证素辨证与其在临床研究中实际应用

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朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式
【实用版】
目录
1.朱文峰及其证素辨证学
2.证素辨证学的计算方式
3.结论
正文
朱文峰是一位著名的中医学者,他在中医领域有着深厚的造诣。

证素辨证学是朱文峰提出的一种中医理论,它主张通过辨别证素,即人体内的各种证候,来诊断和治疗疾病。

证素辨证学在中医理论体系中具有重要的地位,它为中医的诊断和治疗提供了有力的理论支持。

证素辨证学的计算方式是朱文峰在长期临床实践中总结出来的。

他认为,证素是疾病发展过程中的具体表现,是疾病发生、发展和转归的关键。

因此,他主张通过计算证素的多少、性质和相互关系,来判断疾病的病机和病程,从而指导治疗。

朱文峰的证素辨证学的计算方式主要包括以下几个方面:
1.辨别证素的多少。

朱文峰认为,证素的多少可以反映疾病的严重程度。

一般来说,证素越多,疾病越重;证素越少,疾病越轻。

2.辨别证素的性质。

朱文峰认为,证素的性质可以反映疾病的本质。

例如,寒证素表示疾病本质是寒,热证素表示疾病本质是热。

3.辨别证素之间的相互关系。

朱文峰认为,证素之间的相互关系可以反映疾病的病机。

例如,某些证素可能是其他证素的诱因,某些证素可能是其他证素的后果。

通过以上三个方面的计算,朱文峰可以准确地判断疾病的病机和病程,从而制定出合理的治疗方案。

总的来说,朱文峰的证素辨证学是一种重要的中医理论,它的计算方式为中医的诊断和治疗提供了有力的理论支持。

基于证素辨证理论探讨骨转移癌痛的中医辨证分型

基于证素辨证理论探讨骨转移癌痛的中医辨证分型

基于证素辨证理论探讨骨转移癌痛的中医辨证分型作者:赖桂花闫钰婷程雄涛杨雪文玲周芳曹建雄来源:《湖南中医药大学学报》2020年第03期〔摘要〕骨轉移癌痛是由恶性肿瘤转移到骨引起的顽固性疼痛,目前本病中医缺乏统一的、客观的、规范的辨证分型,临床上分型繁杂多样,治疗也具有很大的差异。

证素辨证理论为朱文锋教授在传统辨证论治的基础上所创立,具有客观、准确、规范等多种优势,本文通过运用证素辨证理论对骨转移癌痛的中医辨证分型进行初步的探讨,为规范骨转移癌痛的中医辨证分型提供参考依据,以期进一步提高中医诊治骨转移癌痛的临床疗效。

〔关键词〕骨转移癌痛;证素辨证;辨证分型;中医〔中图分类号〕R2;R739.96 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2020.03.015〔Abstract〕 Cancer pain of bone metastases is an intractable pain caused by malignant tumors transferred to bone. At present, there was a lack of a unified, objective, standardized syndrome differentiation in traditional Chinese medicine (TCM). There are diverse syndromes in clinical practice, and the treatment also has great difference. The Syndrome Element Differentiation Theory was founded by Professor ZHU Wenfeng on the basis of traditional syndrome differentiation and treatment. It has advantages of objective, accurate and standardized. This paper conducted a preliminary discussion on the TCM syndrome differentiation of bone metastasis cancer pain by using syndrome element differentiation theory, to provide a reference for standardizing the TCM syndrome differentiation of bone metastasis cancer pain, and greatly improve the clinical efficacy of TCM diagnosis and treatment of bone metastasis cancer pain.〔Keywords〕 bone metastasis cancer pain; syndrome element differentiation; syndrome differentiation and syndrome type; traditional Chinese medicine证素辨证理论是由湖南中医药大学朱文锋教授提出,在传统辨证论治的基础上全面收集了中医各疾病的证候,并对其规范化和量化,涉及既全面又深入,在这个过程中通过明确各疾病的证候、辨别其病位证素和病性证素、组成规范的证名,创立了一个完整的辨证体系[1-2]。

证素及证素辨证研究的思考

证素及证素辨证研究的思考

证素及证素辨证研究的思考随着中医药的逐渐深入人们的生活中,越来越多的人注意到了证素及证素辨证研究的重要性。

证素是中医学术中的基本概念之一,是指疾病归纳后的共同特征和规律,是治疗和预防疾病的依据和基础。

而证素辨证研究,则是一种对证素进行深入挖掘和研究的方法,可以帮助中医医生更准确地诊断和治疗疾病。

一、证素的概念和意义证素是中医学术语中最基本的概念之一,它是指疾病的共同特征和规律,是治疗和预防疾病的依据和基础。

每种疾病都有其独特的证素,其特定的证素也是区分某种疾病与其他疾病的重要标志之一,它包括疾病的病因、病机、病变以及症状等方面。

中医临床实践中,医生通过观察患者症状、询问病史、检查脉象、舌诊等方法,确定疾病的证素,再根据证素选择治疗方法和药物,因此,证素在临床诊断中具有重要意义。

证素的研究对于中医学理论体系的完善和发展也有着至关重要的意义。

证素的归纳整理、分门别类,有助于揭示疾病的本质特点,建立起更加系统完整的中医学理论体系,为临床诊疗提供更加精准、有效的理论指导。

二、证素辨证研究的方法和技巧证素辨证研究,是一个对证素进行深入挖掘和研究的方法。

证素辨证的核心思想是:通过对病证里的特异性证素进行认识、比较,了解、分析每个证素本身与其他证素之间的特异性关系,以便对证素的分型、病机、病变、症状等进行综合判别,从而找到治疗方案。

下面是证素辨证研究的方法和技巧:1、观察病人的病情:通过细致的观察病人的病情,了解病人症状的具体表现,可为病人找到适合的证素,这样就可以根据证素给予正确的治疗方案。

2、询问病史:询问病史是帮助病人找到适合证素的重要途径,有助于中医医生识别病人的病因和病机,进而根据证素提供治疗方法。

3、脉诊:脉诊是中医诊断中不可缺少的部分,中医医生可以通过脉诊的方式确定病人的证素,进而提供精确的治疗方法。

4、舌诊:舌诊也是中医诊断的重要手段,观察舌头颜色、形态、湿度等变化,可以判断病人的证素及其病情变化,此外,舌诊还可以帮助中医医生找到病因与病机相生的关系,从而提供正确的治疗方案。

证素辨证学心系辨证知识图谱的建立及其应用

证素辨证学心系辨证知识图谱的建立及其应用
证素辨证学心系辨证知识图 谱的建立及其应用
2023-11-07
目录
• 引言 • 证素辨证学心系辨证知识图谱的构建 • 证素辨证学心系辨证知识图谱的应用 • 证素辨证学心系辨证知识图谱的评估与优化 • 结论与展望
01
引言
研究背景与意义
证素辨证学是中医学的重要 分支,其理论和方法对于指 导临床实践具有重要意义。
病证结合
该知识图谱将心系疾病的证素与具体疾病 联系起来,为病证结合的诊断提供了基础 。医生可以通过对知识图谱的学习和研究 ,更好地理解疾病的发生、发展和变化规 律,提高诊断的准确性。
在疾病治疗中的应用
指导用药
证素辨证学心系辨证知识图谱可以帮助医生 根据患者的具体病情,选择合适的药物进行 治疗。通过对知识图谱的学习,医生可以更 加准确地了解各种药物的作用和适应症,提 高用药的效果和安全性。
健康指导
该知识图谱还可以为健康指导提供参考。通过对知识图谱的学习和研究,健康指导者可以更加准确地了解患者 的健康状况和需求,提供更加个性化的健康指导和建议,提高人们的健康水平和生活质量。
04
证素辨证学心系辨证知识 图谱的评估与优化
知识图谱的质量评估
准确性评估
对于知识图谱中的事实和关系,需要评估其准确性,以确保知识图谱的真实性和可靠性。可以采用基于规则、基于统计和混 合方法等多种手段进行评估。
心系疾病是临床常见病之一 ,证素辨证学心系辨证对于 心系疾病的诊断和治疗具有
独特优势。
目前,证素辨证学心系辨证 知识图谱的建立及其应用方 面的研究尚不够完善,需要
进一步探讨和完善。
研究目的与方法
研究目的
本研究旨在建立证素辨证学心系辨证知识 图谱,并探讨其应用价值和方法。

中医“证素”研究(一)

中医“证素”研究(一)
“证素”是“证候要素”的简称,是证候辨识的病变本质,主要指辨证所确定的病性与病位,在文献中还有一个概念是辨证要素,是指确定某一证型或者“证素”的主要证候,两者存在差别,前者更具备元素的性质,在不同的研究对象中可能具有相对重要的“证素”,但“证素”的原始研究不应该具有轻重之分,因此称其为“证候元素”更容易理解和接受,其中病性与病位一起构成病机,也可以直接代表病机,与病位相比,病性更加复杂,在临床组合中,病位与病位,病位与病性之间有“1+1=2”可能,但病性之间的复杂关系采用线性理论往往不易解决。
2文献研究
李志更等〔8,9〕通过慢性肾功能衰竭文献3272篇总结中医证型495个,进行归类后为148个,“证素”37个,病位类证候要素频数排前3位的是肾、脾、肝,所占频率分别为16.74%,12.43%,5.35%,病机、病性类证候要素频数排前3位的是湿、阴虚、阳虚,占频率分别为13.13%,12.64%,10.83%,在所有证候要素中频数排前3位的是肾、湿、阴虚。主要症状172个,舌象11个,脉象18个,与一般症状相比,舌脉相对统一,淡白舌占舌色总频数的50.4%,胖大舌占舌形舌态总频数的40.8%,腻苔占舌苔总频数的26.2%,细脉占脉象的33.22%。病性类证候要素与文献中出现的症状进行回归分析,频数居前4位的证候要素(湿、阴虚、阳虚、气虚)的主要症状与主观判断相似。“证素”的研究使证候简单化,但对于一种疾病较少的“证素”不能涵盖全部病机。赵燕等〔10〕通过研究抑郁症文献65篇获得疾病的主要证型75个,肝气郁结、心脾两虚、肝郁脾虚、肝肾阴虚占前四位,共计72次,提取“证素”33个,病位类10个,肝、脾、心、肾,占总频次的92.1%,病性类22个,气滞、气虚、阴虚、血虚,占总频次64.1%。与慢性肾衰的研究相比,这一结果稳定性好,与疾病本身特点和病机变化的复杂程度有关。衷敬柏等〔11〕对冠心病心绞痛2689例文献研究结果7个实性证候要素和3个虚性证候要素涵盖全部病例,实以血瘀、痰浊、气滞为主,虚以气虚、阴虚及阳虚为主,与传统理论吻合,采用不同“证素”组合可以得到疾病的具体证型,但不能概括临床全部证型,体现出“证素”组合的复杂性,组合过程中遇到的非相加关系可能导致理论研究和临床不一致。郭蕾等〔12〕从相关文献中总结证4232个,Logistic逐步回归方法筛选变量(证候因素),获得变量出现的频率和百分比,具有统计学意义的29个证候要素归属于6大类,可以涵盖大部分的病例。外感六淫出现频率为30%,内生五气为36.3%,毒痰水合计20.6%,三类合计为86.9%,其中与气、血、阴阳相关的证候占总数的78.6%,此三者可以作为与证候高度相关的因素。这就表明了病性要素在日常辨证中的重要性和普遍性,是由于病性辨证决定了疾病的基本病机和临床用药的根本原则。尹英杰等〔13〕通过整理慢性乙型病毒性肝炎文献274篇,得到116个证候,前9位分别是肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、中焦湿热、瘀血阻络、肝胆湿热、湿热蕴结、肝气郁结、气滞血瘀。这9个证候的累积频率为61.57%。拆分证候得出14个证候要素,其中5个病位肝、脾、肾、胃、胆,9个病性气虚、阴虚、阳虚、气郁(气滞)、血瘀、血虚、血热、湿、热。张启明等〔3〕研究宋、元、明、清及近代的156名中医临床名家专着,得到病因共计12个,采用非条件Logistic多元逐步回归,以某一外感病因为对象,817个常见临床症状为候选症状,统计筛选出诊断该病因的主要症状和特异性症状,分别建立12个外感病因的判别方程,结合临床意义和预测准确率认为风邪、寒邪、热邪、湿邪、燥邪、疠气、外毒、疟邪和内伏风邪是外感病因的证候要素。

证素辨证方法

证素辨证方法

证素辨证方法证素辨证方法是中医学中的一种独特的临床思维方法,也是中医理论的重要组成部分。

通过对患者的病情、症状、脉象等方面的全面观察和分析,以及对病因、病机、病情的综合判断和诊断,来确定病证的特点和治疗方案。

证素是指病情的本质特点,即疾病的基本特征和病程特征等。

在中医理论中,疾病的发生和发展都有其规律性和特殊性,这就是证素。

辨证是指通过观察患者的症状、舌苔、脉象等方面的表现,从而确定病证的具体特点和诊断。

在中医理论中,疾病的症状表现是多种多样的,需要通过仔细观察和分析来确定确切的病证。

证素辨证方法在临床实践中非常重要。

它不仅可以帮助医生正确诊断疾病,还可以指导医生制定科学合理的治疗方案,提高治疗效果。

在中医学中,治疗疾病不只是针对症状进行治疗,更重要的是针对病因进行治疗。

通过证素辨证方法,医生可以更加深入地了解病人的病情,确定治疗方案和药方,从而达到治疗疾病的目的。

在证素辨证方法中,医生需要进行全面的观察和分析。

首先要对患者的病情、症状、舌苔、脉象等进行仔细观察。

患者的病情和症状是反映疾病发展的重要指标,需要认真地记录和分析。

舌苔和脉象是中医学中非常重要的诊断标志,可以反映病人的气血状况、脏器功能等方面的情况。

通过对这些方面的观察和分析,医生可以确定病证的特点和治疗方案。

在进行证素辨证方法时,医生还需要根据中医理论的基本原则进行分析。

中医理论强调“辨证论治”,即在确定病证的基础上,采用相应的治疗方法和药物进行治疗。

在中医理论中,治疗疾病需要考虑病因、病机、病情等多方面的因素。

因此,在进行证素辨证方法时,医生需要全面考虑这些因素,制定相应的治疗方案。

证素辨证方法是中医学中非常重要的临床思维方法。

通过对患者的病情、症状、舌苔、脉象等方面的全面观察和分析,以及对病因、病机、病情的综合判断和诊断,医生可以确定病证的特点和治疗方案,从而达到治疗疾病的目的。

在临床实践中,证素辨证方法具有重要的指导意义和实际应用价值。

中医诊断学中的辨证与证素关系梳理

中医诊断学中的辨证与证素关系梳理

03
辨证与证素之间存在密切关系。一方面,辨证是对证素 的辨识和确定过程,通过辨证可以明确疾病的证素组合 和特征;另一方面,证素是辨证的基础和依据,不同的 证素组合形成不同的证候,进而指导临床治疗。
对未来研究的展望和建议
深化对辨证与证素关系的研究,探索更加科学、客观、准确的辨证方法和证素辨识标准,提 高中医诊断的准确性和可靠性。
为疾病治疗和预防提供新思路
通过对辨证与证素关系的深入研究,为疾病的治疗和预防提供了新的思路和方法,对于提 高人类健康水平具有重要意义。
06
结论与展望
对辨证与证素关系的总结
01
辨证是中医诊断的核心方法,通过四诊合参,辨别疾病 的病因、病位、病性、病势等要素,为治疗提供依据。
02
证素是构成证候的基本要素,包括病位证素和病性证素 两大类。病位证素主要反映病变部位,如心、肝、脾、 肺、肾等;病性证素主要反映疾病的性质,如寒、热、 虚、实等。
通过听患者的声音、嗅气味等,进一步判 断病情及证素。
B
C
问诊中的证素识别
详细询问患者的病史、症状等,了解病情的 发展及证素的变化。
切诊中的证素识别
通过触摸患者的脉搏等,感知患者的体质及 病情,进一步确认证素。
D
证素在辨证中的意义
1 2
证素是辨证的基础
证素是构成证候的基本要素,是辨证的前提和基 础。
证素的分类方法
按照病性分类
如寒、热、虚、实等。
按照病位分类
如表、里、脏、腑等。
综合分类法
将病性和病位相结合进行分类,如心气虚、肾阴 虚等。
常见证素及其特点
寒证素
以畏寒肢冷、面色苍白 等寒象为主要表现,多 因感受寒邪或机体阳气 不足所致。

论证素辨证的层次性与实用性

论证素辨证的层次性与实用性
中图 分 类号 :R 2 28 文 献 标识 码 :C 文 章 编号 : 10 -3 42 0 )80 1-2 0 55 0 (0 80 -0 10 状 对 各 证 素 贡献 度 之 和 达 到 或 超 过 阈值 时 , 该证 素 即可 确 定 。 由于病 情有 轻 与重 、简 单 和 复 杂 的 不 同 , 诊 断 阈值 应 随 之进 故 行 升 降 调节 , 即病 情 轻 时 可 降 低 阈 值 ( 断 阈 值 的 7 % 上, 诊 0以 称 “ 础 阈值 ” 而 取 高 项 作 为诊 断, 情 重 或 复杂 时则 升 高 诊 断 基 ) 病 阈 值 。 这样 把 描 述 转 换 成 计 量 分 析 , 各 证 素 的诊 断 有 明 确 的 使 “ ” 是 中医 学 的特 有 概 念 , 对 致 病 因 素 与机 体 反应 性 证 是 两 方 面 情 况 的综 合 , 是对 病 变 某 一 特 定 阶 段 机 体 整 体病 理 生 理 反 应 状 态 的 本 质概 括 , 点强 调 当前 病 变 的 整 体 、 动态 、邪 正 重 反 应 状 态 。证 素辨 证 是 根 据 中 医学 理 论 , 过 对 证 候 ( 状 、 通 症 体 征 等 病 理 信 息) 进行 分析 , 识 其病 位 、病 性 等 本 质 , 认 并作 出证 名 诊 断 的 思维 认 识 过程 。笔 者现 就 证 素 辨 证 的层 次性 与 实 用
态 的本 质 概 括 , 是对 邪 正 相 互 关 系 的综 合 认 识 , 具有 整 体 、 态 动
的各种具有内在联系的症状、体征等有关病理信息的外在表现,
如 感受暑 邪所 表现 的恶热 、发 热 、心烦 、汗 出、口渴喜 饮 、气短 、 神疲 、肢 体 困倦 、 小便短 赤 、舌 红 、脉 虚 数 等 。证 候 是 疾 病 本

朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式
(实用版)
目录
1.朱文峰及其证素辨证学计算方式简介
2.证素辨证学的基本原理
3.证素辨证学的计算方法
4.证素辨证学在实际应用中的效果与意义
正文
朱文峰是一位著名的中医学者,他提出了一种名为“证素辨证学”的计算方式,该方式在中医领域有着重要的应用价值。

证素辨证学是一种基于中医理论的计算方法,它的基本原理是通过对病人的病症进行分析和归纳,找出其主要的病证,再根据这些病证进行辨证施治。

这种方法不仅可以提高中医诊断的准确性,还可以帮助医生更好地制定治疗方案。

证素辨证学的计算方法主要包括两个步骤:第一步是分析病症,找出主要的病证;第二步是根据病证进行辨证施治。

这种方法的优点在于,它可以帮助医生快速而准确地诊断病情,并且可以根据病情的变化进行及时的调整。

证素辨证学在实际应用中的效果与意义十分显著。

它不仅可以提高中医诊断的准确性,还可以帮助医生更好地制定治疗方案。

此外,证素辨证学的应用还可以为中医的研究和发展提供重要的理论支持。

总的来说,朱文峰的证素辨证学计算方式是一种有着重要应用价值的中医计算方法。

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证素辨证与数字中医药

证素辨证与数字中医药

证素辨证与数字中医药黄惠勇【摘要】Treatment based on syndrome differentiation(SD) is the main characteristic of TCM. Due to the variety and inherent difficulty of SD, the development of SD research is slowly. By way of widely collecting clinic syndrome, Prof. Zhu Wenfeng has created a new SD method, which is called syndrome fact differentiation (SFD) system. SFD mainly consists of pathology position and property, which could be normalized and quantified. SFD system is not only the core to develop digital TCM study, but also a key theory to link TCM and modern science and technology communication. Based on the SFD system, this article put forward the new framework of the digital TCM innovation research, which has significant guidance for TCM modernization.%辨证论治是中医学的主要特色,但是由于传统的辨证论治体系中各种辨证方法很难“求同存异”,对于“证本质”的研究很难“以偏概全”,临床惯用辨病论治替代辨证论治等弊端,限制了中医辨证学的发展.在此背景下,朱文锋教授创造性地提出了证素辨证体系,该体系通过全面收集内、外、妇、儿科等临床常见证候,并使之规范化和数量化,明确了病位证素和病性证素两大基本辨证要素.证素辨证思想体系是发展数字中医药的基础,是沟通中医药与现代科学技术的关键理论.本文结合证素辨证体系思想,提出了构建数字中医药创新研究的基本思路和框架,对促进中医药现代化研究具有重要的指导意义.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2012(032)011【总页数】4页(P3-6)【关键词】辨证论治;证素辨证;数字中医药【作者】黄惠勇【作者单位】湖南中医药大学,湖南长沙410208【正文语种】中文【中图分类】R241中医学诊断治疗疾病的主要优势和特点是以辨证论治为基本思想和基本理论。

证素及证素辨证的研究近况

证素及证素辨证的研究近况
唐 亚平 ,姜 瑞 雪 ,樊新 荣 (. 1广西中医学院, 南宁 500 ; 2 南阳理工学院张仲景国医学院, 南阳 436 ; 广西 301 . 河南 701
3湖南 中医药大学 , 湖南 长沙 400 ) 10 7

摘 要 :证素辨证是一种以证素为核心的辨证新体 系。文章对证素的概念、 证素的特征、 证素的确定原则、 证素及证素辨
LS IH NM DCN N A E I E IAR S A C 08V L 1 O 1 I Z E E IIEA DM T RAM DC E E R H20 O .9N .0 H
时珍 国医 国药 2 0 0 8年第 1 9卷第 1 0期
证 素 及 证 素 辨 的研 近 况 证 究
证 的具体 内容、 贝叶斯 网络在证 素辨 证体 系中的应 用、 证素辨证体 系的特点和优势等研 究近况进行 了综述 。
关 键词 : 证素; 证素辨证; 实验指标
中图分 类号 : 20 ; 2 1 3 R .3 R 4 .
文献标 识 码 : B
文章 编号 :0 80 0 ( 0 8 1 —5 30 1 0 —8 5 2 0 ) 02 4 -1
证 素 辨 证 是 中华 中 医药 学会 中 医 诊 断 学 分 会 主任 委 员 、 南 4 贝 叶斯 网 络 在 证 素 辨 证 体 系 中 的 应 用 的 研 究 湖 中医药大学博士牛导 师朱文锋教 授近年 来创 立的一 种 以证 素 为 贝叶斯 网络 ( aeinn to ) 用于不 确定性推理 , B ys e r 是 a w k 带有 概 核心 的辨证新 体 系 0 , 罔家重 点基 础研 究 发展 计 划 ( 7 。为 9 3计 率注释 的有 向无 环图模型 。它可根 据先 验知识 和现有 的统计 数 用 划 ) 助项 目。 以证 素 辨 别 为 核 心 的 辨 证 体 系 , 示 出 了 辨 证 思 据 , 概率的方法对 未知事 件进行 预测 。朱文锋 等… 采用 经 资 揭 验 建 模 与 计 算 建 模 相 结 合 , 贝 叶 斯 网 络 用 于 中 医辨 证 诊 断数 据 将 维 的原 理 和 内在 规 律 , 合 临 床 辨 证 时 的 实 际 , 分 体 现 了 中 医 符 充 学的科学性 , 是对中医发展具有最大意义 的辨证 新体系 。现将证 中症状与证 素问隶属关系 、 素之 间组合关 系 的研 究 , 证 运算结 果 素 及 证 素 辨 证 的研 究 近 况概 述 如 下 。 表明其与 中医专 家经验有很高 的吻合性 , 中医辨证 贝叶斯 网络 能 1 证 素 概 念 的 研 究 计算 出症状 一 素 一证名之间 的量化关 系 , 中医证 素辨证体 系 证 为 朱文锋等 ’提 出, 证素” 辨证 的基本 要素 , 辨证 的关 的量化研究提供 了重要 的统计数 据 。认 为若能将 证 素辨证 贝叶 “ 即 是 键, 是建立 以证 素为核心的辨证统 ・ 系的基础 。证 素是通过对 斯网络的人工建模 与计 算机建模相结合 , 体 综合先验信息 和后验 信 证候 ( 症状 、 体征等病理信息 ) 的辨识 而确定 的病位和病 性 , 是构 息 , 并反复 交叉 而使之不断完善 , 则可提 高其应用 的准确性 。 成证名的基本要素 。黄碧 群等 l 认 为“ 素 ” 对病 变本 质所 5 证 素 辨 证 体 系 的 特 点 和 优 势 的 研 究 4 证 是 作的判断 , 而不是 现象 。凶此 , 素 不是 指症 状 、 证 体征 等 病理 表 辨证论治是 中医学的特 色和精 华 , 中医辨证 的普遍 规律 、 但 现— — 证 候 。证 素 是 具 体 、 本 的 诊 断 单 元 , 摹 还 等 于 完 整 的 证 思 维 认 识 特 点 还 未 被 深 刻 揭 示 , 科 学 内 涵 尚未 得 以 凸 现 和 规 其 名诊 断 。 范。 吕翠_ 4认 为证 素与证 素辨 证 的提 出 , 田1 ] 是对 中医辨证 思想 2 证 素 特 征 、 素 确 定 原 则 的研 究 证 的升 华 , 辨证体 系 的提 炼 、 对 总结 , 是奠定 中医学研 究规范化 、 客 朱 文 锋 等 提 f , 医辨 证 体 系 中所 称 的 “ 素 ” 具 有 如 下 基 观 化 、 准 化 、 学 化 的 基 础 。 朱 文 锋 、 翠 田 等 研 究 后 发 现 , {中 j 证 , 标 科 吕 证 本 特 征 : 素 是 根 据 证候 而 辨 识 的 病 变 本 质 ; 素 主 要 指 辨 证 所 素辨证体 系具有诸 多特 点和优 势 。证 素辨证 体 系所 确立 的辨证 证 让 确定 的病 位和病性 ; 素的 内容 足根据 中医学理论 而确定 的 ; 证 证 思维模式 , 揭示 了辨 证的基本原理 和普遍 规律 , 习时便 于理解 , 学 素是构成证名 的要素 ; 病性 证素 是对正 邪相 争的本 质概 括 ; 素 临床 时容易掌握 , 证 既有规律可循 , 又能体现 中医辨证 的圆机 活法 , 为具体诊 断单元 而非分类纲 领 ; 素有 一定 的组合 规则 ; 证 某些 证 并能克服 辨病分型 、 以证套 症 的弊端 , 而使辨证 准确 。以证 素 从 素 问 町有重叠 涵盖 关系 。朱 文 锋 等认为 , 要根 据证 素 的特 征 辨别为核 心的辨证体 系 , 住 了辨证 的关键 。只要把握 5 抓 0项 左 而确定证素 , 证素设定要满 足临床 辨证 的实 际需要 , 素应 当体 右证素 的基本 特 征和 组合 规 律 ,便 抓 住 了辨 证 的核 心 和本质 。 证 现“ ” 要 ”不宜过 细 , 素 的确定应 遵循 约定 俗成 的原则 , 精 “ , 证 明 认为 以证 素辨别 为核心 的辨证 体系 , 具有继 承性 、 整体性 , 整合 、 确规定各证素 的特征及 相互 间的重叠涵盖关 系 , 所有 汪素都必 须 包 容 、 盖 了 以 往 诸 种 辨 证 方 法 的 实 质 内 容 , 灵 活 地 辨 别 处 理 涵 能 符合脏象 、 因 、 病 病机等 中医学 的基本理论 , 莆中医辨证 的内在 各种临床证候 , 尊 克服 了以往古 今诸法混用 、 概念欠确切 、 内容不 完 规律与特点 , 符合建立辨证统一 体系 的要 求 J 一 。 整 , 至相互矛盾 、 杂的弊端 ’’ 。 甚 错 J 3 证 素 及 证 素 辨 证 具 体 内容 的 研 究 6 证 素 与 实 验 指 标 的相 关 性 的研 究 朱 文 锋 等 对 古 今 医 家 所 提 出 的 约 10项 具 体 证 素 概 念 2 证 素 辨 证 提 出 以后 , 少 学 者 进 行 了证 素 与 实 验 指 标 的相 关 不 进行分析辨别 , 选 出 5 筛 0项 共 性 证 素 , : 位 证 素 1 即 病 9项 : 、 心 神 性 的研究 。杨丽蓉 等 探讨 了中医证 素 与血液 、 肾功能 之 间的

证素辨证学和中医药标准化研究

证素辨证学和中医药标准化研究

证素辨证学和中医药标准化研究本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!“证候”是中医学的专用术语,慨括为一系列有相互关联的症状总称;即通过望、闻、问、切四诊所获知的疾病过程中表现在整体层次上的机体反应状态及其运动、变化,简称证或者候。

证候的诊断标准化、客观化是辨证论治规范化的前提和基础。

“证素辨证”体系的建立是在继承以往辨证经验的基础上,约定病、证、证候、辨证等概念,凸显“从症辨证”的原创思维,以病位与病性证素的获取与辨识为基础,遵循以象测脏、从症辨证的原则,以病位结合病性的内涵贯穿辨证始终,以规范化原则体现出证的基本特性,确定证的诊断标准[3].笔者主要分析了证素辨证学对中医药标准化的有利影响,并提出抓住中医药标准化的契机发展证素辨证学的建议,以期能为促进证素辨证学及中医药标准化建设的发展发挥作用。

1证素及证素辨证原理朱文锋等[4]提出证素具有如下基本特征,证素是根据证候而辨识的病变本质;证素主要指辨证所确定的病位和病性,证素是构成证名的要素,是辨证的基本单元。

病性证素是对正邪相争的本质概括;证素为具体诊断单元而非分类纲领;证素有一定的组合规则;某些证素间可有重叠涵盖关系。

朱文峰等[5]根据证素的基本特征和临床实际,将证素分为53项左右。

其中病位证素有20项,包括:心神(脑)、心、肺、脾、肝、肾、胃、胆、小肠、大肠、膀胱、胞宫、精室、胸膈(上焦)、少腹(下焦)、表、半表半里、经络、肌肤、皮肤、肌肉、筋骨[关节];病性证素约33项,主要有:(外)风、寒、湿、(外)燥、火、暑、痰饮、水停、虫积、食积、脓、气滞、气闭、血瘀、血热、血寒、气虚、气陷、气不固、气脱、血虚、阴虚、亡阴、阳虚、亡阳、精髓、亏津、液伤、阳浮、阳亢、动风、动血、毒[6].病性证素反映疾病的病变本质,而病位证素反映了病变部位[7].由辨证基本内容组成的证难统计,临床各辨证要素也并非可以任意组合,因而需要有一些常用的规范证名,以适应临床辨证。

中医辨证思维在临床中的应用

中医辨证思维在临床中的应用

中医辨证思维在临床中的应用一、前言中医辨证思维是中医学的核心,其在临床中的应用具有重要意义。

本文将从什么是辨证思维、辨证思维在临床中的应用以及如何提高辨证思维等方面进行探讨。

二、什么是辨证思维1. 辨证思维的概念辨证思维是中医学的核心,它是指通过对病人病情进行全面分析,运用中医理论和经验,从整体上把握疾病的本质和规律,进而确定治疗方案和预后判断。

2. 辨证思维的特点(1)从整体出发:强调对人体整体状态进行分析;(2)动态观察:强调随时观察病情变化;(3)个性化治疗:强调因人而异,针对性治疗;(4)防患于未然:强调预防为主。

三、辨证思维在临床中的应用1. 诊断与治疗在诊断时,通过全面分析患者的身体状况、生活习惯、心理状态等各方面信息,确定患者的病因、病机、病位、病势,进而确定治疗方案。

在治疗时,根据患者的具体情况,运用中医理论和经验,综合运用针灸、中药、推拿等多种治疗手段,实现个性化治疗。

2. 预防与保健辨证思维在预防与保健方面也有广泛应用。

通过对人体整体状态进行分析,发现身体存在的亚健康状态或潜在的健康问题,并采取相应措施进行调理和预防。

3. 评估与预后辨证思维不仅能够帮助医生制定治疗方案,在治疗后也能够对患者的恢复情况进行全面评估和预后判断。

通过观察患者的身体反应和治疗效果等指标,判断是否需要调整治疗方案或加强保健措施。

四、如何提高辨证思维1. 学习中医理论辨证思维是基于中医理论和经验的,因此学习中医理论是提高辨证思维的前提。

要注重理论学习,掌握中医基本理论和经典著作,深入理解中医理论的内涵。

2. 实践经验积累辨证思维需要长期实践和经验积累。

通过实际操作,不断总结经验,逐渐形成自己的辨证思维模式。

3. 多角度观察辨证思维需要多角度观察病情。

要从身体、心理、生活习惯等各个方面进行观察,全面分析患者的病情。

4. 善于思考辨证思维需要善于思考。

要注重分析问题的本质和规律,不断提高自己的逻辑思维能力和判断能力。

中医毕业论文 证素及证素辨证研究的思考

中医毕业论文 证素及证素辨证研究的思考

中医毕业论文证素及证素辨证研究的思考证素及证素辨证研究的思考近年来,中医学领域的研究日趋深入,其中证素及证素辨证的研究备受关注。

这种研究方法可以帮助医生更准确地诊断和治疗各种疾病,对于推动中医学的发展具有重要意义。

本文将从概念、研究方法、应用以及发展前景等方面对证素及证素辨证研究进行思考。

一、概念说明1.证素的定义证素是中医学上对某个疾病的病因、病机、病理、临床表现等要素的综合归纳。

它既是疾病的本质特征,也是中医治疗的依据。

2.证素辨证的意义证素辨证是根据病人的症状、体征以及相关检查资料,对疾病的证素进行准确定位和深入分析,从而为中医治疗提供依据。

证素辨证可以帮助医生明确疾病的阴阳属性、病机病位,并合理选择药物治疗。

二、研究方法1.临床经验积累通过临床实践,中医医生可以积累大量的证素辨证经验。

这种经验可以通过案例分析、患者访谈等方式进行总结和归纳,为后续研究提供基础。

2.文献研究中医学古籍中记载了丰富的医案和辨证经验,通过对这些文献进行研究,可以了解到古代医家对于证素及其辨证的见解,为现代研究提供借鉴和参考。

3.调查研究通过对患者进行问卷调查、病例分析等方式,收集大量数据,从而更全面地了解证素及其辨证的特点和规律,为后续研究提供数据支持。

三、应用前景1.临床实践指导基于证素及其辨证的研究成果,医生可以更加准确地诊断疾病,并针对性地进行治疗。

这对提高中医临床治疗的准确性和疗效具有重要意义。

2.个体化治疗证素及其辨证的研究成果可以帮助医生了解不同个体患者的不同证素特点,从而根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,提高治疗效果。

3.研究方法创新证素及证素辨证研究的思考不断推动中医学的发展进步,同时也促进了研究方法的创新。

通过引入现代科技手段,如人工智能、大数据分析等,可以更加全面地研究证素及其辨证的规律和特点。

总结起来,证素及其辨证的研究在中医学发展中具有重要地位和作用。

通过对中医学古籍的研究、临床实践的经验总结以及现代科技手段的运用,我们可以更好地理解和应用证素及其辨证的知识,为临床医学提供更准确有效的中医治疗方法。

朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式

朱文峰证素辨证学计算方式摘要:1.朱文峰及其证素辨证学计算方式的背景介绍2.证素辨证学的基本原理与计算方法3.朱文峰对证素辨证学的贡献与影响4.证素辨证学计算方式的应用案例与实践效果5.证素辨证学计算方式的优缺点分析6.结论:朱文峰证素辨证学计算方式的价值与意义正文:朱文峰是一位知名的中医学者,他在中医领域有着深厚的造诣。

证素辨证学是中医学中的一个重要分支,主要研究证候的构成要素和演变规律。

在长期的研究过程中,朱文峰提出了一种独特的证素辨证学计算方式,为中医学的发展做出了巨大贡献。

证素辨证学的基本原理是通过分析证候的构成要素,即证素,来揭示疾病的本质和演变规律。

证素包括病位、病性、病势和病程等四个方面。

计算方法是将证候的各个要素按照一定的权重进行赋分,然后根据得分的高低来判断证候的类型和严重程度。

朱文峰对证素辨证学的贡献主要体现在以下几个方面:首先,他明确了证素的概念,并提出了证素辨证学的基本原理,为证素辨证学的发展奠定了理论基础。

其次,他提出了一种系统的证素辨证学计算方式,将证素辨证学从定性分析推向定量分析,提高了证素辨证学的科学性和实用性。

最后,他将证素辨证学计算方式应用于临床实践,取得了显著的疗效,为中医学的现代化发展提供了有力支持。

证素辨证学计算方式在临床应用中具有很高的实践价值。

通过计算证素得分,可以快速准确地判断疾病的类型和严重程度,为治疗方案的制定提供科学依据。

同时,证素辨证学计算方式还可以用于评估治疗效果,为疗效的评价提供客观指标。

证素辨证学计算方式虽然具有很多优点,但也存在一定的局限性。

首先,证素辨证学计算方式依赖于证素的完整和准确,如果证素的描述不够详细或准确,计算结果可能会出现偏差。

其次,证素辨证学计算方式需要对证候的各个要素进行赋分,这一过程具有一定的主观性,可能导致计算结果的不一致。

综上所述,朱文峰证素辨证学计算方式在中医学领域具有重要的价值和意义。

它不仅丰富了证素辨证学的理论体系,提高了证素辨证学的科学性和实用性,还为中医学的现代化发展提供了有力支持。

《伤寒论》三阳三阴病证的证素辨证研究

《伤寒论》三阳三阴病证的证素辨证研究

《伤寒论》三阳三阴病证的证素辨证研究
樊新荣
【期刊名称】《湖南中医药大学学报》
【年(卷),期】2015(035)001
【摘要】《伤寒论》中“病”是广义层次上的“证”,该书之“病”与“证”属于中医证的范畴,两者无本质区别.其三阳三阴辨证是贯穿《伤寒论》的主线,而绝大多数条文以汤证命名,缺乏具体明确的证型名称,存在一定的局限性,不利于对条文全面系统的理解与掌握.应用该书辨证体系的实质,试从“根据证候,辨别证素,组成证名”的证素辨证对三阳三阴病证进行研究.
【总页数】3页(P41-43)
【作者】樊新荣
【作者单位】中国中医科学院,北京100700
【正文语种】中文
【中图分类】R241
【相关文献】
1.三阴三阳辨证,实为辨方证;《伤寒论》论外感,更可治杂病 [J], 赵进喜;张立山;刘宝利;刘宁;汪伯川
2.《伤寒论》三阴三阳辨证论治理论体系浅析 [J], 马文辉;姚博
3.从伤寒论三阴三阳辨证谈保胃气在胃大部分切除术后的重要性 [J], 王海芳;李仝;王凯源;于川;陶庆春
4.《伤寒论》三阳病和三阴病的辨证论治规律 [J], 柴瑞震
5.《伤寒论》三阳三阴辨证研究概况 [J], 樊新荣
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辩证思维及其在医学中的应用

辩证思维及其在医学中的应用

辩证思维及其在医学中的应用发表时间:2013-09-13T15:58:23.453Z 来源:《医药前沿》2013年第24期供稿作者:史静[导读] 在具体运用循证医学进行临床决策时还必须正确处理好共性与个性、普遍与特殊的关系[1]。

史静(延安大学附属医院普外科一病区陕西延安 716000)【摘要】辩证思维为我们提供了一种全新的认识事物的思维方式以及解决问题的有效途径,对人类的发展具有十分重要的促进作用。

本文旨在介绍辩证思维的概念、特征及其在医学中的应用。

【关键词】辩证思维唯物辩证法循证医学【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)24-0393-01 1 辩证思维的概念思维方式是指在一定的价值观念指导下的主体对客体的思考方法与思考形式的综合样式,具有相对定型化的特点。

价值观念、思考方法及思考形式的不同将会导致思维后果的差异,从而显示出思维方式的多样性。

所谓辩证思维,即是将唯物辩证法应用于思维过程和思维方式的一种总体性的思维方式,它旨在揭示认识对象的矛盾实质和发展规律,以求获得关于对象的客观真理,是人类思维发展的最高形态[1]。

2 辩证思维的特征2.1 宏观性辩证思维的“宏观性”表现为两个方面,即空间上的“普遍联系”和时间上的“过程性”。

从空间角度来说,辩证思维既注重认清事物内部的矛盾关系,又注重认清事物之间的内在联系。

从时间角度来说,由于客观事物是不断发展的,而辩证思维即是将事物看成一个“过程”,以动态的形式去把握事物的本质。

因此,辩证思维就是要用整体的、宏观的眼光来认识事物[2]。

2.2 革命性唯物辩证法告诉我们矛盾无处不在、无时不有,事物充满了矛盾。

辨证思维总是从事物内部的矛盾运动中去认识事物的,这就使它有了革命性、批判性的特征。

辩证思维不盲目崇拜任何东西,认为没有什么事物是永恒不变的[2]。

2.3 实践性从某种程度上说,辩证法就是马克思主义的认识论,在分析认识的过程中,实践是认识向客观真理过渡的重要环节。

太阴病的证素辨证临床研究

太阴病的证素辨证临床研究

太阴病的证素辨证临床研究樊新荣;唐亚平;王荣田【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2008(28)1【摘要】目的探讨太阴病证的中医辨证规律.方法将医案、门诊中符合标准的208例太阴病患者症状全部纳入,对症状进行证素的定位、定性、定量与症状归类,运用WF文锋-Ⅲ中医辅助诊疗软件作出完整的证名诊断;症状、体征分布频次积分、证素分布频次采用SPSS 13.0软件分析;证型分布归类与计数用Microsoft Offic Excel2003软件进行.结果症状、体征分布频次积分依次为舌苔白等;病住证素频次依次为脾等;病性证素频次为气虚等:证素组合项数最多者为3项;证型分布依次为脾阳气虚等.结论太阴病的常见症状为经常便溏、倦怠乏力、久不欲食、神疲、腹胀、四肢凉、腹痛、经常腹泄,舌象为舌淡、舌苔白、舌苔腻、舌苔薄白、舌苔润滑,脉象为细、虚、沉等;太阴病的主要病位证素为脾、胃、肾,病性证素为气虚、阳虚、湿;太阴病即证类囊括若干证型的论断是正确的;组合规律为脾或胃或肠的气虚或阳虚贯穿在太阴病每一证型中;WF文锋-Ⅲ中医辅助诊疗软件可提高辨证的精确性.【总页数】4页(P51-54)【作者】樊新荣;唐亚平;王荣田【作者单位】湖南中医药大学,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学,湖南,长沙,410007【正文语种】中文【中图分类】R1241.6【相关文献】1.间质性肺疾病中医证素辨证规律及特点的临床研究 [J], 滑振;吕晓东;庞立健;刘创;袁佺;杨丽;任延毅;赵仲雪2.证素及证素辨证研究的思考 [J], 李建超;彭俊;彭清华;黄惠勇;周小青3.基于证素辨证理论与眼科专科辨证体系探讨混合型青光眼的中医辨证分型 [J], 蒋鹏飞;彭俊;彭清华4.基于证素辨证理论探讨骨转移癌痛的中医辨证分型 [J], 赖桂花; 闫钰婷; 程雄涛; 杨雪; 文玲; 周芳; 曹建雄5.证素及证素辨证的研究近况 [J], 唐亚平;姜瑞雪;樊新荣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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2. 证的标本缓急
急则治标,缓则治本是中医学的基本治疗 原则。确定这一原则的依据是证的标本缓急。因 此,需要对同一时间点,同一机体存在的证的轻 重进行评价。
新病为标、旧病为本,正虚为本、邪实 为标,究竟“正虚”是什么虚?“邪实”是什么 实?这些都只能通过辨证获取。因此,如 果忽略了对证的标本缓急的判断,中医学 的标本治则就只能是盲目的。
以中医理论为基石,以四诊规范为前提,以 辨证思维为核心
中医证研中医学院中医证研究基地
2009.5.9
一、 证与症的关系
症是通过四诊采集的临床信息,广义的 症还包括与疾病发生发展有关的天时、气候、 地理条件、饮食习惯、先天因素等。
为了较好地处理临床研究中证的兼杂关 系,从研究方案设计开始,就应尽量避免 简单的分组方法,而应立足于在复杂的证 中探讨某一证素的分布规律以及证素与理 化指标的相关性,探讨某一疾病或某一证 型中可能存在的中医病理特点。
朱文锋教授创立的证素辨证方法为我 们解决这一问题提供了新的思路。
四、证的轻重缓急关系
望诊除了望舌, 很少人注意神、色、 形、态 闻诊忽略不计; 问诊残缺不全。 脉诊成了一种摆设;
临床上所谓的“无证可辨”的情况有相当 一部分是四诊信息的不全面。
2. 规范
首先是信息采集过程 的规范,
其次是信息(症)的 表述必须规范。
3. 准确
四诊资料的准确也是辨证的关键。
(1)有无:如太息、咳嗽等, (2)部位:如“肚子痛”、“心口痛”等, (3)轻重
1. 中医的病与西医的病不同
中医的病与西医的病不同,如: 淋病(淋证)与淋病有区别; 消渴不能等同于糖尿病; 肺痨不能等于肺结核。
正因为“病”与“病” 不同,故中、西医 的研究目标、诊疗 手段和方法是不同的。
2. 辨病论治的基础是辨证
辨病治疗的核心是明确每一种 病的基本病理特点,如呕吐的基 本病理是胃气上逆,泄泻的基本 病理是脾虚湿胜。所谓基本病理 实际就是证,所以可以用研究证 的方法研究不同病的基本病理特 点。
证素辨证和其在临床研究中实际应 用
中华中医药学会中医诊断学分会 副会长 中国中西医结合学会诊断专业委员会 常委 世界中医联合会翻译专业委员会 副会长 福建省中医药学会 副会长 《福建中医药》杂志 主编 教育部本科教学工作水平评估 专家 教育部高等中医学教学指导委员会 委员 享受国务院政府特殊津贴 专家 全国百名杰出青年中医 福建省 “高校教学名师” 福建中医学院首届“名中医”
中医药治未病健康服务的效果评价 ——有没有效果?
中医证的研究要解决的问题
四诊信息——辨证思维和方法——数据库的建立 不同人群生理病理特点的判断 不同疾病中医病理特点和证候规律的辨识 不同疾病中医易患因素的判断 中医证的相兼错杂、轻重缓急的判断 中医药临床防治的效果评价
基本原理:
证素辨证是朱文锋教授创立的新的辨证体系。 学术基础: (1)973项目课题 (2)福建省发改委项目 (3)福建省科技重大项目 (4)先后用于10余项课题的临床研究,积累 了20000多例临床资料。
“形寒肢冷”、“脉结代”、 “薄腻苔” 等。
二、证与病的关系
病和证从不同的侧面反映疾病的病理 本质。病一般是相对稳定的,而证是不断 变化的,同一疾病在不同时期证是不同的; 而同一证可能出现在不同疾病的某一特定 阶段,因此研究证就必须先处理好病和证 的关系。
把某种病分成若干证型进行研究,或进 行几个疗程的观察,不符合证的基本规律。
单纯的证是很少见的,同一疾病在不 同个体、不同阶段所表现的证候特点和分 布、兼杂规律是不同的。
因此,在证的研究过程中,证的兼杂 关系是不能回避的,否则,研 究的结论无法 反映机体真实 的病理状态。
例如:为了研究冠心病血瘀证与血液流变 学等指标的关系,把患者分为血瘀证组和非 血瘀证组进行比较。但是,冠心病的基本病 理是心脉痹阻,“非血瘀证组”的患者同样存 在血瘀的病理变化。更有甚者,为了证明结 论的准确性,在信息的采集过程中对症状的 取舍就存在明显的倾向性,这样即使得出了 一些阳性的结论,也必然对后续的研究产生 误导。
症的全面、规范、准确是辨证结论正确 与否的先决条件,如果失去这一个前提,辨 证的结论就不可信,证的研究就失去了意义。
1. 全面
症的采集应遵循的第一个原则就是全面, 如果四诊信息采集不全面,辨证的结论就会 有偏差甚至是相反的。
遗憾的是,天、地、时、人的因素在辨 证研究中并没有得到应有的重视。
“四诊合参”
不同的病理因素在形成的过程中具有不齐 同性,因此,就必然有先后、轻重、缓急的 区别。
1. 证的轻重
同一患者不同证的轻重程度不同;同一证在 不同病程中轻重不同。在临床治疗中,证的轻重 是立法选方和配伍用量的依据之一。另一方面, 中医临床疗效的评价是中医药领域的重点研究内 容之一,而疗效评价的基础之一就是治疗前后证 的轻重变化。
福建中医学院副校长 医学博士 教授、博士生导师
第一部分 证研究中值得注意的几个关系
证是中医理论和临床研究的核心。
尽管有关证的研究投入了大量的人力、 物力、财力,但总的来说并没有像原来预期 的那样,推动中医学的进步与发展。
有些研究从一开始其出发点就是错误的, 其结论便可想而知了。
中医证研究关键问题: 四诊信息采集的可靠性 辨证思维和方法的正确性
第二部分 证素辨证的基本原理
“治未病”健康服务技术体系要解决的问题
个体人健康状态的辨识:未病之人、欲病之人、 已病之人
不同人群生理病理特点的判断 ——有什么差别?
不同疾病中医易患因素的判断 ——容易得什么病?
个体人疾病生、成、发、传、复及源六个风险因 素的判断 ——要不要紧?
不同疾病中医病理特点的判断 ——是什么问题?
3. 病证结合研究的局限性
同一种证在不同的病所表现出来的候 是不同的,所以病不能概括证。如果把病 比喻为一条纵向的直线,证比喻为一条横 向的曲线,病证结合就是曲线与直线的一 个交点,因此,在病的基础上研究证,难 以反映证的全貌。试图采用逐一疾病研究 最终由点及面,实际上是难以实现的。
三、 证的兼杂关系
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