肌肉牵伸技术图谱
肌肉牵（拉）伸的常用三种方法都在这
肌肉牵（拉）伸的常用三种方法都在这静态肌肉拉伸法静态拉伸法是指不依靠反作用力以及助手的帮助，只靠自身的运动和自身采用的姿势缓慢将目的部位的肌肉和肌腱拉伸到感觉酸、胀、痛的位置并略有超过的位置，且静止时间一般大于10秒。
静力性拉伸分为两种，一是主动性拉伸，一是被动性拉伸。
主动性拉伸要求拉伸者从始至终依靠自身力量完成练习，并持续10秒以上。
被动性拉伸是静力拉伸的一种，由他人施加一个外力，也就是靠同伴的帮助或负重借助外力的拉伸使活动幅度增大。
延伸阅读关于牵伸时间的研究：静力拉伸已广泛应用于训练实践研究，但对其重复次数、强度和拉伸停留时间尚未进行深入研究，而且众说纷纭，如“Anderon（1980）指出：静力拉伸的总时间控制在20—60 秒之间，其中包括先进行轻度拉伸10一30 秒，再进行强度较大拉伸 10 一 30 秒；而 Snellenbers 和 Knipers（1981）认为应进行 10 一 30 秒的静力拉伸；Grosser 和 Herhert（1982）认为采用静力性拉伸法比其他拉伸效果好，刚开始的拉伸时间为 30 秒，然后逐渐增加到 60 秒（7周训练后）；而 Tipton 指出：最佳的拉伸时间为 45 一 60 秒；Reilly 等学者对拉伸时间没有给确切的范围，只是说“一定时间”，还有的学者认为拉伸时间没有限制”。
长时间的静力性拉伸会使肌肉的力量下降并且影响肌肉的发力，国外持续拉伸时间段一般控制在 30-60 秒。
Grosser 和Herbert 认为采用静力性拉伸法的拉伸时间从初期 30 秒增加到后期 60 秒，拉伸效果会比其他柔韧性方法好。
因此，静力性的拉伸动作要求动作是均匀、缓慢、且运动幅度小，这时候牵张反射会受到抑制。
当拉伸时间够长时，就会激活高尔基腱器官导致肌肉放松。
这种方法对改善关节活动范围，缓解机体疲劳和减少运动损伤等方面均有良好的作用。
其主要利用的原理就是逆牵张反射的原理。
肌肉牵伸技术(2019)
长期制动
肌肉紧张
软组织挛 缩
九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
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• （二）防止组织发生不可逆挛缩
软组织挛缩
•初期-主动抑制技 术。避免被动牵 伸，以免增加疼 痛和肌肉紧张度。
通过反射机制
使紧张的肌 肉松弛
紧张明显好转后
被动牵伸
• 拉长挛缩肌肉， 恢复生理性肌 力平衡，增加 活动范围。
• ●前臂旋后肌——旋后肌功能障碍与外上髁炎(网球肘)症状相似。 过度地离心收缩很有可能会损伤旋后肌。特别是在肘伸直的情况 下活动,如网球反手击球,提重的手提箱或者遛狗时拉狗绳。桡神 经行走于深支行于旋后肌间,神经问题通常表现为无力,而不是疼 痛。
九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
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九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
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• （三）辅助技术
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冷热疗法
02
手法按摩
03
夹板和支具
九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
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六、肌肉牵伸程序
• （一）治疗前的评估
发病原因
了
性质
解
功能状况
依据相关的评定量表，制定合理的治疗计划
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• （二）牵伸方法的选择
• 积极与患者沟通,让其尽量保持在舒适、放松的体位;被牵伸部 位处于抑制反射、易于牵伸的肢体位置;充分暴露牵伸部位,如有 可能应去除绷带、夹板或较多的衣服。根据引起关节活动受限的 原因,选择最有效的治疗方法。如果功能受限的主要原因是由软 组织挛缩引起的,可选用肌肉牵伸技术;如果是关节本身的原因,可 选用关节松动术或两者兼顾。
九〇一医院康复医学科 吴颖鹏
牵伸技术
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（四）其他方法
1. 热疗及冷疗
2. 按摩
3. 关节松动术
4．支具
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四、牵伸程序
（一）治疗前评估
（二）患者体位 （三）治疗师位置及操作手法
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（四）牵伸技术参数
1.牵伸方向 - 与肌肉紧张与挛缩的方向相反。 2.牵伸强度
3.牵伸时间
4.治疗反应
（五）合理加用关节松动技术
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2．挛缩分类
肌静态性挛缩
纤维性瘢痕挛缩
不可逆性挛缩
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损伤愈合过程及牵拉时机
• 炎症期（红肿热痛）：禁止牵拉
• 增生期（5-21天）：16-21天牵拉有效 • 重塑期（第21天开始）：不继续进行牵拉可能导
致挛缩。
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二、原理及原则
（一）软组织对牵伸的反应和影响因素
1. 肌肉 2. 肌梭 3. 高尔基腱器官 4. 肌腱与周围组织的结构
为自身重量，牵伸强度和持续时间与被动牵伸相同。
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（三）主动抑制
是指患者在实施牵伸训练之前或过程中，有意
识地放松该肌肉，此时进行牵伸的阻力最小。
主要用于肌肉神经支配完整，患者能自主控制的
情况下，不能应用于存在肌力减退、痉挛或瘫痪 的患者。
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（三）主动抑制
1．收缩——放松
2．收缩——放松——收缩 3. 拮抗肌收缩
•
牵伸伸指肌腱
牵伸屈指肌腱
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第三节 下肢牵伸技术
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一、徒手被动牵伸
（一）髋部肌肉
1.增加屈膝时的屈髋
• 牵伸臀大肌
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屈膝位伸髋肌牵伸
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2. 增加伸膝时的屈髋
• 牵伸腘绳肌
(完整版)牵伸技术
小腿三头肌（腓肠肌、比目鱼肌）
内翻：胫骨后肌 外翻：腓骨长、短肌
颈前屈/旋转：胸锁乳突肌 颈后伸：头半棘肌、头夹肌、斜方肌
前屈：腹直肌，腹内外斜肌 后伸：背棘肌、骶棘肌、腰髂肋肌、胸最长肌
康复治疗技术 付奕
牵伸技术（Stretching）
运用外力（人工或机械/电动设备）牵伸 短缩或挛缩组织并使其延长，作轻微超 过组织阻力和关节活动范围内的运动。
目的
重新获得关节周围软组织的伸展性、降低 肌张力，改善或恢复关节的活动范围。
2.分类
①根据牵拉力量的来源: 手法牵伸 机械（电动）牵伸 自我牵伸
②根据牵伸力量来源和参与程度: 被动牵伸 主动牵伸 神经肌肉抑制技术
1.增加关节的活动范围 2.防止组织发生不可逆性挛缩 3.调节肌张力 4.阻断恶性循环、缓解疼痛 5.提高肌肉的兴奋性
牵伸时间 被动牵伸持续时间为每次15 ～ 30s，也可达30～60 每次之间要休息30s 左右；机械性牵伸每次20 ～ 30min
牵伸疗程 10次为一个疗程，一般3 ～ 5个 疗程
治疗反应 在康复过程中需对患者进行定期 评估，根据具体情况和个体差异制定合理的 参数
肩部 肘部 手腕 腰腹部 髋部 膝部 脚踝部
三角肌（前中部纤维）、喙肱肌
背阔肌、大圆肌、三角肌后部纤维
三角肌中部纤维、岗上肌Fra bibliotek胸大肌
肩外旋：冈下肌、小圆肌 肩内旋：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌
肱二头肌、肱肌、肱桡肌
肱三头肌
屈：桡/尺侧腕屈肌 伸：桡侧腕长/短伸肌、尺侧腕伸肌
腰大肌、髂肌
臀大肌
内收：大收肌、短收肌、长收肌、耻骨肌、股薄肌 外展：臀中肌、阔筋膜张肌（髋屈曲位）
腘绳肌
股四头肌
物理治疗学4第4章肌肉牵伸技术
四、软组织挛缩及其类型
（一）挛缩定义和常见病因
2. 常见病因
皮肤组织挛缩：烧伤、炎症及创伤等 结缔组织挛缩：肌腱和韧带等结缔组织受损 肌肉源性挛缩：长期制动和卧床、不良姿势和生活习惯 以及创伤后所致肌肉损伤 神经源性挛缩：各种原因引起的中枢和周围神经损伤， 均可导致不同程度的软组织挛缩发生
四、软组织挛缩及其类型
三、牵伸的临床价值
改善关节活动范围 防止软组织发生不可逆性挛缩 调整肌张力、提高肌肉兴奋性 防治粘连、缓解疼痛 有效预防软组织损伤
四、软组织挛缩及其类型
（一）挛缩定义和常见病因
1. 定义
由于各种原因导致关节周围的软组织发生病理 变化，软组织适应性短缩，造成关节活动障碍 临床上通过对肌肉紧张程度和关节活动度的评 估，一般容易诊断
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
4. 肩关节内旋（如图4-3）
– 患者体位：仰卧位屈肘90°，肩外展90° – 治疗师位置：站在患者被牵伸侧，内侧手置于肱
骨远端，外侧手握住前臂远端 – 牵伸手法：外侧手缓慢将前臂向足部方向朝治疗
床面运动至最大范围，牵拉肩关节外旋肌群
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
图4-3 肩外旋肌群牵伸
物理治疗学（第2版）
第四章 肌肉牵伸技术
陈和木
第一节 概述 第二节 软组织牵伸基础 第三节 下肢肌肉牵伸技术 第四节 脊柱牵– 为恢复关节周围软组织的伸展性和降低肌张力， 改善关节活动范围，运用外力拉长短缩或挛缩的 软组织，做轻微超过软组织阻力和关节活动范围 内的运动
、短时间牵伸更容易损伤软组织，造成关节失 稳 • 避免牵伸已出现水肿的组织和过度牵伸肌力较 弱的肌肉
第二节
上肢肌肉牵伸技术
一、肩部肌肉 徒手被动牵伸
物理治疗之肌肉牵伸技术
02
03
治疗过程中应保持与患者 的沟通，关注患者感受， 及时调整治疗方案。
对于老年人、儿童等特 殊人群，应更加谨慎地 选择牵伸力度和方法。
04
治疗师应不断学习和提 高自己的专业技能，确 保治疗安全有效。
常见问题解答
牵伸过程中感到疼痛怎么办？答
牵伸治疗需要多长时间？答
应立即停止牵伸，调整力度和角度，如疼 痛持续不缓解，应及时就医。
后相关指标数据。
数据分析
运用统计学方法对数据进行分析 处理，比较不同组别、时间点的
差异，探究影响因素。
可视化展示
利用图表、图像等形式直观展示 数据分析结果，便于理解和交流。
持续改进策略制定和实施路径
问题识别
根据效果评估结果，识别存在的问题和不足 之处。
策略制定
结合实际情况制定具体可行的改进策略，包 括优化牵伸方案、加强患者教育等。
程度。
肌肉活动度指标
通过测量关节活动范围和肌肉 长度变化，评估牵伸对肌肉活
动度的影响。
疼痛与不适感指标
记录患者在牵伸过程中的疼痛 程度和不适感，以评估牵伸的
耐受性和安全性。
功能改善指标
结合患者日常生活能力和运动 表现，评估牵伸对肌肉功能改
善的效果。
数据收集、分析和可视化展示方法
数据收集
采用标准化问卷、量表和测试方 法，收集患者基本信息、牵伸前
阐述牵伸反射的生理机制， 了解牵伸刺激对肌肉张力 的影响。
力学原理及应用
力的平衡与传递
01
分析肌肉牵伸过程中力的平衡与传递规律，探讨如何减小牵伸
阻力。
关节运动学
02
研究关节的运动学特性，了解关节活动范围与肌肉牵伸的关系。
牵张反射(stretch reflex)
2．牵张反射（stretch reflex）
1）概念：有神经支配的骨骼肌，在受到外力牵张刺激时，引起受牵拉的同一块肌肉收缩。
2）类型：(1)腱反射（位相性牵张反射）（tendon reflex）- 快速叩击肌腱引起肌肉收缩。
(2)肌紧张（紧张性牵张反射）（muscle tonus）- 重力牵拉引起肌肉抵抗性持续性收缩。
3)牵张反射的结构基础：
感受器：肌梭与腱器官
图10-36：肌梭结构示意图
肌梭是一种感受牵拉刺激的特殊梭形感受装置，长约几毫米，外层为一层结缔组织囊，肌梭囊内一般含有2~12根肌纤维，称为梭内肌纤维，而梭外的一般肌纤维就称为梭外肌（见图10-36）。
整个肌梭与梭外肌平行，肌梭内的收缩成分位于两端，感受器装置位于中央，当肌肉受到被动牵拉时，感受器装置也受到牵拉而使传入冲动增加；当梭内肌收缩时，感受装置对牵拉刺激的敏感性增加，传入冲动增加。
肌梭（muscle spindle）：感受肌肉长度、位置和收缩速度变化
腱器官(tendon organ)：感受强肌肉收缩或肌肉被过度拉长
●传入神经：Ⅰa （袋、链）、Ⅱ（链）
●反射中枢：
腱反射：脊髓相应节段前角α神经元（单突触）
肌紧张：中间神经元与前角α 神经元（多突触）
如：膝反射：L2-4。
牵拉技术
主动抑制：
❖ 主动抑制是指在牵拉肌肉之前，患者有意识的放松该
块肌肉，使肌肉收缩机制受到人为的抑制，此时进行
牵拉阻力最小。主要用于肌肉神经支配完整能只主控 制的病人。
❖ 主要方法有：①收缩—放松
等
②收缩-放松-收缩
张
③拮抗肌收缩
收 缩
等长抗阻收缩5-10秒，使肌肉感觉疲劳
✓注意：很少用于神经肌肉障碍引起的肌无力、痉挛或瘫痪
炎症期（红肿热痛） 禁忌牵拉 增生期（5-21天） 16-21天牵拉最有效 重塑期（第21天始） 不继续进行牵拉还
可导致挛缩。
软组织挛缩及其类型：
挛缩是指进过关节的肌肉或其他软组织 发生缩短，从而引起ROM降低。包括：
➢ 肌静力性挛缩 可被拉长，但不能达到肌肉的 最大长度。
➢ 疤痕粘连 可通过锻炼来预防或减轻 ➢ 纤维性粘连 缓解非常困难 ➢ 不可逆性挛缩 手术松解 ➢ 假性肌静力性收缩
要求肌力Ⅳ级 仪器昂贵，费时费事，较少应用 同时训练Ⅰ，Ⅱa和 Ⅱb肌纤维。
抗阻训练的注意事项
❖ 避免持续的握力训练，否则会引起过度的血压增 高。
❖ 避免用重量训练时屏气，否则会加重心肺负担， 在训练中最用力时宜吸气。
❖ 应用很重和进行有危险的训练时要有监视人员。 ❖ 从预先选定的适合患者的重量缓慢地开始。
临床应用：
❖牵拉禁忌症
➢ 关节内或关节周围组织有炎症，如结核、感 染，特别在急性期。
➢ 新近发生的骨折。 ➢ 新近发生的肌肉、韧带损伤，组织内有血肿
或有其他创伤体征外。
临床应用
❖牵拉禁忌症
➢ 神经损伤或神经吻合术后一个月内。 ➢ 关节活动或肌肉被拉长时有剧痛。 ➢ 严重的骨质疏松。 ➢ 当挛缩或缩短的组织具有维持关节的稳定性或
肌肉牵伸技术
向受试者提供必要的指导和建议，如日常生 活中如何保持肌肉柔韧性等。
04
常见运动损伤预防与康复中应用
运动损伤类型及原因分析
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02
03
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肌肉拉伤
由于肌肉过度拉伸或收缩导致 ，常见于跑步、跳跃等运动中
。
韧带扭伤
关节周围韧带受到过度牵拉或 撕裂，多发生于足球、篮球等
运动中。
肌腱炎
肌腱反复摩擦或过度使用导致 炎症，常见于网球肘、跟腱炎
分类
根据牵伸力量的来源，可分为被动牵 伸、主动牵伸和神经肌肉抑制技术等 。
原理及作用机制
原理
通过拉伸肌肉和筋膜等软组织， 刺激肌肉感受器，引起肌肉反射 性松弛，同时增加关节活动度和 软组织延展性。
作用机制
牵伸刺激肌肉和筋膜中的感受器 ，通过神经传导引起肌肉反射性 松弛；同时，长期牵伸可改善软 组织延展性，增加关节活动度。
多学科交叉融合
肌肉牵伸技术涉及医学、运动科学、生物力学等多个学科 领域，未来有望实现多学科交叉融合，推动技术的创新和 发展。
国际交流与合作加强
随着全球化进程的加速，国际间的交流与合作将更加频繁 和紧密，有助于推动肌肉牵伸技术的国际标准化和普及应 用。
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专业人才匮乏
肌肉牵伸技术需要专业的操作人员，但目前具备 相关技能和经验的专业人才相对匮乏，制约了技 术的普及和应用。
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习等技术的发展，未来肌肉牵伸技 术有望实现智能化，通过数据分析和算法优化，提高技术 的精准度和个性化水平。
拓展应用领域
目前肌肉牵伸技术主要应用于运动康复和疼痛治疗等领域 ，未来有望拓展至更多领域，如老年人肌肉功能改善、残 疾人运动功能恢复等。
运动治疗技术—牵伸技术(康复治疗技术课件)
被动牵伸 徒手被动牵伸
被动牵伸 机械牵伸
主动牵伸
本体感觉神经肌肉牵伸技术 收缩-放松
收缩-放松-收缩
拮抗肌收缩
其他辅助方法
检查和评估
牵伸前必须对患者进行系统的检查和评估，了解其关节活动受限的部位、 性质、原因以及功能情况，是否有炎症性疼痛，挛缩组织处于什么阶段， 同时还要评估活动受限的肌肉肌力，其年龄、认知、身体状况如何，能否 主动参与以及预后等。
徒手牵伸程序的应用
1.治疗师位置 治疗时，治疗师应面向患者站在牵伸侧，与牵伸动作平面平行，一侧手固 定在牵伸肌肉的近端附着点，一侧手置于远端附着点。除特别说明外，凡 是靠近患者身体的手称内侧手，远离患者身体的手称外侧手；靠近患者头 部一侧的手为上方手；靠近患者足部一侧的手为下方手。其他位置术语与 标准解剖位相同，即靠近腹部为前，靠近背部为后，靠近头部为上，靠近 足部为下。
分类
当肌肉、肌腱、关节囊或皮肤损伤后，组织的纤维性病变而形成的挛缩称 为纤维性粘连。纤维挛缩存在时间越长，正常肌肉组织被粘连组织、瘢痕 组织取代得越多，而缓解就变得非常困难。
分类
正常软组织或结缔组织如果由于某些病理性原因被大量的非伸展性组织如 骨、纤维组织所替代，使软组织永远失去了延长的能力，称为不可逆性挛 缩。常见于关节长期慢性炎症、异位骨化、骨性关节炎。通常不能通过保 守治疗来缓解，而需要手术松解。
2.牵伸具体步骤 首先将肢体缓慢移动，通过自由未受限的活动范围，直到组织的受限点， 能显感受到阻力；一侧手牢固地固定近端，另一侧手移动远端；在牵伸跨 关节肌肉时，要先实施单关节伸方法，然后再多关节牵伸，为了尽量减少 小关节承受的压力，先牵拉远端关节然后再牵拉近端关节。
3.牵伸后动作 牵伸后，在伸展的位置上冷敷牵伸后的软组织，冰敷可将牵伸时的肌肉微 创损造成的酸痛减至最低程度,但软组织在延伸的位置上冷却，比较容易维 持增加的关节活动度；无论种模式的牵伸训练，都要提供给患者在新获得 的关节活动范围做关节活动训练和肌力训练，并且通过模拟在新获得的活 动度下的日常生活、工作和娱乐活动，以巩固疗效；建立和强化拮抗肌在 新的活度范围内的肌力，以便有足够的神经肌肉控制和稳定
儿童小腿三头肌及跟腱的牵伸手法
儿童小腿三头肌及跟腱的牵伸手法儿童小腿三头肌及跟腱的牵伸:1. 三头肌牵伸(1) 坐立位拉伸:坐在椅子上，让受拉伸腿前脚掌抵于地面，两膝彊弯，另一只腿放平，右手抓住受拉伸腿的关节，平推拉腿，使其尽量伸展，保持30秒，放松。
(2) 站立位拉伸:站立，让受拉伸腿放在一侧，右脚放宽，左腿前脚掌抵地，右手抓住受拉伸腿的关节，右臂伸直拉伸，使其尽量伸展，保持30秒，放松。
2. 跟腱的牵伸(1) 坐立位拉伸:坐在椅子上，让受拉伸腿放平，右脚手足掌抵地，左腿前脚掌抵地，右手抓住脚踝，右臂伸直拉腿，使其尽量伸展，保持30秒，放松。
(2) 站立位拉伸:站立，让受拉伸腿放宽，右脚手足掌抵地，左腿向前屈，右手抓住脚踝，右臂伸直拉腿，使其尽量伸展，保持30秒，放松。
儿童小腿三头肌及跟腱牵伸除了上述两种，还可以采取如下几种方法：3. 侧压牵伸: 站立，右脚放宽，左腿稍微屈膝，右手按住受拉伸腿的关节，右臂伸向去压腿，尽量使其伸展，保持30秒，放松。
4. 系带牵伸:站立，右脚放宽，左腿前脚抵地，右手抓住受拉伸腿的膝盖，用绑带将受拉伸腿与右腿牢牢绑在一起，保持30秒，放松。
5. 健身球牵伸: 放一个健身球，坐在上面，让受拉伸腿放宽，右腿贴地，右脚放宽，左腿贴地，右手抓住受拉伸腿的膝盖，让受拉伸腿伸展，保持30秒，放松。
6. 横式牵伸:仰卧位，让受拉伸腿放在上层，抓住另一只腿的脚趾，让受拉伸腿向外横式侧展，保持30秒，放松。
正确使用上述手法牵伸儿童小腿三头肌及跟腱，不仅能有效改善活动度，增强柔韧性和灵活性，提高肌肉力量，还可避免受伤，为小朋友的身体健康起到巨大帮助。
为防止过度牵伸和拉伤，建议在牵伸之前进行慢跑或轻度活动，以达到一定的体温，保证牵伸的有效性。
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肌肉牵伸技术图谱
上肢肌肉牵伸技术
一、肩部肌肉
1.肩部前屈（仰卧）
2.肩部后伸（俯卧）
3.肩部外展
4.肩部的内旋、
5.外旋
6.肩关节水平外展自我牵伸：肩前屈肩后伸肩外展
二、肘部肌肉
1.伸肘
2.屈肘
3.前臂旋前和旋后自我牵伸：屈肘
1…
伸肘（自我牵伸）屈肘与伸肘（自我牵伸）肩外展
三、腕及手部肌肉
1.腕关节伸展
2.腕关节屈曲
3.手腕桡侧偏
4.手腕尺侧偏
（自我牵伸）屈腕伸腕桡侧偏尺侧偏
掌指关节屈掌指关节伸
下肢牵伸技术与程序
一、髋部肌肉
1.屈膝时髋关节屈曲（仰卧）
2.伸膝时的屈髋（仰卧）
3.髋关节后伸○1（俯卧）
牵伸臀大肌牵伸腘绳肌牵伸髂腰肌
3.髋关节后伸○2（仰卧位） 3.髋关节后伸○3（伸髋伴屈膝）4．髋关节外展（仰卧）
牵伸股直肌。
（俯卧）
5.髋关节内收（侧卧）
6.髋关节外旋（俯卧）
7.髋关节内旋（俯卧）
自我牵伸 1.屈髋 2.伸髋 3.交叉伸屈髋
4.髋内收、外展○1髋内收、外展○2髋内收、外展○3
二、膝部肌肉
1.膝关节屈曲（俯卧） 1.膝关节屈曲（坐位）
2.膝关节伸直（俯卧）
2.膝关节伸直（仰卧）㈡自我牵伸1.伸膝 2. 屈膝○1 2.增加屈膝活动范围○2
三、踝与足部肌肉
1.A 伸膝时踝关节背伸B屈膝时踝关节背伸
2.踝关节跖屈
3.踝的内翻
牵伸腓肠肌牵伸腓肠肌
4. 踝的外翻
5.足趾的屈伸㈡自我牵伸（踝背伸）1、2、3
脊柱牵伸技术
一、颈椎牵伸技术
1.颈椎前屈
2.颈椎的后伸
3.颈椎侧屈自我牵伸1.颈椎前屈、侧屈
二、腰椎牵伸技术
1.腰椎后伸
2.腰椎前屈
3.腰椎侧屈。