导管室配置要求

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导管室要求

导管室要求

现代化导管室建设导管室是采用无菌的有创心导管技术,在X光线指示下进行各种有创检查和治疗的场所,是一个医务人员在X线下进行操作的无菌手术室。

一导管室的设置一、手术操作室手术操作室是导管室的中心部位,各种手术操作均在这个中心场所内进行。

导管室应有良好的放射防护设施,建立导管室时,其四周及天棚需有两层铅板屏障,以作为放射防护的必要设施。

导管室的操作室应宽敞,面积在40m2或更大。

操作室内设有X线影象系统,DSA,心电及压力监护仪,导管储藏柜,多导生理记录仪,(主动脉内气囊反搏(IABP),血管内超声显像设备,血管内旋摩设备,血管内放射治疗设备),除颤器,呼吸机及其他抢救设备及药品。

二、准备室供术者洗手消毒,护士整理和清洗手术器械及导管等使用。

一般要求面积16~20m2,内设洗手室、导管冲洗池、导管冲洗专用水龙头等,另外,还要设有敷料和手术器具整理、打包使用的台桌,面积约6~8m2大小。

三、控制室供放射技术员或医生进行录影、录像操作的场所。

以铅玻璃与操作室隔开,设有X线机操作控制台、监护器、刻录机、录影、录像设备。

一般要求面积在15m2左右。

四、更衣室分别设男、女更衣室,面积各10m2左右。

配置衣柜、还应配套设有洗手间、淋浴间。

二设备现代导管室的最大特点是仪器设备等装备的现代化一、X线机心血管系统检查的专用X线机,能够连续摄片,影响增强器、X线球管、C形臂及导管检查床构成X线机的主要部分。

旋转C 形臂可随意调换X线机的主体部分。

一般功率在1000mA以上,电压在100~150kv。

较多使用的有Siemens公司、GE公司、PhylliPgs公司的X线机。

二、影响增强机安置在C臂上,心血管系统使用的影响增强器为114.3mm (4.5”),152.4mm(6”)、228mm2(9”)。

高质量的影像机可减少X线照射量。

三、电影录像系统在影像增强器上安置一台电视摄像机,直接记录或拍摄影像,拍照速度在24-80帧/S。

导管室的管理和制度

导管室的管理和制度

导管室的管理和制度一、导管室的区域划分导管室应按外科手术室的要求严格划分无菌区、清洁区和污染区。

无菌区包括机房、无菌物品放置间;清洁区包括控制室、洗手区,敷料器械准备间;污染区包括更衣室、办公室、候诊区、污物处理间等。

污染区应设在入口处,与无菌区、清洁区有门隔离,没有患者检查治疗时,此门可以关闭,工作人员及进修生、学生不得随意进入无菌区和清洁区,以利于导管室的无菌及管理。

二、导管室的房间设置1.造影间的配置一般在造影间只允许放置必需的器械、物品,以减少X射线散射,避免影响C形臂的旋转;物品应固定放置,便于抢救使用和清洁。

室内布置力求简洁,必需设备包括DSA、导管检查床、无影灯、心脏电生理检查仪,心电监护仪、高压注射器、除颤仪、器械台、抢救车、中心供氧和中心吸引装置等,还应具备手术录像转播系统,以供教学和参观使用。

2.控制室与造影室一墙之隔,中间装有铅玻璃,便于控制室的人员与手术者配合。

3.洗手间的要求应具备感应开关、有冷热水龙头的洗手机,且洗手池要有足够的深度,防止水花外溅。

洗手机应设在造影间旁边,手术者洗手后可直接进入无菌区域。

4.库房设在紧靠造影室的无菌区内。

根据介入耗材的特点,设计专用的介入器械柜。

各种导管、导丝应按有效期顺序摆放在柜内,由专人负责管理,出入库均有登记,做到账物相符。

5.污物处理间设置在污染区,有污水池,用于倾倒污染的血液、体液;有用于浸泡污染介入耗材的水池或盛器。

三、导管室的建筑要求造影间要求以手术使用方便,利于X射线的防护、医务人员的保健和符合无菌操作为原则,面积以大于50m为宜,走廊宽度不少于2.5m,便于平车运送患者及采往人员走动。

造影间最好采用无门槛能自动开启的感应门。

地面应坚硬、光滑。

无缝隙、可冲洗、不易腐蚀、不易被血液浸染。

墙面和天花板采用隔音、坚实、光滑、防火、防湿易于清洁的材料装饰。

墙壁上应有足够的电源插座。

为保证不因意外停电而影响手术,应有双电源或备用供电装置。

2021年介入导管室建设规范

2021年介入导管室建设规范

2021年介入导管室建设规范随着介入医学的飞速发展,利用数字减影血管造影系统(DSA)设备开展的介入治疗已成为21世纪临床医学发展的趋势。

因其机房建设和设备___的特殊性,也越来越引起___。

少数医院设立了专门的介入中心,容纳1-3台以上的DSA,包括有多种机型,参照手术室进行管理。

多数医院则把DSA设备一般___在放射科,由放射科进行管理。

本文将以___大学第一附属医院介入科(简称:郑大一)唯迈医疗极光智能七轴平板血管造影机(简称:唯迈极光)的___实例,从布局规划、机房装修、设备___、设备验收使用4个阶段,系统阐述DSA设备___和导管室建设的原则和重点。

1.DSA设备机房和导管室建设的原则(1)明确DSA设备和导管室的定位(2)合理选址,因地制宜(3)科学设计流程(4)严格规范___设备;(5)制定完善的操作、使用制度并严格执行;(6)注意今后新技术使用的扩展空间。

图1图22.DSA设备机房的规划选址(1)明确DSA设备和导管室预期的定位。

按功率的大小一般分为大C、中C、小C三种,根据每个医院的需求不同,一般采用中C以上功率的DSA。

另外,根据C臂数量分为单C臂和双C臂,其中双C臂对机房的要求更高;单C臂还有悬吊式和落地式的区别,分别对机房顶面和地面有特殊要求。

医院设备部门应根据临床科室的需求有针对性地选择设备。

患者类型的不同对规划也有很大影响。

急诊较多,对机房入口通道的通畅性要求较高;重症患者较多,对机房内急救设施的要求较高;设备使用率高,对机房灭菌消毒效率要求较高;手术类型多,则要求机房面积更大,以便放置不同手术需要的辅助设备。

(2)根据规划合理选址,因地制宜。

合理地布置导管室的各种功能区域,根据已有房屋结构科学设计流程。

一般导管室要求至少有3个功能分区:淤放置DSA设备机架、导管床等主要设备,进行手术和其他操作的手术室以及对设备进行控制的控制室,是DSA的主要功能区;于放置高压机柜、图像采集重建机柜、水冷机柜等主要设备的设备间;盂手术更衣、洗手、污洗、家属谈话等手术辅助区域。

心血管内科建设发展规划

心血管内科建设发展规划

新院心血管内科建设发展规划遵义市红花岗区人民医院心内科目标:按三甲医院标准设置一、组织框架结构1、心内科专科病区设两个病区,床位设置80—100张,病区设置单间、双人间、多人间。

2、心脏监护室(CCU)床位设置10—15张每床一台心电监护仪及静脉微量泵配有创呼吸机一台无创呼吸机一台双向波除颤仪一台心电图仪一台临时起搏器一个气管插管箱一个血气分析仪一台要求:按院感要求,CCU300-500平方米左右,每床占地15-20平方米,床间距离1.5-2米左右,装修和设置可以按标准的(全封闭、门禁、患者通道和医务人员通道分开,独立的配药间、值班室、更衣室、卫生间、吊塔、医疗垃圾、血气分析室,最好层流净化),标准设置300-500万左右。

3、心内科专科门诊4、导管室:心血管数字化平板造影机主动脉球囊反搏仪双向波除颤仪多导心电生理记录及射频消融仪心电监护仪(能测有创血压)高压注射器血气分析仪一台。

要求:(1)、导管室300-500平方米,手术操作室40-60平方米左右,要有良好的射线防护设施(达标),最后空气层流净化(2)、准备室15-20平方米左右,供术者洗手,护士打包整理和清洗手术器械导管。

(3)、主机室与操作室隔开,15平方米左右(4)、更衣室配有衣柜、洗手间。

(5)、储藏室。

导管室配置装修1500万左右。

5、心功能室:动态心电图动态血压仪运动平板便携式彩超仪。

心功能室配置200万左右二、人才团队(一)医师科主任(副主任医师三线)1人科副主任(副主任医师三线)1-2人医疗组长(主治医师以上二线)2人总住院医师(高年资住院医师)1人住院医师(一线)10- 12人(二)护士各级职称护士长护士(包括心导管室CCU)护士30—40名CCU有专职护士值班,心导管专职护士3-4人。

(三)导管室技师2名三、开展工作及技术项目(一)、心血管内科常见病多发病诊治及危重疾病救治(二)心血管介入诊疗手术冠脉介入诊疗(常规开展冠脉造影及支架植入,包括择期及急诊)临时及永久起搏器植入先心病介入封堵治疗心内电生理检查及射频消融诊疗心律失常(三)先心病筛查(四)心血管专科门诊(五)培养2-5名具有心血管介入资质的医师四、前景及效益(一)结合目遵义市几家医院的实力和状况。

介入导管室的基本环境

介入导管室的基本环境

介入导管室的基本环境1.背景介绍介入导管室作为医院内专门进行心血管介入及其他介入性操作的地方,具有关键的医疗作用。

因此,为确保介入手术的安全和顺利进行,导管室需要具备一定的基本环境条件。

本文档将对介入导管室的基本环境进行介绍。

2.温度和湿度在介入导管室内,温度和湿度是两个重要的环境因素。

通常,导管室的温度应保持在介于20℃至25℃之间,湿度保持在40%至60%之间。

合适的温湿度可以提供舒适的工作环境,同时有利于医疗设备的正常运行与保养。

3.通风系统为了确保导管室内的空气质量,通风系统是必不可少的。

导管室应配备有效的通风系统,以确保室内的新鲜空气循环,减少有害气体的积聚。

合理的通风系统能够有效减少环境污染和交叉感染的风险,为医务人员提供健康的工作环境。

4.照明设施良好的照明设施是介入导管室的基本要求。

在导管室内,医务人员需要通过清晰明亮的照明来进行操作,以确保手术的精确性和安全性。

因此,在导管室内需配置充足的照明设施,包括天花板照明、手术灯和辅助照明等,以满足不同操作时的照明需求。

5.防护措施在介入导管室操作中,医务人员需接触一些潜在的危险物质和辐射源,如对比剂和X射线等。

因此,导管室需要提供必要的防护措施,保障医务人员的健康安全。

这包括为医务人员提供个人防护装备,如防护服、手套、护目镜等,并确保设备的及时维护和更新。

6.设备布局与标识良好的设备布局和标识对于介入导管室的工作效率和安全至关重要。

导管室的设备布局需合理,以确保医务人员在操作过程中的便利性和流畅性。

此外,应对各种设备进行标识,如紧急设备、安全区域、出口等,以提高工作效率和应急响应能力。

7.消防设施作为医院内的一部分,导管室需要配备完善的消防设施,以应对潜在的火灾风险。

这包括火灾报警系统、消防器材、灭火装置等。

导管室的工作人员应熟悉消防设备的使用方法,并进行定期的检查和维护,确保在紧急情况下能够快速有效地应对火灾。

结论介入导管室的基本环境对于手术的安全和成功起着重要的作用。

2023年介入导管室建设规范

2023年介入导管室建设规范

2023年介入导管室建设规范随着医疗技术的不断发展,介入导管室已成为现代医院不可或缺的重要部分。

介入导管室是一种特殊的手术室,用于进行介入诊断和治疗。

为了保障患者的安全和手术效果的提高,有必要对介入导管室的建设规范进行制定和落实。

以下是2023年介入导管室建设规范的主要内容:一、场地规划1. 介入导管室应位于医院内科、放射科或心血管科等相关科室的近旁,便于医生和患者的交流和协作。

2. 导管室的建筑面积应满足操作人员和设备的需要,每位手术人员至少需要15平方米的工作空间,设备和操作区域要有适当的距离。

3. 导管室应具有良好的通风和空气净化系统,确保手术区域的洁净度和无菌环境。

二、设备配置1. 导管室应配备先进的介入导管设备,包括血管造影仪、心电图监护仪、超声成像设备等。

设备应具备较高的分辨率和灵敏度,以确保手术的准确性和安全性。

2. 导管室内的设备应具备一定的智能化功能,包括影像采集和处理、手术记录和回放等,以帮助医生进行手术操作和术后的分析和评估。

3. 导管室应设有紧急设备和药物储备,以防止手术期间的突发情况导致患者安全问题。

三、防护设施1. 导管室应配备辐射防护设施,如防护屏幕、个人防护器具等,以减少操作人员和患者接触辐射的风险。

2. 导管室内的辐射剂量应符合相关国家和地区的安全标准,操作人员应定期接受辐射防护培训和健康检查。

3. 导管室内的洁净度和无菌环境应得到严格控制和管理,包括手术室内空气过滤、手术台面和器械洗消等。

四、操作流程和管理1. 导管室应制定和实施详细的操作流程和操作规范,包括手术准备、手术操作、术后处理等环节。

操作人员应严格按照规范进行操作,确保手术的安全和有效性。

2. 导管室应建立完善的质量管理和风险管理体系,包括手术记录、术后随访和事件报告等,以改进手术质量和防范意外事件的发生。

3. 导管室应开展定期的学术交流和培训活动,提高操作人员的专业水平和技术能力,促进科学研究和技术创新。

导管室配置要求

导管室配置要求

心血管病介入诊疗质量控制医疗单位考核标准及细则(草案)(2006年3月19日专家委员会讨论通过)
A级导管室,可从事所有心内科介入手术;
B 级导管室,只可从事除冠状动脉治疗(PCI 、支架植入)以外的介入手术;
B+级导管室为过渡期间暂时设定。

B+级导管室是指该机构已有熟练PCI的医师(2005年独立完成PCI 50例以上),但设备不具备A级导管室的标准。

B+级导管室自公布之日起限期6个月整改,整改期间可从事A 级导管室工作,并在整改后提出复核申请,不合格者降为B 级导管室。

6 个月内不提出复核申请者自动变为B 级导管室。

导管室建设与管理指南

导管室建设与管理指南

导管室建设与管理指南一、导管室的区域划分导管室应按外科手术室的要求严格划分无菌区、清洁区和污染区。

无菌区包括机房、无菌物品放置间;清洁区包括控制室、洗手区,敷料器械准备间;污染区包括更衣室、办公室、候诊区、污物处理间等。

污染区应设在入口处,与无菌区、清洁区有门隔离,没有患者检查治疗时,此门可以关闭,工作人员及进修生、学生不得随意进入无菌区和清洁区,以利于导管室的无菌及管理。

二、导管室的房间设置1.造影间的配置一般在造影间只允许放置必需的器械、物品,以减少X射线散射,避免影响C形臂的旋转;物品应固物品,以减少X射线散射,避免影响C形臂的旋转;物品应固定放置,便于抢救使用和清洁。

室内布置力求简洁,必需设备包括DSA、导管检查床、无影灯、心脏电生理检查仪,心电监护仪、高压注射器、除颤仪、器械台、抢救车、中心供氧和中心吸引装置等,还应具备手术录像转播系统,以供教学和参观使用。

2.控制室与造影室一墙之隔,中间装有铅玻璃,便于控制室的人员与手术者配合。

3.洗手间的要求应具备感应开关、有冷热水龙头的洗手机,且洗手池要有足够的深度,防止水花外溅。

洗手机应设在造影间旁边,手术者洗手后可直接进入无菌区域。

4.库房设在紧靠造影室的无菌区内。

根据介入耗材的特点,设计专用的介入器械柜。

各种导管、导丝应按有效期顺序摆放在柜内,由专人负责管理,出入库均有登记,做到账物相符。

5.污物处理间设置在污染区,有污水池,用于倾倒污染的血液、体液;有用于浸泡污染介入耗材的水池或盛器。

三、导管室的建筑要求造影间要求以手术使用方便,利于X射线的防护、医务人员的保健和符合无菌操作为原则,面积以大于50m为宜,走廊宽度不少于2.5m,便于平车运送患者及采往人员走动。

造影间最好采用无门槛能自动开启的感应门。

地面应坚硬、光滑。

无缝隙、可冲洗、不易腐蚀、不易被血液浸染。

墙面和天花板采用隔音、坚实、光滑、防火、防湿易于清洁的材料装饰。

墙壁上应有足够的电源插座。

dsa导管室建设标准

dsa导管室建设标准

dsa导管室建设标准一、场地选择DSA导管室应选择在安静、远离噪音和污染源的位置,同时要考虑到方便患者到达和接受治疗。

场地应宽敞、明亮,通风良好,符合医院建设规划的相关要求。

二、布局设计DSA导管室的布局设计应遵循科学、合理、实用的原则,充分考虑患者的需求和治疗的特殊性。

治疗区域应划分为接待区、检查区、治疗区、术后观察区等,各区域之间应有明显的标识和隔离措施。

此外,还应设置独立的清洁区和污染区,以确保医疗器械和工作人员的卫生安全。

三、设备配置DSA导管室应配置先进的医疗设备,如数字减影血管造影系统(DSA)、心电监护仪、吸氧设备、除颤仪、麻醉机等。

此外,还应配备相应的急救设备和药品,以应对可能出现的紧急情况。

设备的数量和规格应根据实际需求和患者的数量进行选择,确保设备的性能和质量符合相关标准。

四、医疗器材与药品存储DSA导管室应设置专门的医疗器材与药品存储区域,以确保医疗器械和药品的存放安全和有效管理。

存储区域应划分出不同的区域,如清洁区、消毒区、危险品存放区等,并配备相应的安全设施,如防火设备、防盗设备等。

五、清洁与消毒设施DSA导管室应配备清洁与消毒设施,包括清洁工具、消毒液、防护用品等。

各区域应设置相应的清洁和消毒设施,以确保医疗器械和环境的卫生安全。

此外,还应定期进行空气消毒和检测,确保空气质量符合相关标准。

六、安全与防护措施DSA导管室应采取严格的安全与防护措施,确保患者和工作人员的安全。

应设置安全门、消防设备、防盗设备等安全设施,并定期进行检测和维护。

此外,还应采取防辐射措施,如使用防辐射材料、提供防护用品等,以减少对患者和工作人员的辐射伤害。

七、人员配备与培训DSA导管室应配备专业医护人员和技术人员,并定期进行培训和考核,以确保其专业水平和职业素养。

医护人员应具备相关的执业资格证书和丰富的工作经验,能够熟练操作相关设备和应对紧急情况。

技术人员应具备相关专业知识和技能,能够熟练维护和保养相关设备。

导管室配置

导管室配置

1.心血管造影机(de)维护:1)血管造影机专人专管,严禁未经专业培训(de)人员操作机器.2)血管造影机关机时保持停机位.使用时首先枪查机架旋转范围内有无障碍物阻挡,开机后检查机械系统和曝光均正常后,给探测器和球管部位套上无菌罩,保证手术无菌要求.操作过程中应小心,避免机架与患者或工作人员相碰.发生紧急情况时.按下床旁或控制面板上(de)紧急制动钮:手术完成后,仔细清理机器上(de)污物.3)操作机器时严禁用力过猛;严禁一次踩线时间过长.4)机房温度始终保持在20度左右,湿度控制在40%-75%左右.对于湿度相对较大(de)地医,必须在机房和手术室内配置除湿机,并全天开机除湿.5)血管造影机机器应定期清洁、维护和保养,延长使用寿命.6)定期由放射防护专业人员检测控制室射线剂最量,检测导管室门、窗不遗漏射线确保医护人员安全.2.心脏导管室其它设备与维护1)生理记录仪:用于显示、记录、储存病人术中(de)心电、压力信息.导管室应具备备用系统以及足够(de)存储介质以保存这些重要(de)信息.2)心电图机:用于水中或术后需要了解病情时.应定期检查,保证使用.3)临时起搏器:应定期进行测试,了解其工作状态.起搏器电池应及时更换.4)向管内超声机:应定期进行测试与维护.5)冠脉旋磨机:应定期对旋磨机进行检测与维护,定期检查液氮罐内液氮容积,拟行冠脉旋磨术以前,应准备好足够(de)液氮,并检查其压力.6)心肺复苏必备设施:除颤器、墙壁氧、吸痰器、507辅助呼吸器、人工呼吸机等必须进行定期检查、消毒处理等.1.导管室药品与管理1 急救药品利多卡因、胺碘酮、肝素、硝酸甘油(静脉、口服)、地尔硫卓(静咏)、硝普钠、盐酸乌拉地尔、欣维宁、腺苷、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、阿托品、速尿、西地兰、可拉明、洛贝林、地塞水松、苯海拉明、吗啡、杜冷丁、非那根、安定等.2溶拴制剂尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂,3 GPIIb/III a受体拮抗剂替罗非班(欣维宁)对上述药品应定时清洁、更新,使用后及时补充.2.导管室一次性耗材(de)管理冠心病介人诊疗需要大量(de)一次性使用(de)高值、低值耗材,如何对这些耗材进行管理非常重要.导管室应该没有储存一次性低值耗材(de)仓库,而对于一次性高值耗材,现代化(de)诊疗中心应该在导管室附近设立二级库,由专人进行管理.二级库应负责对高值耗材进行验收清点、跟踪、记录耗材(de)流向、核实收费情况,以保证耗材(de)安全、便捷(de)应用于临床.导管室应与二级库密切合作,所需耗利从二级库领取后.进行登记.耗材使用后将耗材条形码,同时进行登记.导管室工作规范(一)导管室人员职责1.培训教师1)具有冠心病介入诊疗资质以及冠心病介入诊疗培训教师资质.2)具备以术者(de)身份独立完成手术能力.3)具备独立指导和培训接受培训(de)人员掌握技术和独立完成手术(de)能力.4)术前应亲自详细了解病人病情,掌握病人(de)适应症,制定详细(de)手术方案,向病人及家属介绍手术、获取病人知情同意.5)术中、术后及时发现并熟练处理各种并发症.6)负责对病人(de)长期随访.7)负责对接受培训人品(de)长期培训、辅导和考核2.具备冠心病介入诊疗资质医生除尚不具备培训教师资质,不能单独指导接受培训医生独立完成手术外,其他职责职责同培训教师3.接受培训医生可以是本单位(de)或外单位(de),他们需要接受培训以获得冠心病介入诊疗资质.他们可以以助手身份完成手术或培训教师(de)指导下,以术者(de)身份完成手术.4.导管室护士1)熟悉和遵守导管室(de)各种规章制度、工作流程及治疗常规.2)熟悉导管室各种设备(de)功能、用途和操作规程.3)熟悉各种介入诊疗技术操作常规、了解手术并发症及相关处理,以便配合术者顺利完成手术.4)参与术前、术中、水后病人(de)观察与护理,包括对病人心电和血流动力学参数(de)监测,随时发现问题,报告给术者.井能够随时参与应对各种突发情况.5)具有重症监护室培训背景,熟悉心肺复苏和各种急救技术,了解心血管急救药物(de)给药方法,熟悉消毒措施,熟练掌握静脉注射.6)熟悉导管室各种介入器械(de)性能、尺寸和用途,以配合术者准备和选择器械.5.技术员1)寻管室应该至少配备1名技术员,具备大型医用设备上岗合格证.2)熟悉x线发生器、电影脉冲系统、影像增强器、自动电影处理设备、压力注射系统、视频系统以及影像后处理工作站系统(de)原理和操作规程.3)技术员应该与电子或放射工程师一起,负责对整个放射影像系统行定期(de)检测与维护.4)具有熟练(de)电脑操作技术,负责影像资料(de)登记和保管.(二)导管室工作规范1.手术操作规程1)冠状动脉造影操作规程●病人到达导管室后由当班护士负责核对患者(de)姓名、性别、病房床号、手术名称并引导患者换鞋、更衣、上检查台.●导管室技术员负责录入患者姓名、性别、年龄、病历号,负责操作期间(de)机器管理.●助手按无菌操作原则对患者行上肢和或双侧腹股沟区消毒、铺无菌巾.●护士协助第二助手负责连接压力系统、造影剂排气及压力换能器归零.●第一助手负贵准备局麻药、肝素和穿刺器械.●按Seidinger法行桡动脉(或股动脉)穿刺,置入动脉鞘管.经股动脉穿刺时,如外周动脉严重弯曲可换用长动脉鞘管.●经鞘管注射肝素2500单位●在导引导丝引导下,送入造影导管,送入造影导管时必须以造影导丝在前引导.导丝前进遇有阻力时必颂透视明确原困并在透视下操作导丝前行;外周动脉严重弯曲影响导丝操作时可以换用超滑导丝.●手术时间超过1小时或术中发现患者处于高凝状态时酌情追加肝素1000-2000单位.●导管头端进入主动脉窦后后撤出导丝,连接压力监测系统并排气、确认压力曲线形态和压力数值正常.●导管到达冠状动脉窦口后必须先确认压力曲线和数值正常后方能注射造影剂.●更换造影导管后必须以造影导丝引导前行,每次送入导管前应检查鞘管内是否有血栓形成并用肝素盐水冲洗动脉鞘管.●左冠状动脉造影常规体位包括左前斜加足、左前斜夹头、右前斜加头及右前斜加足,右冠状动脉造影常规体位包括左前斜位及右前斜位.根据患者冠脉情况必要时加用特殊体位.●左心室造影前应先确认左室舒张末压,当LVEDP≥35mmHg时禁止用高压注射器行左室造影,必要时可以用手推注射器进行.●经股动脉穿刺者,检查结束后先经造影证实穿刺部位血管符合局部封堵或缝合条件,然后进行血管封堵或缝合条件,否则可拔出鞘管,穿刺局部压迫止血30分钟.放松压迫再观察1—2分钟,确认正活动出血后行加压包扎.●患者应由病房护士护接回病房.●患者回病房后,主管/值班医师应立即看视病人,检查血压、心率、穿刺局部有无出血、足背动脉搏动情况.发现问题及时处理.●经股动脉穿刺血管缝合或封堵后,如确认伤口无渗出或出血,平卧6小时后可以活动,压迫止血者平卧1 2小时后可以活动.经桡动脉穿刺加压包扎后可下床活动.●术后24小时换敷料并检查穿刺局部有无出血、血肿、假性动脉瘤,发现问题及时处理.2)冠状动脉介人治疗操作规程●冠脉造影后如需行介入治疗,应追加肝素使总量达70-100u/公斤体重、操作每超过1小时经静脉追加肝素1000~2000单位.●在导丝引导下,送入指引导管,进人指引导管时必须以导引导丝在前引导.导丝前进遇有阻力时必须透视明确原因并在透视下操作导丝前行;外周动脉严重弯曲影响操作时可以换用超滑导丝.●指引导管进入主动脉窦后撤出导丝,连接压力监测系统、排气、确认压力曲线及数值正常.●指引导管到达冠状动脉开口后应先确认压力曲线及数值正常后才能注射造影剂.●PTCA导丝应尽量放至靶血管远端.●拟行单纯球囊扩张者球囊直径与病变处血管直径之比为1比0 9~1.1,拟植入支架者预扩张可选用2.5mm直径(de)球囊.●治疗结束应重复造影确认效果满意、无局部血管并发症方能撤出导引导管.●病房护士负责护送患者入CCU.●桡动脉入路术后即刻拔除鞘管,加压包扎,股动脉入路采用封堵或缝合后,加压包扎,或术后4~6小时拨除动脉鞘管,压迫止血后加压包扎.●术后患者每月门诊随访1次.3)手术报告手术操作结束以后,应该及时完成手术报告.报告内容包括手术适应证、手术时间、使用(de)各种药物及剂量、相关(de)血流动力学指标、使用(de)各种器械、详尽(de)冠脉及心室造影结果、手术过程与结果、各种并发症(de)出现情况、后续(de)治疗及随访建议.冠脉造影(de)结果应包括左、右冠脉(de)开口有无异常、如左主干存在病变应详细描述,前降支及其对角支、间隔支情况,回旋支及其钝缘支、下侧支情况,右冠状动脉及其后降支、左室后侧支情况.心室造影结果应包括心室腔有无扩大,心室壁是否增厚,各室壁(前壁、下擘、心尖、后壁及侧壁)运动情况(正常、运动减弱、不运动、运动异常、室壁瘤形成),还应记录估测(de)或是测量得到(de)左室射血分数,当存在瓣膜返流时.应描述严重程度.2、冠心病介入治疗(de)护理工作规程1)手术物品(de)准备:要根据情况和介入手术开展(de)种类准备手术器械、敷料及物品,分类包包、严格消毒、标记日期,使用时严格核对,保障手术物品(de)使用和安全.手术包分为常规导管器械包、手术衣包、大孔巾包、临时起搏导管包、备用器械包,备用手术衣包,备用治疗巾包等.常规导管器械包应包括不锈钢大方盘一个(90cmX35cm);止血钳一把(14cm)刀柄一把(11号刀片);消毒皮钳一把(20cm);巾钳4把(12cm);剪刀一把(12-14cm),针持一把(12cm;不锈钢弯盘一个(20cmX15cm);不锈钢换药碗4个(分别为大、中、小);不锈钢药杯2个(50ml);治疗巾6块;细纱布20块.对于那些非常规使用(de)手术物品,如冠脉旋磨导管,应提前准备好.以保证术中使用.2)手术台铺设:为了术中使用方便,通常选用两个长110cm、宽80 cm(de)治疗车连接为介入手术平台.防止治疗车移动,下方车轮可设置脚踏制控锁.开台时护士面向手术台.右侧治疗车为术者使用区域,放置常规导管包,左侧治疗车为助手使用区域,放置手术衣包.铺设时面向治疗车可用手先将最外面包布打开后调整直角,铺向治疗车右侧及上下外缘,再将左侧手术衣包布打开调整直角铺向左侧治疗车最外缘,使左右两侧边缘台面上已为无菌区域,再将器械包移至右侧治疗车中间.用无菌长钳把内侧无菌布单分别向左右上下铺设,使治疗平台成为完整无菌平台后,用无菌长镊分别将麻药杯放置在大治疗盘(de)右下角和左下角,以存放术中用药.钳一个换药碗及消毒皮钳放置左侧治疗车上,倒入消毒液以备助手消毒使用,再分别将另外3个换药碗依大小次序放置右侧治疗平台(de)上方,分别倒入两碗肝素盐水,另一个以备PCI或其他造影时存放造影剂使用.随后将各类消毒手术衣包、大孔巾包打开外展保持无菌放置台上.3)手术区消毒、铺巾:病人进入导管室平卧导管手术床后,护理人员要在第一时间接好心电图监护电极,开放静脉,然后将手术区域暴露.由配台护士或参加手术(de)助手进行手术区域皮肤消毒.心导管介入手术是由术者通过股动脉、股静脉或桡动脉急性血管穿刺后置好鞘管,再将各类不同功能(de)导管分别送入周围血管进入心脏各腔室或冠状动脉进行造影检查或治疗,因此全程严格要求无菌、防止由于不严格执行无菌操作带来一些不该发生(de)院内感染并发症.手术区皮肤消毒时由消毒者刷手后将治疗台上准备好(de)无菌消毒碗用左手拿出,巡回护士倒入2%碘伏或皮肤消毒液,右手持消毒皮钳夹起碗中浸透消毒液纱布进行消毒.消毒完成后,消毒者将把用过(de)消毒碗钳传给台下护士后,进行无菌手术巾铺巾.以后,护士协助消毒者铺无菌塑布以及大孔单,大孔单以穿刺点为中心上下铺展.4)连接:介入手术需要监测压力、冲洗管路、注入对比剂,因此,需要护士协助术者连接上述三条管路.护士首先将外包装剪开完全保持无菌递与台上,再由术者把连接部分传递台下护士,在操作过程中,护士要避免接触无菌部分,护士接过(de)物品上防止再次掉入手术台上造成污染.如有不慎落入污染及时更换无菌物品.5)水中与术者(de)配合:手术开始后,护士一方面应对病人(de)心电图、压力图形(有时还有血氧饱和度)进行监测,发现问题,及时汇报给术者,另一方面,还需要为术者准备各种器械,如指引导管、导丝、球囊、支架等.护士需将上述物品(de)外包装打开后,递给术者,操作过程中注意无菌操作.另外,护士应保持高度(de)警懈性,随时准备配合术者对病人(de)病情变化进行处理.6)术后护士或助手带手套把使用后(de)器械清点并用清水将使用过(de)器械上面血迹及污染物冲洗干净后放在污物区,以备供应室收回.系统分类,打包,消毒,避免造成交叉感染.手术使用过(de)污染敷料需在当日由卫生员送洗衣处交换,把前日洗回(de)布类物品清点接收后送回供应室,以备包包.遇有血液污染传播疾病(de)各类敷料物品,按医院感染管理隔离要求将污染物放人医疗垃圾袋严紧包裹,贴上特殊处理标签,交医疗垃圾管理员直接焚烧.3质量控制与质量改进体系心脏导管室应该具备完善(de)质量控制与质量改进体系,以保证冠脉介入诊疗工作(de)质量.1)术前讨论制度:任一冠心病诊疗操作,都需要至少两名以上(de)医生讨论明确其适应证.其中,至少1名为具备冠心病介入诊疗资质(de)人员.特殊病人,需要两名以上(de)具备冠心病介人诊疗资质(de)医生讨论决定诊疗力案.2)导管室例会制度:导管室应每周召开1次例会,讨论1周来所完成(de)病例,对其适应证(de)把握、操作(de)规范性等进行讨论,并提出改进方案.3)病例上报制度.及时、定期将病例数、并发症情况向上级医疗单位报告,并接受上级单位(de)检查.4)数据管理系统:现代化(de)导管室应该建立电子化(de)病人数据库,详细记录病人(de)影响资料、临床基本资料、使用(de)器械、并发症以及病人长期随访结果等信息,及时对病人数据进行分析、总结,以提高介入诊疗质量.。

设备带改造项目技术参数及要求

设备带改造项目技术参数及要求

设备带改造项目技术参数及要求(重点参数请用标注;参数无指向性)我院近期拟对消化内科、呼吸二科、科研型病房和导管室、急诊、司法监管病房等科室设备带进行改造,设备带总体配置要求如下:一、消化内科1.诊室五有1个床单元,配置为:漏电保护开关1个,需要氧气接头2个,负压吸引接头2个,7个五孔电源插座,氧气开关。

2.复苏区有4个床单元,总配置为:漏电保护开关1个,氧气接头4个,负压吸引接头2个,8个五孔电源插座,氧气开关。

3.其他参数:设备带长短,请具体测量二、呼吸二科需要2个床单元设备带,每个床单元配置一个氧气终端,一个负压终端,三个五孔插座,床头灯,呼叫器。

设备带须配置空气开关和氧气开关。

三、科研型病房1.对11条设备带进行完整性拆除,配合病房墙体装修,装修完成后进行恢复。

2.病房内设备带用电重新布置电源线,在配电室设置总控漏电保护开关。

3.需安装一台60位呼叫主机。

四、导管室由于科室安装吊塔需要氧气负压管路和电源,从隔壁飞利浦DSA室接入气源,待吊塔安装完毕后,须进行焊接和检漏,保证吊塔能够正常使用。

五、急诊科由于高压氧舱机房改造,需将急诊缓冲病房两个床单元设备带拆除,高压氧舱氧气管道和流量计拆除至制氧机房区域。

高压氧新机房建设完成后,再将缓冲病房两个床单元设备带安装好,恢复高压氧舱氧气管道供氧和氧气流量计安装,保证高压氧舱正常使用。

六、司法监管病房共计6个房间,每个房间2个床单位设备带,病房内设备带用电重新布置电源线,在配电室设置总控漏电保护开关。

另外包含主管道铺设,与院内氧气管道接通,呼叫主机和显示屏与医院协商安装位置。

七、透析大厅透析大厅位于第五住院部一层,共计72个床位,病房内设备带用电重新布置电源线,在配电室设置总控漏电保护开关。

设备带要求详见设计图纸和工程量清单。

主管道与第五住院部氧气主管道连接。

二级减压箱采用双回路设计,护士站须有氧气负压表,总氧气流量计数显示。

每条设备带须包含1个床头灯、1个呼叫器、1个氧气终端、1个负压终端、3个五孔插座、漏电保护和氧气开关,呼叫主机设置在护士站。

国家中医药管理局关于印发《中医医院医疗设备配置标准(试行)》的通知

国家中医药管理局关于印发《中医医院医疗设备配置标准(试行)》的通知

国家中医药管理局关于印发《中医医院医疗设备配置标准(试行)》的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2012.02.10•【文号】国中医药医政发[2012]4号•【施行日期】2012.02.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家中医药管理局关于印发《中医医院医疗设备配置标准(试行)》的通知(国中医药医政发〔2012〕4号)各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:为指导中医医院合理配置医疗设备,促进中医诊疗设备的应用,提高中医临床疗效,我局组织制定了《中医医院医疗设备配置标准(试行)》。

现印发给你们,并就有关情况通知如下:一、《中医医院医疗设备配置标准(试行)》分为《二级中医医院医疗设备配置标准(试行)》、《三级中医医院医疗设备配置标准(试行)》,分别供二级中医医院(含中西医结合医院,下同)和三级中医医院参考执行。

民族医医院可在此标准的基础上增加民族医特色诊疗设备。

二、各中医医院要参照本标准,认真做好中医诊疗设备配置和使用工作。

(一)配置和应用中医诊疗设备,有利于保持发挥中医药特色优势,有利于丰富完善中医诊疗方法,有利于提高中医临床疗效。

各中医医院要充分认识配置和使用中医诊疗设备的重要意义,使中医非药物疗法的提供和利用更加规范便捷,中药用药方式更加多样可及,进一步满足人民群众对高水平、多样化中医药服务的需求。

(二)中医诊疗设备配置原则。

1.达到配置要求,提高配置水平。

各中医医院要按照本标准积极配置中医诊疗设备,并结合自身特点,不断优化配置结构,提高配置水平。

在国家和地方开展的中医医院建设相关项目中,要划出专门经费用于中医诊疗设备的配置。

2.体现科室特色,服务中医临床。

各中医医院在配置中医诊疗设备时,要从满足中医临床需求出发,并根据各科室的具体情况,配置具有专科特色的中医诊疗设备,服务专科发展,为中医临床提供实用多样的诊疗方法和手段。

介入导管室建设规

介入导管室建设规

介入导管室建设规导管室建设规是指针对医疗机构的导管室进行规范化、标准化建设的规则。

导管室作为心血管介入治疗的核心场所之一,具有重要的临床意义。

本文将从导管室的空间布局、设备配置、设备操作、环境要求等方面,详细介绍导管室建设规。

一、导管室的空间布局导管室的空间布局应符合以下原则:合理利用空间、保证工作效率、确保人员和设备的安全、提高患者舒适度。

建议导管室应按照大小划分为区域,包括清洁区、消毒区、引流区、操作区等。

导管室应具备足够的通道宽度,以便容纳设备和人员,同时要考虑设备之间的相互配合和通风换气等因素。

二、设备配置导管室的设备配置应符合以下原则:合理布局、符合医疗需要、优化工作流程、确保设备和人员的安全。

导管室的设备包括导管置入设备、影像设备、监护设备、药物配送设备等。

其中,导管置入设备主要包括导管、导丝、导管扩张器等;影像设备主要包括血管造影机、超声设备等;监护设备主要包括心电监护仪、血压监测仪等;药物配送设备主要包括药品柜、输液泵等。

三、设备操作规范导管室的设备操作规范是指对设备的使用进行标准化的操作流程和要求。

设备操作规范旨在确保设备的正常运行和延长设备的使用寿命。

建议设备操作规范应包括设备的开机、校准、使用、维护等方面的内容,并制定相应的培训计划和考核制度,以培养和提高操作人员的技能水平。

四、环境要求导管室的环境要求主要包括温度、湿度、通风、无尘、无霉、无异味等方面。

导管室应保持适宜的温度和湿度,通风系统应具备良好的过滤功能,以防止尘埃和微生物的进入。

此外,导管室还应进行定期清洁、消毒和消毒等工作,以维持良好的工作环境。

五、安全管理导管室的安全管理是导管室建设不可忽视的一个方面。

安全管理包括设备安全、患者安全、人员安全等方面。

设备安全主要包括设备的维护、检修和更新等;患者安全主要包括手术操作安全、药物配送安全等;人员安全主要包括工作时的防护措施、心理健康管理等。

导管室应制定相关的安全管理制度,并配备必要的安全设施。

腔内电图基础及心脏电生理检查

腔内电图基础及心脏电生理检查
起搏的基本概念
常用的电生理刺激方案
如何评价心脏的不应期
正常房室结的生理特性
熟悉
掌握
明确病因
• 血管穿刺---导管放置--电生理检查
标测靶点
消融
常见穿刺点位置的选择
穿刺点位置的选择取决于电极导管最终到
达的部位
学习目标及教学大纲
课程
教学纲要
要求
了解
电生理导管室的基本配置
能描述穿刺点的位置及进入心腔的途径
Zero Crossing
30
单极电图传导示意
Net Negative
31
单极电图传导示意
正向部分
零点穿越
负向部分
32
单极比拟: 透视图
33
单极信号原理-精确时间
激动传导组织数量:单极电图形态
单极电图的临床信息:
• 信号强弱 (振幅)
Q
传导速率:单极电图的形态
单极电图的临床信息:
• 传导速率 (间期)
腔内电位识别: 冠状窦(CS )电位
CS
• 同步记录到A波和V波
• 导管位于左侧房室沟
• 在窦律下,冠状窦(CS)A波晚于希氏束(His)
A波,通常是最晚
腔内电位识别: 右心室(RV) 电位
RVA
V
WAV
E
• 记录到与QRS波群同步V波
• 右室心尖部(RVA) V 波早于希氏束(His )V波
V
Transmembrane Potential mV
0
2
Na+通道的开放
3
0
4
-90
Time
心肌细胞绝对不应期(以心室肌为例)
有效不应期(ERP)

介入导管室建设规范

介入导管室建设规范

介入导管室建设规范
导管室是医院中重要的技术设施,用于管理和监控医疗设备的运行情况。

为了确保导管室的正常运转,以下是一些导管室建设的规范:
1. 设计规范:导管室的设计应符合国家和行业的相关规范,包括建筑设计规范、设备安装规范等,确保空间布局合理,设备安装符合要求。

2. 空间和设备布局:导管室应根据具体需求,合理规划空间和设备布局,确保各项设备能够顺利运行,同时满足操作人员的工作需求。

3. 通风和空调:导管室应具备良好的通风和空调系统,确保室内空气流通,降低交叉感染的可能性,并保持适宜的温度和湿度。

4. 电源和电气安全:导管室应按照相关的电气安全规范进行设计和安装,包括电源供应、线路布置、接地保护等,以确保设备的安全运行。

5. 消防安全:导管室应配置相应的消防设施,包括消防报警系统、灭火器等,以应对火灾等紧急情况。

6. 照明和声学:导管室应具备良好的照明和声学条件,以确保操作人员能够清晰地观察和操作设备,并提供舒适的工作环境。

7. 清洁和无菌处理:导管室应设有专门的清洁和无菌区域,用于设备和器械的清洗和消毒,以确保严格的无菌操作。

8. 安全标识和紧急处理:导管室应设置合适的安全标识和应急通道,以便在紧急情况下进行安全疏散和处理。

以上是导管室建设的一些规范,通过严格按照规范进行设计和建设,可以提高导管室的安全性和效率,确保医疗设备的正常运行。

介入导管室的基本装置

介入导管室的基本装置

介入导管室的基本装置1.引言导管室是医院中重要的特殊区域,用于进行各种导管操作和治疗。

为了保证手术过程的顺利进行和患者的安全,导管室需要配备一系列基本装置。

本文将介绍介入导管室中常见的基本装置以及它们的功能。

2.麻醉设备麻醉设备是导管室中不可或缺的一部分。

它们用于给患者进行麻醉,使患者在手术过程中不会感到疼痛。

常见的麻醉设备包括麻醉机、麻醉药剂输液泵和监护仪。

麻醉机:麻醉机是用于给患者提供麻醉气体和药剂的设备。

它可以控制患者的呼吸和心率,保证患者在手术期间的稳定状态。

麻醉机:麻醉机是用于给患者提供麻醉气体和药剂的设备。

它可以控制患者的呼吸和心率,保证患者在手术期间的稳定状态。

麻醉机:麻醉机是用于给患者提供麻醉气体和药剂的设备。

它可以控制患者的呼吸和心率,保证患者在手术期间的稳定状态。

麻醉药剂输液泵:麻醉药剂输液泵用于将麻醉药剂以恒定的速率输送到患者体内,以维持麻醉的效果。

麻醉药剂输液泵:麻醉药剂输液泵用于将麻醉药剂以恒定的速率输送到患者体内,以维持麻醉的效果。

麻醉药剂输液泵:麻醉药剂输液泵用于将麻醉药剂以恒定的速率输送到患者体内,以维持麻醉的效果。

监护仪:监护仪可以监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等。

它能够发出警报并提供及时的监护数据,帮助医护人员随时了解患者的状况。

监护仪:监护仪可以监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等。

它能够发出警报并提供及时的监护数据,帮助医护人员随时了解患者的状况。

监护仪:监护仪可以监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等。

它能够发出警报并提供及时的监护数据,帮助医护人员随时了解患者的状况。

3.影像设备影像设备在导管室中也扮演着重要的角色。

它们用于观察和引导导管放置过程中的位置和进程。

常见的影像设备有超声影像、X 光机和磁共振成像设备。

超声影像:超声影像设备利用超声波来生成人体内部的图像,可以清晰地显示血管、器官和组织结构,帮助医生引导导管的放置。

超声影像:超声影像设备利用超声波来生成人体内部的图像,可以清晰地显示血管、器官和组织结构,帮助医生引导导管的放置。

导管室的合理布局和设计

导管室的合理布局和设计

导管室的合理布局和设计Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】导管室的合理布局和设计作者:[1]?单位:[1]1.导管室的基本要求导管室是实施介入性诊治的重要场所,是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室,它兼有手术室及放射科的特点。

因此,合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求,也是开展介入手术所必需的设施条件。

导管室要建立在独立的区域,设在安静、清洁的地方,应距离内、外科病房较近,便于手术平车上下电梯,方便病人进出。

导管室的无菌管理是保证手术成功的关键。

导管室急诊患者多,涉及多个专业,且节奏快、高效率,因此要求医护人员要具有高度的责任心,和具备扎实全面的业务素质。

导管室对患者及家属来说是一个陌生而又紧张、害怕的环境,由于病情、年龄、文化、职业上的差异,他们对健康教育知识的理解和认知程度不一,难免会引起对医务人员的不理解而造成医患纠纷。

所以导管室的合理建设、仪器的摆放、人员的配备等等至关重要。

2.导管室的建筑结构与布局(如下图所示)(1)导管室的设置布局:导室应分别设病人出入口与工作人员出入口,工作人员出入口有更衣室,病人出入口处有消毒垫。

?(2)导管室的内部设置:导管室主要由手术操作室、控制室及辅助工作间组成,各区域应布局合理,标识清楚。

应配备必要的消毒灭菌设备和洗手设施,使导管室建筑布局、工作流程内部设施符合环境卫生学要求和医院感染控制的基本要求。

1)手术操作室是导管室的中心部位,各种手术操作均在这个中心场所内进行。

操作室应具备足够的空间,面积在40平米或更大,保证各种仪器摆入,方便操作和抢救时使用。

导管室应有良好的放射防护设施,建立导管室时,其四周及天棚需有两层铅板屏障,以作为放射防护的必要设施。

操作室内设有X线影象系统,DSA,心电及压力监护仪,导管储藏柜,多导生理记录仪,(主动脉内气囊反搏(IABP),血管内超声显像设备,血管内旋摩设备,血管内放射治疗设备),除颤器,呼吸机及其他抢救设备及药品。

导管室资源统筹和配置机制

导管室资源统筹和配置机制

导管室资源统筹和配置机制摘要:导管室是医疗机构中重要的医疗资源,其资源的统筹和配置直接影响到医疗服务的质量和效率。

本文从导管室资源的需求评估、资源调度、人员培训、质量控制等方面,详细介绍了导管室资源的统筹和配置机制。

关键词:导管室;资源统筹;资源配置;医疗服务1. 引言导管室是医疗机构中提供心血管介入诊疗、外周血管介入诊疗等医疗服务的重要场所。

随着医疗技术的发展,导管室的技术要求和服务需求不断提高。

因此,对导管室资源的统筹和配置提出了更高的要求。

本文将从导管室资源的需求评估、资源调度、人员培训、质量控制等方面,详细介绍了导管室资源的统筹和配置机制。

2. 导管室资源的需求评估导管室资源的需求评估是导管室资源配置的基础工作。

需求评估主要包括对导管室设备、人员、物资等资源的需求进行科学、准确的评估。

评估过程中应考虑到医疗技术的发展、患者需求的变化等因素,以确保导管室资源的充足和合理。

3. 导管室资源的调度导管室资源的调度是导管室资源配置的关键环节。

调度过程中应坚持公平、公正、公开的原则,根据医疗服务的实际需求,合理分配导管室资源。

调度过程中应考虑到患者病情的紧急程度、手术的难度等因素,以确保医疗服务的质量和效率。

4. 导管室人员培训导管室人员培训是导管室资源配置的重要组成部分。

培训过程中应注重培养导管室人员的专业技能和服务意识,提高导管室人员的业务水平和工作效率。

同时,应定期对导管室人员进行考核,以确保其专业素质符合导管室工作的要求。

5. 导管室质量控制导管室质量控制是导管室资源配置的重要保障。

质量控制过程中应坚持高标准、严要求的原则,对导管室的工作环境、设备状况、人员素质等进行全面的检查和评估。

对于存在的问题,应制定有效的整改措施,以确保导管室资源的合理利用和医疗服务的质量。

6. 导管室资源配置的优化导管室资源配置的优化是提高医疗服务质量和效率的关键。

优化过程中应注重提高导管室资源的利用效率,减少资源的浪费。

放射科介入治疗规范

放射科介入治疗规范
(4)及时冲洗造影片。
(5)负责调节室内温度、湿度。
(6)平时负责X线机的维护和保养。
4.护士职责
(1)负责介人治疗室内物品的保管、领用。
(2)负责室内灭菌消毒,督促无菌操作。
(3)定期检查药品是否齐备,抢救设备是否完好,药品和消毒物品有无过期。
(4)术前铺好床单、枕头,准备好手术包价人器械。
(5)接诊患者,核对患者姓名、性别、年龄、床号、治疗目的,各种皮试、皮肤准备。重危患者和特殊治疗要测心率、呼吸、血压及心电监测。
1)氧气瓶及其附件或管道氧气接口。
2)吸引器1xx,或管道负压吸引装置。
3)心电监护器1台,最好有测压、去颤功能。
4)器械xxБайду номын сангаас—2xx。
5)双联或多联看片灯1只。
6)护士操作台1xx。
7)输液架1~2xx。
8)药品柜1只。
9)污物桶2只。
10)紫外线消毒灯(根据房间面积大小设置功率)。11)挂钟2只。
12)备置各种注射器、输液器、消毒棉球、纱布等。
13)无影灯或落地手术灯1只。
三、介入治疗室常备药品及要求
(一)导管室日常应配备药品
(1)局麻药:
利多卡因、普鲁卡因。
(2)对比剂:
离子型和(或)非离子型。
(3)抗凝和溶栓剂:
肝素钠、尿激酶。
(4)止吐剂:
灭吐灵、枢丹、枢复宁或xx。
(5)肾上腺皮质激素类药:
(6)实施介人放射治疗前必须有导管造影定位摄片记录,治疗后应记录介人放射治疗的过程和用药及术中有无不良反应。
(7)进行介人放射治疗的各专业人员应明确职责,分工合作,实行岗位负责制。
(8)做好介人放射治疗病例的术后随访、疗效追踪及统计资料的保存,以不断提高工作质量。

导管室装修工程施工方案

导管室装修工程施工方案

导管室装修工程施工方案一、概述导管室是医疗机构中非常重要的区域,用于进行各类医疗手术和治疗,需要具备一定的功能和装修要求。

本次施工项目是对现有导管室进行装修和更新,以满足医疗机构的使用需求,提升工作效率和手术安全性。

本方案将对导管室的装修工程进行详细规划和施工计划。

二、设计方案1. 空间规划导管室的设计需要考虑到工作人员的使用需求和手术流程,因此需要合理分配空间。

主要分为手术操作区、设备区、准备区、清洁区和储藏区。

手术操作区需满足手术台、麻醉设备、手术灯等设备的布置要求,设备区需要放置各种导管手术设备和监护设备,准备区需提供手术所需的药品和器械,清洁区需要提供清洁工具和消毒设备,储藏区需提供储藏手术相关物品和药品的空间。

2. 设备配置导管室需要配置各类手术设备和监护设备,如心电监护仪、呼吸机、输液泵、手术台、麻醉机等。

这些设备需要按照手术操作流程合理布置,便于医护人员使用和监护。

3. 材料选择导管室的装修材料需要具备防水、防潮、抗菌等特性,以满足医院环境卫生的要求。

地面可以选择防滑、易清洁的地砖或地板,墙面可以选择耐腐蚀的瓷砖或防水面料,天花板可以选择防潮、吸音的材料。

4. 照明设计导管室的照明设计需要满足手术操作的明亮度和均匀度要求,同时要考虑到医护人员的舒适度和减少眩光。

可以选择冷光源手术灯和可调节亮度的LED照明。

5. 通风系统导管室需要保持空气清新和循环,以减少手术室内细菌和病毒的滋生。

可以选择高效过滤器和新风系统,确保室内空气质量。

6. 安全设施导管室需要配置紧急医疗设备和应急防护设施,以应对突发情况和确保患者和医护人员的安全。

如心脏除颤仪、氧气瓶、紧急呼救按钮等。

三、施工流程1. 前期准备确定装修方案和设计图纸,与医院方沟通确认施工时间和空间,准备施工所需的材料和设备。

2. 拆除旧装修清理导管室内的旧装修,包括地面、墙面和天花板的拆除,以及旧设备的搬迁和处理。

3. 土建工程对导管室的地面、墙面和天花板进行修补和整平,铺设新的地砖或地板,翻新墙面和天花板。

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心血管病介入诊疗质量控制医疗单位考核标准及细则(草案)
A级导管室,可从事所有心内科介入手术;
B级导管室,只可从事除冠状动脉治疗(PCI、支架植入)以外的介入手术;
B+级导管室为过渡期间暂时设定。

B+级导管室是指该机构已有熟练PCI的医师(2005年独立完成PCI 50例以上),但设备不具备A级导管室的标准。

B+级导管室自公布之日起限期6个月整改,整改期间可从事A级导管室工作,并在整改后提出复核申请,不合格者降为B级导管室。

6个月内不提出复核申请者自动变为B级导管室。

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