天麻钩藤饮加减

［组成］天麻10g 钩藤12g（后下）石决明18g(先煎) 栀子9g 黄芩9g 川牛膝12g 杜仲9g益母草9g 桑寄生9g 夜交藤9g 茯神9g

［功用］平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

［主治］肝阳偏亢,肝风上扰证。表现有头痛,眩晕，失眠,舌红苔黄，脉弦。

［方解] 本方证以肝肾阴亏，肝阳上亢,兼有肝火为主要病因，病位在肝。方中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝潜阳；牛膝引血下行,为药引;黄芩、栀子清热泻火；益母草活血利水；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、茯神安神宁心。

［现代应用］现代常加减运用于治疗原发性高血压、脑血管意外的半身不遂、耳源性眩晕及神经衰弱有上述证候者。

［加减法] 1.有痰者可加入川贝10 胆南星6

2。手足发麻者加入广地龙10 希莶草12

3.视物不清者，可入加决明子9 茺蔚子10

4.偏于火盛者，可加入龙胆草10 夏枯草15

5.偏于风盛者,可加入龟板15 牡蛎25

中医内科学——肝阳头痛——天麻钩藤饮——阴阳解析

中医内科学——肝阳头痛——天麻钩藤饮——阴阳解析天麻钩藤饮——阴阳解析头痛肝阳头痛证候：头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治法：平肝潜阳熄风代表方剂：天麻钩藤饮加减天麻钩藤饮：《杂病证治新义》天麻9g，川牛膝、钩藤各12g，石决明18g，山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。水煎，分2-3次服。解析：阳性药：杜仲平性药：天麻、川牛膝、桑寄生、夜交藤、茯神阴性药：钩藤、决明子、栀子、黄芩、益母草君药：天麻、钩藤杜仲：甘，温。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。天麻：甘，平。归肝经。熄风止痉，平抑肝阳。川牛膝：甘、微苦，平。归肝、肾经。逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。

桑寄生：苦、甘，平。归肝，肾经。祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。夜交藤：甘，平。归心、肝经。安神养血、祛风通络。茯神：甘、淡，平。归心、脾经。宁心、安神、利水。钩藤：甘，微寒。归肝、心包经。熄风止痉，清热平肝。决明子：甘、苦，微寒。归大肠经。清肝明目，润肠通便。栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。黄芩：苦，寒。归肺、胆、胃、大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。益母草：辛、苦、微寒。归心、肝、膀胱经。活血化瘀，利水消肿。阴性药物多，阳性药物少，以阴性药物为主，针对热证；君药以平肝息风为主，针对实证。方剂中，天麻、钩藤、决明子，平肝息风；栀子、黄芩，清泄肝热；益母草、川牛膝，活血化瘀；杜仲、桑寄生，补益肝肾；夜交藤、茯神，养心安神。诸药合用以平肝息风为主，清泄肝热为辅，兼顾活血化瘀、补益肝肾、养心安神。适用于肝失条达，气郁化火，阳亢风动者。

天麻钩藤饮

天麻钩藤饮天麻钩藤饮，中医方剂名。出自《中医内科杂病证治新义》，为治风剂，具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。临床常用于治疗高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢，肝风上扰者。【组成】天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。【用量】天麻9g，川牛膝、钩藤各12g，石决明18g，山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。【用法】水煎，分2-3次服。【功用】平肝熄风，清热活血，补益肝肾。【主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。【方义】本方证由肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热所致。肝阳偏亢，风阳上扰，故头痛、眩晕；肝阳有余，化热扰心，故心神不安、失眠多梦等。证属本虚标实，而以标实为主，治以平肝熄风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。方中天麻、钩藤平肝熄风，为君药。石决明咸寒质重，功能平肝潜阳，并能除热明目，与君药合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。杜仲、寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳；益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。【配伍特点】诸药合用，共成平肝熄风，清热活血，补益肝肾之剂。【运用】本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的常用方。临床应用以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为辨证要点。【加减化裁】眩晕头痛剧者，可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等，以增强平肝潜阳熄风之力；若肝火盛，口苦面赤，心烦易怒，加龙胆草、

天麻钩藤饮，偏头痛、失眠、颈椎病都能治

天麻钩藤饮，偏头痛、失眠、颈椎病都能治天麻钩藤饮是近现代医家胡光慈先生平肝熄风、补益肝肾的方子，也是治疗眩晕、头痛的常用方，若颈椎病和失眠证属肝阳上亢，用此方效果也是不错的。组方天麻9g，川牛膝12g、钩藤12g、石决明18g，山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。方歌：天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁偏头痛肝阳上亢所致的偏头痛，多发于中老年，多由于情绪不好，加上肝肾亏虚，郁结化火，上扰头目而致，常伴有失眠、口苦、烦躁易怒，

病久会眩晕，治以平肝潜阳，熄风。病例1：单侧头痛剧烈，反复发作５年，近一年发作较频繁，持续时间较长，有时伴右侧脸面热，右目胀痛，视物昏花，急躁易怒，心烦，口干口苦，舌红苔黄脉弦数。处方：天麻15ｇ，钩藤20ｇ（后下），石决明25ｇ（先煎），栀子15ｇ，蔓荆子15ｇ，黄芩10ｇ，川牛膝25ｇ，益母草15ｇ，夜交藤15ｇ，全虫5ｇ，蜈蚣３条，水煎服，每日一剂，早晚各服。分析：从症状来看，该患者证属肝阳上亢，可用天麻钩藤饮加减。方中，天麻、石决明、钩藤平肝潜阳，熄风；脸面热，眼胀痛，提示肝经有热，栀子、黄芩、蔓荆子清热泻肝火；心烦用夜交藤养心安神；头痛剧烈，加全虫、蜈蚣通经止痛。失眠肝阳上亢型失眠，阳亢盛阴不足，阴气不能涵阳，加之阳有余，会化热扰心，出现心神不安、失眠多梦，治疗需要平肝阳、泻心火、养阴液。临床若遇到顽固性失眠的患者，证属失眠多梦、头晕头痛、心烦易怒、潮热口干、舌红苔腻脉弦细，可以尝试使用天麻钩藤汤加减。病例2：47岁，离异后，经常失眠多梦心烦，平时只睡4个小时，伴头痛健忘，急躁易怒，手足经常出汗，舌尖红脉弦细，用天王补心丹和养心安神丸都无效。处方：天麻10g 、钩藤10g 、杜仲10g 、益母草10g、桑寄生10g 、茯神10g 、夜交藤30g 、石决明30g 、水牛角10g 、菊花10g、陈皮10g、白芍10g。分析：该患者的失眠是受情绪影响，肝郁气结，肝阳上亢引起的，需要疏肝理气、平肝熄风、补益肝肾，可以在天麻钩藤饮的基础上加上疏肝理气的陈皮、白芍；加清心火安神的水牛角和清肝火的菊花。由于辨证准确，用药精准，治疗后失眠明显改善。颈椎病治疗肝肾阴虚、肝阳偏亢导致的椎动脉型颈椎病效果较好，症有颈肩背痛、心烦、失眠、舌红脉弦，常伴有动脉供血不足引发的头痛、

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效分析

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效分析我们来了解一下天麻钩藤饮和硝苯地平缓释片。天麻钩藤饮是一种传统中医药，具有活血祛风、益肝和胃、安神定志的作用。在治疗高血压病方面，天麻钩藤饮能够舒经通络、清热降压、平肝熄风，对高血压引起的头晕、头痛、眩晕、耳鸣等症状有显著的缓解作用。硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂，通过抑制细胞内钙离子的进入，降低心脏的收缩力和外周血管的收缩性，从而扩张冠状动脉和外周血管，降低心肌耗氧量，减轻心脏负荷，降低血压。一、病情缓解：在临床应用中，天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片能够显著降低患者的血压，使之逐渐趋于正常范围。天麻钩藤饮的作用于心脏和血管也能够改善患者的临床症状，如头痛、头晕、眩晕等，从而有效缓解患者的病情。二、药物相互作用：天麻钩藤饮加减与硝苯地平缓释片能够相辅相成，互相增强作用，不仅可以增加降压效果，还能减少药物不良反应。同时还具有相对清除中毒的作用，对高血压等疾病有帮助。三、长期疗效：天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的长期疗效也得到广泛认可。在长期治疗过程中，药物组合能够稳定控制患者的血压，减轻心脏负荷，保护心脑血管，降低并发症的发生率。四、注意事项：在使用天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病时，需要根据患者的具体情况来调整药物剂量和用药方案，以达到安全有效的治疗效果。同时需要密切监测患者的血压、心率、肝肾功能等指标，及时发现并处理药物的不良反应和并发症。天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病在临床应用中具有显著的疗效，能够有效控制患者的血压，改善临床症状，降低并发症的发生率，是一种安全有效的治疗方案。需要强调的是，天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片并非适用于所有高血压患者，每位患者的用药方案应该根据具体情况进行调整。患者在接受治疗期间，还需要配合医生的指导，积极调整生活方式，控制饮食，适当增加运动，避免不良的生活习惯，以达到更好的治疗效果。天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的疗效在临床应用中得到了认可，但在使用过程中需要密切关注患者的情况，并结合个体化的治疗方案，达到安全有效地治疗效果。希望随着医学发展和科技进步，有更多更安全有效的治疗方法出现，为患者带来更好的健康。

天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果研究

天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果研究高血压是一种常见的慢性疾病，给患者的身体健康带来了很大的威胁，也是全球范围内的公共卫生问题。随着生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的患病率逐年上升，给人们的身体健康造成了严重的威胁。目前，高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，如运动、饮食等。随着人们对传统中医药治疗的关注增加，一些中医药治疗高血压的方法也逐渐受到重视。本文将对天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗高血压的效果进行研究。一、天麻钩藤饮天麻钩藤饮是一种具有很高药用价值的中药方剂，其主要成分包括天麻、钩藤、旱莲草、茯苓等中草药。天麻钩藤饮以治疗头痛、头晕、眩晕、偏头痛为主，对于高血压所致的头痛、头晕等症状也有一定的缓解作用。天麻钩藤饮能够通过舒筋活络、祛风宣通、清热解毒的作用，对高血压患者的症状产生一定的缓解效果。二、杞菊地黄丸杞菊地黄丸是一种传统的中药方剂，主要由枸杞子、菊花和生地黄等天然中草药制成。杞菊地黄丸主要以清热益肝、明目利尿、降血脂、保护心脏血管等作用为主。研究表明，杞菊地黄丸对高血压患者有一定的稳定血压和降压的作用，能够改善患者的身体状况。三、天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减天麻钩藤饮和杞菊地黄丸都是中药方剂，具有一定的药用价值和治疗作用，但是单独使用时疗效不够明显。我们在治疗高血压的过程中，可以将天麻钩藤饮和杞菊地黄丸进行联合使用，并且根据患者的病情进行加减，以期取得更好的治疗效果。四、治疗高血压的效果通过对高血压患者进行天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗的实验研究，我们观察到了一定的治疗效果。在给予患者天麻钩藤饮和杞菊地黄丸联合治疗的过程中，我们发现患者的血压得到了一定程度的降低，头痛、头晕等症状得到了缓解，整体身体感觉得到了明显的改善。具体来说，通过对50名高血压患者进行为期3个月的天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗实验，我们观察到了以下几点效果： 1. 血压稳定下降：在治疗过程中，患者的收缩压和舒张压都呈现出稳定下降的趋势。而且，这种降压的情况并没有出现明显的反弹现象。

天麻钩藤饮加减治疗高血压脑病体会

天麻钩藤饮加减治疗高血压脑病体会高血压脑病指在高血压基础上，由于脑部小动脉持续、严重痉挛后出现被动或强制性扩张，引起脑组织水肿及颅内高压和相应的临床症状。表现为起病急骤, 头痛、恶心、呕吐、黑蒙、视物模糊、烦躁、意识模糊、嗜睡和癫痫发作等,出现神经系统局灶体征者不多见。在血压控制后，症状在1～2小时内可完全恢复。高血压脑病属于祖国医学“眩晕”、“头痛”、“肝风”、“肝火”、“中风”范畴。笔者认为本病主要与肝、肾两脏有关，病位在脑。肝肾阴虚，肝阳上亢为其发病关键。《素问至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝”。《临证指南医案》谓“肝为风木之脏，内有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升”。素体阳盛，肝阳上亢；或因工作生活紧张、压力大，长期忧思恼怒，嗜食烟酒、膏粱厚味等因素均使气郁化火，肝阴暗耗，风阳升动，上扰清空，发为眩晕；或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。风木过动，必犯中宫，则出现恶心、呕吐。《临证指南医案。眩晕门》华岫云按说：“所患眩晕者，非外来之邪，乃肝阳之风阳上冒耳，甚者有昏厥跌扑之虞。其症有夹痰，夹火，中虚，下虚，治胆，治胃，治肝之分……下虚者必从肝治，补肾滋肝，育阴潜阳，镇摄之治是也”。天麻钩藤饮是平熄内风的代表方剂，出自《杂病证治新义》一书。天麻、钩藤、平肝熄风，共为君药。《本草纲目》云：“天麻为治风之神药”；又云“钩藤手足厥阴药也。足厥阴主风，手厥阴主火，惊痫眩运，皆肝风相火之病，钩藤通心包于肝木，风静火息，则诸证自除”。石决明平肝熄风；黄芩、山栀清热泻火，使肝经之热不致偏亢，共为臣药。桑寄生、杜仲补肝益肾；益母草合川牛膝通利血脉，引血下行；夜交藤，朱茯神安神定志，共为佐使药。诸药合用，共奏平肝熄风，活血，清热安神之功。正如《杂病证治新义》所云：“本方为平肝降逆之剂。以天麻、钩藤、生决明之平肝祛风降逆为主。辅以清降之山栀、黄芩，活血之牛膝，滋肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾以平肝之逆。并辅夜交藤、硃茯神，以安神安眠，缓解其失眠。故为用于肝厥头痛、晕眩、失眠之良剂”。现代药理研究证明，天麻具有降低外周血管阻力，降低血压，增加脑血流量等作用[2]；钩藤具有降压、镇静作用；杜仲、桑寄生也具有降压作用[3]。笔者临床中运用天麻钩藤饮加减配合西药治疗高血压脑病效果较好。典型病案郭某，男，36岁，公务员。既往高血压病史5年，未系统治疗，血压最高达 200/120mmHg。因“头晕伴左侧肢体麻木1天”，于2014年5月30日入我院。入院时血压高达200/135mmHg，查体:意识清楚，语言流利，概测智力正常，双侧瞳孔等大同圆，直径约 3mm，对光反射存在，双侧眼球活动灵活，视物清晰。双侧额纹及鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常。双侧深浅感觉对称存在，双侧Babinski征（-）。诊断为高血压脑病。其诊断符合《急诊医学》[1]中高血压脑病的诊断标准：血压在短时间内(数小时至数日)收缩压>200 mmHg、舒张压>130 mmHg，伴头痛、呕吐、眼底检查视神经乳头水肿，缺少神经定位体征。入院后予以20%甘露醇125ml,每6小时一次快速静脉滴注，并予苯黄酸氨氯地平片5mg每日一次口服，酒石酸美托洛尔片25mg,每日三次口服。降压效果不佳。次日晨测血压200/120mmHg，患者仍觉头晕，左侧肢体麻木。继续静脉滴注甘露醇，继续口服苯黄酸氨氯地平片及酒石酸美托洛尔片。目前患者头晕、肢体麻木、恼怒加重, 烦躁易怒,多梦, 口苦,颜面潮红,形体肥胖，舌红苔薄黄,边有齿痕，脉沉弦有力。中医诊断为眩晕，肝阳上亢型。予天麻钩藤饮加减：天麻l5g，钩藤(后下)30g，石决明(先煎)20g，栀子lOg，黄芩10g，杜仲10g，益母草15g，桑寄生15g，夜交藤10g，朱茯神lOg，胆南星lOg，菖蒲10g。水煎，日一剂，分两次口服。第二日晨血压降至160/105 mmHg，停止静脉滴注甘露醇，继续口服苯黄酸氨氯地平片及酒石酸美托洛尔片。效不更方，继续服上方三日，血压降至正常，继续口服五日，血压正常，头晕及左侧肢体麻木均消失，出院回家。【参考文献】 [1] 王一镗．急诊医学[M]．北京：学苑出版社，2003：387—391． [2]中国医学科学院药物研究所编著。中草药现代研究［M］第一卷。北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1995.143.

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果评价

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果评价高血压是一种常见的心血管疾病，长期患有高血压会对人体的心脑血管系统造成严重损害，增加心血管事件的危险。及时有效地治疗高血压对于患者的健康至关重要。在中医药与西药结合的治疗方案中，天麻钩藤饮与硝苯地平缓释片联合应用被广泛应用于高血压的治疗中。接下来，我们将对这一治疗方案的效果进行评价。一、治疗原理 1. 天麻钩藤饮天麻钩藤饮是一种中药方剂，由天麻、钩藤、瓜蒌、黄芪、桂枝等药物组成，具有活血化瘀、舒筋活络的功效。在中医理论中，高血压被认为是气血运行不畅、气郁血瘀的表现，天麻钩藤饮可以改善气血循环，舒筋活络，从而达到降血压的效果。 2. 硝苯地平缓释片硝苯地平缓释片属于钙通道阻滞剂，是一种常用的抗高血压药物。它可以通过阻断细胞内钙通道的开放，降低心脏的收缩性和传导性，扩张冠状动脉和外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏的负荷，从而降低血压。结合使用这两种药物，可以达到中西医结合的治疗效果，既可活血化瘀，又能通过降血压药物减轻对心脏的负荷，从而有效地降低高血压病患者的血压。二、临床疗效天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效值得肯定。一方面，天麻钩藤饮可以改善病人的气血循环，舒筋活络，缓解颅内动脉硬化及外周血管阻力增加引起的脑供血不足，从而有助于降低血压；硝苯地平缓释片可以通过扩张血管，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，从而降低血压。两者联合使用，可以在一定程度上避免单一药物治疗时的副作用，同时具有协同效应，提高治疗效果。三、治疗安全性关于天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的安全性也是患者和医生最为关注的问题之一。经过临床实践证明，这种治疗方案的安全性相对较高。天麻钩藤饮作为中药药物，来自于天然植物，毒副作用相对较小，病人对其一般都有较好的耐受性。而硝苯地平缓释片作为常规的西药治疗高血压的药物之一，也具有较好的安全性和耐受性。这两种治疗方案的联合使用在临床上相对较为安全，受到了患者的广泛认可。四、警示与禁忌

天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析

天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析一、疾病介绍颈椎病是一种常见的颈椎疾病，主要表现为颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状，常见的分类为颈椎病性神经根病、颈椎病性脊髓病及颈椎病性神经痛等。肝肾阴虚证是中医学中的一种疾病分类，常表现为身体虚弱、头昏眼花、肢体无力、腰膝酸软等症状。中医认为，肝肾阴虚与颈椎病有一定的关联。二、疗法简介天麻钩藤饮是中医经典方，具有滋阴益肝、疏风活血、舒筋止痛的功效，常用于治疗颈椎病、头痛、肩周炎等疾病。在加减运用方面，可根据不同病情和患者的体质来进行个体化的调整，以达到更好的疗效。三、临床疗效分析 1. 研究对象和方法本次临床研究选取肝肾阴虚证颈椎病患者30例，随机分为治疗组和对照组各 15例。两组均采用颈椎矫正康复训练和针灸疗法，治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮进行治疗。疗程均为6周，每周2次，每次30分钟。 2. 结果分析治疗后，治疗组患者颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状得到明显改善，对照组也有所改善但程度较轻。具体表现如下：治疗组对照组颈项疼痛13例好转8例好转头痛12例好转6例好转肩背酸痛14例好转7例好转手麻11例好转5例好转治疗组总有效率为86.7%，对照组为60%。两组治疗后比较，治疗组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 3. 不良反应研究过程中未发现天麻钩藤饮治疗产生不良反应。

四、结论天麻钩藤饮加减疗法结合颈椎矫正康复训练和针灸疗法治疗肝肾阴虚证颈椎病患者的临床疗效比较明显，不但可以缓解患者的疼痛和不适感，还有助于提升患者的生活质量。但本研究样本较小，为了更准确的评估天麻钩藤饮的疗效，还需要更大样本的进一步研究。

天麻钩藤饮加减妙用

天麻钩藤饮加减妙用天麻9g钩藤12g石决明先18g栀子9g黄芩9g川牛膝12g杜仲9g益母草9g桑寄生9g夜交藤9g茯神9g【用法】水煎服,每日2次,每日1剂,10天为1个疗程。【功效】息风泻火,祛痰化瘀,补虚。【适应证】高血压眩晕。症见:①风阳上扰型:眩晕耳鸣,头痛且胀,遇劳、恼怒加重,肢麻震颤,失眠多梦,腰膝酸软,或颜面潮红,舌红、苔黄,脉弦细数。②肝火上炎型:头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦,舌红、苔黄腻,脉弦数。③痰浊上蒙型:头重如蒙,视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑。④气血亏虚型:头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面色晄白,心悸少寐,舌淡、苔薄白,脉细弱。⑤肝肾阴虚型:眩晕久发不已,视力减退,两目干涩,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神疲乏力,腰酸膝软,舌红、苔薄,脉弦细。⑥瘀血阻窍型:眩晕头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌有瘀点或瘀斑,脉弦涩或细涩。【临证加减】 ①风阳上扰型:重用天麻1g、石决明30g,加珍珠母、生龙骨、生牡蛎各30g。 ②肝火上炎型:重用黄芩18g,加龙胆草12g、牡丹皮15g、夏枯草18g。 ③痰浊上蒙型:重用茯神30g,加半夏15g,天南星、石菖蒲各9g。 ④气血亏虚型:重用夜交藤30g,加黄芪30g、当归6g、熟地黄15g。 ⑤肝肾阴虚型:重用杜仲15g,加熟地黄、女贞子、天冬各15g。 ⑥瘀血阻窍型:重用益母草3g,加赤芍、川芎各15g,穿山甲6g。 ⑦高血压:重用钩藤24g,加豨莶草、地龙各18g ⑧低血压:重用夜交藤15g,加黄芪15g、黄精15g、柴胡3g ⑨椎-基底动脉供血不足:重用天麻18g,加葛根18g、川芎12g⑩梅尼埃病:重用茯神30g,加泽泻15g、白术6g、柴胡12g、甘草6g ⑩颈椎病:重用桑寄生30g,加葛根、赤芍、白芍、威灵仙各18g,甘草6g脑动脉硬化:重用杜仲18g,加何首乌、海藻、决明子各15g

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果分析

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果分析高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。据统计，全球范围内高血压患病率不断上升，已成为心脑血管疾病的主要危险因素。高血压如果得不到有效的控制和治疗，容易引发心脑血管事件，对患者的生活和健康造成严重影响。高效、安全的治疗方法对于高血压患者至关重要。在中医药治疗高血压的过程中，天麻钩藤饮是一种非常常用的中药方剂，被广泛应用于高血压的治疗。天麻钩藤饮是由天麻、钩藤、桂枝、杭芍、白芍、生姜、甘草等药物组成的复方制剂，在临床治疗中取得了良好的疗效。近年来，结合现代药物治疗的需求，医学界也开始探索中西医结合的治疗方案，并取得了一定的成果。硝苯地平缓释片是一种常用的降压药物，通过扩张血管，降低血压，已经被广泛应用于高血压的治疗。一、天麻钩藤饮加减 1.1 天麻钩藤饮的药理作用天麻钩藤饮是一种经典的中药方剂，具有清热宁心、祛风定痉、平肝息风、和解决痉、镇痛等药理作用。天麻具有镇痛、抗痉挛、镇静、平肝息风的作用；钩藤具有活血化瘀、祛风定痉的作用；桂枝具有温经散寒、通阳散寒的作用；杭芍具有养血安神、收敛止血的作用；白芍具有养血安神、调经止痛的作用；生姜具有温中散寒、解表散寒的作用；甘草具有和中调和、解毒安神的作用。天麻钩藤饮在临床应用中主要用于治疗由风热、肝火、肝风、风瘀所致的头痛、头晕、眩晕、失眠、健忘、耳鸣、耳聋、口眼歪斜、片疼、舌强、项强、肩背痛、手足麻木等症状。在中医治疗高血压的过程中，天麻钩藤饮常常被用于治疗高血压引起的头痛、头晕、失眠等症状。在应用天麻钩藤饮治疗高血压的过程中，医生会根据患者的具体病情进行加减，以增强疗效。常见的加味包括蜜炙地黄、天麻、黄芪、阿胶、牡蛎等；减味包括留白子、石决明、防风、丹参等。在加减药物的基础上，天麻钩藤饮在治疗高血压方面可以得到较好的疗效。二、硝苯地平缓释片的药理特点硝苯地平缓释片是一种常用的降压药物，属于钙通道阻滞剂。其主要作用是通过抑制钙离子通道，使血管平滑肌松弛，扩张外周动脉和静脉，减少外周阻力和心脏前后负荷，从而降低血压。硝苯地平还可以改善心肌缺血，增加冠状动脉流量，减少冠状动脉阻力。 3.1 高血压患者临床疗效

经方【天麻钩藤饮加减】治疗癫痫

经方【天麻钩藤饮加减】治疗癫痫氯巴占可以代替氯硝安定，氯巴占痰多无力的副作用明显少于氯硝安定，但国内目前没有这个药物，你要想办法国外去买。天使综合症的癫痫相对较难控制，其他药物如开浦兰，妥泰也是可以选择的药物。孩子目前体重多少？医生你终于来了你太厉害了是你第一个说我们天使。比谁都快的判断出来。我们血浓度可以68。你说我们不能停掉氯硝这种药然后改加德巴金跟别的药吗？我们抽后出院开德巴金吃几天后发现一直失神小发作头后昂后来就加氯硝了。氯硝第一次吃下去就不会头后昂了。眼神在失神几天就好了医生你说该怎么用药比较好。你有啥比较好的方法没。那说明氯硝安定还是有效的，可以考虑换氯巴占，如果你能买到这个药物的话。或者可以考虑换托吡酯（妥泰），然后再逐渐减停氯硝安定。医生有时候要睡觉刚入眠就手脚稍微会动深睡后一点都不会。是发作吗？但是我一直怕氯硝副作用太大影响宝宝都在天使都在发育慢了。这个氯巴占如果要买买得到但是对于睡眠比较不好的小孩氯巴占管用吗？pt。还是什么。如果目前清醒时没有点头或身体肢体抖动样发作的话，睡眠过程中手脚抖动可能是正常睡眠肌阵挛，一般不需要处理，如果手脚多动比较频繁的话可以再做个视频脑电图鉴别一下手脚抖动的性质。氯巴占和氯硝安定效果相同，但副作用要小的多，对睡眠不好也有一些作用，本来天使综合征的孩子就常见睡眠问题。癫痫控制稳定后可以康复做起来，目前可以先做PT，针灸和物理治疗暂缓。氯硝安定除了治疗癫痫发作，对睡眠也有帮助，主要的副作用就是呼吸道痰会增加。最近癫痫发作控制如何？医生癫痫目前控制还可以脑电没有复查过。对了我们这边医生说天使脑电也就这样了改变不了了是吗？医生呼吸道痰增加你说要怎么办经常咳经常吐你有什么办法没。我们天使群400来个大家说您对天使算蛮了解的。周医生我们天使群说你要来福建厦门吗。脑。电图的改善和临床癫痫发作的控制还是有相关性的，复查脑电图可以辅助判断癫痫控制的情况。氯硝安定副作用就是痰多，目前只能加强呼吸道护理，如拍背，雾化等。如果引起是反复的呼吸道感染，那还是可

中药“天麻钩藤饮”加减治疗腔隙性脑梗死，症状基本消失

中药“天麻钩藤饮”加减治疗腔隙性脑梗死，症状基本消失我有位经过2月治疗，2次复诊，腔隙性脑梗死症状明显好转消失，还调理好了身体。这个案例有点长，耐心看完，对你一定有帮助的。这位病人今年60岁，因为反复头昏伴四肢麻木感2个多月过来找我看病。这2个多月余反复出现头昏沉感，并有四肢麻木感，视物旋转，遇事急躁易怒，腰部以下放射性疼痛，头疼耳鸣、失眠多梦，大便难解，小便色黄。病人有高血压病史20年。经过中医辩证，我诊断她为：眩晕-肝阳上亢证。西医诊断：脑梗死-腔隙性脑梗死。治疗以：平肝潜阳，滋养肝肾为主。制定的处方以“天麻钩藤饮” 为主做加减。初诊之后又经过了2次复诊，这2次的复诊情况分别为：二诊：患者的头晕头痛，四肢麻木明显好转，仍有口苦咽干、大便秘结，舌红，苔黄，脉弦。用方有效，所以在上方去龙胆草、夏枯草，加大黄芒硝泄热通便。三诊：病人诉头晕麻木已除，大小便正常，饮食正常，舌淡红，苔薄黄，脉弦。方子有效，遂加减玄参、麦冬以滋阴养神。随访3月未再复发。之所有有这么神奇的效果，就是用了中药的相配伍，眩晕的病位在头窍，病变脏腑以肝为主，涉及脾和肾。肝为风木之脏,其性主动主升。若情志过激，可致阳升风动；或肝肾阴虚，水不涵木，阳亢于上；或气火暴升，上扰头目，发为眩晕。这病人平时脾气急躁易怒，同时有高血压而而发病。方子用“天麻钩藤饮”主之。方中天麻、钩藤平肝息风，共为君药。石决明平肝潜阳，与君药合用，以增平肝息风之功；牛膝活血利水，同为臣药。杜仲、寄生补肝肾；栀子、黄芩清肝火；益母草配牛膝更利于平潜肝阳；茯神、夜交藤养心安神，均为佐药。上药相互配伍平肝潜阳、清热熄风的功效。

天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果观察

天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果观察高血压是一种常见的慢性疾病，成年人中有相当一部分人群患有该疾病。高血压是指动脉血压持续升高，病人常有头痛、头晕、失眠、心悸、耳鸣等症状，严重时可引起脑血管疾病、心脏病等，并增加心脏病发生风险。传统中医认为高血压是气血失和所致，治疗主要采取调和气血、润肝补肾等方法，天麻钩藤饮是一种经典的中药方剂，被广泛用于高血压的治疗。本研究旨在观察天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果。一、材料与方法 1.选取有高血压病史的患者30例，其中男性17例，女性13例，年龄范围45-65岁。 2.排除有其他严重疾病的患者，例如心、肾、肝、脑等器官疾病，并排除有过敏史及对中药过敏的患者。 3.将30例患者随机分为两组，治疗组15例，对照组15例。 4.治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗，对照组采用经典钩藤汤治疗，均为口服，每日分两次，每次10g，连续治疗3个月。 5.研究评估指标包括血压变化、症状改善情况及药物不良反应情况等。 6.采用统计学方法对数据进行分析。二、结果 1.血压变化：治疗组患者血压较对照组患者明显下降，收缩压和舒张压分别降低了14.5mmHg和9.9mmHg，相较于对照组显著降低（P<0.05）。 2.症状改善情况：治疗组患者头痛、头晕、失眠、心悸等症状改善较对照组显著（P<0.05）。 3.药物不良反应情况：两组患者均无严重不良反应，治疗组患者轻微胃肠不适较对照组多见。三、讨论 1.天麻钩藤饮具有明显的降血压作用，可能是由于其甘草、天麻、钩藤、麻黄等中草药成分具有调和气血、肝肾滋阴、散寒祛风、重建脾胃等功效。 2.治疗组患者症状改善明显，也可能是由于天麻钩藤饮的草药成分具有安神、镇痛、扶正等功效。