6812例泌尿生殖道解脲支原体耐药性分析
泌尿生殖道感染解脲脲原体培养及耐药性分析
泌尿生殖道感染解脲脲原体培养及耐药性分析高昆;韩倩【摘要】目的了解泌尿生殖道感染中解脲脲原体(Uu)感染及其耐药情况.方法对939 例非淋球菌性泌尿生殖道感染标本进行解脲脲原体培养鉴定、计数和药敏试验.结果 939 例标本中共检出解脲脲原体阳性242 例,阳性率为25.7 %,其中,男性15.2 %(95/626),女性47.0 %(147/313),两者显著差异(P <0.01);10 种抗菌药物中,敏感性较高的为强力霉素(97.18 %)、美满霉素(96.05 %)和交沙霉素(96.05 %),耐药率较高的为环丙沙星(65.54 %)、氧氟沙星(72.32 %)和罗红霉素(49.15 %).结论解脲脲原体是泌尿生殖道感染的主要病原菌之一,监测其耐药性对指导临床用药有重要意义,强力霉素、美满霉素和交沙霉素可作为治疗解脲脲原体感染的首选药物.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)002【总页数】2页(P2-3)【关键词】解;脲脲原体;泌尿生殖道感染;耐药性【作者】高昆;韩倩【作者单位】200231,上海市大华医院检验科;200231,上海市大华医院检验科【正文语种】中文解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)是引起非淋球菌性泌尿生殖道感染(Nongonococcal urethritis,NGU)的主要病原体,近年来,由于抗生素的滥用,导致支原体对常用抗生素的耐药性逐年上升,由于不同地区使用抗生素的种类和习惯不同,地区间也存在一定差异。
为了解本地区支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供可靠依据,我们对2010年1月~2010年12月疑为NGU患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养及耐药性检测,现报告如下。
1 材料和方法1.1 标本来源标本来自2010年1月~12月我院皮肤性病科、妇科就诊疑似支原体感染患者939例,男性626例,女性313例,年龄18~65岁。
泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析
泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析目的了解近期本地区泌尿系统生殖道感染支原体的情况及对抗生素的耐药性分析,更好地指导临床合理用药,提高治疗效果。
方法采用珠海浪峰生物有限公司生产的“支原体培养、鉴定药敏试剂盒”,培养解尿支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并作药物敏感试验。
结果支原体培养阳性检出率为57%,其中Uu检出率最高,为69.5%;Mh检出率较低,为9.5%;Uu合并Mh感染检出率为21%。
药敏结果显示,支原体对环丙沙星(CPF)的耐药率最高,达81%;其次左氧氟沙星(CRA),达63.1%。
对美满霉素(MIV)的耐药率最低,为0.35%。
加替沙星(GAT)、甲砜霉素(THI)、罗红霉素(ROX)、红霉素(ERY)、阿奇霉素(AZI)、环脂霉素(ECC)、克拉霉素(CLA)、强力霉素(DOX)、交沙霉素(JOS)的耐药率分别为:57.9%、43.2%37.9%35.8%31.6%、22.1%、20%、4.2%、1.8%。
结论泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏试验对临床诊断和治疗起着重要的指导作用,临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。
标签:泌尿生殖道;感染;解尿支原体;人型支原体;药敏试验;耐药性支原体是已知可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞型微生物,是引起女性非淋菌性宫颈炎、盆腔炎和输卵管炎等疾病的重要病原体[1],可引起不孕症、流产和宫外孕。
近年来随着支原体感染引起的不孕不育和宫外孕发病率的不断增加,同时由于广谱抗生素的大量使用,导致耐药菌株在不断增加,因而越来越引起临床的关注。
本文通过对2012年1月~2012年6月到本院就诊的990例疑为非淋菌性泌尿生殖道炎患者的分泌物标本进行支原体培养及药敏检测,从而更确切地了解本地区泌尿生殖道感染支原体的状况和药敏情况,更好地指导临床治疗支原体感染和合理选择抗生素提供必要的实验室诊断依据。
1 资料与方法1.1 标本来源2012年1~6月到本院妇科门诊就诊,疑为非淋菌性泌尿生殖道炎的患者标本990例。
泌尿生殖道解脲脲原体感染检验与耐药性试验结果分析
起重要作 用 , 中前 列 腺 素 F e( G 2t 是 发 动分 娩 的 关 其 2t P F c) 键 。母体 血液 中的前列 腺素 F a在 分娩 时达高 峰 , 临 2 较 产 前增加 1 3 O一 0倍 , 而半 衰期较 短 ( 1m n , 仅 i) 而产后 迅速 下降, 故子宫收缩 明显 减弱 , 时我们 利用 外源性 米索 前列 此
醇 迅 速 提 高 母 血 中前 列 腺 素 的水 平 , 子 宫 处 于 持 续 且 较 强 使 的收 缩 Байду номын сангаас 态 , 有 效 预 防产 后 出 血 。 通 过 肛 管 置 米 索 片 ( 可 距 肛 门 4—6c 可 不 通 过 肝 肠 循 环 , 免 了 首 过 效 应 , 快 了 m) 避 加
[] 黄 洁 敏 , 3 骆一 凡. 后 出血 的治疗 . 空 航 天 医药 , 05,6 产 航 20 1
( :0 . 4) 2 3
[ 4] H f a ,y c M. nl aoo yh s rco y A JO s t o m nMS L nhC Miiprtm yt etm . m bt f a e e
吸收速度 , 加了药物有效 量 , 增 延长 了作用时 间 , 可减少 胃 且
肠 道 反 应 。通 过 肛 管 置 人 米 索 前 列 醇 可 明显 减 少 产 后 出 血 量 , 缩 短 第 三产 程 , 进 子 宫 创 面 血 窦 迅 速 关 闭 从 而 达 到 并 促
了预防产后 出血的显 著效果 , 与催产 素相 比较 , 差异 有显 著 统计学意义 ( P<0 0 ) 是 一种 简单 安 全 , .1 , 高效 的预 防产 后 出血的方法 。观察发现米索前列醇用药 前后血压 比较平稳 , 未见显 著增减 , 提示如妊娠高血压综 合征 、 糖尿病等 , 预防 为
泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及耐药性变迁分析
泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及耐药性变迁分析摘要目的:了解近3年泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(uu)的感染状况及其耐药性趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。
方法:采用培养法检测解脲脲原体及其药物敏感试验,回顾性分析检测解脲脲原体的患者资料。
结果:1120例中解脲脲原体阳性452例(40.4%),感染患者中对美满霉素(86.1%)、强力霉素(71.9%)和克拉霉素(61.1%)较为敏感,耐药性最高的是环丙沙星(83.4%);交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星的敏感率小于30%,且呈下降趋势(P<0.05)。
结论:解脲脲原体是临床泌尿生殖道支原体感染的主要病原体,美满霉素、强力霉素和克拉霉素可作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。
关键词解脲脲原体耐药性解脲脲原体是引起女性生殖道感染的常见病原体,有逐年增加的趋势。
由于解脲脲原体感染阳性率高,抗生素使用不规范等因素,造成了耐药菌株的增加,治疗难度增大[1]。
回顾性分析了2008年1月~2010年12月检测解脲脲原体的患者对常用抗生素的耐药性变迁,为临床治疗泌尿生殖道解脲脲原体感染提供依据。
现将结果报告如下。
资料与方法2008年1月~2010年12月采集泌尿生殖道感染患者标本1120例。
其中男女比例1:2.18,年龄20~39岁。
标本收集:女性患者用灭菌棉拭子取宫颈分泌物或尿道分泌物;男性患者取尿道分泌物。
取材时尽可能多采集细胞、要求近期无阴道局部用药。
标本运送:要求在标本采集后立即送检,不能及时送检标本接种至转运培养基溶液中,室温保存要小于5小时,冰箱保存不超过48小时。
培养、鉴定、计数和药敏检测:由珠海市银科医学工程有限公司生产的支原体鉴定及药敏试剂盒。
严格按试剂说明书进行实验操作和判定结果。
统计学处理:使用SPSS 12.0统计软件,资料采用X2检验,P<0.05认为有统计学意义。
结果本组资料显示解脲脲原体感染患者2008年72例,2009年153例,2010年227例,3年共記452株(40.4%),对各种抗生素药物的敏感性(耐药和中敏未做统计)。
泌尿生殖道解脲支原体的检测及耐药分析
步加强解脲 支原体检测 ,减 少盲 目用 药 ,
指 导医生合理 使用抗生 素 , 有效 控制解 脲 支
原 体 的传播和 流行 。
・ 48 ・
2 .结果
. 在 16 0份标 本 中解 脲 支 原体阳 性 4 5 1 22 20 例 ( 3 6 ), 3 . % 男性 - 6 标本 中解 脲 支 原 t 0份 2 体阳性 5 7 1 .% 例 , 2 (4 7 ) 女性 8 6 份 标 本 中 30 解脲支 原体阳性 4 2 ( 16 ) 。 3 2 5.% 例
肇庆医学
20 0 8年第 1 期
( 总第 6 3期 )
标 本对 抗生 素 的耐药率 别为 : 环 脂红 霉素 9 5 、强力霉素 l . .% 2 、交 沙霉 1 素 7 7 、甲砜霉 素 . 、克 拉 霉素 2 % .u 6 1 。 8 、红 霉素 6 % 8 、环丙 沙星 8% 6 、罗 红 霉素 1% 8 、可
关键 词 :泌生殖道; 解脲支原体;抗生素
1 .材 料 和方 法
1 1 本来 源 ; 2 2 .标 1 6 0例标 本 来 臼 2 0 — 0 8 00 20
素 、环 丙沙星 、罗 红霉 素 、可乐 霉素 、美 满
霉素 、阿 奇霉素 、加 替沙 星 。
年我 院 门 诊就 诊 患者 ,其 中男性 4 6 2 0份 、
乐 霉素 5 % 2 、美满 霉 素 % 4 、阿 奇霉 素 2 % 5、
为 美满霉素 9 % 6 、甲砜 霉素 9 . % 2 9 、交沙 霉 素 9. 2: 、环 脂红霉 素 9 .% 0 5 、强 力霉素 8 . 8 8 、罗红霉素 8 % 2 、加替 沙星 7 % 9 、阿 奇 霉 索 7% 5 、克 拉霉素 7% 2。 3 I随着临床 大量使用抗 生素 ,使解脲 支 原 . 3 体耐 药株 逐年增 多,经过 八年 的监测 ,检 出
泌尿生殖道感染支原体的检测及耐药性分析
泌尿生殖道感染支原体的检测及耐药性分析为了解解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)与泌尿生殖道炎症之间的关系及UU和MH的耐药性,对感染患者进行诊断并选择敏感有效的治疗药物,提高临床疗效。
笔者于2006年1~12月,对998例患者泌尿生殖道标本进行UU和MH 培养鉴定、半定量计数及药物敏感性试验。
现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源研究对象选择2006年1~12月在我院妇科门诊、体检中心、内科就诊的患者998例,其中女731例,年龄17~25岁197例,26~40岁346例,41~52岁188例;男267例,年龄29~35岁71例,36~55岁196例。
1.2 标本采集用无菌男性拭子插入男性尿道2~3 cm处旋转3~5 s后取出。
女性患者先用无菌棉签擦拭阴道,再用无菌女性拭子插入宫颈管内1~2 cm 旋转10~20 s,尽量吸取更多的柱状上皮细胞。
同时应注意取出拭子时尽量不要碰到阴道,以免造成污染,影响检测结果。
1.3 检测方法采用珠海丽珠试剂有限公司提供的支原体培养/鉴定/半定量计数/药敏试剂盒,严格按照支原体试剂盒操作说明书进行检测和判断结果。
1.3.1 滴加稀释液到冷冻干燥培养瓶中充分摇匀,培养基完全溶解后液面到标签2.9 ml标线处。
1.3.2 接种分泌物标本将无菌拭子采集的标本插入培养基中,挤压旋转拭子数次,使拭子中的标本完全渗入,弃拭子。
1.3.3 充分混匀接种了标本的液体培养基,用加样器分别取50 μl接种到试剂条各孔中。
1.3.4 然后往试剂条的每一个孔中滴加1滴石蜡油(约50 μl),并盖上盖子。
1.3.5 将剩余培养基连同试剂条一起置36℃隔水恒温培养箱中培养,分别于24 h和48 h观察结果:红色清亮为阳性,黄色为阴性,UU的半定量计数必须在24 h判断,MH半定量计数必须在48 h判断。
药敏分别是:强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS)、克拉霉素(CLA)、罗红霉素(ROX)、阿奇霉素(AZI)、氧氟沙星(OFL)、左旋氧氟沙星(LEV)、司帕沙星(SPA)。
泌尿生殖道感染患者解脲支原体培养及耐药性调查
【 关键 词】 泌尿道感染 ; 解脲脲支 原体 ; 抗菌药物 ; 敏感性
【 中图分类号】 R 6 9 1 . 3
【 文献标识码】 A
【 文章编号】 1 0 0 4 — 5 5 1 1 ( 2 0 1 5 ) 0 4 - 0 2 8 2 - 0 2
无菌试管 中, 立即送o p l a s — m a I S T 2支原体试剂 盒 , 由法 国生物梅里埃公 司生产 。药敏 试剂盒 内有 9种 抗菌 药物 : 即强 力霉 素 ( D O X) 、 交 沙霉 素
近年来 , 我国非淋菌性 尿道炎 的发病率 呈逐 年上 升 的 趋 势… , 主要病原体为支原体和衣原体 , 并 以解 脲脲原体 为
主要病原体 J 。由于各种抗菌药物的滥用 , 以致病 程慢性 、 迁延 , 导致 u u的耐药性不断增加 。解脲脲原体 会引起男 性 睾丸炎 、 附睾 炎 、 前 列腺 炎 , 导 致 女性 子 宫 内膜 炎 、 输 卵 管
送检 。
1 5 1 2例患者标本 中解脲支
原体 检测 阳性 6 5 5例 , 阳性率 4 3 . 3 %, 其 中男性 患 者 3 4 % ( 2 3 8 / 6 9 9 ) 例, 女性 患者 5 6 . 5 %( 4 6 0 / 8 1 3 ) 。女 性患 者 的阳 性率 显著高于男性 。 2 . 2 解 脲支 原体对 抗菌 药物 的敏感 性 种抗 菌药物 的药敏试验 结果见表 1 。 表1 6 5 5株 U u对 9种抗 菌药 物的药敏 率/ n , % 解脲支 原体 对 9
u u在泌尿道感染 患者 中感染率较 高 , 且
分别 为 1 0 0 % 、 9 6 . 2 %、 9 8 . 1 %, 对 喹诺酮类抗菌药物 敏感 率最低 , 环丙 沙星敏感 率 0 . 3 3 %, 氧氟沙 星1 0 . 8 %, 对红霉 素、 四环素 、 阿奇霉素 、 克林 霉素敏感率在 6 6 %一 9 5 %。结论 对 喹诺酮类抗菌药物产生 了严重 的耐药性 。
泌尿生殖道支原体检测及其耐药性的实验分析
1 试 剂 支原 体 培养及 药 敏试 剂 盒 f . 3 广东 珠海
黑 马 生物 工 程 有 限公 司 。 号 :10 )内含 U — 批 50 0: u Mh 表 2结果 显示 :0 2 2 ~ 9岁 、O 3 3 ~ 9岁 年 龄组 的检
培养 基 。 敏试验 反 应板 等。 药 1 . 实 验 方法 4
霉 索 f. %) 四环 索(1 2 。 结 论 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 计 数 及 其 耐 药 性 监 测 , 于 指 导 临床 治疗 、 52 和 4 1. %) 5 对 控
制 耐 药 性 的 产 生具 有 重 要 意 义 。强 力 霉 索 、 满 霉 索 可作 为 治 疗 支 原体 感 染 的首 选 药 物 。 美 【 关键 词 】 解 脲 支 原体 ; 型 支 原 体 ; 药 性 分 析 人 耐
【 要】 目的 了解本地区解脲支原体 u 和人型支原体 h 对泌尿生殖道 的感染及耐药 状况 , j i 奄 1 1 为
指 导 临床 治 疗 提 供 实 验 依 据 。 方 法 采 用 支 原体 培 养 及 药 敏 试 剂 盒 , 测 临床 泌 尿 生殖 道感 染病 例 5 8 检 4
例 。 分离 培 养 的 阳性 菌 株 作 U 、 u Mh计 数 及 药 物 敏 感试 验 。 结 果 5 8例 标 本 共 分 离 U 4 u阳 性 1 0例 , 3 其
维普资讯
江西 医学 检 验
20 29 .
・
实验研 究 ・
泌尿 生殖 道支原体 检测及其耐药 性的实验分析
舒向荣 - 湛学军 z谢 大泽 z 徐燕萍 z 杨淑华 z
中图分类号 R 4 .Q 3 . 4 6 .9 99 5 2 文献标识码 A 文章编号 10 - 0 32 0 )10 2 - 3 0 8 0 2 (0 7 — 09 0 0
泌尿生殖道感染患者解脲支原体人支原体检测及耐药性分析
[ 1 O ] 司延 斌 , 夏柳 , 龚培力 , 等 .国 产 奥 硝 唑 栓 治 疗 细 菌 性 阴 道 病 及 滴 虫 性 阴道 炎 的临 床 研 究 [ J ] .中 国新 药 杂志 , 2 0 0 6 , 1 5 ( 4 ) : 2 9 4—
2 9 7
率 明显 高 于 对 照 组 , 不 良反 应 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 , 故 值 得
2 0 0 5, 2 1( 3): 2 7 6—2 7 7
类 杆 菌 等 导 致 的 多 种 感 染 性 疾 病 均 有 较 好 疗 效
。
本研 究结果显示 , 实 验组 白 带 量 明显 少 于 对 照 组 ; 外 阴 瘙 痒 、 阴道充血 、 尿 路 刺 激 征 明显 低 于 对 照 组 。实 验 组 的 总有 效
成 年 妇 女 阴道 滴 虫 厌 氧 菌 及 其 他 细 菌 性 阴 道 炎 的 临 床 疗 效 观 察
[ J ] 中 国 药物 与 临床 , 2 0 1 l , 1 1 ( 1 2 ) : 1 4 5 4—1 4 5 5
[ 2 ] 余晓 , 俎德学 , 叶玲荣 , 等 . 口服 奥 硝 唑 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 疗 效 观察 [ J ] .中 国妇 幼 保 健 , 2 0 0 7 , 2 2 ( 2 6 ): 3 6 6 7—3 6 6 8 [ 3 ] 肖兰 华 , 张怡 , 鲁 阳, 等 .妇 科 门 诊 阴 道 炎 病 原 体 分 布 及 其 影 响 因素 分 析 [ J ] .中 国感 染 控 制 杂 志 , 2 0 0 8 , 7 ( 3 ) : 1 7 3—1 7 6
泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析
解 脲脲原 体 ( ral m ra t u U epa auel i m,U )和人 s yc u
位 门诊 及 住 院 患 者 ,其 中男 性 10例 ,女 性 50 3 5
例 ;年龄 1 — ;所 有患 者均 有不 同程度 的泌 0 70岁
型支原体 ( ycpam o ii M ol ahmns,M )是引起 非淋菌 s h
例 ,阳 性 3 6例 , 占 4 .% ;3 74 1岁 至 4 0岁 者 24 1 例 ,阳性 8 0例 , 占 3 .% ;2 74 0岁 至 3 0岁 者 33 7 例 ,阳性 13例 , 占 4 . % ;小 于 2 8 91 0岁 者 1 7例 , 阳性 7例 ,占 4 . % ,详见 表 1 12 。
A e - H m 等 报道 ,健 康人 性 活跃 期 支 原体 分 离 bl e o 率男 性 为 2 5~5 % ,女性 为 4 3 0~8 % 。本 次 结 果 0 显示 本 地 区 支 原 体 的 总 检 出率 为 4 . % ,高 于 陈 65 东科 等报 道 的 3. % 与陈利 等 报道 的 3.6 ,与 63 82 % 张婷所 报道 的 4 . % 和李慧 等报 道 的 4 .7 比较 38 50 % 接近 。其 中男 性 检 出率 为 2. % ,女 性 检 出 率 为 69
1 ~ 处分 泌物 或 阴道后 穹 窿处分 泌物 。 2Cm
1 .3 试剂 。珠 海丽 珠试 剂股 份有 限公 司生 产 的解 脲 脲原 体 和人 型支原 体 分离鉴 定 、药敏 试剂 盒 ,该
试 剂包 含 的抗 生素有 阿 齐霉 素 、交 沙霉 素 、美满 霉
1 .1 标 本来 源 。标本 取 自本 院妇科 、产科 、皮 肤
泌尿生殖道解脲脲原体感染检验与耐药性试验结果探析
泌尿生殖道解脲脲原体感染检验与耐药性试验结果探析摘要目的分析探讨泌尿生殖道解脲脲原体感染的状况以及耐药性趋势。
方法942例接受泌尿生殖道解脲脲原体感染检测的患者,对其采用培养法检测方法,检测解脲脲原体以及药物敏感试验情况,回顾性分析解脲脲原体患者的临床治疗资料。
结果942例患者中有375例患者为解脲脲原体阳性,占39.81%;患者对美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物较为敏感。
对其进行耐药性分析后发现,患者对环丙沙星的耐药性最强,对交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性较差,而且呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论解脲脲原体是临床治疗中导致泌尿生殖道支原体感染的主要原因,对其治疗可以采用美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物进行治疗,可以取得较好临床治疗效果。
关键词解脲脲原体;泌尿生殖道;耐药性试验解脲脲原体是人类泌尿生殖道常见的一种寄生菌,是导致非淋菌性尿道炎的重要病原体,解脲脲原体在特定条件下可以引起人体发生疾病[1]。
近几年解脲脲原体引起人体泌尿生殖道感染症状的发病率逐渐提高,已逐渐引起临床重视。
本文通过研究解脲脲原体的感染状况以及耐药性,分析临床治疗解脲脲原体引起的泌尿生殖道感染症状的良好措施。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2012年4月~2014年10月本院接受泌尿生殖道解脲脲原体感染检测的患者942例,其中男285例,女657例,年龄21~39岁,平均年龄(28.7±3.3)岁;患者近期内未使用药物。
1. 2 检测方法女性患者的标本采集使用灭菌棉拭子取患者的宫颈分泌物或尿道分泌物,男性患者的标本采集使用棉拭子取患者的尿道分泌物。
标本采集时需要注意尽量多采集细胞,以保证检测结果的准确性。
采集标本成功后要立即送往检验室,需要注意收集到的标本不能室温保存>5 h,在冰箱内不能保存>48 h。
检测试剂采用珠海银科医学工程有限公司生产的药敏试剂盒。
1. 3 统计学方法采用SPSS12.0软件对数据进行统计分析。
泌尿生殖道支原体感染的耐药性分析
泌尿生殖道支原体感染的耐药性分析【摘要】目的探讨泌尿生殖道支原体感染的耐药性。
方法对泌尿生殖道感染患者1350例感染支原体的类型进行测定,并测定其耐药性。
结果支原体最为敏感的抗生素是四环素类。
结论四环素类抗生素可作为治疗支原体感染的首选药物。
【关键词】支原体;感染;耐药性Analysis of drug resistance of mycoplasma infection in urogenital tract CHEN Rui-hu. Department of Laboratory,Taishan People”s Hospital,T aishan 529200,China【Abstract】Objective To investigate the drug resistance of mycoplasma infection in genitourinary tract. Methods 1350 cases of mycoplasma infection in genitourinary tract infections were measured and determined resistance. Results Mycoplasma was the most sensitive to antibiotics tetracycline. Conclusion Tetracycline antibiotics can be a preferred choice for treatment of mycoplasma infections.【Key words】Mycoplasma;Infection;Drug resistance支原体感染是人们在日常生活中常见的一种感染性疾病,它是一种无细胞壁的特殊微生物,严重影响着人类的生活。
近年来,支原体感染的发病率越来越高,并且随着抗生素的广泛使用,其耐药性也越来越高,为了研究现阶段本地区支原体的感染情况及耐药性,作者对1350例患者样本进行了支原体检测,并对耐药性进行分析,报告如下。
解脲支原体耐药性研究分析
解脲支原体耐药性研究分析目的分析本地区解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)临床分离株对临床常用9种抗菌药耐药情况。
方法采用体外微量折点稀释法,应用珠海丽珠生物公司提供的试剂盒,严格按照试剂盒操作手册进行培养及药敏试验。
结果本地区UU对强力霉素、美满霉素及克拉霉素比较敏感,其次为交沙霉素和阿奇霉素,而罗红霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星敏感率均不高。
结论针对UU感染的经验治疗,应首选强力霉素、美满霉素及克拉霉素,应当尽可能根据抗菌药敏结果合理使用抗菌药治疗生殖道支原体感染。
标签:解脲支原体;抗菌药物敏感试验;耐药支原体属于原核微生物,缺乏细胞壁。
近年来,许多研究证实支原体(UU、MH)与非淋病性尿道炎[1]、前列腺炎[2]、不育症[3]及新生儿呼吸疾病[4]等多种疾病有关。
故对支原体感染的危害不容忽视。
目前,临床上常用抗菌药来治疗支原体感染,而随着抗菌药的使用支原体的抗菌耐药性必然发生某些改变。
为观察我地区UU、MH感染者抗菌药耐药性的变化,本文特作以下探讨。
1 资料与方法1.1一般资料184例来自我社区2011年3月1日~2013年6年30日妇产科等门诊患者,多为女性。
临床表现为下列之一:尿频、尿不尽、尿痛、烧灼感,女性伴有白带增多、外阴红肿等症状。
1.2方法1.2.1标本采集男性(患者取样前至少1h内不要小便)以无菌拭子深入尿道2~4cm处,轻轻转动并停留10s后取出分泌物;女性以无菌拭子在宫颈管内通过鳞柱状上皮交界处轻轻转动15~20s后取出分泌物。
1.2.2支原体培养鉴定及药敏试验支原体培养鉴定药敏试剂盒由珠海丽珠试剂公司提供,严格按照试剂盒操作说明进行,药敏试剂有强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS)、克拉霉素(CLA)、罗红霉素(ROX)、阿奇霉素(AZI)、氧氟沙星(OFL)、左氧氟沙星(LEV)、司帕沙星(SPA)。
将尿道或宫颈拭子标本接种于现配的培养基中,挤压使拭子中标本渗入后弃拭子,充分混匀液体培养基,分别准确量取50μl至微量孔中(除C-:加有50μl培养基的空白孔),再加入无菌石蜡油封盖,35℃~37℃,24h和48h观察结果。
女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析
女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析目的探讨女性泌尿道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及对抗感染药物的敏感性。
方法回顾性分析2008年1月~2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。
结果980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9%。
敏感药物首先是美满霉素、强力霉素,其次是交沙霉素和司帕沙星。
结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗感染药物的耐药性已相当严重,应引起临床重视。
标签:女性;泌尿生殖道;解脲支原体感染;耐药性解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)主要寄居于人类生殖道,是引起非淋球菌性尿道炎(NGU)、生殖道感染的主要病原体。
它能导致泌尿生殖道的一系列炎症及其他不良后果,如非淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、早产及不孕症等[1]。
其发病率呈逐年增高趋势,已成为一种常见的性传播疾病,在欧美国家已成为性传播疾病(STD)之首。
本文通过支原体检测及耐药性分析,以了解本地区该类病原体的感染率及耐药情况,指导临床用药,为合理用药打下良好基础。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年1月1日~2010年12月31日本院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎女性患者980例。
1.2 检测方法妇女阴道宫颈接触,用无菌棉签接触宫颈口分泌物,然后用1~2 cm棉签到子宫颈采样。
停留旋转约半分钟。
试剂及方法:应用法国生物一梅里埃公司ycopIasma IST试剂盒,同时检测解脲支原体及人型支原体。
按试剂盒说明进行操作和结果观察。
药敏试验药物为强力霉素(doxycycline,DOX)、沙霉素(josminycine,JOS)、氧氟沙星(ofloxacine,FL)、红霉素(eryghromycine,ERY)、四环素(teteacyline,TL)、原始霉素(pristinmnycine,PRI)。
2 结果2.1 980份送检标本中,支原体培养阳性460份,阳性率为46.9%,其中Uu 单独阳性率为40.9%,Mh单独阳性率为6%,混合阳性率为3.2%。
泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析【摘要】目的:了解泌尿生殖道支原体感染的现状及耐药性,指导临床的合理用药。
方法:采用支原体培养、鉴别及药敏一体化试剂盒,对1150例泌尿生殖道感染患者生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体检测。
结果:有580例支原体培养阳性,阳性率为50.4%。
其中,解脲脲原体感染512例,人型支原体感染25例,解脲脲原体与人型支原体混合感染43例。
药敏结果显示,对强力霉素和美满霉素敏感率最高,分别为92.8%、90.5%,对氧氟沙星敏感率最低,为22.9%。
结论:泌尿生殖道支原体感染主要以解脲脲原体为主,对抗生素耐药性较为严重,对支原体感染治疗应根据药敏结果合理用药。
关键词:泌尿生殖道;解脲脲原体;人型支原体;耐药性生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病,主要病原体是解脲脲原体和人型支原体。
近年来,生殖道支原体感染发病率不断上升,随着抗生素的大量应用,其耐药性问题日趋严重[1],给有效治疗带来了很大的困难。
为了解我院支原体感染及耐药情况,以指导临床治疗,我们对1150例泌尿生殖道感染患者进行了支原体培养及药敏试验,现报告如下。
1资料与方法1.1 临床资料本院2009年2月~2010年2月皮肤性病科、妇科及泌尿外科就诊患者1150例,其中男652例,女498例,年龄14~75岁。
1.2 标本采集男性患者用消毒棉拭子旋入尿道2 cm,缓慢旋出或按摩采取前列腺液送检;女性患者用消毒棉拭子插入宫颈1~2 cm,停留10s,缓慢转动2周取出送检。
1.3 试剂支原体培养、鉴别及药敏检测试剂盒由珠海丽珠试剂有限公司提供。
药敏试剂盒内有9种抗生素,即阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、美满霉素、强力霉素、司帕沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星。
1.4 检测及药敏实验操作严格按照试剂盒说明书进行。
2 结果2.1 培养阳性率及各种支原体分布情况1150例标本中有580例支原体培养阳性,阳性率50.4%。
泌尿生殖道感染支原体检测结果及耐药性
关键词:泌尿生殖道感染;支原体检测;结果;耐药性近年来泌尿生殖道感染人数显著上升,患者主要表现出尿频、尿急、尿痛等典型症状,带来诸多不适感受[1,2]。
但值得注意的是,多数患者对其不重视,常在小诊所等非正规医疗单位进行治疗,抗生素滥用情况较为严重,导致支原体耐药性逐渐增强,加大治疗难度的同时,也加重患者经济负担[3]。
本次研究对62例泌尿生殖道感染患者治疗支原体检测结果及耐药情况进行了分析,旨在为临床提供较为可靠的参考依据,报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2017年1月—2019年1月遂川县妇幼保健计划生育服务中心收治的62例泌尿生殖道感染患者,其中男21例,女41例,年龄23~67岁,平均年龄(43.08±0.65)岁,病程16~321d,平均(165.32±27.34)d,已婚38例、未婚24例。
1.2入选标准①患者均诊断为泌尿生殖道感染,符合《内科学》中泌尿生殖道感染相关诊断标准;②临床资料完善;③签署同意书。
1.3方法标本采集方法:男性,先使用消毒棉签对尿道口分泌物进行擦拭,擦拭完成后,在其尿道2~4cm处插入无菌棉拭子,旋转360°,停留30s后取出。
女性,对外阴进行消毒后,使用窥阴器将阴道扩张,使用无菌棉球将宫颈分泌物擦净,在宫颈1~2cm处伸入无菌棉拭子,旋转360°,停留30s后取出。
试剂与试验方法:采用该中心解脲支原体与人型支原体培养、药敏试验盒(生产厂家:广州天河怡林科技发展有限公司),使用微量肉汤稀释法,于无菌条件下将接种培养基放于37℃,5%的CO2中24~48h,观察药敏孔培养基颜色变化情况得出培养结果。
1.4观察指标①观察62例泌尿生殖道感染患者支原体感染情况。
②观察抗生素耐药情况。
主要观察解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)对壮观霉素、环丙沙星、螺旋霉素、氧氟沙星、阿奇霉素、强力霉素、罗红霉素、司帕沙星、交沙霉素、美满霉素这10种抗生素的耐药情况。
泌尿生殖道支原体属感染现状及耐药性分析
泌尿生殖道支原体属感染现状及耐药性分析作者:姚涛来源:《中外医学研究》2012年第22期【摘要】目的:探讨泌尿生殖道支原体属感染现状及耐药性。
方法:选择2008年2月-2011年12月笔者所在医院诊断为泌尿生殖道支原体属感染的689例患者,分析患者的感染状况、所感染的支原体的种类和支原体的耐药性。
结果:在689例患者中,女性患者为453例,男性患者为236例。
男性患者的阳性检出率为21.6%(51/236),女性患者的阳性检出率为54.9%(249/453)。
根据6种抗生素检验支原体的药敏性得出:支原体感染的患者对原始霉素、交沙霉素、四环素、强力霉素的敏感率男女差异没有统计学意义,对于红霉素和氧氟沙星的敏感性差异有统计学意义(P【关键词】泌尿生殖道;支原体属感染;耐药性中图分类号R518.9 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)22-0059-02支原体,又称霉形体,是目前发现的最小的最简单的原核生物。
支原体可分为16类,其中有5类可致病,其中,解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)感染人的泌尿生殖道,感染后表现为尿道刺痛,不同程度的尿急尿频、排尿刺痛,尿道口有轻度的红肿,分泌物稀薄,为浆液性或脓性,严重影响了患者的生活[1-3]。
现选自2008年2月-2011年12月笔者所在医院诊断为泌尿生殖道支原体属感染的689例患者,分析患者的感染状况、所感染的支原体的种类和耐药性,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2008年2月-2011年12月诊断为泌尿生殖道支原体属感染的689例患者,其中,女性患者为453例,男性患者为236例,平均年龄(32±4)岁。
1.2方法采集样本,女性以无菌拭子采集宫颈、阴道分泌物物后立即送检,男性用无菌棉拭子取尿道口内2~3 cm处分泌物、前列腺液,然后立即送检。
选择由法国生物梅里埃公司提供的支原体IST试剂盒。
进行支原体培养鉴定,并使用6种抗生素检验支原体的药敏性。
泌尿生殖系统支原体检测及耐药分析
泌尿生殖系统支原体检测及耐药分析尤伟明;潘宇红;林萍萍【期刊名称】《南京医科大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2007(027)003【摘要】目的:了解泌尿生殖系统解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法:对682份标本进行支原体培养,并进行9种抗生素药敏试验.结果:682例标本经培养鉴定,共检出359例支原体阳性,总检出率为52.64%;其中UU和MH检出率分别为43.7%(298/682)和1.2%(8/682),有7.8%(53/682)为UU/MH混合感染,UU检出率明显高于MH检出率.支原体感染以21~40岁者最高,占86.63%(311/359),且女性比男性更易感染支原体(P<0.05).药敏试验结果显示,对交沙霉素、原始霉素、强力霉素、四环素较为敏感,对阿奇霉素、红霉素中度敏感,而对环丙沙星、氧氟沙星、克拉霉素等耐药性较高.结论:生殖道支原体感染以UU为主,并且在青壮年人群中感染率较高;支原体对多种抗生素产生耐药性,特别是在UU/MH混合感染中.在治疗中应首选交沙霉素、原始霉素、强力霉素、四环素.【总页数】4页(P268-271)【作者】尤伟明;潘宇红;林萍萍【作者单位】无锡市第三人民医院检验科,江苏,无锡,214041;无锡市第三人民医院检验科,江苏,无锡,214041;无锡市第三人民医院检验科,江苏,无锡,214041【正文语种】中文【中图分类】R375;R965.2【相关文献】1.泌尿生殖道标本衣原体、支原体检测及支原体耐药分析 [J], 崔玲燕;李惠娟;梁根秀2.泌尿生殖系统支原体感染现状及耐药分析 [J], 沈强;施新颜3.支原体对人体泌尿生殖系统的危害及对抗生素的耐药分析 [J], 荆莉玲;段希斌4.前列腺及尿道分泌物中支原体检测男性泌尿生殖系统感染分析 [J], 江锋;吴鹏飞;姚旭东5.850例泌尿生殖系统感染患者支原体检测及耐药性研究 [J], 张瑜;樊东升;樊路娟;姜立群;李新刚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
682例泌尿生殖道炎症患者支原体培养及药敏结果分析
682例泌尿生殖道炎症患者支原体培养及药敏结果分析张延;李丽玮;乔立冬【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2018(046)008【摘要】目的分析682例泌尿生殖道炎症患者支原体培养及药敏结果.方法选取泌尿生殖道感染患者682例,采集患者泌尿生殖道分泌物标本,进行支原体培养及药敏分析.结果 682份泌尿生殖道分泌物标本中检出支原体阳性277份,所占比例为40.62%;支原体阳性女性患者所占比例为49.62%,明显高于支原体阳性男性患者所占比例的28.22%(P<0.01);277份支原体阳性标本中,解脲支原体(Uu)阳性患者所占比例为87.36%,明显高于人型支原体(Mh)及Mh+Uu阳性患者所占比例(P<0.01).Mh对米诺环素、阿奇霉素和克拉霉素敏感性较高,对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高;Uu对阿奇霉素、克拉霉素和米诺环素敏感性较高,对环丙沙星和螺旋霉素耐药率较高;Mh+Uu对克拉霉素和米诺环素敏感性较高,对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高.结论泌尿生殖道感染性疾病主要致病病原体为Uu,治疗时需要根据药敏结果选择抗生素,以改善临床治疗效果,提高治愈率.【总页数】3页(P916-918)【作者】张延;李丽玮;乔立冬【作者单位】河北省邢台市人民医院检验科,河北邢台054000;河北省邢台市人民医院检验科,河北邢台054000;河北省邢台市人民医院检验科,河北邢台054000【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏结果分析 [J], 彭丽静2.番禺区1656例泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏结果分析 [J], 郭炽星3.广东电白县228例泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏结果分析 [J], 唐菲菲;蔡志强4.泌尿生殖道炎症患者520例支原体培养及药敏结果分析 [J], 黄丽娟;钟金清;胡亚远5.泌尿生殖道炎症患者支原体培养及药敏结果分析 [J], 黄友泽;曾云祥;狄枫;陈以勒因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
泌尿生殖道解脲脲原体感染及耐药性分析
泌尿生殖道解脲脲原体感染及耐药性分析
周建华;崔昭
【期刊名称】《中国性科学》
【年(卷),期】2007(16)7
【摘要】目的:探讨泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及其耐药性变化,为临床合理用药提供参考.方法:应用珠海黑马生物工程有限公司IES试剂盒进行检测.结果:219例泌尿生殖道感染疾病患者临床标本,其中解脲脲原体阳性标本68例,阳性率为31.1%.药敏实验抗生素敏感性最高的依次为美满霉素(97.7%),强力霉素(94.1%),交沙霉素(92.6%).耐药率最高为克林霉素(77.3%).结论:对泌尿生殖道感染疾病患者应采取标本进行支原体和药敏检测,参考试验结果规范地选择药物治疗.
【总页数】2页(P11,15)
【作者】周建华;崔昭
【作者单位】保定市第二医院皮肤科,河北,保定,071000;保定市第二医院皮肤科,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及耐药性变迁分析 [J], 陆建刚;朱晓林
2.汕头地区泌尿生殖道感染解脲脲支原体和人支原体检测情况及耐药性分析 [J], 庄殿英
3.泌尿生殖道感染解脲脲原体培养及耐药性分析 [J], 高昆;韩倩
4.1 200例泌尿生殖道解脲脲原体与人型支原体感染率及耐药性 [J], 杨湛斐;曾成林
5.女性泌尿生殖道感染患者解脲脲支原体与人支原体培养及耐药性分析 [J], 王莉平;资捷;易辉
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
6812例泌尿生殖道解脲支原体耐药性分析
发表时间:2010-12-02T11:17:02.700Z 来源:《中外健康文摘》2010年第31期供稿作者:林健陈丽景吴健宁吴佳音
[导读] 感染解脲支原体的群体集中分布在20~35岁的女性,所占比率高达72.75%,可能与性生活较活跃有关。
林健陈丽景吴健宁吴佳音(福建省厦门市妇幼保健院检验科 361003)
【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)31-0102-02
【摘要】目的了解厦门地区泌尿生殖道感染者支原体感染率及耐药情况,指导临床合理用药。
方法采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测板培养法对15810例患者进行解脲、人型支原体检测及药敏分析。
结果解脲支原体培养阳性6812例,阳性率为43.09%。
对克拉霉素(97.28%)、交沙霉素(94.19%)、强力霉素(93.04%)最为敏感,其次为美满霉素(90.75%)和罗红霉素(47.09%),四环素、氧氟沙星、司帕沙星耐药率较高,分别为48.74%、43.88%、43.39%。
结论解脲支原体对常用抗菌药物有不同程度的耐药性,因此,临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验,合理、规范用药。
【关键词】解脲支原体非淋菌性尿道炎药敏分析
解脲支原体可引起人类泌尿生殖系统感染,导致非淋菌性尿道炎[1] 。
解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见[2]。
感染孕妇时,可通过胎盘感染胎儿,导致早产、宫内生长迟缓和新生儿呼吸道感染引起肺炎等。
解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。
解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系[3]。
因而泌尿生殖道支原体感染的早期诊断及治疗对限制其传播及预防并发症的发生极为重要。
现对我院收治的6812例有尿道炎或宫颈阴道炎症状的患者的解脲支原体培养及药敏试验结果进行分析报道如下。
1 材料与方法
1.1 对象:6812例男、女患者均为2009年1月~2010年9月到我院就诊的泌尿生殖道感染者。
年龄为18~56岁之间。
其中女性5633例,男性1179例。
病史最长的3年余,最短的1周。
1.2 标本采集:女性患者取宫颈分泌物,在扩张阴道后先用无菌棉球揩去宫颈口粘液,再用无菌棉签插入宫颈内1~2cm处,稍作转动并停留片刻后取出;男性患者取尿道分泌物,将无菌棉签缓缓插入前尿道~3cm处,旋转360度,停留2~3s后取出;慢性前列腺炎患者取前列腺液。
1.3 试剂与仪器:支原体培养、鉴定、药敏采用一体化支原体试剂盒,由珠海市丽拓发展有限公司提供。
仪器为电热恒温培养箱(上海跃进医疗器械厂生产)。
1.4 方法:严格按照试剂盒说明方法进行操作,而后将试验反应板放置于37℃培养箱中24h观察并记录结果,药敏结果手工输入上海新和检验信息自动化系统,再进行数据统计。
2 结果
2.1 15810例疑为支原体感染患者中解脲支原体培养阳性者6812例,阳性率为4
3.09%,其中女性5633例,占82.69%;男性1179例,占17.31%。
20~35岁女性4956例,占 72.75%。
2.2 从附表中可见,解脲支原体对克拉霉素、交沙霉素最为敏感,敏感率高达97.28%和94.19%,其次为强力霉素和美满霉素,敏感率分别为9
3.04%和90.75%。
罗红霉素、阿齐霉素耐药率不高,但中度敏感居多,分别为48.88%和72.49%。
司帕沙星、四环素、氧氟沙星耐药率较高,分别为43.39%、48.74%、43.88%。
药敏试验结果详见附表。
附表 6812例解脲支原体药敏试验结果
抗菌药物 Uu(N=6812)
敏感(%) 中介(%) 耐药(%)
克拉霉素 97.28 1.16 1.56
交沙霉素 94.19 4.30 1.51
强力霉素 93.04 1.91 5.05
美满霉素 90.75 3.96 5.28
罗红霉素 47.09 48.88 4.02
阿齐霉素 22.30 72.49 5.21
左旋氧氟 20.92 59.37 19.72
司帕沙星 23.85 32.75 43.39
四环素 23.08 28.19 48.74
氧氟沙星 6.42 49.71 43.88
3 讨论
解脲支原体(Uu)是一种介于细菌、病毒之间,缺乏细胞壁,呈高度多形性,可通过滤菌器,在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物,它主要存在于人类泌尿生殖腺中,在特定的环境下可以致病,致病机制可能与其侵袭性酶和毒性产物有关:Uu吸附宿主细胞后,可产生磷脂酶分解细胞膜中的磷脂影响宿主细胞生物合成;尿素酶分解尿素产生氨,对细胞有毒性作用;产生IgA蛋白酶,可降解IgA,形成Fab和Fc破坏泌尿生殖黏膜表的IgA的局部抗感染作用,有利于Uu黏附于泌尿生殖黏膜的表面而致病[4]。
因此,解脲支原体可导致泌尿生殖系统感染,引起非淋菌性尿道炎(NGU)、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,也是女性盆腔炎的病原菌,并与男性不育、女性不孕有关,可引起习惯性流产,并通过血液、骨髓感染新生儿。
从受试对象分析得出:感染解脲支原体的群体集中分布在20~35岁的女性,所占比率高达72.75%,可能与性生活较活跃有关。
阳性例数分布男性所占比例仅为17.31%,明显低于女性的82.69%,可能与男女生理结构及就诊率有关。
多数感染者(特别男性患者)症状轻微或无症状,配偶感染常被忽略,因此该疾病在我国有逐年上升趋势。
更让人担忧的是,大部分患者对该性病认识不够,往往在非正规医院接受不规范的检测及治疗,间接导致了抗生素滥用程度的加重,使支原体多重耐药的现象日趋严重,这在我国沿海地区和经济较发达地区更为显著。
支原体没有细胞壁,所以对影响细胞壁合成的β-内酰胺类抗生素有天然耐药。
本组数据显示解脲支原体对克拉霉素、交沙霉素
最为敏感,敏感率高达97.28%和94.19%,其次为强力霉素和美满霉素,敏感率分别为93.04%和90.75%。
罗红霉素、阿齐霉素耐药率不高,但中度敏感居多,分别为48.88%和72.49%。
司帕沙星、四环素、氧氟沙星耐药率较高,分别为43.39%、48.74%、43.88%。
显然对该疾病的合理用药及早期诊断已成为当前首要问题。
综上分析,本地区的解脲支原体感染者对喹诺酮类药物敏感性差。
对四环素类的强力霉素、美满霉素敏感性较好,但已呈轻度下降的趋势,可能与本地区临床用药习惯有关。
对大环内酯类的克拉霉素、交沙霉素最为敏感,其中克拉霉素口服迅速吸收,血药浓度高,半衰期长,12小时1次,胃肠道不良反应发生率低(10.6%)。
文献报道[5],对31例由支原体所致的宫颈炎患者应用本品治疗,其中30例有效,有效率为96.5%。
因此,克拉霉素可作为该地区目前治疗泌尿生殖道解脲支原体感染的首选药物。
参考文献
[1] Karabay O,Topcuoglu A,Kocoglu E etal.Prevalence and antibiotic susceptibility of genital Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticumin auniversity hospital in Turkey[J].Clin Exp Obstet Gynecol,2006,33(1):36.
[2] 韩日新,杨卫红.泌尿生殖道解脲支原体感染及药敏试验结果分析[J].检验医学与临床,2010,7(7):672.
[3] 姜培涛. 113 株泌尿生殖道解尿支原体药敏结果分析[J].中华检验医学杂志,2008,31(1):223.
[4] 史训忠,李春仙,陈敏,等.解脲支原体耐药性变化分析[J].中华医院感染学杂志, 2009,19(3):325-327.
[5] 王峰.感染病合理用药[M].北京:人民卫生出版社,2004.225.。