人文关怀在心理疾病患者护理中的应用

4 人文关怀的应用策略
• 在对象上，人文关怀应该选择患者和家属这 两个主体：在对患者施以人文关怀的同时，也要对 患者家属施以人文关怀。患者家属也有着不同的心 理需求， • 在内容上，人文关怀的内容突出尊重病人生 命价值、人格尊严和个人隐私，使患者在就医过程 中感到被尊重、接纳、温暖和安全。 • 在方法上，人文关怀可采取各种形式多样的 心理治疗，如心理科经常组织的音乐治疗、阅读治 疗、角色扮演、社交技能训练等。让患者和家属共 同参加，旨在解决患者的各种心理问题，提高认知、 促进改变。 • 要使人文关怀落在实处，重点应提高护理人 员的素质，注重护理人员人文内涵的丰富，提高护 士的人文素养、品质以及人格的自我完善。
• 3.3 人文关怀要体现“异” • 人文关怀的“异”就是要体现突出个 性化护理。根据心理疾病的患者的年龄、身 份、家庭情况施与不同的人文关怀：；例如 儿童时期的情绪情感障碍，亲子沟通障碍， 父母的养育方式，青春期的自我认同，角色 转变，个体发展需求，中年人的职场压力、 婚姻家庭、老年人的丧偶、空巢、子女不孝 等。各种心理问题的心理需求不同，护士要 根据具体情况，结合个体需求，采取不同的 关怀措施。
2 对不同心理疾病患者的人文关怀
• 2.3 强迫症患者： • 强迫症患者常常表现自我的迷失，敏 感、多疑，凡事追求完美，办事认真仔细， 症状特点为：紧张、焦虑，缺乏安全感。护 士要根据患者的人格特征，给予正确的心理 疏导，善于洞察患者的内心体验、感受，及 时、准确地掌握病人的情绪变化，鼓励患者 接受和悦纳自己，帮助患者学习转移、宣泄、 放松的心理治疗技术，指导患者改变消极的 生活态度而将其行为逐渐投入到向上的、有 建设性的生活中去。
2 对不同心理疾病患者的人文关怀
• 2.1 抑郁症患者 • 抑郁症患者常常感到消极、抑郁、自我评价 下降、悲观、绝望、轻生。因此，护士要认真听取 患者自动述说，以了解病史和问题的症结，倾听之 后就患者有关问题给予合适的解释、疏导，鼓励患 者的情绪表达和疏泄，以减轻患者的痛苦和烦恼。 有些反复发作的抑郁患者，很容易对治疗、对生活 丧失信心。对此，护士需要鼓励患者，珍爱生命， 让患者学会应用治疗过程中所学到的各种知识和技 巧，提高自我心理调控能力和自我处理问题的能力， 并且帮助患者建立和发展家庭、社会支持系统，对 患者当前所取得的进展和效果给予阶段性的评估， 以坚定患者治疗信心，巩固治疗效果。
2 对不同心理疾病患者的人文关怀
• 2.2 焦虑症患者 • 焦虑患者可表现为精神性焦虑和躯体 性焦虑两种，精神性焦虑的患者担忧、紧张、 主诉多，疑病观念重。躯体性焦虑，主要是 交感神经和副交感神经功能紊乱症状：心悸、 胸闷、出汗、无力、头晕等，而这类躯体症 状又反过来成为病人担忧的内容，加重其焦 虑，形成精神交互作用，恶性循环。此时， 护士首先要帮助患者阻断这种精神交互作用， 通过健康教育的形式，向患者分析疾病性质， 从中找出这些认识与真实之间的区别，提高 认知，调整心态，主动配合治疗。
刘志文 江西省心理康复中心
【摘要】
• 人文关怀是提高医院满意度的重要举 措。本文通过人文关怀在心理科的具 体应用，就心理疾病患者在住院各阶 段的人文护理、不同心理疾病人文关 怀的特点以及人文关怀在护理过程中 的应用原则，作了简要的阐述。
• 【关键词】人文关怀 心理疾病
【引言】
• 随着医学模式的转变，如何开展人性 化护理是护理人员必须面对的问题， 创造良好的医疗环境，营造和谐、温 馨的治疗氛围，追求人与文化的和谐 发展，展示人性关爱的踪迹已成为医 院发展的主旋律【1】。我院心理科，是 一个开放性病区，基本收治的都是心 理疾病患者，如何使人文关怀落实到 实处，需根据患者住院的不同阶段， 患者不同的疾病特征，人格特征实施 不同的人文关怀措施。
1 在入院各个阶段的人文关怀
• 1.2 住院期间的患者 • 住院期间的患者，治疗护士要深入了解患者 患病的原因，深层次的心理问题，患者的个性特征、 兴趣爱好、人际关系、家庭关系，以便掌握更多交 流的信息。在交流过程中，首先要表达护士的热情， 注意倾听患者的叙述，全神贯注、目光注视，不要 漫不经心。称呼上要用温馨、亲切的称呼【2】，使 患者感到家庭般的温暖。耐心、认真、不厌其烦， 态度要真诚，护士要以“真正的我”出现，不要把 自己藏在专业角色后面，简单地扮演角色或例行公 事，而是表里如一真实可信地置身于患者的交谈中。 对患者的病情要感同身受，设身处地地理解患者， 深入患者内心去体验他们的内心世界，患者会感到 被理解、悦纳、从而感到愉快、满足。
1 在入院各个阶段的人文关怀
• 1.1 新入院病人 • 新入院患者对环境的陌生，常带着一 种错综复杂的心态，不安、疑虑、自卑、紧 张和犹豫。此时，护士要向患者介绍病区的 各项作息制度，各项活动内容和活动时间， 另外，可以介绍一些同种疾病的患者互相认 识，鼓励患者之间相互交流与沟通，帮助他 们建立彼此信任的关系，护士也要主动向患 者介绍自己，向患者承诺为他们提供所需要 的服务。这在一定程度上减轻了一些患者对 疾病的恐惧和焦虑。
参考文献
• 【1】 杨丽黎.健康教育协调员在医院服务中的作用
【J】.中华护理杂志，2004,39（7）：522
• 【2】 丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践.
【J】中华护理杂志，2004，39（1）：39
3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则
• 3.2 人文关怀要突出“精” • 精，是做好人文关怀的精髓。作 为护理工作者，要以自己热情的服务 态度、和蔼可亲的语言和非语言沟通， 耐心细致的工作作风和人性化的护理， 使心理疾病患者的消极情绪转化为积 极情绪。
3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则
1 在入院各个阶段的人文关怀
• 1.3 即将出院的患者 • 即将出院的患者，有些由于对回归社 会的恐惧，出院时有一种对医院环境的依恋， 护士要掌握患者的这种心态，为患者做好出 院前的准备，可举办一些告别仪式，组织患 者之间互道临别赠言，相互鼓励，相互支持。 另外，护士要帮助患者建立健康绿色通道， 留下联系电话，以保持患者随时联系，并为 患者制定完整的康复计划（包括出院指导、 坚持服药的重要性、各种可能出现的药物副 作用的应激处理），鼓励患者循序渐进的实 施。
3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则
• 3.1 人文关怀要贯穿“爱” 爱自己、爱工作、 爱病人 • 爱，是做好患者人文关怀的核心。作 为一名从事心理疾病护理的护士，首先要从 内心爱自己的工作，只有爱自己的工作，才 能在工作中发挥自己最大的潜能，才能对患 者生发由衷的责任心和爱心。另外，要爱自 己的病人，要视患者如亲人，急其所急，想 其所想，使患者住院犹如居家的感觉，用自 己的真诚把人文关怀落到实处。在每一个护 理环节中对患者始终融入关爱，唤醒患者内 心深处的情感反应，以提高治疗的依从性。