常见的血管外科疾病有哪些
【外科学习】_血管外科常见疾病的认识与诊治概述
Ø 凝血功能障碍 Ø 重要器官活动性出血 Ø 严重肝肾功能衰竭
2、抗血小板药物 常用药物：阿司匹林、波立维 适应症
Ø 动脉硬化闭塞症 Ø 血管重建术后（尤其行支架植入术后） Ø 降低心脑血管事件并发症
（ ACS、心绞痛、心梗、TIA）
禁忌症：出血性疾病
3、溶栓药物 常用药物：尿激酶、链激酶、r-tPA 适应症
动脉性疾病
Ø 缺血性（动脉狭窄、闭塞、血栓栓塞） Ø 扩张性（动脉瘤、夹层等）
静脉疾病
Ø 静脉曲张、深静脉血栓、静脉狭窄、瓣膜功能不全等
淋巴性疾病
Ø 淋巴瘘、淋巴管堵塞
肿瘤
Ø 血管瘤、颈动脉体瘤等
血管畸形、外伤等
血管疾病的主要临床特征
1、肢体疼痛 （1）间歇性跛行：活动后患肢出现疲乏无力、痉挛、
下肢动脉闭塞症的治疗
膝下病变
Ø 自体大隐静脉倒转或原位移植
远期通畅率和救肢率不理想，而且创伤较大
Ø PTA应作为糖尿病膝下动脉狭窄的首选（Faglia）
多中心的前瞻性临床研究，221例糖尿病足患者 PTA促进足部动脉重建及侧枝循环建立，降低截肢平面 可重复操作，并发症少
Faglia E, J Int Med，2002
皮肤颜色
Ø 苍白：动脉血流受限，通常伴有皮肤发凉 Ø 青紫：静脉回流受限，通常伴有肿胀及静脉曲张 Ø 潮红：常见于浅静脉炎等
5、包块 腹部搏动性包块
Ø 位于脐上与剑突间：常提示腹主动脉瘤 Ø 位于脐下与腹股沟间：常提示髂动脉瘤
颈部包块
Ø 搏动性：颈动脉瘤 Ø 非搏动性：颈动脉体瘤
四肢包块
Ø 搏动性：动脉瘤或假性动脉瘤 Ø 非搏动性：血管瘤
PAD的流行病学—— 亚洲/中国地区
心血管外科学知识点
心血管外科学知识点心血管外科是一门研究诊断和治疗心脏、大血管和胸腺等心血管系统疾病的医学专业。
本文将介绍几个常见的心血管外科知识点，包括心脏病的类型、手术治疗方法和术后护理等。
心脏病的类型心脏病是指心脏结构或功能异常引起的一类疾病。
常见的心脏病类型包括冠心病、心律失常、心肌病和先天性心脏病等。
1. 冠心病：冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
常见的症状包括胸闷、胸痛和心绞痛等。
冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入术和冠状动脉搭桥手术等。
2. 心律失常：心律失常是指心脏跳动节奏异常的情况。
常见的心律失常包括心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速等。
治疗方法包括药物治疗、电复律和心脏起搏器等。
3. 心肌病：心肌病是指心脏肌肉结构和功能异常的疾病。
常见的心肌病包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病等。
治疗方法包括药物治疗、心脏移植和心脏辅助装置等。
4. 先天性心脏病：先天性心脏病是指在出生前或者出生后不久出现的心脏结构异常。
常见的先天性心脏病包括室间隔缺损、动脉导管未闭和法洛四联症等。
治疗方法包括药物治疗和手术矫正等。
手术治疗方法心血管外科手术是治疗心脏病的一种重要方法。
下面介绍几种常见的心血管外科手术治疗方法。
1. 冠状动脉搭桥术：冠状动脉搭桥术是一种常见的治疗冠心病的手术。
在该手术中，医生会使用一根或多根血管搭桥到冠状动脉上，改善心脏血液供应。
2. 心脏瓣膜置换术：心脏瓣膜置换术用于治疗瓣膜疾病，包括瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全等。
在术中，医生会移除受损的心脏瓣膜，并植入人工瓣膜。
3. 心脏移植：心脏移植是一种极为复杂的手术，适用于重症心脏病患者。
在该手术中，医生会将捐赠者的心脏移植到患者体内，以取代不健康的心脏。
术后护理心血管外科手术后的护理至关重要，可以促进患者康复。
以下是一些术后护理的关键点。
1. 严密观察：术后护理人员需要密切观察患者的心率、呼吸和血压等指标，及时发现异常情况。
2. 疼痛控制：术后患者可能会出现一定程度的疼痛，护理人员需要及时给予合适的药物缓解疼痛。
血管外科相关知识健康教育
血管外科相关知识健康教育（一）血管外科简介什么是血管外科？血管外科收治疾病的范围有哪些？随着临床外科领域的不断扩大和专业研究的日渐深入，医学逐步按器官系统、疾病种类、患者年龄或专业特征分成不同的专科。
血管外科就是顺应外科发展趋势，从普外科独立出来的新新学科。
血管外科收治的疾病主要分为两大类：动脉疾病和静脉疾病。
动脉疾病可按疾病的性质分为动脉扩张性疾病和动脉阻塞性疾病。
动脉扩张性疾病是指血管因为各种病变导致局限性的扩张，其中包括：主动脉夹层（胸主动脉夹层、腹主动脉夹层）、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤（如肝动脉瘤、脾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔干动脉瘤、肾动脉瘤等）和四肢动脉瘤（锁骨下动脉瘤、腋动脉瘤、肱动脉瘤、骼动脉瘤、股动脉瘤、胭动脉瘤等）。
动脉阻塞性疾病是指因为各种动脉病变导致血管狭窄甚至闭塞，使动脉供应的部位缺血甚至组织坏死的疾病，包括周围动脉的动脉闭塞硬化症（如颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的动脉硬化导致的血管狭窄或闭塞，其中部分糖尿病足也可归入此类）、周围各动脉的血栓形成或动脉栓塞、动脉自体炎性病变导致的狭窄闭塞（多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等）。
静脉疾病也可按病变性质分成静脉倒流性疾病和静脉阻塞性疾病。
静脉倒流性疾病包括大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、下肢交通静脉反流、深静脉瓣膜功能不全。
静脉阻塞性疾病包括上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉血栓形成、布加综合征、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、肠系膜上静脉血栓形成。
除此之外还有这两大类无法涵盖的一些疾病（如血管瘤、颈动脉体瘤、各种周围血管损伤等）。
（二）血管外科常用检查及健康指导血管外科专科检查有哪些？由于血管外科的疾病主要包括动脉系统、静脉系统和动静脉联合疾病。
所以血管外科专科检查也因此分为动脉系统和静脉系统检查。
1）动脉系统检查（1）周围动脉搏动检查检查足背动脉时应注意正常人约有8%足背动脉先天性缺如，胭动脉的检查比较困难，检查者应使患者膝关节稍屈曲，双手手指置于胭窝中线稍偏外侧，逐渐加压可触到胭动脉的搏动。
血管外科常见疾病
血管外科常见疾病 血管外科(Vascular Surgery)是外科学的一个分支学科，主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗。
那么你知道最常见的血管外科病有哪些吗?下面一起来了解吧! 1、静脉功能不全人类特有的疾病，最常见的血管外科病。
临床上表现为下肢静脉曲张，在中国发病率约7%到10%。
有一定的家庭聚集特征(考虑与遗传有一定关系)。
是由于静脉瓣膜损坏、血液倒流引起(如图所示)，跟直立行走有关，也是人类特有的疾病。
早期静脉曲张只表现为腿上蚯蚓一样的静脉突起，没有什么症状;时间长了会发生皮肤变黑、血栓形成、淤积性皮炎、小腿溃疡等。
治疗上以手术治疗为主，效果肯定。
【预防小贴士】控制体重;增加步行锻炼;避免久坐和久站;久坐时常起身活动;避免跷二郎腿;少穿高跟鞋和紧身衣裤;早诊断，早治疗 2、深静脉血栓沉寂的杀手 案例：一位上海滩千金小姐嫁入豪门，生完大家族的第五代宝贝儿子后坐月子受到众星捧月般的对待，婆婆都不让下地活动。
坐了十来天月子发现整条腿肿了而且喘不上气，赶紧送到医院发现得了深静脉血栓合并肺栓塞。
深静脉血栓(DVT)是指深部大静脉发生血凝块，往往发生在下肢。
患者的第一主诉常位单侧下肢的肿胀、疼痛等。
DVT可以发病于各个年龄层，发病率正在逐年增加。
在美国，DVT的发病率仅次于冠心病和高血压居第三位。
在我国尚无统计。
长时坐位、长途飞行、外科大手术、肿瘤、长期卧床、创伤等，都是造成DVT的因素。
我发现最近商务旅行人士中DVT的发生率越来越高。
另外，在我国，坐月子是女性发生DVT的常见诱因!(这个数据。
血管外科疾病与治疗
家属的参与可以促进医患之间的沟通，帮助医生更好地了解患者的病情和需求，从而制定 更合适的治疗方案。同时，家属也可以向医生反馈患者的治疗情况和反应，为医生调整治 疗方案提供参考。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
疾病复杂性与多样性
血管外科疾病种类繁多，病因复杂，临床表现各异，给诊 断和治疗带来极大挑战。
智能化辅助诊断与治疗
人工智能、大数据等技术的发展将为血管外科疾病的诊断 和治疗提供有力支持，实现智能化辅助诊断与治疗，提高 诊疗效率和准确性。
微创与无创治疗
随着医疗技术的不断进步，未来血管外科治疗将更加微创 、无创化，减少手术创伤和并发症，提高患者生活质量。
跨学科综合诊疗模式
未来血管外科将更加注重跨学科合作，建立综合诊疗模式 ，整合各学科优势资源，为患者提供全方位、一站式的诊 疗服务。
诊断方法
血管外科疾病的诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查（如血常规、 凝血功能等）、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等。
02
常见血管外科疾病
动脉硬化性闭塞症
定义
动脉硬化性闭塞症是一种由于动脉壁内脂质沉积、 纤维组织增生和钙质沉着导致动脉管腔狭窄或闭塞 的疾病。
症状
患者可能出现下肢疼痛、麻木、无力和间歇性跛行 等症状。严重情况下，可能导致下肢溃疡和坏疽。
技术创新与应用
随着医疗技术的不断进步，新的血管外科技术和方法不断 涌现，如何将这些新技术应用到临床实践中，提高治疗效 果，是当前面临的重要问题。
跨学科合作与综合治疗
血管外科疾病往往需要多学科联合诊断和治疗，如何加强 跨学科合作，实现综合治疗，是当前亟待解决的问题。
未来发展趋势预测
个性化精准治疗
血管外科疾病ppt课件
01血管外科疾病概述Chapter定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是血管外科疾病的危险因素。
临床表现与诊断方法临床表现诊断方法02常见血管外科疾病介绍Chapter动脉硬化闭塞症定义症状诊断治疗01020304定义诊断症状治疗血栓闭塞性脉管炎雷诺综合征定义症状诊断治疗糖尿病足溃疡及坏疽定义糖尿病足溃疡及坏疽是糖尿病患者由于神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏的疾病。
症状患者可能出现足部疼痛、麻木、感觉异常等症状，严重者可出现足部溃疡和坏疽。
诊断通过足部检查、血管造影、超声等影像学检查结合实验室检查可以明确诊断。
治疗治疗方法包括控制血糖、抗感染治疗、清创换药和手术治疗等，同时需加强足部护理和健康教育。
03影像学检查在血管外科中的应用ChapterX线平片检查观察骨骼情况通过X线平片可以清晰显示骨骼的形态、结构和病变，如骨折、骨肿瘤等。
评估血管钙化程度X线平片可以检测血管壁钙化的程度，为血管疾病的诊断和治疗提供参考。
辅助定位诊断结合临床症状和其他检查结果，X线平片有助于定位诊断血管病变部位。
CT和MRI检查清晰显示血管结构01评估血管周围组织情况02辅助诊断和治疗03实时动态观察无创、便捷辅助定位诊断030201超声检查血管造影技术显示血管病变评估血流情况指导治疗04非手术治疗方法探讨Chapter用药时机药物选择对于急性血管疾病，如动脉栓塞、深静脉血栓等，应尽早使用药物治疗，以缓解症状、防止病情恶化。
注意事项照射方式激光治疗可采用直接照射或间接照射的方式，具体取决于病变部位和激光设备的性能。
激光类型根据血管外科疾病的不同类型，选择合适的激光类型进行治疗，如脉冲激光、连续激光等。
注意事项激光治疗过程中需严格控制激光能量和照射时间，避免对周围组织造成损伤。
高压氧治疗治疗原理高压氧治疗通过提高患者吸入氧气的浓度和压力，促进氧气在血液中的溶解和运输，从而改善组织缺氧状态。
【医学课件】血管外科
血管疾病的危险因素及预防措施
高血压
保持血压在正常范围内，定期服用降压药 。
家族史
有家族病史者应定期进行检查。
高血脂
低脂饮食，适当运动，定期检查血脂。
吸烟
戒烟，避免吸入二手烟。
糖尿病
控制血糖在正常范围内，定期检查血糖。
血管疾病的筛查方法及建议
血管超声
用于筛查颈动脉、下肢动脉等血管 疾病。
CT血管成像
静脉曲张
静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要表现为静脉扩张、迂 曲成团。
静脉曲张可以发生在许多部位，如下肢静脉曲张、胃底静脉 曲张等。治疗方法包括药物治疗、压力治疗、微创治疗和手 术治疗等。
深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是一种严重的血管疾病，是由于血液在静 脉内不正常地凝结所致。
深静脉血栓形成可发生在下肢深静脉、盆腔静脉等处，表 现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张等症状。治疗方法包括 药物治疗、介入治疗和手术治疗等，治疗目的是预防血栓 蔓延、减轻症状、减少并发症。
血管外科
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 血管外科的基本知识 • 常见血管疾病及治疗 • 血管外科的手术及护理 • 血管疾病的预防与筛查 • 血管外科的未来发展
01
概述
血管外科的定义与范畴
血管外科是专门研究血管疾病的一门学科，包括动脉、静脉 和毛细血管等血管病变。
范畴包括但不限于动脉粥样硬化、血管炎、血管损伤、肿瘤 等血管疾病。
基因治疗在血管外科的应用前景
个体化治疗
基因治疗针对特定基因突变或 表达异常进行纠正，实现个体
化治疗效果。
克服耐药性
基因治疗可克服部分肿瘤或疾 病对传统治疗的耐药性，提高
治疗效果。
带教
提问
为什么静脉曲张主要发生在大隐V等浅静脉且 以小腿为重？ 浅静脉缺乏肌肉支撑，越远端静脉压力越高， 瓣膜越薄弱。
临床表现
患肢酸胀不适，易疲劳，久立或午后感觉加重 受累静脉隆起、扩张、迂曲，尤以大隐静脉走行 区域为重 病程较长者，踝部皮肤常呈现营养性改变，包括 皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着，甚至湿疹和 溃疡形成
下肢静脉解剖生理特点
浅静脉系统：位于皮下分为大隐和小隐V。 深静脉系统：与动脉伴行，由远而近为腓 静脉，胫后静脉，胫前静脉，腘静脉，股 静脉，穿过腹股沟韧带为髂外静脉。 交通静脉系统：在深浅静脉间有许多穿支 静脉（也称交通静脉），主要位于小腿。
下肢静脉解剖生理特点
大隐V起足背 静脉网内侧， 沿下肢内侧上 行，经卵圆窝 汇入股静脉。
诊 断
大隐静脉瓣膜功能试验 （Trendelenburg 屈氏试验）
诊 断
• 深静脉通畅试验 （Perthes 扑氏试验）
非手术治疗
适用于：
病变局限症状较轻 妊娠期间发病者 症状虽明显但不能 耐受手术者
硬化剂治疗
通过硬化剂的注入刺激静脉壁，使得静脉 痉挛内膜变性，炎症反应发生和内膜硬化。 理性结果是曲张静脉经硬化剂治疗后形成 纤维条索最终被吸收。 液体硬化剂已存在100余年，近年来泡沫硬 化剂已广泛应用于临床，泡沫硬化剂不会 与血液混合降低药物浓度并可于超声引导 下注射减少误穿。 适用于单纯交通支曲张或单纯局部浅静脉 曲张
戒烟、保暖、防潮 避免外伤 止痛 Buerger氏运动锻炼 应用血管扩张剂 中医中药，辨证施治 高压氧治疗
手术治疗
交感N节切除术或化学性交感N灭活术 旁路转流术 大网膜延长术 自体干细胞移植 血管腔内技术 基因疗法 截肢术
心血管外科常见疾病健康宣教资料
心血管外科常见疾病健康宣教资料
一、冠心病
冠心病是由冠脉动脉粥样硬化所导致的心肌缺血、缺氧的疾病。
冠心
病主要表现为胸闷、胸痛，严重时还可能导致心肌梗死。
预防冠心病需要
加强体育锻炼，控制血压、血糖、血脂等风险因素，戒烟限酒，合理饮食。
二、心肌梗死
心肌梗死是冠心病的严重并发症之一，是因冠状动脉阻塞导致心肌缺
血坏死所引起的。
心肌梗死的症状常常表现为剧烈的胸痛、气急、出汗等。
预防心肌梗死同样需要控制血压、血糖、血脂等风险因素。
三、心脏衰竭
心脏衰竭是心脏功能不全的一种疾病。
常见症状包括心悸、气急、乏力、水肿等。
预防心脏衰竭需要定期检测血压、心肌酶谱等指标，控制高
血压、糖尿病等慢性疾病。
四、心律失常
心律失常是指心脏搏动的节律异常，可能导致心悸、晕厥等症状。
预
防心律失常需要避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如规律作息、健康
饮食等。
五、动脉瘤
动脉瘤是指血管壁局部扩张形成的异常病变，常见于主动脉、脑动脉
等部位。
动脉瘤一旦破裂可能导致大出血，甚至危及生命。
预防动脉瘤需
要控制高血压、糖尿病等疾病，避免剧烈运动，定期监测血压。
六、术后护理
以上是一些常见的心血管外科疾病的健康宣教资料，希望能给大家提供一些健康知识和预防措施。
同时，我们也强调，如果有心血管疾病的症状或疑虑，一定要及时就医，听从医生的建议和指导，以确保自己的身心健康。
血管外科常见疾病
膜
深静脉系统
下肢静脉曲张
Varicosis of Lower Extremities
明确三个基本概念
➢静脉曲张： 静脉迂曲，高出皮
肤，直径>4mm
➢静脉怒张： 静脉直行，高出皮
肤，直径>4mm
➢静脉扩张： 静脉直行，直径≥
4mm
下肢静脉曲张
一、概 念
各种原因 下肢浅静脉
(大隐/小隐) 迂曲扩张
治疗
※ 手术疗法 ★动脉旁路转流术
（arterial bypass)
◇大隐静脉移植物
治疗
手※术疗法 ★动脉旁路转流术 （arterial bypass)
◇人造血管
（聚四氟乙烯,PTFE）
治疗
动
脉
※手术疗法
静脉动脉化术
肢体肿胀 短期疗效
静
脉 移 植 物
※手术疗法
治 疗 Buerger病
大网膜移植术
运动障碍 (paralysis)
诊断要点
动脉栓塞
相应病史 “5P”表现 特殊检查
动脉栓塞
鉴别诊断
◆动脉血栓形成
◆急性髂股静脉血栓形成
（股青肿）
◆血栓闭塞性脉管炎
◆急性主动脉夹层动脉瘤
动脉栓塞
早诊断 早治疗
治 发病时间 救治成功率
< 6 小 时 95%
疗 <12 小 时 80%
<48 小 时 60%
表
现 血栓
诊断
静脉血栓形成
三大症状 Homans 征 股三角条索状物并压痛 彩超、静脉造影、静脉
测压、放射性核素
治疗
非手术治疗
静脉血栓形成
• 一般治疗：抬高患肢，弹力支持 • 抗凝治疗：肝素，低分子肝素，华法林 • 溶栓治疗：尿激酶、链激酶 • 祛聚治疗：肠溶阿斯匹林、潘生丁
血管外科疾病的诊断和治疗
疼痛：血管病变引起的疼痛，如动脉 硬化、静脉曲张等
肿胀：血管病变引起的肿胀，如深静 脉血栓、淋巴水肿等
皮肤颜色变化：血管病变引起的皮肤 颜色变化，如紫癜、红斑等
皮肤温度变化：血管病变引起的皮肤 温度变化，如发热、发冷等
血管异常：血管病变引起的血管异常， 如动脉瘤、静脉曲张等
神经功能障碍：血管病变引起的神经 功能障碍，如偏瘫、感觉障碍等
定期复查：提醒患者定期复查，及时 了解病情变化，调整治疗方案
THANK YOU
汇报人：XX
史等
体格检查：包括血压、 脉搏、皮肤、四肢等检
查
辅助检查：如超声、CT、 MRI等，帮助诊断血管疾
病
实验室检查：如血常规、 生化、免疫等，辅助诊
断血管疾病
实验室检查和影像学检查
实验室检查：包括血常 规、生化、凝血功能等， 用于评估患者的基本健 康状况和疾病状况。
影像学检查：包括X线、 CT、MRI、超声等，用 于评估血管的形态、结 构和功能，以及病变的 性质和程度。
目的：了解血管的形态、位 置和功能
适应症：适用于诊断各种血 管疾病，如动脉硬化、静脉 血栓等
优点：无创、安全、准确， 可重复进行
鉴别诊断
症状：疼痛、肿 胀、皮肤变色等
体征：脉搏减弱、 影像学检查：X
血压降低等
光、CT、MRI等
实验室检查：血 常规、生化、凝
血功能等
病理学检查：组 织活检、细胞学
检查等
定义：血管外科疾病是指血管 系统的结构和功能异常，导致 血流受阻、血管破裂、血管瘤 等疾病
分类：血管外科疾病可以分为动脉 疾病、静脉疾病和淋巴管疾病三大 类
动脉疾病：包括动脉硬化、动脉瘤、 动脉炎等
血管外科常见疾病肢缺血护理
血管炎：自身免疫性疾病，导致血管壁炎症，血管狭窄或闭塞
04
外伤：血管损伤，导致血管破裂或堵塞
血管畸形：先天性血管发育异常，导致血管狭窄或闭塞
发病机制
01
动脉粥样硬化：血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应等导致血管狭窄或闭塞
03
血管痉挛：神经调节异常、血管收缩物质释放过多等因素导致血管痉挛，影响血流
03
生活方式调整：指导患者调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，以降低疾病复发的风险。
04
4
常见护理注意事项
护理原则
保持患者舒适：注意体位、保暖、疼痛管理等
预防感染：保持伤口清洁、定期更换敷料等
心理护理：关心患者情绪，提供心理支持
监测生命体征：密切关注血压、心率、呼吸等变化
促进血液循环：按摩、热敷、运动等
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
专科护理
监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免感染。
疼痛管理：根据患者的疼痛程度，采取相应的止痛措施，如药物止痛、冷敷等。
心理护理：关注患者的心理状况，及时给予心理疏导和支持，减轻患者的焦虑和恐惧。
健康教育：指导患者及家属了解疾病知识，提高自我管理能力
01
02
03
04
05
06
护理重点
01
监测生命体征：密切关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
02
预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免感染。
03
疼痛管理：根据患者的疼痛程度，采取相应的止痛措施，如药物止痛、冷敷等。
04
血管外科诊疗常规
血管外科疾病诊断治疗常规一、颅外血管病变(一)、颈动脉狭窄病因：90%是由动脉硬外所致，其余也有炎性血管病、肌纤维发育不良、外伤性闭塞或狭窄、放射、动脉迂曲。
诊断：1．中老年，有动脉硬化病史或三高（高血脂、高血压、高血糖）史。
2．短暂性一过脑缺血发作（TIA），持续几分钟到30分钟，24小时内恢复，不遗留神经功能障碍。
（1）运动障碍：对侧面瘫或单肢瘫（上肢或下肢）,肢体肌无力,运动失灵。
（2）感觉障碍：受累肢体沉重感，感觉减退，或丧失。
（3）视觉障碍：一侧眼一过性黑蒙，部分视野缺损或偶有同向偏盲、复视、眩晕。
(Amamrosis Fugax)也称缺暂单眼失明发作，是同侧颈内动脉终末支眼动脉缺血的特征性症状。
3．症状可反复发作，但无神经系体征。
体格检查：（1）在胸锁乳突肌内侧及气管间扪颈总动脉，双侧比较，操作轻，以防颈窦反射致血压下降，心率慢昏厥。
（2）在颈动脉分叉处可闻及动脉收缩期杂音，高调收缩—舒张期双期杂音提示颈动脉高度狭窄，如颈A完全阻塞则无杂音多闻及。
（3）眼底检查可见眼动脉分叉处可见到栓子和胆固醇结晶。
辅助检查：（1）彩色超声Doppler 检查，可见颈动脉直径，有无狭窄，斑块性质，判断血管通畅、狭窄程度。
（2）经颅超声检查（TCD）。
（3）O PG眼球体积描记法——有条件作。
（4）头颅CT或MRI（5）C TA—可了解颈动脉病变狭窄位置及程度，是无创检查。
（6）术前查DSA—主动脉弓及颈动脉及其分支。
这检查能明显看到颈动脉及其分支的狭窄及闭塞程度及长度能判断斑块的性质。
治疗：药物治疗适应证：1．颈动脉狭窄<50%。
2．无症状性颈动脉狭窄。
3．病人情况差，不允许手术或不愿手术。
药物：1．抗血小板药物——Aspirin 150~300mg QD PGI1静点培达、安步乐克、氯吡格雷、低分子肝素2．降脂药颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄扩张及支架植入术颈动脉内膜硬化斑块，其表面不规则或溃疡形成是血小板聚积的好发部位，也是栓子形成脱落致栓塞的来源。
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常见的血管外科疾病有哪些
常见的血管外科疾病有哪些你知道吗?下面是yjbys 小编为大家带来的常见的血管外科疾病的知识，欢迎阅读。
血管外科疾病分为：动脉疾病、静脉疾病、动脉和静脉联合疾病、淋巴疾病。
动脉疾病
动脉疾病包括动脉扩张性疾病和动脉狭窄、闭塞性疾病及动脉紊乱性疾病。
(1)动脉扩张性疾病
按性质分为动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤。
按部位分类为胸腹主动脉、内脏动脉、颈动脉、肢体动脉。
病因：动脉硬化、Marfan 综合征、大动脉炎、外伤。
好发部位：动脉瘤腹主动脉;夹层动脉瘤主动脉;假性动脉瘤肢体动脉。
(2)动脉狭窄或闭塞性疾病
急性动脉栓塞是指源于心脏或近侧动脉壁的血栓或动脉硬化斑块脱落或外原性栓子进入动脉，被血流冲向远侧造成远端动脉管腔堵塞，肢体、脏器、组织等缺血的病理过程。
房颤为其主要原因。
好发部位依次为：股动脉，腘动脉，腹主动脉，髂动脉等分叉处。
慢性动脉狭窄或闭塞是指动脉粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病。
主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、颅外颈动脉等大、中型动脉。
静脉疾病
(1)静脉倒流性疾病(下肢静脉瓣膜功能不全)
下肢静脉返流性疾病属于外科特别是血管外科最常见的疾病，以。