安全管理知识职业危害与职业病管理

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• 2.按有关规定分类 • 2002年卫生部颁布的(职业病目录)将职业
危害因素分为10大类：①粉尘类(13种)；② 放射性物质类(电离辐射)；③化学物质类 (56种)；④物理因素(4种)；⑤生物因素(3种 )；⑥导致职业性皮肤病的危害因素(8种)； ⑦导致职业性眼病的危害因素(3种)；⑧导 致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3种) ； ⑨导致职业性肿瘤的职业危害因素(8种) ； ⑩其他职业危害因素(5种)。
• 3）生物因素 • 生产过程中使用的原料、辅料及在作业环境中都
可存在某些致病微生物和寄生虫，如炭疽杆菌、霉 菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒和真菌等。
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辽宁海城及岫岩发生皮肤炭疽疫情3例确诊
• 辽宁鞍山海城市和岫岩县发生皮肤炭疽传染病疫情，截至 10日18时，共报告21例，其中临床确诊病例3例，疑似病 例18例，无死亡病例。 据初步调查，这次疫情是由于当地居民私自屠宰或 接触病牛而感染发生的。目前，当地政府已经依法开展了 疫情处置工作，正在排查病牛来源，并对当地大牲畜进行 了全面排查，对患病牛按要求进行处置。
• 1） 生产工艺过程中产生的有害因素 • 如与生产过程有关的原材料、工业毒物、粉
尘等因素。包括化学（粉尘、毒物）、物理（ 异常气象、噪声、振动、辐射）和生物（病菌 、病原体等）因素。 • 2）劳动过程中的有害因素 • 主要与生产工艺的劳动组织情况、生产设备 布局、生产制度与作业人员体位和方式以及智能 化的程度有关。
• 炭疽是一种由炭疽杆菌引起的人畜共患传染病，牛、羊、骆驼、骡等 食草动物是其主要传染源。人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛 、肉等，会感染炭疽。因此，人们只要不接触、宰杀、食用病死和不 明原因死亡的牛、羊等牲畜，就不会被感染发病。
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• 皮肤炭疽1天症状 皮肤炭疽16天症状
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（3）短时间接触容许浓度（PC-STEL）：在遵守PC-
TWA 前提下容许短时间（15min）接触的浓度.
（4）超限倍数：对未指定PC-STEL的化学有害因素，
在 符合8h时间加权平均容许浓度的情况下，任何一
次短时间（15分钟）接触的浓度均不应超过的PC-
TWA的倍数值。
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•工作地点 :劳动者从事职业活动或进行生产管理而 经常或定时停留的岗位作业地点。 •工作场所:劳动者进行职业活动的所有地点。
• 工作场所物理因素职业接触限值，是用于监 督、监测工作场所及工作人员物理因素职业危害 状况、生产装置泄漏情况，评价工作场所卫生状 况的重要依据。目的在于保护劳动者免受物理性 职业性有害因素危害，预防职业病。 • 因工作需要必须进入超过接触限值的工频电 场地点或延长接触时间时，应采取有效防护措施 ；带电作业人员应该处在“全封闭式”的屏蔽装 置中操作，或应穿包括面部的屏蔽服。
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• 例题（单选)不属于劳动过程有关的职业病 危害因素的是（B）。
A.劳动组织不合理 B.照明不良
C.劳动制度不合理 D.操作体位不良
• 例题（多选)对从业人员健康带来不良影响 的职业病危害因素主要来源有(ACD)。
A．生产工艺过程
B．废渣排放
C．作业环境
D．劳动过程
E．尾气排放
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化学有害因素的职业接触限值包括时问加权平均
容许浓度、最高容许浓度、短时间接触容许浓度，超 限指倍数四类。 （1）时间加权平均容许浓度（PC-TWA）：以时间为
权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓
度。
（2）最高容许浓度（MAC）：工作地点、在一个工
作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度.
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• 劳动组织和制度不合理、作息制度不合理；精神
性职业紧张；劳动强度过大或生产定额不当；个别
器官或系统过度紧张，如视力紧张；长时间不良体 位或工具不合理。
• 3）作业环境中的有害因素 • 主要是自然环境和作业场所的环境，如室外不
良气象条件、室内由于照明不良、通风不畅等因素 的影响等。
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• 例题（多选)物理因素、化学因素和生物因素 是职业危害的主要因素，此外还有某些与 职业有关的其他因素，也会对人带来伤害 和影响，主要包括（ACDE ）等因Biblioteka Baidu。
A、长时间蹲位或弯腰作业
B、卫生的投入和管理
C、工作过于紧张
D、长时间单调重复作业
E；劳动组织不合理
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• （三）职业接触限制（OEL） • 工作场所有害因素职业接触限值：劳
动者在职业活动中长期反复接触，对绝大
多数接触者的健康不引起有害作用的容许 接触水平。
• 依据 • GBZ2.1《工作场所有害因素职业接触限 值 化学有害因素》
• GBZ2.2《工作场所有害因素职业接触限 值 物理有害因素》。
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• （2）与职业有关的其他因素
• 如劳动组织和作息制度的不合理，工作的紧张程度 等；个人生活习惯的不良，如过度饮酒、缺乏锻 炼等；劳动负荷过重，长时间的单调作业、夜班作 业，动作和体位的不合理等。
• （3）生产环境中的有害因素
• ①自然环境中的因素．例如炎热季节的 太阳辐射。
• ②作业场所建筑卫生学设计缺陷因素， 例如照明不良、换气不足等。
1. 按其性质分类： • （1） 生产过程产生的有害因素 • 1）物理因素：是生产环境的主要构成要素。
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• 不良的物理因素，如异常的气象条件高温、噪声 、非电离辐射(可见光、紫外线、红外线、射频辐射 、激光等)与电离辐射(如x射线)等。 • 2）化学因素
• 生产过程中使用和接触到的原料、中间产品、成 品及这些物质在生产过程中产生的废气、废水和废 渣等都会对人体产生危害。
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• 使用职业接触限值时需要注意的问题： 1 在评价工作场所的污染或个人接触状况时，应按
照国家颁布的标准测定方法和有关采样规范进行 检测
2 时间加权平均容许浓度的应用。 • 要求采集有代表性的样品，按8 h工作日内各个接
触持续时间与其相应浓度的乘积之和除以8，得出 8 h的时间加权平均浓度(TWA)。