试论农村医疗卫生事业发展存在的问题及应对措施

试论农村医疗卫生事业发展存在的问题及应对措施

医疗卫生保障工作会跟广大农民群众的切身利益两者之间存在明显的联系，其从根本上影响到农村事业未来的发展，同时还影响到社会和谐稳定。本次研究总结主要立足于农村医疗卫生事业发展存在的问题分析，在上述的基础上分析其实际情况，并且针对其问题提出几点建设性意见。

标签：农村；医疗；卫生事业；问题；措施

随着社会的发展，改革开放实现进一步深入，在上述的环境影响下，因为存在明显的贫富差距水平非常显著，药品价格目前逐渐走向一个逐渐上涨的趋势，医疗服务价格也逐渐趋于上升趋势，同时还存在东、西部发展水平不均衡的现象以及农村交通不完善等。因为受到众多因素的影响，造成农民”看病难、看病贵”的现象频频出现，同时因病导致其家境贫困等一系列问题也频频出现，想要有效啊的解决上述实际工作中的种种问题，例如：在2002年，有针对性的提出了新型农村合作医疗制度，该项制度是一项惠及广大农民群众的新型制度。开始试点于2003年，根据相关资料统计得到，超过8亿农民参合，目前已经基本实现农村居民全面的覆盖情况，该项制度目前已经成为世界上人口覆盖最多医疗的保障制度类型[1]。

1 农村医疗卫生事业发展存在的几点问题

1.1政府投入经费不够随着社会的发展，我国经济实现高速的发展，虽然卫生经费目前已经走向一个逐年上涨的趋势，但是跟需求来说还是存在很大的差距。我国医疗卫生支出以及住房支出等国家社会保障支出只占政府总支出的41.40%，发展至2007年，我国国家社会保障支出只占政府总支出的25.10%，我国与同等收入国家相比，差异非常显著，明显少了55.00%。虽然，在卫生投入方面，政府投入经费在逐年增加，但是经费用于农村卫生费用所占据的比例却明显在降低，同时，县乡财政相对较为困难，导致乡镇卫生院投入受到一定的限制。这样一来就直接导致农村医疗卫生明显缺乏发展支持的推动力。建设基础医疗设施需要资金，没有资金是做不成的，如果缺乏场地，缺乏设备那么如何提供优质的服务，从而还会导致技术人才的外流，在上述的基础上，会直接导致农村医疗卫生服务水平的有效提升产生一定程度上的限制，难以从根本上解决农民”看病贵”的问题。

1.2缺乏健全完善的保障机制目前医保覆盖面积逐渐扩大，但是完善的全国医保制度形成还需要一定的时间，目前来说，还是存在很多的问题，例如：重大疾病的应急机制以及其保障机制不够健全，在面对重大疫情发生以及重大突发公共卫生事件的时候，防保机构应对能力薄弱，处理能力不够[2]。同时，监管体制以及基本药物制度严重缺乏科学性，同时不合理配置相应的卫生资源配置等问题，不仅如此，还存在很多问题，例如：医院没根据胡乱收费、医生医德欠缺收小费、吃回扣，甚至私自接诊等。上述管理混乱问题随处可见。

2 农村医疗卫生事业发展的基点建设性措施

2.1政府适当的追加资金投入想要农村医卫事业实现有效的发展，加大资金投入是必不可少的一个部分。首先，需要在原来医疗卫生财政资金拨付的基础上，促使农村医疗卫生财政投入力度以及补贴力度实现进一步提升，同时促使各级财政关于”新农合”所涉及的补助标准需要实现进一步完善。不仅如此，还要根据实际情况财政倾斜于贫困地区医疗卫生事业的构建。从根本上保证购置到质量以及数量均满足需要的卫生医疗仪器以及设备，同时还要贯彻落实农村医务人员的工资支付情况。农村医疗卫生财政支出本身是补贴性消费资金投入，是一种纯粹的投入，这样一来才可以有效的提升农民的个人收益，从根本上促使农民医疗卫生条件以及卫生质量进一步改善，促使农民可以在实际生活中获得质量可靠的医疗服，在有需要的时候是得到及时的保障。这样一来，就可以促使农民的经济负担减轻，从而提升我国社会的总福利。不仅如此，还要在实际工作中，各种筹资的渠道均需要积极拓展，对于社会上的对农村医疗事业提供无偿投入以及提供技术帮扶的团体进行支持以及鼓励，例如：慈善基金、私营企业、团体组织以及爱心人士等，同时还要根据实际需要发展各种类型的医疗社会保险基金项目，最后促使资金多渠道持续投入目标的顺利实现[3]。

2.2促使相关基本保障制度实现进一步完善，在实际工作中需要促使医疗卫生保障制度实现完善，可以促使医卫事业得到基本的保障。在实际工作中我们需要学习以及借鉴相关成功管理制度，学习管理经验，做到融会贯通，取长补短。详细的工作如下几点所示：①促使社会保障之间的法律关系实现进一步明确，根据实际需要构建完善的以及系统化的医保法律制度。可以在给予公民正当权益保护的时候，还可以对那部分违规的行为进行处罚。②对于那部分基本的药物制度以及基层的医疗卫生机构需要进一步稳固，之后再运行新的制度。对补偿比例进行合理分配，促使合作医疗基金实现收支平衡。③促使管理力度实现进一步强化，首先需要从根本上杜绝基金挪用情况的出现，其次需要维护基金公开使用、公平使用以及公正的使用。

3 总结

在医疗卫生事业发展的过程中，会出现很多的困难和问题，所以，在分析实际情况的基础上，有针对性的提出相应的发展措施，完善相关发展机制，目前已经成为我国农村医疗卫生事业发展过程中面临重要任务之一，需要认真对待。

参考文献：

[1]杨宇霞.新农合制度下农村基层医疗服务质量及其治理研究[D].西南大学，2012.

[2]邹富良.澳大利亚发展农村卫生事业的启示[J].中国卫生经济，2012，10：74-76.

[3]苏晓艳，范兆斌.我国农村医疗卫生领域中的政府缺位分析[J].经济纵横，

2013，05：10-14.编辑/赵恒德