骨科康复PPT课件
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2024版第一章骨科康复学基础ppt课件
第一章骨科康复学基础ppt课件•骨科康复学概述•骨骼系统与运动功能•常见骨科疾病及其影响目录•评估方法与诊断标准•治疗原则及技术手段•康复训练计划制定与实施•预防策略与健康教育骨科康复学概述定义与发展历程定义发展历程促进患者功能恢复预防并发症降低残疾率030201骨科康复学重要性国内外现状及趋势国内现状01国外现状02发展趋势03骨骼系统与运动功能骨骼结构与功能骨的基本结构骨的形态与分类骨的生长发育关节类型及运动范围关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分，具有连接骨骼、传递运动和承受负荷等功能。
关节的类型根据关节面的形态和运动方式，可分为滑膜关节、纤维关节和软骨关节三类。
关节的运动范围不同类型和部位的关节具有不同的运动范围，如屈、伸、内收、外展、旋转等。
肌肉、韧带和肌腱作用韧带的作用肌肉的作用连接相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束，具有加强关节稳定性和限制关节过度运动的作用。
肌腱的作用常见骨科疾病及其影响骨折的定义和分类骨折是指骨骼的完整性和连续性中断，可分为骨折的临床表现骨折的治疗原则脱位的概念和分类脱位的临床表现脱位的治疗原则骨折与脱位脊柱由椎骨、椎间盘、韧带等结构组成，具有支撑身体、保护脊髓和神经根等重要功能。
脊柱的生理结构和功能脊柱相关疾病的分类脊柱相关疾病的临床表现脊柱相关疾病的治疗原则颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等。
疼痛、麻木、肌肉无力、活动受限等。
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
脊柱相关疾病关节炎与软组织损伤关节炎的分类和临床表现软组织损伤的分类和临床表现关节炎与软组织损伤的治疗原则评估方法与诊断标准疼痛评估方法视觉模拟评分法（VAS）数字评分法（NRS）面部表情评分法功能障碍评估工具01020304关节活动度评估肌力评估平衡功能评估日常生活能力评估影像学检查在骨科康复中应用用于骨折、关节脱位等疾病的诊断和康复效果评估。
对于复杂骨折、脊柱病变等提供更详细的影像信息。
对于软组织损伤、脊髓病变等具有较高的诊断价值。
骨伤疾病康复ppt课件
固而有效的，都要及时地进行功能锻炼。
骨伤疾病康复
8
早期治疗 1、骨折后1~2周：
• 骨折早期(血肿机化期)：应在骨折后1 日即开始，原则应以动 静结合、局部和全身并重。以患肢肌肉等长收缩训练为主；非固 定关节的患肢的主动和被动活动；尽量保持健肢关节的正常活动。 ( 2~3周内)
骨伤疾病康复
9
原则上骨折部位上、下关节暂不活动。身体其它部位 关节都应行功能锻炼。
法C 、 弓桥支撑法 经功能疗法可使压缩椎体自行复位，恢复原状。 • 3) 3 ~ 4周后即可在胸背支架保护下下床活动。
骨伤疾病康复
25
骨伤疾病康复
26
4. 胸腰段重度压缩超过三分之一
• 应予以闭合复位。可用两桌法过伸复位。用两张高度相差30cm左 右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手 把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空， 利用悬垂的体重逐渐复位。
• 骨折中期(纤维骨痂形成期)：此期骨折断端已有纤维骨痂形成， 骨折已较稳定。应在原运动的基础上逐渐增加运动量，增加强度， 对相关肌肉进行抗阻训练。(3~8/10周)
骨伤疾病康复
5
• 骨折晚期(骨折塑形期)：此期骨折已达临床愈合，此期康复重 点应在因骨折而被固定的关节。改善关节活动度，增强肌力及重 新训练肌肉的灵巧度。
• 2) 主动活动： 应在医务人员或家属的帮助下逐 步主动活动上、下关节。动作应缓慢；活动范 围由小到大；由一个关节到多个关节；由不取 下外固定到每天取下外固定；由不负重到负重。
——通过关节面之间的的互相磨擦与挤压，可促 进关节软骨的化生修复，并使关节面有较好的 塑形，同时也防止或减轻关节内粘连。
应限制对骨折部位产生剪应力的方向运动。
骨伤疾病康复
8
早期治疗 1、骨折后1~2周：
• 骨折早期(血肿机化期)：应在骨折后1 日即开始，原则应以动 静结合、局部和全身并重。以患肢肌肉等长收缩训练为主；非固 定关节的患肢的主动和被动活动；尽量保持健肢关节的正常活动。 ( 2~3周内)
骨伤疾病康复
9
原则上骨折部位上、下关节暂不活动。身体其它部位 关节都应行功能锻炼。
法C 、 弓桥支撑法 经功能疗法可使压缩椎体自行复位，恢复原状。 • 3) 3 ~ 4周后即可在胸背支架保护下下床活动。
骨伤疾病康复
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骨伤疾病康复
26
4. 胸腰段重度压缩超过三分之一
• 应予以闭合复位。可用两桌法过伸复位。用两张高度相差30cm左 右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手 把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空， 利用悬垂的体重逐渐复位。
• 骨折中期(纤维骨痂形成期)：此期骨折断端已有纤维骨痂形成， 骨折已较稳定。应在原运动的基础上逐渐增加运动量，增加强度， 对相关肌肉进行抗阻训练。(3~8/10周)
骨伤疾病康复
5
• 骨折晚期(骨折塑形期)：此期骨折已达临床愈合，此期康复重 点应在因骨折而被固定的关节。改善关节活动度，增强肌力及重 新训练肌肉的灵巧度。
• 2) 主动活动： 应在医务人员或家属的帮助下逐 步主动活动上、下关节。动作应缓慢；活动范 围由小到大；由一个关节到多个关节；由不取 下外固定到每天取下外固定；由不负重到负重。
——通过关节面之间的的互相磨擦与挤压，可促 进关节软骨的化生修复，并使关节面有较好的 塑形，同时也防止或减轻关节内粘连。
应限制对骨折部位产生剪应力的方向运动。
骨科康复ppt
肌腱和韧带损伤
由于过度使用或运动造成 肌腱和韧带损伤。
骨科疾病的康复过程
早期康复
主要针对骨折患者，包括 疼痛缓解、肿胀消退、关 节活动度和肌力的恢复。
中期康复
着重于恢复关节活动度和 肌力，进行功能性训练和 调整步态。
后期康复
主要目标是提高日常生活 能力和社会参与度，调整 心理状态，全面恢复健康 。
疗效评估的指标
疼痛缓解程度
功能恢复状况
评估患者疼痛缓解的程度，包括疼痛的减轻 、消失或持续存在的情况。
评估患者肢体功能恢复情况，包括关节活动 度、肌力、协调性和平衡能力等。
生活质量改善
并发症发生情况
评估患者生活质量改善情况，包括日常生活 能力、工作能力、社交能力等方面。
观察患者治疗过程中并发症的发生情况，包 括感染、出血、神经损伤、愈合不良等。
骨科疾病的康复评估
疼痛评估
通过视觉模拟评分(VAS)、数字疼痛 评分(NRS)等方法评估疼痛程度。
功能评估
采用关节活动度、肌力、平衡、协 调和步态分析等方法评估关节功能 。
心理评估
采用焦虑、抑郁等量表评估患者的 心理状态。
社会参与能力评估
了解患者工作、生活等情况，评估 其社会参与能力。
03
骨科康复的治疗方法
的技能和动作。
工作模拟
通过模拟实际工作环境和任务 ，让患者逐渐适应和回归工作
。
就业咨询
为患者提供就业信息和资源， 协助寻找适合的工作。
言语疗法
01
02
03
语音治疗
针对言语障碍患者进行发 音、语调和语速的训练， 提高语言表达能力。
心理疏导
通过心理疏导和支持，帮 助患者克服情绪和心理压 力。
骨科康复护理ppt课件
❖ 2.病情观察： ❖ 1).夹板或石膏固定者，观察伤口及患肢血运.渗血情况，观
察引流量，保持引流管通畅。如出现患肢青紫.肿胀.剧痛等 立即报告医生处理。 ❖ 2).伴有桡神经损伤者，注意观察其感觉和运动恢复情况。 ❖ 3) .如骨折后远端皮肤苍白，皮温低，且摸不到脉搏波动， 在排除夹板或石膏过紧的因数外，应考虑有肱动脉损伤的可 能。去如前臂肿胀严重，皮肤发绀，湿冷，则有可能肱静脉 损伤。出现上述情况应及时报告医生处理。
骨科康复护理
定义
❖ 康复护理：
❖ 主要指为维护 伤残者身体和精 神健康提供良好的 环境及其他有益 ，为 伤残者创造条件。 将功能 训练实施于日 常生活过程中，使其最大限度的提高 生活自理程度。对于四肢骨折的患者，复位固定既 要保持相对稳定，以利于骨折的愈合和修复，又要 求肢体关节进行适当的活动，动静结合进行功能锻 炼，才能达到促进骨折康复的目的。
补充营养，增强机体抵抗力，并同时做好病人的心 理疏导，稳定病人的情绪，以促进病人康复。
功能锻炼
❖ 目的：
❖ 股骨干骨折越靠近膝关节，对膝关节的功能损害越大，
血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍，因此必须早期 开始功能锻炼，以促进血肿吸收，减少粘连形成，增强肌力。
❖ 锻炼方法：
❖ 骨折早期做下肢骨四头肌静止收缩，踝关节伸屈活动。
❖
4周后可以练习做床边进行髋.膝.踝部的主动运动
髌骨骨折
❖ 术后护理：
❖ 1）.患肢抬高，膝下垫软枕，抬高48小时，以促进血液回流， 给予冷敷，以减轻局部充血，同时应注意观察弹力绷带的松 紧度。
❖ 2）.严密观察患肢血液循环情况和肿胀情况，发现异常应通 知医生及时处理
❖ 3）.严密观察患肢伤口渗血及引流情况。 ❖ 4）.患肢术后常用弹力绷带包扎肢体，以减轻关节内积液，
察引流量，保持引流管通畅。如出现患肢青紫.肿胀.剧痛等 立即报告医生处理。 ❖ 2).伴有桡神经损伤者，注意观察其感觉和运动恢复情况。 ❖ 3) .如骨折后远端皮肤苍白，皮温低，且摸不到脉搏波动， 在排除夹板或石膏过紧的因数外，应考虑有肱动脉损伤的可 能。去如前臂肿胀严重，皮肤发绀，湿冷，则有可能肱静脉 损伤。出现上述情况应及时报告医生处理。
骨科康复护理
定义
❖ 康复护理：
❖ 主要指为维护 伤残者身体和精 神健康提供良好的 环境及其他有益 ，为 伤残者创造条件。 将功能 训练实施于日 常生活过程中，使其最大限度的提高 生活自理程度。对于四肢骨折的患者，复位固定既 要保持相对稳定，以利于骨折的愈合和修复，又要 求肢体关节进行适当的活动，动静结合进行功能锻 炼，才能达到促进骨折康复的目的。
补充营养，增强机体抵抗力，并同时做好病人的心 理疏导，稳定病人的情绪，以促进病人康复。
功能锻炼
❖ 目的：
❖ 股骨干骨折越靠近膝关节，对膝关节的功能损害越大，
血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍，因此必须早期 开始功能锻炼，以促进血肿吸收，减少粘连形成，增强肌力。
❖ 锻炼方法：
❖ 骨折早期做下肢骨四头肌静止收缩，踝关节伸屈活动。
❖
4周后可以练习做床边进行髋.膝.踝部的主动运动
髌骨骨折
❖ 术后护理：
❖ 1）.患肢抬高，膝下垫软枕，抬高48小时，以促进血液回流， 给予冷敷，以减轻局部充血，同时应注意观察弹力绷带的松 紧度。
❖ 2）.严密观察患肢血液循环情况和肿胀情况，发现异常应通 知医生及时处理
❖ 3）.严密观察患肢伤口渗血及引流情况。 ❖ 4）.患肢术后常用弹力绷带包扎肢体，以减轻关节内积液，
骨科康复新理念(共30张PPT)
• ACL重建术只能重建其解剖结构和机械力学稳定机制，并不 能实现真正意义上的功能重建
• 完善的术后康复可以重建本体感觉，恢复关节的神经 -- 肌肉控 制能力，重建膝关节的动力性稳定功能。
关节本体感觉
➢ 特点： 本体感觉缺陷的持久性
本体感觉缺陷的对称性
关节本体感觉
➢ 评价：
• 膝关节主被动位置重现：评价膝关节的位置觉
骨科知识 骨科常见多发病诊治 手术过程
治疗程序 ----
临床路径
➢ 以前交叉韧带重建术后的康复为例
----- 程序规范、技术操作规范
骨科康复的主要内容
➢ 肌力训练
制动对肌肉的影响
➢ 肌肉制动 -- 废用性肌肉萎缩
➢ 肌肉萎缩与肢体固定的位置相关
-- 短缩位固定：肌节数量及长度的减少可在制动后
约5天即可出现
关节本体感觉
• 意义：
良好的本体感觉是获得准确高效的功能性运动的基 础
以ACL为例：
• ACL 中存在机械感受器，感受并向中枢传递关节角度、机械 张力、加减速度等信息。
• 这些本体感觉信息经中枢整合，通过反馈作用调节肌肉的 兴奋，进而参与到膝关节动态稳定性控制之中。
• 膝关节的本体感觉传入和神经肌肉控制传出能力减退将导 致关节稳定性下降、关节运动失去控制及步态异常。
-- 伸长位固定：肌节数量及长度的减少明显延迟
前交叉韧带重建术后于伸膝0°位固定
肌力训练的原则
➢ 超负荷原则
---- 负荷量超过现有水平，渐进性5%递增
➢ 高水平时降低进展速度
---- 达较高水平 尤其接近极限时降低负荷增加程度
➢ 特异性原则
---- 针对特定肌肉（群）训练
股四头肌肌力训练
《骨科康复》课件
膝关节康复计划
详细说明膝关节康复计划的训练 内容，包括活动范围恢复、肌力 训练和平衡练习。
背部康复训练
介绍背部康复训练的关键内容， 包括脊柱稳定性练习和核心肌群 强化。
肩关节康复计划
描述肩关节康复计划的具体训练， 包括伸展和稳定性训练。
骨科康复的关键指导事项
1 正确的姿势和动作
强调正确的姿势和动作在康复过程中的重要性，以避免进一步损伤。
骨科康复的步骤和程序
1
制定康复计划
2
解释制定骨科康复计划的重要性，包括
目标设定、计划制定和治疗方法选择。
3
评估和诊断
详细描述骨科康复的评估和诊断流程， 包括病史采集、体格检查和影像学检查 等。
康复训练
介绍康复训练的关键内容，包括力量训 练、平衡训练和功能恢复等，以及训练 频率和强度的控制。
具体的骨科康复计划和训练
《骨科康复》PPT课件
本课件介绍骨科康复的定义和重要性，常见问题和治疗方法，步骤和程序， 具体计划和训练，关键指导事项，案例研究和成功经验分享，以及结论和展 望。
骨科康复的定义和重要性
了解骨科康复的概念和其在恢复健康过程中的重要性。掌握康复的目标和原则，为后续内容打下基础。
常见的骨科康复问题与治疗方法
关节疼痛
介绍常见的关节疼痛问题，如滑膜炎和骨关节 炎，并探讨不同的治疗方法，如物理疗法和药 物治疗。
肌肉损伤
讨论常见的肌肉损伤类型，如拉伤和扭伤，以 及物理治疗和康复运动在肌肉组织修复中的作 用。
骨折康复
详细介绍骨折康复的流程和治疗方法，包括手 术治疗和康复训练，以及如何避免并发症。
脊柱问题
介绍脊柱相关问题，如脊椎间盘突出和脊柱侧 弯，以及脊柱康复的关键措施和疗法。
骨科康复全科PPT课件
分期康复：
1）开始骨折的上下关节活动；
2）渐由被动转为主动活动；
2、中期 （2周-临床愈合） 3）尽早起床全身活动； 4）配合理疗。
第三节
肩部疾病的康复
一、肩周炎的康复：
1、徒手体操：下垂摆动练习。
⑴立位、体前屈、上肢自然下垂、前
后左右摆动与划圈； ⑵先无负重练习2～3分钟；休息片刻 ，持重1～2kg练习； ⑶3～6次∕天，10分钟∕次。
（2）肌肉力量和在功能活动中的互相协调训练。 3、特殊支架和绷带控制髌骨的异常活动
第六节
踝足疾病的康复
一、足跟痛的康复：
1、足底筋膜拉伸锻炼：双手牵伸足前部（足 背屈） ，睡前和晨起做5分钟∕次。
2、足底肌肉功能训练：双足分开站立，提起
足后跟，脚尖为支点，提踵内旋、外旋
训练。
3、可服非甾体类抗炎药。
第一节 骨科康复的基本原则
（二）关节活动度维持与训练技术
训练基本原则 ⑴弹性延长和塑性延长。暂短牵引产生弹性延长，反复多 次持久牵引产生塑性延长。
⑵常用训练技术，有主动运动、被动运动、主动辅助运动、
关节松动术、关节牵引术等。
第一节 骨科康复的基本原则
（三）社区适宜开展的牵引技术
●颈椎牵引（电动）；
第三节
肩部疾病的康复
一、肩周炎的康复：
2、器械训练：
3、注意事项：
①无痛、轻痛练习；
②尽量减少肩胛带活动；
肩关节旋转训练器（轮式）
第三节
临床表现：
肩部疾病的康复
二、肩峰下撞击综合征和肩峰下滑囊炎的康复：
肩关节疼痛、僵硬、无力，患肢不能举过头（屈 曲和内旋），肩峰区疼痛，肩袖肌肉萎缩，撞击 征阳性。
骨科疾病的康复
1）开始骨折的上下关节活动；
2）渐由被动转为主动活动；
2、中期 （2周-临床愈合） 3）尽早起床全身活动； 4）配合理疗。
第三节
肩部疾病的康复
一、肩周炎的康复：
1、徒手体操：下垂摆动练习。
⑴立位、体前屈、上肢自然下垂、前
后左右摆动与划圈； ⑵先无负重练习2～3分钟；休息片刻 ，持重1～2kg练习； ⑶3～6次∕天，10分钟∕次。
（2）肌肉力量和在功能活动中的互相协调训练。 3、特殊支架和绷带控制髌骨的异常活动
第六节
踝足疾病的康复
一、足跟痛的康复：
1、足底筋膜拉伸锻炼：双手牵伸足前部（足 背屈） ，睡前和晨起做5分钟∕次。
2、足底肌肉功能训练：双足分开站立，提起
足后跟，脚尖为支点，提踵内旋、外旋
训练。
3、可服非甾体类抗炎药。
第一节 骨科康复的基本原则
（二）关节活动度维持与训练技术
训练基本原则 ⑴弹性延长和塑性延长。暂短牵引产生弹性延长，反复多 次持久牵引产生塑性延长。
⑵常用训练技术，有主动运动、被动运动、主动辅助运动、
关节松动术、关节牵引术等。
第一节 骨科康复的基本原则
（三）社区适宜开展的牵引技术
●颈椎牵引（电动）；
第三节
肩部疾病的康复
一、肩周炎的康复：
2、器械训练：
3、注意事项：
①无痛、轻痛练习；
②尽量减少肩胛带活动；
肩关节旋转训练器（轮式）
第三节
临床表现：
肩部疾病的康复
二、肩峰下撞击综合征和肩峰下滑囊炎的康复：
肩关节疼痛、僵硬、无力，患肢不能举过头（屈 曲和内旋），肩峰区疼痛，肩袖肌肉萎缩，撞击 征阳性。
骨科疾病的康复
骨科疾病的康复PPT课件
03
骨科疾病的康复方法
Chapter
物理疗法
温泉疗法
利用温泉的温度和压力以及其中 的矿物质成分来缓解疼痛和肌肉 紧张，促进血液循环和新陈代谢 。
电刺激疗法
通过电流刺激来激活肌肉，缓解 疼痛和促进血液循环，有助于恢 复肌肉功能和防止肌肉萎缩。
01 02 03 04
超声波疗法
通过高频声波振动来刺激深层肌 肉，缓解疼痛和促进血液循环， 有助于减轻炎症和加速组织修复 。
详细描述
某患者因车祸导致胫骨骨折，经过手术治疗后，医生根据患者的具体情况制定了康复计划。在康复过程中，医生 指导患者进行渐进性的关节活动和肌肉训练，同时配合物理治疗和药物治疗，以缓解疼痛和促进愈合。经过几个 月的康复治疗，患者恢复良好，能够正常行走和活动。
关节炎的康复案例
总结词
关节炎康复需要针对不同类型和程度的患者进行个体 化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、运动疗法 等。
提高骨骼健康的饮食习惯
多食用富含钙质的食物
如牛奶、豆腐、鱼类等，有助于增加骨密度 。
适量补充维生素D
维生素D有助于身体吸收钙质，可从食物中 摄取或适量晒太阳。
控制盐的摄入
过多的盐会增加钙的流失，诱发骨质疏松。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会影响骨骼健康，应尽量 避免。
THANKS
感谢观看
原则
个体化、渐进性、全面性、科学 性和安全性。
康复的阶段与过程
急性期康复
在受伤或手术后早期进行 ，主要目的是减轻疼痛、 肿胀和炎症，促进伤口愈 合。
恢复期康复
在急性期后进行，重点是 恢复肌肉力量、关节活动 度和日常生活能力。
后期康复
在患者基本恢复正常生活 和工作后进行，目的是进 一步提高生活质量和社会 适应能力。
《骨科康复护理》ppt课件
康复医学语言与沟通
1 2 3
康复医学术语
掌握常用的康复医学术语，包括定义、分类、评 估、治疗等方面的专业术语，以便在沟通和交流 时能够准确表达。
与患者的沟通技巧
学习如何与患者进行有效的沟通和交流，包括倾 听、询问、解释、鼓励等方面的技巧，以便更好 地了解患者的情况和需求。
与其他医护人员的沟通协作
了解如何与其他医护人员如医生、治疗师、护士 等进行有效的沟通和协作，以便更好地为患者提 供全面的康复服务。
肌肉力量的训练
通过抗阻训练和等张训练等方式，增 强肌肉力量，提高关节的稳定性。
平衡与协调能力的训练
通过平衡训练和协调训练，提高患者 的平衡感和协调能力。
步行能力的训练
针对下肢骨折患者，进行步行能力的 训练，包括步态、步幅、步频等方面 的训练。
康复护理的实践与案例分析
实践案例一
一位踝关节骨折患者，经过康复护理后，能够顺利地恢复行走功 能，并重新投入到工作中。
根据软组织损伤的类型和严重程度制定个性化的康复计划，强调早期冰 敷、压迫和抬高受伤部位，后期进行适当的肌力训练和关节活动度训练 。
康复流程
在医生或康复师指导下进行，一般包括疼痛缓解、肿胀消退、适当的肌 力训练和日常活动训练等。
04
骨科康复护理的技能与 实践
康复护理的技能与操作
关节活动度的训练
针对不同的关节部位，如肩、肘、腕 、髋、膝等，进行活动度的训练，以 恢复关节的正常功能。
《骨科康复护理》ppt 课件
汇报人： 2023-11-16
目录
• 骨科康复护理概述 • 骨科康复护理的基础知识 • 骨科常见疾病的康复护理 • 骨科康复护理的技能与实践 • 骨科康复护理的未来与发展 • 总结与展望
骨科康复新进展PPT课件
细胞与组织工程在骨科康复中的前景
细胞治疗
基因治疗
利用干细胞等细胞资源，对损伤的骨 骼和肌肉进行修复和再生，促进患者 康复。
利用基因编辑技术，对病变的细胞进 行基因治疗，从根本上解决骨科疾病 问题。
组织工程
通过组织工程技术，构建出与人体相 容的骨骼、肌肉等组织，用于修复损 伤的骨骼和肌肉。
个性化康复方案的发展趋势
精准评估
对患者进行精准的评估，了解患者的具体情况和 需求，为制定个性化康复方案提供依据。
跨学科合作
骨科、康复科、营养科等多个学科的合作，共同 制定个性化的康复方案。
动态调整
根据患者的康复进展情况，动态调整康复方案， 确保康复效果的最大化。
05
实践案例分享
成功康复案例分析
患者情况
一位65岁的女性，因摔倒导致股骨 颈骨折，进行了髋关节置换手术。
03
常见骨科疾病的康复
骨折的康复
骨折愈合
骨折的愈合是一个复杂的过程， 包括炎症反应、骨痂形成和骨重 塑。康复治疗的目标是促进骨折 愈合，减少并发症，并恢复患者
的功能。
康复计划
根据骨折的类型和位置，制定个 性化的康复计划。这包括疼痛控 制、关节活动度训练、肌力训练
和物理疗法等。
新型康复技术
随着科技的进步，新型康复技术 不断涌现。例如，振动训练、电 刺激和机器人辅助训练等在骨折 康复中得到广泛应用，有助于提
康复过程
患者在术后进行了系统的康复训练， 包括物理治疗、运动疗法和康复指导。
康复结果
患者在术后3个月内恢复了正常行走 能力，生活质量得到显著提高。
经验总结
成功的康复案例需要患者积极配合， 医生制定科学合理的康复计划，以及 持续的康复训练和指导。
骨科康复医学ppt课件
• 手矫形器
wrist orthosis (WO)
• 腕矫形器
• 肘矫形器
elbow orthos is (EO)
学习交流PPT
48
国家技术监督局矫形器术语标准
• 肩矫形器 shoulder orthosis (SO)
• 肩肘矫形器 shoulder -elbow orthosis (SE)
• 肩肘腕矫形器 shoulder-elbow-wrist orthosis
步态异常
骨质疏松
心肺功能下降
生活自理能力低下
学习交流PPT
8
骨科康复的主要任务
•
•
•
•
•
•
•
•
消除肿胀和疼痛，加速创伤愈合
维持/增加ROM，预防挛缩畸形
增强肌力，预防肌肉萎缩
改善承重及平衡功能，矫正异常步态
预防骨质疏松
增强心肺功能
提高ADL及职业劳动能力
提高生活质量（QOL）
学习 交流 PPT
9
骨科临床检查与评定
orthosis(TLSO)
• 颈部矫形器 cervical orthosis (CO)
• 颈胸矫形器 cervical-thoracic orthosis (CTO)
• 颈胸腰骶矫形器 cervical-thoraco-lumbo-sacral
orthosis (CTLSO)
hand orthosis (HO)
(SEWO)
• 肩肘腕手矫形器 Shoulder-elbow-wrist-hand
orthosis (SEWHO)
• 足矫形器 foot orthosis (FO)
• 踝足矫形器ankle-foot orthosis (AFO)
wrist orthosis (WO)
• 腕矫形器
• 肘矫形器
elbow orthos is (EO)
学习交流PPT
48
国家技术监督局矫形器术语标准
• 肩矫形器 shoulder orthosis (SO)
• 肩肘矫形器 shoulder -elbow orthosis (SE)
• 肩肘腕矫形器 shoulder-elbow-wrist orthosis
步态异常
骨质疏松
心肺功能下降
生活自理能力低下
学习交流PPT
8
骨科康复的主要任务
•
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消除肿胀和疼痛，加速创伤愈合
维持/增加ROM，预防挛缩畸形
增强肌力，预防肌肉萎缩
改善承重及平衡功能，矫正异常步态
预防骨质疏松
增强心肺功能
提高ADL及职业劳动能力
提高生活质量（QOL）
学习 交流 PPT
9
骨科临床检查与评定
orthosis(TLSO)
• 颈部矫形器 cervical orthosis (CO)
• 颈胸矫形器 cervical-thoracic orthosis (CTO)
• 颈胸腰骶矫形器 cervical-thoraco-lumbo-sacral
orthosis (CTLSO)
hand orthosis (HO)
(SEWO)
• 肩肘腕手矫形器 Shoulder-elbow-wrist-hand
orthosis (SEWHO)
• 足矫形器 foot orthosis (FO)
• 踝足矫形器ankle-foot orthosis (AFO)
《骨科康复护理》PPT课件
THANKS
谢谢您的观看
特点
个性化、综合性、专业性、长期 性。
骨科康复护理的重要性
促进患者身体功能恢复
通过专业的康复护理，帮助患者进行 针对性的训练，提高关节活动度、增 强肌肉力量，促进肢体功能的恢复。
提高生活质量
通过改善患者的肢体功能和生活自理 能力，提高其生活质量，减轻家庭和 社会负担。
预防并发症
在康复过程中，采取适当的护理措施 ，预防长期卧床导致的褥疮、肺炎等 并发症。
言语疗法
总结词
言语疗法是一种通过语言交流来帮助患者恢复语言和沟通能力的治疗方法。
详细描述
在骨科康复中，言语疗法主要用于脑外伤、中风等神经系统疾病引起的语言障 碍。通过语音训练、口部运动练习和语言逻辑训练等方式，帮助患者恢复语言 表达能力，提高交流效果。
心理疗法
总结词
心理疗法是一种通过心理干预来帮助患者克服心理障碍、提高康复效果的治疗方法。
1 2
康复训练
根据康复计划，对患者进行康复训练，包括关节 活动度训练、肌肉力量训练、日常生活能力训练 等。
物理治疗
采用物理治疗方法，如电疗、热疗、冷疗等，缓 解疼痛、促进血液循环、改善肌肉紧张等症状。
3
药物治疗
根据需要，对患者进行药物治疗，如非甾体消炎 药、止痛药等，缓解疼痛、减轻炎症反应。
康复效果的评估
骨科康复护理的历史与发展
历史
骨科康复护理起源于古代，随着医学 和康复技术的发展，逐渐形成了专业 化的康复护理体系。
发展
现代骨科康复护理在技术、方法和理 念上不断创新和发展，逐渐向精细化 、个体化方向发展，为患者提供更加 全面、专业的护理服务。
02
骨科康复护理的核心概念
骨科康复(全科)教学课件
康复知识普及
通过宣传和教育活动，提高公众对 康复的认识和重视程度。
康复团队建设
建立跨学科的康复团队，包括医生、 治疗师、护士、社工等，为患者提 供全方位的康复服务。
感谢观 看
THANKS
脊柱疾病
总结词
与长期姿势不良、创伤等有关
详细描述
脊柱疾病是指脊柱的退行性疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出等。这些疾病通常与长期姿势不良、创伤 等有关，症状包括颈肩痛、腰痛、肢体麻木等。治疗脊柱疾病的方法包括药物治疗、物理治疗、手术 治疗等，同时患者需要进行适当的康复训练，以缓解症状和改善脊柱功能。
软组织损伤
骨科康复的目标是最大限度地恢复患者的功能，提高其生活质量，并预防并发症 的发生。
骨科康复的重要性
骨科康复是患者全面康复的关键环节，对于患者的生理、心理和社会功能的恢复具 有重要意义。
通过骨科康复，患者可以减轻疼痛、改善关节活动度、增强肌肉力量、提高平衡和 协调能力，从而恢复正常的日常生活和工作能力。
骨科康复还可以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生，降低再次受伤的风险。
骨科康复的基本原 则
个体化原则
根据患者的具体情况制定个性 化的康复计划，考虑患者的年 龄、性别、病情、治疗方式等
因素。
循序渐进原则
康复训练应逐步增加难度和强 度，避免过度训练和损伤。
持之以恒原则
康复训练需要长期坚持，不断 调整和改进训练方案，以达到 最佳效果。
针对有口部肌肉障碍的 患者，进行口部肌肉训 练，改善语言发音和清
晰度。
心理疗法
01
02
03
认知行为疗法
帮助患者调整不合理的思 维模式和行为习惯，改善 情绪状态和生活质量。
放松训练
骨科康复ppt
康复效果评估
04
骨科康复方法
物理疗法
通过主动和被动运动，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度。
运动疗法
利用按摩、冷热敷、电刺激等理疗方法，缓解疼痛，促进局部血液循环。
按摩和理疗
通过牵引和矫形器等辅助工具，改善关节活动范围和姿势。
牵引和矫形器
利用水的物理特性，进行水中步行、浮力支撑等训练，减轻关节负担。
案例三：关节疾病的康复
案例四：脊柱疾病的康复
06
骨科康复未来展望
康复医学将更加注重患者的生活质量、回归社会和心理健康，实现全面康复。
康复理念升级
康复技术将不断更新换代，智能化、精细化、微创化成为趋势，提高康复效果和减少副作用。
康复技术进步
康复设备将更加智能化、便携化、舒适化，提高患者的康复体验和效果。
根据治疗进展情况，及时调整康复计划，以达到最佳治疗效果。
康复计划
物理治疗
包括电疗、光疗、超声波治疗、冷热敷等，以改善局部血液循环、减轻疼痛、促进组织修复等。
作业疗法
通过指导患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗澡等，以增强患者的自理能力。
心理治疗
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持，以帮助患者树立信心，积极配合治疗。
运动疗法
根据患者的具体情况，设计适合患者的运动方案，包括被动运动、主动运动、抗阻运动等，以促进肌肉力量和关节活动度的恢复。
康复治疗
治疗前后对比
通过对比患者治疗前后的症状、体征、影像学检查结果等，评估治疗效果。
康复效果满意度调查
对患者及家属进行满意度调查，了解他们对治疗效果的看法和建议，以便改进治疗方案和服务质量。
提高生活质量
骨科康复发展-ppt课件
– 其中男14例，女19例
• 腱鞘炎13例 • 网球肘7例 • 足跟痛5例 • 骨关节病4例 • 肩周炎4例
36
治疗方法
• 每隔3~4日进行1次治疗 • 共4~5次冲击治疗 • 治疗一周及四周时观察
37
观察方法
疼痛评分：
– 视觉模拟定级评定(visual analogus scale,VAS) – 现有疼痛强度评定(present pain intensity, PPI) 分别计算得分，进行统计学分析
38
结果
• 治疗一周后VAS；PPI与治疗前比较，差异
显著，有统计学意义（P<0.01）
• 治疗四周时VAS；PPI评分与治疗前比较，
差异显著，有统计学意义（P<0.01）
• 治疗四周时较治疗一周时VAS、PPI均有显
著性差异（P<0.01）
39
冲击波治疗运动创伤的临床疗效观察
• 采用德国产PIEZOSON 100 电-液压型体外
– 了解手术方法及经过，与手术医师多沟通，关 键时间点要共同商定
10
骨科围手术期康复的工作模式
骨科康复一体化
• 骨科与康复科相互结合，相互渗透 • team approach工作模式 • 是开展骨科围手术期康复的正确道路
11
骨科康复一体化
team approach工作模式
Doctors， PTs， OTs， Nurses, Social worker,
24
National rehabilitation hospital
25
National rehabilitation hospital
26
National rehabilitation hospital
• 腱鞘炎13例 • 网球肘7例 • 足跟痛5例 • 骨关节病4例 • 肩周炎4例
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治疗方法
• 每隔3~4日进行1次治疗 • 共4~5次冲击治疗 • 治疗一周及四周时观察
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观察方法
疼痛评分：
– 视觉模拟定级评定(visual analogus scale,VAS) – 现有疼痛强度评定(present pain intensity, PPI) 分别计算得分，进行统计学分析
38
结果
• 治疗一周后VAS；PPI与治疗前比较，差异
显著，有统计学意义（P<0.01）
• 治疗四周时VAS；PPI评分与治疗前比较，
差异显著，有统计学意义（P<0.01）
• 治疗四周时较治疗一周时VAS、PPI均有显
著性差异（P<0.01）
39
冲击波治疗运动创伤的临床疗效观察
• 采用德国产PIEZOSON 100 电-液压型体外
– 了解手术方法及经过，与手术医师多沟通，关 键时间点要共同商定
10
骨科围手术期康复的工作模式
骨科康复一体化
• 骨科与康复科相互结合，相互渗透 • team approach工作模式 • 是开展骨科围手术期康复的正确道路
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骨科康复一体化
team approach工作模式
Doctors， PTs， OTs， Nurses, Social worker,
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National rehabilitation hospital
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National rehabilitation hospital
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National rehabilitation hospital
骨科康复ppt课件
骨科疾病的康复
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1
什么是骨科康复
康复（Rehabilitation）是综合、协调地应用各种措 施，消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障 碍，增强其自立能力，改变其生活状态，使其最 终重返社会、提高生活质量的过程。骨科康复是 康复的一个重要分支，也是各类骨科疾病、创伤 的保守治疗以及术前、术后处理中不可或缺的环 节。北医三院康复科周谋望主任在十几年前就提 出了“骨科康复一体化”的概念，言简意赅地阐 明了康复医学和骨科学的密切关系，也揭示出了 骨科康复良性发展的立足之本。
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2
骨科康复一体化
.
3
骨科康复学
骨科治疗新理念
康复医学新理念
.
4
骨科治疗新理念
1、不仅要救死扶伤, 而且要防残治疗。 2、不仅要重视急性骨科疾病的手术治疗, 而
且也要重视慢性的、先天性的、退行性(变性) 的非创伤性骨关节病的非手术和手术治疗。 3、不仅要重视手术过程, 而且要重视其功能 结果。 4、不仅要重治疗, 而且要重康复。
“骨科康复一体化”，对康复如是，骨科亦如是， 因此，若要回答“骨科哪些情况需要康复治 疗？”，答案其实很简单——所有情况。
骨科疾病及创伤保守治疗中的康复：颈肩痛、腰 腿痛、关节炎等骨科疾病大多有反复发作、逐渐 加重的特点，康复的介入除了有助于缓解急性期 疼痛，对延缓病程、改善远期转归更是起到了不 容小觑的作用。各类意外导致的骨骼、关节、肌 肉、肌腱、血管、脊髓、神经等组织损伤后，无 论是否制动，都势必会出现疼痛以及不同程度的 肢体活动障碍，积极的康复治疗可以有效促进组 织修复以及重获功能。
11
骨科哪些情况需要康复治疗
.
12
骨科哪些情况需要康复治疗
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什么是骨科康复
康复（Rehabilitation）是综合、协调地应用各种措 施，消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障 碍，增强其自立能力，改变其生活状态，使其最 终重返社会、提高生活质量的过程。骨科康复是 康复的一个重要分支，也是各类骨科疾病、创伤 的保守治疗以及术前、术后处理中不可或缺的环 节。北医三院康复科周谋望主任在十几年前就提 出了“骨科康复一体化”的概念，言简意赅地阐 明了康复医学和骨科学的密切关系，也揭示出了 骨科康复良性发展的立足之本。
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骨科康复一体化
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骨科康复学
骨科治疗新理念
康复医学新理念
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骨科治疗新理念
1、不仅要救死扶伤, 而且要防残治疗。 2、不仅要重视急性骨科疾病的手术治疗, 而
且也要重视慢性的、先天性的、退行性(变性) 的非创伤性骨关节病的非手术和手术治疗。 3、不仅要重视手术过程, 而且要重视其功能 结果。 4、不仅要重治疗, 而且要重康复。
“骨科康复一体化”，对康复如是，骨科亦如是， 因此，若要回答“骨科哪些情况需要康复治 疗？”，答案其实很简单——所有情况。
骨科疾病及创伤保守治疗中的康复：颈肩痛、腰 腿痛、关节炎等骨科疾病大多有反复发作、逐渐 加重的特点，康复的介入除了有助于缓解急性期 疼痛，对延缓病程、改善远期转归更是起到了不 容小觑的作用。各类意外导致的骨骼、关节、肌 肉、肌腱、血管、脊髓、神经等组织损伤后，无 论是否制动，都势必会出现疼痛以及不同程度的 肢体活动障碍，积极的康复治疗可以有效促进组 织修复以及重获功能。
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骨科哪些情况需要康复治疗
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骨科哪些情况需要康复治疗
《骨科康复》ppt课件 79页
选择合适大小尺寸的健身球
根据体型比 例选择
根据病人 情况选择
根据用途选 择
平衡板上重心移动训练
身体左右重心移动
身体前后重心移动
脊柱牵引技术
颈椎机械牵引 腰椎机械牵引 其他颈椎牵引技术 其他腰椎牵引技术
牵引方法
滑轮牵引
可取卧位或坐位， 一般认为在卧位情 况下，全身肌肉松 弛，牵引效果较好。 但坐位较为实用和 方便，因此临床更 常用。
关节置换术后康复
人工全肩关节置换术后康复 人工肱骨头置换术后康复 人工肘关节置换术后康复 人工腕关节置换术后康复 人工掌指关节置换术后康复 人工近侧指间关节置换术后康复 人工拇指腕掌关节置换术后康复 人工髋关节置换术后康复 人工膝关节置换术后康复 人工踝关节置换术后康复 人工髋、膝关节置换术后康复的研究进展
锁骨骨折的康复 肩关节脱位的康复 肩袖损伤的康复 尺骨鹰嘴骨折的康复 桡骨颈骨折的康复 肱骨小头骨折的康复 肱骨髁间骨折的康复 肱骨髁上骨折的康复 尺桡骨双骨折的康复 尺骨干骨折的康复 Galeazzi骨折的康复 桡骨远端骨折的康复
手外伤康复
概述 手部骨与关节损伤的康复 肌腱修复术后的康复 国外肌腱修复术后康复方案 断肢（指）再植术后的康复 严重手外伤康复
骨科临床检查与评定
健康与生存质量的评定 简明健康调查问卷 诺丁汉健康问卷 功能独立性评定量表
常用运动与手法治疗性技术
维持或改善关节活动度的技术 维持或增强肌力肌耐力的技术 手部治疗性锻炼 呼吸运动及排痰能力训练 改善平衡功能的技术 神经再教育技术 关节松动技术 McKenzie技术 本体感觉神经肌肉促进法
注射技术
骨科康复ppt
热疗法
冷疗法
通过热敷、蜡疗、泥疗等方式，缓解疼痛、 促进血液循环。
通过冰敷、冷冻喷雾等方式，减轻肿胀、缓 解疼痛。
作业疗法
手工艺疗法
通过学习编织、陶艺、绘画等手工艺活动，提高患者手眼协调能 力及生活自理能力。
家务劳动疗法
让患者参与家务劳动，如打扫房间、购物等，提高生活自理能力 。
工作疗法
通过参与简单的工作活动，提高患者职业技能及社会适应能力。
骨科康复含义
骨科康复是指针对因骨骼和关节系统损伤或疾病导致的功能 障碍，采取一系列综合康复措施，以恢复或提高患者的肢体 功能、活动能力和生活质量。
骨科康复的重要性
1 2 3
减轻患者身心痛苦
骨科康复可以帮助患者有效缓解疼痛、消除肿 胀、改善血液循环等，从而减轻患者的身心痛 苦。
恢复肢体功能
骨科康复是恢复患者肢体功能的重要手段，可 以有效预防并发症、减轻残疾程度，提高患者 的生活自理能力和生活质量。
缩短康复周期
通过及时的骨科康复治疗，可以加快患者的康 复周期，减轻医疗负担，提高医疗资源的利用 效率。
骨科康复的现状与发展
现状
骨科康复已经得到了越来越多的重视和应 用，成为现代医学不可或缺的一部分。目 前，我国骨科康复发展迅速，但仍存在一 些问题，如专业人才缺乏、设备设施不完 善等。
VS
发展
随着医疗技术的不断进步和社会需求的不 断提高，骨科康复将会得到更广泛的应用 和推广。未来，将会有更多的专业人才加 入到骨科康复领域中来，推动骨科康复事 业的持续发展。同时，随着科技的进步， 新的康复技术与方法也将不断涌现，为骨 科康复事业注入新的活力。
对策
总结词：正确观念
详细描述：骨科康复是一种综合性的治疗方 法，包括手术、药物治疗和康复训练等。患 者应正确认识康复治疗的重要性，积极配合 医生进行治疗。同时，患者应在病情出现变 化时及时就医，以便医生根据具体情况制定 合适的治疗方案。此外，患者还应注意康复 过程中的注意事项，如避免剧烈运动、合理
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15
早期康复介入对骨科患者的影响
• 有利于消肿 • 促进骨折的愈合 • 减少关节僵硬 • 减少肌肉萎缩 • 减少卧床并发症
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康复的作用
• 利于消肿：肌肉的收 缩活动可增加损伤肢 体的血液循环，肌肉 的作用增加静脉和淋 巴回流，促进水肿消 退。
• 促进骨折愈合：局部 血运的增加为骨折的 愈合提供了良好的基 础；折端的纵向挤压 可促进骨痂的生长及 塑形；关节的活动可 使关节面塑形，并恢 复关节的活动度。
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7
康复医学的组织结构
心理治疗师 中医康复师
康复护士
康复医师 患者（残疾者）
物理治疗师PT 作业治疗师OT
康复工程 （假肢或矫形师）
言语治疗师ST
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8
在具体康复治疗中，则常采取跨学科性工作方法，即几 个相关的康复治疗学科相互协作，采用综合性的治疗方案， 共同达成该阶段的康复目标。此时，各学科不仅发挥本学 科的技术专长，而且在完成任务时，要求在学科之间围绕 一个共同目标――患者功能最大限度的恢复而相互配合、沟 通、协调地完成自己应尽的职责。
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运动疗法
• 等张练习 • 等长练习 • 等速练习 • 原则：循序渐进，量力而行
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运动疗法
• 关节活动度练习：关节固定4天，组织学上可见挛缩征象， 正常关节固定4周可致关节活动度降低或丧失，损伤的关 节固定2周活动度开始降低，固定3周的活动度降低多可自 行恢复，固定40天以上恢复缓慢，固定60天以上难以自行 恢复。方法：主动、被动、助力、关节功能牵引，加热牵 引。
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9
康复医学的工作流程
• 康复治疗组一般都拥有一支专业化的康复团队，其康复流 程主要包括以下几个阶段：信息采集———建立病案—— —功能评定———制定计划———实施计划——-评定再 计划。
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骨科康复理念
• 1、不仅要对恢复后期或后遗症期的患者进行康复, 而且也 要从临床早期就开始进行康复治疗。
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5
3、康复医学服务对象
康复医学 服务对象
创伤和 手术后 的患者
先天性疾病 出现的残疾
急慢性疾病 导致的功能
障碍者
创伤骨折、 关节、肌腱、 神经等损伤； 脑外伤，脊髓损伤.先天性畸形， 失明、失聪；
脑血栓、脑出血 小儿麻痹；小儿 脑瘫、颈肩腰腿
疼等
6
6、康复医学的分支
• 1. 骨科康复学 • 2. 神经康复学 • 3. 心脏康复学 • 4. 儿科康复学 • 5. 老年病康复学 • 6. 肿瘤康复学 • 7. 精神科康复学
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骨科康复新理念
• 5、发展工伤康复； • 6、骨科康复从医院走向社区和家庭； • 7、进一步探索和完善多学科合作的机理和工作方法
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早期康复介入
对创伤后患者的影响
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长期卧床对人体各系统的影响
• 心血管系统 • 呼吸系统 • 消化系统 • 泌尿系统 • 代谢：负氮平衡、负钙平衡 • 精神心理改变
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运动疗法——连续被动运动（CPM）
• 温和持久地牵肌腱、韧带、关节囊及关节周围组织，防止 其失用性挛缩，松解粘连，从而防治关节活动受限；
• 关节面相对运动及关节内压周期性改变，加速关节液的流 转和更新，对关节面温和地交替加压和减压，促进软骨基 质液与关节液之间的渗透交换，从而改善关节软骨的营养， 防止其因持续受压或减少压力刺激而引起的退行性变化；
• 关节韧带修复后应用CPM可减轻韧带的萎缩，显著增加修 复后的韧带强度；
关节活动度，改善关节周围组织的血液和淋巴循环，改善 组织营养。 • 神经肌肉电刺激
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主动运动疗法
• 肌力练习：防治失用性肌萎缩，防治因创伤、炎症时疼痛 反射性的抑制所致的肌萎缩，促进神经系统损害后的肌力 恢复，维持肌肉病变时的肌肉舒缩功能，通过选择性增强 肌肉，调整肌力平衡以矫治骨关节畸形，增强躯干肌肉和 调整腹背肌力平衡，以增强脊柱的稳定性以防治颈椎病和 下腰痛，增强关节的稳定性，防治关节的退变，防治内脏 下垂，改善呼吸和消化功能。
骨科康复
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1
1、康复医学的定义
1981年WHO医疗康复专家委员会又把康复医学定义为： “康复医学是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和 使残疾人重返社会的一门科学””
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2
2、康复医学特点
（1）医学的一个重要分支，同保健医学、预防医学、临床 医学共同组成全面医学，又被称为第四医学。 （2）治疗目的也不是治愈患者，而是想方设法恢复残疾者 的功能。 （3）治疗方法也不是药物和手术，而是以运动疗法为代表 的各种功能恢复训练方法。 （4）台湾、香港叫复健医学或复康医学。 （5）康复不能100%恢复，但可以把伤残降到最低。
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17
康复的作用
• 减少关节僵硬：肌肉 的收缩可减轻关节的 粘连，增加肌肉的延 展性，从而减轻关节 的僵硬。
• 减少肌肉萎缩：
• 减少卧床并发症：褥 疮，坠积性肺炎，泌 尿感染，深静脉血栓 等。
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18
运动疗法
• 运动疗法是骨科康复的基本疗法。 • 主动运动 • 被动运动：可牵伸挛缩的肌肉、肌腱、韧带，保持或恢复
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运动疗法——连续被动运动（CPM）
• 在软骨修复过程中，通过CPM对关节面经常施加压应力及 磨擦应力，可促使修复组织中未分化细胞向软骨细胞转化， 使受损关节面最终由透明软骨修复，而不是由纤维组织或 骨组织修复，早期CPM可使修复的关节面获得较好的塑形， 从而减少今后骨关节病的机会；
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运动疗法——连续被动运动（CPM）
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3
5、康复医学和临床医学的区别
工作对象
主要使用方法
临床医学
疾病
药物、手术
目的 治愈
康复医学
功能障碍（残 功能训练、物理治
疾）
疗、职业教育等
回归社会
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4
4、康复医学的现状
目前，世界各国的康复医学发展很不平 衡，北美（美国、加拿大）居于领先地 位，欧州和日本的康复医学水平也较高 ， 我国处于发展阶段，北京、广州、南京、 上海相对完善。
• 2、不仅要掌握康复治疗本专业的技术, 也要熟悉相关疾患 (如相关的骨科损伤和疾患) 的临床处理原则, 以便配合进 行康复。
• 3、要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系, 组成“跨 科团队”, 为患者提供最佳的康复治疗。
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骨科康复理念
• 4、充分认识必要的手术对功能康复的价值和作用, 因此及 时介绍应做手术的患者到骨科进行手术治疗,纠正畸形, 增 进功能。