乳腺MR动态增强减影技术

联合1、2、3、4、5、6，病理符合率95％
磁共振3T时代 更高质量，更快速度，更强功能 奥妙无穷，前景无限
ADC值：1.724±0.115×10-3mm2/s
ADC值：1.119±0.138×10-3mm2/s
总结
病理符合率：
1、增强形态
83％
2、强化方式
79％
3、早期增强率
67.4％
4、SI-Time曲线
72.9%
5、强化峰值时间
84.6%（3min）
6、血管分布形态
68.3％
Hale Waihona Puke Baidu
7、DWI序列对淋巴结性质的判定 92.7%
1、超声ABVS （ 自动乳腺容积扫描 ） 2、乳腺三维X射线层析摄影合成技术 3、磁共振成像
乳腺三维动态增强减影扫描
主要仪器及试剂
磁共振扫描仪，双侧乳腺表面线圈 磁共振造影剂
*高压注射器手背静脉/肘静脉注射 注射速率为3.0ml/s， 剂量0.1mmol/kg。
扫描技术
1、常规T1WI,T2WI轴位 2、T2IRM轴位，矢状位 3、FLASH 3D序列，全乳腺轴位各向异性容积扫描
乳腺癌术后监测，健康保护。
影像学检查的重要性：证据提供者
影像学检查
钼靶X线--对脂肪型乳腺内的病灶检出率较高,能显示微小钙化,但诊断的特异
性差,对致密型乳腺病灶的检出率较低
超声--易发现病灶,但鉴别小病灶的良恶性困难 红外线--对乳腺肿瘤的检出和良恶性鉴别效果都欠佳 CT --在发现乳腺肿块及乳腺良、恶性肿瘤鉴别方面与乳腺X线摄影价值相当，
且检查的最大缺点是辐射剂量较大
PET-CT --病灶检出率较高，但价格昂贵 MRI平扫--乳腺脂肪成分较多，干扰大
方向：
1、病灶细节的发现 2、排除干扰，突出对比
乳腺癌早期诊断和治疗解决方案
2010年10月12日-15日 沈阳 第64届中国国际医疗器械博览会（CMEF） Siemens
参数
1、增强形态 2、增强方式 3、增强曲线 4、早期增强率 5、强化峰值时间 6、血管分布形态 7、淋巴结
优点：敏感于富血供病灶
充填型强化
2min
均匀强化
5min
纤维腺瘤
速升速降型曲线
平台型曲线
单项型曲线
右：血管纠集 左：正常
MIP VRT
血管纠集
良性反应性增生淋巴结
转移性淋巴结
乳腺MR动态增强减影技 术
Diagnostic Imaging
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，是导致妇 女死亡的第二位病因。目前，全球乳腺癌的发病 率和死亡率均呈迅速上升趋势，且发病越来越年 轻化，严重危害妇女的身心健康。
由于多数乳腺癌早期无任何临床症状，临床发现 时多己属中晚期，因此，早期发现、早期诊断和 早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。
--平扫1次，注药后5次，获得动态增
强图像，自动减影，得出5次SUB图，并
获得冠状位及轴位MIP图。
4、运用后处理软件（mean curve)得到病
灶动态增强血流动力学特征曲线和表。
5、DWI---淋巴结转移评价
（b=50s/mm2、400s/mm2、800s/mm2）
扫描时间：20min
图像帧数：2700幅