女性更年期综合症论文

女性更年期综合症

【摘要】从更年期妇女的心理特点、精神状态对妇女更年期的常见病症进行分析，简单介绍了更年期综合症的中医治疗，提高患者的意识，并详细介绍了更年期综合症的治疗方法。

【关键词】更年期综合症病状治疗

中图分类号：r242 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）10-391-02

概述：

更年期综合症是指妇女在围绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。

更年期就是指妇女的围绝经期，以往一般是45岁至55岁，平均绝经年龄是49岁。如果早于40岁之前出现绝经就属于卵巢功能衰退，随之而来的是引起不同程度的潮热多汗，焦虑抑郁，心烦易怒等更年期综合症状。一般在绝经过度期月经紊乱时，症状已经开始出现，可持续至绝经后2~3年，仅少数人到绝经5~10年后症状才能减轻或消失。

更年期是每个妇女必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间久暂不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。更年期综合症虽然表现为许多症状，但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。

更年期综合症的病状表现：

更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡阶段，妇女一般在45～55岁之间进入更年期在这段时期内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱，加上心理及社会诸多因素的影响，可出现一系列症状，如月经紊乱，烘热汗出，心悸心慌，胸闷憋气，头晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，精神抑郁，记忆力减退，食欲不振，腹胀腹泻，便秘，浮肿，血压忽高忽低等等，这一系列症状统称为更年期综合症。

中医认为，更年期这一系列症状主要是人体内阴阳失调、气血失和所引起。肾为诸阴诸阳之根本，肾阴亏耗，肾阳不足，治应调阴阳，补气血，使阴阳平衡，气血调和，脏腑功能恢复，更年期的症状才能得以改善。

1 临床资料

本组30例患者，其中年龄最小者42岁，最大者50岁，平均46岁；病程最短6月，最长五年。症状表现为月经紊乱，周期延长或缩短，经量或多或少，渐至经闭；伴头晕耳鸣，潮热盗汗或自汗，心悸失眠，烦躁易怒，多疑多虑，两肋胀闷，面目，下肢浮肿，纳呆，便溏，神疲，乏力等。

2 治疗方法

2.1治疗原则:滋养肝肾,育阴潜阳。

2.2 按摩手法:

患者俯卧:

a自上而下按揉脊柱两侧膀胱经2-3遍。

b拨揉颈椎两侧肌肉。点穴：风池、颈根穴，每穴半分钟（下同）。

c拨揉胸椎两侧肌肉。点穴：厥阴俞、天宗、心俞、肝俞、脾俞等穴，

d拨揉腰椎两侧肌肉。点穴：肾俞、命门、大肠俞、搓擦八髎，以透热为宜。揉点次髎穴。 e施捏脊法，由上至下，反复3-5遍。

患者仰卧:

a分推前额，点太阳穴。

b拿五经。

c自上而下推上肢外侧3-5遍。

d拿揉上肢外侧肌肉，以松为度。点穴：臂臑、外关。

e自下至上推上肢内侧。

f自下而上顺序按压前臂内侧（沿心包经、心经），点按神门穴。

g从内至外拇指连续按压锁骨下缘，然后用掌根按压锁骨下缘。点穴：中府、云门。

h推胸骨，点膻中。

i分推胁肋。

j自上而下做推腹法，点穴：中脘、关元。

k沿胆经从大腿外侧推至阳陵泉，拨揉阳陵泉。

l掌按小腿内侧（沿足三阴经循行）。

m点按太冲、行间、公孙。

针灸治疗:

“现代临床及实验研究都证明，针灸可通过调节机体内环境和自主神经功能，发挥机体的自我调节作用而产生治疗效应，其作用途径涉及神经、内分泌、免疫等多系统多靶点。”针灸治疗更年期综合症，其最大的优势在于可以根据每个人不同的身体状况“辨证施治”。比如有些女性偏阴虚体质，到了更年期易出现肝阳上亢、心血亏损等证，临床除表现月经紊乱外，常伴随有头晕目眩、心烦易怒、潮热盗汗、失眠多梦等；而有的女性素体阳虚，肾阳失于温煦，则常致脾阳不足、痰气郁结之证，临床可伴随有脘腹胀满、纳少便溏、嗳气吞酸、乏力等症状，因此治疗时采用的穴位和针刺方法也是不同的，真正做到“看人下药”。

主穴大椎、关元、气海、中脘、肾俞、合谷、足三里、肝肾、心俞。配穴，印堂、风池。心理治疗：妇女进入更年期，往往以为衰老降临，容易意志消沉，对更年期的生理特点缺乏认识，因此对患者进行心理治疗，使其正确认识更年期生理特点，对出现的症状，不须过分忧虑。

2.3 观察方法

以上按摩手法治疗、隔天一次,每次20分钟左右,10 次为1 个疗程,休息2 —3天后,继续下一个疗程。3个疗程为一治疗周期。

3 治疗结果

痊愈（临床症状完全消失）22例，好转（临床症状明显减轻）6例，无效（临床症状无改善）。总有效率93%。

4 病案举例

李某，女，46岁，电厂职工，主诉：自2008年9月以来，月经前后头痛，头晕，心悸，失眠，烦躁，午后潮热多汗，月经周期前后不定，量时多时少，腰膝酸软，两肋涨满，倦怠乏力，晨起眼睑浮肿，刻诊面色灰暗，精神憔悴，舌质暗红，苔薄白，脉泫细。曾在他经妇检，b超，心电图，等检查，均未发现器质性病变。诊断为更年期综合症，口服更年康，效果不佳来就诊，辩证属肝肾阴虚，肝郁化火；治宜补肾益精，滋阴降火，宁心安神，调整阴阳。

5 体会

背部：督脉——命门。膀胱经——双侧肝俞至肾俞。

腹部：肾经——双侧中注至大赫。

上肢：心经——双侧神门。心包经——双侧内关。

下肢：胃经——双侧足三里。脾经——双侧三阴交、公孙。肝经——双侧太冲。肾经——双侧太溪。

中医认为更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时，以补肾气、调整阴阳为主要方法。

肾为诸阴诸阳之根本，肾阴亏耗，肾阳不足，治应调阴阳，补气血，使阴阳平衡，气血调和，脏腑功能恢复，更年期的症状才能得以改善。

中医认为更年期综合症病因主要在心，病之本质在肾，或偏于肾阴虚，或偏于肾阳虚，或肾之阴阳两虚；可累及肝脾生理功能变化，导致出现一系列错综复杂的临床表现；因此，本人采用按摩治疗方法，一者调整肾之阴阳，二者补益脏腑气血值不足；共奏平衡