祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
针刺中药治疗假球麻痹综合症30例疗效观察
针刺中药治疗假球麻痹综合症30例疗效观察
张新
【期刊名称】《天津中医学院学报》
【年(卷),期】1995(014)001
【摘要】针刺中药治疗假球麻痹综合症３０例疗效观察天津中医学院二附院张新假球麻痹综合症临床常见于脑中风病人。
主要表现为构音障碍、吞咽困难、呕吐反射亢进，强哭强笑等。
发病在半年以内的疗效较好，发病在半年以上的治疗比较困难。
笔者近年来采用针刺为主辅以中药内服治疗，...
【总页数】2页(P35-36)
【作者】张新
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.针刺配合喉部按摩治疗假球麻痹36例 [J], 张建君
2.针刺治疗中风后假球麻痹的文献系统评价 [J], 李胜;傅立新;黄小冬;赵然
3.针刺崇骨穴治疗假球麻痹的临床研究 [J], 吉学群;王春梅;刘占芬;张智龙
4.醒脑开窍针刺法治疗假球麻痹 [J], 刘晓娟
5.“醒脑开窍”针刺法治疗假球麻痹82例 [J], 赵云雁
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祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
Medical Information Feb. 2020 Vol. 33 No.3
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
潘穆之袁李 园袁何 炯
渊南京中医药大学无锡附属医院/无锡市中医医院康复科袁江苏 无锡 214000冤
摘要院目的 探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效遥 方法 选取 2017 年 10 月~2018 年 10 月我院收治
control group was given conventional acupuncture treatment, and the treatment group was given the acupuncture method of removing stasis and phlegm
based on the control group. The two groups were compared with the Watian drinking water test score, standard swallowing function evaluation (SSA),
in Treating Post-stroke Pseudobulbar Palsy
PAN Mu-zhi,LI Yuan,HE Jiong
(Wuxi Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine/Department of Rehabilitation,
and clinical efficacy.Results After treatment, the result of drinking water experiment in Watian of the treatment group was better than that of the
针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察的开题报告
针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察的开题报告
一、研究背景
中风后假性球麻痹是中风后患者常见的运动障碍之一，其特点是一侧面部表情肌的运动障碍，导致面部表情不协调。
传统的治疗方法主要为药物治疗和物理治疗，但效果并不明显。
而针刺治疗作为中医传统疗法之一，具有调和阴阳、疏通经络、调整气血等作用，且对中风后假性球麻痹具有显著的疗效。
因此，本研究旨在探讨针刺治疗对中风后假性球麻痹的疗效及安全性，为临床治疗提供新的参考依据。
二、研究目的
探讨针刺治疗中风后假性球麻痹的临床疗效和安全性。
三、研究方法
3.1 研究对象
选取确诊为中风后假性球麻痹的患者30例，均符合以下标准：
（1）临床症状符合中风后假性球麻痹的特征，如一侧面部表情不协调、嘴巴歪斜等。
（2）病程在1个月以上，且未接受过其他治疗方法。
（3）患者自愿参与，并签署知情同意书。
3.2 研究设计
采用随机分组的方法，将患者分为两组，每组15例。
对照组接受药物治疗和物理治疗，观察组在此基础上加入针刺治疗。
两组治疗周期均为4周，每周治疗3次。
3.3 观察指标
观察治疗前后患者面部表情的改善情况，采用统计分析方法比较两组治疗效果的差异。
同时，观察针刺治疗的安全性和不良反应。
四、研究意义
本研究通过针刺治疗中风后假性球麻痹的临床观察，探讨了一种全
新的治疗方式，为中风后假性球麻痹的临床治疗提供了新的选择。
同时，为针刺治疗在神经系统疾病治疗中的应用提供了参考。
周绍华教授治疗假性球麻痹经验
周绍华教授治疗假性球麻痹经验中国中医研究院西苑医院神经内科主任医师、教授周绍华老师从事神经内科临床和科研已四十余年，学验具丰，特别对假性球麻痹(假性延髓麻痹)的治疗顿具近心，疗效甚佳。
笔者在从医学习时受益匪浅，独就其治疗本病的经验总结整理如下，供同道参考。
1风痰阻络，正盛邪实多见于第二次中风病人，证见舌强语蹇，肢体麻木，在饮水和吞咽食物时，骤发咳呛，食物自口鼻逆流而出，或兼有恶风头痛，关节酸楚等表证，舌质淡红，苔薄白，脉浮数或浮紧，治宜祛风除痰，宜窍通络。
方用解语丹合止痉散:白附子10g, 石菖蒲12g,远志l2g, 明天麻10g,淡全蝎6g,川羌活100g, 胆南星10g,云木香10g,大蜈蚣3条，甘草3g.如恶风头痛等表证明显者，可用大秦艽汤合止痉散加减。
如伴高血压、头晕头痛者加珍珠母30g,白蒺藜20g,白菊花10g.2脾肾亏虚，邪留络阻。
本证多见于中风日久，或由于失治误治，渐至脾肾两亏，风痰留恋经络而致。
主治:神疲乏力，腰膝酸软，饮食稍有不慎，即发生呛咳，甚至食物自口鼻逆流而出，舌淡苔白腻，脉沉细或沉弦。
治则:健脾补肾，豁痰通络。
方药:六君子汤、左归丸、止痉散合方加减:潞党参l0g,炒白术I5g,朱茯苓10g,姜半夏10g,酒熟地15g,怀山药15g,山萸肉15g,杜仲炭15g,黑附子6g,怀牛膝20g,西秦艽l5g,淡全蝎6g,大蜈蚣3条，制南星10g, 生甘草33g.如舌质暗或舌质青紫或有瘀点者加广郁金15g,紫丹参20g,广地龙20g,头晕乏力者加黄精15g,密蒙花10g。
3肝肾阴亏，筋脉失养本证多由于病程日久，阴血亏耗，筋脉失养所致。
证见:患侧手指或双手指颤动，或有口唇蠕动，言语不清，咽中不适，微痛干痒，或有灼热者，平时常有“吭”“喀之声，饮食稍有不慎，即发生呛咳，心烦少寐，急躁易恕或有潮热盗汗，腰膝酸软，大便干燥、舌红少苔，或见花剥苔，脉细数，治宜滋补肝肾，养血熄风。
方用大定风玛合止痉散加减:生白芍20g, 阿胶(烊化) 10g,生龟板12生鳌甲12g,干地黄20g,火麻仁6g,五味子10g,生牡蛎20g，麦门冬20g,炙甘草10g,生鸡子黄2枚，淡全蝎6条，大蜈蚣3条。
针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难36例(一)
针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难36例(一)【关键词】脑卒中合并症；假性球麻痹；吞咽困难病因学；针灸疗法假性球麻痹是中风病最常见的并发症之一，主要表现为吞咽困难、发音困难、语言困难以及强哭强笑、下颌反射亢进，而吞咽困难是假性球麻痹患者的主要症状之一，脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难与随之而来的误吸是常见的严重并发症。
笔者采用针刺疗法，对脑卒中后合并假性球麻痹致吞咽困难的患者进行了治疗，取得了很好的效果，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料36例均为我院住院病人，均经头部CT或核磁共振确诊为脑梗死或脑出血后假性球麻痹的吞咽困难患者，符合1995年全国第四届脑血管病会议的诊断标准，男21例，女15例，年龄47-72岁，平均56.5岁，病程5d-4个月，有两次以上卒中发作者23例，首次卒中者13例，曾有短暂性脑缺血发作史者15例。
1.2诊断标准(1)病史既往有脑血管病史。
(2)症状吞咽困难，饮水呛咳。
(3)体征软腭反射消失，咽反射减弱，舌肌运动困难，无舌肌萎缩。
(4)影像学检查证实有延髓运动神经核以上部位的梗死或出血病变。
1.3疗效判定标准以洼田氏饮水试验为吞咽障碍的评测标准：1分，能顺利地1次咽下；2分，分成2次以上，能不呛地咽下；3分，能1次咽下，但有呛咳；4分，分成2次以上咽下也有呛咳；5分，屡屡呛咳，全量咽下困难。
方法:令患者取端坐位，按习惯自己喝下温水30mL，观察所需时间及呛咳等情况。
正常人能不呛地1次咽下，所需时间不超过5s(从口含水至咽下结束的时间，以喉结运动为标准)。
痊愈：吞咽困难消失，饮水试验1分；有效：吞咽困难消失，饮水试验2分；无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验未达2分者。
2治疗方法针刺取穴：风池、翳风、完骨、天柱、内关、合谷、百会、廉泉。
舌面及金津玉液点刺放血。
方法：选用30号2寸毫针，风池、翳风、天柱、完骨穴针向对侧鼻尖1.5寸左右，用泻法,舌三针向舌根方向进针，用泻法使舌下有酸胀感，舌面及金津、玉液点刺放血，量约1mL，每日1次,10次为1疗程。
针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展
针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展田桂梅【摘要】Cerebrovascular disease is a common clinical disease,one of its serious complications is pseudobulbar paralysis,easily lead to pneumonia,malnutrition and other complications,including pneumonia is the main cause of death in patients with pseudobulbar paralysis,seriously affecting the quality of life of patients . Recent studies have shown that acupuncture treatment of pseudobulbar paralysis is better,can improve the patient's swalowing dysfunction, dysarthria and other symptoms and prognosis. In this study,the clinical progress of acupuncture treatment of pseudobulbar palsy was reviewed.%脑血管疾病为临床常见疾病，其严重并发症之一即为假性球麻痹，易引起肺炎、营养不良等并发症，其中肺炎是假性球麻痹患者死亡的主要原因，严重影响患者的生存质量。
近年来研究显示，针刺治疗假性球麻痹效果较好，可改善患者的吞咽功能障碍、构音障碍等症状及预后。
本次研究中，综述了针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展。
【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)022【总页数】2页(P141-142)【关键词】针刺;假性球麻痹;临床研究【作者】田桂梅【作者单位】湖南省怀化市第一人民医院康复医学中心，湖南怀化 418000【正文语种】中文【中图分类】R246.1脑血管疾病多发于中老年人，患者发病后，极易患有假性球麻痹，构音障碍、吞咽困难、声音嘶哑、强哭强笑等为假性球麻痹患者常见症状，严重影响患者的生活质量。
针刺治疗假性球麻痹38例
针刺治疗假性球麻痹38例姚爱武【摘要】@@ 假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学"中风"范畴,类似于"喑痱"、"喉痹",多为本虚标实.西医目前对本病尚无有效的治疗方法,但中医针灸治疗本病有着较好的疗效.针灸能够改善患者的局部血液循环和促进吞咽功能的恢复.近年来,笔者采用针刺四神聪,深刺风池、翳风、完骨、廉泉等穴治疗本病38例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)008【总页数】1页(P13)【作者】姚爱武【作者单位】山西省阳泉市第三人民医院,045000【正文语种】中文假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学“中风”范畴,类似于“喑痱”、“喉痹”,多为本虚标实。
西医目前对本病尚无有效的治疗方法,但中医针灸治疗本病有着较好的疗效。
针灸能够改善患者的局部血液循环和促进吞咽功能的恢复。
近年来,笔者采用针刺四神聪,深刺风池、翳风、完骨、廉泉等穴治疗本病38例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。
一般资料38例均为我院住院病人,均经头部CT或核磁确诊为脑梗死或脑出血后假性球麻痹的吞咽困难患者,全部患者符合第四届脑血管病的诊断标准。
男23例,女15例;年龄41～78岁,平均59.5岁;病程5天～3个月。
诊断标准:①吞咽困难,饮水发呛,构音障碍,声音嘶哑。
②咽反射存在,无舌肌萎缩及震颤。
③伴有病理性反射阳性。
④情感障碍。
纳入标准:①符合上述诊断标准。
②经常规治疗后生命体征平稳,病程大于5天且小于3个月。
③日本洼田氏饮水实验评分在3分以上。
排除标准:①有意识障碍患者。
②真性球麻痹患者。
③感觉性失语。
④有心、肾功能障碍等严重并发症。
治疗方法针刺方法:取穴:四神聪、百会、风池、翳风、完骨、廉泉。
头针取双侧头部运动区中下2/5,地仓、内关、合谷,金津、玉液点刺放血。
患者取坐位,四神聪、百会均向后刺0.3～0.5寸,施捻转平补平泻,行手法1～3 min,留针30 min。
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效中风后假性球麻痹是一种常见的中风后遗症，患者常常表现为一侧面部肌肉麻痹，吞咽困难，言语不清等症状。
传统中医治疗中风后假性球麻痹常常采用祛瘀化痰针刺法进行治疗，并取得了较好的疗效。
本文将针对祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效进行探讨。
一、中风后假性球麻痹的发病机制中风后假性球麻痹是由于中风引起的一侧脑卒中性面瘫所致。
中风造成了脑部血液循环障碍，导致脑组织缺氧缺血，从而引起脑组织损伤。
脑组织的损伤使得脑神经传导功能受到影响，导致面部肌肉麻痹，吞咽困难等症状。
中医认为中风后假性球麻痹的发病主要与痰浊凝滞、血瘀阻塞有关。
治疗中风后假性球麻痹主要针对祛瘀化痰，促进脑部血液循环，恢复脑神经功能。
祛瘀化痰针刺法是中医治疗中风后假性球麻痹的常用方法。
该方法主要通过针刺特定的穴位，调理气血，祛瘀化痰，促进脑部血液循环，恢复脑神经功能，从而达到治疗中风后假性球麻痹的目的。
针刺法通过激活特定的穴位，调动患者的气血运行，加速痰浊的排出，改善脑部血液供应，减轻脑组织的损伤，从而缓解中风后假性球麻痹的症状。
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹在临床上取得了显著的疗效。
很多临床医生通过对大量患者的治疗发现，采用祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹，能够显著改善患者的症状，提升生活质量。
具体表现在以下几个方面：1.改善面部肌肉麻痹：祛瘀化痰针刺法主要通过调理气血，促进血液循环，改善面部肌肉麻痹。
患者在接受针刺治疗后，面部肌肉逐渐恢复了活力，表情更加丰富，吞咽和言语困难明显减轻。
2.减轻痰浊症状：中风后假性球麻痹常常伴随有痰浊凝滞的症状，如口干、舌苔厚腻等。
祛瘀化痰针刺法治疗可以通过激活特定的穴位，促进痰浊的排出，减轻痰浊症状。
3.改善言语能力：言语不清是中风后假性球麻痹的常见症状。
祛瘀化痰针刺法能够通过调理气血，促进脑部神经功能的恢复，改善患者的言语能力。
4.促进康复：祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹能够促进患者的康复。
吴清明运用祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹经验
129 Journal of China Prescription Drug Vol.19 No.1·中医中药·假性球麻痹又名假延髓麻痹，是脑血管病常见的严重并发症之一[1]。
由双侧皮质脑干束受损所导致支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核出现核上性损害，以言语功能受损、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等为主要临床表现的病症[2]，其体征特点为咽部感觉及咽反射存在，无舌肌萎缩和震颤，常有下颌反射、掌颏反射亢进或强哭、强笑等[3]，严重者可危及生命。
吴清明系湖南中医药大学硕士生导师，全国第三批优秀中医临床人才，第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，湖南中医药大学第二附属医院脑病科及针灸推拿康复科主任，湖南省中医药和中西医结合学会针刀专业委员会主任委员。
从事针灸临床、科研、教学工作近四十年，临床上善于运用中医、针刀及针灸治疗神经、运动、消化等系统方面的疾病，对中风、眩晕、慢性神经痛和软组织损伤性疼痛等疾病的治疗效果显著，积累了不少临床经验。
祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹是国家中医药管理局立项资助的研究课题，是吴教授多年临证研究结合团队科研实验总结出治疗假性球麻痹的有效疗法，笔者有幸跟师学习，现将此疗法介绍如下。
1 中医对假性球麻痹的认识假性球麻痹中医归于“中风”、“喑痱”等范围，古籍中多有记载，《金匾要略》提及：“邪入于脏，舌即难言，口吐涎”，《奇效良方》曰：“音痱之状，舌喑不能语，足废不能用”。
吴教授及临床团队通过临床研究发现，假性球麻痹从中医而论，病位在脑，病症在咽喉，其病性多为本虚标实，病机多为病患年老正气不足，脏腑功能衰退，或平素嗜酒、喜肥甘厚腻之品，脾虚痰浊内生，加之精神刺激、烦劳过度等因素导致气机逆乱，内风挟痰流窜，上蒙脑窍，痹阻咽喉舌本经络而发病。
牛淑芳、刘东霞等[4-5]医者认为风、痰是假性球麻痹发病的主要因素。
梁艳桂等[6]也提到其基本病机为风痰和瘀血互结。
针刺治疗中风后假性球麻痹临床研究进展
血 。 结 果 针 刺 治 疗 组 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 （Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。宋爱 群 等 采 用 综合 针 刺 治 疗 脑 卒 中后吞 咽
困难 ３ ８例 ， 治 疗 组 针刺 聚泉 、 海泉 、 金津 、 玉液 、 廉泉 、 哑门 、 颈夹 脊穴 ； 头 针取 双侧 头部 运动 区及 语 言 区 。李 佩 芳 等Ｈ 将 ９ ０例 患 者 随机 分 为 ３组 ， 每组 ３ ０例 。针
假性 球 麻 痹 （ ｐ ｓ ｅ ｕ ｄ ｏ ｂ ｕ ｌ ｂ ａ ｒ ｐ ａ ｒ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， Ｐ Ｂ Ｐ ）是 中
０ ． ０ ５ ） 。韦丹 ＿ ５ ］ 将 ８ ０例 患 者 随 机分 为两 组 ， 各 ４ Ｏ例 ， 治 疗组 采用 项针 加舌 针 的方法 治疗 。取 穴 ： 风池 、 颈 夹
近 ３年 来 研 究现 状 进 行 综 述 ， 旨在 对 针 刺 治疗 假 性 球 麻 痹 的 临 床 和 研 究提 供 参 考 。
关键词 ： 中风 ； 假性球麻 痹； 吞 咽 困难 ； 针刺； 综 述 中图分 类号 ： Ｆ ｒ ７ ４ ３ Ｒ ２ ５ ５ 文献标 识码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． 测 ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ０１ ２ ＆０ ５ ． ０ １ ５ 文章编 号 ： ｔ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ 一Ｏ ６ Ｏ ８ — ０ ４
１ ． １ 普 通针 刺法
朱 蕴 红ｌ １ 将９ ８例患者 随机分 治疗 的基 础上 ， 治 疗 组 予 以
针 刺 治疗 ， 按 局部 取穴 与整 体取 穴相结 合 的原 则 组方 。
主穴 ： 风池 ， 完骨 ， 翳风 ， 上廉 泉 ， 人迎 。配 穴 ： 舌体 运 动 障碍 加 内大迎 ； 唇 闭合 不 全 ， 咀嚼 运动 受 限加 太 阳 、 下 关、 地仓 、 颊车 ； 咽反 射 迟钝 或 消 失 ， 点 刺 咽后 壁 ６次 。 每 Ｅ ｌ １ 次， 每 周 ６次 ， 共 治 疗 ４周 。对 照 组 予 康 复 训 练 。结 果 治疗 组吞 咽功 能 、 生活 质量 改善 优 于对 照组 。
针刺治疗中风舌本病--假性球麻痹的临床观察
针刺治疗中风舌本病--假性球麻痹的临床观察摘要对影响针刺效应的针刺手法、方向及深度、针刺刺激剂量、有效刺激量的维持时间进行了临床研究;利用上消化道造影对病人吞钡全过程进行针刺治疗前后的X线摄片和录像的静动态观察;观察咽缩肌、会厌肌等神经功能紊乱修复的客观变化。
基本恢复:吞咽功能为44.4%,咯痰功能为41.7%,饮水功能为36.1%;有效率:吞咽功能为97.2%,咯痰功能为75.0%,饮水功能为97.2%。
主题词中风/针灸疗法麻痹,延髓性/针灸疗法舌疾病/针灸疗法中风舌本病又名舌謇、喑痱、喉痹等。
喑是指舌强不能言,痱是指废不能用。
喉痹指吞咽麻痹、困难。
假性球麻痹是脑血管病(CVD)的严重并发症之一。
凡发生在皮质至脑干之间任何部位的脑出血、脑梗塞并影响到双侧上运动神经元的功能,都可引起假性球麻痹。
它有别于真性球麻痹。
真性球麻痹病位在延髓,预后多不良。
影响针刺治疗中风舌本病的针刺效应的因素很多,本文在针刺手法、针刺刺激的剂量、有效刺激量维持时间以及用现代手段验证针刺疗效客观性方面进行临床研究,结果满意,现总结如下。
1临床资料1.1一般资料36例均为住院病人,男24例,女12例;年龄最小44岁,最大81岁,平均发病年龄64.92岁;病程最短1天,最长3个半月。
急性期24例,恢复期12例。
全部经过头颅CT或MRI确诊为中风病。
其中脑梗塞4例,腔隙性脑梗塞26例,脑出血5例,混合型1例。
第1次中风15例,第2次中风15例,第3次中风5例,第4次中风1例。
有高血压病史26例。
1.2诊断标准(1)中风诊断标准:依据1995年国家科委85.919.01.01《中风病诊断疗效评定标准》。
(2)中风舌本病--假性球麻痹(简称中风舌本病)诊断标准:具备中风病5项主症(偏瘫、神识昏蒙、言语謇涩、偏身感觉异常、口舌歪斜)中2项主症及吞咽障碍者。
2治疗方法治则:急性期(1月内)通咽利喉,豁痰开窍。
恢复期(半年内)及后遗期(半年后)通咽利喉,调肝益肾。
针刺治疗中风假性延髓麻痹疗效分析
中风 的发 病率 有逐 年升 高趋 势 ， 且 其 预后较 差 ， 患 者 的病死 率 与致残 率均 较高 。假 性延 髓麻 痹是 中风 患
者 的常见 严重 并发 症 ， 延髓 位于 大脑 的脑 干下部 ， 属中
效 率相 对更 高 ， 且治 疗 组 的 ＨＡＭＤ评 分 与 Ｓ ＡＳ评 分
均相对 更低 ， 组 间对 比差 异 显 著 （ Ｐ均＜０ ． ０ ５ ） 。与李 鸿 杰 等Ｌ ５ ３ 的研究 结 果 相一 致 ， 表 明针 刺 治 疗 混 合性 焦
需要 注意 的是 ， 针 对病情 辗转 、 在 接受 治疗一 段 时间后 仍无 明显 改善 的 患者 ， 可 在 专 业 人员 的指 导 下 对 其进
衡 。本 研究 所选 穴位 中 ， 百会 、 风池 与神 门均 为脑 部重
要 穴位 ， 控 制有 多条 神经 反射 ， 其受 到刺 激后 可从 根本 上改 善精 神状 态 ； 同时 本 研 究 还结 合 患者 的临 床 表 征
选 择 对应 穴位 ， 例 如 由于 疾 病 导致 食 欲不 振 者 则 针 刺
足 三里 、 中脘 等穴 ， 帮 助 改 善食 欲 ， 促进 胃肠 功 能 的恢 复 。通过 对 以上穴 位进 行针 刺 ， 达到标 本兼 治 、 调 和气 血 之功 效 ， 使 紊乱 的 自主神 经功 能得 以缓 解 。另外 ， 针
［ ６ ］ 刘鹏飞． 针 灸 治 疗 抑 郁 障 碍 的研 究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 中 医 临
针刺治疗中风后假性球麻痹效果的临床观察
现 代 医学 认 为 ，慢性 支气 管炎 的病 因受 多种 因素 的影 响 ，是 多 种 因素 共 同作用 的结 果 。外因主 要有 以下几 方面 。 ①环 境 因素 。研
究 发现 ，大 气污 染严 重的地 区老 年人 患慢 性支 持续不 足３ 个月 的患者 ，如 有明确 的客观
型、肺热型 。郭选贤教授认 为，痰是导致慢性 支气管炎 的重要病理 因 素 之一 ，痰 随疾 病的发展逐渐 加重 ，慢性支气 管炎的慢性期 以虚寒 较
Ｎ ｖ ｍｂ ｒ ０ Ｖ １ ， ｏ３ 围衄 ｏｅ ｅ １， ｏ． Ｎ ． ２ １ ９ ２
的刺激 就 可以 起 支 气管痉 挛 ，分 泌物增 多 ，呼吸 加深 加快 ，出现 １
咳嗽 、咳痰 、气 喘等症状 。③营养 。维生素 Ａ 缺乏 ，可使支 气管黏
膜 的柱状 上 皮细胞 及黏 膜的修 复功 能减弱 ，溶 菌酶 活力 降低 ，易罹
患 慢性支 气管炎 。维 生素Ｃ 缺乏 ，机体对感 染的抵 抗力降低 ，血 管通
透 性增加 。 ２诊 断
多 ，急性 发作期 以痰热性较多 。
结 合杂 志， ０， （ ） ７ ８２０ ． ２ ５１ ２ ： ０ —７９ ０ ４ ０２ 【］ 尹珊 ． 性支 气管 炎 的病 因病理 ［ ． 区 医学杂 志，０ １ （） ０ ４ 慢 Ｊ社 ］ ２ １， ３： — ９ ７
７１
针刺治疗中风后假性球麻痹效果的临床观察
安 茂国
（ 吉林省辉南县中医院，吉林 辉南 １ ５０ ） ３ １０
志， １ ， （） ４４ ． ２ １ ５６： — ５ ０ ２ ４
病 菌是 流感 嗜血 杆菌 、莫拉 卡他 菌 、肺炎链 球菌 ，这 些病 原菌 可以 导 致细 菌感 染 ，致 使疾 病 的反复 发作 。④过 敏 因素 。研 究表 明 ，喘 息性 支 气管 炎往往 有过 敏 史。尘 埃 、花粉 、细菌 、真 菌及化 学气 体 等 ，都 可 以成 为过 敏 因素 。内 因主要 是患者 自身 因素 。① 呼吸道 的 防御及 免疫 功能 降低 。当人 体的 免疫力 减退 ，免 疫球蛋 白减 少 ，导 致 呼吸道 的防御 功能减 退 ，单核－ 细胞 系统 功能 减退 ，增 加患病 吞噬 的几 率 。 ②植 物神 经功 能失 调。 呼吸道 副交感 神 经反应 增高 ，微弱
针刺放血疗法治疗假性球麻痹的临床观察
动 ， 患 肢 抽 动 三 次 为 度 。 风 池 穴 、 骨 穴 、 风 穴 针 向 喉 以 完 翳
ห้องสมุดไป่ตู้
于真性 球麻痹 ， 真性球麻 痹病位在延髓 。
祖 国 医 学 归 属 于 “ 痱 ” “ 噎 膈 ” 临床 以 构 音 障 碍 ， 痦 、类 ， 吞 咽 困难 ， 音 嘶 哑 ， 反 射 存 在 或 消 失 ， 颌 反 射 亢 进 为 特 声 咽 下 点 ， 不 及 时 治 疗 ， 往 危 及 生 命 。 ２０ 若 往 ０ ５年 ４月 ～ ０９年 １ ２０ ２ 月 笔 者 采 用 针 刺 放 血 疗 法 治 疗 ３０例 假 性 球 麻 痹 患 者 ， 效 ６ 疗 满意， 报告如下 。 现
治疗仪 （ 青岛 ） 。分别将 风池 、 完骨 穴 和颈 １～ ４夹 脊穴上 的 毫针柄上 ， 同侧 连接 导 线。用 变动 波 ３ ｉ ， 幅 度 以患者 ０ｍｎ其
感 到合适 为度 。心 俞 、 俞 、 肝 肾俞 选 １５寸 和 ３ ． Ｏ号 毫 针 呈
３ 。 角 向 内上 方斜 刺 ， 穴 均 施 平 补 平 泻 手 法 １ ｉ ， 气 Ｏ夹 各 ０ｍ ｎ 得
年龄最小 ３ ８岁 ， 最大 ８ ２岁 ， 均 发病 年龄 ６ 平 ｌ岁 ； 病程 最 短
１ｄ 最 长 ６个 月 。急 性 期 ２ ８例 ， 复期 １２例 ， 部 经 头 颅 ， ２ 恢 ３ 全 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 确 诊 为 中风 病 。 其 中 脑 梗 死 ４ Ｉ ６例 ， 隙 性 脑 梗 腔 ２ ６例 ， 出 血 ５ ４ 脑 ８例 ， 混合 型 １ ０例 ； 二 次 中 风 １０例 ， 三 第 ８ 第 次 中风 ５ ２例 ， 四 次 中 风 ３ 第 ０例 ， 高 血 压 病 史 ２ ５例 。 有 ８
针刺治疗中风恢复期假性球麻痹的临床疗效观察的开题报告
针刺治疗中风恢复期假性球麻痹的临床疗效观察的开题报告一、选题背景中风是一种常见的神经系统疾病，其发病率和死亡率较高，给患者家庭和社会造成了极大的负担。
其中假性球麻痹是一种较为常见的并发症，患者面部表情不自然，影响生活、工作和社交。
目前，针刺治疗作为一种传统的治疗方法，在中风恢复期假性球麻痹方面受到了广泛关注。
本研究旨在对针刺治疗中风恢复期假性球麻痹的临床疗效进行观察。
二、研究目的本研究旨在观察针刺治疗在中风恢复期假性球麻痹方面的临床疗效，探讨针刺治疗对患者面部表情恢复的影响，并为临床针灸治疗提供参考。
三、研究内容1. 研究方法：本研究采用随机分组对照实验设计方法，将符合研究条件的患者随机分为两组，针刺组和对照组。
针刺组在常规康复方法的基础上，采用针刺方法治疗，对照组不接受针刺治疗。
2. 研究对象：本研究选取符合条件的中风恢复期假性球麻痹患者30例，其中针刺组15例，对照组15例。
3. 研究指标：采用面肌电图、面部肌肉张力测量和面部表情评估量表等方法，对患者的面部表情进行评估，观察针刺治疗对面部表情恢复的影响。
四、研究意义中风假性球麻痹是一种常见的并发症，对患者的生活和社交造成了很大的影响。
针刺作为一种传统的治疗方法，在恢复期的中风假性球麻痹方面具有一定的理论和临床基础。
本研究的目的是探讨针刺治疗在中风恢复期假性球麻痹方面的临床疗效，为中风患者的治疗提供新的方法和思路。
五、研究方法和流程1. 研究方法：采用随机分组对照实验设计方法，将符合条件的患者随机分为针刺组和对照组，进行针刺治疗和常规康复治疗，并进行观察和评估。
2. 流程：（1）研究对象的筛选和入组：选取符合条件的中风恢复期假性球麻痹患者，经过采用面肌电图、面部肌肉张力测量和面部表情评估量表等方法进行评估，确认患者为研究对象。
（2）随机分组：将研究对象随机分为针刺组和对照组。
（3）治疗方案：针刺组在常规康复方法的基础上，采用针刺方法治疗，对照组不接受针刺治疗。
中风与假性延髓麻痹的辨证治疗
中风与假性延髓麻痹的辨证治疗主讲：中国中医科学院硕士、国家名老中医吴中朝继承人胡静编辑：灵兰小草一、中风的病因病机中风是以突然昏仆，不省人事，伴口角歪斜、半身不遂，语言不利或仅以口歪、半身不遂为主证的一种疾病。
基本病机为：脏腑阴阳失调，气血逆乱，上扰清窍，窍闭神匿。
其发生与饮食不节、五志过极、年老体衰等有关。
二、辨证（一）中经络主症：半身不遂，肌肤不仁，舌强言骞，口角歪斜。
兼症：肝阳暴亢：面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦有力。
风痰阻络：肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑。
痰热腑实：口粘痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大。
气虚血瘀：肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌淡苔白腻，脉细涩。
阴虚动风：肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红少苔，脉细数。
主症：突然昏仆，神志恍惚，嗜睡或昏迷，并见半身不遂，舌强语骞，口角歪斜等。
兼症：闭证：神志迷蒙，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。
脱证：目合口张，手撒溺遗，鼻鼾息微，二便失禁，四肢逆冷，脉细微。
三、治疗（一）中经络主穴：水沟内关三阴交极泉尺泽委中配穴：肝阳暴亢：太冲、太溪；风痰阻络：丰隆、风池；痰热腑实：曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀：足三里、气海；阴虚动风：太溪、风池。
配穴：口角歪斜：地仓、颊车；上肢不遂：肩髃、手三里、合谷；下肢不遂：环跳、阳陵泉、风市、足三里、解溪；头晕：风池、完骨、天柱；患足内翻：丘墟透照海；便秘：天枢、丰隆、支沟。
（二）中脏腑主穴：水沟百会内关配穴：闭证：十二井穴、合谷、太冲；脱证：关元、气海、神阙。
（三）其他疗法1. 头针法应用：早期半身不遂患者。
选穴：顶颞前斜线顶旁1线顶旁2线操作：平刺进针，快速捻转，留针30分钟。
2. 穴位注射法应用：半身不遂患者。
选穴：四肢腧穴中选取2~4个。
药物：丹参注射液或复方当归注射液。
用量：每穴1毫升。
针刺为主治疗中风假性延髓麻痹的临床研究的开题报告
针刺为主治疗中风假性延髓麻痹的临床研究的开题报告一、研究背景和意义中风假性延髓麻痹是一种严重的神经系统疾病，常发生于中风、颅脑损伤、脊髓损伤等原因导致的脑干病变，其主要特点是瘫痪，呼吸不畅等。
目前，该病的治疗方法主要为康复训练、药物治疗等，但对病情恢复的效果不尽如人意。
因此，需要探寻新的治疗方法来改善患者的病情，提高治疗效果。
针刺作为中医领域的一种独特治疗方法，通过调节气血、营卫、神经等方面的功能，对中风假性延髓麻痹的治疗有一定的疗效。
因此，本研究将通过对针刺为主治疗中风假性延髓麻痹患者的临床研究，探讨针刺治疗的疗效及其影响因素，为该病的治疗提供新思路和方法。
二、研究目的本研究的主要目的是通过开展针刺治疗中风假性延髓麻痹的临床研究，探讨其临床应用的可行性和有效性，并对其治疗效果、达到的改善程度以及治疗过程中的不良反应进行评估与分析，为该病的治疗提供科学依据和临床指导。
三、研究内容和方法1、研究对象选取符合以下条件的中风假性延髓麻痹患者，作为本研究的研究对象：①符合国家颁布的中风假性延髓麻痹的诊断标准；②病程在1个月以上，最长不超过6个月；③年龄在20-70岁之间；④患者无其他严重的合并症，能够接受针刺治疗。
2、研究设计本研究采用随机、双盲、对照的设计方式，将符合条件的患者分为两组，其中一组接受针刺治疗，另一组接受常规治疗，并对两组患者的临床数据进行统计分析。
3、研究方法（1）针刺治疗组：患者接受针刺治疗，按照针刺治疗规律和方法进行治疗，针灸穴位：百会，肺俞，大椎，膻中，太溪，内关，足三里，委中，足三阳，按摩经络：足少阴肾经、手太阴肺经、足太阳膀胱经等。
治疗周期为4周。
（2）常规治疗组：患者接受常规治疗，包括药物治疗、康复训练等。
治疗周期为4周。
4、研究指标（1）主要指标：病情改善程度（采用国际常用的神经功能缺损评分法NIHSS评分，评估患者完成日常生活和运动功能的能力）。
（2）次要指标：治疗过程中的不良反应、生活质量、颈动脉、椎动脉等的流速变化、改善程度对照组及两组之前的比较。
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效祛瘀化痰针刺法是中医传统疗法的一种，常用于治疗中风后假性球麻痹等病症。
中风后假性球麻痹是一种常见的中风后遗症，患者表现为面部一侧麻木、口眼歪斜等症状，严重影响患者的生活质量。
在中西医结合的治疗中，祛瘀化痰针刺法常常被应用，并且取得了良好的疗效。
本文将针对这一主题展开讨论，分析祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效。
一、中风后假性球麻痹的症状和病因中风后假性球麻痹是指由于脑卒中导致面神经麻痹的一种病症，表现为面部一侧的麻木、口眼歪斜等症状。
中风后假性球麻痹的发生与多种因素有关，例如情绪激动、劳累过度、饮食不节、气血不畅等均可能成为诱发因素。
病因复杂，疗效难以保证，因此选择合适的治疗方法非常重要。
二、祛瘀化痰针刺法的理论基础祛瘀化痰针刺法是一种常用于中风后假性球麻痹治疗的中医疗法，其理论基础主要包括以下几个方面：患者发病后，机体内会产生痰瘀，痰瘀聚集在病灶处，阻碍了气血的正常运行，导致了面部麻痹症状的出现。
祛瘀化痰针刺法的主要作用就是通过针刺的方式刺激穴位，疏通气血，祛除痰瘀，从而达到治疗的目的。
三、祛瘀化痰针刺法的治疗原理祛瘀化痰针刺法的治疗原理主要包括以下几个方面：1. 疏通经络：通过针刺的方式刺激特定的穴位，可以疏通经络，促进气血流通，改善局部的供血情况，从而有利于恢复受损的大脑功能。
2. 祛除痰瘀：痰瘀是中医认为导致面部麻痹的主要原因之一，祛瘀化痰针刺法可以通过针刺的方式刺激穴位，促进痰瘀的排出，同时调整机体的内分泌平衡，达到祛瘀的效果。
3. 提升免疫力：祛瘀化痰针刺法可以有效提升患者的免疫力，增强机体的抵抗力，帮助机体快速康复。
四、祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的效果祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的效果已经在临床上得到了验证。
通过临床案例的观察和总结，发现采用祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹，可以显著改善患者的症状，提高患者的生活质量。
1. 改善面部麻痹：中风后假性球麻痹患者在接受祛瘀化痰针刺法治疗后，面部麻痹的症状得到了明显改善，口眼歪斜的情况有所缓解。
祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹55例临床疗效观察
祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹55例临床疗效观察
张志萍;孟进军;吴清明;冯国湘;郭迎解
【期刊名称】《湖南中医药导报》
【年(卷),期】2003(9)4
【摘要】以祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹 5 5例 ,总有效率为 92 .7% ,显著优于针刺不施手法的 5 5例 (P <0 .0 1)。
【总页数】3页(P45-47)
【关键词】假性球麻痹;祛风化痰针刺法;针刺疗法
【作者】张志萍;孟进军;吴清明;冯国湘;郭迎解
【作者单位】湖南中医学院第二附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.祛风化痰针刺法对假性球麻痹患者构音障碍的影响 [J], 唐南淋;史佳;吴清明
2.祛风化痰针刺法改善假性球麻痹吞咽功能障碍的多中心临床观察 [J], 吴清明;周霞;周铁明;付磊;史佳;刘未艾;林旭明;李丹丹;欧阳颀;秦勇;张志萍;易宣超
3.吴清明运用祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹经验 [J], 付磊;吴清明
4.祛风化痰针刺法治疗风痰型假性球麻痹有效性与安全性的多中心临床研究 [J], 吴清明;刘未艾;黄听军;刘本立;赵艳玲;张志萍;谭涛
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祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效
中风后假性球麻痹是中风患者常见的一种并发症，其特征是病患的一侧面部肌肉无力，眼睑下垂，出现眼球向一侧外展等症状。
针刺法是中医中风治疗中常用的方法之一，通过
刺激特定的穴位来调节人体气血运行，疏通经络，达到祛瘀化痰的效果，从而治疗中风后
假性球麻痹。
针刺法治疗中风后假性球麻痹的主要作用是祛瘀化痰。
中风后，由于脑血管破裂或阻塞，引起脑部缺血或出血，导致局部气血运行不畅，瘀血积聚，痰湿亦会产生。
这些瘀血
和痰湿会阻塞经络，影响相关的神经功能，导致面部肌肉无力，眼球运动障碍等症状。
而
针刺可以刺激穴位，促进局部气血运行，消散瘀血和痰湿，恢复受损的神经功能，从而达
到治疗的效果。
在治疗中风后假性球麻痹时，针刺法的穴位选择非常重要。
常用的穴位有足三里、合谷、风池、太渊等。
足三里位于小腿外侧，是治疗中风和面瘫的常用穴位，能够疏通气血，活络经络。
合谷位于手背，是治疗中风和面瘫的常用穴位，可以激发脑部神经功能。
风池
位于颈部，是治疗中风和面瘫的重要穴位，对眼球运动障碍有良好的疗效。
太渊位于脚背
正中部位，是治疗中风和面瘫的重要穴位，能够改善面部肌肉无力。
针刺法的操作方法主要有插针、用针疏通经络、激刺三毛。
插针时，要选用细针，以
避免损伤组织。
插入穴位后，可以旋转或轻轻上下移动，以增加刺激效果。
用针疏通经络时，可以在穴位上轻轻划破皮肤表面，让气血畅通，瘀血和痰湿排出体外。
激刺三毛是一
种更为刺激的方法，通过叩击穴位，刺激穴位产生刺激反应，起到祛瘀化痰的效果。
针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效主要表现在以下几个方面。
可以改善面部肌肉无
力和眼球运动障碍。
中风后，面部肌肉无力和眼球运动障碍是常见的症状，针刺法可以刺
激相关的穴位，改善这些症状，恢复受损的神经功能。
可以提高患者的生活质量。
中风后
假性球麻痹会影响患者的日常生活，进行针刺治疗后，患者可以重新恢复面部肌肉的运动
能力，提高生活自理能力。
可以预防并发症的发生。
中风后假性球麻痹如果得不到及时的
治疗，会导致并发症的发生，如吞咽困难、呼吸困难等，针刺法可以有效预防这些并发症
的发生。
针刺法治疗中风后假性球麻痹是一种有效的治疗方法，通过祛瘀化痰的作用，可以改
善面部肌肉无力和眼球运动障碍，提高患者的生活质量，并预防并发症的发生。
针刺法治
疗应该在专业人士的指导下进行，避免给患者带来不必要的风险。