间苯三酚--肝胆科
间苯三酚的药理作用与临床应用
间苯三酚的药理作用与临床应用摘要：间苯三酚为白色或淡黄色结晶粉末。
微溶于水，溶于乙醇、乙醚、苯等有机溶剂。
在沸点升华并分解，商品常有2分子结晶水。
用于化学分析。
由间苯二酚经碱熔法或用三硝基甲苯为原料制得。
间苯三酚( Phloroglucinol) 是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用，不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状，对心血管功能没有影响。
能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,在妇科、泌尿科及胃肠科等领域应用广泛,已成为治疗痉挛性疼痛的首选药物。
其解痉效果明显,作用迅速,不具有抗胆碱作用,不良反应少,耐受性好。
关键词：间苯三酚；药理作用；临床引用引言：由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床土十分常见,尤其以妇科、泌尿科、肝肠科多见。
目前治疗该类疼痛的药物主要有胆碱受体阻断药如阿托品、山蓑若碱等,这类药物的作用非常广泛,特异性较差,具有散大瞳孔使眼内压升高的不良反应,极易诱发急性青光眼,出现头痛、恶心、呕吐、眼痛、视物不清等症状,若不及时治疗,严重者叮导致失明同时,该类药物也具有加速心跳的不良反应,因而患有心脏病的患者不宜使用,此外,还可使膀胧逼尿肌张力下降,引起排尿困难而导致尿储留。
一、间苯三酚的药理作用间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌，是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。
与其他平滑肌解痉药相比，不具有抗胆碱作用，在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用，不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状，对心血管功能没有影响。
它只作用于痉挛平滑肌，对正常平滑肌影响极小。
是非常安全的药物。
亚急性毒性和慢性长期毒性试验表明该药对动物生长、重要器官的宏观和微观组织学、血液和生化指数没有不良影响；特殊毒性试验研究表明，间苯三酚没有致畸、致突变(致癌)性，所有试验结果显示本品没有任何毒性，用药极为安全。
二、间苯三酚的临床应用（一）治疗急性痉挛性腹痛由急性胃肠炎、胆囊炎、胆道结石等引起的痉挛性腹痛在急诊中非常常见。
间苯三酚
【药物名称】间苯三酚 phloroglucinol【药物类别】胃肠解痉药【药物别名】斯帕丰 Spasfon【分子式成分】本品主要成分及其化学名为间苯三酚，其分子式为C6H6O3，分子量为126。
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【制剂规格】注射剂：40mg/4ml【药理毒理】间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌，是亲肌性、非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉药。
与其它平滑肌解痉药相比，其特点是不具有抗胆碱作用，在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用，不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状，对心血管功能没有影响。
动物药理试验显示，它只作用于痉挛平滑肌，对正常平滑肌影响很小。
各种毒性试验结果证明，本品注射液是非常安全的药物。
亚急性毒性和慢性长期毒性试验表明，该药对动物生长、重要器官的宏观和微观组织学、血液和生化指数没有不良影响，特殊毒性试验研究表明，本品没有致畸、致突变（致癌）性，所有试验结果显示本品没有任何毒性，用药极为安全。
【药动学】静脉注射本药后，血液浓度半衰期（T½）约为15分钟，给药后4 小时内，血药浓度降低很快，之后缓慢降低。
给药15分钟后，在肝、肾和小肠组织分布浓度最高，脑组织内极低，48小时后体内仅有极少量的药物残留。
该药在体内的代谢主要通过肝脏的葡萄糖偶合作用，经尿路和粪便排泄，药物经尿路排泄全部以葡萄糖偶合物的形式排出。
【适应证】消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛【不良反应】极少有过敏反应，例如皮疹，荨麻疹。
【相互作用】由于物理化学反应，本品不能与安乃近在同一注射针筒混合使用（可引起血栓性静脉炎）。
避免与吗啡及其衍生物类药物同用，因这类药有致痉作用。
【用法用量】肌肉或静脉注射每次1-2安瓿，每日1-3安瓿。
静脉滴注每日剂量可达5安瓿，于5%或10%的葡萄糖注射溶液滴注。
【注意事项】对本药过敏者禁用。
妊娠及哺乳期妇女慎用。
【生产单位】资料暂缺。
间苯三酚--肝胆科
艾朴® 注射用间苯三酚
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湖北午时制药
※各种毒性试验结果证明:间苯三酚的有效成分是非常
安全的。 ※三种动物的急性毒性试验显示毒性非常低。 ※亚急性毒性试验是以三种剂量、三组威斯塔鼠经口给 药86天，该药对动物的生长和重要器官的外观和微观 组织学及血液学没有任何不良影响。 ※慢性毒性试验是经三代雌雄性大白鼠分别给药，对这 三代动物的生长和重要器官等均无不良影响。 ※特殊毒性试验：对大白鼠的生育力及胎仔没有不良影 响；对家鼠没有致畸性；致癌试验显示没有致癌性。
排排泄吸吸收分分布代代谢血药浓度达峰时间为10min给药后15min在肝肾小肠浓度最高在脑组织中浓度极低tt?为为15min体内代谢主要是肝脏葡萄糖偶合作用经尿和粪便以葡萄糖偶合物形式排泄药代动力学艾朴??注射用间苯三酚湖北午时制药艾朴??注射用间苯三酚湖北午时制药本文档所提供的信息仅供参考之用不能作为科学依据请勿模仿
静脉滴注：
每日剂量可达5支(200mg)， 稀释于5％或 10％葡萄糖注射液中静脉滴注。
湖北午时制药
推荐用法用量
胆绞痛
艾朴® 注射用间苯三酚
3支（120mg）加入5%或10%葡萄糖溶液里静脉滴注。 可根据病情联合应用镇痛剂（如曲马多）或抗炎镇痛剂（如 双氯芬酸钠等）
钛（钬）激光碎石术
术前提前15min，2支（80mg）静推或肌注； 术后艾朴120mg/次静滴，2次/天，至结石排出。 肝胆微创手术
湖北午时制药
药 理 作 用
艾朴® 注射用间苯三酚
※直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌 ※亲肌性纯平滑肌解痉止痛药 ※非阿托品非罂粟碱类 ※只作用于痉挛平滑肌，对正常平滑肌影响极小
间苯三酚在急诊胆绞痛治疗中的疗效及安全性分析
间苯三酚在急诊胆绞痛治疗中的疗效及安全性分析摘要：目的对间苯三酚在急诊胆绞痛治疗中的临床效果以及安全性进行深入的研究。
方法在本次研究中，主要选取2018年1月-2020年03月我院普通外科收治的80例胆绞痛患者进行研究，将其平均分为两组，对照组使用山茛菪碱药物进行治疗，实验组患者则采用间苯三酚药物进行治疗，经过一个阶段的治疗后，对患者的治疗效果以及不良反应情况进行比较。
结果在实践中发现，实验组患者无论是从整体的治疗有效率还是不良反应发生情况上，最终的结果都比对照组理想，且具有显著的差异（P<0.05）。
结论间苯三酚在急诊胆绞痛的治疗中具有显著的效果，患者使用后的不良反应发生率较低，安全性高，可在临床中进行全面推广。
关键词：间苯三酚；急诊胆绞痛；疗效；安全性胆绞痛是普通外科急腹症中较为常见的疾病，据相关资料记载，胆绞痛疾病在青年、中年群体中的发病率较高，而且，出现此类疾病的患者还伴有青光眼、心脏等方面的疾病，突发性非常强。
对于这种疾病，临床上经常采用山茛菪碱药物进行胆绞痛的治疗，病情严重的患者还需配以抗生素进行治疗，但是，深入分析发现，在使用山茛菪碱药物的治疗过程中，患者经常会出现严重的不良反应，具有很高的医疗风险。
在此，临床上逐渐将间苯三酚药物利用起来，其在治疗痉挛、缓解疼痛方面具有明显的效果，所以，本文就选择2018年1月-2020年03月普通外科收治的胆绞痛患者作为对象，对间苯三酚药物的应用效果以及安全性进行了探究，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料在本文中，主要选择2018年1月-2020年03月在普通外科治疗胆绞痛的80例患者进行深入研究，将其平均分为两组，对照组采用临床上经常使用的山茛菪碱药物进行治疗，实验组则采用间苯三酚药物进行疾病的治疗干预。
其中，对照组中有男性患者19例，女性患者21例，最小年龄为29岁，最大年龄为68岁；实验组中有男性患者22例，女性患者18例，最小患者的年龄为31岁，最大患者的年龄为66岁。
间苯三酚的药理学特点及其临床应用
间苯三酚的药理学特点及其临床应用前言：间苯三酚（Phloroglucinol）是一种亲肌性非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉药,主要作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌，其解痉效果明显，耐受性好，不会产生一系列抗胆碱样副作用,不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状,对心血管功能没有影响。
本文着重浅述间苯三酚的药理作用及应用现状,以期为临床用药提供参考。
平滑肌痉挛是指在病理情况下，内脏或者全身平滑肌异常的剧烈收缩。
其症状主要有绞痛，恶心，呕吐，皮肤苍白，冷汗，心动过缓，甚者有血压下降，少尿，呼吸困难等。
内脏平滑肌痉挛发生时，主要表现为疼痛，其疼痛异常剧烈。
目前临床治疗平滑肌痉挛的药物主要分为：生物碱类M胆碱受体阻断药（阿托品、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱、颠茄）；季铵类抗胆碱能药（普鲁本辛、溴丙胺太林、格隆溴铵、匹维溴铵、奥替溴铵、奥芬溴铵）；叔胺类抗胆碱能药（贝那替秦片）、罂粟碱衍生物(维林类) 及其他解痉药（曲美布汀、间苯三酚）。
间苯三酚是一种亲肌性平滑肌解痉药，非阿托品非罂粟碱，可直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌，缓解膀胱痉挛。
其提取于天然植物 , 可抑制过氧化物酶的具体性 , 并具有抗氧化与抗炎等药理作用，主要有以下药理学特点：1.临床试验证明间苯三酚的非阿托品类、纯平滑肌解痉药理特性 ,对产妇子宫平滑肌的解痉作用有其独特之处 , 而此特性是其他平滑肌解痉药所没有[1]。
对产妇的子宫有松弛作用,但不影响宫体的收缩 ,这种对子宫颈有选择性的解痉作用 ,能加快子宫颈口扩张 ,缩短分娩时间 ,减少产妇的痛苦。
2.改善胎儿心率间苯三酚在加快子宫颈口扩张的同时 ,能调节子宫体的收缩 ,改善胎儿的心率；调节子宫平滑肌痉挛性收缩，对痛经有极好的防治效果。
调节孕期子宫收缩，能调控胚胎移植或宫内授精引起的子宫收缩 ,且对早孕期子宫收缩（出血）有很好的调节作用。
3. 生物碱类M胆碱受体阻断药具有对抗乙酰胆碱和拟胆碱药的毒蕈碱样作用，引起平屑肌松弛、腺体分泌抑制、心率加速、瞳孔扩大等。
注射用间苯三酚说明书
注射用间苯三酚说明书以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
注射用间苯三酚Phloroglucinol for Injection【药品名称】通用名称：注射用间苯三酚【成份】间苯三酚辅料：甘露醇。
【适应症】消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛；急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛；妇科痉挛性疼痛。
【规格】40mg【用法用量】本品临用前用适量注射用水完全溶解。
肌肉或静脉注射：每次 1-2 支（40-80 mg），每日 1-3 支（40-120 mg）。
静脉滴注：每日剂量可达 5 支（200 mg），稀释于 5% 或 10% 葡萄糖注射液中静脉滴注。
【不良反应】极少有过敏反应，如皮疹，荨麻疹等。
【禁忌】禁用于对本品过敏者。
【注意事项】该注射液不能与安乃近在同一注射针筒混合使用（可引起血栓性静脉炎）。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物试验未发现间苯三酚有致畸作用。
但妊娠期间使用本品仍应权衡利弊。
哺乳期间应避免使用本品。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】避免与吗啡及其衍生物类药合用，因其有致痉挛作用。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【毒理研究】亚急性毒性和慢性长期毒性试验间苯三酚对动物生长、重要器官的宏观和微观组织学、血液和生化指数没有不良影响；特殊毒性试验研究表明间苯三酚没有致畸、致突变（致癌）性。
【药理作用】间苯三酚直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌，是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。
与其它平滑肌解痉药相比，间苯三酚的特点是不具有抗胆碱作用，在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用。
间苯三酚不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状，对心血管功能没有影响。
动物药理试验显示，它只作用于痉挛平滑肌，对正常平滑肌影响极小。
【药代动力学】静脉注射本药后，血药浓度半衰期约为 15 分钟，给药后 4 小时内血药浓度很快降低，之后缓慢降低。
间苯三酚预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的效果
间苯三酚预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的效果林蕤;顾卫;黄慧【摘要】Objective To study the value of preoperative application of phloroglucinol in the prevention of postoperative pancreatitis in patients with common bile duct stones undergoing endoscopic retrograde cholangiopancrea-tography (ERCP). Methods Thirty-eight patients with common bile duct stones received ERCP treatment in Depart-ment of Hepatobiliary Surgery in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected and randomly divided into the observation group (n=19) and the control group (n=19). The control group received conventional surgery scheme, with diazepam, pethidine and anisodamine applied preoperatively. The observation group additionally applied phloroglucinol preoperatively on the basis of the control group. The adverse reactions, gastric peristalsis times, operation time, the pre-operative, postoperative 6 h, 24 h serum amylase level, as well as the incidence of postoperative hyperamylasemia and acute pancreatitis were compared between the two groups. Results The nausea and vomiting, hypertension and intraopera-tive gastric motility times in observation group were significantly lower than those in the control group [1 case vs 6 cases, 2 cases vs 9 cases, (1.6 ± 0.5) times vs (4.2 ± 0.6) times, P<0.05]. The operation time of observation group was significantly shorter than that in the control group [(34.7±6.7) min vs (48.2±12.1) min, P<0.05]. The serum amylase levels showed no sta-tistically significant difference between the two groups before operation[(55.8±12.5) c·µ-1·L-1 vs (56.3±13.7) c·µ -1·L-1]. The levels in the two groups at postoperative 6 h, 24 h were significantly lower than the preoperative level (P<0.05), and the levels at each postoperative time point of the observation group were significantly lower than those of the control group [(82.5±24.7) c·µ-1·L-1 vs (122.4±44.6) c·µ-1·L-1;(72.1±29.5) c·µ-1·L-1 vs (114.3±58.4) c·µ-1·L-1, P<0.05]. The to-tal incidence rates of postoperative hyperamylasemia and acute pancreatitis in the observation group were significantly lower than those in the control group [10.5%(2/19) vs 42.1%(8/19), P<0.05]. Conclusion On the basis of conventional ERCP, preoperative application of phloroglucinol can help prevent postoperative acute pancreatitis in patients with com-mon bile duct stones.%目的：研究在胆总管结石患者接受经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术前，应用间苯三酚对预防术后胰腺炎的价值。
间苯三酚在急性腹痛症治疗中的应用效果观察
间苯三酚在急性腹痛症治疗中的应用效果观察高远;黄慧晖;黄志恒【摘要】目的观察间苯三酚治疗急性腹痛症效果.方法选取急性腹痛患者270例, 随机分为对照组及观察组, 各135例.对照组应用山莨菪碱治疗, 观察组应用间苯三酚治疗.比较两组疗效、不良反应及临床症状缓解时间, 观察患者疼痛视觉模拟评分法 (VAS) 评分变化.结果用药后15 min、30 min、60 min观察组总有效率均高于对照组 (P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组 (P＜0.05);观察组腹痛、腹泻、恶心呕吐缓解时间短于对照组 (P＜0.05);用药后15 min、30 min、60 min 观察组VAS评分低于对照组, 疼痛缓解率高于对照组 (P＜0.05).结论间苯三酚治疗急性腹痛症效果良好且安全性较高.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2019(008)001【总页数】3页(P99-101)【关键词】间苯三酚;急性腹痛;山莨菪碱【作者】高远;黄慧晖;黄志恒【作者单位】广州市天河区前进街社区卫生服务中心, 广东广州 510000;广州市天河区前进街社区卫生服务中心, 广东广州 510000;广州市花都区新华社区卫生服务中心, 广东广州 510000【正文语种】中文急性腹痛症是临床急诊常见疾病，病因复杂、起病急骤，临床表现为腹部剧烈疼痛、腹泻、呕吐、腹肌紧张等，许多患者难以耐受。
在病情未明情况下不宜随意应用止痛药物，避免因掩盖症状而致误诊、漏诊，造成严重后果[1]。
基于此，如何迅速缓解疼痛、减少不良反应，同时不影响临床后续诊治，是临床亟待解决的问题。
临床常用传统止痛药物为抗胆碱能药物，如山莨菪碱、阿托品等，具有抑制分泌及解痉效能，临床疗效虽好，但因其不良反应较多而应用受到限制[2]。
间苯三酚是是非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉药，有研究[3]表明其治疗消化系统及胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛效果较好，同其他平滑肌解痉药物相比，对患者疼痛症状具有良好改善效果，同时对患者心功能影响较小。
间苯三酚联合小水囊在无痛钳刮术中的应用
国圄
盈Ｅ一 ２ ０ １ ４ 年４ 月第 １ ２ 卷 第１ ０ 期
・临床研 究 ・ ７ ９
间苯三酚联合小水囊在无痛钳刮术中的应用
陈建 陆 杨德 辉
红素 、直接胆红素 、间接胆 红素等指标的差异性 。 １ ． ３数 据处理
较少采用右肝叶或肝段切除。右肝管位置较深、显露 困难 ，操作复
所有数据均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ， ０ 软件进行统计学处理， 计数资料以率
（ ％）表示 计量资料以均数±标准差 （ ±Ｓ ）表示，ｆ 检验进行组
太 传统 医药， ２ ０ ０ ９ ， ５ （ １ ２ ） ： ９ ３ － ９ ４ ．
肝胆管 结石 病变较 为复杂 ，是肝胆 外科的一个棘 手 问题 ，患者肝 胆道结石 广泛分 布 ，肝 叶或肝段多 发生梗 阻，并伴 有萎缩 。结石呈 多 发性 ，常规取石术 难 以完全 取净 。由于梗阻 、胆 管反复炎性 刺激 的影
术后１ 个 月行胆 管造影 检查 。观察 临床治疗 效果 ，对 比治疗 前后总胆
列醇）法。近年研究发现间苯三酚具有软化子宫颈， 解除平滑肌痉挛
净，术中如发现铸形结石或结石嵌顿，应谨慎小心，尽量避免胆管受 损、出血。术毕建立通畅的胆汁引流，为术后康复创造有利条件 。 既往临床采用肝叶切除术治疗肝胆管结石主要局限于左肝病变，
组别 总胆 红素（ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 直 接胆红素（ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ）间接胆红素（ “ ｍ ｏ ｌ Ｌ ）
需要注意的是对于营养不良、肝功能严重受损者术前应积极治
疗，给予营养支持和护肝治疗。 待营养不良 、肝功能严重受损得到纠
间苯三酚在急诊胆绞痛的治疗价值
有效 率 ６％； ４ ２ｈ总有效 率 ７ ％， ６ 起效平 均时间 （２ １ ） ｉ； ５ ￣ １ｍ ｎ 对 照组 ０５ｈ总有效 率 ３ ％， ｈ总有效 率 ４ ％。 ． ７ １ ６ ２ｈ总有 效
率 ５ ％： ２ ２组在 ０５ｈ １ｈ ２ｈ总有效率 、平均起效时间方面 ． ， ，
为山莨菪碱的替代 品， 有极其重要的应用价值 。
参 考 文 献
［ ］ 叶萍 ， １ 李兆 申， 多武 ， 间苯三酚治疗痉孪性腹 痛的临床观 邹 等．
察． 第二军医大学学报，０ ２ ２ （） ３０ ２ ０ ，３４ ：９ ．
［ ］ 谢荣凯 ， ２ 成娅 ， 程湘 ， 间苯 三酚促进产程 的ｌ 床疗效观察． 等． Ｉ 缶 第
义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ０ ） ０ ３ 讨 论
１ 治疗方法 ： ． ２ 观察组 ： 间苯三酚 ８ 生理盐水 １０ｍ 中 ０ｍ ５ ｌ 静脉滴注 ， 照组 山茛菪碱 １ ｇ 生理盐水静脉滴注 。２组 对 ０ｍ ＋
胆道疾病 时 ． 症及机械刺激引起平滑肌和奥狄括约肌 炎
均使用抗 生素 。观察 止痛起效时 间 、 止痛效果 、 止痛持续 时
［ ］ 郝焰 ， ６ 翟桂英 ， 爱红间 苯三 酚复合物在产 程中的应用 研究． 段 中华妇产科 杂志 ，０ ４ ３ （ ）６ ６６ ８ ２ ０ ，９９ ： —０ ． ０
律失常 ， 压增 高 、 血 心肌缺血 ， 多患 者拒绝检查 ， 许 应用 山莨
菪碱更 加重患者 医疗风险 ；另山莨菪碱类药物 止痛效果 欠 佳 ， 疗需联合应 用其他强效止 痛药物 ， 治 这对某些有 合并症
进 行评分 ， 并记 录疼痛所需要 时间 ， 在各时 间点分别评判疼 痛缓解率 ，疼痛缓 解率＝ 用药前 Ｖ Ｓ 分一 （ Ａ 评 用药后 Ｖ Ｓ Ａ 评 分） ／ ｍ药 前 Ｖ Ｓ评 分￣ ０ ％。按疼痛 缓解率 将疗 效分 为 ４ Ａ １０
间苯三酚治疗胆石症疼痛的疗效观察
间苯三酚治疗胆石症疼痛的疗效观察【摘要】目的探讨间苯三酚治疗胆石症疼痛的疗效及安全性。
方法40例胆石症疼痛患者，随机分为试验组20例和对照组20例，分别给予间苯三酚80mg、山莨菪碱针10mg静脉滴注。
观察用药30min后效果及不良反应，比较两组治疗后的有效性和安全性。
结果两组有效率分别为80.00%和26.67%，不良反应发生率分别为5%和83.8%，两组比较差异有统计学意义（p70岁者。
1.3入选病例2006年8月-2007年3月本院急门诊室胆石症就诊患者30例，按就诊顺序根据随机表将患者随机分组：对照组和试验组各15例。
其中20例为首次发作，均经b超证实为结石；余下10例为既往有结石病史再发。
治疗前后的疼痛强度采用标尺法（vas）证定（让患者根据疼痛感觉程度在10cm标尺纸上画“×”）。
1.4诊断标准具体标准为下：0分，无疼痛；1-3分，轻度疼痛；4-6分：中度疼痛；7-9分，重度疼痛；10分，剧烈疼痛。
对照组及试验组入组患者性别、年龄、初发病例、疼痛程度等基本情况比较差异均无统计学意义（p>0.05）。
1.5治疗方法治疗组给予间苯三酚注射液（每支40mg：40mg）80ml注入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注；对照组给予山莨菪碱针剂10ml注入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。
1.6观察指标根据患者对疼痛的主观感受，采用vas评分，于用药后10min、20min、30min时对疼痛强度评分，并记录疼痛完全缓解所需时间。
对30min后仍无明显缓解的患者则放弃观察，加用其他止痛药；对30min内有部分缓解的患者，仍继续观察至用药后1h，并记录下疼痛缓解时间。
1.7疗效判断标准根据用药30min内疼痛缓解率评定。
疼痛缓解率=［（用药前疼痛评分-用药后疼痛评分）/用药前疼痛评分］×100%。
显效：疼痛缓解率≥75%；有效：疼痛缓解率≥50%；无效：疼痛缓解率<50%。
间苯三酚治疗胆绞痛临床疗效与安全性分析
•160•吉林医学2021年1月第42卷第1期性膀胱患者诊断中的意义［J］.河南预防医学杂志,2016,27 (3)：180-183.［11］杜丽坤，王茂全，任那.中医治疗糖尿病神经源性膀胱研究进展［J］.辽宁中医药大学学报,2017,19(5)：12-14.［12］叶明宝，杜昌国，燕群峰等.琢-硫辛酸联合甲钻胺治疗对糖尿病神经源性膀胱患者尿流动力学及神经氧化损伤程度的影响［J］.海南医学院学报,2016,22(22)：2724-2727,2731.［收稿日期：2019-09-27编校:李晓飞］间苯三酚治疗胆绞痛临床疗效与安全性分析齐有涛，敬长春，白玉焕(聊城市第二人民医院消化内科，山东聊城252600)［摘要］目的：评价间苯三酚治疗胆绞痛临床疗效和安全性。
方法：通过计算机检索Pubmed、EMBase、Cochrane 图书馆、中国知网、万方和维普数据库。
检索时间为建库至2018年5月。
纳入间苯三酚治疗胆绞痛的随机对照研究，由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取并纳入研究质量评价，最后进行荟萃分析，比较两者的临床有效率和不良反应发生率。
结果：共7个随机对照试验纳入本研究，共包含1290例患者(间苯三酚组696例，抗胆碱药物组594例)。
Meta分析显示：间苯三酚组效果优于抗胆碱药物组，差异有统计学意义(OR=2.64,95%CI：1.63〜4.27,P<0.01)；药物不良反应发生率低于抗胆碱药物组，差异有统计学意义(OR=0.02,95%CI：0.00〜0.08,P<0.01)。
结论：间苯三酚治疗胆绞痛安全有效，值得临床推广。
但限于纳入研究的质量,确切效果尚待进一步证实。
［关键词］间苯三酚;胆绞痛；荟萃分析胆绞痛是慢性胆囊炎常见的症状，发生率约为84%,其中,结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%〜95%［1］。
大多数胆囊结石可自发性通过胆管排出而不需要手术治疗［2］。
我国共识提出对于胆囊炎的治疗，首先要解痉止痛，控制症状［3］。
一针致死！？间苯三酚到底是个什么药？
一针致死！？间苯三酚到底是个什么药？由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床上十分常见，尤是消化科、泌尿科、妇科。
目前治疗该类疼痛的药物主要药物有山莨菪碱（654-2）和间苯三酚等。
下面简述间苯三酚与山莨菪碱之间的区别，以及间苯三酚的临床应用进展。
一、间苯三酚与山莨菪碱的区别二、特别提醒：间苯三酚也可引起过敏性休克1、文献少有报道间苯三酚不良反应发生率，极少有过敏反应。
国内仅有一例有关间苯二酚引起过敏性休克的文献报道。
患者，女，23岁，因急性肠胃炎住院治疗。
给予间苯三酚针40mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，以解痉止痛。
当静脉滴注20min，约输入100ml时，患者感胸闷、气促、全身瘙痒、出现片状红斑。
随之脸色苍白，脉搏不易触及，心率116次/min、Bp86/54mmHg，神志模糊。
立即平卧位、吸氧，给予肾上腺素、扑尔敏、地塞米松等。
约10min后，患者神志清楚，面色、口唇转红，Bp:94/66mmHg，心率95次/min。
2、一针致死，引起的纠纷2017年2月11日，湖南衡阳南华附二医院发生一起纠纷，当日上午9时36分，衡阳某陶瓷厂55岁男性职工秦某因腹痛20余天到该医院就诊。
因其腹痛剧烈，经其请求，就诊医生为其对症肌注间苯三酚一支解痉，但肌注不到2分钟，秦某突然出现意识障碍，医院进行紧急心肺复苏，经抢救无效死亡。
事发后，家属找来死者生前战友，向医院讨说法。
本文与医疗纠纷事件定性无关，只是想通过本医疗纠纷，提醒广大同道在给患者应用间苯三酚注射液时，应重视发生严重不良反应的可能性。
特别提醒：间苯三酚不能与安乃近在同一注射针筒内混合使用（可引起血栓性静脉炎）。
本品对不稳定，应避光保存！三、间苯三酚的临床应用1、急性痉挛性腹痛杭胤将痉挛性腹痛患者160例随机分为治疗组和对照组。
治疗组给予间苯三酚注射液80mg加入5%葡萄糖注射液250ml 中静脉滴注；对照组给予山莨菪碱注射液20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。
间苯三酚的药理作用与临床应用
间苯三酚的药理作用与临床应用由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床土十分常见,尤其以妇科、泌尿科、肝肠科多见' 目前治疗该类疼痛的药物主要有胆碱受体阻断药如阿托品!山蓑若碱等, 这类药物的作用非常广泛, 特异性较差, 具有散大瞳孔使眼内压升高的不良反应,极易诱发急性青光眼, 出现头痛! 恶心! 呕吐!眼痛! 视物不清等症状, 若不及时治疗, 严重者叮导致失明同时, 该类药物也具有加速心跳的不良反应, 因而患有心脏病的患者不宜使用, 此外, 还可使膀胱逼尿肌张力下降, 引起排尿困难而导致尿储留' 有时, 也使用吗啡类止痛药治疗平滑肌痉挛所致的疼痛' 虽然吗啡类止痛药能暂时缓解疼痛, 但其本身具有致胆道和尿道痉挛作用, 而且更危险的是, 在诊断不正确的时候, 使用吗啡类药物会掩盖一些需要手术治疗的病症,延误及时的治疗, 危及生命安全故卜述2 类药物作为解痉止痛药应用并不是十分满意, 因而开发具有特异性解痉止痛效果的药物是十分必要的。
间苯三酚是亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉药。
能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌 , 临床卜用于治疗消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛, 尿道! 膀胧! -肾脏的急性痉挛性疼痛, 妇科痉挛性疼痛其解痉止痛作用快! 效果显著! 耐受性好。
药理学特性间苯三酚与其他平滑肌解痉药相比,其最大特点是不具有抗胆碱作用}-}, 在解除平滑肌痉挛的同时, 不会产生一系列抗胆碱样不良应,也不会引起低血压! 心率加快! 心律失常等症状,对心血管功能的影响极小。
它只作用于痉挛平滑肌, 对正常平滑肌影响很小。
1、对平滑肌组织痉挛的影响。
人们认识间苯三酚已有1 个多世纪, 医药界一直在动物体内! 外进行大量的药理研究, 使用各种亲肌性致痉剂诱发各种平滑肌痉挛来观察间苯三酚的解痉作用, 20世纪60年代, 才进一步证实临床上治疗平滑肌痉挛性绞痛的药效特性。
无任何阿托品样不良反应, 其他不良反应极少, 耐受性极好阁。
间苯三酚治疗胆绞痛疗效观察
间苯三酚治疗胆绞痛疗效观察
邱斌;陆飞
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2009(007)009
【摘要】目的评价间苯三酚治疗胆绞痛的疗效及安全性.方法 82例胆绞痛患者按就诊顺序随机分为观察组40例,对照组42例.观察组间苯三酚80mg加入5%葡萄糖溶液静脉滴注,对照组山莨菪碱10mg加入5%葡萄糖溶液静脉滴注,两组均使用抗生素.观察解痉镇痛效果及不良反应.结果治疗1h后,观察组的显效率为57.5%,总有效率为87.5%,对照组的显效率为28.6%,总有效率为66.7%,两组比较有显著差异(P＜0.05).观察组和治疗组的不良反应发生率分别为2.5%和64.3%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论间苯三酚治疗胆绞痛疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
【总页数】3页(P33-35)
【作者】邱斌;陆飞
【作者单位】江苏省无锡市人民医院肝胆外科,214023;江苏省无锡市人民医院肝胆外科,214023
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.间苯三酚治疗胆绞痛116例疗效观察 [J], 周小莉
2.间苯三酚治疗胆绞痛80例临床疗效观察 [J], 刘峥
3.间苯三酚治疗胆绞痛的效果探究 [J], 艾克拜尔·尔肯;艾力·毛拉依夫
4.某院使用间苯三酚治疗胆绞痛的有效性和安全性观察 [J], 何英; 邱玲玲; 胡维; 缪春平
5.间苯三酚治疗胆绞痛临床疗效与安全性分析 [J], 齐有涛;敬长春;白玉焕
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间苯三酚治疗胆绞痛80例临床疗效观察
间苯三酚治疗胆绞痛80例临床疗效观察刘峥【摘要】目的:临床观察间苯三酚治疗胆绞痛的疗效及安全性.方法:将急诊160例胆绞痛患者随机分为治疗组和对照组,分别给予间苯三酚和山莨菪碱静脉滴注.观察用药1～3h前后的疗效及不良反应.结果:显示间苯三酚具有较好的镇痛效果,副反应较小.结论:间苯三酚治疗胆绞痛疗效确切,安全性好.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)020【总页数】2页(P2518-2519)【关键词】间苯三酚;山莨菪碱;胆绞痛;疗效【作者】刘峥【作者单位】东南大学医学院附属江阴医院急诊科,江苏省江阴市,214400【正文语种】中文【中图分类】R657.4胆绞痛是急诊科常见的急诊之一。
大多数病例由胆石症或（和）胆囊炎诱发，以右上腹痛为主要症状，非手术治疗主要予以解痉、止痛、抗感染等对症治疗。
传统的抗胆碱类药物山莨菪碱解痉、止痛疗效确切，但不良反应多。
近2年来，我科采用间苯三酚治疗胆绞痛，疗效好、不良反应较小。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择 2010年5月－2012年5月，在我科治疗符合以下诊断标准的急诊病例：（1）因右上腹痛就诊，B超证实为胆石症或（和）胆囊炎。
就诊前6h内未用解痉止痛药。
（2）排除：合并急性胰腺炎者；需急诊手术者；有严重心、肝、肾功能损害者；孕妇或哺乳期妇女。
本组共160例，随机分成治疗组（间苯三酚组）80例，男42例，女38例，年龄18～70岁，平均年龄（50.2±8.5）岁；对照组（山莨菪碱组）80例，男41例，女39例，年龄18～70岁，平均年龄（50.3±8.3）岁。
以上两组资料相似，具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组：采用间苯三酚注射液80mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注。
对照组：采用山莨菪碱注射液10mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注。
两组均抗感染等对症治疗。
1.3 疗效判定（1）显效：在1h以内，腹痛、恶心、呕吐症状缓解，右上腹压痛减轻。
间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果观察
2.1两组患者的止痛情况
在山莨菪碱抢救组患者中，总有效人数为32例，治疗的总有效率为69.6%，而在间苯三酚抢救组患者中，总有效人数为44例，治疗的总有效率为95.7%，故间苯三酚抢救组患者的止痛情况显著优于山莨菪碱抢救组，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的不良反应发生情况
间苯三酚抢救组患者的不良反应发生情况显著优于山莨菪碱抢救组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表。
3.讨论
胆绞痛的发病较急，一般会出现右上腹部以及上腹疼痛的情况，如果患者的病情较为严重，就可能出现疼痛难忍、呻吟不止、面部苍白发汗以及持续性疼痛等症状。所以对于胆绞痛患者的抢救十分重要，根据大量数据显示，对于胆绞痛患者采取间苯三酚抢救，可以有效地减轻患者的疼痛评分，降低不良反应发生率[3]。
本文就间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果进行研究与分析，结果显示两组患者经过抢救后，止痛效果均较好，但是间苯三酚抢救组患者的止痛情况以及不良反应发生情况显著优于山莨菪碱抢救组，具有统计学意义（P＜0.05）。故间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果显著，值得进一步推广与使用。
山莨菪碱抢救组：山莨菪碱抢救组患者采取山莨菪碱（福建三爱药业有限公司，国药准字H35020158）药物抢救治疗，要将山莨菪碱（10mg）放入500ml的葡萄糖溶液（5.0%）中，随后采取静脉注射[2]。在抢救完毕后，对患者进行抗生素抗感染处理。
1.3评判标准
主要观察两组患者的止痛情况以及不良反应发生情况。其中止痛情况采取VAS评分进行评判，其中0分代表患者无疼痛，如果1～3分代表患者轻度疼痛，如果4～6分代表患者中度疼痛，如果7～9分代表患者重度疼痛，如果10分代表患者剧烈疼痛。而具体分级情况采取计算方式为（抢救后的评分-抢救前的评分）×100%。具体的分级情况如下：
间苯三酚的作用
间苯三酚的作用间苯三酚，也称为苯酚的一种衍生物，它主要是从苯酚经过一系列的化学反应制得。
作为一种有机化合物，间苯三酚具有多种重要的作用。
它在医学、化学、生物学等领域都有广泛的应用。
首先，间苯三酚在医学领域有着重要的作用。
它是一种强力杀菌剂，具有抗菌能力，可以有效地杀死病原菌，避免感染的发生。
由于其杀菌能力的高效性，间苯三酚常常被用于手术消毒、伤口处理以及外科手术中。
此外，间苯三酚还可以作为抗病毒药物的重要成分，用于治疗一些病毒感染，如流感、水痘等。
其次，间苯三酚在化学领域也有着广泛的应用。
它可以作为一种重要的溶剂，用于溶解一些有机化合物。
间苯三酚具有较低的挥发性和极性，因此能够有效地溶解许多不溶于水的有机物，提供了很大的便利性。
此外，它还可以用作重要的原料，在合成其他化合物时发挥着重要的作用。
此外，间苯三酚在生物学领域也有着重要的应用。
它可以作为一种抗氧化剂，防止细胞氧化应激的发生。
间苯三酚可以中和细胞内的有害自由基，并减少氧化反应的发生，从而保护细胞免受损伤。
这对维持细胞的正常功能具有重要意义，有助于预防一些与氧化应激有关的疾病的发生。
另外，它还可以作为一种抗炎剂，减轻炎症反应的发生，从而缓解相关的疼痛和不适。
总之，间苯三酚作为一种有机化合物，具有多种重要的作用。
它在医学、化学、生物学等领域都有着广泛的应用。
间苯三酚的杀菌能力可以用于手术消毒和伤口处理等方面，其溶解能力可用于化学实验和工业生产中，而它作为抗氧化剂和抗炎剂的特性可以用于维持身体健康和预防疾病的发生。
间苯三酚的这些作用为科学研究、医疗保健和工业生产提供了重要的帮助。
间苯三酚在胆石症疼痛中的应用
间苯三酚在胆石症疼痛中的应用目的探讨间苯三酚在胆石症疼痛治疗中的疗效及其安全性。
方法选择本院2012年96例胆石症患者的基本资料，随机分为实验组和对照组，各48例，实验组给予间苯三酚80mg注入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，对照组给予山莨菪碱10mg注入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。
结果试验组的总有效率为81.2%，不良反应分别为12.5%；而对照组的总有效率为22.9%，不良反应为81.3%。
结论间苯三酚作为一种新型解痉止痛药，对胆石症疼痛治疗的疗效比较高且安全性较好，不良反应低，可广泛用于临床使用。
标签：间苯三酚；胆石症患者；山莨菪碱；疗效；胆石症在我国很常见，包括发生在胆囊和胆管内的结石，是胆道系统常见病和多发病。
在我国胆石症的患病率为0.9%-10.1%，平均5.6%；女性与男性的比例为2.57：1。
随着生活水平的提高，饮食习惯的改变及卫生条件的改善，我国胆石症已由以胆管的胆色素结石为主转变为胆囊的胆固醇结石为主。
胆石的成因十分复杂，是多因素综合作用的结果。
其主要临床表现为腹痛（右上腹阵发性疼痛，或者持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩部放射）[1]、寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、口苦等症状，甚至可出现黄疸。
间苯三酚（phloroglucinol）是一种亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，可直接作用于胃肠道的平滑肌[2]，在临床上用于消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，解经止痛效果好，耐受性强[3]。
现选择本院2012年96例胆石症患者的临床基本资料，以山莨菪碱为对照组，探讨间苯三酚在治疗48例胆石症患者的疼痛的疗效及其安全性，分析探讨如下：1 基本资料与方法1.1基本资料本院2012年96例胆石症患者的临床基本资料，其中男性患者46例（非过敏体质者，非严重心、肝、肾功能损害者），年龄在25-68岁之间，女性患者50例（非孕妇或哺乳期妇女、过敏体质者，非严重心、肝、肾功能损害者），年龄在26-70岁之间，均被明确诊断为胆石症，治疗前48小时内未使用解痉止痛药物。
间苯三酚、654-2、阿托品，解痉止痛到底应该怎么选？
间苯三酚、654-2、阿托品，解痉止痛到底应该怎么选？前几天，丁香园站友「就是这样1230 」在论坛发了这样一个帖子：「间苯三酚、山莨菪碱（654-2）、阿托品广泛用于临床，药理学书上写的很清楚，可具体临床怎么选择有点犯难。
书上写的是胆道疾病及肛肠疾病解痉时都可用，但是我的上级医生总是提醒我：胆道疾病解痉用阿托品，胃肠道疾病解痉用山莨菪碱，基本上不选择用间苯三酚肌注。
我想问问这样的用法对不对，在临床对这三种解痉药物到底该怎么选？」什么患者用什么药？一时激起千层浪，针对这位年轻医生的困惑，园子里的丁香达人们展开了热烈的讨论和分享。
站友「zxz068」：急性腹痛是急诊临床最为常见的急诊症状，快速缓解疼痛成为患者最为迫切的需求。
此时，医生必须在最短的时间内，快速作出临床决策，选择起效最快，疗效最佳，针对性强的解痉止痛药物，以快速缓解疼痛，满足患者最为迫切的需求。
否则，疼痛不缓解，患者就不满意，那么问题就来了。
针对急性腹痛，经快速病因思考，快速鉴别诊断，在排除急腹症及心源性腹痛的前提下，如何合理选择解痉止痛药物，以快速缓解患者腹痛，成为诊疗工作中让患者满意的首要目标。
临床上针对胆囊炎、急性胃肠炎，胆胆结石，输尿管结石等所引起的痉挛性腹痛，可供选择的药物有阿托品，山莨菪碱及间苯三酚等，那么，针对不同疾病所引起的痉挛性腹痛又该如何选择？阿托品和山莨菪碱，均为临床上常用的抗胆碱能药物，其解痉止痛作用，虽然疗效确切，但其不良反应多。
鉴于对老年患者易引起尿潴留，青光眼患者禁用等，且心血管疾病患者慎用或禁用等，使其临床应用受到限制。
因此，对于心率偏快，老年患者，以及有心脑血管基础疾病者，尽量避免选择抗胆碱能药物。
间苯三酚是一种直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌的非阿托品、非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，它最大特点是在解除平滑肌痉挛时，不会产生一系列抗胆碱样不良反应，不会引起低血压、心律失常等。
间苯三酚另一药理特性是只作用于痉挛的平滑肌，对正常的平滑肌影响极小。
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组 别 （ n） 间苯三酚组（40） 654-2组（42） P
随机对照临床研究 慢性胆囊炎急性发作伴胆囊结石、急性单纯性胆囊炎、胆囊息肉合并胆囊炎、胆总管结石 治疗组：间苯三酚80mg静滴，静脉使用抗菌药物 对照组：654-2 10mg静滴，静脉使用抗菌药物
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化学名称：1,3,5-三羟基 苯二水合物 分子量：162.14 类 别：解痉药
邱斌，陆飞.间苯三酚治疗胆绞痛疗效观察.中国医药指南.2009，7（9）：33-35
显效 23 12
有效 12 16
无效 5 14
总有效率（%) 87.5 66.7 <0.05
不良反应率 (%) 2.5 64.3 <0.05
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