社区卫生服务中心双向转诊制度及流程
医共体双向转诊操作流程
医共体双向转诊操作流程医共体双向转诊是指在医共体内部，患者在基层医疗机构就诊后，根据病情需要由基层医疗服务机构向上级医疗服务机构进行转诊，或者由上级医疗服务机构向基层医疗服务机构进行返转诊的过程。
双向转诊的设立旨在提高患者就诊的便捷性、减少患者等待时间，提高诊疗效率。
一、患者就诊流程：1.患者首先前往基层医疗机构进行就诊，接受初步的诊疗和治疗。
2.基层医疗机构医生根据患者病情的严重程度和治疗需要，判断是否需要向上级医疗服务机构发起转诊。
3.如果需要转诊，基层医疗机构的医生会向上级医疗服务机构发送转诊申请，包括患者的基本信息、病情描述以及治疗要求等内容。
4.上级医疗服务机构接收到转诊申请后，会对患者的病情进行评估，确定是否需要接受患者的转诊。
5.如果接受转诊，患者会根据车辆安排或自行前往上级医疗服务机构就诊。
二、医疗机构操作流程：1.基层医疗机构接收到患者就诊后，对患者进行初步的诊疗和治疗，进行必要的检查和检验。
2.基层医疗机构医生根据患者的病情判断是否需要转诊，如果需要转诊，则填写转诊申请表，并通过系统将转诊信息发送给上级医疗服务机构。
3.上级医疗服务机构接收到转诊申请后，会对患者的病情进行评估，根据病情的严重程度和治疗需求决定是否接受患者的转诊。
4.如果确定接受转诊，上级医疗服务机构会安排医生对患者进行进一步的诊疗和治疗，提供专业的医疗服务。
5.在治疗结束后，上级医疗服务机构会向基层医疗机构提供关于患者病情和治疗情况的反馈，同时也会向患者提供必要的随访和指导。
三、双方沟通流程：1.基层医疗机构和上级医疗服务机构之间需要建立有效的沟通机制，确保转诊信息的及时传递和处理。
2.医共体内部需要建立专门的转诊协作小组或专家团队，负责协调和管理转诊工作。
综上所述，医共体双向转诊操作流程涉及到患者就诊流程、医疗机构操作流程以及双方的沟通流程。
通过规范化的操作流程和顺畅的沟通机制，可以提高患者就诊的便捷性和诊疗的效率，为患者提供更加便利和优质的医疗服务。
《医疗双向转诊制度》
《医疗双向转诊制度》第一条为了规范基层医疗机构与医院双向转诊行为，建立分级管理的双向转诊体系，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合我院实际情况，制定本办法。
第二条双向转诊应当遵循下列原则：（1）知情选择的原则。
从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。
（2）分级管理的原则。
小病在社区，大病在医院。
一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者在基层医疗机构诊治，疑难病、危急重症在综合医院和专科医院确诊治疗。
（3）综合权衡的原则。
为提高患者疾病诊治的针对性和有效性，基层医疗机构上转患者到医院时应考虑患者病情与医院的专科、专病特色。
（4）资源共享的原则。
减少不必要的重复检查，降低患者的医疗费用；加强技术合作和人才的有效交流，促进卫生资源合理利用。
（5）连续医疗服务的原则。
建立起有效、严密、实用、畅通的双向转诊渠道，为患者提供整体性、连续性医疗服务。
第三条双向转诊执行标准：（1）基层医疗机构向医院转诊的指征：①临床急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治的病例。
②不能确诊的疑难复杂病例。
③突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。
④疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例。
⑤急性传染病病人及原因不明的传染病病人。
⑥精神障碍疾病的急性发作期病例。
⑦其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
（2）医院向基层医疗机构转诊的指征：①医院门诊或出院后需要进行跟踪、随访、康复、卫生宣教和建立家庭病床的病例，而且基层医疗机构有能力处置。
②诊断明确的慢性非传染性疾病患者病情稳定需要维持治疗的病例。
③一般常见病、多发病病例。
④其他应当转诊且基层医疗机构有能力处置的病例。
第四条双向转诊应当按照下列程序进行：（1）基层医疗机构患者转往医院：①基层医疗机构医生根据转诊原则及转诊指征将患者转往上级医院。
双向转诊标准和流程 上级医疗机构医师知道工作记录
双向转诊标准和流程上级医疗机构医师知道工作记录双向转诊是指患者在基层医疗机构接受初步诊疗后，根据病情需要，由基层医生推荐至上级医疗机构进行进一步的诊治和医疗服务。
双向转诊标准和流程的建立，能够有效保障患者获得及时、准确的诊疗服务，提高基层医疗机构的服务质量和医护水平，也能够有效减轻上级医疗机构的就医压力，平衡医疗资源配置，从而促进医疗卫生服务体系的健康发展。
一、双向转诊标准1.病情需要双向转诊需要基于病情需要进行。
通常情况下，当基层医生无法准确诊断或治疗患者病情时，或是患者需要更专业、更高级别的医疗服务时，可考虑进行双向转诊。
例如，一些特殊病症、复杂疾病或需要进一步检查和治疗的情况。
2.医疗资源条件双向转诊需要基于医疗资源条件进行。
基层医疗机构应当具备一定的诊疗能力和设备条件，能够对患者做出初步诊断和治疗，同时上级医疗机构也应当有相应的专业医疗团队和设备设施，能够为患者提供更高水平的医疗服务。
3.患者需求双向转诊需要基于患者需求进行。
患者在充分了解和接受双向转诊的情况下，且愿意接受上级医疗机构的进一步诊疗和治疗服务，才能够进行双向转诊。
二、双向转诊流程1.基层医疗机构诊疗患者首先在基层医疗机构就诊，基层医生进行初步诊断和治疗。
如有必要，基层医生可以开展必要的检查和检验，以明确病情。
2.诊疗记录和推荐基层医生应当详细记录患者的病情、诊疗过程和初步诊断，包括病史、体格检查、辅助检查、诊断意见和治疗方案等内容。
在明确患者需要双向转诊的情况下，基层医生应当向上级医疗机构医生推荐并提供相关资料。
3.上级医疗机构接诊上级医疗机构医生接到基层医生的转诊推荐后，应当及时查看患者的诊疗记录和资料，并根据病情需要决定是否接受患者的转诊，并安排相应的接诊和治疗计划。
4.患者知情同意患者在接受双向转诊的同时，应当充分了解和知晓自身病情和需求，明白双向转诊的目的和意义，主动配合医生的诊疗安排，并做好在上级医疗机构的诊疗准备。
双向转诊制度及流程
一、适应国家发展社区卫生服务的新形势，把握“政府承担公共卫生及全民基本 医疗”的医改新方向。 二、最大限度地凭借集团科学的管理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗 技术及优良的就医环境等优势，挖掘潜在的医疗市场。 三、满足社区卫生服务机构的医疗保健、人才培养、仪器设备等需求，以“低收 费、广覆盖”惠利于民。
服务优势
“双向转诊”制度的好处：小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区 医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床” 造成的医 疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上 病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向 转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗 稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他 急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可 以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。 双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法。因 而，对此深受患者欢迎的举措。
二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务
之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长， 各临床科室科主任为成员。
三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直
接沟通，建立急救绿色通道。
四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转
目录
简介 指导思想 制度简介 服务优势 面对困难 改革方向 转诊流程
简介
由于社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制，对一些无法确诊及危重的 病人转移到上一级的医疗机构进行治疗。上一级医院对诊断明确、经过治疗病情 稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，将重新让患
双向转诊标准和流程 上级医疗机构医师知道工作记录
双向转诊标准和流程上级医疗机构医师知道工作记录双向转诊是指患者在低级别医疗机构（如社区卫生服务中心、诊所等）就诊后，由医生诊断并进行必要的治疗后，需要进一步检查或治疗的患者，通过协议和程序被转诊到相对较高级别的医疗机构（如医院）进行进一步诊断和治疗的一种医疗流程。
双向转诊标准和流程的建立是为了确保患者能够获得及时、规范、全面的医疗服务，并使不同级别医疗机构之间能够有效地协作和衔接。
一、双向转诊标准1.医生资质标准：低级别医疗机构参与双向转诊的医生应具备相应的执业资格和丰富的临床经验；高级别医疗机构接受双向转诊的医生应具备高水平的专业知识和技能。
2.病情严重性标准：仅当患者病情需要较高级别医疗机构的医疗资源和技术支持才能得到妥善治疗时，才能进行双向转诊。
3.患者意愿标准：患者应对双向转诊过程有充分的了解，并能够理性地接受和配合转诊的整个过程。
4.医疗机构配套标准：低级别医疗机构和高级别医疗机构应有相应的协议和配套措施，确保双向转诊的顺利进行。
二、双向转诊流程1.低级别医疗机构的医生诊断和初步治疗：当患者到达低级别医疗机构就诊后，医生应根据患者的症状和体征进行诊断，并进行必要的治疗。
2.评估是否需要双向转诊：在初步治疗后，医生应评估患者的病情，如果需要进一步的检查或治疗，医生应征得患者的同意并向高级别医疗机构提出双向转诊申请。
3.高级别医疗机构接受双向转诊申请：高级别医疗机构在接受双向转诊申请后，需对患者的病情进行评估，并决定是否接受转诊。
4.安排双向转诊手续：一旦高级别医疗机构确认接受转诊，低级别医疗机构应与患者协商好转诊的时间和地点，并完成必要的手续。
5.双向转诊过程：患者由低级别医疗机构转至高级别医疗机构，并由相应的医护人员进行接待和安排相关检查或治疗。
6.回访和随访：转诊后，低级别医疗机构应及时跟进患者的情况，对患者的治疗过程进行回访和随访，以了解患者的治疗情况和康复进程。
双向转诊标准和流程的建立旨在提高医疗资源的合理利用，优化医疗服务的质量和效率，并为患者提供更全面、更完善的医疗保障。
医疗双向转诊制度
医疗双向转诊制度制定日期：年月日修订日期：年月日一、总则1.1为促进基层医疗与专科医疗协作，提高医疗质量，特制定本双向转诊制度。
1.2本制度适用于本医院的所有科室、人员。
二、双向转诊的定义2.1 本制度中，双向转诊指患者在基层医院就诊后需要到专科医院进一步诊治时，由基层医院向专科医院进行转诊；患者在专科医院诊治后需要回基层医院随访或继续治疗时，由专科医院向基层医院进行返诊。
三、双向转诊的申请流程3.1 基层医院的管理人员和医生应根据病情判断是否需要进行转诊，并向专科医院提交书面申请。
3.2 专科医院接到转诊申请后，应根据患者的病情，决定是否接受转诊，并及时通知基层医院和患者本次转诊的具体安排。
3.3 患者在转诊时应提供完整的病历资料和检查结果，并于专科医院完成挂号手续。
四、双向转诊的实施4.1 基层医院应根据患者情况安排合适的专科医院，确保患者得到及时、专业的治疗。
4.2 专科医院应根据患者的病情和现有资源，提供符合患者需求的医疗服务。
4.3 双向转诊过程中，基层医院和专科医院应加强沟通协作，及时交流患者的病情信息与治疗方案。
五、双向转诊的收费标准5.1 双向转诊过程中的医疗费用应按照国家规定的价格政策执行。
5.2 基层医院和专科医院应在转诊时告知患者相关的费用标准。
六、双向转诊的评估与反馈6.1 基层医院和专科医院应定期进行转诊工作质量评估和监督检查，以优化转诊制度。
6.2 患者和家属可以通过意见反馈、投诉等途径反映双向转诊过程中的问题和不满意情况。
总结：1、本文档所涉及简要注释如下：- 基层医院：指乡镇卫生院、社区卫生服务中心、门诊部等。
- 专科医院：指具备较高医疗技术水平和专业特长的医院，如大型综合性医院、专科医院等。
- 转诊申请书：医生对需要转诊的患者填写的书面申请。
- 沟通协作：指基层医院与专科医院进行信息共享、病例讨论、治疗方案制定等方面的密切合作。
2、本文档所涉及的法律名词及注释如下：- 基层医疗机构：指乡镇卫生院、社区卫生服务站、门诊部等。
社区医疗服务站双向转诊制度及机制
社区医疗服务站双向转诊制度及机制随着社会发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
为了进一步提高基层医疗服务机构的能力，满足人民群众的多样化需求，社区医疗服务站双向转诊制度及机制应运而生。
本文将从制度和机制两个方面进行探讨。
一、双向转诊制度双向转诊制度是指将病人从社区医疗服务站转诊至医疗机构，或者从医疗机构转诊至社区医疗服务站。
这种制度的出现，一方面可以缓解大医院挤满了就诊患者的情况，从而提高看病效率和患者的就医体验；另一方面，也可以提高基层医疗服务站的能力和水平，在更加适宜的地方进行初步的诊断和治疗，减少患者的就医负担。
双向转诊制度需要由相关部门和医疗机构共同制定标准和流程，并进行有效的监管和评估，以确保制度的公平、公正和有效执行。
双向转诊制度的实施需要有良好的沟通和协调机制。
首先，社区医疗服务站和医疗机构之间应建立健全的信息共享机制，确保医疗信息的流通和安全。
其次，需要制定明确的转诊标准和操作流程，确保转诊的合理性和准确性。
此外，还需要建立专门的转诊管理机构，负责转诊的审核、监管和评估工作，确保制度的顺利运行。
二、双向转诊机制双向转诊机制是指社区医疗服务站和医疗机构之间的密切合作和协作机制。
在双向转诊机制中，社区医疗服务站起到了筛查和初步诊断的作用，而医疗机构则负责进一步的诊断和治疗。
这种机制的建立可以提高医疗资源的有效利用和配置，并为患者提供更加及时、有效的医疗服务。
在双向转诊机制中，社区医疗服务站和医疗机构之间需要建立有效的协作机制。
首先，需要建立良好的沟通渠道，确保信息的及时传递和共享。
其次，需要制定明确的业务流程和操作规范，明确各方的职责和权限。
此外，需要加强对基层医疗服务人员的培训和培养，提升他们的专业水平和综合素质。
最后，还需要建立健全的激励机制，激发医务人员的积极性和创造性，提高服务质量和效率。
总结起来，社区医疗服务站双向转诊制度及机制的建立可以提高医疗服务的质量和效率，满足人民群众的多样化需求。
双向转诊管理制度(3篇)
双向转诊管理制度一、引言双向转诊是医疗机构之间为了提供更好的医疗服务，增加患者就医的灵活性而设立的一种服务模式。
在双向转诊中，患者可以在基层医疗机构（如社区医院、乡镇卫生院等）就诊后，根据需要被转诊到更专业、更高级别的医疗机构（如三甲医院、专科医院等）进一步诊断和治疗。
双向转诊的管理制度对于优化医疗资源的配置、提高医疗服务的效果具有重要意义。
二、双向转诊管理的目标双向转诊管理制度的目标是通过合理的资源调配和规范的管理流程，提高患者的就医体验和治疗效果，提升基层医疗服务能力，保障患者的权益，推动医疗机构的互联互通，提高整体医疗水平。
三、双向转诊管理的原则1. 协同合作原则：基层医疗机构和高级别医疗机构要建立紧密的合作关系，形成互利共赢的局面，共同服务于患者。
2. 公平公正原则：双向转诊的选择和分配要公平、公正，不能有歧视，以患者的需求和病情为主要考虑因素。
3. 政府引导原则：政府要对双向转诊进行政策引导和监管，在资源配置和管理方面发挥积极作用。
4. 信息共享原则：基层和高级别医疗机构之间要建立信息共享的机制，及时传递患者的病史和诊疗信息，确保医疗过程的连贯性和协调性。
四、双向转诊管理的内容1. 转诊准入管理（1）基层医疗机构要按照自己的能力和条件，诊断和治疗能力较强的患者可以直接接诊并治疗，诊断和治疗能力较差的患者应当转诊到高级别医疗机构就诊。
（2）高级别医疗机构要明确接收的转诊病种和数量，确保自身能够承接基层医疗机构转诊的患者，并合理安排诊治时间，保证患者得到及时的诊断和治疗。
（3）双向转诊要求患者在转诊前进行初步诊断，提供转诊所需的病历和检查结果，以便高级别医疗机构更好地了解患者病情和诊疗过程。
2. 转诊流程管理（1）基层医疗机构要与高级别医疗机构建立转诊流程管理机制，明确转诊的标准、流程和规范，确保转诊的顺利进行。
（2）患者在基层医疗机构接受初步诊断后，医生要依据病情和需要，判断是否需要转诊，并向患者解释转诊的原因和必要性。
双向转诊制度及流程图
双向转诊工作制第一条根据卫生部和国家中医药管局《关于巾发公医院支援社区卫生服务工作意见的通知》(卫医发[2022]244号)京市卫生局和京市中医管局《关于开展对口支援社区卫生服务工作的意见》(京卫医字[2022]172号)和《关于印发对口支援社区卫洼服务工作实施方案的通知》(京卫医字[2022]45号)文件，形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗卫生服务格局，推进我院对社区卫生支援工作的开展，恃制订本制第二条双向转诊工作领导小组统筹规划、管、组织、协调双向转诊服务工作。
第三条建医院联系制医政赴召开双向转诊单位之间月会，加强信息沟通，及时解决工作中的问題。
第四条医院接待双向转诊办公室设在社区转诊患者限务部负责与对口支援社区卫生取务中心之间的信息沟通和工作协调。
并负责接待社区上转和联系下转病人，统一协调和规范管双向转诊工作，畅通双向转诊的绿色通道，减少环节，为转诊病人提供。
第五条双向转诊原則(一)患者自愿的原則：从维护病人出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者莩受到“双向转诊的方、快捷。
(二)分级诊治原则：大病在医院，小病在社区；常见病、多发病在基层医院、危（wei）险重症在上级医院。
(三)医疗资源共享的原则：加强技术合作和人材的有效动，促逬卫生资源的合用。
(四)连续治疗的原则：建起有效 .严密. 实用畅.通的上转.下转渠道. 为病人提供整体性，持续性医疗照护。
第条各科室职责(一)医政处1 、建医院高血压 .病、脑卒中 ^冠心病等慢性病专家库，备案。
2 、向社区卫生服务中心提供医院目前的检验，大型设备裣项目目录 .3 、向社区卫生服务中心提供医院支援专家名单，包括专业特色及在院出诊时间，介绍支援社区卫生服务中心的专家及专业特色.特长，提髙医院的知名 -4 、根据受援社区卫生服务中心的实际需求，组织具有中岛级职称的卫生技术人员以专家门诊、专家咨询、健康课堂、专家带教等多形式，为居民提供诊疗服务.制定工作时间表，提前送达社区卫生服务中心并做好宣传工作.5 、制定双向转诊的标准(见附件 1)6 、制定双向转诊的洗程(见附件 2)7 、制定对口支援社区方案。
社区卫生服务中心双向转诊制度及流程
目的：提高医疗资源利用效率，减轻患者负担，提高医疗服务质量
双向转诊流程：患者在社区卫生服务中心就诊，病情需要转诊至上级医院，上级医院 治疗结束后，患者返回社区卫生服务中心进行后续治疗和康复 双向转诊制度的意义：实现分级诊疗，提高医疗服务效率，减轻患者负担，提高医疗 服务质量。
转诊流程
患者在社区卫生服务中心就诊，医生根据病情判断是否需要转诊
医生填写转诊单，注明转诊原因、转诊医院等信息
患者持转诊单到上级医院就诊，上级医院根据转诊单接收患者 上级医院治疗结束后，将患者转回社区卫生服务中心进行后续治疗和康 复
社区卫生服务中心双向转诊 流程
第三章
上级医院转诊流程
患者病情需要转诊至上级医院时，社区卫生服务中心应向患者及家属说明转诊原 因和转诊流程。
优化医疗资源分配
提高医疗资源利用率：通过双向转诊，将患者分配到合适的医疗机构，避免资源浪费 降低医疗费用：双向转诊可以降低患者的医疗费用，减轻患者负担 提高医疗服务质量：双向转诊可以保证患者得到更专业的医疗服务，提高医疗服务质量 促进医疗资源合理配置：双向转诊可源自促进医疗资源合理配置，提高医疗服务效率
患者对双向转诊认知度低
患者对双向转诊制度不了解，导致 转诊过程中出现误解和抵触情绪
患者对双向转诊的益处认识不足， 导致转诊过程中出现拒绝和放弃
添加标题
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添加标题
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患者对双向转诊流程不熟悉，导致 转诊过程中出现延误和错误
患者对双向转诊的实施情况缺乏了 解，导致转诊过程中出现误解和担 忧
改进双向转诊制度的建议与 措施
资源整合：加强社区卫生服务中心与上级医院的合作，实现资源共享和优化配置
双向转诊制度与流程
双向转诊制度与流程双向转诊制度是指将患者从基层医疗机构转诊至高水平医疗机构就诊，或者将患者从高水平医疗机构转诊至基层医疗机构继续治疗。
这一制度的建立旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务的质量和效率，更好地满足患者的就医需求。
在实践中，双向转诊制度需要遵循一定的流程，以保障患者的权益和医疗服务的连续性。
本文将就双向转诊制度的流程进行介绍。
首先，双向转诊制度的流程包括以下几个环节，患者初诊、基层医疗机构评估、转诊申请、高水平医疗机构接诊、治疗和康复。
在患者初诊环节，患者首先到基层医疗机构就诊，医生进行初步诊断并制定治疗方案。
如果病情复杂或需要进一步检查治疗，基层医疗机构医生会建议患者转诊至高水平医疗机构。
转诊申请需要经过医疗机构的审核和签字确认，确保转诊的合理性和必要性。
一旦转诊申请获得批准，患者将被安排到高水平医疗机构进行进一步的诊疗和治疗。
在治疗和康复阶段，基层医疗机构和高水平医疗机构需要保持沟通和协作，确保患者的治疗过程顺利进行。
双向转诊制度的流程中，各个环节都需要严格遵守相关规定和程序。
首先，患者初诊环节需要医生进行全面的询问和体格检查，确保初步诊断准确。
其次，基层医疗机构评估环节需要医生根据患者的病情和治疗需求进行综合评估，并给出转诊建议。
转诊申请环节需要医生填写转诊申请表，并注明转诊的原因和目的。
高水平医疗机构接诊环节需要医生及时接诊并制定详细的治疗方案。
治疗和康复阶段需要医生进行定期复诊和随访，确保患者的康复情况。
双向转诊制度的流程对于提高医疗服务的质量和效率具有重要意义。
通过合理的转诊，患者可以及时获得更专业的诊疗服务，减少因病情复杂而延误治疗的情况。
同时，双向转诊也能够减轻高水平医疗机构的就诊压力，优化医疗资源的配置。
因此，各级医疗机构都应当严格按照双向转诊制度的流程进行操作，确保患者的权益和医疗服务的连续性。
总之，双向转诊制度的流程对于提高医疗服务的质量和效率具有重要意义。
通过规范的流程操作，可以更好地保障患者的就医需求，优化医疗资源的配置，提高医疗服务的水平。
街道社区卫生服务中心会诊及双向转诊制度
街道社区卫生服务中心会诊及双向转诊制度
1、社区卫生服务中心为基层综合性卫生服务机构，在具体工作中，疑难病例应及时进行会诊。
2、会诊采取以下方式进行：（1）中心内会诊：由经治医师提出，上级医师同意，召集有关医务人员参加并写出会诊记录。
（2）急诊会诊：视情况随时进行，被邀请人员，必须随请随到。
（3）站外会诊：病情复杂的疑难病例，需请外单位专家会诊，由负责人与有关单位联系，确定会诊时间。
可邀请站外专业人员前来，若病情允许也可由医护人员携带病历，陪同病员到院外会诊。
如需专科会诊的轻病员，可到相关专科检查。
3、社区卫生服务中心与二级医院之间开展双向转诊业务，对急、危、重或疑难病人由服务站派人护送转诊到上级单位。
待病情稳定后，再由服务中心工作人员接回，在服务中心继续进行诊治。
也可由社区卫生服务中心和村卫生室之间进行双向转诊。
4、双向转诊可在上下级单位之间进行，也可在不同的单位之间进行。
5、社区卫生服务中心合理安排医疗程序，不得盲目截留自身处理能力之外的患者，也不得推脱能够处理的患者。
6、在会诊和转诊过程中，社区卫生服务中心要为群众提供全程服务，确保患者的生命安全。
2024社区卫生服务中心双向转诊工作方案(最新版)
.通过社区健康教育活动，提高居民对双向转诊制度的认识。
八、结语
通过实施本双向转诊工作方案，社区卫生服务中心将能够更好地发挥其在基层医疗体系中的作用，为居民提供 更加便捷、高效的医疗服务。同时，这也将有助于推动分级诊疗制度的深入实施，实现医疗资源的合理分配，提升 整个医疗体系的服务水平。
.转诊执行
-目标医院接收到转诊信息后，安排相应科室的专家进行评估。
-患者携带转诊单和相关医疗资料前往目标医院。
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2024社区卫生服务中心双向转诊工作方案 （最新版）
2024社区卫生服务中心双向转诊工作方案 （最新版）
目录
2024社区卫生服务中心双向转诊工作方案（最新版）・・・1
一、引言 1
二、目标 2
三、基本原则
2
四、转诊流程
2
1.初步评估与咨询 3
2,转诊申请 3
.转诊协调 3
.转诊执行 3
.上级医院诊疗
4
.下转回社区 4
.社区康复与随访
4
五、技术支持
4
六、质量控制与评估 4
七、培训与宣传
5
八、结语 5
一、引言
双向转诊制度
双向转诊制度双向转诊制度是指在医疗卫生服务体系中，一级医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）和二级医疗机构（如县级医院、市级医院）之间建立起联系和合作机制，通过医疗资源的共享和优势互补，实现患者在初级医疗机构就诊后，根据病情需要进行转诊到相应的二级医疗机构进行进一步诊疗和治疗。
双向转诊制度的建立旨在提高医疗服务的质量和效率，缓解二级医疗机构的就诊压力，保障患者获得及时、有效的医疗服务。
一、双向转诊制度的优势1.1 提高医疗资源利用效率：通过双向转诊，能够充分利用一、二级医疗机构的医疗资源，避免资源的浪费和重复建设。
1.2 优化医疗服务流程：患者在初级医疗机构就诊后，可以根据病情需要及时转诊到二级医疗机构，避免延误治疗时机。
1.3 提高医疗服务的连续性：双向转诊制度能够实现一、二级医疗机构的信息共享和医疗记录的互通，保证医疗服务的连续性和质量。
二、双向转诊制度的实施方式2.1 建立双向转诊协议：一级医疗机构和二级医疗机构应签订双向转诊协议，明确转诊的标准、流程和责任。
2.2 建立转诊信息平台：建立转诊信息平台，实现医疗信息的互通共享，方便患者的转诊和就诊。
2.3 加强医疗机构之间的沟通与协作：建立定期沟通机制，加强一、二级医疗机构之间的协作与合作，提高转诊效率和质量。
三、双向转诊制度的挑战与解决方案3.1 医疗机构之间信息不对称：建立信息共享平台，加强医疗机构之间的信息沟通，保证患者信息的安全和隐私。
3.2 转诊流程不畅：优化转诊流程，简化手续，减少患者等待时间，提高转诊的效率。
3.3 转诊后患者管理不到位：建立患者转诊后的随访管理机制，保证患者在转诊后能够得到及时的跟踪和治疗。
四、双向转诊制度的效果评估4.1 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解他们对双向转诊制度的认知和评价。
4.2 医疗服务质量评估：对转诊患者的诊疗过程和效果进行评估，检查医疗服务的质量和效果。
4.3 转诊效率评估：评估双向转诊制度的运行效率，分析转诊流程中的瓶颈和问题，提出改进建议。
双向转诊制度
双向转诊制度一、凡遇到危重、不能确诊的疑难病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人，应及时向上级医院转诊。
同时向病人或家属解释转诊原因，征得病人同意。
二、征得病人同意后，全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单，随患者转交医院。
如为危重病人转诊必须谨慎，应就地抢救处理，待病情稳定后方可转院。
转院时应安排医务人员护送，确保转院途中的安全和顺利。
三、上级医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单，应及时、妥善、安排患者进行相应的诊断治疗。
病人转诊期间全科医师要跟踪随诊，与病人保持固定联系，定期向接诊的专科医师了解病人治疗情况。
病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询，将病人的治疗情况反馈给全科医师。
四、上级医院的住院病人病情稳定进入康复期时，专科医师应填写双向转诊通知单，写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项，随病人返回社区卫生服务机构。
全科医师应就继续治疗和预后情况与专科医师保持密切联系，以取得帮助和指导，更有效地指导康复。
五、中心应与转诊医院签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，并制定转诊流程，以确保转诊的通顺。
呼市妇幼保健院医务科2016.9.8保障措施（1）双向转诊管理办公室设在医务科，医务科指定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作细则等管理措施，并定期评价和持续改进。
（2）医务科确定专人负责接待双向转诊病人，并完成有关事务及有关资料登记、整理工作。
（3）本院各临床科室指定1-2名医务人员为双向转诊接待联络员，负责本科病人的具体接待事务。
（4）对双向转诊病人认真做好接待工作，明确流程，渠道畅通，减少环节。
（5）对协助转诊工作的外院医务人员要主动热情，积极配合，提供方便。
（6）各联合医疗机构确定1-2名联络员，负责双向转诊的联络工作。
5、明确转诊指征（1）上转指征：临床各科极危重疑难杂症或限制于技术、设备条件或者超出当地医疗机构诊疗科目范围等范围等原因需要转诊进一步诊治的病人。
社区卫生服务双向转诊原则
社区卫生服务双向转诊原则,转诊条件,转诊流程及转诊要求.转诊原则：一患者自愿的原则：从维护病人利益出发,充分尊重患者以及家属亲属的选择权,切实当好患者的参谋；二分级诊治的原则：一般小病、常见病常规诊治在社区,危急重难症诊治在上级医院,一般康复或临终关怀在社区；三就近转诊的原则：根据病人病情和医疗机构服务可及性,就近转诊病人,做到方便、快捷；四针对性和有效性原则：根据患者的病情及意愿,有选择地将病人转诊至专科、专病特色的医疗机构,提高诊治的有效性；五资源共享的原则：做到检查结果通用,不做不必要的重复检查,降低病人的费用；六连续管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道,为病人提供整体性、持续性的医疗服务.转诊条件：上转条件除急诊抢救外,社区卫生服务机构应将下列患者上转二级以上医疗机构进行诊疗：1.各种损伤工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等伤情严重或较重,处理能力受限的病例;2.各种急性中毒毒物、毒气、毒品等症状严重或较重者；3.各种原因致大出血、咯血者；4.急、慢性疾病,病情较危、重者,或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例；5.诊断不明确或常规治疗无效的病例,不能确诊的疑难复杂病例；6.有手术指征,属医院手术分级管理规范规定的手术病例；7.各类传染病及其它需要住院治疗的新发传染病人；8.精神障碍疾病的急性发作期病例；9.患恶性肿瘤需要手术、化疗者；10.疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备条件限制或其它原因不能处理的病例.下转条件二级以上医疗机构应将下列患者下转社区卫生服务中心进行后续治疗、康复或护理：1.各种危、重症患者经救治后病情稳定进入康复治疗期的病例；2.急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病例;3、诊断明确,不需特殊治疗的病例；或诊断明确,需要长期治疗的慢性病病例；4.手术愈合后需要长期康复的病例；5.各类传染病人及住院治疗的新发传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻,且已解除隔离期需恢复治疗的病例；6.各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀；7.老年病人护理；8.心理障碍等精神疾病恢复期病例；9.一般常见病、多发病病例;10.自愿要求转回社区后续治疗或康复者.转诊程序1、社区卫生服务机构按转诊原则和转诊条件,将病人转至二级以上大中型医院.2、接诊医生开转诊单,到社区中心双向转诊办盖章生效.3.转诊病人持“双向转诊单”到对应的医疗机构就诊.较重病人由中心或联系上级医院派车接送患者到上级医院.4.、二级以上大中型医院将符合下转条件的病人及时转回相应的社区卫生服务机构继续进行康复治疗.5、各社区卫生服务机构,根据自身情况和地理位置,选择1-2家二级以上医院作为上转医院,签定“双向转诊协议书”.转诊要求一社区卫生服务机构1、社区医生要熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格,协助或指导病人选择合适的专家和检查项目,及时将符合转诊条件的患者转往上级医院,避免患者盲目选择和减少医疗开支；2、社区卫生服务机构上转病人时填写XX市社区卫生服务机构与医院双向转诊上转单,注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况,由经治医师签字并加盖公章；3、危急重症患者上转时,需派专人护送并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的检查、治疗资料；4、遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院；5、遇有传染病,要严格按照中华人民共和国传染病防治法规定,将各类传染病人转至传染病定点收治医院、结核病防治所,并按规定上报疫情；6、对上级医院转回社区进行后续及时治疗康复的患者,做好相关衔接工作,对转回的患者诊治信息情况及时记录在档案里,实行健康档案动态管理和信息化管理.二二级以上医疗机构1、应成立双向转诊服务部,制定具体双向转诊实施方案,指定专人负责双向转诊工作,设立专线电话,实行24小时连续服务,建立双向转诊绿色通道,明确服务流程,确保服务质量；2、对社区转来的病人要认真进行登记,并及时安排专人将患者送至病区或门诊,对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务；3、对社区转来的住院患者除免收挂号费外,实行优先就诊、检查、交费、取药,优先安排住院治疗,并按比例减免医疗费用的优惠；4、要定期派出专家到签定“转诊协议”的社区卫生服务机构出诊,协助社区处理疑难病症,免费开展健康教育、保健咨询,义务对社区医生进行培训.采取长期进修或短期培训的方式,免费为社区培训业务骨干每年度每社区1一2人,时间3-6月；5、要将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠待遇编印成册,发至社区医生手中,方便社区医生转诊.6、积极为社区卫生服务机构提供技术支持,帮助解决技术难题,有些检验项目,社区不能开展,患者前往医院又有困难的,社区可按要求留取标本,并及时送往上级医院进行检验,上级医院检验结果可通过电脑或传真机及时反馈给社区.7、对社区转来的患者根据病情合理检查,不作不必要的重复检查.8、应将康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回社区,下转病人时,要填写XX市社区卫生服务机构与医院双向转诊下转单,向社区卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查及转回社区后续的治疗、康复方案、诊治医生签名、联系方式等材料,提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务,加盖公章或诊断专用章后转回原社区卫生服务机构进行下一步的康复治疗.一、转诊程序：一社区卫生服务中心、医疗机构首诊：1、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室,首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人,而应热情接待,详细询问病史、详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见,并对病人进行施救.2、首诊医师诊察病人后,若确系他科疾病,仍应按上述要求进行必要的处理后,方可提请有关科室会诊或提出转科,不得擅自更改分诊科别.若病情复杂、涉及多种疾病,须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊.3、凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人,首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任,及时邀请有关科室会诊,在未确定接收科室之前,首诊科室和首诊医师要对病人全面负责.4、经会诊确定为其他科病人后,首诊科室应及时完成所在科室的病情记录和交接班注意事项的记录,向接受科室医师面对面交接病人.二社区卫生服务中心上转病人：1、社区卫生服务中心医生对限于本中心和举办医院的设备或者技术条件不能诊治的患者,要根据转诊原则、转诊指征及患者病情需要,及时将患者转往有救治条件并且具备专业能力和技术水平的上级医疗机构.2、拟转诊时,社区卫生服务中心医生须按首诊负责制执行,按规定书写病历、转诊记录和“转诊告知单”.患者或其家属同意或不同意转诊均需在病历上签名.3、对平诊患者由患者或家属陪同自行到所转的上级医院“双向转诊办公室”联系就诊,由上级医院双向转诊办公室工作人员负责分诊和安排就诊.4、对急危重症患者需要立即转诊的,遵循就近转诊的原则,由社区卫生服务中心立即呼叫120或电话联系上级医院派救护车接患者到上级医院救治.三上级医院下转病人：1、二级以上医院门诊医生或住院医生根据转诊原则及转诊指征,对符合下转条件的,将患者转往其居住地的社区卫生服务中心进行治疗.2、门诊医生或住院医生在门诊病历或出院小结中告知患者需要回到居住地社区卫生服务中心继续进行后续治疗和康复,并提出比较详细的后续治疗和康复方案；填写“转诊告知单”并指导患者到本医院“双向转诊办公室”办理转诊事宜.3、二级以上医院要对符合下转条件的常见病、多发病和诊断明确的慢性病病人下转到患者所在地的社区卫生服务中心进行后续治疗和康复.4、上级医院对下转到社区卫生服务机构的病人实行周查房制度,指导社区卫生服务机构对病人的后续治疗,完成对卫生技术人员临床带教任务,市卫生局将不定期抽查下转病人病历,监督检查下转病人的后续治疗指导工作.四建立双向转诊的绿色通道.1、各社区卫生服务中心和上级医院要制定科学、合理的转诊流程.制作简明、易懂的转诊流程图公示上墙,并公布本单位双向转诊办公室的位置、联系人、联系电话,便于患者了解和掌握.2、各社区卫生服务中心和上级医院应在本单位明显位置设立“双向转诊办公室”,设专人负责,明确双向转诊办公室工作职责,并负责完成医院和社区卫生服务中心之间转诊工作的沟通、联系和协调,负责转诊病人的分诊导诊和首诊、转诊信息统计上报工作.3、上级医院对社区卫生服务中心转来的患者由医院双向转诊办负责协调联系就诊,实行优先就诊、检查、交费、取药和安排住院.4、上级医院要将本单位简介、专科特色、知名专家及特长、拥有医疗设备及优惠政策等信息编印成册,发至下属及协议社区卫生服务中心,便于社区医务人员与医院相关科室的联系与沟通,为社区卫生服务中心定向转诊提供条件.5、社区卫生服务中心要协助患者选择合适的医院专家和检查项目,及时将符合转诊指征的患者转往相应医院,减少患者不必要的奔波和医疗开支.6、实行高血压、糖尿病及其它四种慢病病人信息通报制度.建立慢性病信息公共邮箱,上级医院将本院收治的高血压、糖尿病及其它四种慢病病人在办理病人出院时,经治医生要将病人的姓名、性别、年龄、住址、联系电话、诊断和治疗情况等信息发送到公共邮箱.社区卫生机构及时登录公共邮箱,将属于本社区的病人进行确认和管理.。
双向转诊工作方案与制度、流程 最新版
XXXXX附属医院XXX社区卫生服务中心医联体双向转诊实施工作方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015] 70 号 )、《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》(粤发 [2015]232 号)、《广东省人民政府办公厅关于印发广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知》(粤府办〔2019〕18号)和《关于印发“建设XXX区域医疗联合体”实施方案》的文件精神，规范实施双向转诊工作，建立患者转诊绿色通道，实现分级诊疗、急慢分治，保障医疗服务的连续性，保证医疗质量和医疗安全，结合我院和XXX社区卫生实际情况，特制定本方案。
一、目标本方案中双向转诊包含上转和下转两部分，上转是指XXX社区卫生服务中心（以下简称“社卫中心”）对于超出各社区卫生服务站诊治范围的病人，或确诊后治疗有困难的病人转至XXX附属医院（以下简称“XXX”）就医；下转则是指XXX将病情得到控制后，已相对稳定的病人，转至社区卫生服务站继续健康管理和随访。
二、组织架构（一）成立双向转诊领导小组组长:院长、社区服务中心负责人副组长:副院长、首席公卫专家、社卫中心副主任成员: 医务部、公共卫生服务中心、事业发展部、财务科、信息科、总务部、教学科、社卫中心全科医疗科负责人领导小组下设办公室，办公室主任由医务部主任担任，公共卫生服务中心、事业发展部主任任办公室副主任，负责双向转诊的统筹、组织、协调工作;办公室设专职秘书2名双向转诊工作专员：XXX、社区卫生服务中心各设一名双向转诊专员。
负责双向转诊流程跟踪、转诊患者满意度调查、资料登记及整理工作，每月将转诊情况及统计数据上报办公室;负责电话接听、微信回复、联系相关科室及突发事件处置等联络工作。
三、转诊标准(一) 上转标准(社区转入我院)1.临床各科急危重症,社区卫生服务站难以实施有效救治的病例；2.不能确诊的疑难复杂病例；3.重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；4.疾病诊治超出社区卫生服务站核准诊疗登记科目的病例；5.需要到我院做进一步检查，明确诊断的病例；6.急性传染病患者及原因不明的传染病患者。
双向转诊标准和流程 上级医疗机构医师知道工作记录
双向转诊标准和流程上级医疗机构医师知道工作记录双向转诊是指患者因病情需要到大医院就诊，然后由大医院医生根据患者的情况决定是否将患者转回所在基层医疗机构继续治疗，使患者在家门口就能得到高水平的医疗服务。
双向转诊的标准和流程是为了能够更好地保障患者的健康，并且确保患者得到全面、连续的医疗照顾。
下面将从双向转诊的标准和流程两方面对其进行详细介绍。
一、双向转诊的标准1.疾病情况适宜双向转诊的首要标准就是患者的疾病情况适宜，即患者的病情需要大医院的进一步诊治，但又不需要长时间的住院治疗。
例如，一些需做手术或特殊检查的病例，或是需要大医院的特殊技术和设备时，可以考虑进行双向转诊。
2.临床治疗需要双向转诊还需要根据患者的临床治疗需要来决定，如果患者需要大医院的专家诊治或是特殊的治疗方案，那么可以考虑进行双向转诊，以便患者得到更专业的治疗。
3.基层医疗机构诊疗能力基层医疗机构的诊疗能力也是进行双向转诊的考量因素之一，如果基层医疗机构有能力继续治疗患者，就不需要进行双向转诊，反之则需要考虑双向转诊。
4.患者意愿患者的意愿也是进行双向转诊的重要因素，医生在决定是否进行双向转诊时，需要充分征求患者和家属的意见，以确保患者能够接受并配合转诊治疗。
二、双向转诊的流程1.医生诊断与决定在患者到达大医院就诊后，医生会首先进行全面的检查和诊断，然后根据患者的病情情况决定是否需要进行双向转诊。
医生需要仔细评估患者的病情和治疗需求，然后与患者及家属进行充分沟通，最终做出是否进行双向转诊的决定。
2.转诊协商与安排如果医生决定进行双向转诊，就需要与基层医疗机构的医生进行协商，并安排好转诊的具体事宜，包括转诊时间、转诊科室、转诊医生等。
医生需要将患者的病历资料和诊疗方案详细告知基层医疗机构，以便基层医疗机构医生能够及时接诊和治疗患者。
3.患者配合与签署在确定进行双向转诊后，医生需要与患者及家属进行充分沟通，并征求其意见，得到患者的配合和签署协议。
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双向转诊制度
一、组织领导
建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，高度重视双向转诊工作，将其作为工作的重点任务之一，精心谋划，合理安排，狠抓落实，由科室主任带领全科医护人员具体落实、把双向转诊工作真正落实到实处。
二、双向转诊程序
转入病人：接上转单后在办公室进行登记，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。
下转病人：符合下转条件者，征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室，办公室与社区卫生服务机构联系同意后，由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。
三、双向转诊条件
1、上转条件（除急诊抢救外）
①、各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等）、急性中毒（毒物、毒气、毒品等）伤情严重或较重者；
②、各种原因致大出血、咯血者；
③、急慢性疾病，病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例；
④、诊断不明确或常规治疗无效的病例，疑难复杂病例；
⑤、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；
⑥、精神障碍疾病的急性发作期病例；
⑦、患恶性肿瘤需要手术、化疗者；
⑧、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
2、下转条件（在向患者或家属说明转诊优惠政策，征得同意后）
①、各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例；
②、诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者；
③、手术愈合后需要长期康复的病例；
④、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例；
⑤、老年病人护理和照护；
⑥、心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的病例；
⑦、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者；
⑧、一般常见病、多发病病人；
⑨、甲类及参照甲类传染病管理的乙类传染病需治愈后才能出院，其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻，且接触隔离期者；肺结核病经定点诊疗医院治疗出院后实施督导管理者。
四、加强管理与监督
1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调：全院各部门互相配合、沟通协调，作好转诊衔接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查：采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报全院。
双向转诊流程图
实线表示上转过程；虚线表示下转过程.
社区卫生服务中心 首诊医生
接诊符合双向转诊指征的患者
报告中心业务负责人
患者持双向转诊单到定点支援医院就诊
安排医生接诊
明确诊断，确定治疗方案，完成门诊转诊
安排转诊患者 住院治疗
门诊医生填写双向转诊下转单，提出治疗意见及建议上交 患者病情稳定符合转回社区指征
住院医生填写出院小结，提出治疗意见及建议上交
患者需门诊诊治
患者需住院
向患者交待双向转诊注意事项
支援医院双向转诊专职机构
患者进行门诊
诊治 填写双向转诊上转单
征求患方意见
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