上颌磨牙解剖形态ppt课件

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四、磨牙类 磨牙类位于前磨牙远中侧至上颌结节、下颌 磨牙后垫之前。
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是发挥咀嚼功能最大的牙，其形态结构尖、沟、 嵴、窝等多而复杂。包括上颌第一磨牙、上颌第 二磨牙、上颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第 二磨牙及下颌第三磨牙共12个。
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磨牙特点： ①磨牙体积由第一磨牙、第二磨牙、第三磨 牙依次减小。
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1)边缘嵴：牙合面的四边由两颊尖的四条牙尖嵴构成 颊牙合边缘嵴；由两舌尖的四条牙尖嵴构成舌牙合边 缘嵴；近中边缘嵴和远中边缘嵴共同围成斜方形。
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其中舌牙合边缘嵴长于颊牙合边缘嵴，近中边缘嵴较远 中边缘嵴长而直。由四边构成的四个牙合角中，以近中 颊牙合角及远中舌牙合角为锐角，远中颊牙合角及近中 舌牙合角为钝角，这是上颌第一磨牙的特点之一。
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1．牙冠 （１）颊面：呈梯形，近远中径大于牙合龈 径，牙合1／3处较宽，牙颈1／3处较窄，长直， 远中缘稍短而突。牙合缘由两个颊尖的四条牙 尖嵴连续组成，呈“w”形。
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近中颊尖略宽于远中颊尖，在近中颊尖的颊轴嵴亦较 远中颊尖的颊轴嵴突出，其颊轴的颊斜面平整光滑， 无发育沟。两牙尖间交界处微凹并有一条来牙合面的 发育沟，称颊沟，其末端有点隙。颊颈嵴突出，并以 近中侧为显著。外形高点在颈1／3处。颈曲线曲度较 低平，有时在颈曲线的中间有根间突起或釉珠。
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4)点隙、窝与发育沟：牙合面中央凹陷，由斜
嵴分隔成近中窝和远中窝。近中窝位于斜嵴的近中侧至 近牙合边缘嵴内侧，较大，约占牙合面近中的2／3，又 名中央窝；远中窝位于斜嵴的远中侧至远牙合边缘嵴内 侧，较小，约占牙合面远中的l／3。窝的凹陷底部分别 为中央点隙和远中点隙。
远中点隙
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⑥牙合面发育沟、副沟多，并有通向颊、舌 面的沟，以利食物在咀嚼时自牙合面溢出。同时 因沟、窝、点隙多发生龋病。
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⑦牙根根干粗，根分叉一般分为两个或三 个牙根。
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(一)上颌第一磨牙 上颌第一磨牙在上颌磨牙中体积最大，由五个面、 四个牙尖、三个牙根组成。
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(1)颊舌面切面观：
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(2)近远中面切面观：
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（3）牙颈部横切面观：
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(二)上颌第二磨牙 上颌第二磨牙与上颌第一磨牙相似，但体积小，
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舌根位于两舌尖颈部之上，扁而宽，较粗壮，近远 中径宽，颊舌径窄，为三个牙根中最大者。其颊舌侧根 面扁平，但舌面有纵形凹陷的沟。
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，但根尖 l／3略向颊侧弯曲。三个牙根根尖距较大，有利于牙 的稳固和牙合力的分散传导。
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3．髓腔:髓室较大呈立方体，根管多而细，并可略 有弯曲。髓室和根管界线清楚，一般有四个髓角。髓室 底可见三个～四个根管口。
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发育沟有四条：颊沟，自中央点隙伸向颊侧，在两 颊尖之间跨越颊牙合边缘嵴至颊面中部；近中沟，自中 央点隙伸向近中至近牙合边缘嵴内侧；远中沟，自远中 点隙伸向远中至远中牙合边缘嵴内侧；远中舌沟，自远 中点隙伸向舌侧，经两舌尖之间跨越舌牙合边缘嵴至舌 面中部。
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5)斜面：每个牙尖都有四个斜面。其中颊尖的颊 侧近、远中斜面与对颌牙无咬合接触。颊尖的舌侧近、 远中斜面，舌尖颊侧近、远中斜面及舌侧近、远中斜 面都与对颌牙有咬合接触。
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2)牙尖：一般有四个牙尖，即近中颊尖、远中颊
尖、近中舌尖及远中舌尖。少数在近中舌尖的舌侧偏近 中有第五牙尖。
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颊侧牙尖较高尖锐，舌尖低而圆钝。在牙尖体积 中其近中舌尖是四个牙尖中最大者，为上颌第一磨牙 的主要功能尖，其次，近中颊尖稍大于远中颊尖。远 中颊尖大于远中舌尖。远中舌尖除为最小的牙尖外，
极少数还可以发生退化变形。
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3)三角嵴：每个牙尖都有一个三角嵴。近中颊尖三 角嵴由其牙尖顶端斜向远中舌侧至牙合面中部；远中颊 尖三角嵴由其牙尖顶端斜向近中舌侧至牙合面中部；近 中舌尖三角嵴由其牙尖顶端斜向颊侧远中至牙合面中部； 远中舌尖三角嵴较小，由其牙尖顶端斜向近中颊侧至牙 合面中部。 近中舌尖三角嵴 与远中颊尖三角 嵴在牙合面中央 斜行相连，构成 斜嵴，为上颌磨 牙特有标志之一， 且以上颌第一磨 牙为最明显。
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(3)邻面：为四边形，颊舌径大于牙合龈径。近中
面较宽平坦，颊缘直，舌缘圆突。其接触区在牙合1／3 的颊1／3与中1／3交界处，紧靠牙合缘。远中面较窄而 圆突，近牙颈略有凹陷，其接触区在牙合1／3的中1／3 与舌l／3交界处，于牙合缘稍下。
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(4)牙合面：呈斜方形，其结构比较复杂。
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②牙冠体积较前磨牙大，牙合面宽大，其形 态结构复杂。
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③上颌磨牙的颊舌径大于近远中径，牙合 面为斜方形；下颌磨牙的颊舌径小于近远中径， 牙合面为长方形。
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④牙尖多，一般为四、五个牙尖。
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⑤颊面的外形高点在颈1／3处，舌面外形 高点在中l／3处。近、远中面接触区均为牙合 1／3的牙合缘附近。
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2．牙根 由三个牙根组成，颊侧两个根，舌侧一 个根。
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牙根干较长，根分叉部位于根颈l／3与中l／3交 界处。颊侧根分别为近中颊根、远中颊根，两颊根分 开相距稍远，近中颊根位于近中颊尖颈部之上，扁形 较窄，根的近远中面平整，颊面宽于舌面，根尖段弯 曲偏向远中；远中颊根位于远中颊尖颈部之上，较近 中颊根短小，亦为扁形，根尖段弯曲偏向近中。
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(2)舌面：大小与颊面相似或稍小，圆突。牙合缘 有两个圆钝的舌尖和四条牙尖嵴组成。近中舌尖明显宽 于远中舌尖，约占舌面的2／3，其中近中舌尖的舌侧偶 有第五牙尖出现(约40％)。
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两舌尖间亦有一条自牙合面来的发育沟，称远中舌 沟，可延伸到舌面中部，末端无点隙，有时可到牙 颈龈下。舌轴嵴不明显，外形高点在舌面中1／3 处。颈曲线曲度低平，在颈曲线的中间无根间的突 起或釉珠。