护理应急预案培训课件

在病区上级医生、护士长、医务科人员（节假日、 夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存
2/27/2021
护理应急预案
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案例分析四
• 9月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36 床患者呼之不应
❖ 作为当班护士你该如何处理？
家属不在现场 病人发生了猝死
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护理应急预案
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发
患者发生药物过敏
生 药
立即停药，使患者平卧
物
过
报告医生
敏
反 一般性过敏反应，
过敏性休克者就地抢救处理
应
对症处理
的
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
护
密切观察病情
理
详细记录
密切观察病情，记录患者生命体征、
应
一般情况及抢救过程
急
预
记录发生过敏反应的药物名称、批号
案
报告药剂科并保留药品
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案例分析二
• 如果你是当班护士你该如何处理？ • 你认为今后应如何避免同类事件的发生？
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家属报告---作出判断
即停止输液，更换液体、输液管 通知主管医生,解释 认真查对药液、对症处理 严密观察，作好记录
记录药物名称、批号 报告上级医生、护士长及医务科
按规定填表，上报
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患者呼之不应
做出判断
立即抢救同时通知医生
通知患者家属
向上级汇报
抢救无效按死亡处理，并保管物品
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护理应急预案
作好记录，安抚家属
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发现患者猝死，立即做出判断
患
（意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）
者
发 通知患者家属 立即抢救（心肺复苏），同时通知医生
生 猝
在抢救过程中， 注意对同室患者
学习内容
➢ 概念 ➢ 护理应急预案的内容 ➢ 门诊常见紧急事件的处理方法
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护理应急预案
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概念
➢ 应急预案源自国际 ➢ 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要
有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等， 都有突发事件的应对方案及流程。
➢ 最典型的就是美国911事件 ➢ 在我国最典型的案例当属“非典”
死
进行保护
的
护
向行政总值班或医务科汇报抢救情况
理
应
患者抢救无效死亡处理
急
预
家属未到时，妥善保管患者贵重物品
案
做好抢救护理记录
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护理应急预案
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案例分析五
• 9月某日，凌晨，当班护士正在核对白天 补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听 到”有人跳楼啊”
❖作为当班护士你该如何处理？
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❖ 作为当班护士你该作何反应？
❖ 家属要求封存液体，调查事件，这时你又该如 何处理？
家属要求封存液体
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家属发现异物
即停止输液，更换液体、输液管
通知医生
认真查对药液、对症处理
严密观察，作好记录
记录药物名称、批号 报告上级医生、护士长及医务科
按规定填表，上报
封存前检查物品
差
密切观察病情 做好护理记录
错
登记有关资料
的
护
病区组织讨论，提出整改措施
理
应
给予责任人相应处理
急 预 制定或修订防范措施
护理部总结、分析讨论
案
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案例分析三
• 11月×日，晚上8pm，某病区36床的病人滴注5 ％GS250ml+福德4g家属发现瓶内有一小悬浮物
病人出现不适
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案例分析二
• 护士立即予更换补液及输液管。护士取 回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并 将液体放到输液袋回收筐里。约3分钟后， 患者家属再次强烈要求取回该过期液体， 护士因为害怕，将该液体从回收筐内取 出交给患者家属。上午7时50分，护士向 病区护士长汇报了事件。
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案例分析二
• 患者：女性，18岁，入院时间：9月1日， 诊断：系统性红斑狼疮
• 9月X日，上午6时40分，当班护士为患者 执行：10％GS500ml + 维生素C 2g + 10 ％氯化钾10ml静脉滴注，约20分钟后（7 时左右），患者家属到护士站诉发现10 ％GS已过期 （有效期为同年8月），当 时输入液体约50ml。
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封存前检查所有物品
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在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的
护理应情急预况案 下，进行封存,双方签名10
患者出现输液反应
发
生
输
液 即停止输液，更换液体输液管
通知医生
反
应 的
认真查对药液、遵照医嘱对症处理必要时配合抢救
护
理
观察患者生命体征及病情变化，做好记录
应
急 预
填写输液反应登记表，报告护士长，送院感办
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护理应急预案
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护理应急预案的重要意义
➢ 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基 础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定
➢ 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士 应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的 生命安全，不容一点的犹豫和延误。
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护理应急预案
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Biblioteka Baidu
应急预案的主要内容
护理应急预案
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如何避免同类事件的发生
• 加强法律意识---自我保护意识 • 加强有关应急预案理论培训 • 开展相关特发事件模拟演练 • 平时抽查应对能力 • 介绍经验或错误分享
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发 生
发生护理缺陷、差错
护
理 当事人向护士长提交书面报告
报告
缺
陷
科室上报护理部 物品处理
• 公共应急预案 • 患者安全及病区环境安全等的应急预案 • 专科应急预案
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护理应急预案
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案例分析一
• 一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌肉 注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮试)当 注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困 难,1分钟内不省人事继而倒地.
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护理应急预案
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在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的
护理应急预案 情况下，进行封存 16
患者或家属要求封存病历或实物时
即报告上级医生、护士长及医务科 抢救记录在抢救结束6小时内完成
封存病历前应做如下检查
检查病情的相关
检查与医生的记录 检查相关的检查单
记录是否真实、完整
是否相符
记录单是否齐全
案
保留液体，输液管、头皮针等用消毒巾包裹送相关科室
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患者出现输血反应
发
生
输 血
立刻停止输血，换输生理盐水
通知医生，报告护长
反
应
即重新查对血型，电话报告血库
的
护
理
做好抢救准备工作
应
急
填写输血反应登记表，报告护长
预
案 用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库
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