7上颌前磨牙解剖
前磨牙
上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别
上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前磨牙． 其中上颌4>5, 下颌4<5 上颌前磨牙的牙冠较直，略偏牙体长轴的颊侧； 下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。 上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径，牙冠狭长； 下颌前磨牙的牙冠颊舌径与近远中径相近，牙冠方圆。
颊尖偏远近径凹，轴嵴长轴是一条，
两侧各有发育沟，外高点在颊颈嵴，
舌似卵圆小于颊，边缘不显面光滑，
舌尖偏近舌中突，邻面有沟颌面跨，
颊舌三角嵴相对，近远中沟各当家。
上颌第二前磨牙 (maxillaIy second premolar)
颌面较对称，轮廓、牙尖较圆钝。 颊面颈部较上颌第一前磨牙宽，颊尖圆 钝，偏向近中，发育沟不明显，颊轴嵴 圆钝。 邻面仍呈四边形，近远中接触区在近颌 缘偏颊侧。 近中面颈部少有凹陷，亦无沟越过近中 边缘嵴至近中面。
下颌第一前磨牙 (mandibular first premolar)
牙根(root of tooth)：
单根，扁而细长，颊侧宽于舌侧。 根尖略弯向远中。 近中面的根尖部常有分叉痕迹。
下颌第二前磨牙 (mandibular second premolar)
牙冠(dental crown) 颌面呈圆形或卵圆形。 方圆，牙冠高度、厚度和宽度相近， 颊面颈部较下颌第一前磨牙者稍宽， 舌面与颊面大小相近，若为二舌尖者， 则舌面宽于颊面，两尖之间有舌沟通过， 颌面的发育沟有三种形态： 舌面与颊面大小约相等。 邻面近远中接触区均靠颌缘偏颊侧 H形 (43％) ， 颊轴嵴较圆。 近中舌尖 U形(26％> ),远中舌尖 Y形者(31％) 三尖型
上颌的磨牙舌尖为功能尖，颊尖为非功能尖； 下颌前磨牙颊尖为功能尖，而舌尖为非功能尖。
口腔解剖生理学——恒牙的解剖外形磨牙ppt课件
两根型
三根型
磨牙类——下颌第一磨牙
下 6似梯颊三尖，两条颊沟过颊面， 颊尖轴嵴与沟平，末端形成点凹陷， 舌面轴嵴不明显，合缘可见两个尖； 近中合三分稍突，邻接在此颊侧偏， 合面远中尖最小，颊侧尖短舌侧长， 中央点隙向外伸，5 条发育沟来分。 （解释） 下颌6从颊面观：呈梯形，颊侧有三个尖，颊沟和远颊沟通过 牙尖间，颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行，颊沟的末端形 成一个点的凹陷。舌侧观：合缘可见两个尖，舌面无明显的轴嵴。 近中面合1/3处稍突，近远中邻接多在此（合1/3处）偏颊侧。远中 尖最小，颊侧尖短而圆，舌侧尖长而锐，中央点隙经两舌尖间至舌 面成舌沟，伸向近中止于近中合缘嵴之内成近中沟，伸向远中止于 远中合缘嵴之内成远中沟，远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟， 共5条发育沟。
4、牙合面
远颊合角
（1）斜方形（上颌磨牙基本特征）
近颊、远舌牙合角锐；
近舌、远颊牙合角钝
类似一被挤压的平行四边形
（2）牙尖大小顺序：近舌>近颊、远颊>远舌
近颊合角
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（3）斜嵴 近舌-远颊三角嵴相连贯而成，为此牙的重要特征
（4）合面边缘嵴 近中边缘嵴高，远中边缘嵴低，为后牙的普遍规律 （咀嚼时，可以把食物局限在牙合面）
2、舌面：较颊面小，光滑圆突
近中缘长直，远中缘短突，颈缘较平 两个舌尖：近中舌尖＞远中舌尖 舌沟：至舌面中1/3，末端无点隙，与牙体长轴
平行 远颊沟：至颊面牙合1/3，末端无点隙 舌轴嵴不明显 外形高点：中1/3
舌面观
磨牙类——下颌第一磨牙
3、邻面：似平行四边形
牙冠明显向舌侧倾斜： 锐角：颊颈角（颊缘-牙颈）、舌牙合角（舌
磨牙类——下颌第二磨牙
前磨牙解剖试题
前磨牙解剖试题磨牙，也叫磨牙齿，是人类成年后发育的第三大臼齿，位于上下颌最后面的齿列上。
磨牙是我们在日常生活中用来咀嚼食物的重要牙齿之一，它的结构和功能十分复杂。
1. 磨牙的位置和数量：磨牙一般分为上下两颌，每颌各有两颗磨牙，即上颌右侧磨牙（第一颗第十四齿）、上颌左侧磨牙（第二十颗第十五齿）、下颌右侧磨牙（第三颗第十六齿）和下颌左侧磨牙（第四颗第十七齿）。
2. 磨牙的形态特征：磨牙的牙冠部分呈块状，有四个面，分别是颊面、舌面、远中面和近中面。
颊面和舌面的中央有一条深沟，叫做中央窝；远中面和近中面有两个小凹陷，叫做近中窝和远中窝。
磨牙的牙根较长，有三个根，分别是前根、中根和后根，根部多分叉。
3. 磨牙的组织结构：磨牙的牙冠由牙釉质、牙本质和牙质质组成。
牙釉质是最外层的一层牙齿组织，是人体最硬的物质之一，有保护牙本质的作用。
牙本质是构成牙齿主体的组织，是一种非常坚硬的组织，大部分由无机物质组成。
牙质质是牙釉质和牙本质相连的部分，一般呈黄色。
4. 磨牙的血管和神经：磨牙有丰富的血管和神经供应。
血管主要有颌动脉和静脉，通过牙根进入，分布于牙本质的血管网络中。
神经主要由颌神经分支提供，位于牙髓腔内，和血管一同进入牙根。
5. 磨牙的功能：磨牙是用来咀嚼食物的主要牙齿之一。
它的牙冠块状、牙嵴和牙窝的分布结构，以及牙根的稳固性，决定了它能够有效地将食物咬碎，并移动到胃肠道进行消化吸收。
磨牙的不同面展示不同的磨碎和切削能力，使其能够适应各种不同的食物类型。
6. 磨牙的相关临床问题：由于磨牙在咀嚼过程中承受较大的力量，较常见的一些问题包括：磨牙面过度磨损、牙缝过大导致食物残渣堆积和容易发生牙龈炎症等。
这些问题可能需要通过终生保持良好的口腔卫生习惯、口腔保健和定期的口腔检查来进行预防和治疗。
总结：磨牙是人类成年后发育的第三大臼齿，位于上下颌最后面的齿列上。
它具有复杂的结构和重要的功能，是用来咀嚼食物的主要牙齿之一。
磨牙的牙冠由牙釉质、牙本质和牙质质组成，牙根较长且分叉。
磨牙解剖形态
第四节磨牙类磨牙位于前磨牙的远中侧，上下左右共12个，位于前磨牙远中者称第一磨牙，位于第一磨牙远中者称第二磨牙，位于第二磨牙远中者称第三磨牙。
磨牙牙冠体积大，由第一磨牙到第三磨牙依次减小。
其形态结构尖、窝、沟、嵴等多而复杂，一般有4-5个牙尖。
牙根多为2-3根。
磨牙具有磨细食物的作用，是发挥咀嚼功能最大的牙。
一、上颌第一磨牙 (maxillary first molar)6 岁左右萌出, 故称为六龄牙, 是上颌牙中体积最大的。
（图2-4-1）1．牙冠 (dental crown)（1）颊面 (buccal surface)：外形似长方形，近远中宽度大于牙合龈高度，近中缘长而直，远中缘稍短而突，牙合缘长于颈缘，牙合缘由近、远中颊尖的四条牙尖嵴连续组成。
有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖 , 两尖之间有颊沟通过 ,约与颊轴嵴平行，近中颊尖的颊轴嵴显著，颊沟的末端形成点隙。
外形高点在颈 1/3 处。
（2）舌面 (lingual surface)：大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中 1/3 处，舌轴嵴不明显。
牙合缘由近、远中舌尖的四条牙尖嵴组成，有两个舌尖 , 近中舌尖宽于远中舌尖，两尖之间有舌沟通过。
远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的 1/2 处。
近中舌尖的舌侧有时可见第五牙尖。
（3）邻面 (proximal surface)：近中面呈梯形，颊舌面厚度大于牙合龈高度，颈部平坦，近中接触区在牙合1/3偏颊侧，远中面不如近中面规则, 稍小, 远中接触区在牙合1/3处的中1/3 处。
（4）牙合面 (occlusal surface)：呈斜方形 , 结构复杂，如峰谷起伏，沟嵴错综。
牙尖 (dental cusp)：一般有四个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。
颊侧牙尖较锐，舌侧牙尖较钝，近中颊尖略大于远中颊尖 , 近中舌尖最大 , 是上颌磨牙的主要功能尖，远中舌尖最小。
斜面 (inclined surface)：每一牙尖均有四个斜面，即颊尖的颊斜面、颊尖的舌斜面、舌尖的颊斜面、舌尖的舌斜面，其中颊尖的颊斜面无咬合接触，其余三斜面均有咬合接触。
口腔解剖学
颌面颈部解剖
• • • • • • • 上颌骨 外形 一体四突， 结构特点 一突 一窦 三支柱 一体：上颌体 四突：额突，颧突，腭突。牙槽突 1）上颌体： 1眶下孔：位于眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下孔向后、 上、外方通入眶下管 2翼腭管---内面（鼻面）参与鼻腔外侧壁的构成，有上颌 窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成 2）额突：额骨、鼻骨和泪骨相接，并参与泪沟的构成 3）腭突：构成硬腭。 4)牙槽突:牙槽骨弓
• 5上颌尖牙 • 唇面 外形高点 在中1／3与颈1／3交界处 • 牙尖 由四嵴和四斜面组成。四嵴为唇轴嵴、舌轴 嵴、近中牙尖嵴和远中牙尖嵴，汇合成牙尖顶。近中牙尖 嵴短，远中牙尖嵴长，牙尖顶偏近中。 • 6上颌前磨牙（（上4 特有 -- 有近远中沟））** • 颊面——外形高点在颊颈缘处。颊尖略偏远中 • 舌面——舌尖较颊尖短小，偏近中。外形高点在舌面中1 ／3处。 • 领面——近中面近颈部凹陷，有近中沟 • 颌面——近中沟越过近中缘至近中面，远中沟止于远中 边缘嵴。颌面6边型。
第二单元 （牙合）与颌位
1.乳牙（牙合）特点> 2.5～4岁期间的乳牙（牙合）特征： 1）牙排列紧密而无明显间隙； 2）切缘及（牙合）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尚无显著磨耗； 3）乳牙位置较正； 4）覆（牙合）较深，覆盖较小，（牙合）曲线不明显 5）上、下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐（平齐末 端），成一垂直平面
• 2 4～6岁期间的乳牙（牙合）特征： • 1）牙排列不紧密，，前牙间隙逐渐形成； • 2）牙的切缘及（牙合）面产生显著磨耗 • 3）下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍 前方（近中）； • 4）随下颌升支发育，深覆（牙合）减小。
颌位
• 【正中颌位】（COP)=【牙尖交错位】（ICP)=【牙位】 • 牙尖交错位时下颌骨相对上颌骨或颅骨的位置 • 【正中关系】=【下颌后退位接触位】（RCP)=【韧带位】 • 牙尖交错位下颌向后下移动1mm，髁状突位于下颌窝的 • 最后位。（生理的最后位，肌肉和韧带最放松的位置） • 【长正中】---下颌后退接触位向前1MM • 下颌息止位（mpp)=下颌姿势位=息止颌间隙=肌位 • 【息止颌位】不咀嚼，不说话，不吞咽，下颌的位置 • 【垂直距离】鼻底到颏下点的距离。
上颌磨牙解剖形态上解剖形态(新课件)
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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④牙尖多，一般为四、五个牙尖。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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⑤颊面的外形高点在颈1／3处，舌面外形 高点在中l／3处。近、远中面接触区均为牙合 1／3的牙合缘附近。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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⑥牙合面发育沟、副沟多，并有通向颊、舌 面的沟，以利食物在咀嚼时自牙合面溢出。同时 因沟、窝、点隙多发生龋病。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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4)点隙、窝与发育沟：牙合面中央凹陷，由斜嵴分隔成近中窝
和远中窝。近中窝位于斜嵴的近中侧至近牙合边缘嵴内 侧，较大，约占牙合面近中的2／3，又名中央窝；远中
窝位于斜嵴的远中侧至远牙合边缘嵴内侧，较小，约占 牙合面远中的l／3。窝的凹陷底部分别为中央点隙和远中 点隙。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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(2)舌面：大小与颊面相似或稍小，圆突。牙合缘有两
个圆钝的舌尖和四条牙尖嵴组成。近中舌尖明显宽于远 中舌尖，约占舌面的2／3，其中近中舌尖的舌侧偶有第 五牙尖出现(约40％)。
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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两舌尖间亦有一条自牙合面来的发育沟，称远中舌沟，可延伸到舌面中部，末端无点隙， 有时可到牙颈龈下。舌轴嵴不明显，外形高点在舌面中1／3处。颈曲线曲度低平，在颈曲 线的中间无根间的突起或釉珠。
上颌磨牙解剖形态上解剖形态
Dr.Feng
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
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上颌磨牙解剖形态上解剖形态
7上颌前磨牙解剖
舌牙合边缘嵴 短
颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴
近中边缘嵴 长 远中边缘嵴 短
4.窝、沟、点隙
远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面
远
中
近
中
央
中
沟
沟
沟
牙根 上颌第一前磨牙
1、数目：
根扁，多有分叉（70%）
双根 在根中或根尖1/3分 颊侧长，远中凹陷较深
舌面:
1、形态：
卵圆形 明显小于颊面光滑圆突
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
上颌第一前磨牙 牙冠
邻面:
1、形态： 四边形
2、接触区：
近远中接触区均靠合缘偏颊侧。 位于颊1/3近合缘处 近中沟，近中颈部凹陷
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六 边形，颊 舌径>近远 中径，颊 侧宽于舌 侧。
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六边形， 颊舌径>近远 中径，颊侧宽 于舌侧。
上颌第一前磨牙 牙冠
牙合 面:
1、牙尖：
颊尖偏远中，长而锐利 舌尖偏近中，短而圆钝
2.三角嵴：
颊尖三角嵴，舌尖三角嵴Fra bibliotek3.边缘嵴：
2.所有前牙舌侧外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形 高点在中1/3
3.所有牙尖均偏近中，除了上4颊尖 4.所有牙根均偏远中
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
牙髓腔解剖
3. 上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，
作根管治疗时操作方便，效果较好。
4. 下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面 的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投 射的角度才能显示。在作根管治疗时，须检查
根管口的数目。
5. 下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄(管壁厚 约1mm)，根管治疗时应防止侧穿根管壁。
牙髓腔解剖
重庆医科大学口腔医学院正畸教研室
内容
❖ 一、髓腔各部名称 ❖ 二、髓腔的增龄变化及病理变化 ❖ 三、髓腔解剖的临床意义 ❖ 四、恒牙髓腔形态
切牙 尖牙 前磨牙 磨牙 应用解剖 ❖ 五、乳牙髓腔形态
髓腔 Pulp cavity
Pulp chamber Root canal
髓室
根管系统
髓室顶 髓室壁
髓角 根管口
根管 管间吻合 根管侧支 根尖管 分 歧 根尖管 分 叉
副根管
侧副管
四、恒牙髓腔形态
(一)上颌前磨牙的髓腔形态
髓室类似立方形，颊 舌径大于近远中径。
髓室位于牙冠颈部及 根柱内。
髓室顶形凹，最凹处 约与颈平齐。
髓室顶上有颊舌两个 髓 角 ， 牙 根 内 有 1-2 个根管。
上颌第一前磨牙
颊沟 近中沟
远中舌沟
3. 上颌第一、二磨牙颊侧二根管口相距甚近， 应注意寻找，该二根管较窄小，根管治疗时应 注意根管走行的方向。
远颊根 管口
近颊根颊侧 根管口
第四根 管口
舌侧根 管口
远颊根 管口
近颊根 管口
4. 上颌第二磨牙有时颊侧二根融合为一粗大的 根和根管，治疗时应加注意。
5. 下颌第一、二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角， 近中髓角高于远中髓角，牙体预备时应注意避 开髓角的位置。
口腔医学专业《口腔解剖习题集-恒牙外形(上颌前磨牙组)》
口腔解剖生理学恒牙外形〔上颌前磨牙组〕一、选择题1．下述上颌第一双尖牙的双根率哪个正确？A．80％B．60％C．50％D．95％E．87％2．上颌第二双尖牙近中邻面接触区位于A．颊1/3近牙合缘处B．中1/3近牙合缘处C．舌1/3近牙合缘处D．远中沟通过处E．近中沟终点处3．下述上颌第二双尖牙与上颌第一双尖牙形态区别中哪个不正确？A．上颌第二双尖牙的颊尖比拟圆钝B．上颌第二双尖牙在近中面无近中沟C．上颌第二双尖牙牙合面近、远中点隙相距较远D．上颌第二双尖牙多为扁形单根E．上颌第二双尖牙远中接触区略偏舌侧4．下述前磨牙组的外形特征描述中哪个是正确的A．牙冠有颊面、舌面、近中面、远中面及牙合面B．邻面似三角形C．牙合面均为两个牙尖D．下颌前磨牙颊尖低而圆钝，舌尖长而锐E．牙根为单根5．上颌第一前磨牙A．颊尖偏近中B．舌尖偏远中C．牙冠舌面各缘界限清楚D．牙冠近中面近颈部明显凹陷E．外形高点在颈l/36．下述上颌第一前磨牙牙合面形态描述中正确的选项是A．牙合面呈六边形B．颊尖、舌尖偏向近中C．发育沟不清晰D．中央窝沟较浅而小E．颊缘、舌缘与近远中边缘嵴均相等7．上颌第一前磨牙牙合面窝内的点隙有A．中央点隙B．中央点隙、近中点隙与远中点隙C．近中点隙与远中点隙D．中央点隙与近中点隙E．中央点隙与远中点隙8．哪个牙有近中沟？A．上颌第一双尖牙B．上颌第二双尖牙C．上颌第一磨牙D．下颌第一磨牙E．下颌第一双尖牙9．上颌第一前磨牙近、远中接触区的位置是A．中l/3近牙合缘处B．舌1/3近牙合缘处C．近中接触区颊1/3近牙合缘处，远中接触区在中1/3近牙合缘处D．近中接触区中1/3近牙合缘处，远中接触区在颊1/3近牙合缘处E．颊1/3近牙合缘处10．上颌第二前磨牙近、远中接触区的位置是A．近牙合缘偏颊侧B．中1/3近牙合缘侧C．舌1/3近牙合缘侧D．近中接触区颊1/3近牙合缘处，远中接触区在中1/3近牙合缘处E．近中接触区中1/3近牙合缘处，远中接触区在颊1/3近牙合缘处11．下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中哪个不正确A．上颌第二前磨牙的颊尖比拟圆钝B．上颌第二前磨牙在近中面无近中沟C．上颌第二前磨牙牙合面近、远中点隙相距较远D．上颌第二前磨牙多为扁形单根E．上颌第二前磨牙近中颈部少有凹陷二、填空题1.牙的颊尖是前磨牙中惟一偏远中的牙。
口腔解剖-恒牙形态
►2、牙根
► （1）细长扁圆单根 ► （2）根面沟较浅 ► （3）根颈横剖面：扁圆形 ► （4）根尖段偏远中
3.髓腔
► （1）近远中切面观：髓室顶接近 牙冠中1/3,髓角较圆钝，从根中 1/3处向根尖逐渐变细。
► （2）唇舌切面观：纺锤形，牙颈 1/3处最宽。向切端和根尖逐渐变 细，髓角尖而窄圆，接近牙冠中 1/3。5％双根管，根尖孔多位于根 尖顶。
90 °
►（2）舌面
►1）似唇面，稍小 ►2） 近远中边缘嵴、近远中牙尖
嵴、舌隆突明显
►3） 舌轴嵴 ：近、远中舌窝 ►4）外形高点：颈1/3的舌隆突
►（3）邻面
►1）似三角形 ， 远中面比 近中面更为突出且短小
►2）牙颈线弧度较上颌中切 牙低平
►3）近中接触区距切角近、 远中接触区距切角远
►4）牙尖顶位于牙长轴唇侧
►（4）牙尖（四个斜面、四个嵴） ►切端观：牙尖顶略偏近中
►2、牙根
► 粗壮单根，乃全口牙中最长 ► 根长明显大于冠长，最长者约
为冠长的两倍 ► 唇舌径〉近远中径 ► 近颈部横断面为卵圆三角形 ► 根尖偏向远中 ► 近远中根面有根面沟
3. 髓腔
（1）近远中切面观：髓室顶接近牙冠中1/3,髓角较尖 圆，髓室向根尖渐变窄。
思考题
✓ 如何区分上下颌切牙？ ✓ 如何鉴别上颌中切牙的左颌中切牙与侧切牙？ ✓ 如何鉴别下颌中切牙的左右？
上下颌切牙的区别
上颌切牙
牙冠 较宽
发育沟 明显
舌窝
深
边缘嵴 突出
切嵴 牙长轴唇侧
牙根 陷
粗直
功能面 切嵴、舌面
下颌切牙 窄小 不明显 浅平
龋齿充填
2、牙根
（1）粗壮而直的单根 （2）近颈部横断面：圆三角形 （3）根尖 ：略偏远中及唇侧 （4）冠根比例：根长≧冠长
上颌磨牙解剖形态
对于缺失的上颌磨牙，可通过种植牙 技术进行修复，恢复牙齿的咀嚼功能 和美观效果。
颌骨手术
在颌骨手术中，上颌磨牙可作为手术 入路或定位标志，有助于手术的顺利 进行。
THANKS
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邻面
约为四边形，颊舌厚度大于颈高度。外形高点在l/3。近中接触区靠颊侧。远中面不如近 中面规则，稍小，远中接触区靠舌侧。
牙根
• 上颌磨牙的牙根由三根组成：近中颊根、远中颊根和舌根。两 颊根间分界处平或低于牙根之1/2。三根之间分叉角度较大，有 利于牙的稳固。上颌第一磨牙牙冠向近中舌侧倾斜，牙根向远 中颊侧倾斜。
02
上颌磨牙的基本结构
牙冠
颊面
呈梯形，缘长于颈缘。有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖，两尖之间有颊沟通过，颊 沟的末端形成点隙。外形高点在颈1/3。
舌面
大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中1/3处。有两个舌尖，近中舌尖宽于远中舌 尖。远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的1/2处。近中舌尖的舌侧有时可见。
上颌磨牙解剖形 态
汇报人：XX
目录
• 引言 • 上颌磨牙的基本结构 • 上颌磨牙的解剖形态 • 上颌磨牙的牙髓腔形态 • 上颌磨牙的血管和神经分布 • 上颌磨牙的临床应用
01
引言
目的和背景
01
深入了解上颌磨牙的解剖形态， 为口腔医学研究和临床实践提供 基础。
02
磨牙在咀嚼、发音和面部形态等 方面具有重要作用，对其形态的 研究有助于提高口腔健康水平。
牙周病的治疗
牙周基础治疗
通过洁治、刮治和根面平 整等基础治疗，去除牙菌 斑和牙石，控制牙周炎症 。
牙周手术治疗
对于严重牙周病患者，可 进行牙周手术治疗，如翻 瓣术、植骨术等，促进牙 周组织的再生和修复。
前磨牙及磨牙髓腔解剖
• 1.上颌第一前磨牙髓腔形态
• （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但髓室和根管 均较窄。 • （2）颊舌剖面：髓室顶有颊舌髓角分别伸入颊尖和舌尖中，颊侧髓 角较高，接近牙冠中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处。髓室 底有2个、1个，偶尔有3个根管。 • （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径。 颊舌向中份缩小呈肾形；牙根中部横剖面若为单根管，根管呈椭圆形； 若为双根管，颊舌向两根管均为圆形。
• 磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时 应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管 较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线 片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向 。 3 ．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管， 治疗时应加以注意。 4 ．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与 根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。
前磨牙髓腔应用解剖 1 ．上颌前磨牙多为颊舌向两个根管，且根管的分叉部位接近根 尖部，作根管治疗时应注意，勿将双根管误认为单根管。 2 ．上颌前磨牙颊侧髓角较高，备洞时应避免穿通颊侧髓角；其 髓室底较深，开髓时避免将暴露的髓角误认为是根管口。 3 ．下颌第一前磨牙因牙冠明显向舌侧倾斜，故其颊尖位于牙冠 中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器 械应与牙长轴方向一致，以免根管侧壁穿通。
目标测试
一、名词解释 1．髓腔 2．髓室 3．根管 4．根尖孔 5．根管口 二、填空题 1．上颌中切牙唇舌剖面观，髓腔呈 形；近、远中剖面观 ，髓腔呈 ‗。 2．上颌第一磨牙髓室较大，一般有 个髓角，髓室底可 见 个根管口。髓室顶凹向下，最凹处约平 。 3．下颌第一磨牙髓室呈 ，大多有 个髓角，髓室顶最 凸处约与 平齐。
前磨牙(Premolar)
畸形中央尖
下颌第二前磨牙
• 牙根：单根，扁圆，
近中面无分叉痕迹。 与下颌第一前磨牙 类似
左右下颌第二前磨牙鉴别
• 近中边缘嵴高于远中边缘嵴 • 远中窝大于近中窝 • 两尖型舌尖偏近中 • 三尖型近舌尖大于远舌尖
5
4
上下前磨牙的鉴别
上颌前磨牙颊舌径>近远中 径，冠窄长 下颌前磨牙颊舌径≈近远中 径，冠方圆 上颌前磨牙牙冠较直，略偏 牙体长轴的颊侧 下颌前磨牙向舌侧倾斜
前磨牙(Premolar)
形态功能特点：曾称双尖牙，由于其常有三尖型， 故改称前磨牙较准确．
• 功能：捣碎、协助撕裂，使食物成较粗颗粒支撑
口颊和维持垂直距离．
• 形态：牙冠形态由前牙的楔形 立方形
牙冠四个面 五个面(出现合面)，形态复杂， 牙冠沟、嵴斜面增多。
单根 可出现双根(上颌)，颊舌向分根， 根柱长，分叉根占根长的l/3～1/2
上颌第一前磨牙牙根
• 牙根大，扁、颊舌向分开 • 双根型多在牙根中部或根尖1/3处
分为颊舌二根。颊根长于舌根，根 的近远中面较平，自颈缘以下至根 分叉处有沟状凹陷。远中面的沟较 近中面者深。
• 少数为单根，其近中面的沟长，约
占根长的大部分。根尖偏向远中。
• 偶有三根
左右上颌第一前磨牙的鉴别
颊尖的近中牙尖嵴长、陡、斜，舌侧内收，远中牙 尖嵴平，颊尖偏向远中
• 较圆突、有舌嵴、
舌面内收(舌轴峭) 小于颊面，似卵 圆形，光滑而圆 突
• 舌尖偏向近中，
较颊尖短小、圆 钝。外形高点在 中1／3。
邻面
• 为四边形，近远中
接触区均靠合缘偏 颊侧。
• 近面近颈部明显
凹陷
• 有沟从合面近中边
7上颌前磨牙解剖
1、形态：
卵圆形 明显小于颊面光滑圆突
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
Байду номын сангаас
上颌第一前磨牙 牙冠
邻面:
1、形态： 四边形
2、接触区：
近远中接触区均靠合缘偏颊侧。 位于颊1/3近合缘处 近中沟，近中颈部凹陷
切端 1.方向 2.侧面观
牙根 1.数目 2.方向
牙冠
尖牙组
唇面： 1.形态 2.切角 3.牙尖 4.轴嵴 5.发育沟 6.外形高点
舌面： 1.形态 2.舌隆突 3.舌轴嵴 4.外形高点
邻面：1.形态 2.接触区
牙尖 1.方向 2.侧面观 牙根： 1.数目 2.方向
前磨牙组
颊面：1.形态 2.牙尖 3.轴嵴 4.发育沟 5.外形高点
2.所有前牙舌侧外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形 高点在中1/3
3.所有牙尖均偏近中，除了上4颊尖 4.所有牙根均偏远中
牙冠
舌面： 1.形态 2.牙尖 3.舌轴嵴 4.外形高点 邻面：1.形态 2.接触区
牙合 1.牙尖 2.三角嵴 3边缘嵴 4.窝沟点隙 牙根： 1.数目 2.方向
上颌第一前磨牙
上颌第一前 磨牙为前磨
牙中体积最 冠
大、颊 尖唯 一偏向远中、
有近中沟越 根
过近中边缘 嵴至近中面。
颊面 舌面 邻面 牙合面
单根 近中凹陷长 偶有三根
2、方向： 根尖偏向远中
左右上颌第一前磨牙的鉴别
[常考知识点]
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1、形态：
卵圆形光滑圆突 与颊面大小相当
上颌第二前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中，圆钝
上颌第二前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
牙合面 中央窝浅而窄，无沟 跨过近中边缘嵴至近 中面。 中央沟较短，近远中
点隙相距亦较近。
上颌第二前磨牙
左右上颌第二前磨牙鉴别
牙合 面:
1、牙尖：
颊尖偏远中，长而锐利 舌尖偏近中，短而圆钝
2.三角嵴：
颊尖三角嵴，舌尖三角嵴
3.边缘嵴：
颊牙合边缘嵴：长
舌牙合边缘嵴 短
颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴
近中边缘嵴 长 远中边缘嵴 短
4.窝、沟、点隙
远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面
牙冠
舌面： 1.形态 2.舌隆突 3.舌窝
邻面：1.形态 2.接触区
切端 1.方向 2.侧面观
牙根 1.数目 2.方向Fra bibliotek尖牙组
牙冠
唇面： 1.形态 2.切角 3.牙尖 4.轴嵴 5.发育沟 6.外形高点
舌面： 1.形态 2.舌隆突 3.舌轴嵴 4.外形高点
邻面：1.形态 2.接触区
牙尖 1.方向 2.侧面观 牙根： 1.数目 2.方向
有近中沟越 Ú 根
过近中边缘 嵴至近中面。
颊面 舌面 邻面 牙合面
上颌第一前磨牙
牙冠 颊面:
与尖牙唇面
1、形态：相似的五边形
（名称及特点）
近中缘近颈部有凹陷 近中斜缘—长 远中斜缘—短
上颌第一前磨牙 牙冠
唇面:
2、牙尖：（颊尖偏远中）
前磨牙颊尖唯一偏向远中
上颌第一前磨牙 牙冠 唇面:
3、轴嵴：
远
中
近
中
央
中
沟
沟
沟
牙根 上颌第一前磨牙
1、数目：
根扁，多有分叉（70%）
双根 在根中或根尖1/3分 颊侧长，远中凹陷较深
单根 近中凹陷长 偶有三根
2、方向： 根尖偏向远中
左右上颌第一前磨牙的鉴别
[常考知识点]
牙体视频
前磨牙组
Ú上颌第二前磨牙解剖
Ú 邢台 2020.3
上颌第二前磨牙
Ú冠 Ú根
颊轴嵴明显
4、发育沟： 有
5、外形高点：颈1/3，颈嵴
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
1、形态：
卵圆形 明显小于颊面光滑圆突
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
上颌第一前磨牙 牙冠
颊面 舌面 邻面 牙合面
上颌第二前磨牙
牙冠 唇面
与尖牙唇面
1、形态：相似的五边形
（名称及特点）
近中斜缘—略短 远中斜缘—略长
上颌第二前磨牙 牙冠 唇面
2、牙尖：
颊尖较圆钝，偏近中
上颌第二前磨牙 牙冠 唇面
3、轴嵴：
颊轴嵴圆钝
4、发育沟： 不明显
5、外形高点：颈1/3，颈嵴
上颌第二前磨牙 牙冠
前磨牙组
颊面：1.形态 2.牙尖 3.轴嵴 4.发育沟 5.外形高点
牙冠
舌面： 1.形态 2.牙尖 3.舌轴嵴 4.外形高点
邻面：1.形态 2.接触区
牙合 1.牙尖 2.三角嵴 3边缘嵴 4.窝沟点隙 牙根： 1.数目 2.方向
Ú 上颌第一前磨牙
上颌第一前 磨牙为前磨
牙中体积最 Ú 冠
大、颊 尖唯 一偏向远中、
邻面:
1、形态： 四边形
2、接触区：
近远中接触区均靠合缘偏颊侧。 位于颊1/3近合缘处 近中沟，近中颈部凹陷
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六 边形，颊 舌径>近远 中径，颊 侧宽于舌 侧。
上颌第一前磨牙 牙冠
牙合 面:
显著的六边形， 颊舌径>近远 中径，颊侧宽 于舌侧。
上颌第一前磨牙 牙冠
前磨牙组
Ú 前磨牙解剖
Ú 邢台 2020.3
前磨牙概论
前磨牙组
数量：8颗 名称：上4、5 下4、5 牙冠：4轴面、颌面 牙尖：2-3个（下5有三尖者） 牙根：单根或双根 功能：撕裂、研磨
前磨牙组
Ú上颌第一前磨牙解剖
Ú 邢台 2020.3
切牙组
唇面： 1.形态 2.切角 3.发育沟 4.外形高点
• 合面形态对称，较 难鉴别
• 舌尖偏近中(主要鉴 别标志)
上颌第二前磨牙
[常考知识点]
总结
1.所有牙唇颊侧外形高点位于颈1/3， 除了上颌3位于颈、中1/3交界处。
2.所有前牙舌侧外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形 高点在中1/3
3.所有牙尖均偏近中，除了上4颊尖 4.所有牙根均偏远中