脊神经解剖图
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神经系统解剖学 ppt课件
第八节神经系统
一、脊髓和脊神经 二、脑和脑神经 三、自主神经系统 四、感觉传导通路 五、运动传导通路
神经系统解剖学
神经系统模式图
神经系统解剖学
中枢 脑
神经
神
脊髓
经
系 统
周 围
按部 位分
脑神经 脊神经
神
内 内脏感觉神经
经 按脏
分 神 内 脏 交感神
布 经 运动 经分源自神经 副交感神经躯体神经
神经系统解剖学
横断面
神经系统解剖学
脊髓和脊神经根
神经系统解剖学
1、颈丛
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（1）
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（2）
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（3）
神经系统解剖学
2、臂丛
神经系统解剖学
神经系统解剖学
纵隔
神经系统解剖学
神经系统解剖学
腹后壁的肌肉和神经
回、海马旁回、海马、齿状回
神经系统解剖学
大脑皮质分区
神经系统解剖学
脑底面
神经系统解剖学
脑岛
神经系统解剖学
脑的正中矢状切
神经系统解剖学
海马和穹窿
神经系统解剖学
大脑半球水平切面
神经系统解剖学
基底核
神经系统解剖学
胼胝体：连接两侧半球广泛区 域，分为嘴、膝、干、压四部 分
中央沟：自半球上缘中点稍后方，斜向 前下方，几乎达外侧沟
顶枕沟：半球内侧面后部自前下斜向后 上
神经系统解剖学
神经系统解剖学
神经系统解剖学
1、大脑半球外侧面
神经系统解剖学
神经系统解剖学
额叶：
中央前沟、额上沟、额下沟 中央前回：中央沟与中央前沟之间 额上回：额上沟以上 额中回：额上沟与额下沟之间 额下回：额下沟与外侧沟之间
一、脊髓和脊神经 二、脑和脑神经 三、自主神经系统 四、感觉传导通路 五、运动传导通路
神经系统解剖学
神经系统模式图
神经系统解剖学
中枢 脑
神经
神
脊髓
经
系 统
周 围
按部 位分
脑神经 脊神经
神
内 内脏感觉神经
经 按脏
分 神 内 脏 交感神
布 经 运动 经分源自神经 副交感神经躯体神经
神经系统解剖学
横断面
神经系统解剖学
脊髓和脊神经根
神经系统解剖学
1、颈丛
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（1）
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（2）
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经（3）
神经系统解剖学
2、臂丛
神经系统解剖学
神经系统解剖学
纵隔
神经系统解剖学
神经系统解剖学
腹后壁的肌肉和神经
回、海马旁回、海马、齿状回
神经系统解剖学
大脑皮质分区
神经系统解剖学
脑底面
神经系统解剖学
脑岛
神经系统解剖学
脑的正中矢状切
神经系统解剖学
海马和穹窿
神经系统解剖学
大脑半球水平切面
神经系统解剖学
基底核
神经系统解剖学
胼胝体：连接两侧半球广泛区 域，分为嘴、膝、干、压四部 分
中央沟：自半球上缘中点稍后方，斜向 前下方，几乎达外侧沟
顶枕沟：半球内侧面后部自前下斜向后 上
神经系统解剖学
神经系统解剖学
神经系统解剖学
1、大脑半球外侧面
神经系统解剖学
神经系统解剖学
额叶：
中央前沟、额上沟、额下沟 中央前回：中央沟与中央前沟之间 额上回：额上沟以上 额中回：额上沟与额下沟之间 额下回：额下沟与外侧沟之间
脊神经解剖图 (1)0234
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正中神害可致
1）运障碍 ：前臂不能旋 前，屈腕力减弱，拇指、示 指及中指不能屈曲，拇指不 能作掌运；
2）肌萎 ，手掌平 坦，称“猿手”；
3）感障碍 ：拇指、示指、
中指掌、末感失。
精选ppt
18
4.尺神 ulnar nerve (C8～T1）
自臂内束
肱骨内上髁后 方的尺神沟 下行。
精选ppt
24
四、胸神前支
共12，第 1～11位 于相肋隙中，称 肋 神 ，第12位于第 12肋 下方，称肋下神 。
皮支分布于胸、腹壁 皮肤，皮支在胸、腹部呈 状的段性分布 。
肌支支配肋肌和腹 前外壁肌。
精选ppt
T2 T4 T6 T10
T10 T12
25
五、腰 lumbar plexus
在肱三肌深面 肱骨神沟 向下外。
在肱骨外上髁前方出， 至肱肌和伸腕肌 后分 浅支和深支。
浅支在肱肌深面下行， 伴脉至前臂中、下 1/3 向手背。
深支骨外， 穿旋后肌至前臂后部。
精选ppt
22
支支配 肱三肌、肘肌、 肱肌和腕伸肌 。
出 臂后皮神、臂外 下皮神、前臂后皮神。
枕小神
耳大神 皮支
横神
分支
骨上神
混合神 膈神
精选ppt
11
5.膈神（ C3–C5）
支配 膈肌的运 心包、隔胸膜、膈胸 膜和膈部的腹膜
同膈肌 剌激 呃逆
精选ppt
12
三、臂 brachial plexus (C5~T1)
自斜角肌隙穿出，在骨下脉后上方， 骨后方入腋。
肌支支配股前肌群 皮支分布于股前皮肤， 其中神 伴股脉入收肌 管，在膝关内浅出皮下 后，伴大静脉 下行，分布 于小腿内及足内皮肤。
脊神经完整解剖PPT课件
02 后根
由脊髓灰质感觉神经元轴突组成，主要负责传递 感觉信号。
03 脊神经丛
指脊神经在脊柱各节段形成的神经丛，包括颈神 经丛、胸神经丛、腰神经丛和骶神经丛等。
脊神经的功能
01 感觉功能
脊神经主要负责传递躯体和内脏的感觉信号，包 括痛觉、温觉、触觉等。
02 运动功能
脊神经主要支配躯体的肌肉运动，通过发出运动 指令来控制身体的动作和姿势。
3
神经免疫交互
神经系统与免疫系统的交互作用在许多疾病中发 挥重要作用，深入了解其机制有助于开发新的治 疗方法。
THANKS
感谢观看
每对脊神经由前根和后根在脊 髓相应节段处汇合而成，前根 由脊髓灰质前角运动神经元轴 突和侧角交感神经元轴突组成 ，后根由脊髓灰质感觉神经元 轴突组成。
脊神经主要负责传递感觉信号 和支配躯体运动，同时还有自 主神经功能，可以调节内脏器 官的活动。
脊神经的组成
01 前根
由脊髓灰质前角运动神经元轴突和侧角交感神经 元轴突组成，主要负责传递运动指令和自主神经 信号。
反应达到最佳治疗效果。
物理疗法
利用物理因子如电、光、热等刺 激神经，促进血液循环和神经再
生。
脊神经基础研究的新发现
1 2
神经细胞信号传导
研究神经细胞信号传导的机制和过程，揭示神经 活动的奥秘，为治疗神经系统疾病提供新思路。
神经胶质细胞作用
神经胶质细胞在神经再生和疾病发生发展中的作 用逐渐被认识，为治疗策略提供新的视角。
当身体受到刺激时，脊髓 可以快速地反射性地调节 肌肉的活动，以维持身体 的平衡和稳定。
内脏功能调节
内脏功能调节概述
除了感觉和运动功能外，脊神经还参与了内脏功能的调节。
由脊髓灰质感觉神经元轴突组成，主要负责传递 感觉信号。
03 脊神经丛
指脊神经在脊柱各节段形成的神经丛，包括颈神 经丛、胸神经丛、腰神经丛和骶神经丛等。
脊神经的功能
01 感觉功能
脊神经主要负责传递躯体和内脏的感觉信号，包 括痛觉、温觉、触觉等。
02 运动功能
脊神经主要支配躯体的肌肉运动，通过发出运动 指令来控制身体的动作和姿势。
3
神经免疫交互
神经系统与免疫系统的交互作用在许多疾病中发 挥重要作用，深入了解其机制有助于开发新的治 疗方法。
THANKS
感谢观看
每对脊神经由前根和后根在脊 髓相应节段处汇合而成，前根 由脊髓灰质前角运动神经元轴 突和侧角交感神经元轴突组成 ，后根由脊髓灰质感觉神经元 轴突组成。
脊神经主要负责传递感觉信号 和支配躯体运动，同时还有自 主神经功能，可以调节内脏器 官的活动。
脊神经的组成
01 前根
由脊髓灰质前角运动神经元轴突和侧角交感神经 元轴突组成，主要负责传递运动指令和自主神经 信号。
反应达到最佳治疗效果。
物理疗法
利用物理因子如电、光、热等刺 激神经，促进血液循环和神经再
生。
脊神经基础研究的新发现
1 2
神经细胞信号传导
研究神经细胞信号传导的机制和过程，揭示神经 活动的奥秘，为治疗神经系统疾病提供新思路。
神经胶质细胞作用
神经胶质细胞在神经再生和疾病发生发展中的作 用逐渐被认识，为治疗策略提供新的视角。
当身体受到刺激时，脊髓 可以快速地反射性地调节 肌肉的活动，以维持身体 的平衡和稳定。
内脏功能调节
内脏功能调节概述
除了感觉和运动功能外，脊神经还参与了内脏功能的调节。
脊神经解剖学PPT课件
然而，基因治疗技术仍处于发展阶段，面临着许多挑战和问题，如安全性、有效性、靶向性等，需要进一步研究和探索。
脊神经疾病的基因治疗
免疫治疗是通过调节机体的免疫系统来治疗疾病的方法。在脊神经疾病领域，免疫治疗也是一种重要的治疗手段。
目前，针对一些免疫介导的脊神经疾病，如多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征等，科研人员正在研究开发免疫调节药物和免疫细胞治疗等手段。
药物治疗
利用神经阻滞和调制技术，阻断或调节疼痛信号的传递，减轻患者痛苦。
神经阻滞与调制
脊神经在疼痛治疗中的应用
03
神经调节与修复
利用脊神经的调节功能，修复受损的神经系统，恢复正常的生理功能。
01
神经调控技术
利用脊神经调控技术，如电刺激、磁刺激等，改善神经系统疾病的症状。
02
脑机接口
通过研究脊神经与大脑之间的交互作用，开发脑机接口，实现人机交互。
脊神经在神经调控领域的应用
THANKS
感谢您的观看。
此外，科研人员还发现了一些免疫调节因子和信号通路，通过调节这些因子和通路可以影响免疫细胞的活性和功能，为免疫治疗提供了新的思路和方法。
脊神经疾病的免疫治疗
06
CHAPTER
脊神经的应用前景
物理治疗与康复
利用脊神经的生理特点，结合物理治疗和康复训练，帮助患者恢复肌肉力量、协调性和平衡感。
神经功能重塑
运动功能
脊神经负责传递躯干和下肢的感觉信号，包括痛觉、温觉、触觉等。
感觉功能
部分脊神经还支配着内脏器官，调节内脏功能。
自主神经功能
脊神经的功能
02
CHAPTER
脊神经的解剖结构
脊神经起源于脊髓，是脊髓向外延伸的分支。
系统解剖学脊神经PPT课件
脊神经分布
脊神经主要分布在躯干和 四肢的肌肉、皮肤和内脏 器官上，以传递感觉和运 动信息。
脊神经特点
脊神经具有节段性分布的 特点，即每对脊神经只分 布在相应的节段上，具有 较高的敏感性和特异性。
脊神经重要性
脊神经是人体神经系统的 重要组成部分，对于维持 身体的正常生理功能具有 重要意义。
02脊神经的解剖结构 脊神经根脊神经根定义
脊神经根是脊髓与周围神经相连 接的部分，由脊髓前角细胞发出 的轴突组成，负责传递神经冲动。
脊神经根组成
每对脊神经根由前根和后根组成， 前根传导运动神经冲动，后根传导 感觉神经冲动。
脊神经根功能
脊神经根的主要功能是传递感觉和 运动信息，维持身体的姿势和运动 平衡。
脊神经节
脊神经节定义
总结词
脊神经具有内脏反射功能，能够快速调节身体的各种生理活 动，维持内环境的稳定。
详细描述
当身体受到刺激或发生异常时，脊神经能够迅速地传 递信号到相应的器官和组织，引起一系列的生理反应， 如血压升高、心率加快等，以适应外界环境的变化和 维持内环境的稳定。这种反射机制对于身体的自我保 护非常重要。
系统解剖学脊神经 ppt课件
目录
• 脊神经概述 • 脊神经的解剖结构 • 脊神经的生理作用 • 脊神经损伤与疾病 • 脊神经的应用研究
01
脊神经概述
脊神经的定义
01
02
03
脊神经定义
脊神经是由脊髓发出的成 对神经，负责连接身体各 部分与大脑之间的信息传 递。
脊神经组成
脊神经由前后根纤维组成， 前根纤维负责传递运动信 号，后根纤维负责传递感 觉信号。
详细描述
脊神经是连接脊髓和周围神经的通道，它们通过接收来自身体各部位的神经末梢的信号，将这些信息传递到大脑，使大脑能够 感知身体的感觉信息，如疼痛、温度、触觉等。
解剖第六课药专脊髓、脊神经
胸神经 thoracic n. 前支
第1-11对称肋间神经 intercostal n. 11对称肋间神经 第12对称肋下神经 subcostal n. 12对称肋下神经 肋间内、外肌间，肋沟的肋间血管下方 肋间内、外肌间，
胸神经前支
上六对至胸骨侧缘 上六对至胸骨侧缘 下六对后至腹内斜肌和腹 下六对后至腹内斜肌和腹 横肌间， 横肌间，入腹直肌鞘至腹 白线 皮肤节段性分布： 皮肤节段性分布： T2─胸骨角 T2─胸骨角sternal angle平面 T4─乳头 T4─乳头nipple平面 T6─剑突 T6─剑突xiphoid process平面 T8─肋弓 T8─肋弓costal arch平面 T10─脐 T10─脐umbilicus平面 T12─脐与耻骨联合连线 T12─脐与耻骨联合连线 中点平面
上干 superior trunk 后股 post posterior division posterior cord 后束 post
臂 丛 brachial plexus
组成 C5-T1前支 C5-T1前支 位置 斜角肌间隙， 斜角肌间隙，
锁骨后方， 锁骨后方，腋窝
分支 5大支
1.腋神经 1.腋神经 axillary n. . 后束 绕肱骨外科颈 三角肌深面 三角肌、 三角肌、小圆肌 和肩部皮肤
脊髓位置
42～ 椎管内 42～45cm 枕骨大孔 ——第一腰椎体
conus medullaris 脊髓圆锥
终丝
脊髓外形
前后稍扁圆柱形
两个膨大
颈膨大 C4~T1 腰骶膨大 L2~S3 颈膨大 前正中裂 前外侧沟 腰骶膨大 脊髓圆锥 conus medullaris 终丝
六条纵行沟裂
脊髓外形 后正中沟
脊神经解剖PPT幻灯片课件
肩胛下神经：支配肩胛下肌和大圆肌 胸背神经：起自后束，伴同名血管沿肩胛
骨外缘下降至背阔肌，支配此肌
27
28
臂丛 brachial plexus
臂丛发出的长神经： 肌皮神经musculocutaneous nerve（C5-C7） 起自：外侧束 走行：穿喙肱肌，在肱二头肌和肱肌之 间下行，至肱二头肌外侧沟 支配：肌支支配喙肱、肱二头肌和肱肌 终支：为皮支，称前臂外侧皮神经，分 布于前臂外侧的皮肤
尺神经ulnar nerve（C8～T1）： 发自：内侧束 走行：先与肱动脉同行于肱二头肌内侧沟
内，后转至肘关节背面的尺神经沟,再向 下转至前臂掌面，伴尺动脉行于前臂尺 侧，经豌豆骨外侧至手掌。
38
39
臂丛 brachial plexus
尺神经支配： 肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺 侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及 第3、4蚓状肌 皮支：掌支分布于小鱼际、小指和环指 尺侧半的皮肤手背支分布于手背尺侧 半和小指、环指及中指尺侧半背面的 皮肤（中指和环指的分支只到第1指节 背面，余部由正中神经分布）
15
16
颈丛Cervical plexus
肌支：主要支配颈部深层肌、舌下肌群、肩 胛提肌和膈
膈神经phrenic nerve： 组成：由第3 5颈神经前支组成，为混 合性神经 走行：沿前斜角肌的前面下行，在锁骨下 动、静脉之间经胸廓上口进入胸 腔。在胸腔中，它与心包膈血管伴 行越过肺根的前方，在纵隔胸膜与 心包间下行至膈
17
18
颈丛Cervical plexus
支配：
运动纤维：支配膈
感觉纤维：传导膈的本体觉、分布于膈中
央部的胸膜和腹膜、纵隔胸膜和心包、
右膈神经还分布到肝、胆囊和肝外
骨外缘下降至背阔肌，支配此肌
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臂丛 brachial plexus
臂丛发出的长神经： 肌皮神经musculocutaneous nerve（C5-C7） 起自：外侧束 走行：穿喙肱肌，在肱二头肌和肱肌之 间下行，至肱二头肌外侧沟 支配：肌支支配喙肱、肱二头肌和肱肌 终支：为皮支，称前臂外侧皮神经，分 布于前臂外侧的皮肤
尺神经ulnar nerve（C8～T1）： 发自：内侧束 走行：先与肱动脉同行于肱二头肌内侧沟
内，后转至肘关节背面的尺神经沟,再向 下转至前臂掌面，伴尺动脉行于前臂尺 侧，经豌豆骨外侧至手掌。
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臂丛 brachial plexus
尺神经支配： 肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺 侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及 第3、4蚓状肌 皮支：掌支分布于小鱼际、小指和环指 尺侧半的皮肤手背支分布于手背尺侧 半和小指、环指及中指尺侧半背面的 皮肤（中指和环指的分支只到第1指节 背面，余部由正中神经分布）
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颈丛Cervical plexus
肌支：主要支配颈部深层肌、舌下肌群、肩 胛提肌和膈
膈神经phrenic nerve： 组成：由第3 5颈神经前支组成，为混 合性神经 走行：沿前斜角肌的前面下行，在锁骨下 动、静脉之间经胸廓上口进入胸 腔。在胸腔中，它与心包膈血管伴 行越过肺根的前方，在纵隔胸膜与 心包间下行至膈
17
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颈丛Cervical plexus
支配：
运动纤维：支配膈
感觉纤维：传导膈的本体觉、分布于膈中
央部的胸膜和腹膜、纵隔胸膜和心包、
右膈神经还分布到肝、胆囊和肝外
脊神经解剖
起于臂丛的上干，沿斜 方肌的深面向外侧走行，通 过肩胛上横韧带下方的肩胛 切迹进入冈上窝，而与之伴 行肩胛上动、静脉则从该韧 带的浅层跨过。 在此该神经发支支配冈 上肌、肩关节，继而绕过肩 胛颈切迹至冈下窝，支配冈 下肌。 肩胛上神经卡压综合症可用针刀治疗，需切断肩胛上横韧带
3.胸外侧神经：发自臂丛外侧束，分布于胸大肌。 4.胸内侧神经：发自臂丛内侧束，分布于胸小、大肌。 5.胸背神经：发自臂丛后束，分布于背阔肌。
四肢的肌肉和皮肤。
1.颈丛
组成：第1～4颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部深面 分支： （1）皮支: 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 上述皮支分布于枕部、耳部, 颈前区和肩部等处的皮肤。
2.深支（肌支） 膈神经
运动纤维 感觉纤维 右膈神经 膈肌 胸膜 心包 肝、胆囊
临床意义： 膈神经损伤导致膈肌瘫痪 膈神经受刺激导致呃逆 肝胆疾病导致右肩疼痛
（1）胫神经： 行经腘窝至小腿后面， 过内踝后方至足底,分 为足底内、外侧神经。 胫神经支配小腿肌后 群和足底肌以及小腿 后面和足底的皮肤。 胫神经损伤致使足背 屈及外翻位，出现 “ 钩状足”畸形。
（2）腓总神经
1）腓浅神经 肌支:支配腓骨长、短肌 皮支:在小腿中、下1/3 交界处穿出，分布于 小腿外侧面下部和足 背的皮肤
（二）臂
丛
组成：第5～8颈神经前支、第1胸神经前支大部分 位置：锁骨上部：经斜角肌间隙穿出，行于锁骨下动脉后上方。 锁骨下部：经锁骨后方入腋窝，形成内侧束、外侧束和后束。
臂丛的主要分支： 1.胸长神经
发自锁骨上部，行于胸 廓侧面，分布于前锯肌。
此神经损伤，前锯肌瘫
痪，出现“翼状肩胛”。
2.肩胛上神经
6.肌皮神经
发自臂丛外侧束， 其肌支支配肱二头肌、 喙肱肌和肱肌； 皮支从在肘关节的 外上方穿出称为前臂外 侧皮神经，分布于前臂
3.胸外侧神经：发自臂丛外侧束，分布于胸大肌。 4.胸内侧神经：发自臂丛内侧束，分布于胸小、大肌。 5.胸背神经：发自臂丛后束，分布于背阔肌。
四肢的肌肉和皮肤。
1.颈丛
组成：第1～4颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部深面 分支： （1）皮支: 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 上述皮支分布于枕部、耳部, 颈前区和肩部等处的皮肤。
2.深支（肌支） 膈神经
运动纤维 感觉纤维 右膈神经 膈肌 胸膜 心包 肝、胆囊
临床意义： 膈神经损伤导致膈肌瘫痪 膈神经受刺激导致呃逆 肝胆疾病导致右肩疼痛
（1）胫神经： 行经腘窝至小腿后面， 过内踝后方至足底,分 为足底内、外侧神经。 胫神经支配小腿肌后 群和足底肌以及小腿 后面和足底的皮肤。 胫神经损伤致使足背 屈及外翻位，出现 “ 钩状足”畸形。
（2）腓总神经
1）腓浅神经 肌支:支配腓骨长、短肌 皮支:在小腿中、下1/3 交界处穿出，分布于 小腿外侧面下部和足 背的皮肤
（二）臂
丛
组成：第5～8颈神经前支、第1胸神经前支大部分 位置：锁骨上部：经斜角肌间隙穿出，行于锁骨下动脉后上方。 锁骨下部：经锁骨后方入腋窝，形成内侧束、外侧束和后束。
臂丛的主要分支： 1.胸长神经
发自锁骨上部，行于胸 廓侧面，分布于前锯肌。
此神经损伤，前锯肌瘫
痪，出现“翼状肩胛”。
2.肩胛上神经
6.肌皮神经
发自臂丛外侧束， 其肌支支配肱二头肌、 喙肱肌和肱肌； 皮支从在肘关节的 外上方穿出称为前臂外 侧皮神经，分布于前臂
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脊神经解剖图
脊神经的分部
共31对，包括 颈神经 8对 胸神经 12对 腰神经 5对 骶神经 5对 尾神经 1对
脊神经解剖图
神经的纤维成分
1.躯体感觉纤维 2.内脏感觉纤维 3.躯体运动纤维 4.内脏运动纤维
脊神经解剖图
（二）脊神经的典型分支
1. 脊膜支 2. 交通支 3. 后支 4. 前支
脊神经解剖图
在臂部无分支
在前臂上部发支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺 侧半
手背支
手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤
尺神经浅支
小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤
尺神经深支
小鱼际肌、拇收肌、全部骨间肌及第3、4蚓
状肌
脊神经解剖图
尺神经如在尺神经沟处受损，可导致：
1）运动障碍：屈腕力减弱， 拇指不能内收，各指不能内 收外展，环指与小指远节不 能屈曲。
皮支分布于胸、腹壁 皮肤，皮支在胸、腹部呈 环带状的节段性分布。
肌支支配肋间肌和腹 前外侧壁诸肌。
脊神经解剖图
T2 T4 T6 T10
T10 T12
五、腰丛 lumbar plexus
由T12前支的一部分、 L1～3前支和L4前支的一部 分组成。
位于腰大肌内及其后方， 分支自腰大肌穿出。
除发出至髂腰肌、腰方肌 的肌支外，有：
前支
粗大，除胸神经前支在 胸、腹部保持明显的节 段性分布外，其余脊神 经前支相互交织，形成 神经丛，由丛发出分支 分布到头颈、上肢和下 肢。
脊神经丛
颈丛 臂丛 腰丛 骶丛
脊神经解剖图
二、颈丛 cervical plexus 颈丛（C1～C4）位于胸锁乳突肌上部的深面。
枕小神经Biblioteka 耳大神经 皮支颈横神经
脊神经解剖图
5. 闭孔神经 obturator nerve (L2～4)
沿骨盆侧壁向前下， 经闭膜管至大腿内侧。
支配股内收肌群和股 内侧皮肤。
脊神经解剖图
浅支在肱桡肌深面下行， 伴桡动脉至前臂中、下1/3 处转向手背。
深支绕桡骨颈外侧，穿 旋后肌至前臂后部。
脊神经解剖图
发支支配肱三头肌、肘肌、 肱桡肌和桡侧腕长伸肌。
发出臂后皮神经、臂外侧 下皮神经、前臂后皮神经。
桡神经浅支 分支布于手背桡侧半
以及桡侧二个半手指近节 背面的皮肤。
桡神经深支 分支分布于前臂伸肌、
2）肌萎缩：小鱼际平坦， 掌间隙出现深沟，各掌指关 节过伸，第4、5指的指骨间 关节屈曲，成“爪状手”。
3）感觉障碍：小指尖感觉
丧失。
脊神经解剖图
5. 桡神经 radial nerve (C5～T1)
在肱三头肌深面紧贴肱 骨桡神经沟向下外。
在肱骨外上髁前方发出， 至肱桡肌和桡侧伸腕长肌 后分为浅支和深支。
C8T1 下干
前股 后股 前股 后股 前股 后股
外侧束 后束 内侧束
锁骨中点后方 臂丛阻滞脊麻神醉经解点剖图
1. 腋神经 axillary nerve (C5～7)
发自臂丛后束
伴旋肱后动脉绕 肱骨外科颈至三角肌 深面。 肌支支配三角肌和
小圆肌。 皮支分布至三角肌表
面的皮肤。
脊神经解剖图
肱骨外科颈骨折时，腋神经可被 损伤，可致：
第十八章 周围神经系统
Peripheral nervous system
脊神经解剖图
分类
概述
脑神经 连于脑 一
脊神经 连于脊髓
躯体神经
二
传入神经
内脏神经
交感神经
传出神经 副交感神经
脊神经解剖图
一、神经节
在周围神经系统，神经元胞体聚集构成了神经节。 包括
脑神经节 脊神经节 内脏神经节
脊神经解剖图
二、神 经
1)肩关节外展能力减弱； 2)三角肌萎缩，肩峰突出，形成“方肩”； 3)三角肌区皮肤感觉障碍。
脊神经解剖图
2. 肌皮神经 musculocutaneous nerve(C5～7)
自外侧束发出。 斜穿喙肱肌，经肱
二头肌和肱肌之间下行， 支配上述三肌。
终支为前臂外侧皮 神经。
脊神经解剖图
3. 正中神经 median nerve(C6～T1)
肌支支配 支配除肱桡肌、尺侧腕
屈肌和指深屈肌尺侧半以外 所有前臂屈肌及旋前肌。
第1、2蚓状肌，鱼际肌 皮支支配
手掌桡侧2/3的皮肤， 桡侧三个半指
第1、2指的掌面以及 其背面中、远指节的皮肤。
脊神经解剖图
正中神经损害可致
1）运动障碍：前臂不能旋 前，屈腕力减弱，拇指、示 指及中指不能屈曲，拇指不 能作对掌运动；
1.髂腹下神经和髂腹沟神经 2.生殖股神经 3.股外侧皮神经
脊神经解剖图
4. 股神经 femoral nerve (L2～4)
在腰大肌外侧缘下行， 经腹股沟韧带深面进入股三 角，位于股动脉外侧。
肌支支配股前肌群 皮支分布于股前皮肤， 其中隐神经伴股动脉入收肌 管，在膝关节内侧浅出皮下 后，伴大隐静脉下行，分布 于小腿内侧及足内侧缘皮肤。
桡尺远侧关节、腕关节和 掌骨间关节
脊神经解剖图
桡神经在桡骨中段骨折时易受损伤。
1）运动障碍：不能伸 腕伸指，拇指不能外展， 前臂旋后功能减弱；
2）抬前臂时，出现 “垂腕”症；
3）感觉障碍：“虎口 区”皮肤感觉丧失。
脊神经解剖图
四、胸神经前支
共12对，第1～11对位 于相应肋间隙中，称肋间 神经，第12对位于第12肋 下方，称肋下神经。
2）鱼际肌萎缩，手掌变平 坦，称“猿手”；
3）感觉障碍：拇指、示指、 中指掌侧、末节感觉丧失。
脊神经解剖图
4.尺神经 ulnar nerve (C8～T1）
发自臂丛内侧束 经肱骨内上髁后 方的尺神经沟下行。
在豌豆骨桡侧，经 屈肌支持带浅面分浅、 深两支入手掌。
桡腕关节上方， 发出手背支。
脊神经解剖图
概念 在周围神经系统中，由神经纤 维聚集构成
了神经。
神经膜、髓鞘 结构 神经内膜
神经束膜 神经外膜
外来系统 神经的血管
内在系统
神经的淋巴管
血-神经屏障 神经内膜毛细血管
脊神经解剖图
三、周围神经再生
顺行溃变 神经纤维溃变
逆行溃变
脊神经解剖图
第一节 脊神经 The spinal nerve
一、概述
（一）脊神经的构成、分部和纤维成分 前根 运动性 后根 感觉性 脊神经节
分支
锁骨上神经
混合神经 膈神经
脊神经解剖图
5.膈神经（C3–C5）
支配 膈肌的运动 心包、纵隔胸膜、膈胸 膜和膈部的腹膜
损伤 剌激
同侧膈肌瘫痪 呃逆
脊神经解剖图
三、臂丛 brachial plexus (C5~T1)
自斜角肌间隙穿出，在锁骨下动脉后上方，经 锁骨后方进入腋窝。
C5C6 上干 C7 中干
脊神经的分部
共31对，包括 颈神经 8对 胸神经 12对 腰神经 5对 骶神经 5对 尾神经 1对
脊神经解剖图
神经的纤维成分
1.躯体感觉纤维 2.内脏感觉纤维 3.躯体运动纤维 4.内脏运动纤维
脊神经解剖图
（二）脊神经的典型分支
1. 脊膜支 2. 交通支 3. 后支 4. 前支
脊神经解剖图
在臂部无分支
在前臂上部发支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺 侧半
手背支
手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤
尺神经浅支
小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤
尺神经深支
小鱼际肌、拇收肌、全部骨间肌及第3、4蚓
状肌
脊神经解剖图
尺神经如在尺神经沟处受损，可导致：
1）运动障碍：屈腕力减弱， 拇指不能内收，各指不能内 收外展，环指与小指远节不 能屈曲。
皮支分布于胸、腹壁 皮肤，皮支在胸、腹部呈 环带状的节段性分布。
肌支支配肋间肌和腹 前外侧壁诸肌。
脊神经解剖图
T2 T4 T6 T10
T10 T12
五、腰丛 lumbar plexus
由T12前支的一部分、 L1～3前支和L4前支的一部 分组成。
位于腰大肌内及其后方， 分支自腰大肌穿出。
除发出至髂腰肌、腰方肌 的肌支外，有：
前支
粗大，除胸神经前支在 胸、腹部保持明显的节 段性分布外，其余脊神 经前支相互交织，形成 神经丛，由丛发出分支 分布到头颈、上肢和下 肢。
脊神经丛
颈丛 臂丛 腰丛 骶丛
脊神经解剖图
二、颈丛 cervical plexus 颈丛（C1～C4）位于胸锁乳突肌上部的深面。
枕小神经Biblioteka 耳大神经 皮支颈横神经
脊神经解剖图
5. 闭孔神经 obturator nerve (L2～4)
沿骨盆侧壁向前下， 经闭膜管至大腿内侧。
支配股内收肌群和股 内侧皮肤。
脊神经解剖图
浅支在肱桡肌深面下行， 伴桡动脉至前臂中、下1/3 处转向手背。
深支绕桡骨颈外侧，穿 旋后肌至前臂后部。
脊神经解剖图
发支支配肱三头肌、肘肌、 肱桡肌和桡侧腕长伸肌。
发出臂后皮神经、臂外侧 下皮神经、前臂后皮神经。
桡神经浅支 分支布于手背桡侧半
以及桡侧二个半手指近节 背面的皮肤。
桡神经深支 分支分布于前臂伸肌、
2）肌萎缩：小鱼际平坦， 掌间隙出现深沟，各掌指关 节过伸，第4、5指的指骨间 关节屈曲，成“爪状手”。
3）感觉障碍：小指尖感觉
丧失。
脊神经解剖图
5. 桡神经 radial nerve (C5～T1)
在肱三头肌深面紧贴肱 骨桡神经沟向下外。
在肱骨外上髁前方发出， 至肱桡肌和桡侧伸腕长肌 后分为浅支和深支。
C8T1 下干
前股 后股 前股 后股 前股 后股
外侧束 后束 内侧束
锁骨中点后方 臂丛阻滞脊麻神醉经解点剖图
1. 腋神经 axillary nerve (C5～7)
发自臂丛后束
伴旋肱后动脉绕 肱骨外科颈至三角肌 深面。 肌支支配三角肌和
小圆肌。 皮支分布至三角肌表
面的皮肤。
脊神经解剖图
肱骨外科颈骨折时，腋神经可被 损伤，可致：
第十八章 周围神经系统
Peripheral nervous system
脊神经解剖图
分类
概述
脑神经 连于脑 一
脊神经 连于脊髓
躯体神经
二
传入神经
内脏神经
交感神经
传出神经 副交感神经
脊神经解剖图
一、神经节
在周围神经系统，神经元胞体聚集构成了神经节。 包括
脑神经节 脊神经节 内脏神经节
脊神经解剖图
二、神 经
1)肩关节外展能力减弱； 2)三角肌萎缩，肩峰突出，形成“方肩”； 3)三角肌区皮肤感觉障碍。
脊神经解剖图
2. 肌皮神经 musculocutaneous nerve(C5～7)
自外侧束发出。 斜穿喙肱肌，经肱
二头肌和肱肌之间下行， 支配上述三肌。
终支为前臂外侧皮 神经。
脊神经解剖图
3. 正中神经 median nerve(C6～T1)
肌支支配 支配除肱桡肌、尺侧腕
屈肌和指深屈肌尺侧半以外 所有前臂屈肌及旋前肌。
第1、2蚓状肌，鱼际肌 皮支支配
手掌桡侧2/3的皮肤， 桡侧三个半指
第1、2指的掌面以及 其背面中、远指节的皮肤。
脊神经解剖图
正中神经损害可致
1）运动障碍：前臂不能旋 前，屈腕力减弱，拇指、示 指及中指不能屈曲，拇指不 能作对掌运动；
1.髂腹下神经和髂腹沟神经 2.生殖股神经 3.股外侧皮神经
脊神经解剖图
4. 股神经 femoral nerve (L2～4)
在腰大肌外侧缘下行， 经腹股沟韧带深面进入股三 角，位于股动脉外侧。
肌支支配股前肌群 皮支分布于股前皮肤， 其中隐神经伴股动脉入收肌 管，在膝关节内侧浅出皮下 后，伴大隐静脉下行，分布 于小腿内侧及足内侧缘皮肤。
桡尺远侧关节、腕关节和 掌骨间关节
脊神经解剖图
桡神经在桡骨中段骨折时易受损伤。
1）运动障碍：不能伸 腕伸指，拇指不能外展， 前臂旋后功能减弱；
2）抬前臂时，出现 “垂腕”症；
3）感觉障碍：“虎口 区”皮肤感觉丧失。
脊神经解剖图
四、胸神经前支
共12对，第1～11对位 于相应肋间隙中，称肋间 神经，第12对位于第12肋 下方，称肋下神经。
2）鱼际肌萎缩，手掌变平 坦，称“猿手”；
3）感觉障碍：拇指、示指、 中指掌侧、末节感觉丧失。
脊神经解剖图
4.尺神经 ulnar nerve (C8～T1）
发自臂丛内侧束 经肱骨内上髁后 方的尺神经沟下行。
在豌豆骨桡侧，经 屈肌支持带浅面分浅、 深两支入手掌。
桡腕关节上方， 发出手背支。
脊神经解剖图
概念 在周围神经系统中，由神经纤 维聚集构成
了神经。
神经膜、髓鞘 结构 神经内膜
神经束膜 神经外膜
外来系统 神经的血管
内在系统
神经的淋巴管
血-神经屏障 神经内膜毛细血管
脊神经解剖图
三、周围神经再生
顺行溃变 神经纤维溃变
逆行溃变
脊神经解剖图
第一节 脊神经 The spinal nerve
一、概述
（一）脊神经的构成、分部和纤维成分 前根 运动性 后根 感觉性 脊神经节
分支
锁骨上神经
混合神经 膈神经
脊神经解剖图
5.膈神经（C3–C5）
支配 膈肌的运动 心包、纵隔胸膜、膈胸 膜和膈部的腹膜
损伤 剌激
同侧膈肌瘫痪 呃逆
脊神经解剖图
三、臂丛 brachial plexus (C5~T1)
自斜角肌间隙穿出，在锁骨下动脉后上方，经 锁骨后方进入腋窝。
C5C6 上干 C7 中干