[整理]年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题作者: 日期:病理学第1章细胞组织的适应、损伤与修复考纲要求①适应性改变：萎缩的概念，肥大、增生和化生的概念及类型。
②损伤：可逆性损伤，不可逆性损伤（细胞死亡）。
③修复：再生的概念，各种细胞的再生潜能，肉芽组织的结构和功能，创伤愈合，骨折愈合。
复习要点一、适应性改变1 .适应的形态学表现细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。
适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生概念定义好发点/举例萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴心肌、肝、肾上腺细胞神经节细胞肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大可分为生理性肥大和病理性肥大；代偿性肥大和内分泌性肥大妊娠期子宫、哺乳期乳腺高血压时左心室肥大增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积增大增生分生理性增生和病理性增生妊娠期子宫、青春期乳腺肝叶切除后肝细胞的增生化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程上皮组织、间叶组织的化生【例1】2002A细胞和组织的适应性反应不包括A. 化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生2.化生化生的病理特点是一种细胞/组织-另一种细胞/组织”。
化生常发生于上皮组织或间叶组织。
（1）上皮组织的化生以鳞状上皮化生（简称鳞化”）最常见。
化生的上皮可以恶变。
上皮组织的化生常见例子化生癌变①柱状上皮-鳞状上皮慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生支气管黏膜发生鳞癌②移行上皮f鳞状上皮肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生膀胱鳞癌③腺上皮f含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生（肠化）胃黏膜发生肠型腺癌（2 ）间叶组织的化生间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称骨化生或软骨化生，如骨化性肌炎。
【例2】2008A —种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应【例3】2001A软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A.再生性增B.过度性增生C.内分泌性增D.组织的化生E癌前病变生生【例4】2000A男，50岁。
临床执业医师考试辅导材料：《病理学》泌尿系统疾病2
第八单元泌尿系统疾病一、A11、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是:A、胶样管型B、透明管型C、细胞管型D、颗粒管型E、色素管型2、IgA肾病的最显著的特点是：A、系膜区IgA和C3沉积B、复发性血尿C、弥漫性系膜增生D、主要表现为肾病综合征E、呈膜性肾炎病变3、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是：A、系膜细胞增生B、系膜内见致密沉积物C、脏层上皮细胞足突消失融合D、肾小球基底膜增厚E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物4、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是：A、内皮细胞和系膜细胞B、壁层上皮细胞C、脏层上皮细胞D、系膜细胞E、以上都不是5、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是：A、大红肾B、大白肾C、多囊肾D、固缩肾E、分叶状肾6、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:A、呈颗粒性固缩肾B、肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润C、肾小球纤维化D、肾小动脉壁常有纤维素样坏死E、肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形7、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:A、肾小球纤维化，玻璃样变B、肾小球萎缩C、肾小球节段性玻璃样变D、肾小球肥大E、脏层上皮细胞增生8、膜性肾炎的光镜病变特点是:A、肾小球毛细血管内皮细胞增生B、系膜细胞和基质增生C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚D、肾小球壁层上皮细胞增生E、脏层上皮细胞足突消失或融合9、免疫荧光呈线形的肾炎是：A、IgA肾病B、膜性肾炎C、轻微病变性肾炎D、肺出血肾炎综合征E、膜性增生性肾炎10、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是A、肾小球毛细血管内血栓形成B、肾小球毛细血管呈节段性坏死C、局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化D、肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多E、肾小球局灶性新月体形成11、新月体性肾炎的主要病变是：A、血管内皮细胞坏死B、毛细血管纤维素样坏死C、中性粒细胞的渗出D、单核细胞的渗出E、球囊壁层上皮细胞增生12、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于：A、新月体性肾炎B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎C、膜性增生性肾炎D、轻微病变性肾炎E、膜性肾炎13、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：A、膜性肾炎B、新月体性肾炎C、轻微病变性肾炎(脂性肾病)D、急性弥漫增生性肾炎E、膜性增生性肾炎14、下列有关肾盂肾炎的叙述，不正确的是A、男性发病率较高B、多由细菌感染引起C、大肠埃希菌感染最为常见D、表现为化脓性间质性肾炎E、可分为上行性感染和血源性感染15、肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，最可能的诊断为A、良性高血压病引起的萎缩肾B、局灶性节段性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、晚期肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎16、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病理改变为A、毛细血管壁纤维素样坏死B、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成C、中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生E、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚17、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为A、颗粒性固缩肾B、大瘢痕性固缩肾C、大白肾D、蚤咬肾E、大红肾18、细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，常见于下列哪种疾病A、纤维瘢痕组织B、纤维化肾小球C、高血压病时细动脉D、慢性肾小球肾炎时肾小管E、动脉粥样硬化的纤维斑块19、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要包括A、肾小球系膜细胞和基质B、肾小球壁层细胞和系膜细胞C、肾小球脏层细胞和中性粒细胞D、肾小球各种细胞均有较明显增生E、肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生二、A21、成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。
执业医师考试历年真题试题及复习资料(病理学)
病理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 2000A．病变累与肺小叶范围B．病灶多位于背侧和下叶C．病灶相互融合或累与全叶D．支气管化脓性炎E．细支气管与周围肺泡化脓性炎您所选的答案：本题正确答案：E2．局限于粘膜与粘膜下层的胃癌是A．原位癌B．浸润型癌C．早期癌D．进展期癌E．晚期癌您所选的答案：本题正确答案：C3．男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于 2000A．支气管粘膜化生B．支气管粘膜肥大C．支气管粘膜萎缩D．支气管鳞状细胞癌E．支气管腺癌您所选的答案：本题正确答案：A4．下列属于假膜性炎的疾病是 2002A．肠伤寒B．肠结核C．阿米巴痢疾D．急性细菌性痢疾E．肠血吸虫病您所选的答案：本题正确答案：D5．流行性乙型脑炎的病变类型是属于 2001 A．渗出性炎B．变质性炎C．增生性炎D．出血性炎E．肉芽肿性炎您所选的答案：本题正确答案：B6．高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 2002 A．动脉壁纤维化B．动脉壁水肿C．动脉壁玻璃样变性D．动脉壁纤维素样坏死E．动脉壁脂质沉着您所选的答案：本题正确答案：C7．乳腺癌来源于 2003A．小叶间质B．乳腺囊肿C．导管内乳头状瘤D．乳腺导管上皮与腺泡上皮E．乳腺纤维腺瘤您所选的答案：本题正确答案：D8．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润与轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。
上述病变符合2003A．急性普通型肝炎B．轻度慢性肝炎C．中度慢性肝炎D．重度慢性肝炎E．早期肝硬化您所选的答案：本题正确答案：B9．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 2003A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间E．软脑膜本身的疏松纤维组织间您所选的答案：本题正确答案：B10．HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。
临床执业医师考试病理学重点知识笔记：第八单元(1)
考试内容1.肾小球肾炎●1. 各型病理变化2. 临床病理联系2.慢性肾盂肾炎●1. 病理变化第一节肾小球肾炎肾小球肾炎是一种常见病，是以肾小球损伤为主的变态反应性疾病，炎症性质属于增生性炎症，临床主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
发病机制主要包括免疫复合物型和抗肾小球基底膜型两种。
一、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎1.病理变化(1) 光镜：病变累及双肾大部分肾小球，早期以渗出性病变为主，毛细血管充血，通透性增强，少量中性粒细胞浸润，少量血浆蛋白质进入肾小球球囊;后期以增生性病变为主，肾小球肿大，肾小球内细胞数目显著增多，主要为肾小球毛细血管内皮细胞，血管系膜细胞增生肿胀。
(2) 电镜：基底膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密物沉积，其形状如“驼峰”。
足细胞突融合消失。
(3) 免疫荧光：血管系膜区可见颗粒状荧光。
(4) 大体：双肾肿大、充血，被膜紧张、色红，故称大红肾。
肾表面有散在的出血点，又称为“蚤咬肾”。
2.临床病理联系(1) 尿的变化：可出现血尿、蛋白尿、管型尿、少尿，严重者可无尿。
(2) 水肿：由于病人少尿及水钠潴留，可出现水肿。
(3) 高血压：轻中度高血压，主要与钠水潴留引起的血容量增加有关。
二、弥漫性新月体性肾小球肾炎(弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎)1.病理变化(1) 光镜：特征性病变是肾小球内有新月体或环形体形成，间质内有多数淋巴细胞、单核细胞等炎细胞浸润。
(2) 电镜：肾小球基底膜见电子致密物沉积，基底膜增厚，局灶性断裂或缺损。
(3) 免疫荧光：沿毛细血管壁呈连续的线形荧光。
(4) 大体：肾体积增大、苍白，皮质内可见散在出血点。
2.临床病理联系(1) 明显血尿：与基底膜缺损有关。
(2) 少尿、无尿、氮质血症：肾小球由于有新月体形成，滤过率严重减少，故临床出现少尿甚至无尿，代谢产物不能由肾脏排出而引起氮质血症。
(3) 高血压：肾缺血后肾素----血管紧张素分泌增多，引起高血压。
临床执业医师《病理学》考试大纲
临床执业医师《病理学》考试大纲临床执业医师考试中的病理学部分是至关重要的一环，涉及疾病的发生、发展和变化等方面的知识，对于临床医生的实际工作具有极大的指导意义。
一、大纲概述本次考试大纲旨在考察考生对病理学基础知识的掌握情况，包括疾病的发生机制、病理变化以及临床病理联系等内容。
通过本次考试，要求考生能够熟练掌握病理学的基本理论，为临床诊断和治疗提供有力的支持。
二、考试内容与要求1. 细胞和组织的适应、损伤与修复（1）要求考生掌握细胞和组织的适应现象，包括肥大、增生、萎缩等。
（2）掌握细胞和组织的损伤类型，如变性、坏死等，并了解其发生机制和病理变化。
（3) 熟悉细胞和组织的修复过程，包括再生和瘢痕修复等。
2. 局部血液循环障碍（1）要求考生掌握局部血液循环障碍的类型和病理变化，如淤血、血栓形成等。
（2）了解局部血液循环障碍对机体的影响和临床病理联系。
3. 炎症（1）要求考生掌握炎症的基本病理变化，包括变质、渗出和增生等。
（2）了解炎症的类型和临床病理联系，如急性炎症、慢性炎症等。
（3) 掌握炎症介质的作用及其在疾病发生发展中的作用。
4. 肿瘤（1）要求考生掌握肿瘤的基本概念和分类，包括良性肿瘤和恶性肿瘤等。
（2）熟悉肿瘤的命名和分类方法，了解肿瘤的流行病学和危险因素。
（3) 掌握肿瘤的病理变化和临床病理联系，如肿瘤的异型性、转移等。
（4) 了解肿瘤的治疗原则和预后评估方法。
5. 心血管系统疾病（1）要求考生掌握常见心血管系统疾病的病理变化和临床病理联系，如动脉粥样硬化、高血压病等。
（2）了解心血管系统疾病的危险因素和预防方法。
6. 呼吸系统疾病（1）要求考生掌握常见呼吸系统疾病的病理变化和临床病理联系，如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。
（2）熟悉呼吸系统疾病的临床表现和治疗原则。
7. 消化系统疾病（1）要求考生掌握常见消化系统疾病的病理变化和临床病理联系，如胃炎、消化性溃疡、肝炎等。
（2）了解消化系统疾病的危险因素和预防方法。
临床执业医师考试大纲病理学解析含真题
临床执业医师考试大纲病理学解析含真题Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#“病理”大纲要求——局部血液循环障碍1. 充血的概念、分类、病理变化和后果；2. 出血的概念、分类、病理变化和后果；3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响；4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局；5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响；6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响；本章复习线索：第一节瘀血第二节血栓形成第四节栓塞第五节梗死瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多。
一、瘀血器官或局部组织静脉血流同流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称瘀血，又称静脉性充血。
瘀血是一被动过程，可发生于局部或全身。
(一) 原因长时间的瘀血又称慢性瘀血。
间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现瘀血性硬化。
(三)重要器官的瘀血1．肺瘀血由左心衰竭引起。
慢性肺瘀血，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。
称为心衰细胞。
肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。
2．肝瘀血常由右心衰竭引起。
在慢性肝瘀血时，致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。
严重的长期的肝瘀血，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，肝窦旁的贮脂细胞增生，合成胶原纤维增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生．致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。
一、充血（考题10-163X）慢性肺淤血的病理变化有A．肺泡壁毛细血管扩张、充盈B．肺泡腔内心衰细胞聚集C．肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D．肺间质纤维增生（考题9-44A）肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎C．间质性肺炎D．左心衰竭（考题8-164X）慢性肺淤血可以引起A．肺漏出性出血B．肺褐色硬化C．肺癌D．肺结节病（考题7-39A）肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A．特发性肺纤维化 B．机化性肺炎C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎（考题6-38A）急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．伊红色水肿液D．中性粒细胞E．黏液在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。
执业医师考试病理学真题汇总及答案详解
目录病理学真题 (1)第一单元细胞、组织的适应、损伤和修复 (1)第二单元局部血液循环障碍 (16)第三单元炎症 (33)第四单元肿瘤 (46)第五单元心血管系统疾病 (64)第六单元呼吸系统疾病 (77)第七单元消化系统疾病 (93)第八单元泌尿系统疾病 (106)第九单元内分泌系统疾病 (121)第十单元乳腺及女性生殖系统疾病 (128)第十一单元常见传染病及寄生虫病 (134)第十二单元艾滋病、性传播疾病 (151)第十三单元免疫性疾病 (151)第十四单元淋巴造血系统疾病 (152)病理学真题第一单元细胞、组织的适应、损伤和修复一、A11、引起虎斑心的病变，属于下列哪一项：A、水样变性B、脂肪变性C、粘液变性D、玻璃变性E、坏死2、气球样变性的细胞最常见于：A、心B、肝C、脾D、肾3、萎缩细胞在电镜下．最显著特点是：A、肌丝增多B、线粒体增多C、滑面内质网增多D、自噬泡增多E、粗面内质网增多4、肉芽组织主要由下列哪项组成:A、成纤维细胞和新生毛细血管B、成纤维细胞和巨噬细胞C、炎性细胞和新生毛细血管D、炎性细胞和成纤维细胞E、新生毛细血管和巨噬细胞5、湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的：A、常见于肺、肠和子宫等内脏器官B、坏死组织与周围组织分界不清C、由于动脉阻塞，静脉回流正常引起D、坏死组织内有大量腐败菌繁殖E、全身中毒症状重6、细胞坏死镜下主要形态表现是：A、核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩B、核溶解，胞质浓缩，核膜破裂C、核破裂，胞质浓缩，胞核破裂D、核浓缩，核碎裂，核溶解E、核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂7、哪种疾病不易发生玻璃样变性：A、肾小球肾炎B、动脉粥样硬化C、原发性高血压D、酒精性肝炎E、急性支气管炎8、Russell小体的本质是：A、肝细胞内玻璃样变性B、肾小管上皮细胞内玻璃样变性C、锥体细胞内嗜酸小体D、浆细胞内免疫球蛋白体形成小体E、肝细胞凋亡小体9、下列病变哪一项是正确的：A、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性．乳头肌常呈红黄相间D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布E、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显10、下列哪种器官最易发生脂肪变性：B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、肾脏11、脂肪变性原因中，下列哪一项不正确：A、四氯化碳中毒B、缺氧C、饥饿D、败血症E、食过多脂肪可致心肌细胞脂肪变性12、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确：A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致B、胞质疏松并透明C、胞核淡染或稍大D、属于可恢复性病变E、继续发展，可形成玻璃样变13、细胞水肿发生的机制主要是由于：A、内质网受损B、高尔基体受损C、中心体受损D、线粒体肿大和内质网扩张断裂E、核糖体受损14、关于萎缩，下列哪项是正确的：A、凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩B、缺氧及血供断绝均可引起C、细胞内线粒体变小，数目不减少D、萎缩组织细胞不消失E、间质不减少，有时反而增生15、慢性萎缩性胃炎时，胃上皮常发生：A、鳞状上皮化B、肠上皮化生C、结缔组织化生D、假粘液腺化生E、骨化生16、下列哪一项不属于肉芽组织的功能:A、抗感染B、保护创面C、填补伤口D、机化凝血块E、伤口收缩17、下列哪种组织细胞再生力最强:A、骨组织B、神经节细胞C、软骨组织D、心肌E、神经胶质细胞18、下列哪种细胞是永久性细胞:A、间皮细胞B、表皮细胞C、神经细胞D、呼吸及消化道粘膜上皮细胞E、淋巴造血细胞19、肉眼观察不能确定的坏死是:A、凝固性坏死B、液化性坏死C、纤维素样坏死D、脂肪坏死E、干酪样坏死20、下列哪种病变不属于适应性变化：A、萎缩B、肥大C、发育不良D、化生E、增生21、下列器官常呈结节性增生，应除外的是：A、胸腺B、甲状腺C、乳腺D、前列腺E、肾上腺22、下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应：A、肥大B、增生C、萎缩D、变性E、化生23、由纤维包裹所致的病变是：A、肺结核瘤B、梗死瘢痕C、矽肺结节D、动脉瘤E、纤维瘤24、下列哪种病变不属于机化：A、坏死组织由肉芽组织取代B、大叶性肺炎合并肺肉质变C、闭塞性心包炎D、脾梗死瘢痕灶E、疖破溃后由周围组织修补25、下列器官坏死，哪一种属于液化性坏死：A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、脑26、关于细胞凋亡，下列叙述中哪一项不正确：A、凋亡见于许多生理和病理过程B、发生单个细胞死亡或小灶状细胞死亡C、凋亡不引起炎症反应D、可见凋亡小体形成E、凋亡是由酶解作用所致27、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是：A、组织轮廓存在的情况B、细胞核溶解消失情况C、胞质结构崩解情况D、胞内氧化酶丧失情况E、病变周围有无炎症反应28、干酪样坏死的本质是：A、纤维蛋白样坏死B、脂肪坏死C、干性坏疽D、液化性坏死E、彻底的凝固性坏死29、干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的：A、发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B、腐败菌感染一般较重C、全身中毒症状重D、坏死区与周围组织没有界线E、多见于四肢末端30、细胞质嗜酸性坏死最常见于：A、脑梗死B、肺梗死C、病毒性肝炎D、脾梗死E、肾梗死31、纤维素样坏死，常见于哪些组织：A、肌肉组织B、结缔组织C、骨组织D、神经组织E、脂肪组织二、A21、有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约l．5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到何种主要病变：A、病变区有肉芽组织长入B、病变区有钙化C、病变区有骨化D、病变区有平滑肌增生E、病变区有血管增生2、有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管粘膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为：A、气管粘膜上皮鳞状化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、气管粘膜上皮不典型增生E、气管粘膜上皮间变3、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为：A、贫血性梗死B、出血性梗死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、黑色素瘤4、良性高血压病患者，长期不愈后，该病人全身血管出现的主要病变是：A、大动脉硬化B、中等动脉硬化C、小动脉粘液样变D、细动脉玻璃样变E、细动脉脂质沉积5、有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪一项：A、肝细胞嗜酸性变B、肝细胞脂肪变性C、肝窦内皮增生D、肝细胞水样变性E、肝小动脉透明变性6、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通性肝炎，此时患者肝出现病变为：A、肝细胞气球样变B、肝细胞脂肪性变C、肝细胞透明变D、肝细胞碎屑坏死E、肝细胞片状坏死7、有一学生，咽痛，高热数天。
执业医师病理学试题
执业医师病理学试题试题一：病理学概论1.下列哪个选项最能准确描述病理学？A.研究疾病的临床表现和流行病学特征B.研究疾病的病因和发病机制C.研究药物治疗和预防疾病的方法D.研究医学伦理和医患关系2.病理学分为哪两个主要分支？A.感受器病理学和神经精神病理学B.器质病理学和功能病理学C.内科病理学和外科病理学D.肿瘤病理学和免疫病理学3.病理学研究的主要内容包括哪些方面？A.标本检测和实验室分析B.临床表现和疾病鉴别诊断C.病理标志物和基因检测D.组织学和细胞学观察4.下列哪项是病理学家的主要工作之一？A.开展临床实验和药物研发B.进行疫苗生产和疾病预防C.进行组织和细胞的病理检查D.开展大样本流行病学调查5.病理学的研究方法主要包括以下哪些？A.临床分析和病例研究B.影像学观察和电子显微镜技术C.遗传学分析和生物化学实验D.流行病学研究和统计学方法试题二：病理学实践1.病理标本的处理过程中，正确的顺序是：A.固定、切片、染色、观察B.切片、染色、观察、固定C.观察、固定、切片、染色D.固定、观察、切片、染色2.病理学检查和鉴定方法主要包括哪些？A.组织学和细胞学观察B.血液学和遗传学检测C.影像学和生物化学检查D.肿瘤标志物和免疫组化检测3.组织学检查中，最常用的染色方法是：A.潘氏染色B.伊红染色C.光学显微镜观察D.免疫组化染色4.以下哪项是病理学报告中常见的内容？A.临床病史和病例分析B.治疗方案和药物推荐C.病理诊断和鉴定结果D.实验室数据和统计分析5.病理学实践中，正确的工作流程是：A.病理标本接收、处理、分析、报告B.病理标本处理、分析、接收、报告C.病理标本处理、接收、报告、分析D.病理标本报告、接收、处理、分析试题三：病理学应用1.以下哪个疾病最适合进行病理学研究？A.高血压和糖尿病B.乳腺癌和卵巢癌C.流感和感冒D.肺结核和艾滋病2.病理学在临床医学中的应用包括哪些方面？A.疾病诊断和治疗评估B.药物开发和临床试验C.卫生监测和流行病调查D.医学教育和学术研究3.病理学使用的免疫组化染色技术主要用于什么目的？A.检测肿瘤标志物和基因突变B.观察组织和细胞的形态结构C.鉴定细菌和病毒感染D.评估药物的疗效和安全性4.病理学在肿瘤学中的应用主要包括以下哪些方面？A.肿瘤分期和预后评估B.肿瘤基因检测和临床试验C.肿瘤转移和癌症预防D.肿瘤化疗和手术治疗5.病理学研究对提高医疗质量和教育水平的作用是：A.为临床医生提供准确的诊断和治疗策略B.推动医学捐赠和患者关怀工作C.提供医学课程和教科书的编写依据D.促进医学科研和学术交流的发展结语：本文简要介绍了执业医师病理学试题，包括病理学的概论、病理学的实践方法以及病理学在临床医学中的应用。
临床执业医师2024年考试大纲
临床执业医师2024年考试大纲临床执业医师2024年考试大纲研究一、临床执业医师2024年考试大纲概述1.1 大纲的制定背景和目的临床执业医师2024年考试大纲的制定背景和目的在于提高医学专业人员的素质和能力，确保医疗服务的水平和质量。
随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的需求不断增加，对医学专业人员的素质和能力的要求也越来越高。
为了适应这一需求，国家制定了临床执业医师考试大纲，旨在通过考试对医学专业人员进行全面评估，选拔出具备高素质和能力的医学人才，为医疗卫生事业的发展提供有力保障。
1.2 大纲的结构和特点临床执业医师2024年考试大纲研究一、临床执业医师2024年考试大纲概述1.1 大纲的制定背景和目的随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长，临床执业医师的需求越来越大。
为了确保临床执业医师具备必要的专业知识和技能，国家制定了临床执业医师考试大纲。
该大纲的制定背景是基于对临床医学发展的深入研究和行业需求的全面了解，目的是选拔具备合格医学知识和技能的医师，为人民群众提供更好的医疗服务。
1.2 大纲的结构和特点临床执业医师考试大纲分为基础科目、临床科目和公共卫生科目三个部分，涵盖了医学基础、临床技能和公共卫生知识等多个方面。
这种结构使得考试更加全面，能够更好地评估考生的综合能力和素质。
特点方面，该大纲注重实践能力的考察，实践技能考试部分的分值占比较大，同时强调对医学伦理和医德医风等职业素质的考察，以选拔具备良好职业素养的医师。
二、大纲的考试科目与内容2.1 基础科目基础科目主要涉及医学基础知识，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的内容。
这些知识是临床医学的基础，对于医师的实践能力和职业发展至关重要。
2.2 临床科目临床科目是临床执业医师考试的核心部分，涵盖了内科学、外科学、妇产科学、儿科学等多个学科的临床知识和技能。
这些知识和技能对于医师的临床实践和诊断治疗至关重要。
2.3 公共卫生科目公共卫生科目主要涉及公共卫生和预防医学方面的知识，包括流行病学、卫生统计学、传染病控制等方面的内容。
国家执业医师资格考试--病理学
B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C．溃疡处动脉血流缓慢
D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E．胃液促进凝血过程
答案：B
4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎
8．大红肾见于
答案：A
9．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于
答案
第九章 乳腺及女性生殖系统疾病
【考纲要求】
1．乳腺癌的常见组织学类型及转移途径。
答案：D
第七章 消化系统疾病
【考纲要求】
1．消化性溃疡：（1)病理变化；（2）并发症。
2．病毒性肝炎：(1)基本病理变化；(2）临床病理类型和病变特点。
3．门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。
4．胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。
5．原发性肝癌的肉眼和组织学类型。
【考点纵览】
2．子宫颈癌的组织学类型、扩散与转移。
3．葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌的病理变化。
【考点纵览】
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌三者间有何区别。
【历年考题点津】
1．乳腺癌最常见的病理组织学类型是
A．鳞状细胞癌
B．浸润性导管癌
C．浸润性小叶癌
D．髓样癌
E．湿疹样癌
答案：B
2．浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下
临床执业医师考试大纲分析与真题解析(医学免疫学)
临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)-医学免疫学第一章免疫学概论【考纲要点】1 .免疫学的基本概念2 .免疫系统的组成3 .固有免疫和适应性免疫4 .免疫系统的主要功能【考点纵览】1 .免疫(immunity)是机体免疫系统识别“自己"，解除,，异己”(如外来病原体及其有害产物和自身苍老、渊亡、您变的体细胞等)，以维持机体内环境槎定的爱护性机制。
2 .免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3 .免授系统的主要功能包括：免疫防卫、免疫监视、免疫自稳【历年试题】其次章免疫涔官和组织【考纲要点】1 .中枢免疫器守(1)概念(2)组成(3)主要功能2 .外周免疫器官⑴概念⑵组成(3)主要功能【考点纵览】1 .中枢免疫器官包括骨■惆和胸腺2 .骨的是造血冷官：各种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。
体液免疫应答的发牛.场所：造血干细胞系的分化：3 .T细胞在胸腺中发行成熟，是T细胞分化成熟的场所；诱导臼身免疫耐受，削减自身免疫病的发生：免疫调整功能。
4 .外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、粘膜伴随(或相关)淋巴组织5 .淋巴结主要功能：滤过淋巴液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。
6 .脾脏：主要功能：储存和调整循环血量，泄过血液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，后动免疫应答.7 .粘膜伴随(或相关)淋巴组织(mucosa1.-associated1.ymphoidtissue.MA1.T)8 .MIS的主要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。
【历年试题】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是(C)——2013年A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏2.B细胞发育成熟的场所是（八）——2010年A.件畅B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是(D)一—2010年A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫罂官E牌.第一:章抗原【考纲要点】1 .基本概念(I)抗原及其特性(2)抗原表位(3)T细胞抗原衣位和B细胞抗原表位(4)共同抗原(5)交叉抗原(6)耐受原与变应原2 .抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依靠性抗原ITD-AG)和胸腺非依靠性抗原(T1.AG)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原⑴概念(2)种类(3)与一般抗原的区分(4)与临床疾病的关系4佐剂⑴概念(2)种类(3)作用机制【考点纵览】1 .抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物(指抗体或致敏淋巴细胞〉在体内外发生特异性反应的物质2 .抗原表位(CPitoPc)：又称抗原确定孩，是指抗原分子中被相应抗体或淋巴细胞受体识别的特定部位或化学基团。
2008年临床执业医师测试大纲——病理学
2008年临床执业医师测试大纲——病理学一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变（1）萎缩的概念（2）肥大、增生和化生的概念及类型2.损伤（1）细胞水肿及病理变化（2）脂肪沉积的概念、病因及发病机制医学教育网整理（3）玻璃样变性的概念、类型和病理变化（4）坏死的概念、类型、病理变化和结局（5）凋亡的概念3.修复（1）再生的概念（2）各种细胞的再生能力（3）肉芽组织的结构和功能二、局部血液循环障碍1.充血（1）概念和类型（2）淤血的原因、病理变化和对机体的影响2.血栓形成（1）概念（2）血栓形成的条件（3）血栓的类型（4）血栓的结局和对机体的影响3.栓塞（1）栓塞与栓子的概念（2）栓子的运行途径（3）栓塞的类型和对机体的影响4.梗死（1）概念（2）类型和病理变化三、炎症1.概述（1）定义（2）原因2.基本病理变化（1）变质的概念（2）渗出的概念、炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用（3）增生的意义3.组织学类型（1）渗出性炎症的类型、病变和结局（2）增生性炎症的类型和病变特点四、肿瘤1.概述（1）概念（2）组织结构2.生物学行为（1）异型性（2）扩散和转移（3）良、恶性肿瘤的区别医学教育网整理（4）交界性肿瘤的概念3.肿瘤的命名和分类（1）肿瘤的命名原则（2）癌前病变、非典型增生和原位癌的概念（3）癌与肉瘤的区别4.常见的上皮性肿瘤（1）乳头状瘤、腺瘤的性质和形态特点（2）鳞状细胞癌、腺癌的性质和形态特点5.常见的非上皮性肿瘤（1）平滑肌瘤、脂肪瘤的性质和形态特点（2）脂肪肉瘤、骨肉瘤、恶性黑色素瘤及恶性淋巴瘤的性质和形态特点（3）畸胎瘤的性质和形态特点6.病因学和发病学（1）癌基因和抑癌基因的概念（2）常见的化学、物理和生物性致癌因素（3）影响肿瘤发生、发展的内在因素五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿性心脏病（1）基本病理变化（2）心脏的病理变化4.亚急性感染性心内膜炎医学教育网整理（1）病因（2）心脏的病理变化六、呼吸系统疾病1.慢性支气管炎（1）病理变化（2）临床病理联系（3）主要并发症——阻塞性肺气肿的病理变化和对机体的影响2.大叶性肺炎（1）病理变化（2）并发症3.小叶性肺炎（1）病理变化（2）并发症4.肺硅沉着病（1）病因（2）病理变化（3）并发症5.肺癌肉眼和组织学类型七、消化系统疾病1.消化性溃疡（1）病理变化（2）并发症2.病毒性肝炎（1）基本病理变化（2）临床病理类型和病变特点3.门脉性肝硬化（1）病理变化（2）临床病理联系4.胃癌、食管癌和大肠癌肉眼和组织学类型5.原发性肝癌肉眼和组织学类型八、泌尿系统疾病1.肾小球肾炎（1）各型病理变化（2）临床病理联系2.慢性肾盂肾炎病理变化九、乳腺及女性生殖系统疾病医学教育网整理1.乳腺癌常见组织学类型及转移途径2.子宫颈癌（1）组织学类型（2）扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌病理变化十、常见传染病及寄生虫病1.结核病（1）基本病理变化（2）原发性肺结核的病理变化和结局（3）继发性肺结核的类型和病理变化 2.细菌性痢疾（1）病理变化（2）临床病理联系3.伤寒（1）肠道病变（2）临床病理联系4.流行性脑脊髓膜炎（1）病理变化（2）临床病理联系医学教育网整理 5.流行性乙型脑炎（1）病理变化（2）临床病理联系6.血吸虫病（1）基本病理变化（2）肝、肠的病理变化及后果。
临床执业医师《病理学》考试大纲
临床执业医师《病理学》考试大纲病理学是医学的基础学科之一，通过研究疾病的基本原理和机制，帮助医生对患者的病情作出准确的诊断和治疗方案。
作为临床执业医师的考试科目之一，《病理学》考试大纲包含了以下内容。
一、基本概念和基础知识1.病理学的定义、研究对象和发展历程；2.病理学的基本原理和核心概念，如病因、发病机制、病理变化和病理诊断等；3.细胞病理学的基本原理，包括细胞结构和功能异常、炎症反应、细胞增殖和凋亡等。
二、常见病理学1.微生物感染的病理变化，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫感染的病理特点和诊断方法；2.炎症和免疫病理学，包括急性炎症、慢性炎症和自身免疫性疾病等的病理机制和实验室检查；3.肿瘤的病理学，包括良性和恶性肿瘤的特点、分类和诊断；4.心脏病理学，包括心肌病、心脏瓣膜病和冠状动脉疾病等疾病的变化和诊断；5.肝脏病理学，包括肝炎、肝硬化和肝癌等疾病的病理特点和诊断方法；6.肾脏病理学，包括肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾小管功能障碍等疾病的病理变化和诊断方法。
三、实验室技术和检查方法1.组织学检查的基本原理和方法，包括组织标本的处理、切片和染色等；2.免疫组化技术的使用，包括免疫组织化学和免疫荧光等，用于疾病的诊断和辅助鉴别诊断；3.分子病理学的基本原理和应用，包括基因突变检测和肿瘤标志物的测定等。
四、病理诊断和鉴别诊断1.病理学诊断的基本原则和步骤，包括观察、描述、分析和鉴别诊断等；2.常见疾病的病理诊断，包括肿瘤、感染性疾病和免疫性疾病等；3.不同病理学类型的鉴别诊断，包括肿瘤的鉴别诊断和炎症的鉴别诊断等。
五、病理学与临床实践1.病理学在临床实践中的作用，如诊断、预后评估和治疗方案制定等；2.临床医生与病理学家的协作，如临床资料的交流和病理活检的解读等。
总结：《病理学》考试大纲包含了病理学的基本概念和基础知识、常见疾病的病理学特点和诊断方法、实验室技术和检查方法、病理学诊断和鉴别诊断以及病理学与临床实践等内容。
医师资格考试中的病理学知识点详解
病理学诊断在疾病预防中的应用
病理学诊断在疾病预防中具有重要作用，通过对疾病的病理学诊断，可以及早发现潜在的疾病风险，采取针对性的预防措施，降低疾病的发生率。
病理学诊断可以为疾病的早期筛查提供科学依据，通过定期的筛查和监测，及时发现异常病变，提高早期治疗的成功率。
膀胱炎：由于细菌或真菌感染引起的膀胱炎症，导致膀胱刺激征和下腹部疼痛等症状。
尿道炎：由于细菌、病毒等感染引起的尿道炎症，导致尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。
内分泌系统疾病
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甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进性疾病，表现为心悸、手抖、怕热等症状。
甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素分泌不足或缺乏导致的代谢低下性疾病，表现为乏力、畏寒、水肿等症状。
医师资格考试中的病理学知识点详解
汇报人：XX
目录
01
病理学基础知识
02
病理学基本病变
03
常见疾病的病理学特点
04
病理学诊断技术
05
病理学诊断在临床中的应用
病理学基础知识
PART 01
病理学定义与分类
病理学在医学中的地位：为疾病的诊断、治疗和预防提供理论基础和实践指导。
病理学的研究方法：临床病理学、实验病理学和分子病理学等。
变态反应：机体对某些外来物质或生物素的过度反应，可能导致过敏反应或超敏反应。
肿瘤免疫：免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击，有助于预防或控制肿瘤的生长。
常见疾病的病理学特点
PART 03
消化系统疾病
常见疾病：胃炎、胃溃疡、胃癌
执业医师考试历年真题病理学
执业医师考试历年真题（病理学部分）2000年53. HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。
为确定空泡的性质，最常用A. 苏丹皿染色B.普鲁士兰染色C.嗜银染色D.免疫组化E电镜检查54. 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A. 毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C炎性细胞D.纤维母细胞E胶原纤维55. 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A. 脑B肺C肝D.心E肾56. 急性炎症时组织变红的主要原因是A. 组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C炎症灶内血栓形成D.肉芽组织增生E.血管扩张，血流加快57. 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A. 白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C引起疼痛D.导致发热E造成组织损伤58. 关于蜂窝织炎的描述错误的是A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织59. 属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核B伤寒C肠阿米巴病D.慢性支气管炎E慢性阑尾炎60. 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A. 生长方式B.生长速度C肿瘤的异型性D.对机体影响E出血与坏死61. 区别癌与肉瘤的主要依据是A. 浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C通过血道转移D•组织来源E肿瘤体积巨大62. xx 病的最有诊断意义的细胞是A. R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E嗜酸性细胞63. 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E肝癌64. 高血压病最严重的病变是A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C脑软化D脑出血E视网膜出血65. 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C右心室肥厚D左心室肥厚E心脏呈梨形66. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞C淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞67. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.肺源性心脏病B.肺肉质变C肺脓肿D.纤维素性肺炎E肺萎陷68. 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是A. 慢性支气管炎B.大叶性肺炎C小叶性肺炎D病毒性肺炎E慢性肺气肿69. 最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A. 病变累及肺小叶范围B.病灶多位于背侧和下叶C病灶相互融合或累及全叶D.支气管化脓性炎E细支气管及周围肺泡化脓性炎70. 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A. T细胞B.B细胞C. NK细胞D.巨噬细胞E.嗜中性粒细胞71. 肠结核溃疡的肉眼形态是A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状72. 关于肝硬化的叙述中正确的是A. 亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C. 门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E肝硬化不发生癌变73. 只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E绒毛膜癌74. 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是A.神经细胞变性坏死B.血管套形成C软化灶D.蛛网膜下腔有脓性渗出物E. 胶质细胞增生125. 肠伤寒的肠溃疡特征BA.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C. 溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起E溃疡表浅呈地图状126. 细菌性痢疾的肠溃疡特征EA. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C. 溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起E溃疡表浅呈地图状127. 大红肾见于AA. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E轻微病变性肾小球肾炎128. 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E轻微病变性肾小球肾炎129. 流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A. 变质性炎B.浆液性炎C纤维素性炎D.化脓性炎E增生性炎130. 流行性乙型脑炎的病变性质为A.变质性炎B.浆液性炎C纤维素性炎D.化脓性炎E增生性炎答案：53ACB EBAAC DADDD BABEA DBED742001 年32. 区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B. 异型性明显，有核分裂象C. 通过血道转移D. 组织来源E肿瘤体积巨大33. 肿瘤细胞分化程度高是指A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B. 不容易引起器官的阻塞和破坏C. 高度恶性的肿瘤D. 有较大的异型性E. 与起源组织相似34. 血栓形成的条件不正确的是A. 血管内皮损伤B. 新生血小板增多C. 涡流形成D. 纤维蛋白溶酶增加E. 组织因子释放35. 软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A. 再生性增生B. 过再生性增生C. 内分泌性增生D. 组织的化生E. 癌前病变36. 左心衰竭首先引起的病变是A. 槟榔肝B. "海蛇头”样形态C脾淤血、肿大D. 脑淤血、水肿E. 肺淤血、水肿37. 出血性梗死常发生于A. 肾、肠B脾、肺C肺、肠D. 心、肠E. 肾、心38. 关于纤维素性炎的描述中，错误的是A. xx 发生于浆膜、粘膜和肺B. 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C. 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D. 肺的纤维素性炎不会导致机化E. 常伴嗜中性粒细胞浸润39. 关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A. 指肉芽组织增生形成的结节状病灶B. 病灶呈结节状，境界清楚C. 结核病为肉芽肿性炎D. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E梅毒为肉芽肿性炎40. “癌前病变”最确切的概念是A. 癌肿的早期阶段B. 良性肿瘤发生了癌变C. 一种恶性病变，不可逆转D. 有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转E. 有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿41. 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是A. 甘油三酯B. 胆固醇C. HDLD. LDLE. VLDL42. 局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是A. 原位癌B. 浸润型癌C. 早期癌D. 进展期癌E. 晚期癌43. 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A. 肾小管B. 肾间质C. 肾盂粘膜D. 肾乳头E. 肾小球44. 流行性乙型脑炎的病变类型是属于A. 渗出性炎B. 变质性炎C. 增生性炎D. 出血性炎E. 肉芽肿性炎45. 癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A. 低分化鳞状细胞癌B. 高分化鳞状细胞癌C. 高分化腺癌D. 低分化腺癌E. 未分化癌46. 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A.急性黄疽型肝炎B. 亚急性重型肝炎C. 慢性持续性肝炎D. 慢性活动性肝炎E. 急性重型肝炎47. 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C. 弥漫性膜性，肾小球肾炎D. 轻微病变性肾小球肾炎E弥漫性新月体性肾小球肾炎48. 细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A. 纤维化肾小球B. 纤维瘢痕组织C. 高血压病时细动脉D. 动脉粥样硬化的纤维斑块E. 慢性肾小球肾炎时肾小管49•栓塞时常伴有DIC发生，主要见于A. 血栓栓塞B. 脂肪栓塞C. 空气栓塞D. 羊水栓塞E. 化脓菌栓塞50. 冠状动脉粥样硬化的好发部位是A. xx 支B. 左前降支C. 右冠状动脉后降支D. 右冠状动脉E. 左冠状动脉主干51. 属于化脓性炎症的是A. 嗜酸性脓肿B. 阿米巴肝脓肿C. 冷脓肿D. 转移性脓肿E. 炎性肉芽肿52. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A. 粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B. 管壁充血、水肿C. 粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D. 细支气管周围炎E. 粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化53. 风湿病中最具诊断意义的病变是A. 心肌局灶性变性、坏死B. 心内膜纤维组织增生C. 胶原纤维的纤维素样变性D. Aschoff 小体形成E. 心外膜纤维素渗出54. 慢性胃溃疡最常见的并发症是A. 穿孔B. 出血C. 幽门狭窄D. 癌变E. 肠上皮化生（119—120 题共用备选答案）A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C. 溃疡呈烧瓶状口小底大D. 溃疡边缘呈堤状隆起E. 溃疡表浅呈地图状119. 肠伤寒的肠溃疡特征120. 细菌性痢疾的肠溃疡特征（121—124 题共用备选答案）A. 蜂窝织炎B. 脓肿C. 卡他性炎D. 纤维素性炎E积脓121. 菌痢假膜形成属122. 疖和痈属123. 急性阑尾炎属124. 粘膜大量浆液渗出属答案：31EDEED ECDAD CCEBB DCEDB DE 522002 年5.关于肿瘤的转移错误的是A. 胃癌可转移至盆腔B. 乳癌可转移至锁骨上淋巴结C. 交界性肿瘤不出现转移D. 肝癌可出现脑转移E. 肺癌可出现骨转移41.有关血栓的论述，错误的是A. 静脉血栓多于动脉血栓B. 下肢血栓多于上肢C. 动脉瘤内血栓多为混合血栓D. 静脉内血栓尾部多为红色血栓E. 毛细血管内血栓多为白色血栓86. 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是A. 动脉壁纤维化B. 动脉壁水肿C. 动脉壁玻璃样变性D. 动脉壁纤维素样坏死E. 动脉壁脂质沉着87. 结核病最重要的社会传染源是A. 原发性肺结核B. 浸润型肺结核C. 急性xx粒性肺结核D. 慢性血行播散型肺结核E. 慢性纤维空洞型肺结核92. 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是A. 盲肠B. 回肠末端C. 直肠和乙状结肠119BE DBAC 124D. 升结肠E. 降结肠93. 急性心包炎心包积液时最突出的症状是A. 心前区疼痛B. 发热C. 呼吸困难D. 声音嘶哑E. 吞咽困难94. 减压病引起的栓塞为A. 气体栓塞B. 血栓栓塞C. 羊水栓塞D. 脂肪栓塞E. 异物栓塞（140〜142题共用备选答案）A. 癌B. 肉瘤C. 母细胞瘤D. 精原细胞瘤E. xx 病140. 胚胎性肿瘤是141. 来源于间叶组织的恶性肿瘤是142. 来源于上皮组织的恶性肿瘤是（145〜146 题共用备选答案）A. 细胞水肿B. 玻璃样变C. 粘液变性D. 淀粉样变E. 脂肪沉积＜脂肪变性）145. 虎斑心146. 病毒性肝炎肝细胞气球样变29.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是A. 左冠状动脉回旋支B. 右冠状动脉C. 左冠状动脉主干D. 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E. 左冠状动脉前降支116. 最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A. 粘液性囊腺瘤B. 内胚窦瘤C. 纤维瘤D. 颗粒细胞瘤E. 浆液性囊腺瘤117. 肉芽组织的成分不包括A. 血管内皮细胞B. 成纤维细胞C. 平滑肌细胞D. 炎症细胞E. 肌纤维母细胞118. 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织A. 达基底膜B. 已延伸至宫颈腺体C累及宫体内膜腺体D. 穿透基底膜，xx<5mmE. 累及腺体穿透基底膜至浅肌层119. 绒癌最常见的转移部位是A. 阴道B. 宫颈C. 肝脏D. 脑部E肺部20.蜂窝织炎是指A. 发生于皮下组织及阑尾的炎症B. —种弥漫性化脓性炎症C. 以淋巴细胞渗出为主的炎症D. 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E. 没有明显坏死的渗出性炎症（66〜68题共用备选答案）A.癌前病变B. 早期癌C. 良性肿瘤D. 恶性肿瘤E交界性肿瘤66. 直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于67. 仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称68. 未成熟型畸胎瘤属于124.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在A. 回肠末端B. 升结肠C. 乙状结肠D. 肝、脾E. 心、脑（141〜142题共用备选答案）A. 淋巴转移和种植B. 血行转移和淋巴转移C. 直接蔓延和种植D. 直接蔓延和淋巴转移E. 血行转移141. 子宫颈癌主要播散的方式142. 绒毛膜癌主要播散的方式2003年15. 伤寒最严重的并发症是A. 中毒性脑病B.肠穿孔C急性胆囊炎D肠出血E肺炎16. 不属于弥漫性结缔组织病的是A. 皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E干燥综合征17. 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A. 肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生88. 乳腺癌来源于A. 小叶间质B.乳腺囊肿C导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E乳腺纤维腺瘤89. 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为A. 水泡状胎块B.子宫内膜癌C侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫颈癌（59—61题共用备选答案）A.细胞水肿B.脂质沉积C结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E细胞内玻璃样变59. 肝细胞气球样变60. 肝细胞胞浆内嗜酸性小体61. 疤痕组织（62-63题共用备选答案）A. 腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.粘液腺癌E.小细胞未分化癌62. 女性的肺癌大多是63. 食管癌大多是86. 激活糜蛋白酶原的是A. 肠致活酶B. 胰蛋白酶C盐酸D. 组胺E. 辅酷酶87. 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A. 肺不张B. 肺纤维化C. 支气管扩张D. 气胸E. 肺气肿88. 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A. 大肠壁和肝脏B. 肠系膜静脉C. 门静脉D. 肺和肠E. 肝和脾89. 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间8. 子宫颈原位癌累及腺体是指A. 子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C. 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D. 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E. 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整9. 可以发生坏疽的器官是A澜尾B. 心C肝D. 脾E. 肾7. 高血压病脑出血最常见的部位是A. 豆状核和丘脑B. 内囊和基底节C. 蛛网膜下腔D. 侧脑室E. 大脑髓质8. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是A. 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B. 毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C. 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D. 毛细血管壁纤维素样坏死E. 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生15.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在A. 升结肠B. 横结肠C. 降结肠D. 乙状结肠E. 乙状结肠和直肠87. 慢性肾盂肾炎是A. 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B. 一种肾小球免疫复合物性肾炎C. 一种以增生为主的炎症D. 一种以变质为主的炎症E. 肾小球肾炎的一种特殊类型88. 以变质为主的炎症是A. 感冒初期鼻粘膜炎B. 假膜性炎C绒毛心D.脓肿E. 流行性乙型脑炎2004 年29. 引起脑萎缩的最常见原因是（答案：C）A. 脑水肿B. 脑外伤C. 脑动脉粥样硬化D. 脑脓肿E. 脑结核30. 下列组织中最易完全再生修复的是（答案：D）A. 心肌组织B. 骨组织C. 神经组织D. 上皮组织E. 平滑肌组织31. 淤血不会引起（答案：E）A.水肿B. 血栓形成C. 变性、坏死D. 纤维组织增生E. 实质细胞增生32. 血栓头部一般属于（答案：A）A. 白色血栓B. 红色血栓C透明血栓D. 混合血栓E. 延续性血栓33. 关于炎症，正确的是（答案：C）A. 炎症反应均对机体有利B. 任何机体均可发生炎症C. 炎症是一种防御反应D. 损伤必然导致炎症E. 炎症是活体组织的损伤反应34. 寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（答案：D）A. 嗜中性粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 嗜酸性粒细胞E. 浆细胞35. 癌与肉瘤的主要区别是（答案：E）A. 发生的部位不同B. 肿瘤的颜色不同C. 肿瘤的质地不同D. 发生的年龄不同E. 组织来源不同36. 属于良性肿瘤的是（答案：D）A. 神经母细胞瘤B. 软骨母细胞瘤C. 无性细胞瘤D. 鲍文氏病E. 骨髓瘤37. 属于抑癌基因的是（答案：A）A. RbB. rasC. mycD. c-erbB-2E. sis38. 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（答案：E）A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 脂肪细胞D. 嗜中性粒细胞E. 巨噬细胞39. 风湿性心肌炎病变主要累及（答案：B）A. 心肌细胞B. 心肌间质结缔组织C. 心肌间质的小血管D. 心肌间质神经组织E. 心肌间质的嗜银纤维40. 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（答案：D）A. 支气管上皮细胞变性、坏死B. 支气管平滑肌萎缩C. 支气管软骨萎缩、纤维化D. 细支气管及细支气管周围炎E. 支气管腺体增生、肥大41. 急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（答案：A）A. 点状坏死B. 桥接坏死C. 碎片状坏死D. 大片坏死E.灶性坏死42. 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（答案：B）A. 肾小球囊壁层上皮细胞B. 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C. 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞E. 肾小球系膜细胞43. 弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为（答案：B）A. 大红肾B. 颗粒性固缩肾C. 大白肾D. 蚤咬肾E. 大瘢痕性固缩肾44. 原发性肾小球疾病的病理分型不包括（答案：C）A. 轻微肾小球病变B. 局灶性节段性病变C. 肾病综合征D. 膜性肾病E. 增生性肾炎45. 不出现管型尿的疾病是（答案：A）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C急进性肾小球肾炎D. 急性肾盂肾炎E. 急性膀胱炎46. 流行性乙型脑炎不具有的改变是（答案：C）A. 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B. 筛网状软化灶和脑水肿C蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.胶质结节形成E神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象47. 全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（答案：B）A. 淋巴道B. 血道C. 支气管D. 潜伏的病菌重新繁殖E. 沿组织间隙蔓延A. 变质性炎症B. 浆液性炎症C. 纤维素性炎症D. 蜂窝织炎症E. 化脓性炎症523. 阿米巴肝脓肿属于（答案：A）524. 急性化脓性阑尾炎属于（答案：D）525. 乙型脑炎属于（答案：A）526. 渗出性结核性胸膜炎属于（答案：C）。
临床执业医师技能考试大纲
临床执业医师技能考试大纲一、临床执业医师实践技能考试大纲实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。
二、临床执业医师实践技能考试题型-临床基础部分：2021年临床执业医师实践技能考试在这一部分主要涉及到了病史采集和病例分析两大方面的内容。
其中病史采集涉及1道题，病例分析涉及5道题。
-临床体格检查部分：这一部分直接取自于技能操作，即体格检查。
涉及1道题。
-临床操作技能部分：这一部分包含的内容十分广泛，包括急救技能、基本诊疗技能、手术室以及实验室检查等，共计7道题。
-辅助检查部分：这一部分涉及的内容比较固定，都是一些临床中经常用到的辅助检查，如心电图、影像诊断以及实验室检查等。
在这一部分共计5道题。
三、临床执业医师实践技能考试内容-病史采集和病例分析：主要通过提供病例资料，考核考生的病史采集能力、诊断思路、处方书写等临床基本功。
-体格检查：主要通过模拟实操的方式，考核考生的基本体格检查手法和步骤，以及相关部位的阳性体征等。
-基本操作技能：主要通过模拟实操的方式，考核考生的基本操作技能，如消毒、换药、穿脱隔离衣、吸痰、心肺复苏等。
-辅助检查结果判读：主要通过提供辅助检查结果，考核考生对辅助检查结果的判读能力，包括心电图、X线片、实验室检查结果等的判读。
四、临床执业医师实践技能考试注意事项-注意仪容仪表：在考试过程中，考生的仪容仪表也是非常重要的。
建议考生穿着整洁、大方得体的衣服，保持良好的仪态和表情。
-注意操作规范：在实践技能考试中，各项操作的规范性非常重要。
考生应严格按照操作规范进行操作，注意细节，避免出现操作失误或不规范的情况。
-注意语言表达：在病史采集和病例分析部分，语言表达是关键。
考生应清晰、准确、有条理地表达自己的思路和想法，避免出现表达不清或词不达意的情况。
-注意时间把握：在考试过程中，时间是非常宝贵的资源。
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“病理”大纲要求——消化系统疾病1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。
2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。
3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。
4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。
5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。
6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点，中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。
7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。
8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型，分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。
9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。
阑尾炎病理变化1．急性阑尾炎有三种主要类型：(1)急性单纯性阑尾炎：为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。
黏膜下各层有炎性水肿。
(2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。
常由单纯阑尾炎发展而来。
镜下，阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。
(3)急性坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。
阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。
此时常导致穿孔．引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。
2．慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性经过。
主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。
病毒性肝炎病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。
病因1．甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染，通常急性起病，大多数可痊愈，RNA。
2．乙型肝炎病毒(HBV)特点:经血流、血液污染的物品、吸毒或密切接触传播, DNA。
3．丙型肝炎病毒(HCV)特点:经血流、血液污染的物品、吸毒或密切接触传播, RNA。
4．丁型肝炎病毒(HDV)特点:经血流、血液污染的物品、吸毒或密切接触传播, RNA。
5．戊型肝炎病毒(HEV)特点:经消化道感染，RNA。
病毒性肝炎基本病理变化:各型病毒性肝炎病变基本相同，都是以肝细胞的变性、坏死为主．同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和间质纤维组织增生。
属于变质为主的炎症病变包括：(一)肝细胞变性坏死1．肝细胞变性常见有两种类型的变性。
(1)细胞水肿：为最常见的病变。
光镜下见肝细胞明显肿大，胞质疏松呈网状、半透明．称为胞质疏松化。
进一步发展，肝细胞体积更加肿大，由多角形变为圆球形。
胞质几乎完全透明，称气球样变。
电镜下见内质网不同程度扩张，线粒体明显肿胀，溶酶体增多。
(2)嗜酸性变：此种变性一般仅累及单个或数个肝细胞，散在于肝小叶内。
光镜下见病变肝细胞由于胞质水分脱失浓缩使肝细胞体积变小，胞质嗜酸性增强，故红染。
细胞核染色亦较深。
2．肝细胞坏死一般也有两种类型。
(1)嗜酸性坏死：即由上述的嗜酸性变发展而来，胞质进一步浓缩，核也浓缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体。
为单个肝细胞的死亡，属细胞凋亡。
(2)溶解性坏死：由严重的细胞水肿发展而来。
不同类型的病毒性肝炎此种坏死的范围和分布不同，可分为：点（灶）状坏死：单个或数个肝细胞的坏死碎片状坏死：界板肝细胞的灶状坏死崩解桥接坏死：连接两个坏死区的带状坏死大片状坏死：几乎累及整个肝小叶普通型病毒肝炎分急性及慢性两种类型：急性(普通型)肝炎最常见,镜下点状坏死。
结局本型肝炎患者多数在6个月内治愈．点状坏死肝细胞能完全再生修复。
但乙型、丙型肝炎其中乙型肝炎约5％～10％、丙型肝炎约70％可转变为慢性肝炎。
2．慢性(普通型)肝炎类型：(1)轻度慢性肝炎：碎片状坏死。
(2)中度慢性肝炎：碎片状坏死+桥接坏死。
(3)重度慢性肝炎：碎片状坏死+桥接坏死。
毛玻璃样肝细胞：HE染色光镜下，在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者和慢性肝炎患者的肝组织常可见部分肝细胞质内充满嗜酸性细颗粒物质，胞质不透明似毛玻璃样，故称此种细胞为毛玻璃样肝细胞。
免疫组织化学和免疫荧光检查HBsAg反应阳性。
电镜下见细胞质滑面内质网增生，内质网池内可见较多的HBsAg颗粒。
59．慢性病毒性肝炎的主要病理表现是A．纤维组织增生B．肝细胞增生C．淋巴细胞浸润D．小胆管增生E．肝细胞碎片状坏死(二}重型病毒性肝炎1．急性重型肝炎镜下: 弥漫性大片坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。
2.亚急性重型肝炎镜下: 大片坏死，又有结节状肝细胞再生。
（考题11-55A）下列肝细胞坏死的病变中，可以经过完全再生修复的是A．大块坏死B．桥接坏死C．灶状坏死D．碎片坏死(考题9-50A) 急性普通型肝炎的典型病变是A.肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B.肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C.肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D.肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死A．点状坏死B．桥接坏死C．碎片状坏死伴桥接坏死D．亚大片坏死E．大片坏死115．急性重型肝炎的特征性病变是116．中度慢性肝炎的特征性病变是(考题1-B)A．肝细胞点灶状坏死B．肝细胞碎片状坏死C．肝细胞桥接坏死D．肝细脑亚大片坏死E．肝细胞大片坏死101．急性重型肝炎的病理学特点是102．急性普通型肝炎的病理学特点是酒精性肝病酒精性肝病为慢性酒精中毒的主要表现之一。
据国外资料统计．住院患者因酗酒发生酒精性肝病者占25％～30％。
我国的酒精性肝病发病率尚没有确切的统计资料。
但近年亦有明显增加的倾向。
病理变化慢性酒精中毒主要引起肝的三种损伤，即脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
三者可单独出现，也可同时并存或先后移行。
1．脂肪肝酒精中毒最常见的肝病变是脂肪变性。
(考题9-167X)酒精性肝炎常见的肝细胞病变有：A.肝细胞气球样变B.肝细胞浆内出现透明小体C.肝细胞内出现大脂肪滴D.肝细胞嗜酸性小体形成肝硬化肝硬化(liver cirrhosis)是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生．我国分类法中常见的三种肝硬化类型。
一、门脉性肝硬化门脉性肝硬化是最常见的一型肝硬化，遍布世界各地。
相当于同际形态学分类中的小结节型肝硬化。
病因及发病机制尚未完全清楚。
多数研究表明，很多不同的因素均可引起肝细胞的损害进而发展为肝硬化，常见的因素有：1．病毒性肝炎这是我国肝硬化的主要原因，尤其是乙型和丙型病毒性肝炎与肝硬化的发生有密切关系。
这无论在流行病学、临床还是病理形态等方面都有很多令人信服的资料，值得重视。
2．慢性酒精中毒长期酗酒是引起肝硬化的另一个重要冈素，这在欧美一些国家更为突出。
由于酒精在体内代谢过程中产生的乙醛对肝细胞有直接毒害作用．使肝细胞发生脂肪变性而逐渐进展为肝硬化。
肝小叶内原有的网状支架塌陷、聚积、胶原化(又称无细胞硬化)或由肝星状细胞转变为肌成纤维细胞样细胞(myofibroblast—like cell)产生胶原纤维病理变化肉眼观弥漫全肝的小结节。
结节大小相仿，直径多在0.15～0．5cm之间，一般不超过1cm。
镜下:①正常肝小叶结构破坏，被假小叶所取代。
假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。
假小叶内的肝细胞排列紊乱，可有变性，坏死及再生的肝细胞。
中央静脉常缺如，偏位或两个以上。
（考题6-45A）肝硬化的特征性病变是A．肝细胞增生B．小胆管增生C．肝细胞坏死D．慢性炎细胞浸润E．假小叶形成（考题99-147X）急性重型肝炎的病理特点是A．肝细胞点状坏死B．肝体积明显缩小C．肝质地柔软，呈黄色或红褐色D．肝细胞再生不明显（考题5-46A）肝细胞点状坏死的特点是A．肝细胞核碎裂为小点状的坏死B．破坏界板的坏死C．形成嗜酸性小体D．坏死灶仅累及几个肝细胞消化系统疾病（考题9-56A）下列肝硬化的病变中，符合假小叶的是A．肉眼下见肝内大小不等的结节B．再生的肝细胞所形成的结节C．广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D．异型增生肝细胞所形成的结节（考题98-43A）下述有关假小叶的描述中，哪项不正确？A．体积大小不等B．肝细胞索排列紊乱C．中央静脉偏位或缺如D．可见汇管区E．肝细胞异型性显著（考题98-44A）导致肝硬化的DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVA．肝细胞广泛水样变性、点状坏死B．肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死C．肝细胞碎片状坏死D．肝细胞亚大块坏死E．肝细胞大块坏死（考题2-101B）急性普通型肝炎的病变特征是（A）（考题2-102B）慢性活动性肝炎的病变特征是（C）A．肝细胞点灶状坏死B．肝细胞碎片状坏死C．肝细胞桥接坏死D．肝细胞亚大片坏死E．肝细胞大片坏死（考题1-101B）急性重型肝炎的病理学特点是（E）（考题1-102B）急性普通型肝炎的病理学特点是（A）临床病理联系1．门脉高压症主要表现如下：(1)慢性瘀血性脾大(2)腹水(3)侧支循环形成(4)胃肠瘀血、水肿2．肝功能障碍主要系肝实质(肝细胞)长期反复受到损伤所致。
当肝细胞不能完全再生补充和代偿损伤肝细胞的功能时。
则可出现以下肝功能不全的症状及体征。
(1)蛋白质合成障碍(2)出血倾向(3)胆色素代谢障碍(4)对激素的灭活作用减弱(5)肝性脑病(肝昏迷)二、坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化相当于国际形态学分类中的大结节型和大小结节混合型肝硬化，是在肝细胞发生大片坏死的基础上形成的。
病因及发病机理1．病毒性肝炎多由亚急性重型肝炎迁延而来。
2．药物及化学物质中毒某些药物或化学物质可引起肝细胞广泛中毒性坏死。
病理变化肉眼观肝脏结节大小悬殊，最大结节直径可达5～6cm，切面纤维结缔组织间隔宽．且厚薄不均。
镜下肝细胞假小叶形态大小不一三、胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化是由于胆道阻塞，胆汁淤积引起的肝硬化。
病理改变肉眼观肝脏缩小不如前两型肝硬化明显(早期肝脏常肿大)，质中等硬度，羽毛状。
颜色呈深绿色或绿褐色。
原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
病因病毒性肝炎与肝癌病理变化肉眼观(1)早期肝癌(小肝癌)：最大直径Ф<3cm; 两个癌结节(2)晚期肝癌：大体形态多结节型：最常见，通常合并有肝硬化。
镜下有以下三种组织类型：(1)肝细胞癌：发生于肝细胞，最多见。
(2)胆管细胞癌：发生于肝内胆管上皮的恶性肿瘤。
(3)混合细胞型肝癌：癌组织中具有肝细胞癌及胆管细胞癌两种成分, 最少见。
扩散癌组织首先在肝内直接蔓延（考题4-139X）原发性肝癌的组织学类型有A．鳞癌B．胆管细胞癌C．混合性肝癌D．肝细胞癌考题-37．下列病毒中，与肝细胞癌的发生密切相关的DNA 病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV考题-37．下列病毒中，与肝细胞癌的发生密切相关的DNA 病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV病理变化：1．慢性浅表性胃炎又称慢性单纯性胃炎，是胃黏膜最常见的病变之一，国内胃镜检出率高达考题％~40％，以胃窦部为常见。