丽申宝(注射用尿促卵泡素)

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辅助生殖常用药物

辅助生殖常用药物
这些药物是如何提纯出 来的?
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02.
卵泡刺激素(FSH)
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04.
人绒毛膜促性腺激素
(hCG)——诱发排卵药物 黄体酮和雌激素——黄体支 持药物
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枸橼酸克罗米 酚
枸橼酸克罗米酚是
一种用于诱导排卵
的处方药,作用于
下丘脑,增加促性
腺激素释放激素
(GnRH) 的分泌,
为让药物发挥 最好效果,每 天在同一时段 注射;
配药过程中, 应避免剧烈震 荡,减少泡沫 的产生。
谢谢!
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从而刺激垂体释放
FSH 和 LH 。
它是一种口 服制剂,通 常作为大多 数因排卵问 题导致不育 的初期治疗。
治疗方案:

50mg/天,
连服5天,

(最大
剂量
不超

150
mg/
天)

3-4个周期
目录
• 辅助生殖常用药物 – 枸橼酸克罗米酚(CC) – 促性腺激素释放激素(GnRH)——降调节药物 – 促性腺激素 • 卵泡刺激素(FSH) • 黄体生成素(LH) • 人绒毛膜促性腺激素(hCG) – 黄体酮和雌激素
常规使用方法:安琪坦 早 0.2g 阴道给药 + 晚 0.4g阴道给药 黄体酮 60mg qd im 直到查怀孕再定 雌激素 3mg Bid Po
目录
• 辅助生殖常用药物 – 枸橼酸克罗米酚(CC) – 促性腺激素释放激素(GnRH) – 促性腺激素 • 卵泡刺激素(FSH) • 黄体生成素(LH) • 人绒毛膜促性腺激素(hCG) – 黄体酮和雌激素
目录
• 辅助生殖常用药物 – 枸橼酸克罗米酚(CC) – 促性腺激素释放激素(GnRH) – 促性腺激素 • 卵泡刺激素(FSH) • 黄体生成素(LH) • 人绒毛膜促性腺激素(hCG) – 黄体酮和雌激素

注射用尿促性素说明书

注射用尿促性素说明书

注射用尿促性素说明书 The document was finally revised on 2021注射用尿促性素【药品名称】通用名:注射用尿促性素英文名:MENOTROPHINFORINJECTION汉语拼音:ZhusheyongNiaoCuxingsu本品为绝经期妇女尿中提取精制的糖蛋白促性腺激素,加适宜的赋型剂经冷冻干燥的无菌制品。

含卵泡刺激素和黄体生成素两种生物活性成分,两者的比值约为1。

【性状】本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。

本品在水中溶解。

【药理毒理】本品是促性腺激素类药。

主要具有促卵泡生成素(FSH)的作用,促进卵巢中卵泡发育成熟和睾丸生成并分泌甾体性激素。

使女性子宫内膜增生,男性促进曲细精管发育、造精细胞分裂和精子成熟。

【药代动力学】本品肌注能吸收,血药浓度达峰时间为4~6小时,给药后血清雌二醇在18小时达峰,升高88%,静注150IU后,药物的Cmax为24IU/L,在15分钟达峰,消除为双相,主要经肾脏排泄,未见报道母乳中有分泌。

【适应症】与绒促性素合用,用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症等。

【用法和用量】肌肉注射溶于1~2ml灭菌注射用水。

起始(或周期第五天起)1次75~150u,一日1次。

七日后根据患者雌激素水平和卵泡发育情况调整剂量,增加至每日150~225u。

卵泡成熟后肌内注射绒促性素(HCG)10,000u,诱导排卵。

对注射三周后卵巢无反应者,则停止用药。

【不良反应】主要为卵巢过度刺激综合征,表现为下腹不适或胀感、腹痛、恶心、呕吐、卵巢增大。

严重可致胸闷、气急、尿量减少、胸水、腹水、甚至卵泡囊肿破裂出血等。

此外尚有多胎妊娠和早产等。

【禁忌】过敏、卵巢早衰、绝经、原因不明的阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢增大患者禁用。

【注意事项】1.应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。

用药期间应定期进行全面检查:B型超声波(监测卵泡发育)、宫颈粘液检查、雌激素水平测定和每日基础体温测量。

不同促性腺激素药物的差别

不同促性腺激素药物的差别

不同促性腺激素药物的差别有过敏史或过敏体质的病友请注意提醒医生,以便我们选择合适的促性腺激素制剂。

以下是关于几种促性腺激素制剂的说明:1,我们一直在努力降低病人的医疗费用长期以来,我们非常注重降低病人的医疗费用,研究和使用一些费用低的治疗方案、尽量少做辅助检查、使用价格低廉的药物、不主张使用疗效不确切的药物(如中成药等)和不能指导治疗的检查。

2013年我科的药占比不超过5%,为广大的病友节约了大量的医药费用,减轻了大家的经济负担。

这个原则我们会继续坚持下去。

2,不同的促性腺激素药物在成份上有什么差异?目前在中国使用的促性腺激素药物有3大类:尿促性腺素(HMG):这是从绝经后妇女尿液中提出促性腺激素,每支药75单位,含有等量的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH);HMG没有经过纯化,内含多种尿液杂质。

HMG是在临床上广泛使用的促排卵药物,我科使用十多年,疗效很肯定。

我国从80年代开始生产HMG,目前生产HMG的药厂主要有丰原药业、丽珠药业,产品为国家批准的药厂生产,药品质量、成份、疗效、副作用没有区别。

纯化的尿促性腺素:HMG除含有等量的FSH、LH(有效成份)外,还含有多种尿液杂质,少数病人在注射HMG以后会出现发烧、肌肉酸痛、感冒样症状、皮疹等副作用。

通过纯化工艺,将尿液中的杂质尽可能去掉,只保留FSH,就是纯化的尿促性腺素。

国内市场供应的纯化尿促性腺素有国产的“丽申宝”、进口的福特蒙、进口的贺美奇等,进口药的价格几乎是国产药价格的2倍。

不同于HMG,丽申宝和福特蒙中几乎不含有促黄体生产素(LH);但贺美奇中除有卵泡刺激素(FSH)外,还含有人绒毛膜促性腺激素(HCG),HCG和LH的生物学作用相同,但HCG的生物学作用是LH的6-8倍,也就是说贺美奇中有LH的作用。

基因工程生产的纯卵泡刺激素:药品通过基因工程技术生产,不是来自于人绝经后妇女的尿液。

是纯化的卵泡刺激素(FSH),没有LH成份。

注射用尿促性素的冻干工艺优化

注射用尿促性素的冻干工艺优化

注射用尿促性素的冻干工艺优化赵双双吴玉娟(上海上药第一生化药业有限公司上海 200240)摘要在确定尿促性素溶液的玻璃化转变温度和崩解温度的基础上,对一次升华和二次升华的影响因素的显著性进行考察,并通过响应面模型、全因子实验和温度挑战实验,结合压力升测试结果,确认最佳冻干参数。

优化后的冻干工艺参数:预冻阶段保温温度分别于-25和-40 ℃维持65 和120 min。

一次升华温度为-12.5 ℃维持70 min。

二次升华温度分别于5、20和40 ℃维持300、110和220 min。

新冻干工艺将整个冻干周期由原来的22 h缩短至18.5 h,并有效降低干燥失重,达到提高生产效率、改进产品质量、降低生产成本的目标。

关键词注射用尿促性素冻干工艺工艺优化中图分类号:TQ460.64; TQ467 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2023)17-0069-05引用本文 赵双双, 吴玉娟. 注射用尿促性素的冻干工艺优化[J]. 上海医药, 2023, 44(17): 69-73.Optimization of lyophilization process of menotrophin for injectionZHAO Shuangshuang, WU Yujuan(SPH No.1 Biochemical & Pharmaceutical Co., Ltd., Shanghai 200240, China) ABSTRACT On the basis of the determination of the glass transition temperature and disintegration temperature of menotrophin solution, the significance of the influencing factors of primary and secondary sublimation was investigated, and the optimal lyophilization parameters were confirmed by response surface model, full factor experiment and temperature challenge experiment in combination with the results of pressure rise test. The optimized process parameters for lyophilization were as follows: the temperature at pre-freezing stage was maintained at -20 and -40 ℃for 40 and 120 min, respectively, the primary sublimation temperature was maintained at -10 ℃ for 90 min and the secondary sublimation temperatures were maintained at 10, 20 and 40 ℃ for 300, 110 and 220 minutes, respectively. The new lyophilization process can shorten the whole lyophilization cycle from the original 22 h to 18.5 h, effectively reduce the drying weight loss and achieve the goal of improving production efficiency as well as stability of product quality and reducing manufacturing costs.KEY WORDS menotrophin for injection; lyophilization process; optimization注射用尿促性素是一种促性腺激素类药[1]。

尿促性素有什么副作用

尿促性素有什么副作用

尿促性素有什么副作用尿促性素,这是一种为绝经以后的促性腺激素,它能够促进卵泡成熟,能够促进黄体生成素,对于女性促进卵泡的发育和成熟,都能发挥一定的作用,在使用这种药物的时候,会有一定的副作用问题,比如说容易引起过度刺激综合征,容易造成卵巢增大,甚至引起卵巢囊肿破裂等危害,个别患者还容易出现腹水的情况。

★尿促★性素副作用过量可致卵巢刺激过度综合征、卵巢增大、卵巢囊肿破裂、多胎妊娠及流产等。

个别可有腹水、胸膜渗出、动脉血栓栓塞、发热等。

★注意事项因多胎妊娠率可能高,所以未成熟的新生儿也较多见。

常见卵巢过度刺激综合征,轻者有胃部与盆腔出现胀满或疼痛感,卵巢轻度增大,在7~10天消除,中度与重度者可出现腹水与胸水,卵巢增大至直径10cm,应住院治疗,以免发生不可逆的电解质紊乱,甚至死亡。

治疗期间出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状,应立即停药。

使用本品常可增加发生动脉栓塞的危险性。

★用药禁忌禁用于诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。

妊娠、卵巢功能不全(尿中促性腺激素水平高)、多囊泡性卵巢、颅内病变(包括垂体肿瘤)、对激素敏感的恶性肿瘤等患者禁用。

慎用于哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

★临床应用成人诱导排卵:撤药性流血或月经的第3~5天,肌内注射2支/日,连续7日,同时用B超监测卵泡变化,当卵泡达20mm,尿雌激素24h达100~200μg,则于末次用本品的后一天注射HCG5000~10000单位,诱导排卵,未能妊娠者可重复治疗2个周期。

如尿雌激素24h超过200μg,则不宜再用HCG,以免发生过度刺激。

如仍无排卵,则在B超监测或尿雌激素监测下,可增加到3~4支/日,大部分患者疗程在10天以内。

如单纯用FSH,则开始用量为150单位,1次/日肌注。

男性垂体性性腺功能低下刺激生精作用的治疗,3次/周,肌注FSH75单位或50单位和LH75单位或150单位。

拮抗剂方案丽申宝

拮抗剂方案丽申宝

引言拮抗剂方案丽申宝是一种新型的药物,用于治疗高血压和心血管疾病。

本文档将详细介绍拮抗剂方案丽申宝的使用方法、副作用等相关信息。

1. 药物简介拮抗剂方案丽申宝是一种选择性的血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。

它通过作用于血管紧张素II的受体,阻断其对血管的收缩作用,从而扩张血管,降低血压。

拮抗剂方案丽申宝属于非肽类拮抗剂,具有较高的选择性和亲和力。

2. 适应症拮抗剂方案丽申宝适用于以下情况:•高血压:拮抗剂方案丽申宝可以作为一线治疗药物,用于控制高血压病人的血压。

•心血管疾病:拮抗剂方案丽申宝可以用于治疗心血管疾病患者,如心绞痛和心力衰竭。

3. 使用方法拮抗剂方案丽申宝通常以口服药物的形式使用。

根据医生的建议,病人可以每天一次或分次服用。

•成人高血压病人:初始剂量为每天50毫克,可根据需要调整剂量,最大剂量不超过100毫克。

•儿童:使用拮抗剂方案丽申宝治疗儿童的安全性和有效性尚未确立。

需要注意的是,应遵循医生的指示来正确使用拮抗剂方案丽申宝。

不得随意更改剂量或停药,以免影响疗效。

4. 副作用使用拮抗剂方案丽申宝可能会出现一些副作用,以下是常见的副作用:•头痛:部分患者在使用拮抗剂方案丽申宝时会出现头痛,通常是轻度的。

•疲劳:有些人使用拮抗剂方案丽申宝后感到疲劳,这可能会影响日常活动。

•心动过缓:个别患者使用拮抗剂方案丽申宝后可能会出现心率减慢的情况,如果症状严重,应及时就医。

•呕吐:少数人使用拮抗剂方案丽申宝后可能会出现恶心和呕吐。

如果出现任何不适或不良反应,病人应及时咨询医生。

5. 注意事项在使用拮抗剂方案丽申宝时,需要注意以下事项:•孕妇禁用:拮抗剂方案丽申宝对胎儿有毒性,孕妇禁止使用。

•乳汁排泄:拮抗剂方案丽申宝可以通过乳汁排泄,因此哺乳期妇女应禁用。

•肾功能受损:对于患有肾功能受损的患者,拮抗剂方案丽申宝的剂量需要调整。

此外,与其他药物的相互作用也需要注意,患者在服用其他药物时应告知医生。

6. 结论拮抗剂方案丽申宝作为一种新型的抗高血压和心血管疾病的药物,具有良好的疗效和安全性。

调经促孕针刺法治疗早发性卵巢功能不全行体外受精-胚胎移植术患者的效果

调经促孕针刺法治疗早发性卵巢功能不全行体外受精-胚胎移植术患者的效果

中国医药导报2021年5月第18卷第15期•妇幼医学-调经促孕针刺法治疗早发性卵巢功能不全行体外受精-胚胎移植术患者的效果卓缘圆1黄杏贤1黄奕珊1吴家满21.深圳市中医院针灸科,广东深圳518033;2.南方医科大学附属深圳妇幼保健院中医科,广东深圳518028[摘要]目的观察调经促孕针刺法对早发性卵巢功能不全(POI)行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术患者的效果。

方法选取2018年11月一2020年10月深圳市中医院针灸科和深圳市妇幼保健院中医科就诊的计划行IVF-ET 术的POI患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为针刺组和对照组,每组40例。

所有患者先接受3个月的人工周期预处理,随后采用拮抗剂方案促排卵。

对照组在整个过程中不予任何针刺治疗,针刺组在预处理的同时给予调经促孕针刺法治疗。

比较治疗前后两组性激素水平,促性腺激素使用情况;注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日成熟卵泡数(逸1.8cm)、子宫内膜厚度、雌二醇(石)水平及获卵数。

结果治疗前后,两组基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成激素(bLH)、基础雌二醇(bE:)和抗缪勒管激素(AMH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗后,两组bFSH、bLH水平均低于治疗前,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);两组治疗后bE2和AMH与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)遥针刺组注射用尿促卵泡素用量、启动量及总使用时间低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);hCG日逸1.8cm卵泡数、子宫内膜厚度、A+B型内膜比例、获卵数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);针刺组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论调经促孕针法能提高POI行IVF-ET术患者对促性腺激素的敏感性,增加子宫内膜厚度,改善卵巢排卵功能及子宫内膜容受性。

果纳芬和丽申宝在超促排卵治疗中效果比较

果纳芬和丽申宝在超促排卵治疗中效果比较

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 1 期2019 Vol.6 No.185果纳芬和丽申宝在超促排卵治疗中效果比较秦 霞(云南九洲医院生殖科,云南 昆明 650000)【摘要】目的 对比果纳芬和丽申宝在超促排卵治疗中效果。

方法 选择我院自2016年1月~2017年1月收治的70例行超促排卵治疗的70例不孕患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组35例,对照组采用丽申宝促排卵,研究组采用果纳芬促排卵,对比两组治疗效果。

结果 研究组患者获卵数(14.0±2.4)个、优质胚胎率(81.3±8.2)%、妊娠成功率(74.3%)均明显高于对照组(9.2±1.6)个、(70.2±7.1)%、(48.6%),两组对比差异显著(P <0.05)。

结论 在超促排卵治疗中采用果纳芬促排卵,不仅能提高患者的获卵数和优质胚胎率,同时还能使其获得更高的妊娠率。

【关键词】果纳芬;丽申宝;超促排卵治疗【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.01.85.01超促排卵治疗技术的出现给不孕不育患者带来了福音,而在超促排卵治疗过程中最为关键的环节是选择合适的促排卵药物,当前,我国临床常用的促排卵药物主要有基因重组卵泡刺激素(果纳芬、普利康等)和尿源性高纯度卵泡刺激素(丽申宝),在这些药物的作用下,可促使更多的卵泡发育为成熟的卵泡,从而能够使不孕患者获得更多的妊娠机会[1]。

本文主要探究和对比了果纳芬和丽申宝在超促排卵治疗中效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2016年1月~2017年1月收治的70例行超促排卵治疗的70例不孕患者作为研究对象,患者均为女性,该项研究已经过医院伦理委员会批准,且患者均为自愿加入本研究,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组35例,对照组患者年龄分布:25~36岁,平均年龄(30.2±2.4)岁,不孕年限:1.1~6.0年,平均年限(3.2±1.3)年,其中21例原发不孕、14例继发不孕;研究组患者年龄分布:26~37岁,平均年龄(30.5±2.1)岁,不孕年限:1.2~5.8年,平均年限(3.4±1.1)年,其中23例原发不孕、12例继发不孕,两组患者的年龄、不孕年限、类型等资料对比均无显著差异(P >0.05),具有可比性。

促性腺激素知情书

促性腺激素知情书

重庆市妇产科医院遗传与生殖研究所
特殊用药知情同意书
促性腺激素(gonadotropin,Gn)
目前我所使用的促性腺激素(gonadotropin,Gn)主要包括:
FSH(卵泡刺激素):1、基因重组技术生产的FSH, 如果纳芬(GONAL-f,75IU,进口)和普利康(PUREGON,50/100IU,进口)。

2、绝经期妇女尿液中提取的FSH,如福特蒙(Fostimon,75IU,进口)和丽申宝(75IU;国产)。

HMG(人绝经期促性腺激素):由绝经期妇女尿液中提取,含75IUFSH+75IULH,如贺美奇(注射用高纯度尿促性素,MENOPUR,进口)和国产HMG。

LH(黄体生成素):如基因重组技术生产的LH(注射用重组人促黄体激素a,乐芮,Luveris,75IU,进口)。

各种药物不良反应及禁忌症等详见药物说明书。

目前用于辅助生殖技术(ART)中的促性腺激素药物品种较多,如:进口药与国产药虽然存在原料来源、生产工艺与价格的差异,但都能达到促排卵的目的。

医师将根据治疗的需要为接受助孕者提供在一定范围内选择药物的机会。

本人经过慎重考虑,要求使用(填写国产或进口)药治疗,并(填写同意或不同意)医师根据我的病情调整用药的时间及剂量,(填写自愿或不愿)承担可能发生的药物不良反应及不良后果。

签字:
时间:
医师:。

促排卵药物汇总及分类

促排卵药物汇总及分类

生殖医学中心常用药物一、降调节药物:1、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):注射用曲普瑞林注射液(达菲林):3.75mg;0.1mg,天津博福-益普生公司(IPSEN)醋酸曲普瑞林预充式注射剂(达必佳):3.75mg;0.1mg,Ferring(德国辉凌公司)注射用醋酸亮丙瑞林(尿源、贝依):3.75mg。

广东丽珠公司2、促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant):注射用醋酸西曲瑞克(思则凯):0.25mg;德国二、促排卵药物:1、促卵泡刺激素(FSH)重组人促卵泡激素注射液(rFSH)(注射用果纳芬):75U;450U(果纳芬笔),Merck-Serono(意大利英国默克雪兰诺)重组促卵泡素B-注射液(rFSH)(普利康):50U;100U,Organon(荷兰欧加农公司)注射用高纯尿促卵泡素(丽申宝):75U,丽珠公司注射用尿促性素+LH(乐宝德)75U,丽珠公司2、促黄体生成素(LH):重组促黄体素(rLH)(乐芮):3、FSH/LH混合制剂(FSH/LH)尿源FSH+LH+HCG:Menopur(贺美奇);Ferring(德国辉凌公司)三、生长激素制剂((GH):1、注射用重组人生长激素(珍怡):5U;3U,上海联合赛尔公司2、注射用重组人生长激素(安苏萌):4U,安徽安科生物公司四、绒毛膜促性腺激素(HCG)1、注射用重组人绒促性素(rHCG)(艾泽):250U, Merck-Serono(英国默克雪兰诺)2、注射用尿源绒毛膜促性素(HCG):5000U;2000U,丽珠公司五、雌激素(E):1、戊酸雌二醇(补佳乐):广州先灵公司2、倍美力:3、戊酸雌二醇\雌二醇环丙孕酮(克龄蒙):广州先灵公司4、17-B-雌二醇凝胶(爱斯妥):(Oestrogel\Estradial gel),法国Besins5、雌二醇屈螺酮片(安今益):1mgE2+2mg屈螺酮,28片\盒,1#\天。

德国Bayer六、孕激素(P):1、黄体酮阴道缓释凝胶8%(雪诺同):90mg每支\15支,2、地曲孕酮(达芙通);芬吗通(17-B-雌二醇1-2mg\地曲孕酮10mg)3、黄体酮胶囊(益玛欣):50mg#,浙江仙琚制药4、黄体酮针剂:20mg,浙江仙琚制药5、天然黄体酮软胶囊(Utrogestan;安琪坦):口服0.1g#,2-3#每天,空腹,远离进餐时间,阴道上药:《200mg,睡前一次。

辅助生殖中心常用药作用及副作用

辅助生殖中心常用药作用及副作用

节成人的脂肪代谢、骨代谢、
心肾功能。
储藏 20℃以下贮存
25℃以下贮存
2-8℃
2-8℃
生殖中心常用药物
通用名称 尿促性素 商品名称 乐宝得 规格 75u,150u 产地 国产
绒促性素 2000u 国产
重组人绒促性素 艾泽 250μg 进口
重组人生长激素 安苏萌 4.5IU 国产
适应症
与绒促性素合用,用于粗性腺 激素分泌不足所致的原发性或 继发性闭经、无排卵性稀发月 经及所致的不孕症等。
1.有过敏史。2.下丘脑和垂体肿瘤。3.非多囊卵巢疾病引起的卵巢 增大或囊肿。4.不明原因的妇科出血。5.卵巢、子宫或乳腺癌。6. 原发性卵巢功能衰竭。7.性器官畸形不可妊娠者。8.子宫纤维瘤不
可妊娠者。
曲普瑞林是天然GnRH(促性腺激素释放激素)的类似物
。初始刺激后,长期使用曲普瑞林可抑制促 Nhomakorabea腺激素 其活性成分为FSH,具有促进卵泡募集与发育的作用。在缺乏内源性
1.刺激骨骺端软骨细胞分化、
增殖,刺激软骨基质细胞增
长,刺激成骨细胞分化、增
殖; 2.促进全身蛋白质合成,
促性腺激素类药。主要具有促
纠正手术等创伤后的负氮平衡
卵泡生成素(FSH)的作用,
状态;刺激免疫球蛋白合成,
促进卵巢中卵泡发育成熟和睾 药理毒理 丸生成并分泌甾体性激素。促
使女性子宫内膜增生,男性促
皮下注射,从M2或M21 开始使用,直至确定 取卵日的前夜
胚胎移植程序(IVE-ET)中,与
皮下或肌肉注射, 如果卵泡太多或E2 增加过快,即连续 2-3天每天成倍增 加则需减量。
皮下注射,1ml溶剂最多 溶解3瓶冻干粉。疗效可 通过超声波检查卵泡大小 或雌激素水平评价。

低促性腺激素性腺功能减退症的促排卵治疗——附3例临床分析

低促性腺激素性腺功能减退症的促排卵治疗——附3例临床分析

基金项目:中山市社会公益科技研究项目(2018B1044)作者单位:510515广州,南方医科大学第二临床医学院(李新宁);南方医科大学附属中山博爱医院(林秀峰)通讯作者:林秀峰,E-mail :******************DOI :10.3868/j.issn.2095-1558.2021.01.014·病例报道·低促性腺激素性腺功能减退症的促排卵治疗——附3例临床分析李新宁林秀峰低促性腺激素性腺功能减退(hypogonadotropic hypogonadism ,HH )属于世界卫生组织(WHO )的Ⅰ型性腺功能减退症,是一种罕见的生殖系统改变,由先天性遗传性或获得性下丘脑或垂体活动性降低导致性腺功能缺失或降低。

这导致促卵泡激素(follicle-stimulating hormone ,FSH )和促黄体生成素(luteinizing hormone ,LH )的血清水平异常低,雌激素活性可忽略不计。

因此,该疾病的特征可能在于青春期发生障碍,或者如果在青春期后发生,则可能诱发继发性闭经。

HH 患者血清中持续的低促性腺激素、完全停止了卵泡的生长和雌二醇缺乏,因此给HH 患者制定促排卵方案时必须要考虑其特殊的内分泌状态。

目前国内仅有少数相关病例报道。

南方医科大学附属中山博爱医院生殖中心对3例HH 患者制定促排卵方案,并有良好的获卵。

本文报道3例HH 患者于南方医科大学附属中山博爱医院接受辅助生殖技术治疗的促排过程及临床结局。

结合近年来有关HCG 、黄体生成素及HH 的相关研究,对HH 患者的促排特点进行分析。

病例一,患者24岁,因原发闭经、同居未避孕未孕3年来南方医科大学附属中山博爱医院就诊。

患者平素无自然月经周期,16岁起人工周期维持月经。

2015年外院根据患者血清性激素结果行垂体促性腺激素释放激素兴奋实验阴性,垂体MRI 未见明显异常,拟诊低促性腺性腺功能减退症。

肌肉注射、皮下 、皮内与急诊常用药物演示文稿

肌肉注射、皮下 、皮内与急诊常用药物演示文稿

注射用重组人促卵泡激素(果纳芬):
用于超排卵或辅助生殖技术,用此药可刺激多卵泡发育。 肚皮注射,剂量需遵循医嘱。
重组促卵泡素β注射液(普丽康) :
适应症:1.用于无排卵症, 2.用于辅助生殖技术超促排卵,以获得多个卵泡发育。 规格:50IU/0.5ml和100IU/0.5ml 用法:缓慢肌注或皮下注射,皮下注射时部位应变换 以免脂肪萎缩。 不良反应:1.局部:烧灼感、疼痛、发红、肿胀、瘙痒 全身:红斑、荨麻疹、皮疹和瘙痒 2.4%的妇女会出现与卵巢过度刺激综合症有关的症 状和体征。 3.异位妊娠和多胎妊娠的危险稍有增加。 4.其他更多的全身症状,如头痛和恶心。 5.其他促性腺激素治疗时出现罕见的血栓栓塞不良反应,这 些反应也可发生在本品和HCG的治疗中。
注意事项
1.医嘱必须经医生签名后方为有效。 2.护士执行后,必须注明执行时间并签全名。 3.处理医嘱,应先急后缓,即先执行临时医 嘱 ,再执行长期医嘱。 4.对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执 行。

例1: 2015.5.22 黄体酮40mg 2015.5.28 黄体酮20mg
皮下注射: 药液注射到皮下组织内。常用于预防接种。 皮内注射: 把药打入表皮和真皮之间。常用于皮试。ຫໍສະໝຸດ 急诊科常用药 黄体酮:
规格:20mg:1ml,密闭避光保存 适应症:用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。 口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征、 排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。 不良反应: 1.可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等 2.长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴 道真菌感染 3.每日用量过高时可能有嗜睡,减量可避免 4.长期连续应用可使肝功能异常

丽申宝在体外受精-胚胎移植超促排卵治疗中的效果分析

丽申宝在体外受精-胚胎移植超促排卵治疗中的效果分析
E 超 促 排 卵 治 疗 中的 效 果 。方 法 将 l 0例 行 I F—E 的 女 性 不 孕 患 者 分 为 丽 申 宝组 和 普 丽 康 T) 3 V T
组 , 组各 6 每 5例 , 较 两 组 的 获 卵数 、 Ⅱ数 、 常 受 精 卵 数 、 裂 数 、 药 天 数 、 药 剂 量 、 药 费 比 M 正 卵 用 用 用 用 、 娠 率及 冷 冻 胚 胎 率 等 。 结 果 两 组 的 获 卵 数 、 Ⅱ数 、 精 数 、 裂 数 、 药 天 数 、 娠 率 及 冷 妊 M 受 卵 用 妊 冻胚 胎 率无 显 著 差 异 ( P>0 0 ) 而用 药 剂 量 和 用 药 费 用 有 显 著 差 异 。 结论 用 丽 申宝 在 IF—E .5 , V T
t nrgm n r n— iof izt na de b a s r I F—E ) i i e so vt r la o n m  ̄ot nf (V o e f i r e i i t r e T .Meh d n un r n iyif i to sO eh ade adt r e l d ht nre t
o e d swe e a ay ie . Re u t h i e e c s w r t t t a in f a c n t e d s n h o t u f h mg r n l ss d t s l T e df r n e e e s i i lsg i c n e o o e a d t e c s ,b t s f asc i h t e e w sn t t t a i ee c n t e oh rd t o a id h r a o s i i l f r n e o t e a ac mp re .Co cu i n I w ss f n h a f F H —HP o asc d f h n l s t a ae a d c e p o S o u n

丽申宝和果纳芬在超促排卵治疗中效果比较

丽申宝和果纳芬在超促排卵治疗中效果比较

( n药物 丽 申宝 ( 海 丽珠 集 团丽 珠 制药 厂) 果 纳 G) 珠 和
芬(e n , 士) Sr o瑞 o 超促 排 卵 , 比较 二者 的治疗 效果 。
1 对象 与方 法 1 . 1对 象 对 2 0 0 5年 1月 至 2 0 0 6年 l 2月 来 我 院
F H、H各 7 I ) S L 5U2支/ 。B组 5 d 0例用 果纳 芬 , 排 促
卵第 1 5天 3支/ ,~ ~ d 6 8天根 据 B超 测 卵泡 大 小用 2 3支/ , ~ d 以后给予 HMG 2支/ 。 d 1 、F E . I1— T 用 Q inS 列培养 基 培养 卵母 细胞 3 un 系
46 ~ h后体 外受 精 , 置 5 O 、7C 箱 内培养 , 并 %C 23 o孵 受
妊娠 ;移 植后 3 0天 B超 见 到孕囊 及 胎心 搏动 为 临
床妊娠 。
15统 计学 处理 .
表 示 2 结 果
采 用 与 t 验 , 量资料 用 检 计
E 、P H,并 于 当晚 9时 注射 H G ( 海丽 珠集 、L C 珠 团) 0 0 1 0 I 3 h后 B超 引导 下 经 阴 道 穿刺 6 0 ~ 00 0U,6 取 卵 。患 者分别 应用 两组 用药 方案 : A组 6 6例用 丽
阻8 3例 ,多囊 卵巢综 合征 l 8例 ,精 子 质量 较 差 6
枚 移植 。以上操作 均 由专人完 成 。
1 . 体 支持 4黄 患 者均 于取 卵 日开 始肌 肉注射 黄体 酮 4 ~ 0 g d 若 取 卵 数 ≤l 06m/ , 5个 , 于取 卯后 的第 则
例 , 明原 因不 育 9例 。年 龄 2 ~ 2岁 , 不 44 平均f 1 ± 3. 9 3 4岁 ; . ) 不育 年限 1 — 3年 , 均 55年。 4 . 1 5 平 .

试管常用药物解析

试管常用药物解析

试管婴儿常用药物指南(带图)在辅助生殖助孕过程中会有多种各样旳药物需要使用,目前简朴简介我中心常用旳注射药物及其使用措施。

先理解下几种注射部位:1.皮下注射部位:上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧方。

进针角度:针尖与皮肤成30°—40°角刺入皮下。

注意:针头刺入角度不适宜超过45°角,以免刺入肌层。

2.肌肉注射部位:臀大肌。

针尖与皮肤成 90°角刺入肌肉组织。

常用药物:一.降调整药物:降调整可以更好旳控制促排周期,并且有助于防止卵泡早排卵。

皮下注射或者肌肉注射。

GnRH 激动剂:长期有效:注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)3.75mg(因易沉淀,迅速肌肉注射),或注射用醋酸亮丙瑞林微球(贝依)3.75mg(大腿外侧方皮下注射),合用于超长方案:用药时机:月经周期第 5 天左右或黄体中期(自然排卵后 1 周),且 B 超及激素测定符合对应月经周期水平。

28 天后来院行抽血及 B 超检查,充足降调整后予果纳芬/普丽康/丽申宝/HMG 进行促排卵治疗。

短效:醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)0.1mg。

合用于长方案:在上一次月经旳黄体中期(排卵后 1 周或月经第 21 天)开始,用药 14 天后来院行抽血及 B 超检查,充足降调整后予促排卵药物。

GnRH 拮抗剂:注射用醋酸西曲瑞克(思则凯)/醋酸加尼瑞克注射液(欧加丽)均为进口药物,规格 0.25mg/支,皮下注射。

二.促排卵药物增进卵泡旳生长和发育。

果纳芬 Gonal-f:注射用重组人促卵泡激素,进口药物。

有冻干粉剂5.5μg (75 IU)和果纳芬预装注射液笔33μg (450 IU)两种包装。

冻干粉应在使用时候应现配现用,1ml 溶剂最多可溶解 3 瓶冻干粉。

果纳芬预装注射液笔,患者学会注射措施后,可自行在家注射。

本品用于皮下注射。

详细措施请征询注射室护士。

普丽康:重组促卵泡素β注射液,进口药物。

有 50IU/0.5mL 和 100IU/0. 5mL 两种剂量,每盒 1 支装。

进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?

进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?

进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?有些女性去医院打促排针,医生告知有进口和国产两种,问打哪个。

那么,促排针国产和进口有什么区别呢?下面一起来了解下吧。

Hu1、促排针国产和进口的区别国产和进口促排针的成分和作用是一样的, 都是促进卵巢排卵,主要区别是在制剂上不同,两者的工艺不一样,相对来说进口促排针杂质较少,纯度更高些,副作用较小,相应的价格也更贵些。

若无特殊要求,医生会根据病人的实际情况,选择适合促排卵针。

2、促排针是什么药?促排针是促进卵泡发育成熟排出的针剂类药物,一般有两种,促性腺激素针和绒促性素针。

促性腺激素针中含有卵泡刺激素和黄体生成素两种,能够促使卵泡发育成熟并分泌雌激素,一般用在卵泡生长发育期。

绒促性素针能够使患者形成素黄体生成素高峰,它能刺激成熟的卵泡,促使其排卵,一般在卵泡直径发育到2cm时用。

3、打了促排针注意事项1)打针前要做超声及抽血检查,了解女性身体情况,排查禁忌人群。

2)打了促排针后要定期去医院做卵泡监测,以便了解卵泡生长发育情况。

当监测到卵泡成熟了时应在1-2天内安排同房,提高怀孕几率。

3)促排针一般需要连续打7-9天,建议每天最好固定在同一时间点内进行,效果更好。

4)打针期间可多吃鸡汤、鱼汤等富含营养的食物,补充蛋白质,有益身体更健康,5)要保持心情轻松,不能有太大压力。

6)可以运动,但要注意运动量不能过大,感觉到身体疲累时就要停止,同时不能做剧烈运动。

(进口促排针和国产促排针的区别?拮抗剂方案促排多少天?)Todos sabemos que hay muchas reacciones adversas en el uso de fármacos profilácticos, por lo que el coadyuvante de embarazo DHEA AMH se usa en Europa y el factor de crecimiento polivegetativo DHEAAMH se compone de tres sistemas de crecimiento. Muchos estudios confirman que DHEAH es una actividad primaria que ayuda a los folículos que participan en la proliferación. Los estudios han confirmado que puede promover la proliferación y diferenciación de las células de la granulosa, desempeña un papel regulador importante en el desarrollo folicular, DHEAAMH puede ser un fuerte factor de reparación celular, promover la división de las c élulas de la granulosa, la proliferación y la diferenciación y el nivel de células de la madre de los ovocitos, mientras se reduce el nivel de DHAEA en las mujeres. Los investigadores detectaron los niveles de estrógeno y progesterona en diferentes ovarios femeninos y detectaron la proliferación de OSE. Los resultados mostraron que el estrógeno promovióla proliferación y diferenciación de OSE, mientras que la progesterona inhibióla proliferación y diferenciación de OSE.3-4 meses antes de la promoción de la necesidad de suplementos externos para aumentar DHEAAMH puede aumentar el reclutamiento folicular y promover el crecimiento y desarrollo folicular, DHEAAMH promueve la secreción del factor de crecimiento similar a la insulina, amplificando asíel papel de la gonadotropina y mejorando la respuesta ovárica. El estudio encontróque las mujeres tomaron DHEAAMH antes del ciclo de inducción de la ovulación. Despu és de 8 semanas, sus niveles de IGF-1 mostraron un aumento transitorio, niveles elevados de andrógenos en los folículos y la promoción de la secreción de AMH e inhibina por las células de la granulosa. DHEAAMH puede inducir la formación de receptores de FSH en células de la granulosa, aumentar la sensibilidad de las células de la granulosa a la FSH y promover la síntesis de estrógenos y el desarrollo folicular. Los estudios han demostrado que el pico de DHEAAMH y el ciclo de reclutamiento folicular son consistentes, el lado confirmóel papel de DHEAAMH en la promoción del reclutamiento folicular.我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应,所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEA AMH促排,DHEAAMH多营养生长因子是由三大生长系统构成的,许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。

超长方案用什么促排针丽申宝

超长方案用什么促排针丽申宝

超长方案用什么促排针丽申宝超长方案用什么促排针丽申宝的重要性在现代医疗技术的进步下,超长方案已经成为辅助生殖技术中常见的方法。

超长方案是指在试管婴儿技术中,经过一系列的治疗程序,促进卵巢排卵产生多个卵子,以增加成功率。

然而,超长方案的成功与否与使用的促排针丽申宝密切相关。

丽申宝是一种常用的促排卵药物,它含有人体促卵泡激素(FSH)的合成剂,能够有效地刺激卵巢产生更多的卵子。

在超长方案中,丽申宝的使用起到了至关重要的作用。

它可以提高卵巢对促排卵药物的敏感性,从而增加排卵卵泡的数量。

这对于那些卵巢反应较差的患者来说尤为重要,因为他们通常需要更多的卵子来提高试管婴儿成功的机会。

使用丽申宝的超长方案也有助于调整卵泡发育的时间表。

通常情况下,超长方案涉及将丽申宝作为连续注射给予患者,以延长卵泡发育的时间。

这样一来,医生可以更好地掌控卵泡的发育速度,从而提供更多的可用卵子。

此外,超长方案还可以增加患者排卵的机会,因为延长了卵泡发育的时间,让更多的卵子有机会发育成熟并被采集。

然而,对于使用超长方案的患者来说,选择正确的丽申宝是至关重要的。

虽然丽申宝是促排卵药物中最常用的一种,但市场上也有各种品牌和种类的丽申宝可供选择。

不同的丽申宝可能在剂量、纯度和效果上存在差异。

因此,患者需要在医生的指导下选择适合自己情况的丽申宝,以确保获得最佳的治疗效果。

总之,超长方案在试管婴儿技术中扮演着重要的角色,而丽申宝作为其中不可或缺的促排针,对于提高成功率至关重要。

患者在选择使用超长方案时应该充分了解不同品牌和种类的丽申宝,与医生进行充分的沟通和讨论,以确保获得最适合自己的治疗方案。

只有这样,他们才能够在试管婴儿治疗中获得更好的结果。

丽珠新药丽申宝即将上市

丽珠新药丽申宝即将上市

丽珠新药丽申宝即将上市
佚名
【期刊名称】《生殖医学杂志》
【年(卷),期】2005(14)6
【摘要】近日,丽珠医药用于生殖助孕领域的促排卵新药丽申宝(注射用尿促卵泡素)获得国家食品药品监督管理局的新药批文即将上市,这是丽珠医药在人类健康事业上的又一贡献。

【总页数】1页(P328-328)
【关键词】新药;丽珠;国家食品药品监督管理局;上市;尿促卵泡素;生殖助孕;健康事业;注射用;促排卵
【正文语种】中文
【中图分类】R97;R259.731
【相关文献】
1.吕丽珠同为顶级奢侈品,唯宝比豪宅好卖《安家》专访德国唯宝亚太区董事总经理吕丽珠 [J],
2.德国唯宝Villeroy&Boch中国进行时——专访唯宝亚太区董事经理吕丽珠 [J], 张思懿;
3.来曲唑联合丽申宝促排卵在PCOS中的应用 [J], 李熙
4.丽珠致力于生殖助孕领域药品的研发——新药丽申宝即将上市 [J], 朱珠
5.新企业会计准则下上市公司会计报表案例分析(八) 由丽珠B回购案例谈股票回购对上市公司的影响 [J], 叶建芳
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丽申宝(注射用尿促卵泡素)
【药品名称】
商品名称:丽申宝
通用名称:注射用尿促卵泡素
英文名称:Tetyacycline Hydrochloride Capsules
【成份】
本品为尿促卵泡素加适宜的赋形剂经冷冻干燥制得的无菌制剂。

辅料为甘露醇、右旋糖酐、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。

【适应症】
1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。

2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

【用法用量】
本品可用于肌肉注射,在注射前可将粉末溶于氯化钠注射液中,为避免注射容量过大,可将本品5瓶溶于1ml的溶剂中。

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。

本品的治疗目的是产生单个成熟的格拉夫卵泡,然后使用HCG促使卵子释放。

本品可在一个疗程内每日注射,在有月经的患者,治疗应在月经周期的头七天内开始。

应根据患者的反应来调节治疗方案。

通常的治疗方案开始是每天注射FSH达75 ~150单位,如果必要的话,间隔7天或14天每天可增加或减少75单位,以获得适度的(而非过度)的反应,如果4周后治疗反应仍不佳,本周期的治疗就应停止。

如果反应适度,在最后一次注射本品后24~48小时,应单次肌注剂量10,000单位的HCG,并建议患者在应用HCG的当天或第二天过性生活。

如果反应过度,就应停止治疗并不再使用HCG,在下一周期应用较前一周期剂量为低的治疗方案。

2、用于辅助生育技术超促排卵者。

超排卵女性的治疗方案包括在月经周期的第2天或第3天开始每日应用150~225单位的本品,根据患者的反应调整剂量(每日最大剂量不超过450单位),继续治疗,直到获得足够的卵泡发育。

在最后一次注射本品后的24~48小时,单次注射剂量10,000单位的HCG以诱导卵泡的最终成熟。

现在已广泛应用GnRH激动剂的降调节(Down-regulation)来抑制内源性的LH峰并控制LH的水平,在通常的用药方案中,一般在激动剂治疗近两周后,开始应用本品,继续应用这两种药物,直到获得足够的卵泡发育。

举例说明,在头七天可肌注225单位的本品,根据卵巢的治疗反应调节此后的剂量。

【不良反应】
1.有报道在应用FSH和HMG后可出现注射部位的局部反应,发热,关节疼痛,出现包括胃腔胀满的胃肠症状以及骨盆疼痛或乳房疼痛,轻度到中度的卵巢增大,有时可见卵巢囊肿,严重的卵巢过度刺激综合征较少见,在某些罕见的病例中发生动脉血栓栓塞,其发生与应用HMG及HCG治疗有关,在应用本品及HCG治疗中也可发生这种情况。

2.在少数病例应用本品治疗后可出现多胎儿,其中大部分为双胞胎,在体外受精中,这种现象与胚胎复制的数目有关。

3.由堕胎或流产所致的妊娠失败和由其他生育问题所致的妊娠失败的发生率类似,如果有输卵管病变
【禁忌】
1.对本品以及任一成分过敏者。

2.妊娠或哺乳期妇女。

3.卵巢、乳腺、子宫、下丘脑或垂体肿瘤。

4.尚未诊断明确的阴道出血。

5.原发性卵巢功能衰竭。

6.与多囊卵巢无关的卵巢囊肿或卵巢增大。

7.性器官畸形不宜妊娠者。

8.子宫纤维瘤不宜妊娠者。

【注意事项】
1.确认夫妇不育的诊断,并推定是否为适应症。

2.坚持应用所推荐的治疗剂量,并监测治疗方案以减少卵巢过度刺激症的发生,在临床验证中,严重的卵巢过度刺激症的发生率低于1%。

3.应用本品治疗过度的卵巢反应一般不诱发明显的不良反应,除非使用HCG来诱导排卵或已发生妊娠。

卵巢过度刺激综合征通常发生在应用HCG治疗或排卵后1~2周。

4.如果出现骨盆疼痛、腹胀等症状或卵巢增大,或雌激素测定或超声检查提示过度的雌激素反应,应中止本品的治疗,并不再接用HCG治疗,同时避免性交以防止发生卵巢的过度刺激。

5.可能出现诸
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
尚不明确。

妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇与哺乳期妇女禁用。

老人注意事项:
尚不明确。

【药物相互作用】
1.本品与枸橼酸克罗米芬合用可增加卵泡反应。

2.与GnRH激动剂合用时,需要增加本品的剂量以达到适当的卵泡反应。

【药理作用】
尿促卵泡素是从绝经期妇女尿中提取纯化而来,其活性成分是FSH,FSH具有促进卵泡募集与发育的作用。

对于非原发性卵巢功能衰竭的妇女,尿促卵泡素能刺激卵巢卵泡发育。

在缺少内源性LH峰的情况下,当监测结果显示卵泡已充分发育时,注射本品后应注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),以促进卵泡充分发育成熟和排卵。

【贮藏】
遮光、密闭,阴凉处(不超过20℃)保存。

【有效期】
暂定24个月
【批准文号】
国药准字H20052130
【生产企业】
企业名称:康田制药(中山)有限公司
生产地址:广东省珠海市拱北桂花北路。

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