护理与照顾方法
颞颌关节紊乱的护理与照顾方法1.颞下颌关节紊乱综合症治疗2.颞颌关节功能紊乱右边关节疼痛怎么办3.关于颌关节混乱综合症的治疗方法有哪些？4.颞颌关节炎怎么办?5.有颞下颌关节紊乱综合症的矫正病人应该注意什么[请教]?请教教？6.颌关节功能紊乱怎么治疗？颞下颌关节紊乱综合症治疗颞下颌关节紊乱综合征※※概述颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibularJointDysfunctionSyndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。
在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
※※诊断根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。
辅助诊断常用的方法有：①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。
近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。
由于本病有很多类型，治疗方法各异。
因此，应作出具体类型的诊断。
如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。
※※治疗措施具体的治疗措施有：1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。
穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约 2.5～3cm，回抽无血时注药。
常用于张口过大的病员。
3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。
喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。
并要注意保护眼、耳，远离火源。
4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。
※※病因学颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。
颞下颌关节紊乱综合征科普讲座PPT课件
何时就医？
何时就医？
就医指征
若出现持续性颞下颌关节疼痛、咀嚼困难等症状 ，应尽早就医。
及时诊断能够帮助缓解症状，改善生活质量。
何时就医？
检查方法
医生可能会进行口腔检查、影像学检查等，以确 诊病情。
CT或MRI检查可帮助评估关节的结构变化。
何时就医？
多学科合作
根据病情，可能需要牙科、物理治疗、心理咨询 等多学科的协作治疗。
治疗方案有哪些？ 手术治疗
在严重情况下，可能需要手术治疗来修复关节或 改善功能。
手术前需充分评估风险与收益。
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什么是颞下颌关节紊乱综合征？
症状
常见症状包括关节疼痛、耳鸣、头痛、张嘴受限 等。
这些症状可能影响到日常生活，导致患者焦虑和 抑郁。
什么是颞下颌关节紊乱综合征？ 发病机制
发病机制复杂，可能与颞下颌关节的解剖结构、 咬合关系、心理因素等有关。
应对这些因素进行综合评估。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 人群特征
个体化治疗方案能有效减少症状。
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如何预防和管理？
如何预防和管理？
日常护理
保持良好的口腔卫生，避免过度咀嚼硬物， 减少牙齿磨损。
可以通过使用护齿器来减少夜间磨牙的影响 。
如何预防和管理？ 心理调适
学会放松和减压，寻找适合自己的释放压力 的方法。
冥想、瑜伽等都是不错的选择。
如何预防和管理？ 定期随访
颞下颌关节紊乱综合征科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是颞下颌关节紊乱综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 治疗方案有哪些？
什么是颞下颌关节紊乱综合征 ？
颞下颌关节紊乱综合症的主要病因
颞下颌关节紊乱综合症的主要病因摘要：目前认为颞下颌关节紊乱综合症主要由咬合、神经肌肉、心理、外伤等因素引发。
中医认为主要是风寒外袭、先天不足和筋脉受损所致。
虽治疗欠佳，但通过日常护理可达到较好的预防效果。
关键词：颞下颌关节紊乱综合症；咬合因素；神经肌肉因素；心理因素；日常护理颞下颌关节紊乱综合症是指由于多种原因使翼外肌功能亢进时张口末期过度再收缩，将关节盘与髁状突强行拉过颞颌关节使关节功能造成紊乱而出现的咀嚼肌劳累、痉挛，关节疼痛、弹响、张口受限等，是口腔颌面部最常见的疾病之一[1]。
其发病机制还没有完全阐明，目前认为它是由多种因素引发的。
1.咬合因素1.1.咬合对咀嚼肌和颞下颌关节有重要影响。
咬合不对称者肌肉形态也不对称，由此引发的咀嚼肌劳损会导致肌功能失衡，进而继发为盘髁和牙合错位，产生关节器质性病变；渐进性咬合紊乱，可导致颞下颌关节的微小创伤，从而引发关节的退行性变，这是导致该病的重要因素之一。
1.2.牙合异常是另一重要因素。
牙列缺损致牙合面过度磨耗致垂直距离过低或第三磨牙错位萌出造成创伤牙合，会引起咬合功能的紊乱，从而使颞下颌关节功能变化[2]。
因此提出临床应重视对异常牙合的矫治。
2.神经肌肉因素2.1.有学者[3]认为本病是咀嚼肌群平衡失调，颞颌关节及组成部分的功能、结构失常,甚至出现器质性破坏所产生的综合病症，临床上据此分为三型：一型：咀嚼肌群功能紊乱；二型：颞颌关节结构紊乱；三型：颞颌关节器质性改变。
2.2.现代医学认为颞颌关节紊乱是颞颌关节、咬合关节、神经肌肉三者之间功能失调所致。
由于外力撞击、张口过大等引起的急性创伤，或由经常咀嚼、夜间磨牙以及有单侧咀嚼习惯等引起的关节挫伤、劳损以及咀嚼肌群功能的紊乱，造成的下颌肌群损伤以及关节周围的软组织损伤没有得到妥善的治疗，从而使无菌性炎症反复发作[4]。
3.心理因素3.1.李幼华[5]研究发现，患者在发病前存在的精神因素有恐癌症、疑病症，工作紧张，生活家庭矛盾等，而且还存在着与心理因素有关的全身躯体化症状，其中睡眠障碍占85%，包括人睡困难、梦多易醒、早醒、睡眠过多。
颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征
*导读：颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）是口腔颌面部常见疾病之一，它病程较长，且常反复发作，影响工作和生活（主要指进食），给患者的心身带来很大痛苦。
……
此病病因复杂，争议也较大，目前多数学者同意是由心理因素、颌因素和体质健康因素等综合引起的。
异常的心理活动及颌干扰均可造成咀嚼肌群的痉挛和疼痛等，而身体健康状况的下降则会提高局部对不良剌激的敏感性，最终导致发病。
研究发现，此病患者中多数人有心理异常，但这种异常并没有共同的特征。
Lapton用MMPI测验发现，此类患者性格刻板，超常态，且好竞争，情绪易紧张。
临床还发现，许多患者有情绪紧张、神经质、焦虑易怒等心理表现，并有腱反射亢进及肌肉跳动等全身症状。
治疗上应同时采取多种手段，针对心理因素采用精神支持加生物反馈治疗。
首先给病人以友爱，尽快帮助他们找出情绪不佳的社会诱因，然后运用生物反馈训练自我控制，从而缓解局部痉痛、张口受限和关节弹响等症状。
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颞下颌关节紊乱综合征
核心提示：颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。
好发于青壮年，以20～35岁患病率最高。
一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。
颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗。
患者提问：在全部张开嘴的情况下会觉得下颌(挂钩)的位置疼痛，如果用力咬紧牙齿也会觉得疼痛，这个是怎么回事?
专家解答：根据你的描述，最可能的诊断就是颞下颌关节紊乱综合症，多为张口过度关节韧带受到损伤所致。
颞颌关节功能紊乱综合症是一个慢性病症，类似于腰扭伤，目前多主张保守治疗，一般为物理疗法为主，最简单的办法是坚持局部热敷。
目前还没有更好的解决办法，既不是炎症，也不是肿瘤，所以不必要过分忧虑，调节好心情最重要。
解放军451医院颌面美容整形外科李谆
认识颞下颌关节紊乱综合症
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。
好发于青壮年，以20～35岁患病率最高。
一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。
颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗。
主要表现为颞颌关节运动障碍，在开口和咀嚼运动时出现关节区以及关节四周肌群的疼痛、弹响和杂音等主要症状。
该症状分为以下三个类别：
(1)咀嚼肌群功能紊乱类：主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛，实际上是关节外疾患。
关节的结构和组织正常，以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。
(2)关节结构紊乱类：是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。
为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱，以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征，可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。
(3)关节器质性改变类：通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变，除了出现以上两类的症状外，关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。
病因复杂
此病发病原因复杂，目前尚未完全明了，一般认为和以下因素有关。
(1)精神因素：临床上，患颞颌关节紊乱综合征的病员，常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。
(2)咬合关系：患者多有关系明显紊乱的情况，如干扰、牙尖早接触，严重的锁、深覆，多数后牙缺失，面过度磨耗等。
(3)关节负荷过重：经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞颌关节负荷过重，会导致本病的发生。
(4)偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。
长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。
(5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。
(6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。
病程发展
颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。
其临床表现一般有以下三个主要症状：
(1)下颌运动异常：正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开口型不偏斜，呈“↓”。
本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小)，开口型异常(偏斜或者歪曲)，开闭口时关节出现绞锁等。
(2)疼痛：主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。
如关节有器质性破坏或肌痉挛时，相应的关节区和肌组织会有压痛。
(3)关节弹响和杂音：正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。
本病常见的异常声音有①弹响音，即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声：即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音，在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。
(4)此外，还常伴有许多其它症状，如各种耳症，各种眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。
家庭治疗
1.防治原则
(1)以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。
(2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。
(3)对患者进行医疗知识教育，使病人了解疾病的性质、发病因素，使患者增强信心，配合医生治疗，在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。
(4)循序渐进，确定一个合理的治疗方案。
2.目前采用的治疗方法有：
(1)服药：常用的有消炎痛，片剂，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，连续5天为一个疗程;安定，片剂，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，连续5天为一个疗程。
(2)理疗：可选用局部红外线照射、氦氖激光照射，每次20分钟，1日1次，连续照射1周为1个疗程。
(3)磁铁疗法：适合于家庭治疗用，患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位，使用方便，有较好的镇痛作用，常用于治疗本病中的疼痛和张口受限，对关节弹响也有一定的缓解作用。
(4)还可以采用封闭疗法、调、正畸矫正等方法。
如果有明显手术适应症的，也可采用手术疗法。
3.治疗要点
(1)翼外肌功能亢进：主要是调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭，每日一次，5～7次为一疗程。
(2)翼外肌痉挛：主要是解除肌痉挛。
①理疗：可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入，每日一次，7～10次为一疗程;②封闭疗法：用2%普鲁卡因2～3毫升行翼外肌封闭，每日一次或隔日一次，5次为一疗程。
如疼痛无明显改善，则应放弃封闭疗法。
③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。
(3)咀嚼肌群痉挛：治疗同翼外肌痉挛，但以温和的物理治疗为宜。
同时可服用镇静、肌松驰剂，如安定、肠溶阿司匹林。
(4)可复性关节盘前移位：弹响初期患者，可戴用复位板进行治疗，如关节盘前移明显无法进行板治疗的，则可行关节盘复位术。
(5)不可复性关节盘前移位：首先可使用手法复位，方法同关节急性前脱位手法复位法，复位成功，可听到一弹响声，然后再按可复性关节盘前移位治疗。
手法不能复位的，可戴用枢轴板，严重的则行关节盘复位术。
(6)关节盘穿孔、破裂：应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。
综合治疗无效的，则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。
注意事项
(1)饮食原则上不予限制，但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。
(2)消除精神紧张的心理状态，保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。
注意劳逸结合，积极参加文体活动。
(3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。
(4)勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节。
(5)冬季时注意面部防寒保暖。
(6)拔除阻生牙时，注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时，应注意不让病人长时间地大张口。