老年便秘的护理体会
腹部按摩治疗老年习惯性便秘的护理体会
最短 的 2年 。主要 症状 为大 便 困难 或无 便 意 ,排 出的粪 便 秘结成块 ,或有 堵塞 而排 不 出来 ,并伴 有头 痛乏 力 ,食 欲 不振 ,心烦失眠 ,腹痛 ,腹胀 ,消化 不 良,最 长时间为 7一 lO天排便一次 ,短则 2~3天排便 一次 。 1.2 方法 每天早晨起 床后 ,患者 平卧位 ,腹 肌放松 ,双 膝屈曲 ,露出腹部 ,用 双手食 指 ,中指 ,无 名指 重 叠在 腹 部 ,依结肠走行 方 向,由升结 肠 向横结肠 ,降结 肠 至 乙状 结 肠 ,做环形按摩 20—3O次 ,按摩 的 同时做腹 式呼 吸。如 果 长时间未排便 ,腹部 可触及 到粪 块 ,按摩 时稍 加用 力揉 搓 ,至患者有排气 或排便 感 ,每 天治疗 一 次 ,每 7天 为一 疗 程 。 2 结 果
医 疗 论 垤
Medicial Treatment Forum
中 国民 族 民间 医药 Chinese joumal of ethnomedicine and ethnopharmacy
·89 ·
腹 部 按 摩 治 疗 老 年 习惯 性 便 秘 的护 理 体 会
王 宪 荣 吉林 省榆 树 市 医 院 ,吉林 榆 树 130400
3.1 加强护理人员 的责任感 强调 长期便秘 对老年患 者的 危害性 ,组织护 士学 习掌握 习惯 性便 秘 的相关 知识 ,使 每 位护士都重视并懂 得解 除便 秘 的重要 性 ,加 强工作 的责 任 感 ,经常巡视 ,尤其 对患 有心 脏病 、高血压 的患 者要 做 好 交 接班 ,发现问题及时处理 。
怎样护理老年便秘患者
怎样护理老年便秘患者随着久坐这种日常不良行为变得愈发普遍,便秘问题也在各年龄段的人群之中变得非常常见。
同时随着人年龄的逐渐增长,机体功能逐渐衰退,胃肠道的蠕动能力也在逐渐减弱,进入到中年阶段之后,便秘问题还会愈发加重。
对于存在便秘问题的老年群体来说,便秘不仅仅是难以将需要排出的机体代谢废物顺利、及时的排出体外,还会导致老年群体食欲减退,在无法借助于食物摄取机体营养所需的情况下,各种问题也就因此而出现。
针对老年便秘患者的良好护理目标在于帮助老年患者缓解便秘症状,软化清除粪便,以排除堆积在肠道内的气体,减轻由于便秘而导致的腹痛及腹胀感受,有效预防可能因便秘而引发的各种并症。
1老年群体便秘问题的诱发因素临床普遍认为,大多数老年群体出现便秘现象与年龄的增加有关,其食量和体力活动也在随着年龄的增加显著减少,胃肠道内分泌的消化液也在逐渐减少,肠管张力及蠕动能力逐渐减弱,从而导致食物在大肠内堆积时间延长,水分的过度吸收则会诱发便秘问题。
除此之外,饮食因素与排便习惯也与便秘问题的出现有关,老年人牙齿存在不同程度的脱落,更喜欢吃细渣类的食物或饮食较为单一,食物当中缺乏粗膳食纤维,从而导致粪便的体积减少,提升粪便粘滞度,减缓了食物在肠道内的运动速度。
很多老年群体也没有养成定时排便的习惯,正常的排便感受未被重视起来,则会抑制自身机体的排便反射,最终导致便秘问题。
如果老年患者本身还患有一些影响到自身活动能力的疾病,那么日常活动量相较于中年群体或青年群体会进一步减少,尤其是那些生活不能自理的老年群体,缺乏日常活动对于肠道蠕动是不利的,减缓了肠道蠕动速率,使粪便不能够及时排出体外。
2针对老年便秘患者的有效护理分析2.1从心理角度展开护理临床研究表明,当老年群体出现便秘症状之后,便秘症状的存在会直接影响到他们的心理状态,排便障碍会引发焦虑、抑郁等不良的情绪,而这些情绪又会反作用于便秘症状,从而加重便秘表现。
从所有存在便秘症状的老年患者当中进行调查,发现有近三分之一的老年便秘患者都表现出焦虑抑郁的不良心理问题。
老年人便秘的护理体会及预防指导
χ2检验。
运用SPSS for W indo ws11.5软件对上述数据自动完成统计,比较各组之间有无统计学意义。
P<0.05为有统计学意义。
2 结果2.1 健康教育前后对糖尿病及肾病知识了解程度比较 见表1。
经健康教育后观察组对糖尿病和肾病的知识得分显著高于教育前,而对照组无变化。
表1 健康教育前后对糖尿病及DN知识了解程度比较(�x±s)组别例数教育前教育后P观察组9850.87±20.1278.68±16.24<0.05对照组8951.23±19.5154.38±18.45>0.052.2 健康教育后D N发生率比较 两组糖尿病患者经健康教育后2年内符合DN诊断[1]者分别为观察组11例、对照组23例,两组相比观察组患者的DN发生率显著低于对照组(P <0.01)。
表2 健康教育后D N发生率比较(例)组别例数合并肾病例数无肾病例数观察组981187对照组892366 P<0.013 讨论糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致死的主要原因,普遍认为其发病机制涉及多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活及晚期糖基化产物的多寡。
近年发现高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(reac tive oxygen s pec ies,ROS)生成增加可能是发生糖尿病慢性并发症的共同基础[2]。
严格控制血糖对糖尿病的并发症发生有着积极意义。
现代观点认为,血糖的控制需要综合多方面的手段,包括教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物等。
而教育为综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。
教育使患者糖尿病知识程度提高,患者掌握疾病的相关知识,按时就诊,提高治疗的顺从性、能够自我检测病情和合理用药,使糖尿病相关的急性并发症下降,使慢性并发症得到防治和延缓,从而最终减低医疗费用[3]。
有研究表明[4],健康教育可以早期发现糖尿病周围神经病的发生率,减少致残率。
学习老年便秘的心得体会
学习老年便秘的心得体会老年便秘是一种常见的健康问题,随着年龄的增长,人体的消化系统逐渐变弱,肠道蠕动减慢,导致排便困难。
老年便秘不仅会引起身体不适,还可能导致其他健康问题的发生,因此积极采取措施进行预防和治疗是非常重要的。
在我多年的学习和实践中,我总结出一些对于老年便秘的心得体会,希望能够对需要的人有所帮助。
首先,良好的饮食习惯是预防老年便秘的关键。
老年人应该保持膳食多样化,摄入足够的膳食纤维。
膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,从而改善便秘的症状。
一些富含膳食纤维的食物包括蔬菜、水果、全麦食品、豆类和坚果等。
此外,老年人还应该注意饮食的规律,避免暴饮暴食和偏食,不吃过多的油腻和刺激性食物,在饮食中适当增加粗纤维和润滑功能的食物,如芹菜、豆腐、苹果等。
其次,保持充足的水分摄入也是预防老年便秘的重要措施。
老年人由于身体代谢缓慢,消化系统功能下降,往往会出现口渴程度降低的情况,造成水分摄入不足。
缺乏充足的水分会导致粪便变干,不易排出。
因此,老年人应该养成喝足够水的习惯,每天饮水量不少于1500毫升。
可以喝开水、茶水、果汁等,但最好不要喝碳酸饮料和含咖啡因的饮品,因为这些饮品会加重脱水。
此外,老年人还可以通过适当的运动来改善便秘。
适度的体育锻炼可以促进肠道蠕动,增强肠道的功能,从而改善排便情况。
老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽、游泳等。
每天坚持进行一定时间的运动,可以增强肠道蠕动,缓解便秘的症状。
但是,老年人在选择运动方式时应该注意适度,避免过度疲劳和受伤。
除了饮食和运动,老年人还可以采取其他措施来预防和缓解便秘。
例如,可以养成定时排便的习惯,不要憋便,避免长时间的便秘。
可以在每日固定的时间坐在马桶上,尽量放松身体,帮助顺利排便。
同时,还可以通过按摩腹部来促进肠道蠕动,缓解便秘。
在按摩时,可以用手掌旋转轻轻按摩腹部,从右下腹部开始,顺时针方向按摩,每天坚持几分钟。
最后,如果老年便秘的症状严重,已经无法通过饮食和运动改善,就需要寻求医生的帮助。
36例老年患者药源性便秘的护理体会
的关 爱 。亲 人 的 陪护 不 仅 能 解 除 肉 体 上 的 痛 苦 , 且 能 唤 醒 而 患 者 心 灵 之 奋 发 。这 样 才 有 利 于 患 者 配 合 治 疗 。
癌 症 患 者 对 亲 人 陪 护 、 庭 关 怀 产 生 较 高 需 求 , 映 出患 家 反 者 在 住 院期 间 , 特别 是 化 疗 期 间 , 需 要 亲 人 的 关 怀 和 照 顾 , 更 因为 这 不 仅 可 以给 患 者 带 来 情 感 上的 满 足 、 活 上 的 方 便 、 生 心 理 的安 全 感 , 且 能 减轻 患者 无 言 的孤 独 , 而使 患 者 能 以 良 而 从 好 的心 态 配 合 疾 病 的治 疗 , 患者 缩 短 住 院时 间 , 日恢 复健 让 早 康 , 而 提 高 总 体 生 活 质 量 。 在 医 院 的管 理 下 , 从 我们 应 该 鼓 励
1 1 对象 .
选 择 2 1 年 6月 ~ 2 1 00 0 1年 6 在 我 院老 年 一 科 月
住 院的 3 6例 药 源 性 便 秘 患 者 , 中脑 梗 塞 所 致 精 神 障 碍 1 其 2 例 , 血 压 性 心 脏 病 5 , 尿 病 4例 , 高 例 糖 帕金 森 综 合 征 3 , 例 骨 质 疏 松 2 , 郁 症 2 , 性 心 功 能 不 全 2例 , 年 痴 呆 5 例 抑 例 慢 老
1 对 象 与 方 法
等 具 体 情 况 , 通 俗 易 懂 的 语 言 , 复 、 致 、耐 心 地 向 患 者 用 反 细
讲 解 便 秘 是 由于 药 物 的 副 作 用所 致 , 给 予 适 当 的 引 导 ;) 并 3 生
物 反 馈 训 练 , 日晨 起 后 收 缩 腹 肌 1 n 收缩 肛 门 和排 便 训 每 0 mi ,
学习老年便秘的心得体会(2篇)
学习老年便秘的心得体会老年人是容易出现便秘问题的群体之一。
这与老年人身体机能下降、饮食不规律、运动少等多种因素有关。
我曾经有亲身经历便秘的困扰,通过改变饮食习惯、增加运动量等方式,成功地解决了便秘问题。
在这里,我将分享一些我学习老年便秘的心得体会,希望能对有需要的人有所帮助。
首先,了解老年便秘的原因是解决问题的关键。
老年便秘的原因很多,常见的有肠蠕动减慢、饮食不平衡、腹部肌肉力量减弱等。
了解这些原因可以有针对性地采取措施。
例如,肠蠕动减慢是老年便秘的主要原因之一,可以通过饮食调整和运动来刺激肠道蠕动,促进排便。
其次,保持规律的饮食习惯对预防老年便秘至关重要。
老年人往往饮食不规律,容易忽视膳食纤维的摄入。
膳食纤维是预防便秘的关键,它能增加粪便中的水分和体积,使粪便变软,便于排便。
因此,老年人应多食用高纤维的食物,如全谷类食品、水果、蔬菜等。
另外,喝足够的水也非常重要,它能保持肠道的湿润,促进排便。
老年人应每天喝足够的水,尤其是清晨起床后和餐前餐后。
第三,增加运动量对预防老年便秘至关重要。
运动可以促进肠道蠕动,增加排便频率。
老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。
每天坚持一定的运动时间,可以有效改善便秘的情况。
另外,按摩腹部也是一种有效的促进排便的方法,老年人可以用手轻轻按摩腹部,顺时针方向进行揉捏,有助于刺激肠道蠕动。
最后,保持心情愉快对于预防老年便秘也非常重要。
老年人往往伴随着生活压力大、情绪不稳定等问题,这些都会对肠道蠕动产生影响。
因此,老年人应尽量保持良好的心态,多参与自己感兴趣的活动,保持与家人朋友的交流,减轻精神压力。
通过以上的方法,我成功地解决了自己的老年便秘问题。
在此过程中,我学到了很多知识,也深刻体会到了便秘对生活带来的不便和困扰。
因此,我希望通过我的经验和体会,能够帮助更多的老年人预防和解决便秘问题。
总结起来,预防老年便秘的关键在于了解便秘的原因,并采取相应的措施。
老年患者改善便秘的护理体会
老年患者改善便秘的护理体会摘要:目的:总结实施综合护理指导老年患者改善便秘的护理体会。
方法:对100例老年患者实施综合护理并使患者掌握自我护理,对实施3个月6个月1年的患者进行跟踪直到观察。
结果:通过干预后患者排便功能明显改善。
结论:坚持自我护理,可改善和预防便秘,提高生活质量此方法有效可行,值得推广。
便秘是老年人消化系统常见症状。
预防和治疗便秘对老年病人的治疗及改善其生活质量有着重要意义。
先对50例我科住院的老年患者实施综合护理,并将跟踪效果汇报如下:关键词:老年患者;便秘;护理体会1资料与方法1.1一般资料2017-2018年期间我科住院患者100例,男性64例,女性36例,平均年龄70岁。
上述病例经临床和实验室检查均排除胃肠道气质性疾病或腹部手术史。
1.2方法病情评估与便秘的原因1.2.1生理功能的减退肠道功能减慢,肠道内的水分相对减少,使粪便干结;肛门周围肌肉紧张收缩,男产生便衣。
1.2.2药物因素老年患者常合并有各种慢性疾病,如高血压、冠心病等,某些利尿剂如使用不当可导致机体脱水从而引起便秘。
1.2.3精神和心理因素老年病人常常伴有各种高血压冠心病、糖尿病脑梗等,病程长,且需长期服药,患者常伴有焦虑抑郁等。
而研究证实长期抑郁和焦虑可致功能性便秘,焦虑可加重盆底肌的紧张度,尤以女性及老年人为显著[1]1.2.4不良生活习惯饮食习惯不良,过于精细缺乏纤维素,而膳食纤维可影响结肠传输时间、粪便量和肠蠕动次数;活动量少,缺乏运动性刺激和推动粪便的排出:没有定时排便的习惯。
1.3 采取综合1.3性护理干预措施1.3.1养成良好的排便习惯早餐后易引起为何结肠反射,可此时训练排便反射,嘱患者尽可能在每日早餐半小时至1小时排便,日久养成定时排便习惯,即使无排便感也坚持如厕10-20分钟,对于卧床者按时给于便器,做排便动作,以促进正常排便反射形成。
平时有便意时应立即排便。
同时注意周围环境的舒适和隐私保护。
中老年便秘患者的护理体会
温病 学家 叶天 士 在王 纶 、缪 仲淳 、喻 昌 等人 经 验基 础 上 , 认 为 胃属 阳明燥 土 ,性 喜柔 润 ,以降 为和 ,不 应 和调 理太 阴脾 土、宣腾敦阜 之 阳采用 同一模 式 ,弥补 了东 垣 “ 于 详 治脾 略于治 胃” 的缺憾 ;受 《 岳全 书》用 养 元粉 及高 斗 景 四物汤 加 枸杞 、人 参 、麦冬 、五 味子 的启 发 ,投 用 甘 凉 、 濡润 、醒悦之 品和米 谷之 类 ,倾 向滋 液生 津令 其 内荣 ,创
名词上 打圈子。此火 非外感 之 邪 ,纯 属 内伤 引起 ,以脾 胃
研究 “ 胃” 脾 ,按 照 “ 阳升 降 ”之 理 ,解 决元 气 与 阴火 阴
“
胜 一负”的关 系 , 调 “ 强 阳气不足 、阴气有余 ,先补其 阳 、 泻其 阴” 后 ,主张 补 中益气 、升发 清 阳便 可潜 降 阴火。
( 收稿 日期 :2 o 一o —0 ) 0 2 3 5
心” 。其实杨上 善早 已在 《 素》 “ 太 七节 之旁 中有志心 ”注 语 中清楚写道 :“ 脊有 三七二十一 节 ,肾在下七节之 旁 ,肾 神日志” ;李时珍 《 草纲 目》“ 本 在七节之旁两 肾之间 ” ,指 出了命 门是小 心 。《 医贯》所记纯属转 手材料 ,若列为他 的
中图分类号 :R 5 ,4 28 文献标识码 :B 文章编号 :10 0 6—3 3 (0 2 6 0 6一o 2 4 20 )0 —0 7 2
便秘 是中老年人常见病 和多发病之一 ,临床 实践证明 , 长期便秘 可引发多种并发症 ,严重时还可危及患 者的生命 , 如诱发心肌梗 塞和脑血 管意 外等 ,同时 还可增 加患者 的 心 理负担 ,极大地影 响疾 病 的康 复。我 科 自 1 9 9 9年以来收治 的患者 中有 4 7例有 不 同程度 的便秘 ,通过我们有 针对性 的 护理 ,便秘症 状均有 所好 转 ,无一 例 出现严 重并 发症 ,现 将护理体会介绍如 下。
老年人便秘护理
2、调整行为:
加强体育锻炼。随着年龄的增长 ,便秘发生机 会的增加 ,主要有两个原因 : ①是老年人消化腺逐渐萎缩退化 ,分泌功能降 低 ,同时肠道肌肉松弛无力 ; ②是肠肌收缩无力 ,大肠内粪块无法被推动 ,停 滞的时间就延长 ,这样数天才解便一次。
改变静止的生活方式,每天有30~60min活动和体育锻炼。 在促进肠蠕动的同时,也改善了情绪。在固定的时间(早晨 或饭后)排便,重建良好的排便习惯。卧床或坐轮椅的老人 可通过转动身体,挥动手臂等方式进行锻炼。 按摩腹部:平卧放松,从右下腹开始-向上-向左-再向下,按 顺时针方向按摩腹部(即顺着升结肠-横结肠-降结肠-乙状结 肠的次序按摩),每次20~30min。 收腹鼓腹运动:平卧时深吸气将腹部鼓起,呼气时缩腹,反 复做10min左右。 提肛运动:平卧或坐位时进行收缩肛门运动,即正常排便时 的一收一放动作,以锻炼提肛肌的收缩力。
护理评估:
Βιβλιοθήκη 四 : 辅 助 检 查三 : 身 体 状 况
二 : 健 康 史
一 : 危 险 因 素
一、危险因素:
1.1饮食不合理 食物过于精细和摄入总量不足是老年便秘的常见危险因素之一,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘
滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
④、通便药物使用指导:渗透性泻药的缺点, 有些药物服用后在细菌作用下发酵产生气体, 引起腹胀等不适感,服用一段时间后会逐步 适应。溶剂型泻药服用的同时需饮水250ml。 润滑性泻药长期服用会影响脂溶性维生素的 吸收。 ⑤、避免药物副作用性便秘:在治疗原发病中, 因药物的副作用导致的便秘时,应及时就诊, 请医生调整药物。
浅谈功能性便秘的护理干预体会
鲜蔬菜、水果 、笋类等 ,以增加食物残渣 ;②平 时多喝 开水 ,有助于大便 的软化 ;⑧适 当吃一些有润肠通便作
用 的食物 ,如蜂蜜 、芝麻 、核桃 、牛奶 、奶 油等 ;④在
阻型便秘 的临床特征 。
2 护理干预
烹调菜肴时可适当多放 一些食 油,如豆油 、菜油、麻 油、 花生油等 ;⑤适 当进食 一些含 B族维生素的食物 ,如豆 类 、粗粮 、甘薯 、马铃薯等 ,以促进肠道蠕动 ;⑥忌食 烈酒、浓茶、咖啡 、蒜 、辣椒等刺激性食物 ,少吃荤腥 厚味的食物 。
动荡 的动作 ,如仰 卧起 坐、跳 高、跳 远、高抬腿踏 步、 划船及球类运动 ;②练 习膈肌运动 的腹式 呼吸 ;③练 习 扭腰甩臂 ,甩动两手或双手捶击腰部和脐部 。 26 生 物反馈 疗 法 人 体 的每 一运动 都是一个 由各 系 . 统协调合作完成 的复杂 生理过 程,但 这种生理过程 并不 为人所察觉 。 例如每天 的排便活动 , 需要粪便充盈直肠, 引起直肠排便感 觉,经 大脑 神经系统调节,令耻 骨直肠 肌松弛 ,肛 门内、外括约肌开张 ,腹压增加 ,粪便排 出。 如 果其 中某 一个 环节出现 问题 ,则粪便难 以排出。生物 反馈 技术是将人体不能察觉的生理信息通过仪器转变成 可以懂得的信号,反馈给人的视觉 、听觉的技术 。生物 反馈仪器可 以借助体表和肛管 内的电极构成 电流回路 , 将 排便 实验中的肌 电变化波形显示在显示屏上 ,借此指 导病人 识别 自己的异常和正常的肌 电信号 ,并进行 自我 训练 。借助这种仪器的帮助 ,病人得 以调节和纠正生理 障碍 ,改善排便情 况f。非常适用于 功能性 出 口梗阻型 2 ]
便秘 。
许 多人起床后 就要上厕 所 。 22 行 为训 练 行 为疗 法是 指定 时排便锻炼 ,借 此养 . 成 良好 的排便习惯 ,增强 排便肌 肉的力量和 协调性 ,促 进 结肠 内容物通过和 排便 。 行为疗法对 排 出阻滞 型和结 肠通 过正常型便秘有 一定疗效 , 结肠通过缓慢 型则无 对 明显效果 。排便锻炼一般 在早餐或清晨起 床后进行 ,尤 以早餐 后 为宜 ,因 为这段 时 间 内结 肠推 进作 用较 为活 跃 ,易于启动排便 。无论有无便 意 ,都应用力 作排便动
老年便秘患者的护理体会
2 结 果
起 尿潴 留、肠梗阻、粪性 溃疡、全身 中毒症状,甚至诱发急性 心肌梗 死、心律失常甚至猝死 等。现将我科对老年便秘患者护 理 的体 会报 告如下 。
老年人便秘是老年人 长期卧床患者最常见的并发症 ,可 引
秘 ,也 可减少脑 出血 、急性心肌梗死等并发症的发生 。饮食护 理 :指 导患者保证 日饮水量 1 0 0 0 m l 左右 ,多 吃富含纤 维 素 的 食物粗粮 、蔬菜 、水果 。嘱蔬菜 和水果不能相互替代 ,每 日清 晨患者可空腹饮温水或蜂蜜水 ,刺激排便。养成规律 的排便习 惯 :患者应缓慢建立定 时排便 习惯 ,切勿用力排便 ,每 日晨 间 护理后置便盆于患者 ,即使患者无便意。坚持锻炼 :患者 要适 当活动 ,要加强床上 活动 ,比如经常做扩胸运动 、抬臀 、 自我 按摩腹部、轻压 肛 门或 做排便 动作 练 习以增 加 提肛 肌 的收缩 力 。合理用 药 :临床 泻药很多患者可用缓和性泻药 ,清晨或 睡 前 口服刺激 性泻药 。还 可用开塞露及甘油栓肛 门用药 ,但不宜
等。
1 . 2 病情评估
发现引起 老年 卧床患者 便秘 的常见原 因有 消
化道疾病 ,消化道疾病导致 患者不能正常进食 、拒食 、活动 减 少 、食 物摄人量不足致使进 入 胃肠 的食物残 渣减少 ,经 胃肠 吸
收后剩 余的食 物残渣对结肠 壁产生 的压力过小 ,不能引起排便 反射 。精神 因素 :患者精神 紧张心情抑郁 ,导致神经调节功能
老年便秘的护理探讨
பைடு நூலகம்
一
16 一 8
多 量 。晨 起 空 腹 饮 温 开 水 3 0 4 0 , 2 3次 饮 尽 。 每 天 果 , 时应 给 老 年 人 提 供 适 当 的 健 康 教 育 , 而 使 老 年 人 养 成 0 ~ 0 ml分 ~ 平 从 饮 水 2 0  ̄ 3 0 ml 00 00 。 2 3 平 时 应 多 活 动 , 免 久 坐 久 卧 , 强 腹 肌 力 量 , 进 . 避 增 促 气 血 流 通 : 晚 饭 后 有 质 量 的 行 走 3 ~ 6 mi , 持 站 位 顺 时 早 O 0 n保 针按摩腹部 1 ̄2 0 0次 , 后 左 右 转 动 腰 骶 部 , 床 睡 觉 前 进 行 然 上
[] 郝 文 颖 , 卉 , 淑 为. 年 肿 瘤 病 人 的心 理 护 理. 尔 滨 6 孙 王 老 哈
医药 , 0 3 2 ( ) 7 2 0 ;3 3 : 9 [ ] 宋 美 华. 性 肿 瘤 病 人 的 心 理 护 理体 会 . 连 医科 大 学 丹 7 恶 大
作 者 单 位 :4 0 0 广 西 医科 大 学 第 七 附 属 医 院 广 西 梧 州 市 工 人 5 30 医院 血 液 肿 瘤 科
老年人便秘的防治体会
防 保康复
分, 它是以教 育的手段促使人们主动采取 有利于 口、 眼健 康 的行 为 , 如通 过有 效 的 童诊 治疾病 同 时进 行 系统 的健 康检 查和 健康教育很有必要 , 这个时期是儿童成长 的关键 时期 , 处 于接受 教育 阶段 , 可 塑性 强, 而家长及儿 童健康 知识却 相对 贫乏 , 口、 眼疾 病预 防工作易 被忽视 , 健康 教 育
而使整个社会 重视 口、 眼卫生保 健 , 提高 卫生保健意识 , 真 正做到 防患 于未然 , 更 好地保 障个 体 和群 体健 康 的广 泛 开 展。 因此加强儿童健 康教育是降低 口、 眼疾病 发生率的必要环节 , 对 于提高人群健康水
平有重要意义 。 参 考 文 献
1 卞余 有. 口腔 预防 医学 [ M] . 北京 : 人 民卫
次于心 』 l I L 管病 、 癌症之后 的第 j大非传 染
性重点防治疾病之一 , 牙 周组 织 的 健 康 状 况 也 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 人 类 健 康 的 十 项 标 准 之一 , 流 行 病 学 资料 显 示 牙 周疾 病
从小接受止确的卫生教 育, 养 成良好 的卫 生 习惯 , 可直接影 响家庭 和社 会 , 变被 动
心协力 , 共 同完 成 。就 诊 不 仅 是 医生 医 治
2 樊 明文 , 周学东. 牙体 牙髓 病学 [ M] . 北京 :
人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 5 .
疾患 的过程 , 同时也是患者接受健康教 育 的有效渠道 , 尤其对学龄前期及学龄期儿
3 谢智娟. 初 中学生近视 眼的研究及 对策. 中 国科教创新导刊 , 2 0 0 9, 3 3: 1 8 0 .
治疗一例顽固性便秘的心得体会5篇
治疗一例顽固性便秘的心得体会5篇篇1近年来,随着生活节奏的加快,越来越多的人出现了便秘的问题。
便秘不仅影响了生活质量,还可能引发其他疾病。
本人近期成功治疗了一例顽固性便秘患者,现将治疗过程及心得体会总结如下。
一、病例介绍患者张先生,52岁,因长期便秘就诊。
他表示自己的便秘症状已经持续多年,尽管尝试过多种治疗方法,但效果均不佳。
经过详细询问病史和体格检查,我了解到张先生的便秘主要表现为排便困难、粪便干燥,并伴有腹胀、食欲不振等症状。
二、治疗过程1. 饮食调整:首先,我建议张先生调整饮食习惯,增加膳食纤维的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果。
同时,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,以免加重肠道负担。
2. 运动疗法:我鼓励张先生增加运动量,提高新陈代谢,促进肠道蠕动。
他可以根据自己的身体状况选择散步、慢跑、瑜伽等适合自己的运动方式。
3. 药物治疗:在饮食和运动调整的基础上,我为张先生开具了润肠通便的药物,以缓解当前的便秘症状。
同时,我还建议他使用益生菌制剂,以调节肠道菌群,改善肠道环境。
4. 心理调适:我告知张先生便秘与心理压力也有一定关系,建议他学会放松,减轻焦虑和紧张情绪,有助于改善便秘症状。
三、治疗结果经过一段时间的治疗和调养,张先生的便秘症状得到了明显改善。
他表示现在排便更加顺畅,腹胀和食欲不振的症状也有所缓解。
在后续的随访中,张先生的便秘症状未出现复发,生活质量得到了显著提高。
四、心得体会1. 个体化治疗:针对顽固性便秘患者,应根据其具体情况制定个性化的治疗方案。
不能一概而论,而是要结合患者的年龄、性别、体质等因素,制定出最适合患者的治疗方案。
2. 综合治疗:在治疗过程中,应注重综合治疗。
除了药物治疗外,还应注重饮食调整、运动疗法、心理调适等方面的治疗。
只有综合多种治疗方法,才能更好地改善患者的便秘症状。
3. 长期随访:对于顽固性便秘患者,应进行长期随访。
定期了解患者的便秘症状改善情况,及时调整治疗方案,以防止复发。
穴位按摩干预治疗老年性便秘护理体会
准》 ] 口中关于便秘的诊断标准, 包括① 排便时间延长 , 2d以上 1 , 次 粪便 干燥坚 硬 。② 重 者 大便 艰难 , 干 燥如 栗 , 少 腹胀 满 , 倦乏 力 , 可伴 神 胃纳减 退 等症 。 并 排 除肠道器 质 性疾病 患者 。 12 辨证分 型 参 照 王永炎 主 编 的《 _ 中医 内科 学 》
于 口臭 , 烦 不安 , 心 小便 短 赤 , 红 苔黄 燥 , 滑数 。 舌 脉 ⑧ 虚秘 :气 虚秘 常 症 见粪 质不 干 硬但 难 以排 出 , 伴 汗出气 短 , 疲 乏力 , 淡 苔薄 白 , 弱 ; 神 舌 脉 血虚 秘症 见 大便 干结 , 常伴 面 色无 华 , 忘失 眠 , 健 心悸 气短 , 日唇 色淡 , 淡 苔 白 , 细 ; 舌 脉 气血 两虚 秘 则 以气 虚 和 血 虚
3 出 院 指 导
穴位按摩干预治疗老年性 便 秘 护 理体 会
陈 凤 仙
( 福建 中 医药 大学 附 属第二 人 民医 院 , 福建 福州 3 0 0 ) 5 0 3
关键词 : 老年 性便 秘 ; 定位 按 摩 ; 证 分 型 ; 辨
中 医护 理
中图 分 类 号 : 2 63 R 5. 5
文 献 标 志码 : B
文 章 编 号 :0 0 3 8 2 1 )6 0 5 — 2 1 0 — 3 X( 0 0 0 足 , 燥热 内结 , 致 或 导 大 肠传导 失 常 , 以排便 间隔 时间延 长 、 大便 干 结难解 为 主要 临床 表现 的病 症 。老 年性 便 秘 的发生 相 当普 遍, 尤其 在 6 5岁 以上老年 人 中患 习惯 性便 秘 者 约 占 2 %~3 %[。于 2 0 0 0 1 】 0 8年 1 一2 1 月 0 0年 8月 笔者 通 过 对本 院住 院 的 3 0例 便 秘 患者实 施 穴位 按摩 护理 , 取得 了 良好 的效果 , 现总 结报 告如 下 。 1 临 床资料 11 纳入 和 排除 标准 参 照 《 . 中医 病证 诊 断疗 效标
48例老年功能性便秘患者的中西医护理体会
应根 据病 人具 体情 况选 择用 药 。单 纯入 睡困难 者 ,可选 择快 速 起效 的短 效药 ,如 E l 服1 O mg 思 诺 思可 以获得 较正 常 的 睡眠 。服 药 1 5 - 3 0 mi n 后可入睡 ,不 会发生睡不醒 、乏力 、无精打采等症状 。如果 入睡不难 ,只早醒者 ,则可选用 中长效的药物 ,如硝基安定和 氯硝安 定等 ,让 失眠者能得 到末端睡 眠。睡眠质量差 、夜间易醒者 ,其可能 存在焦 虑情 绪 ,此 时可 选用罗拉等含 抗焦虑成分 的 中效安 眠药 ,还可 用长效类 的导眠能 、苯 巴比妥 、安定 等 ,这些药物 有利于加深 睡眠
便 秘 患者 的 临床 资料 ,总结 所给 予 的情 志护理 、 饮食 护理 、运 动指 导 、按摩 指 导和排 便 习惯 的指 导 等具体 措 施及 其重要 性 。结果 通过 给
予上述护理措施后 ,本组 4 8例惠者,便秘具有不同程度的缓解。结论 对于老年功能性便秘患者,给予合理、精心的护理干预措施 ,有助
介绍 同类疾病 的成 功实例 ,使 患者树立 战胜疾病 的信心 ,减轻患者 的 心理压力 ,避 免不 良情绪 的影响 。 2 . 5尽快 减轻病痛
・
临床护理 ・ 5 4 9
易醒、噩梦多的人可用短、中效药物,如舒乐安定药物治疗睡眠障碍
只 能是在其他治疗 方式不能解决 睡眠障碍 问题时 ,短期 或者间断性使 用安 眠药。对于一般性 失眠患者 ,可小剂量 用药1 - 2 d 。短期失眠者 , 应 从小 剂量 开始 应 用 ,最好 间 隔2 - 3 夜给药 1 次 ,用 药 时 间不超 过2
9 4 2 — 9 4 3.
采取一切 有效 的措施 ,尽量减少 因疾病带给 患者的痛 苦和 不适 。
老年性便秘护理体会
老年性 便秘是指年龄在 6O周岁以上的慢性功能性便 秘。以大 便 次数减少 ,一 般两天 以上无 排便 ,粪 便在肠 内停 留过久及大 便干 结 、排 出困难或不尽为临床特点 。老年性便秘可导致 恐惧 、焦 虑 、忧 郁等心理障碍 ,同时可诱发或加重 许多心血管疾病,严重影 响了老年 人 的健康和生活质量 。随着我国人 口老龄化的加快,老年性便秘会越 来越 多 ,因此,为老年性便 秘患者 提供有 效的护 理方法 ,对改善 老年 人 的生 存 质 量 很 有 必 要 。2006~2008年 我 科 对 伴 发 老年 性 便 秘 症 状 的 86例患者 在治疗 原发病的基础上 ,辅以几种护 理方法进行 临床 护 理 ,对 改 善 或 消 除 便 秘 起 到 了 非 常 积 极 的 作 用 ,现 将 护 理 体 会 总 结 如 下 。 1 临 床 资料
ities[JJ.Arch Gen Psychiatry,2000,57. 【3】郭 影 ,马 忠智 .奥 氮平 治疗 脑器 质性 精神 障碍 的研究 【J1.中国 民康 医学 ,
2009,3:21.
编 辑,杨 倩
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
老 年性 便 秘 护 理 体 会
陈 琼 (四 川 省威 远 县 中 医 院,四 川 内江 642450)
摘 要 :老 年 性 便 秘 会 严 重影 响 老 年 人 的健 康 和 生 活 质量 。2006 ̄2008年 我 科 对 伴 发 老 年 性 便 秘 症 状 的 86例 患 者 在 治 疗 原 发 病 的 基 础 上 .辅 以 情 志 护 理 、饮 食 指 导 、运 动指 导 、腹 部按 摩 疗 法 、针 灸 疗 法 、排 便 指 导 、用 药 安 全 指 导 等 方 法 进 行 临床 护 理 .对 改 善 或 消 除 便 秘 起 到 了非 常 积 极 的 作 用 。 关 键词 :老 年 :便 秘 :护 理
学习老年便秘的心得体会
学习老年便秘的心得体会老年便秘是老年人常见的健康问题之一,也是让人非常苦恼的一种疾病。
随着年龄的增长,老年人的身体功能逐渐减退,消化系统和排泄系统也会出现一些问题。
便秘导致大量毒素在体内积聚,严重影响身体健康。
通过自己多年的经验总结,我认为老年便秘可从以下几方面进行改善与预防。
首先,饮食调整至关重要。
老年人的消化功能减弱,饮食需要特别注意。
我个人的经验是增加膳食纤维的摄入。
膳食纤维有助于刺激肠道蠕动,增加大便的体积,促进排便。
我在日常饮食中增加了一些高纤维食物,比如蔬菜、水果、谷类食物等。
此外,多饮水也是关键,水的摄入有助于保持肠道内湿润,减轻便秘的症状。
我每天保持充足的饮水量,既有助于消除便秘,也有利于身体健康。
其次,运动是预防老年便秘的重要手段。
老年人往往身体活动较少,肌肉松弛,一旦便秘发作,排便困难。
我建议老年人适当增加身体活动,如散步、慢跑、太极拳等。
运动可以刺激肠道蠕动,促进肠道蠕动和排便。
此外,还可以进行一些针对腹部的运动,如仰卧起坐、提腿等,以增强腹肌收缩,有助于排便。
同时,建立良好的排便习惯也是非常重要的。
老年人由于身体不适,可能会抑制排便的欲望,这样就会导致大量的大便在体内积聚,进一步加重便秘。
我个人的方法是每天定时定点进行排便,不要忽视或强忍。
在排便时,应该放松身体,不要用力过猛,要有耐心。
熟练掌握正确的排便姿势也很重要,如坐便的角度应该适当提高,以利于排便。
坚持养成良好的排便习惯需要一定的时间和毅力,但一旦养成,对于防止老年便秘非常有益。
另外,要合理使用药物。
在老年人便秘治疗中,药物可以起到一定的辅助作用,但应科学用药,选择合适的药物。
在使用轻泻药物时,应遵医嘱用药并注意调整剂量。
长期大剂量的滥用泻药会导致依赖性便秘,甚至损伤肠道。
因此,在使用药物治疗便秘时,应在医生的指导下进行,避免滥用药物。
最后,保持良好的心态也是预防老年便秘的关键。
老年人面对便秘时往往会产生沮丧、焦虑等负面情绪,这种心态的影响会加重便秘的症状。
老年人便秘的护理与健康宣教
老年人便秘的护理与健康宣教便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一。
老年人以慢性功能性便秘多见,常表现为排便次数减少,同时排便困难,粪便干结,一周内排便少于少于2~3次,大便量少、硬,排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂,甚至诱发心绞痛和脑血管意外,从而危及其健康和生命,损害其生活质量。
1 老年人便秘的原因1.1 饮食不合理食物过于精细少渣和摄入总量不足是老年便秘的常见原因,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
1.2 健康状况及运动情况年老体弱,活动少,膈肌、腹肌、肠平滑肌及提肛肌收缩力普遍下降,排便缺乏动力,导致食物残渣在结肠中运行过程延长,大便秘结。
尤其是坐轮椅和卧床不起者。
1.3 不良的情绪精神、心理因素,尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一,抑郁和焦虑可影响排便反射,从而促使便秘的发生。
1.4 疾病影响患有肺气肿、肺心病的老年人屏气能力差;患心衰、心梗的老年人排便时不敢用力;有痔疮、肛裂的老年人为避免疼痛或出血,有意抑制排便;卧床老年人对排便体位不适或不习惯在床上排便;甲状腺机能降低或维生素B族缺乏等,均可引起便秘。
1.5 药物影响如钙剂、麻醉剂、止咳剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。
1.6 生活习惯影响没有养成定时排便的习惯,忽视正常便意,排便反射受到抑制,日久易引起便秘。
1.7 年龄增长老年人消化器官功能降低,唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌、结肠黏液分泌随年龄增长而减少。
结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠管张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收而便秘。
2 老年人便秘的护理2.1 心理护理排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。
便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应,应尽快找出便秘的原因并采取帮助排便的措施,同时做好安慰解释工作,解除老年患者的思想顾虑和心理压力,使其情绪舒畅,加强与医疗护理的配合,早日解除便秘。
老年人便秘80例饮食护理体会
E] 。现 代 中西 医 结 合 杂 志 ,2 0 ,1 ( 3 :1 6. J 0 7 6 1 ) 80 4 刘 欣 ,王 丽 萍 .气 管 切 开 患 者食 物反 流性 肺 炎 原 因分 析 及 护 理 干
2 刘 艳 荣 , 何 雪 琳 , 赵 雅 荣 .鼻 饲 的 护 理 进 展 E ] .护 理 研 究 , J
2 0 0 7, 2 ( ): 7 9 1 3 5 .
3 邵 翠 霞 ,刘 艳 云 ,赵 迎 节 .鼻 饲 患 者误 吸 的原 因分 析 及 护 理 对 策
气 管 切 开 患 者 有 效 的肠 内 营养 可提 高疾 病 治 愈 率 ,降 低
福 建 医药 杂 志 2 1 0 0年 1 2月第 3 第 6期 F j nMe , cmb r2 l , 2卷 ui 0JDee e Q o a
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或 将 胃 内潴 留物 抽 吸 干净 后 ,按 常 规减 半 量 进 行 鼻 饲 ,必 要 时遵 嘱 给予 胃肠 动力 药 如 吗 丁 啉 、莫 沙 必利 等 。
士 进 修 杂 志 ,2 0 ,1 ( ) 1 . 0 2 7 3 :2 8
经 气 管 吸 出 鼻 饲 液 ,应 暂 停 鼻 饲 , 以 免 加 重 病 人 肺 部 感 染 , 应 根据 痰 液 细 菌 培 养 ,合 理使 用 敏 感 的 抗 生 素 。另 外 ,应 积
极 寻 找 引起 胃内 容 物 返 流 误 吸 的 原 因 并 加 以改 正 。 3 体 会
时进 行 ,在 鼻 饲 后 1 2小 时 尽 量 不 要 放 松 气 囊 ,气 囊 放 气 ~
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老年便秘的护理体会
【关键词】老年便秘;护理
便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,以慢性功能性便秘多见。
常表现为排便次数一周内少于2~3次,大便量少、硬,排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂,甚至诱发心绞痛和脑血管意外,从而危及其健康和生命,,严重影响老年人的生活质量。
所以,对于慢性功能性便秘,养成良好的生活习惯是最有效治疗的方法。
1 病因
1.1 饮食因素食物过少,过于精细是老年便秘的常见危险因素之一,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
1.2 排便习惯活动量少的老年人便秘发生率较高,尤其是坐轮椅和卧床不起者。
缺乏活动可致肌力减退,肠蠕动减少而引发和加重便秘。
1.3 排便环境环境缺乏隐私性、卫生间较远,不能独立如厕或不习惯于床上解便等。
1.4 精神情绪精神、心理因素,尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一,抑郁和焦虑可影响排便反射,从而促使便秘的发生。
1.5 药物影响如钙剂、麻醉剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。
1.6 全身性病变全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。
2 护理体会
2.1 必要的饮食调整是治疗习惯性便秘的关键介绍饮食与排便、饮食与疾病康复的关系,并根据病情制定合理的饮食,使患者及家属配合。
增加脂肪、高纤维素食物和水的摄入,有助于防止便秘的发生。
脂肪食物可使大便柔滑,其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快。
饮食上避免过度煎炒,酒类及辛辣刺激,寒凉生冷之物。
应多进蔬菜、水果,并多饮水,尤其每天清晨饮一杯温开水或盐开水。
患者饮水宜大口多量。
晨起空腹饮温开水300~400ml,分2~3次饮尽。
每天饮水2000~3000ml.
2.2 平时应多活动,避免久坐久卧,增强腹肌力量,促进气血流通早晚饭后有质量的行走30~60min,保持站位顺时针按摩腹部10~20次,然后左右转动
腰骶部,上床睡觉前进行下蹲10次训练,可有效地缓解便秘。
对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部,患者取仰卧位或半卧位,自然放松,操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩,每次10~15min,每天早晚各1次,也可于餐前20min或餐后2h进行,以促进蠕动,但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。
2.3 保持情绪舒畅和居室环境舒适老年便秘患者应做好安慰解释工作,使其情绪舒畅,避免七情刺激,并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。
2.4 养成定时排便的习惯即使无便意,也要按时如厕。
排便时注意力集中,不听音乐或看报纸。
2.5 用药大便干硬者可适当应用开塞露、甘油栓等导引,嘱病人保留数分钟后排便。
应用药物时应在医生指导下进行。
2.6 心理护理排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。
便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应,护理时应在采取帮助排便措施的同时,分析引起此次便秘原因,树立信心,安慰患者不必紧张,只要配合医护人员一定能解除痛苦。
3 讨论
老年人因机体老化,引起消化系统生理功能衰退,口腔唾液腺分泌减少,牙齿脱落,影响了对粗纤维素食物的摄入,其次,由于肠壁肌肉萎缩,使肠蠕动无力,大便的蠕动速度减慢,延长了大便在肠内滞留的时间,粪内的水分被过度吸收故易导致大便秘结。
长期便秘的患者,因担心诱发和加重疾病而害怕排便,以至于造成恶性循环。
便秘时,有害物质不能及时排出体外,被吸收入血液,可引起全身中毒症状,如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等,给老年人带来很大的精神压力和痛苦。
患高血压、动脉硬化、冠心病的老年人,便秘严重时,可因用力屏气排便使血压突然升高,血管破裂,发生急性脑出血、急性心肌梗死等。
因此,做好老年便秘患者的护理,教育他们建立正常的排便行为,维持良好的胃肠消化功能,摄入合理的膳食,保证充足的营养供给及适量运动,是提高生活质量和增进健康的保证。
护理过程中,各种护理措施须因人而异,以获得最佳的效果,平时应给老年人提供适当的健康教育,从而使老年人养成良好的生活习惯。