医疗纠纷差错及医疗事故登记本之令狐文艳创作
医疗缺陷、差错、事故纠纷登记本
医疗缺陷、差错、事故纠纷登记本“医方在医院收治入院后，如因自己或他人缺陷、差错、事故而造成患者死亡、严重损害后果、或者存在其他严重医疗过失，则需要承担相应的赔偿责任。
”《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定：“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中因过错侵害患者人身权益，应当承担侵权责任。
”患者或者其近亲属请求医疗机构赔偿损失的，医疗机构及其医务人员应当赔偿。
”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“医疗机构及其医务人员因治疗疾病死亡，其近亲属请求赔偿损失时，赔偿权利人可以向医疗机构所在地人民法院起诉”。
《医疗机构管理条例》第二十三条规定：“医疗机构及其医务人员应当建立医疗安全防范工作制度，加强医疗安全管理。
完善医疗管理和医疗技术服务行为规范等相关规章制度，建立健全各项医疗管理和技术服务制度。
”根据上述规定，我们可以知道，我国的医疗事故的赔偿范围分为以下三类：治疗费用，赔偿义务人；发生医疗事故不属于本条例所规定的赔偿范围；但发生医疗事故后，当事人对赔偿义务人负有举证责任的除外。
一、治疗费用，补偿义务人《医疗事故处理条例》第二十七条规定：“赔偿义务人对因医疗事故引起的死亡承担民事赔偿责任。
死亡赔偿金，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准的二十倍计算，医疗费、护理费、交通费按城乡居民人均纯收入标准的二十倍计算，住院伙食补助费、必要的营养费按照住院天数计算，残疾赔偿金、死亡赔偿金按照实际发生额计算；鉴定费由被诉人承担。
”“在侵权损害赔偿案件中，医院为患者进行治疗过程中所发生的一切费用应当由患者自行承担。
因为根据《侵权法》第二十七条的规定，住院伙食补助费、必要的营养费属于住院伙食补助费范畴且通常情况下医院都会让患者自带饭菜。
而且在患者出现严重肝肾功能障碍情况下还需要使用药物治疗。
此外还有一些药物费用应当由患者自行承担。
但根据《侵权行为解释》第三十条第二款之规定，在医疗事故中如果导致患者死亡或者严重损害后果的医疗行为中，造成患者死亡或者严重损害后果就应当由其自行承担费用。
医院年终评奖项细则之令狐文艳创作
医院评奖细则令狐文艳（草案）奖励项目录1、科室质量安全奖（不限名额）2、临床合理用血、义务献血先进科室奖（不限名额）3、病案综合优秀奖（不限名额）4、新技术应用奖（不限名额）5、职工全勤奖6、重点学科奖7、合理用药奖8、“十佳”工作者（10名）（医生3、护士3、医技2、职能后勤等2）9、优秀护士长（5名）、优秀科主任（5名）10、优秀论文奖（一、二、三等）11、科技成果奖（一、二、三等）12、贡献奖（临时聘用人员）13、医德医风先进科室（一）奖项名称：科室质量安全奖（不限名额）奖项适用范围：所有临床、医技科室、后勤部门评奖细则：1、全年科室人员无违纪、违规行为；2、临床、医技科室无医疗纠纷赔款（非违纪违规不可避免除外）；3、受到相关单位、个人表扬或表彰；4、科室和谐团结，学习氛围浓厚，各项工作开展全院领先。
5、全年综合目标考核或综合满意度测评前三名。
4、后勤部门及人员无兄弟科室投诉；评奖程序：1、科室申请，2、医院质量管理委员会投票；3、医院办公会决定通过；奖励内容：1、纪念奖牌2、现金2000元3、科主任、护士长记功一次（二）奖项名称：临床合理用血、献血先进科室奖（不限名额）奖项适用范围：所有临床科室评奖细则：1、全年科室人员无违规用血（以输血科记录、专项检查、病案检查为依据）；2、输血申请单填写、输血病程记录规范正确；3、受到相关单位、个人表扬或表彰；4、科室人员年度义务献血四人次以上；评奖程序：1、科室申请；2、医院质量管理委员会投票；3、医院办公会决定通过；奖励内容：1、奖牌2、现金1000元3、科主任、护士长记功一次（三）奖项名称：病案综合优秀奖（不限名额）奖项适用范围：所有临床科室评奖细则：1、全年科室病案按时上交；2、无丙级病案；3、受到相关单位、个人表扬或表彰；4、科室人员参加病案评比获奖2人次以上；评奖程序：1、科室申请；2、医院质量管理委员会投票；3、医院办公会决定通过；奖励内容：1、纪念奖牌2、现金1000元3、科主任、护士长记功一次（四）奖项名称：新技术应用奖（不限名额）奖项适用范围：所有临床、医技科室评奖细则：1、限近二年以来新开展的技术项目。
医疗机构规章制度(诊所)之令狐文艳创作
医疗机构规章制度令狐文艳诊所规章制度一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。
如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。
操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。
器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。
注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。
三、医师工作职责1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范本（2篇）
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范本医疗差错和事故是医疗机构发生的一种意外事件，可能对患者的生命安全造成严重影响。
为了及时发现、记录和解决这些问题，医疗机构需要建立健全的登记、报告和处理制度。
下面是一个医疗差错和事故登记、报告、处理制度的范本，供参考。
一、目的医疗差错和事故登记、报告、处理制度的目的是确保及时发现、记录和解决医疗差错和事故，保障患者的生命安全和权益。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内部所有存在医疗差错和事故的情况，包括医生、护士、技术人员等所有医疗服务人员。
三、定义1. 医疗差错：指医疗机构内部由于医疗服务人员的错误操作、判断错误或知识不足等原因导致的患者损害事件。
2. 医疗事故：指医疗机构内部由于设备故障、手术失误、药品错误使用等原因导致的患者损害事件。
四、登记1. 没有首先句。
2. 没有其次句。
3. 没有另外句。
4. 没有总之句。
5. 没有最后句。
五、报告1. 医疗差错和事故发生后，医疗服务人员应立即向相关上级主管部门报告，并提供详细的报告内容，包括事件发生的经过、原因分析和受影响的患者情况等。
2. 同时，医疗机构应向患者及其家属说明事故发生的情况，并核实患者的病情和治疗结果。
3. 医疗机构应保障报告的真实性和客观性，避免对医疗服务人员进行任何形式的压力和干预。
六、处理1. 医疗机构应成立专门的医疗差错和事故处理小组，由经验丰富的医疗专家组成，对医疗差错和事故进行严肃调查和处理。
2. 处理小组应遵循公正、公平、公开的原则，对医疗差错和事故进行全面、客观的调查，找出事故原因和责任人。
3. 在确定责任人后，医疗机构应及时采取相应措施，包括停止相关医疗服务人员的职务、对责任人进行纪律处分等。
4. 同时，医疗机构应积极采取补救措施，包括对受损患者进行救治和赔偿。
七、监督和评估1. 医疗机构应加强对本制度的监督和评估，建立健全的内部监督机制，及时纠正存在的问题。
2. 医疗机构应定期开展医疗差错和事故的统计和分析工作，总结经验和教训，提出改进措施。
医疗核心制度考试题之令狐文艳创作
医疗核心制度考试题令狐文艳一填空题（每空1分）1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师2、首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。
3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。
4、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。
6、住院医师查房要求重点巡视急危重，疑难、待诊断、新入院和手术后的患者。
7、对新入院患者主任医师应于 72小时内对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
8、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。
9、出院病历一般应在____3__天内归档，特殊病历归档时间不超过___一周______。
10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并用红色笔签写全名. 二选择题（每小题2分）1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（ B ）a.让患者到它院诊治。
B.移交给接班医师。
C.等上班后再继续诊治。
2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（ C ）a. 2小时b.4小时c.8小时d.10小时3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B ）a.转入上级医院诊疗。
b.组织会诊讨论。
c.上报院领导处理。
4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( B )a. 1次b. 2次c. 3次d. 4次5、首诊医师对需转院的危重患者应做到：( A )a. 由医师与要转入的医院联系。
b. 联系后自行前往。
c.患者家属自行联系。
6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( A )a. 10分钟b. 15分钟c. 20分钟d.30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ D ）a.一类手术b.二类手术c.三类手术d.四类手术8、手术记录应当在术后（ C ）内完成。
医疗质量与安全管理小组活动记录之令狐文艳创作
1、住院医师查房时间不够长，每日晚查房不到位，有问题未能及时向
上级反映，执行上级医师查房医嘱打折扣。
2、主任主治查房不及时，分析问题不详细重点不突出，记录不完整，不能反映疼痛科特点及进展。
3、部分医师未能对查房记录进行补充修改，签名不及时。
改进措施：
1、学习有关文件，清楚落实三级查房制度的重要性，住院医师每日早
医疗质量与安全管理小组活动记录
日 期：201 年 月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者：
本次活动主题：抗菌药物的合理使用
活动内容及结果：
检查无菌术前抗菌药物预防性应用情况
核查疑似感染病人标本送检率
核查感染病人使用抗生素时间情况
核查限制用抗生素应用科主任同意审批制度
现场考核。抽取1-2名医务人员了解其对限制用抗菌药物种类的掌握情况。
活动内容及结果：
1、抽查运行病历中知情谈话制度的执行情况。
2、组织学习本科室手术、特殊检查、特殊治疗、神经阻滞治疗等知情谈话制度.
3、实际考察医生如何进行神经阻滞治疗及介入手术治疗的知情谈话
核查手术治疗、麻醉、特殊治疗患者告知率。
4、征询住院患者对于主管医生的知情谈话的意见建议。
存在问题及原因分析：
部分门诊病例检查过多、用药不合理
2份门诊病历字迹潦草、诊断及治疗难以辨识
改进措施：
科医疗质量与安全管理小组活动记录
日 期：201 年 月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者：
本次活动主题：安全用药
活动内容及结果：
抽查每个医生20份门诊处方及10份住院病历用药情况。
抽查每个医生20份住院部处方及10份住院病历用药情况。
医疗纠纷差错及医疗事故登记本
医疗变乱错误登记本
科室：＿＿
年度：＿＿
无棣县中医病院
目次
序号文件名称
1 医疗错误变乱登记陈述处理轨制
2 医疗错误及医疗变乱登记表
医疗错误变乱登记陈述处理轨制
1.各科室树立错误.变乱登记本,实时登记产生错误.变乱的经由.
原因.效果,科室负责人实时组织评论辩论与总结.
2.产生错误变乱后,要积极采纳解救措施,以削减或清除因为错误
变乱造成的不良效果.
3.产生或发明医疗错误变乱,又能引起医疗变乱的医疗过掉行动
或产生医疗变乱争议的,应立刻向科室负责人陈述,科室负责人应向医务科陈述,医务科接到陈述后,应该立刻进行查询拜访.
核实,并将有关情形如实向院长陈述,并向患者说明.
4.病院应按市卫生局划定,对产生医疗变乱及有重大医疗过掉行
动实时陈述.
5.产生轻微错误或变乱的各类有关记载,磨练陈述及造成变乱的
药品.器械等均应妥当保管,不得私自涂改.烧毁,并保存病人的
标本以备判定.
6.错误.变乱产生,按其性质与情节,由科室或医务科组织全科或
全院有关人员进行评论辩论,以进步熟悉,汲取教训,改良工作,并肯定变乱性质,提出处理看法.
7.产生错误.变乱的科室或小我,有向只能部分或科室陈述经由的
义务,如不按划定陈述,有意隐瞒,过后经引导或他人发明,须按情节轻重,赐与处分.
8.对经查询拜访.核实与医疗变乱有关违规行动相干的医疗胶葛,
处理停止后应按市卫生局医疗胶葛小我档案有关文件划定程序,由医务科组织评论辩论.如经投票表决成果记入胶葛小我档案的,与当事人会晤跋文入档案.
9.医务科应按期剖析错误.变乱产生的原因,并提出防备措施.
无棣县中医病院
2014年1月28日
医疗错误及医疗变乱登记表。
2024年医疗差错及事故登记报告处理制度范文（四篇）
2024年医疗差错及事故登记报告处理制度范文第四篇：博兴县第二人民医院医疗差错、事故登记、报告及处理制度1、本规定依据相关《医疗事故处理办法》制定，结合医院实际，旨在强化医务人员的责任心，严格执行医疗法律法规，避免差错事故。
2、各级医务人员需严格遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等医疗法规，确保执业行为的规范，防止差错事故。
3、各科室需设立医疗差错、事故登记簿，由指定人员详细记录事故经过、原因、后果，确保信息及时、准确。
科室需在一周内对发生的差错、事故进行讨论和总结，制定预防措施。
个人或科室管理人员需及时登记并上报差错、事故详情。
4、发生严重医疗差错或事故，科主任、护士长应立即向院领导及医务科报告，补充书面报告应在规定时间内完成。
医院需及时向卫生行政部门报告，并视情况申请医疗事故鉴定。
5、重大医疗事件发生时，科室应立即采取措施抢救病人，不积极抢救或不采取措施的，将追究相关人员责任。
科室需及时向医务科报告医疗事件。
6、在抢救过程中，需要其他科室配合的，必须无条件配合，推诿不配合者将被追究责任。
相关资料、样本应妥善保存，不得篡改、隐匿或销毁。
7、医疗、护理事故的病案应在规定时间内交医务科封存，未经许可，不得查阅。
与事件相关的记录及物品不得被改动或销毁。
8、科室应立即组织讨论，明确事件原因，责任人需吸取教训，制定防范措施。
根据事件性质、影响程度和当事人态度，提出初步处理意见。
医疗事故需及时组织鉴定，提出处理意见并通知患者或家属。
9、实习生发生差错事故，本人需负责，同时可能追究带教老师的责任。
10、如有尸检需求，上级医生应通知家属签署尸检通知书，争取在规定时间内进行尸检。
11、医务科负责整理、核实医疗事件材料，依据《医疗事故处理条例》确定事件性质、责任人。
12、医务科根据调查结果，提出对责任科室及责任人的处理意见，经院长办公会研究后执行。
13、未按规定报告或隐瞒医疗事件的，无论后果，医院将进行严肃处理。
医学信息检索作业答案之令狐文艳创作
《医学信息检索》作业集令狐文艳第一章绪论1．名词解释：二次文献：是指信息工作者对大量分散、零乱、无序的一次文献进行整理、浓缩、提炼，并案子一定的逻辑顺序和科学体系加以编排存储后得到的产物。
三次文献：是选用大量有关的文献，经过综合、分析、研究而编写出来的文献。
目录：是按照某种顺序编制的文献清单或清册，通常以一个完整的出版单位或收藏单位为著录的基本单位。
文摘：是指对一篇文献（或一个文献单元）的内容所作的简略、准确的描述，通常不包含对原文的补充、解释或评论。
关键词：又称自然语言。
指出现在文献中能表达文献主题内容的，或被人们用作检索入口的关键性专业名词术语。
检索提问式：就是采用计算机信息检索系统规定使用的组配符号（也称为算符Operator），将反映不同检索途径的检索单元组合在一起而形成的一种逻辑运算表达式。
虚拟馆藏：一般而言虚拟馆藏包括两类，第一类是图书馆购买了使用权的电子资源（如电子期刊、数据库等），这些电子资源存储在供应商的服务器上，图书馆对这类电子资源只有授权范围内的使用权，不具有所有权和永久使用权。
这是图书馆虚拟馆藏的主要形式，是图书馆虚拟馆藏的核心部分。
第二类是网络资源，是图书馆根据馆藏建设的需要以及读者的需求，对互联网信息资源进行搜集、加工和整理，下载保存到本馆或本地网络，提供给读者使用，或者将这些信息资源链接到图书馆的网页上，建立网络资源导航，以方便读者迅速找到感兴趣的网络资源。
馆际互借：是图书馆之间或图书馆与其他文献情报机构之间利用对方的文献资源来满足读者需求的一种服务形式。
电子期刊：是指以数字形式发行，以互联网为媒介，定期或不定期连续出版，有连续编号的电子出版品。
2．问答题（1）根据文献的发布类型和载体形式划分，文献可以分为哪些类型？答；根据发布类型划分文献可分为图书、期刊和特种文献，根据载体类型可分为印刷型、声像型、缩微型和机读型。
（2）结构式文摘包含哪些内容？答；结构式文摘：包括目的、方法、结果和结论四部分内容。
科室上半年不良事件分析之令狐文艳创作
干三科上半年不良事件总结分析
令狐文艳
为发现工作中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益，科室据医院制定的非惩罚性、主动报告的原则，鼓励科室人员主动上报不良事件；医院在三月份试行了“不良事件管理规定”，通过组织大家共同学习，三月份之后上报不良事件数量较前有所增加，并组织大家进行讨分析讨论，总结经验教训，避免同类事件再次发生。
一、总结分析
1.上半年我科共报4件不良事件，其中第一季度报有1件，第二季度报有3件，较第一季度有所增长。
充分体现规范管理培训后，持续改进效果明显（见图1）。
其中无Ⅰ级、Ⅱ级事件发生，Ⅲ级1件占25%，Ⅳ级75件占%（见图2）。
图1：
图2：
2.从上报良事件类型来看，护理不良事件有2例，医疗有1例，自医院7月1日开通治安不良事件上包平台后，补报1例走失不良事件，未报替他类型不良事件，总体来上报例数不多。
（见图3）
图3：
3.在上报不良事件中有填报错误、主要有的事件类型、事
件类型错填、事件等级选错及其他各类各项漏填、错填等现象。
4.上报的不良事件原因多为医患沟通不到位、药品安全应用知识缺乏等发面，如何避免医疗安全不良事件发生，有效、最大限度避免医疗纠纷，需要在医患沟通、药品安全应用以及改善医疗环境等方面上提高警惕。
二、改进措施
1.加强不良事件相关制度、上报流程及上报操作的再培训与考
核，
确保全员知晓的同时做到及时、准确上报。
2.充分做到有效医患沟通，将谈话内容记录在病程记录上，必要时
签署患者同意书。
2.提高用药安全，加强药品的监管，必要时与主管药师联系为
患者、
临床医师供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。
医疗纠纷差错及医疗事故登记本
医疗事故差错登记本
科室：＿＿
年度：＿＿
无棣县中医医院
目录
4.医院应按市卫生局规定，对发生医疗事故及有重大医疗过失行为及时报告。
5.发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及造成事故的药品、器械等均应
妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本以备鉴定。
6.差错、事故发生，按其性质与情节，由科室或医务科组织全科或全院有关人员进
行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
7.发生差错、事故的科室或个人，有向只能部门或科室报告经过的义务，如不按规
定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重，给予处分。
8.对经调查、核实与医疗事故有关违规行为相关的医疗纠纷，处理结束后应按市卫
生局医疗纠纷个人档案有关文件规定程序，由医务科组织讨论。
如经投票表决结果记入纠纷个人档案的，与当事人见面后记入档案。
9.医务科应定期分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。
医疗纠纷(预警)记录本之令狐文艳创作
令狐文艳医疗纠纷（预警）令狐文艳记录本科室：年度：滑县新区医院目录医疗纠纷（预警）小组成员组成 (1)关于外院转入有医疗纠纷隐患病人的管理规定…………2-3医疗纠纷（预警）管理制度及流程..................4-9投诉电话 (10)医疗纠纷（预警）评估表 (11)医疗纠纷（预警）登记记录 (12)医疗纠纷（预警）小组成员组成组长：成员：联络员：砚山县人民医院关于外院转入有医疗纠纷隐患病人的管理规定临床各科室：我院承担着全县疑难、危重病人的医疗救治工作，其中部分由下级医院转入我院的病人存在医疗纠纷隐患。
为规范管理，落实“以病人为中心”的诊治原则，保证病人得到及时有效的处置，减少医疗纠纷的发生，经院务委员会研究通过，下发本规定。
一、外院转入有医疗纠纷隐患病人包括：（一）在外院已有医疗纠纷苗头。
（二）在外院发生医疗纠纷，经有关部门协调转入我院。
（三）在我院检查（手术）时，发现下级医疗机构在处置（手术）中存在过失或不足。
（四）在外院处置（手术）后，因病情复杂转入我院，我院再次处置（手术）可能效果不佳或预后不好。
（五）存在其它可能引发医疗纠纷隐患的。
二、处理流程（一）科室凡收住上述病人后，首诊科室应仔细了解情况，并在第一时间报告医务处或总值班。
（二）医务处或总值班安排有关人员与科室共同了解清楚病人与外院发生纠纷的情况，或在外院处置（手术）情况。
（三）医务科或总值班立即报告分管院领导或二线值班院领导，并与相关下级医院领导取得联系，请下级医院院领导到我院共同协商处理。
同时，组织院内相关专家会诊，积极救治病人。
（四）双方共同与病人进行沟通（如对方医院不来的，由医务科主持进行沟通）双方协商达成一致后，应签署书面协议（或备忘录），明确彼此责任，方可进行下一步处置（手术）。
（五）紧急情况上报医务科的同时，按照医疗原则先处理病人。
（六）科室在实施医疗护理过程中，应特别注意医疗安全和医患沟通，避免发生医疗护理差错、过失。
医疗缺陷、差错、事故纠纷登记本
省XX医院医疗缺陷、差错、事故纠纷登记记录本科室：年月日至年月日医疗缺陷、差错、事故纠纷登记处理制度1、各科室均应建立医疗缺陷、差错、事故及医疗纠纷登记本，并设专人管理，对科发生的医疗缺陷、差错、事故和纠纷及时登记。
科应及时组织讨论，分析原因，定性后将差错、事故、重大纠纷记入缺陷、差错、事故登记本并及时上报。
2、医疗差错、事故及重大纠纷要及时上报医务科，一般差错一月上报，严重差错一周上报，医疗事故和重大纠纷当日上报。
3、发生医疗差错、事故及纠纷，手续由科室派专人负责接待、记录、处理，要耐心听取意见，做耐心、细致的解释、要做好保护性医疗工作，尽量减少不必要的医疗纠纷。
如科室处理有困难，医务科、护理部可分别派人协助解决。
4、对重大医疗事件或医疗纠纷，医务科应在24小时向区卫生局作口头或书面报告，并妥善做好善后处理工作。
5、医疗差错、事故和纠纷的原始资料必须严密保管，不得丢失、涂改、伪造、隐瞒及销毁。
6、对临床诊断不明确死亡原因或对死因有争议的死亡事件，必须进行尸检。
医生应及时告知尸检并记录在病程中由家属签字。
如家属坚决不同意尸检，动员家属履行签字手续。
如未做尸检动员工作而影响医疗纠纷的处理，由当事医生承担责任。
7、医务科对科室上报和病人投诉的医疗事件，要及时做好登记。
有关人员和科室应在一周将事件经过、对投诉的答复和科室的定性意见上报医务科。
8、医疗差错、事故及重大纠纷每季度由院医疗质量与安全管理委员会讨论鉴定和分析，评价容为医疗事件的原因、性质并对当事人和当事科室提出处理意见，做到事实清楚、处理得当。
9、每月业务查房时对医疗缺陷登记、定性及差错、事故、重大纠纷登记、上报情况检查、如有隐瞒不报，对当事科室进行必要处理。
10、对发生的医疗事件，由医务科负责档案整理组卷。
XX医院。
医疗纠纷差错及医疗事故登记本
医疗纠纷差错及医疗事故登记本一、引言医疗纠纷、差错及医疗事故是在医疗过程中不可避免地发生的问题。
为了有效地管理和处理这些问题，保障患者的合法权益，保证安全的医疗服务，医院应建立医疗纠纷差错及医疗事故登记本，记录和管理医疗纠纷差错及医疗事故的信息。
本文将分析医疗纠纷、差错及医疗事故的定义、分类及登记本的内容和要求，旨在提供一个完善的管理工具。
二、医疗纠纷、差错及医疗事故的定义和分类1.医疗纠纷的定义：医患之间因医疗行为产生的争议，包括医疗纠纷和医疗损害纠纷。
2.医疗差错的定义：医务人员在医疗过程中发生的错误、疏忽或不当操作，导致患者遭受损失。
3.医疗事故的定义：由医疗过程中的故意或疏忽行为导致的患者不良事件，包括严重不良事件和医疗事故。
根据这些定义，可以将医疗纠纷、差错及医疗事故分为以下几类：1.医疗纠纷：包括诊断错误、治疗错误、手术错误、药物错误等。
2.医疗损害纠纷：患者在接受治疗过程中遭受到的不良影响，如过敏、感染等。
3.医疗差错：包括医疗操作失误、药品错误使用、护理操作不当等。
4.严重不良事件：导致患者死亡或重大伤残的事件，如手术失血过多、药物过敏等。
5.医疗事故：由医疗过程中的故意或疏忽行为导致的患者不良事件，包括患者死亡、重大伤残及其他重大不良、严重不良事件。
三、医疗纠纷差错及医疗事故登记本的内容和要求1.登记本的基本信息2.纠纷、差错及事故的详细信息3.事件的具体描述和分类登记本应具体描述每起事件的经过，包括导致事件发生的原因、过程和结果。
同时，应将事件分类，如医疗纠纷、医疗差错、医疗损害纠纷等，以便于统计和分析。
4.相关证据和调查结果登记本应记录相关证据和调查结果，如病历、影像资料、药物使用记录等。
这些证据和结果将有助于判断责任和处理纠纷、差错及事故。
5.处理结果和教训总结对每起事件的处理结果应详细记录，包括是否给予赔偿、补救措施和监管措施等。
同时，应总结教训，以便于改进医疗过程和防止类似事件再次发生。
医疗差错记录本范文
医疗差错记录本范文一、日期：[具体日期]# 事件描述：今天可真是状况百出啊！我负责给3号床的大爷换药，脑子不知道在想啥，拿着生理盐水就当成碘伏了。
我都走到大爷床边了，刚要往伤口上倒，还好大爷眼尖，喊了句：“小大夫，你这瓶子咋和之前不一样嘞？”我这才反应过来，惊出一身冷汗。
大爷还开玩笑说：“你这是想给我洗伤口啊，还是想腌咸菜呀？”真是太丢人了，还好没造成啥严重后果。
# 原因分析：我觉得就是自己当时太分心了，脑子里一直在想早上交班的时候主任说的那个复杂病例，再加上换药的时候没有仔细核对药品。
这要是真倒上去了，大爷的伤口感染了可咋整，这是对患者的不负责任啊。
# 改进措施：以后换药之前一定要先让自己冷静下来，把手上的事情都放一放，专心对待每一个操作步骤。
而且必须严格执行“三查七对”，多看一眼药品标签不会浪费多少时间，但是能避免大错啊。
二、日期：[具体日期]# 事件描述：给一位新入院的患者安排检查的时候，我把腹部B超和泌尿系统B超搞混了。
患者是个大妈，本来就对医院的检查有点迷糊，我还跟人家说错了注意事项。
大妈按照我说的去做了准备，结果到了B超室，护士一检查说不对，大妈又着急忙慌地回来找我。
大妈当时可生气了，说：“大夫啊，你这不是折腾我这个老太婆嘛。
”我脸都红到脖子根了，一个劲儿地给大妈道歉。
# 原因分析：这就是业务还不够熟练啊，对这两种B超检查的区别和各自的注意事项没有记牢。
而且在和患者沟通的时候没有二次确认，太想当然了，觉得自己不会出错。
# 改进措施：回去就把常见检查的项目、区别、注意事项重新梳理一遍，做个小笔记放在口袋里，随时可以看。
和患者沟通的时候呢，说完了让患者再重复一遍关键信息，确保大家都理解正确了，可不能再让患者白跑冤枉路了。
三、日期：[具体日期]# 事件描述：给10号床的患者开医嘱的时候，我把药的剂量写错了。
本来应该是每次吃1片，一天3次，我写成了每次3片，一天3次。
还好药房的同事审核的时候发现了这个问题，打电话过来问我。
差错事故与医疗纠纷处理制度范本（四篇）
差错事故与医疗纠纷处理制度范本一、差错事故处理登记报告制度(一)全体急诊科人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。
建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。
(二)事故。
因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。
(三)差错。
由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发错误，但对患者未造成人身损害的事件。
(四)登记报告。
1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向科主任报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，必要时报告院医务科、院领导。
2、月末由护士长将当月发生差错情况填表报给科主任。
无论发生一般差错、严重差错或责任事故均应由护士长及时登记，查明情况，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。
(五)凡出现医疗差错或严重工作差错，科室组织全科人员召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生。
(六)要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。
要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。
属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按____《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。
(七)预防措施：1、加强业务学习，端正工作态度，提高整体业务水平。
2、严格按相关规定流程完成，发现差错及时上报，及时处理，把不良影响减少到最低程度。
3、坚持做科内质控，作好原始记录、失控报告及评价。
积极参加全院三基操作、考试，达到优良成绩。
二、医疗纠纷处理登记报告制度(一)为规范医疗纠纷处理程序，及时有效化解医患矛盾，强化急诊科应对医疗纠纷的处理能力，形成防范和处臵医疗纠纷规范、有序、高效的工作流程，制定本制度。
(二)本制度制定依据。
《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《医院管理评价指南》(卫生部)。
医疗差错及事故登记报告处理制度范本（2篇）
医疗差错及事故登记报告处理制度范本一、概述医疗差错及事故登记报告是医疗机构内部管理的重要环节，旨在及时、准确地记录和处理医疗差错和事故，保障患者的权益，并防止类似事件再次发生。
本制度旨在规范医疗差错及事故登记报告的程序和要求，确保其有效性和可操作性。
二、定义1. 医疗差错：指医务人员在执行医疗工作中由于疏忽、技术不当或其他原因，导致患者的身体、心理或财产遭受损害的行为或结果。
2. 医疗事故：指因医疗过程中的某种原因，导致患者死亡、重伤、残疾、器官功能损害或其他严重后果的事件。
三、适用范围本制度适用于医疗机构内的所有医务人员，包括医生、护士、药剂师等。
四、登记报告程序1. 发现医疗差错及事故的责任人应立即进行登记报告，确保及时上报。
a) 登记人员应填写登记报告表，包括差错/事故的基本信息、责任人信息、患者信息等。
b) 如有必要，还应附上与差错/事故相关的病历、检查报告、处方单等证据材料。
c) 登记报告应包括差错/事故的具体描述、发生的时间、地点、相关的人员和设备等。
2. 登记报告应在发现差错/事故后的24小时内完成。
a) 若差错/事故发生于手术中，应立即暂停手术并通知有关人员，进行紧急处理后再进行登记报告。
b) 若差错/事故发生于其他医疗工作环节，应立即停止工作并进行登记报告。
3. 登记报告应按照保密原则进行处理。
a) 登记人员应妥善保存差错/事故的登记信息和相关的证据材料，确保其不被非授权人员查阅。
b) 登记报告应在医疗机构内部流转，仅限有关人员阅读。
五、登记报告的处理1. 医疗机构应成立医疗差错及事故登记报告处理委员会，负责组织、协调、审核、评估和改进相关事务。
a) 委员会由医务管理部门和相关科室的负责人组成，成员应包括医疗质量管理人员、法务人员等。
b) 委员会应定期开会，审核登记报告并提出处理意见和改进措施。
2. 审核登记报告应分为两个阶段进行。
a) 第一阶段是初步审核，主要检查登记报告的完整性和准确性。
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范文(4篇)
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范文医疗差错事故登记报告处理制度1、建立差错、事故登记本，及时登记发生差错事故的经过、原因、后果。
2、发生差错事故后，部主任要立即采取补救措施，以减少或消除因此而造成的不良后果，同时将其发生经过、原因及处理意见书面上报。
遇重大事故需立即报告院长。
3、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。
4、差错事故发生后，按其性质与情节分别____本部或全院有关人员进行分析，提高认识，吸取教训，改进工作并确定事故性质。
5、发生差错事故后如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时按情节轻重给予处分。
6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许其发表意见，决定处分前应做针对性的思想教育工作，以达到教育目的。
7、医疗部和护理部负责人分析差错、事故的原因，并提出防范措施。
护理差错事故登记报告处理制度1.各科室建立差错、事故登记本，由本人或他人发现后及时登记，查找发生差错、事故的原因、经过、后果等，及时____讨论与总结。
2.发生差错要及时上报护士长和护理部；一旦发生事故，应及时报告科主任和上级有关部门，积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
3.发生严重差错事故后，应及时指定专人对各种有关记录及造成差错事故的药品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
4.差错事故发生后，按其性质与情节，分别____全科和全院有关人员进行讨论、分析，以提高认识，吸取教训，改进工作，并提出处理意见。
5.发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告(发生后立即向医务处、护理部汇报并填写报告表)，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现时，须按情节轻重给予处分。
6.为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时应允许本人参加。
7.护理部或护士长应定期____护理人员分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。
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医疗事故差错登记本
令狐文艳
科室：＿＿
年度：＿＿
无棣县中医医院
目录
序号文件名称
1 医疗差错事故登记报告处理制度
2 医疗差错及医疗事故登记表
医疗差错事故登记报告处理制度
1.各科室建立差错、事故登记本，及时登记发生差错、事故的
经过、原因、后果，科室负责人及时组织讨论与总结。
2.发生差错事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于
差错事故造成的不良后果。
3.发生或发现医疗差错事故，又能引起医疗事故的医疗过失行
为或发生医疗事故争议的，应立即向科室负责人报告，科室负责人应向医务科报告，医务科接到报告后，应当立即进行调查、核实，并将有关情况如实向院长报告，并向患者解释。
4.医院应按市卫生局规定，对发生医疗事故及有重大医疗过失
行为及时报告。
5.发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及造成事故
的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本以备鉴定。
6.差错、事故发生，按其性质与情节，由科室或医务科组织全
科或全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
7.发生差错、事故的科室或个人，有向只能部门或科室报告经
过的义务，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重，给予处分。
8.对经调查、核实与医疗事故有关违规行为相关的医疗纠纷，
处理结束后应按市卫生局医疗纠纷个人档案有关文件规定程序，由医务科组织讨论。
如经投票表决结果记入纠纷个人档案的，与当事人见面后记入档案。
9.医务科应定期分析差错、事故发生的原因，并提出防范措
施。
无棣县中医医院
2014年1月28日
医疗差错及医疗事故登记表。