唇腭裂：修补巧设计

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唇腭裂：修补巧设计

作者：王晋煌

来源：《大众健康》2012年第10期

李先生是商业成功人士，结婚十余载方得一子。按理，一家人应该高兴才对，哪知一见到孩子就傻了眼：原来，孩子的上唇和上腭都是裂开的，是标准的先天性唇腭裂！看着“丑陋”的孩子，刚刚晋升父母本应该享受成功喜悦的夫妇不禁抱头痛哭。这不，月子还没做完就想着给宝贝儿子治病了。

一天快下班的时候，在诊室外一直等候的一对中年夫妇看无人就诊了，才神神秘秘地进入王教授的诊室。这对夫妇就是李氏夫妻。他们一进门就把门关上，遮遮掩掩地拿出ipad给教

授看孩子的照片。弄清了这对夫妇的来意后，王教授首先先安慰了他们，然后就唇腭裂的发生机理和修复情况进行了耐心的讲解。

唇裂俗称“兔唇”、“豁嘴”，是指上唇的缺裂（单侧唇裂术前、术后对比图及双侧唇裂术前、术后对比图）；腭裂俗称“狼咽”，是指上腭部的缺裂（腭裂图）。唇裂与腭裂常常伴发，它们都是婴儿出生时就有的畸形。临床上将单纯发生在唇部的叫唇裂；发生在腭部的叫腭裂；唇部和腭部皆有的叫唇腭裂。

一组统计数据表明，唇腭裂发生率大约为0.182％，即每550名新生儿中就有1名可能发生唇腭裂，在性别上一般男性多于女性。

为什么孩子会有唇腭裂呢？

现在已经查明，胎儿的上唇在胚胎发育的第6周从两侧，以及鼻下缘开始生长连接，如果因故停止生长，则三块皮肤不能连接而形成单侧唇裂或双侧。目前医学上认为可能使其停止生长的因素有以下几种。

营养缺乏：母体怀孕期间患有如过度呕吐、贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

情绪影响：孕妇生理或情绪上紧张。

感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。