子宫下段剖宫产术手术配合与护理查房ppt课件
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剖宫产术护理教学查房课件
母乳喂养的持续时间
鼓励产妇坚持母乳喂养至少6个月，并介绍如何逐步添加辅食。
产褥期保健知识传授
产褥期生理变化
01
向产妇解释产褥期的生理变化，如子宫收缩、恶露排出等，以
减轻其焦虑情绪。
产褥期卫生指导
02
教育产妇注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时指导
其合理饮食，保证充足的营养摄入。
产褥期心理调适
03
关注产妇的心理状态，提供心理支持，帮助其调整情绪，保持
心情愉悦。
家庭护理指导建议提供
新生儿护理
指导家属如何正确抱持、喂养、更换尿布以及教育产妇如何进行自我护理，如乳房护理、伤口护理、个人卫生 等。
家庭环境调整
建议家属为产妇和新生儿创造一个舒适、安静、整洁的家庭环境 ，有利于母婴身心健康。
呼吸监测
观察产妇呼吸频率、深度和节 律，确保呼吸道通畅。
体温监测
定时测量产妇体温，及时发现 并处理可能的低体温情况。
疼痛管理策略应用
术前疼痛评估
对产妇进行术前疼痛评估，了 解疼痛程度和部位，为术中疼
痛管理提供依据。
多模式镇痛
采用多模式镇痛方法，如局部 麻醉、静脉镇痛等，确保产妇 在术中保持舒适状态。
血等。
感染
严格执行无菌操作，术 后应用抗生素预防感染
。
损伤
避免损伤膀胱、输尿管 、肠管等邻近器官。
粘连
鼓励患者早期下床活动 ，促进肠道蠕动，减少
粘连的发生。
02
术前准备工作与评估
患者心理疏导及教育
术前心理评估
了解患者的心理状态，评估是否 存在焦虑、恐惧等不良情绪。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行个性化 的心理疏导，减轻其心理压力。
鼓励产妇坚持母乳喂养至少6个月，并介绍如何逐步添加辅食。
产褥期保健知识传授
产褥期生理变化
01
向产妇解释产褥期的生理变化，如子宫收缩、恶露排出等，以
减轻其焦虑情绪。
产褥期卫生指导
02
教育产妇注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时指导
其合理饮食，保证充足的营养摄入。
产褥期心理调适
03
关注产妇的心理状态，提供心理支持，帮助其调整情绪，保持
心情愉悦。
家庭护理指导建议提供
新生儿护理
指导家属如何正确抱持、喂养、更换尿布以及教育产妇如何进行自我护理，如乳房护理、伤口护理、个人卫生 等。
家庭环境调整
建议家属为产妇和新生儿创造一个舒适、安静、整洁的家庭环境 ，有利于母婴身心健康。
呼吸监测
观察产妇呼吸频率、深度和节 律，确保呼吸道通畅。
体温监测
定时测量产妇体温，及时发现 并处理可能的低体温情况。
疼痛管理策略应用
术前疼痛评估
对产妇进行术前疼痛评估，了 解疼痛程度和部位，为术中疼
痛管理提供依据。
多模式镇痛
采用多模式镇痛方法，如局部 麻醉、静脉镇痛等，确保产妇 在术中保持舒适状态。
血等。
感染
严格执行无菌操作，术 后应用抗生素预防感染
。
损伤
避免损伤膀胱、输尿管 、肠管等邻近器官。
粘连
鼓励患者早期下床活动 ，促进肠道蠕动，减少
粘连的发生。
02
术前准备工作与评估
患者心理疏导及教育
术前心理评估
了解患者的心理状态，评估是否 存在焦虑、恐惧等不良情绪。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行个性化 的心理疏导，减轻其心理压力。
剖宫产手术护理查房ppt课件
饮食调整
根据患者恢复情况，逐步调整饮食， 避免过早进食难消化食物。
必要时胃肠减压
对于出现肠梗阻症状的患者，及时给 予胃肠减压治疗。
其他可能并发症介绍
尿潴留
术后鼓励患者多饮水，尽早拔除尿管，预防尿潴留发生。
静脉血栓
术后鼓励患者尽早进行肢体活动，必要时使用弹力袜或药 物治疗预防静脉血栓。
肺部并发症
鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，预防肺部感染等肺部并发症 的发生。
合理应用抗生素
根据患者病情和药敏试验结果，合理选用抗生素 预防感染。
加强术后切口护理
保持切口清洁干燥，定期换药，观察切口愈合情 况。
肠梗阻风险评估及干预措施
评估肠梗阻风险
了解患者术前肠道准备情况、手术时 间及术后排气排便情况，评估肠梗阻 风险。
鼓励早期活动
术后鼓励患者尽早下床活动，促进肠 蠕动恢复。
04
并发症预防与处理策略
出血风险监测及应对措施
1 2
密切监测术后出血量
观察切口渗血、子宫收缩及阴道流血情况，及时 评估出血量。
应用止血药物
根据出血原因和程度，合理使用止血药物。
3
必要时输血
对于严重出血患者，按照输血指征及时给予输血 治疗。
感染预防和控制方法论述
严格执行无菌操作
手术过程中严格遵守无菌原则，减少污染机会。
喂养指导和母乳喂养推广
对新生儿进行喂养评估，根据 新生儿的体重、胎龄和出生情 况等因素，制定个性化的喂养
方案。
推广母乳喂养，向产妇及家属 宣传母乳喂养的优点和重要性 ，并提供母乳喂养的技巧和注
意事项。
对于无法进行母乳喂养的新生 儿，需选择合适的配方奶进行 喂养，并密切观察新生儿的喂 养情况和生长发育情况。
剖宫产术后护理查房PPT
剖宫产术后护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 剖宫产术后护理概述 • 剖宫产术后日常护理 • 剖宫产术后常见问题及处理 • 剖宫产术后恢复与复查 • 剖宫产术后健康教育
CHAPTER
01
剖宫产术后护理概述
剖宫产术后的生理变化
01
02
03
子宫复旧
术后子宫需要恢复到孕前 状态，包括子宫收缩和止 血。
向产妇及家属传授疼痛护理知识，提 高疼痛管理能力。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施，如药物治 疗、物理治疗等。
饮食与营养
饮食调整
术后逐渐恢复饮食，从流质到半 流质，再到正常饮食。
营养补充
保证充足的蛋白质、维生素和矿物 质摄入，促进伤口愈合。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物 ，以免影响伤口愈合。
性生活与避孕的注意事项
提醒产妇在性生活和避孕过程中应注意的事项，如使用避 孕套的正确方法等。
THANKS
感谢观看
详细描述
产后抑郁主要表现为情绪低落、焦虑、易怒等症状，严重时可能出现自杀倾向 。护理人员应关注产妇的情绪变化，提供心理支持和情感关怀，同时协助医生 进行必要的药物治疗和心理治疗。
产褥热
总结词
产褥热是由于产后感染引起的发热症状，需要及时诊断和治 疗。
详细描述
产褥热通常发生在产后24小时至10天内，表现为发热、畏寒 、头痛、乳房胀痛等症状。护理人员应监测产妇的体温和症 状，及时报告异常情况，遵医嘱进行抗感染治疗。
新生儿护理指导
新生儿日常护理
指导家长如何给新生儿洗澡、更换尿布、穿衣服等日常护理操作 。
新生儿常见问题的处理
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 剖宫产术后护理概述 • 剖宫产术后日常护理 • 剖宫产术后常见问题及处理 • 剖宫产术后恢复与复查 • 剖宫产术后健康教育
CHAPTER
01
剖宫产术后护理概述
剖宫产术后的生理变化
01
02
03
子宫复旧
术后子宫需要恢复到孕前 状态，包括子宫收缩和止 血。
向产妇及家属传授疼痛护理知识，提 高疼痛管理能力。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施，如药物治 疗、物理治疗等。
饮食与营养
饮食调整
术后逐渐恢复饮食，从流质到半 流质，再到正常饮食。
营养补充
保证充足的蛋白质、维生素和矿物 质摄入，促进伤口愈合。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物 ，以免影响伤口愈合。
性生活与避孕的注意事项
提醒产妇在性生活和避孕过程中应注意的事项，如使用避 孕套的正确方法等。
THANKS
感谢观看
详细描述
产后抑郁主要表现为情绪低落、焦虑、易怒等症状，严重时可能出现自杀倾向 。护理人员应关注产妇的情绪变化，提供心理支持和情感关怀，同时协助医生 进行必要的药物治疗和心理治疗。
产褥热
总结词
产褥热是由于产后感染引起的发热症状，需要及时诊断和治 疗。
详细描述
产褥热通常发生在产后24小时至10天内，表现为发热、畏寒 、头痛、乳房胀痛等症状。护理人员应监测产妇的体温和症 状，及时报告异常情况，遵医嘱进行抗感染治疗。
新生儿护理指导
新生儿日常护理
指导家长如何给新生儿洗澡、更换尿布、穿衣服等日常护理操作 。
新生儿常见问题的处理
剖宫产手术护理查房ppt课件
02
止痛药物的使用
根据疼痛评估结果，合理使用止痛药物， 如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以减轻 患者的疼痛。
03
疼痛教育
向患者解释疼痛的原因和疼痛管理的重要 性，提供疼痛管理的建议和技巧，以帮助 患者更好地应对疼痛。
第六节
剖宫产手术护理查房中的 沟通技巧
与产妇的沟通技巧
倾听产妇的需求
在查房过程中，护士应耐心倾听产妇的需求和问题，给予 关心和支持。
的手术方式。
剖宫产手术的适应 症
剖宫产手术通常用于解决难产、 胎儿窘迫、胎位不正等产科问题。
剖宫产手术的优缺 点
剖宫产手术的优点包括缩短产程、 减少产妇疼痛等，但缺点包括手 术风险较高、术后恢复时间较长
等。
剖宫产手术的适应症
胎儿窘迫
当胎儿在子宫内出现缺氧、窒息等危险情况时，需要进行 紧急剖宫产手术以确保胎儿的安全。
02
紧急剖宫产手术
在紧急情况下，如胎儿窘迫或产妇出现并 发症，需要立即进行剖宫产手术。
03
选择性剖宫产手术
在产妇或胎儿存在某些风险因素时，如胎 位不正、胎儿过大等，医生可能会建议进 行选择性剖宫产手术。
第二节
剖宫产手术前的准备
产妇的术前准备
心理准备
产妇需要了解手术过程，做好心 理准备，以减轻紧张和焦虑情绪。
协助医生
协助医生完成手术，如传递手 术器械、协助缝合等，确保手
术顺利进行。
第四节
剖宫产手术后的护理
产妇的术后护理
观察生命体征
密切观察产妇的生命体征，如血压、心率、呼吸等， 及时发现异常情况。
伤口护理
定期检查伤口，保持伤口清洁干燥，防止感染。
心理支持
提供心理支持，帮助产妇缓解术后焦虑和抑郁情绪。
剖宫产手术护理查房ppt课件
03
手术后护理
密切观察患者伤口愈合情况，预防感染， 指导患者进行适当的康复训练。
PART 06
剖宫产手术护理查房的质 量提升
护理人员的培训与教 育
定期培训
定期组织护理人员进行专业培训，提高 护理技能和知识水平。
案例分析
通过分析护理过程中的成功案例和失败 案例，提高护理人员的实践能力和问题 解决能力。
详细记录查房过程中发现的问题，如患者病情变 化、护理措施执行情况等。
根据查房记录，及时向医护人员反馈问题，并提 出改进措施，确保护理质量。
02 反馈与改进
PART 05
剖宫产手术护理查房常见 问题及解决方案
常见问题
01
02
03
疼痛管理
剖宫产手术后，患者可能会感到 疼痛。护理人员需要提供有效的 疼痛管理方案，如使用止痛药、
术后护理
包括监测生命体征、观察伤口愈合情况、 预防感染等
术后恢复要点
疼痛管理
术后疼痛是常见的问题，需要及 时给予止痛药物，并指导患者进
行适当的活动以减轻疼痛。
伤口护理
术后伤口护理是重要的环节，需 要定期更换敷料，保持伤口清洁
干燥，避免感染。
活动指导
术后早期活动可以促进血液循环， 减少血栓形成，指导患者进行适 当的活动，如床上翻身、坐起等。
02
胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫 内出现缺氧、酸中毒等危 险情况，需要紧急进行剖 宫产手术。
03
多胞胎妊娠
多胞胎妊娠可能导致子宫 过度扩张，增加分娩风险， 因此可能需要进行剖宫产 手术。
手术过程简介
术前准备
包括麻醉、消毒、铺巾等步骤，确保手 术顺利进行
手术操作
剖宫产手术配合及护理查房ppt课件
术后评估：1.了解麻醉方式、手术方式及术中情况。2.观察 意识状态，生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出， 观察引流管的类型、位置、是否通畅、引流液的颜色，及患 者皮肤的受压状况。3.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹 胀等常见的术后反应。
18
护理诊断
疼痛：与术后切口疼痛有关 营养失调：与禁食有关 知识缺乏：与对产后生活护理不了解有关 有感染的危险：与手术和留置尿管有关
合或1号可吸收线 皮肤:0/4#可吸收线皮内缝合。
17
护理评估
术前评估：1.评估患者的病情，配合情况，自理能力，心理 状况。2.评估患者的生命体征、饮食、睡眠、治疗用药与既 往病史。3.评估患者对手术的认知程度。
术中评估：1.根据不同手术的需要，选择合适的手术间进行 手术，并评估手术间的环境和各种仪器设备的情况。2.评估 患者的病情，意识状态，全身情况，配合程度，术前准备情 况、物品带入情况。3.评估手术中需要的物品并将其合理的 摆放。5.评估手术间的消毒隔离方法。
手术配合
消毒：递组织钳夹棉球消毒皮肤。
铺巾：将三块治疗巾的1/4反折面对手术医生， 最后一块反折面对自己进行传递，递双中铺 于切口上方递过麻醉头架，递双中铺于切口 下方盖过器械升降台，最后铺洞巾。
11
切开皮肤皮下组织：递刀切开， 干纱布拭血，直血管钳、中弯 血管钳止血，铺皮肤巾，巾钳 固定。
切开腹直肌前鞘：递刀切开， 剪刀扩大，皮肤拉钩拉开皮下 组织。
12
切开腹膜：递血管钳牵起腹膜，刀切开，剪刀扩大。 探查腹腔：探查子宫后递盐水纱垫，以推开肠管和防
止羊水及血液进入腹腔，并递腹腔拉钩暴露子宫。
13
切开子宫：递刀在已暴露的子宫下段正中做切口。 用血管钳刺破羊膜，递血管钳刺破羊膜。
18
护理诊断
疼痛：与术后切口疼痛有关 营养失调：与禁食有关 知识缺乏：与对产后生活护理不了解有关 有感染的危险：与手术和留置尿管有关
合或1号可吸收线 皮肤:0/4#可吸收线皮内缝合。
17
护理评估
术前评估：1.评估患者的病情，配合情况，自理能力，心理 状况。2.评估患者的生命体征、饮食、睡眠、治疗用药与既 往病史。3.评估患者对手术的认知程度。
术中评估：1.根据不同手术的需要，选择合适的手术间进行 手术，并评估手术间的环境和各种仪器设备的情况。2.评估 患者的病情，意识状态，全身情况，配合程度，术前准备情 况、物品带入情况。3.评估手术中需要的物品并将其合理的 摆放。5.评估手术间的消毒隔离方法。
手术配合
消毒：递组织钳夹棉球消毒皮肤。
铺巾：将三块治疗巾的1/4反折面对手术医生， 最后一块反折面对自己进行传递，递双中铺 于切口上方递过麻醉头架，递双中铺于切口 下方盖过器械升降台，最后铺洞巾。
11
切开皮肤皮下组织：递刀切开， 干纱布拭血，直血管钳、中弯 血管钳止血，铺皮肤巾，巾钳 固定。
切开腹直肌前鞘：递刀切开， 剪刀扩大，皮肤拉钩拉开皮下 组织。
12
切开腹膜：递血管钳牵起腹膜，刀切开，剪刀扩大。 探查腹腔：探查子宫后递盐水纱垫，以推开肠管和防
止羊水及血液进入腹腔，并递腹腔拉钩暴露子宫。
13
切开子宫：递刀在已暴露的子宫下段正中做切口。 用血管钳刺破羊膜，递血管钳刺破羊膜。
【高质量】剖宫产手术配合及护理查房PPT文档
切开腹直肌前鞘：递刀切开，剪刀扩大，皮肤拉钩拉开皮下组织。
产检：宫高35cm 腹围106cm 羊水中量 无规律宫缩 胎膜早破
无明显异常与手术禁忌 拟行子宫下段剖宫产术
用物准备
剖腹包 腹单 产包 手术衣 1ml、5ml注射器 吸引器盘 索密痛片 缩宫素 VitK1 2-0慕斯线 1号2号4号可吸收线 新生儿抢救车
手术方式
子宫下段剖宫产术：下 腹部正中切口或下腹横 切口。临床广泛应用此 法。
子宫体部剖宫产术：子 宫体正中做纵形切口。 仅适用于急于娩出胎儿 或胎盘前置不能做子宫 下段剖宫产术。
腹膜外剖宫产术：对宫 腔有感染者尤为适用
手术开始前
1.巡回护士协助洗手护士穿手术衣 2.巡回护士与洗手护士唱点手术器械与敷料、缝针。 3.与洗手护士核对抽取缩宫素与维生素k1 4.备好新生儿抢救车，检查连接吸引器。 5.准备好踏脚凳。 6.协助手术医师穿手术衣。 7.连接吸引器。 8.调节无影灯灯光。
T36.8℃ P94次/分 R19次/分 密切监测孕妇生命体征及一般情况
缝合膀胱子宫返折腹膜：1#可吸收线连续缝合。
BP145/90mmHg，轻度贫血，
腹隆足月大小，水肿（++） 观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀等常见的术后反应。
手术进行顺利，孕妇生命体征平稳，出室前无休克等其他症状。
1ml、5ml注射器 吸引器盘
间最狭窄的部分为子宫狭部， 下方盖过器械升降台，最后铺洞巾。
手术进行顺利，孕妇生命体征平稳，出室前无休克等其他症状。
在非孕期长约1cm，妊娠后 期形成子宫下段，长约 7~10cm.
剖宫产的适应症
头盆不称者：因骨盆狭窄或 畸形骨盆，产道阻塞（如肿 物、发育畸形）。或因巨大 胎儿、臀先露、肩先露等异 常胎位。
剖宫产术后护理查房PPT课件
9
病情介绍
临床资料
1
孕妇杨铭，26岁，教师。于2013-03-04
步入病房，主诉：“停经39+3周，腹痛伴见
红2天，加重2小时。”
现病史 G1P039+3周，平素月经周期规律；LMP:2012-06-
30，产检无异常，入院前两天患者无明显诱因出现腹 部阵发性疼痛，腹痛进行性加重，入院前2小时，腹 痛间歇10分钟持续数十秒，逐渐频繁，伴阴道流血， 量约为5ml。入院待产。既往史：否认“肝炎结核”， 无手术输血史，无药物过敏史，月经初潮13岁，周期 规律。入院查体：T:36.1℃ ,P：89次/分，R:21次/分， BP：124/88mmHg.
4.根据失血休克程度估计失血量（粗略估计）
休克指数=脉率÷收缩压
指数
=0.5，血容量正常
指
数=1，失血量10%-30%（500-1500）ml
指数=1.5，失血量30%-50%（1500-2500）ml
指数=2.0，失血量50%-70%（2500-3500）ml
14
问题：子宫收缩乏力引起产后出血的主要护理措施有哪些？
1.班班观察皮肤的完整性和弹性。 2.术后6小时勤翻身，按摩受压部位。 3.保持床单元整洁，必要时使用气垫床。 4.保持衣物及皮肤整洁。 5.嘱其皮肤瘙痒或破溃勿抓。 6.观察留置针敷料及周围皮肤情况。
护理评价 O6
皮肤完整
20
术后护理诊断 P7
母乳喂养无效 与缺乏母乳喂养的相关知识和喂养信心有关
预期目标 产妇掌握母乳喂养技巧及早吸吮的好处
1.评估产妇的乳头，指导早吸吮
护
2.指导哺乳的姿势：a婴儿的头与身体成一直线b.
理
婴儿面向乳房，鼻子对着乳头;c.母亲因抱紧宝宝
病情介绍
临床资料
1
孕妇杨铭，26岁，教师。于2013-03-04
步入病房，主诉：“停经39+3周，腹痛伴见
红2天，加重2小时。”
现病史 G1P039+3周，平素月经周期规律；LMP:2012-06-
30，产检无异常，入院前两天患者无明显诱因出现腹 部阵发性疼痛，腹痛进行性加重，入院前2小时，腹 痛间歇10分钟持续数十秒，逐渐频繁，伴阴道流血， 量约为5ml。入院待产。既往史：否认“肝炎结核”， 无手术输血史，无药物过敏史，月经初潮13岁，周期 规律。入院查体：T:36.1℃ ,P：89次/分，R:21次/分， BP：124/88mmHg.
4.根据失血休克程度估计失血量（粗略估计）
休克指数=脉率÷收缩压
指数
=0.5，血容量正常
指
数=1，失血量10%-30%（500-1500）ml
指数=1.5，失血量30%-50%（1500-2500）ml
指数=2.0，失血量50%-70%（2500-3500）ml
14
问题：子宫收缩乏力引起产后出血的主要护理措施有哪些？
1.班班观察皮肤的完整性和弹性。 2.术后6小时勤翻身，按摩受压部位。 3.保持床单元整洁，必要时使用气垫床。 4.保持衣物及皮肤整洁。 5.嘱其皮肤瘙痒或破溃勿抓。 6.观察留置针敷料及周围皮肤情况。
护理评价 O6
皮肤完整
20
术后护理诊断 P7
母乳喂养无效 与缺乏母乳喂养的相关知识和喂养信心有关
预期目标 产妇掌握母乳喂养技巧及早吸吮的好处
1.评估产妇的乳头，指导早吸吮
护
2.指导哺乳的姿势：a婴儿的头与身体成一直线b.
理
婴儿面向乳房，鼻子对着乳头;c.母亲因抱紧宝宝
剖宫产术后护理查房PPT课件
铁质
产妇在分娩过程中会大量失血，因此 需要补充足够的铁质以预防贫血。可 适量增加红肉、动物肝脏等富含铁质 的食物摄入。
维生素和矿物质
产妇需要补充多种维生素和矿物质， 以维持身体正常代谢和生理功能。建 议多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素 和矿物质的食物。
哺乳期妇女特殊营养需求关注
增加热量摄入
哺乳期妇女需要增加热量摄入，以满足自身和宝宝的能量需求。可适量增加主食和优质蛋 白质的摄入。
子宫收缩乏力
01
表现为子宫软、轮廓不清，可给予促进子宫收缩的药物治疗。
恶露异常
02
如恶露量突然增多、颜色变红或伴有异味等，应及时就医检查
处理。
感染风险
03
观察产妇体温、血常规等指标，发现感染迹象及时采取抗感染
治疗。
康复锻炼建议提供
早期活动
鼓励产妇尽早下床活动，促进恶露排出和子 宫恢复。
腹部按摩
教授产妇正确的腹部按摩方法，促进子宫收 缩和恶露排出。
预防措施
鼓励产妇尽早下床活动，促进血 液循环，对于高危人群，可考虑 使用抗凝药物进行预防。
其他可能并发症简要介绍
膀胱损伤
剖宫产手术中可能发生膀胱损伤，术后应密切观察产妇排尿情况 ，如有异常及时处理。
肠粘连
术后鼓励产妇尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，预防肠粘连的发 生。
子宫切口愈合不良
术后定期检查子宫切口愈合情况，如有愈合不良及时处理。
注意事项
拔除尿管前需评估产妇膀胱充盈程度 和自主排尿意愿，确保膀胱功能基本 恢复；拔除尿管后，鼓励产妇尽早下 床活动，促进自主排尿。
自主排尿功能恢复过程描述
膀胱感觉逐渐恢复
随着麻醉药物作用的消退，产妇的膀胱感觉逐渐恢复，能够感知 到尿意。
剖宫产手术护理查房ppt课件
03
心理支持
剖宫产手术后，患者可能 会出现焦虑、抑郁等心理 问题，需要给予心理支持 和咨询。
ห้องสมุดไป่ตู้ 02
剖宫产手术护理要点
单机此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述你的观点
术前准备
心理护理
与患者进行充分的沟通，了解其心理状态，给予必要的心 理支持和安慰，减轻其紧张和焦虑情绪。
身体检查
对患者进行全面的身体检查，包括血压、心率、呼吸等生 命体征，以及血常规、尿常规等实验室检查，确保患者身 体状况适合手术。
手术适应症
胎儿窘迫
当胎儿在子宫内出现缺氧、酸中 毒等危急情况时，需要进行紧急
剖宫产手术。
胎位异常
当胎儿出现臀位、横位等异常胎 位时，可能需要进行剖宫产手术
以确保母婴安全。
孕妇疾病
当孕妇患有妊娠高血压、心脏病 等疾病，无法承受自然分娩时，
可能需要进行剖宫产手术。
手术过程简介
术前准备
包括麻醉、消毒、铺巾等步骤， 确保手术的安全性和无菌性。
护理流程优 化
01
制定标准化护理流 程
根据患者的具体情况，制 定标准化的护理流程，确 保护理工作的规范性和高 效性。
02
加强护理人员培训
定期对护理人员进行专业 培训，提高他们的护理技 能和护理质量意识。
03
建立护理质量监控 体系
建立护理质量监控体系， 定期对护理工作进行评估 和改进，确保护理质量的 持续提升。
谢谢
汇报人：XXX
母乳喂养 03
解答剖宫产手术后母乳喂养方法，如正确哺乳姿势、哺 乳时间等。
护理经验分享
术后疼痛管理
分享如何有效管理剖宫产术后 疼痛，包括使用止痛药物、物
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一般情况：身高165CM，体重75KG， 查体：T:37 HR：80次/分 Bp120/90mmHg 胎心音140次/min .患者无自觉腹痛及规律宫缩 已育子女：男0女1
病例分析
实验室检查：WBC:10.15×109/L HGB:105g/L 血型:B型 HBsAg(-)
RBC:3.91×1012/L PLT:250×109/L RH阳性 HIV(-)
手术结束：
完善手术护理记录单 处理胎盘 护送产妇回病房 整理手术间
合洗 手 配
完整版课件
25
环境准备
物品准备
器械包：剖探包
物品准备
洗手配合
1.常规消毒、铺开刀巾 中单 洞巾 （治疗碗 消毒钳 两块碘伏纱布） 2.脱碘 固定电刀、吸引器
（爱力斯 酒精纱布） 3.压线铺台 试吸痰管
洗手配合
1.宫内窘迫 2.胎位异常 3.过期妊娠 4.巨大儿 5.多胎妊娠
胎盘脐带
1.前置胎盘 2.胎盘早剥 3.脐带脱垂
枕横位
臀位
前置胎盘
完全性
部分性
边缘性
手术适应症
脐带脱垂
麻醉与体位
麻醉：
以椎管内麻醉（硬膜外、腰麻、腰硬联合） 为主，特殊情况采用局部麻醉或全身麻醉。
手术体位：
平卧位，必要时左侧倾斜15-20⁰ 防止仰卧位低血压综合征。
第一遍------单数点 第二遍------双数点
手术中：
根据手术步骤及时提供所需用物及调节灯光、室温 密切观察产妇术中生命体征和一般情况 胎儿娩出后：巡回护士 医生 麻醉师 三方共同核对 胎儿性别、娩出 时间。 再次核对及时给产妇静滴抗生素并记录 巡回护士协助产房护士进行新生儿的护理
清点 2 3 4
大小 容量 肌壁厚 动脉
峡部
孕期 35×22×25cm
5000ml 0.5-1cm
变直 7-10cm
妊娠期母体子宫变化
妊娠期母体子宫变化
子宫 峡部
妊娠后 伸展变长
非孕子宫
子宫下段
妊娠子宫
胎儿及附属物
胎儿附属物包括：胎盘、胎膜、脐带和羊水
手术适应症
母体
胎儿
1. 骨产道异常 2. 软产道异常 3. 产力异常 4. 妊娠合并症
洗手配合
14. 冲洗腹腔： （生理盐水 光边纱布 大圆针四号线）
第二次清点
15.关腹 逐层缝合切口
4—0可吸收线 皮肤
（四）清点
皮下组织 脂肪
大圆针一号线
(三)清点
2—0可吸收线
前鞘
肌肉
后鞘 腹膜Biblioteka 护理诊断和护理措施完整版课件
45
病例分析
孕妇 王某 18床 女 35岁 诊断为“G3P1 孕38W+2” 疤痕子宫，胎膜早破， 2012年7月12日12:00入手术室拟行急诊子宫下段剖 宫产术。
子宫下段剖宫产术 的手术室护理
完整版课件
赵国飞 吴新霞 张雪皓 指导老师：徐李娟
1
一 概述 二 解剖结构及相关知识 三 病历摘要 四 手术过程及手术配合 五 护理诊断、护理措施
剖宫产衍生史
公元前8世纪 尸体剖宫产
1581年 不缝合子宫剖宫产 剖宫产合并子宫切除术
横切口子宫下段 剖宫产术
1876年
缝合子宫剖宫产
1882年
1926年
概述
子宫下段剖宫产术（Cesarean section）： 是经腹壁切开子宫下段取出已成活胎儿及 其附属物的手术.
不包括： 孕28周前实行的剖宫取胎术 取出已破裂子宫或腹腔妊娠 胎儿的剖腹产术
解剖结构
妊娠期母体子宫变化
子宫
非孕期 7×5×3cm
5ml 1cm 屈曲 1cm
洗手配合
8.娩出胎儿：
移除器械
洗手配合
9.吸出胎儿口腔内液体：
吸痰管
洗手配合
10.处理脐带： （两把血管钳 一把组织剪）
洗手配合
11.子宫止血： （ 爱丽丝 缩宫素）
洗手配合
12.娩出胎盘 清理宫腔： （ 血管钳 大弯盘 卵圆钳 三个干擦球 一个碘伏擦球 ）
洗手配合
13.缝合子宫、取出光边： （1#可吸收缝线 大镊子）
病历摘要
术前小结显示：
术前诊断：G3P1 孕38W+2 待产 LOA 手术指征：疤痕子宫、胎膜早破 拟施手术：子宫下段剖宫产术（横切口） 拟麻醉方法：腰硬联合麻醉 拟行手术时间：2012年7月12日12:00
手术过程和手术配合
完整版课件
18
手术室图片
理心
产妇处置：
理
1 核对信息
护
2妥善安置 3开放静脉
产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量
胎方位：LOA 胎心：140次/分
无宫缩
胎膜早破
辅助检查：B超：单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周
产妇
护理诊断
恐惧 与担心麻醉意外有关
1.emotion 悲观 与生女孩有关
2.shock 有休克的危险 与取出胎儿后
3.drop 有腹坠内床压的骤危降险及大与出产血妇有体关型较胖
病历摘要
实验室检查：WBC:10.15×109/L HGB:105g/L 血型:B型 HBsAg(-)
RBC:3.91×1012/L PLT:250×109/L RH阳性 HIV(-)
产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量 胎方位：LOA 胎心：140次/分 无规律宫缩 胎膜早破
辅助检查：B超显示 单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周
4.切开皮肤 腹直肌 暴露腹膜 (有齿镊 大刀片 毛边纱布 电刀 弯血管钳 甲状腺拉钩)
洗手配合
5.保护切口： （ 皮肤巾 爱丽斯 光边纱布)
洗手配合
6.打开腹膜 剪开膀胱腹膜反折 推离膀胱 暴露子宫下段 （血管钳 小刀片 组织剪 腹腔拉钩 电刀 大镊子 光边 ）
洗手配合
7.切开子宫 刺破胎膜 放出羊水 扩大切口 （小刀片 血管钳 吸引器）
病历摘要
孕妇 王某 18床 女 35岁 诊断为“G3P1 孕38W+2 疤痕子宫，胎膜早破， 2012年7月12日12:00入手术室拟行急诊子宫下段 剖宫产术。
一般情况：身高165CM，体重75KG， 查体：T:370 C HR：80次/分 Bp:120/90mmHg 胎心音140次/min 患者无自觉腹痛及规律宫缩。 已育子女：男0女1
4核对医嘱
5协助麻醉
6留置导尿
7摆手术体位
手术开始前：
1协助洗手护士穿衣 1 2与洗手护士清点用物并记录
3与洗手护士核对并抽取缩宫素 4提前预热新生儿红外保暖台 5准备胎心监护仪 浓碘 6放搭脚凳于床旁 7协助医生穿衣 8连接电刀 吸引器 9调节手术灯光 10电话通知产房护士
洗手、巡回护士 共同大声唱点器械缝针纱布等所有用物
病例分析
实验室检查：WBC:10.15×109/L HGB:105g/L 血型:B型 HBsAg(-)
RBC:3.91×1012/L PLT:250×109/L RH阳性 HIV(-)
手术结束：
完善手术护理记录单 处理胎盘 护送产妇回病房 整理手术间
合洗 手 配
完整版课件
25
环境准备
物品准备
器械包：剖探包
物品准备
洗手配合
1.常规消毒、铺开刀巾 中单 洞巾 （治疗碗 消毒钳 两块碘伏纱布） 2.脱碘 固定电刀、吸引器
（爱力斯 酒精纱布） 3.压线铺台 试吸痰管
洗手配合
1.宫内窘迫 2.胎位异常 3.过期妊娠 4.巨大儿 5.多胎妊娠
胎盘脐带
1.前置胎盘 2.胎盘早剥 3.脐带脱垂
枕横位
臀位
前置胎盘
完全性
部分性
边缘性
手术适应症
脐带脱垂
麻醉与体位
麻醉：
以椎管内麻醉（硬膜外、腰麻、腰硬联合） 为主，特殊情况采用局部麻醉或全身麻醉。
手术体位：
平卧位，必要时左侧倾斜15-20⁰ 防止仰卧位低血压综合征。
第一遍------单数点 第二遍------双数点
手术中：
根据手术步骤及时提供所需用物及调节灯光、室温 密切观察产妇术中生命体征和一般情况 胎儿娩出后：巡回护士 医生 麻醉师 三方共同核对 胎儿性别、娩出 时间。 再次核对及时给产妇静滴抗生素并记录 巡回护士协助产房护士进行新生儿的护理
清点 2 3 4
大小 容量 肌壁厚 动脉
峡部
孕期 35×22×25cm
5000ml 0.5-1cm
变直 7-10cm
妊娠期母体子宫变化
妊娠期母体子宫变化
子宫 峡部
妊娠后 伸展变长
非孕子宫
子宫下段
妊娠子宫
胎儿及附属物
胎儿附属物包括：胎盘、胎膜、脐带和羊水
手术适应症
母体
胎儿
1. 骨产道异常 2. 软产道异常 3. 产力异常 4. 妊娠合并症
洗手配合
14. 冲洗腹腔： （生理盐水 光边纱布 大圆针四号线）
第二次清点
15.关腹 逐层缝合切口
4—0可吸收线 皮肤
（四）清点
皮下组织 脂肪
大圆针一号线
(三)清点
2—0可吸收线
前鞘
肌肉
后鞘 腹膜Biblioteka 护理诊断和护理措施完整版课件
45
病例分析
孕妇 王某 18床 女 35岁 诊断为“G3P1 孕38W+2” 疤痕子宫，胎膜早破， 2012年7月12日12:00入手术室拟行急诊子宫下段剖 宫产术。
子宫下段剖宫产术 的手术室护理
完整版课件
赵国飞 吴新霞 张雪皓 指导老师：徐李娟
1
一 概述 二 解剖结构及相关知识 三 病历摘要 四 手术过程及手术配合 五 护理诊断、护理措施
剖宫产衍生史
公元前8世纪 尸体剖宫产
1581年 不缝合子宫剖宫产 剖宫产合并子宫切除术
横切口子宫下段 剖宫产术
1876年
缝合子宫剖宫产
1882年
1926年
概述
子宫下段剖宫产术（Cesarean section）： 是经腹壁切开子宫下段取出已成活胎儿及 其附属物的手术.
不包括： 孕28周前实行的剖宫取胎术 取出已破裂子宫或腹腔妊娠 胎儿的剖腹产术
解剖结构
妊娠期母体子宫变化
子宫
非孕期 7×5×3cm
5ml 1cm 屈曲 1cm
洗手配合
8.娩出胎儿：
移除器械
洗手配合
9.吸出胎儿口腔内液体：
吸痰管
洗手配合
10.处理脐带： （两把血管钳 一把组织剪）
洗手配合
11.子宫止血： （ 爱丽丝 缩宫素）
洗手配合
12.娩出胎盘 清理宫腔： （ 血管钳 大弯盘 卵圆钳 三个干擦球 一个碘伏擦球 ）
洗手配合
13.缝合子宫、取出光边： （1#可吸收缝线 大镊子）
病历摘要
术前小结显示：
术前诊断：G3P1 孕38W+2 待产 LOA 手术指征：疤痕子宫、胎膜早破 拟施手术：子宫下段剖宫产术（横切口） 拟麻醉方法：腰硬联合麻醉 拟行手术时间：2012年7月12日12:00
手术过程和手术配合
完整版课件
18
手术室图片
理心
产妇处置：
理
1 核对信息
护
2妥善安置 3开放静脉
产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量
胎方位：LOA 胎心：140次/分
无宫缩
胎膜早破
辅助检查：B超：单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周
产妇
护理诊断
恐惧 与担心麻醉意外有关
1.emotion 悲观 与生女孩有关
2.shock 有休克的危险 与取出胎儿后
3.drop 有腹坠内床压的骤危降险及大与出产血妇有体关型较胖
病历摘要
实验室检查：WBC:10.15×109/L HGB:105g/L 血型:B型 HBsAg(-)
RBC:3.91×1012/L PLT:250×109/L RH阳性 HIV(-)
产检：宫高：35cm 腹围：106cm 羊水：中量 胎方位：LOA 胎心：140次/分 无规律宫缩 胎膜早破
辅助检查：B超显示 单胎、头位、存活 胎盘成熟度2级 脐绕颈一周
4.切开皮肤 腹直肌 暴露腹膜 (有齿镊 大刀片 毛边纱布 电刀 弯血管钳 甲状腺拉钩)
洗手配合
5.保护切口： （ 皮肤巾 爱丽斯 光边纱布)
洗手配合
6.打开腹膜 剪开膀胱腹膜反折 推离膀胱 暴露子宫下段 （血管钳 小刀片 组织剪 腹腔拉钩 电刀 大镊子 光边 ）
洗手配合
7.切开子宫 刺破胎膜 放出羊水 扩大切口 （小刀片 血管钳 吸引器）
病历摘要
孕妇 王某 18床 女 35岁 诊断为“G3P1 孕38W+2 疤痕子宫，胎膜早破， 2012年7月12日12:00入手术室拟行急诊子宫下段 剖宫产术。
一般情况：身高165CM，体重75KG， 查体：T:370 C HR：80次/分 Bp:120/90mmHg 胎心音140次/min 患者无自觉腹痛及规律宫缩。 已育子女：男0女1
4核对医嘱
5协助麻醉
6留置导尿
7摆手术体位
手术开始前：
1协助洗手护士穿衣 1 2与洗手护士清点用物并记录
3与洗手护士核对并抽取缩宫素 4提前预热新生儿红外保暖台 5准备胎心监护仪 浓碘 6放搭脚凳于床旁 7协助医生穿衣 8连接电刀 吸引器 9调节手术灯光 10电话通知产房护士
洗手、巡回护士 共同大声唱点器械缝针纱布等所有用物