心理咨询师案例报告范文2
二级心理咨询师论文之案例报告(精选五篇)

二级心理咨询师论文之案例报告(精选五篇)第一篇:二级心理咨询师论文之案例报告本文由makklkllklk贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型:案例报告文章题目:一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:大学一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告Xx(xxxxxxxx,xx xxxxxx)摘要:大学生宿舍人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。
本案例求助者张某,在校大学生,因为和同寝室同学闹矛盾,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。
关键词:关键词:案例报告;合理情绪疗法;角色扮演1 一般资料基本情况 1.1 基本情况张某,女,20 岁,辽宁人,在读大学二年级学生。
自述母亲性格好强,从小经常被母亲打骂,小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚,离婚后跟随母亲。
小学六年级的时候父母复婚。
身高大约 1.60 米左右,体态正常,无器质性疾病。
高考和大学入学体检未发现躯体疾病。
家族无精神疾病史。
1.2 个人成长史张某是家中独生女,出生后身体较健康,小学期间,父母离异,从此觉得低人一等,生活没有乐趣,并与同学很少来往,没有一个好朋友,性格也变得更加内向;没有什么兴趣爱好,有什么想法都闷在心里,不向任何人说。
小学六年级的时候父母复婚,情况有好转。
上高中的时候学习很刻苦,除了学习没有其他的爱好,也没什么朋友;后来意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,但交得朋友大都是成绩好的同学。
因高考成绩不理想,补习了一年。
现在上大学后,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,而她自己也只是想认真学习,到目前为止也没有什么很好的朋友;平时遵守校纪班规,对自己要求非常严格,学习刻苦努力,成绩名列前茅。
02二级心理咨询师个案报告

02二级心理咨询师个案报告第一篇:02 二级心理咨询师个案报告目录1.案例报告——一例因工作压力而引发一般心理问题的个案报告.......................................................1 1.1一般资料................................................1 1.2 主诉和个人陈述..........................................2 1.3观察和他人反映..........................................3 1.4 评估与诊断. (3)1.5 制定咨询目标............................................5 1.6制定咨询方案............................................5 1.7 咨询过程 (6)1.8 咨询效果评估...........................................11 2.个人成长报告———沿途的阳光、风雨与彩虹 (12)2.1个人成长分析...........................错误!未定义书签。
2.2职业行为分析. (14)一例因工作压力引发一般心理问题的个案报告摘要:本文报告了一例女性对工作失去热忱,对前途迷茫,出现焦虑烦躁情绪,影响了其工作和生活的案例,求助者症状持续时间短,初步诊断为一般心理问题。
通过搜集、整理求助者的一般临床资料,对求助者的情况进行鉴别诊断,与求助者协商、制定咨询目标与咨询方案,开展咨询并对咨询效果进行评估。
咨询中采取了合理情绪疗法。
帮助求助者解除情绪困扰,使其投入到正常的工作和生活中,咨询取得了较好效果。
关键词:工作压力;一般心理问题;合理情绪疗法1.1一般资料1.1.1人口学资料求助者陈某,女,35岁,汉族,大学本科毕业。
心理咨询师二级案例报告

心理咨询师二级案例报告一、案例背景来访者_____,年龄_____岁,性别_____,职业_____,因_____问题前来寻求心理咨询帮助。
来访者自述_____(详细描述来访者的问题和症状),这种情况已经持续了_____(时长),对其生活和工作造成了_____(具体影响)。
二、咨询目标1、短期目标帮助来访者缓解当前的_____情绪(如焦虑、抑郁等)。
协助来访者清晰地认识到问题的根源所在。
2、中期目标引导来访者学会应对问题的有效方法和技巧。
调整来访者的不合理认知和思维模式。
3、长期目标促进来访者的个人成长和心理健康,提高其心理适应能力和应对生活挑战的能力。
三、咨询过程1、初诊接待与来访者建立良好的咨询关系,向其介绍咨询的流程和原则,让来访者感到安全和信任。
通过倾听和提问,收集来访者的基本信息、问题的具体表现、个人成长经历等。
2、心理评估运用专业的心理评估工具,如_____(列举具体的评估工具),对来访者的心理状态进行评估。
综合评估结果和来访者的自述,对问题进行初步诊断。
3、咨询方案制定根据来访者的情况和咨询目标,制定个性化的咨询方案,包括咨询的方法、次数、时间安排等。
4、咨询实施运用认知行为疗法、精神分析疗法、人本主义疗法等(根据实际情况选择具体的咨询方法),帮助来访者解决问题。
例如,在认知行为疗法中,引导来访者识别和挑战自己的不合理信念,改变不良的行为习惯。
在咨询过程中,关注来访者的情绪变化和反应,及时调整咨询策略。
5、咨询效果评估定期对咨询效果进行评估,通过来访者的自我报告、心理测试等方式,了解来访者的问题改善情况。
四、咨询技术与方法1、认知行为疗法帮助来访者认识到自己的负面思维模式和行为习惯,并通过一系列的练习和任务,改变这些模式和习惯。
例如,让来访者记录自己的负面想法,然后分析其合理性,并用更积极、合理的想法替代。
2、情绪宣泄法为来访者提供一个安全、包容的环境,让其能够充分表达自己的情绪,如哭泣、倾诉等,从而释放内心的压力。
心理咨询师二级案例报告

心理咨询师二级案例报告
案例说明:
个案分析:
从个案的描述中可以看出,该客户可能患有社交焦虑症。
社交焦虑症是一种常见的焦虑障碍,表现为在与他人交往中出现过度焦虑和担心自己的表现受到他人评判的情况。
在此案例中,客户经常感到无法自如地表达自己的想法和情感,这可能是她担心自己的表现会被他人评判。
解决策略:
为了帮助客户克服社交焦虑,我采取了以下策略:
1.调查和评估:初次见面时,我向客户提出一些与社交焦虑相关的问题,以了解她的焦虑程度和焦虑源。
通过评估客户对社交场合的态度、经历和情感反应,我们可以更深入地了解其问题的根源。
2.认知重构:社交焦虑症的恶性循环通常基于消极的自我评价和对他人评价的恐惧。
通过认知重构的技术,我帮助客户识别并挑战她对自身和他人评价的负面信念。
客户学会了更加客观和积极地看待自己和他人,在社交场合中建立更健康的思维模式。
3.暴露和反应阻断:社交焦虑症的治疗常常涉及逐渐暴露于焦虑源,并通过反应阻断来改变恐惧反应。
我与客户一起制定了逐步暴露的计划,包括开始参加小型社交活动,并逐渐扩大到更具挑战性的场合。
在暴露过程中,我帮助客户意识到焦虑感的身体反应,并教导她使用各种技巧和策略来缓解焦虑。
4.沟通技巧训练:为了帮助客户提高她与他人的沟通能力,我与她一
起训练一些具体的沟通技巧,如积极倾听、表达感受和需求、有效沟通等。
通过反馈和角色扮演,客户学会了如何与他人更有效地交流,提高自己的
自信和表达能力。
效果评估:
结论:。
心理咨询师案例报告范文

心理咨询师案例报告心理咨询师案例报告范文心理咨询师案例报告范文篇一:心理咨询师案例报告范文摘要:女医生张某的父亲突然心梗去世,两月前张某开始担心自己会得心脏病,睡眠不好。
心理测试结果显示张某情绪高度焦虑,咨询师根据张某的情况采用了认知行为疗法,经过4次咨询,张某改变了错误的认知观念,不再害怕得病,情绪和睡眠问题基本解决,取得了较好的咨询效果。
关键词:严重心理问题,疑病倾向,认知行为疗法一、一般资料张某,女性,现年31岁,汉族,大学文化,北京某医院内科主治医师,未婚,生活状况尚可。
身高160公分左右,体态适中。
张某从小生活在干部家庭,有两个哥哥,父亲从事文化工作,母亲从事医务工作,由于父母双方忙于工作,无暇照顾张某,上学前她一直和老保姆生活,生活自理能力差,父亲比较溺爱她,母亲管教较严厉,张某平素很任性,常和母亲发生争执,互不相让,每次争吵不论事情原因,最后总是由父亲动怒,出面干预,要求张某向母亲赔礼道歉而告终,对此,张某深感压抑,记得张某6岁左右时,一患滴虫性阴道炎的女性患者到家里请张某的母亲看病,张某当时在场,病人走后,母亲严厉的警告她:“看见了,洗澡时千万别乱坐,传染上滴虫很难治好,一辈子痛苦!”张某当时感到滴虫是个很可怕、很难对付的虫子,从此外出从不乱坐,洗手很注意,很怕生病,内心深处有一种恐惧。
上中学时学习优秀,是班里的文艺委员,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,老师和同学都很维护她,高考考入医学院,毕业后从事内科大夫工作,事业顺利。
家族中无精神病史,本人无重大疾病史,其父于4个月前因突发心肌梗塞去世。
母亲身体健康。
求助者做了SAS、SDS心理测试,结果:SAS标准分75、显示高度焦虑、SDS 47、抑郁情绪不明显。
二、主诉与个人陈述主诉:害怕患病,担心身体健康问题,睡眠不好2月余个人陈述:四个月以前父亲突发心梗去世,自己和父亲感情很好,所以心情一直不好,两个多月前的一天,张某早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做心电图却又一切正常,自此开始经常觉得身体不适,有时怀疑自己的肝有毛病,有时感觉是肺有毛病,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会得上这种病。
心理咨询案例报告范文与探讨

心理咨询案例报告范文与探讨案例一:婚姻困境导致的自我认同危机背景信息:李女士,32岁,已婚,有一子一女,家住城市A。
在职场上有一定的成就,但近期在婚姻中遇到了一些问题,感受到自我认同的危机,并且影响到了她在工作和人际关系方面的表现。
因此,她寻求心理咨询的帮助,希望能够得到专业的指导和支持。
咨询过程:在咨询的初次会面中,李女士表达了自己的困惑和压力。
她表示,自己在婚姻中感受到了越来越大的距离感,与丈夫的沟通变得困难,夫妻之间的矛盾不断加深。
这导致她产生了质疑自我的情绪,开始怀疑自己的价值和能力。
在进一步的咨询过程中,心理咨询师采用了认知行为疗法(CBT)的方法,帮助李女士探索自己的想法、情绪和行为之间的关系。
通过自我观察和记录,李女士发现自己在夫妻关系中常常采取消极的沟通方式,缺乏表达自己需求的能力。
咨询师安排了一系列的角色扮演和情景模拟的训练,帮助李女士改善沟通技巧和增强自信心。
同时,咨询师还关注到李女士在婚姻问题背后存在着自我认同的困扰。
通过回顾李女士的成长经历和生活经历,咨询师发现李女士往往对自己有很高的期望,但在实现这些期望的过程中常常感到挫败和焦虑。
在咨询的过程中,咨询师鼓励李女士接受自己的不完美,认识到自己的内在价值,并将焦点放在个人成长和发展上,而不是凭借婚姻关系来验证自己的价值。
结果与讨论:经过几个月的心理咨询,李女士逐渐改善了和丈夫的沟通,夫妻之间的关系出现了积极的转变。
她开始学会表达自己真实的需求和情感,并能够更好地应对和解决婚姻中的问题。
同时,她开始接触并发展自己的兴趣爱好,增强了自我认同感和自信心。
这个案例反映了咨询过程中婚姻问题与个人自我认同之间的关系。
很多时候,夫妻关系中的冲突和困惑会直接影响到个人的情感和自我认同。
通过心理咨询的帮助,李女士找到了解决问题的途径,并积极面对自己的不完美,从而重建了自我认同和内在平衡。
这个案例还提示了咨询师在帮助个体处理婚姻问题时的重要策略。
心理咨询案例报告2篇

心理咨询案例报告2篇
抑郁症患者心理咨询案例报告
患者基本情况:
姓名:张女士,年龄:32岁,婚姻状况:已婚,职业:
会计师。
主要症状:
1. 情绪低落,常常感到悲伤和无助。
2. 性格变得消极,不再像以前那么乐观开朗。
3. 失去兴趣,不愿意参加社交活动。
4. 睡眠障碍,晚上总是难以入睡。
5. 食欲减退,感到无食欲。
初诊:
张女士在咨询时,呈现出明显的抑郁症状,情绪低落,
眼神无神,甚至双腿微微颤抖。
在与张女士交谈中,了解到她最近有了很多工作压力,同时又产生了一些不满和不安的情绪,欸额便不能够正常入睡,置身于黑暗之中,毫无意义和价值,几乎无欺希望。
治疗过程:
在治疗一段时间后,张女士逐渐开朗起来,情绪状况明
显变好。
在对其情绪状况进行评估之后,发现张女士的情绪指数,已经从原来的9.5分上升到了16.5分,并且在整个治疗
过程中,她已经习惯了分享自己的感受,对自己的情绪有了更加清晰的认识。
治疗方法:
1. 认知行为治疗:帮助张女士认识到自己的思维模式、
行为模式以及情绪模式,并逐渐改变这些模式。
2. 技巧训练:教张女士一些情绪调节技巧,如深度呼吸、放松训练等。
3. 情境练习:帮助张女士从容面对压力和挫折,以及重
建生活中的正面情绪和积极态度。
治疗效果:
在治疗过程中,张女士的情绪状况逐渐变好,情绪指数
从9.5分上升到了16.5分。
她已经学会了更加积极的情绪调
节方式,并且开始重建自己的生活和工作状态。
治疗效果良好。
心理咨询案例报告

心理咨询案例报告
患者简况:
患者小李,女,25岁,大学毕业后进入一家外企工作,工作两年后开始出现焦虑和情绪低落,同时伴有失眠和食欲改变等症状。
在朋友的介绍下,她前来心理咨询。
咨询过程:
在咨询的初期,小李表达了她对工作的焦虑和压力。
她感到自己的工作无法得
到认可,总是担心自己的表现不够好,害怕被辞退。
她还提到了自己的童年经历,父母对她的期望很高,要求她在学业和生活中都取得很好的成绩,这给她带来了很大的压力。
在咨询师的引导下,小李逐渐理解了自己内心的焦虑和压力来源,开始接受自己的情绪和情感。
咨询成果:
通过咨询,小李逐渐学会了如何面对工作中的挑战和压力。
她学会了放松自己,接受自己的不完美,学会了与自己的情绪对话,找到了缓解焦虑的方法。
在咨询的过程中,小李也逐渐接受了自己的童年经历,并且明白了父母的期望并不是对她的限制,而是出自对她的关爱和期待。
她开始逐渐放下心中的压力,重新审视自己的工作和生活,找到了更多的乐趣和意义。
结语:
心理咨询并非一劳永逸的解决之道,但它可以帮助患者更好地了解自己,找到
问题的根源并寻求解决之道。
小李的案例告诉我们,当面对压力和焦虑时,我们可以通过咨询来寻求帮助,学会更好地面对自己的情绪和情感,重新找到生活的平衡和乐趣。
通过这个案例,我们可以看到心理咨询的重要性和价值,它可以帮助患者从内心找到解决问题的方法,重新审视自己的生活,找到更多的快乐和意义。
希望更多的人能够重视心理健康,当遇到问题时,勇敢地寻求帮助,让自己的内心得到疗愈和成长。
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一例学校适应障碍的咨询案例报告摘要:一个初中女生王××,因上课回答问题时,被老师当众指责和同学哄笑,以致不敢去学校。
咨询师判断王××的问题是由于对自身要求过高引起的,因此运用认知疗法帮助王××调整错误的认知观念,并联合运用系统脱敏法改善王××适应不良的情绪和行为。
最终王××重新返校上学。
关键词:适应障碍认知行为疗法系统脱敏一、一般资料王××,女,16岁,初三学生,与父母同住。
父母为国家干部,家庭经济状况良好,父母双方家族无精神疾病历史。
王××是独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。
8个月会说话,1岁会走路,3岁上幼儿园,当时能背唐诗100首,深得老师喜欢。
上学后学习成绩一直很好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并成为班里的小干部,各方面表现都好,没有被老师批评过。
12岁来月经,周期不稳定,身体健康,未患过重大疾病。
6岁以前父母同外公外婆一起住,父亲工作忙,在一起的时间少,母亲工作三班倒,多与外公外婆一起生活。
6岁以后跟父母同住。
父母关系好,对她要求高。
从小活泼外向,处处严格要求自己,尽量做得尽善尽美。
心理测试结果与分析:选择测试为SCL-90。
1SCL-90测试各因子分如下:躯体化2.4,强迫症状1.7,人际敏感2.5,抑郁2.6,焦虑3.8,敌对1.3,恐怖1.3,偏执1.0,精神病性1.7,其他1.6;总分195;阳性项目数47个。
躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分明显高于常模。
二、主诉和个人陈述主诉:害怕上学两个月。
个人陈述:诉在两个月前的一次上课时发呆,被老师点名回答问题,没有听清老师的问题是什么,就根据当堂所讲内容猜测回答,同学们听后哄堂大笑,被老师严厉批评,当时恨不能找个地缝钻进去,心怦怦乱跳,双手发抖。
第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌,不敢进校门,遂到学校旁边的书店看书。
老师发现她没有上学,也没有请假,请家长到学校说明情况,父母回家批评了她,并要求她正常上学,次日上课时,突然觉得头晕目眩,心慌胸闷,呼吸急促,全身发抖,大汗淋漓,送到医院后很快缓解,父母不放心而让其住院一周,各项检查未发现器质性病变。
出院后只要提起与上学有关的事就很不舒服,情绪低落,惊慌,感觉气不够用,发抖,如果不去想上学的事,则一切如常。
两个月来请家教在家学习,一个人在家心情不好,常为一些小事跟父母发脾气,学习效率也低,还会控制不住自己看电视、上网,考试成绩下降。
渴望能够像其它同学一样正常到学校学习,希望咨询师能够帮助她克服对上学的恐惧心理。
三、观察和他人反映咨询师观察到求助者身体和智力均发育正常,讲话声音清晰,情绪低落,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。
从进入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到上学的事情时,情绪明显烦恼和焦虑。
妈妈反映:王××从小活泼外向,认识的人都很喜欢她,但自尊心比较强,接受不了别人的批评。
自从被老师批评后,一提起上学就不高兴,身体不舒服,能在家学习,接受家教的辅导,跟亲友交往正常。
四、评估与诊断1、诊断:严重心理问题---学校适应障碍诊断依据:根据区分心理正常与异常的三原则:求助者知情意统一,主客观一致,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为。
没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍。
求助者的心理问题(1)由明确的应激事件引起(2)起病在应激事件发生后1个月内,症状持续在两个月内,离开应激场景则症状明显好转。
(3)痛苦程度明显的与刺激不相称(4)不得不中断去学校符合适应障碍的诊断标准2、鉴别诊断:(1)与精神分裂症相鉴别:根据病与非病的三原则,求助者的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻缉思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性障碍。
(2)与抑郁症相鉴别:王××虽有情绪低落,但不是主要症状,也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症,因此可排除抑郁症。
(3)与惊恐障碍鉴别:惊恐障碍的特征是:发作出现在没有客观危险的环境;不局限于已知的或可预测的情境。
本例求助者仅对固定的与学校有关的场景反应,有惊恐发作的表现。
(4)与恐怖障碍鉴别:本例起病在应激事件后,持续在两个月以内。
排除恐怖障碍。
五、咨询目标1、咨询目标:根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下咨询目标:(1)具体目标与近期目标:消除王××对上学、对老师和同学的回避。
在日常生活中适当运用放松技术或积极的自我对话,以降低焦虑水平,改变其完美主义的认知模式;增强其自信心。
(2)最终目标与长期目标:完善求助者的个性,形成正确的自我观念,提高有效处理各种生活挫折的能力;增强其自信和社会适应能力。
促进求助者的心理健康和发展,达到人格完善。
六、咨询方案咨询过程分三个阶段,第一阶段是心理评估和诊断阶段,建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标;第二阶段是咨询阶段,首先帮助求助者分析和解决问题,改变其不合理的认知及不适应的情绪与行为。
第三阶段是巩固与结束阶段,使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。
1、咨询方法主要咨询方法与适用原理:系统脱敏疗法、认知行为治疗。
求助者目前的主要问题是严重的焦虑情绪以及其导致的回避行为。
因此适合运用系统脱敏法。
系统脱敏疗法(systematic desensitization therapy)的原理是交互抑制。
其基本思想是:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
它源于对动物的实验性神经症的研究。
饥饿的猫进食后得到一种满足和快意,这种满足和快意可以抑制焦虑紧张反应。
不过这种抑制能力是非常有限的,通常只能对付比较轻微的焦虑。
所以沃尔普是由远及近,循序渐进,每次只增加一点焦虑,逐步增加,最终达到最严重的程度。
对于人类来说,肌肉松弛技术就有对抗焦虑的作用。
于是沃尔普以全身松弛代替食物作用,以想象自己暴露于可怕的刺激物面前(imaginary exposure)代替实际暴露,创建了系统脱敏疗法。
求助者的心理问题的核心是由于完美主义倾向和缺乏自信等认知因素造成的。
因此在对目前的情绪和行为症状进行校正的同时,还需要运用认知行为疗法对求助者的一些歪曲的认知观念进行校正,增强求助者的适应能力。
认知行为疗法的认为人们用共同感受这一工具从外界获取信息,结合已有的经验,提出问题和假设,进行推理,得出结论并加以验证等一系列过程。
这一过程实际上就是知觉和思维的过程。
人们使用共同感受这一工具时,常常因不加注意而忽略了上述认知过程。
因此,许多判断、推理和思维显得是模糊、跳跃的,很象一些自动化的反应,这些被称作“自动化思维”。
这样,思维过程中心一些错误观念也因个体不加注意而忽略了,并形成了固定的思维习惯而被保存下来,使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判,对外界信息不能做出适当的解释与评价,以致于上述过程产生局限,造成认知歪曲,从而导致错误观念并最终引起不适应的行为。
因此,咨询师可以运用细致的分析技术,帮助求助者分辨并改正这种错误的、习惯化的认知过程。
2、双方各自的特定责任、权利、义务。
(略)3、咨询时间与收费咨询时间:每周1次,每次1小时。
咨询收费:每次100元。
心理测验收费:SCL-90:50元七、咨询过程:1、心理评估和诊断阶段第一次咨询:目的:收集资料,建立咨询关系,进行心理诊断,确定咨询目标。
方法:会谈法过程:在咨询开始时,充分尊重求助者,用开放性问题收集其的详细资料;通过倾听、共情无条件地积极关注,让求助者尽情倾诉,与其建立良好的咨询关系,并完成心理测验。
家庭作业:我的成功经历2、咨询阶段第二次咨询:目的:加深咨询关系,帮助来访者认识自己。
学习放松技术。
方法:会谈法,放松训练过程:通过和来访者一起分析其经历,了解其感受,探索来访者的性格特点。
教求助者放松技术,并练习。
家庭作业:我曾经遭遇的挫折。
练习放松技术。
第三次咨询目的:建立焦虑事件等级,并开始实施系统脱敏。
方法:会谈、系统脱敏法、积极自我暗示。
过程:找出求助者上学过程中感觉恐怖的环节,按各环节的恐怖程度按由小到大的顺序排列恐怖程度根据0-100单位计。
咨询师:现在想使用一张焦虑等级量表来测量你对上学的焦虑程度,表上有0-100单位,0是绝对平静,100是极度恐怖,即惊恐体验。
那么你现在的焦虑程度大概是多少呢?求助者:(想一想)10吧,因为我是害怕上学来找你的,跟你在一起,感觉与学习有关,所以我就感觉紧张。
咨询师:晚上准备明天要上学的东西,整理书包呢?求助者:20。
……焦虑等级:被老师提问:100老师提问其他人:90同学请教问题:80同学和自己说话:70走进教室坐在座位上:60迈进校门走到教室门口:50从公车站到学校门口: 40收拾书包出门到车站:30想到明天要上学:20谈到上学的事:10家庭作业:依据设计的焦虑等级,让求助者回家做想象练习,只练习前三个等级。
每天1-2次,每次15-20分钟。
第四至六次次咨询:目的:系统脱敏方法:系统脱敏法过程:按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏,在想象中反复呈现情景,直到焦虑程度能被放松训练拮抗,一次治疗可以推进几个等级,经过3至4次的脱敏治疗,求助者在想象老师提问时不再感觉焦虑紧张。
求助者在经家长陪同,到学校后,发现仍然有焦虑,但能忍受。
家庭作业:放松训练挫折日记第七次咨询:目的:运用认知治疗技术,找到求助者的负性自动思维。
方法:认知行为疗法过程:(1)帮助求助者发现自己的极端思维“我必须是完美的,我不能失败,我已经完蛋了、同学们都在笑话我-------”(2)帮助求助者认识到这些想法会怎样影响自己的情绪。
(3)寻找一些证据检验自己的信念和事实(4)改变不合理的信念,换成更客观或更积极的想法。
(5)想象观念改变后,在一些场景中的情绪感受,并和过去对比。
家庭作业:再现事件,放松练习第八次咨询:目的:帮助求助者接纳自己方法:会谈、认知重建法。
过程:通过回顾治疗过程和家庭作业,描述自己当时的感受和现在的感受,求助者承认她不可能事事比人强,也没有人能做到这一点。
求助者自述“一说出来这一点,感觉好像松了一口气,也没那么紧张了。
”家庭作业:①寻找班级其他同学的优点②放松练习。
3、巩固与结束阶段第九次咨询:目的:评估咨询效果方法:会谈法、心理测验过程:施测SCL-90,并与咨询前对照。
对前面的咨询过程进行总结,请求助者谈自己的体会和感受,并总结整个咨询过程中她的成长。