潍坊市城区城镇居民基本医疗保险定点医院名单
徐州市区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单表
徐州市区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单表根据徐州市政府的政策规定，徐州市区的城镇职工可以享受到基本医疗保险的福利。
为了方便和保障职工们的健康，徐州市政府专门确定了一份定点医疗机构名单表，下面将详细介绍这份名单以及其中的一些信息。
本市区定点医疗机构名单涵盖了徐州市的各个区域，其中包括公立医院、社区卫生服务中心以及部分民营医院。
这些机构都通过了政府的资质认证，能够为城镇职工提供基本医疗保险的相关服务。
一、公立医院1. 徐州市中心医院：位于徐州市的中心地带，是一家综合性的大型医院，拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。
该医院提供各类科室的诊疗服务，并且在徐州市区享有良好的口碑。
2. 徐州市妇幼保健院：专门为女性和儿童提供医疗服务的医院。
该院拥有一流的妇产科和儿科专业团队，设备齐全，服务周到。
3. 徐州市第一人民医院：该医院是一家历史悠久的医疗机构，在徐州市享有很高的声誉。
拥有一流的医疗设备和专业的医疗团队，为患者提供高品质的医疗服务。
二、社区卫生服务中心1. 徐州市中华社区卫生服务中心：该卫生服务中心位于市区中华街道，为居民提供基本的医疗保健服务。
设有门诊、急诊、妇幼保健等科室，并配备了一些常用的医疗设备。
2. 徐州市泉山社区卫生服务中心：泉山社区卫生服务中心地处泉山区，为该区居民提供医疗服务。
该中心设有多个科室，包括内科、外科、妇科等，并配备了必要的医疗设备。
三、民营医院1. 徐州市玛丽亚妇幼保健医院：作为一家私立医院，玛丽亚妇幼保健医院在妇产科领域颇有声望。
医院提供高品质的妇产科医疗服务，并设有专门的妇幼保健科室。
2. 徐州市康复之家医院：该医院专注于康复医学领域，拥有先进的康复设备和专业的医护团队。
提供康复治疗、康复护理等服务，为患者提供个性化的康复方案。
以上仅是徐州市区城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单的部分内容，还包括其他优质的医疗机构。
职工们可以根据自己的需求选择合适的医疗机构，享受基本医疗保险的福利。
坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师测试题 (4)
潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师测试题（D套）一、单选题：（本大题共计25个小题，每题2分，共计50分）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 251、符合计划生育政策的居民生育报销实行定额结算，标准为（）元A、500B、600C、1500D、8002、经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或终止劳动关系，由工伤保险基金支付（）。
A、一次性伤残就业补助金B、一次性伤残补助金C、一次性医疗补助金D、一次性工伤补助金3、自2017年1月1日，我省已有（）种特药纳入职工、居民大病保险合规医疗费用补偿。
A、19B、8C、20D、364、参保居民在定点门诊医疗机构连续治疗不超过（）天的，作为一次就诊处理，只负担一次一般诊疗费。
A、1B、2C、3D、55、目前我县共有（）家定点医疗机构实行职工长期医疗护理保险工作。
A、4B、9C、3D、56、某厂女职工正常交纳五险，患宫外孕住院，应该使用（）报销。
A、职工医疗保险B、生育保险C、工伤保险D、居民医疗保险7、参保人员与选定的普通门诊定点医疗机构签约后（）内不得变更。
A、3月B、半年C、1年D、2年8、分解住院是指参保人员在（）天内因首次住院病历中已有诊断的疾病而再次住院的。
A、3B、5C、7D、109、下列哪些属于基本医疗保险乙类药品（）。
A、头孢曲松钠舒巴坦钠B、奥美拉唑胶囊C、加替沙星注射液D、福尔利10、参保职工在签约医疗机构门诊就医时，医保医师应按规定合理开具处方。
门诊一次处方量应控制在（）内，其中慢性病控制在（）内。
A、3天，7天B、7天，10天C、10天，15天D、7天，14天11、医保医师积分考核办法中规定，为取消或暂停资格的医保医师签名，或为非执业医师签名，开具医疗保险处方的；每发现一例扣减（）分。
A、1B、2C、3D、1212、医保医师在一个自然年度内累计扣分10至11分的，暂停医疗保险实时结算资格（）。
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市居民基本医疗保险实施办法》的通知
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市居民基本医疗保险实施办法》的通知文章属性•【制定机关】潍坊市人民政府•【公布日期】2014.08.06•【字号】潍政发[2014]15号•【施行日期】2015.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文潍坊市人民政府关于印发《潍坊市居民基本医疗保险实施办法》的通知（潍政发[2014]15号）各县市区人民政府，市属各开发区管委会，市直有关部门、单位：《潍坊市居民基本医疗保险实施办法》已经市政府第31次常务会议审议通过，现印发给你们，请结合各自实际，认真组织实施。
潍坊市人民政府2014年8月6日潍坊市居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立统筹城乡、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度，健全居民基本医疗保险体系，保障居民基本医疗需求，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内，不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、国家和省规定的其他人员（以下简称居民）。
第三条居民基本医疗保险制度坚持以下原则：（一）全覆盖、保基本、多层次、可持续；（二）权利与义务相对等，筹资和保障水平与经济社会发展水平及各方面承受能力相适应；（三）个人缴费、政府补助与社会资助相结合；（四）以收定支、收支平衡、略有结余。
第四条居民基本医疗保险实行市级统筹。
全市统一参保范围和项目、统一筹资标准、统一基金管理、统一待遇标准、统一信息管理、统一经办流程。
第五条各级人力资源社会保障部门是本行政区域内居民基本医疗保险的主管部门。
市人力资源社会保障部门主要承担以下职责：（一）拟定全市居民基本医疗保险发展规划、管理办法及相关配套政策；（二）监督检查居民基本医疗保险管理办法和政策的执行情况；（三）对全市医疗保险定点医疗机构和承办大病保险业务的商业保险公司进行监督检查；（四）协调裁决居民基本医疗保险中的有关争议。
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潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知-潍政发〔2020〕11号
潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知各县市区人民政府,市属各开发区管委会,市政府各部门、单位，各重点企业，各高等院校、各人民团体：《潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法》已经2020年5月18日市政府第五十七次常务会议审议通过。
现印发给你们,请认真遵照执行。
潍坊市人民政府2020年6月8日潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立健全覆盖全民、城乡统筹、保障基本、公平适度的城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）制度，根据国家和省有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内城乡居民医保的参保、服务及相关监督管理等活动。
第三条城乡居民医保坚持以下原则:依法覆盖全民，保基本、多层次、可持续;权利与义务相对等，筹资和保障水平与经济社会发展水平及各方面承受能力相适应；个人缴费、政府补助与社会资助相结合；以收定支、收支平衡、略有结余。
第四条城乡居民医保实行市级统收统支。
全市统一参保范围、统一筹资标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一经办服务、统一信息管理。
第二章参保范围第五条城乡居民医保参保范围为本行政区域内除职工医保参保人员和按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民，具体包括：（一）年满18周岁，具有本市户籍或持有本市居住证的城镇非从业居民和农村居民；（二）在本市行政区域内的全日制普通高等院校、科研院所、普通中等专业学校、中等职业学校、技校、普通中小学校、特殊教育学校、托幼机构等在校学生，以及其他18周岁以下具有本市户籍或持有本市居住证的居民（以下简称学生儿童）；（三）国家、省和本市规定的其他人员。
潍坊市居民医保政策(一)
居民医保政策（一）1．居民基本医疗保险覆盖对象的有哪些？本市行政区域内，不属于职工基本医疗保险参保范围的农村居民、城镇非从业居民、大中专院校学生以及其他在本地长期居住的居民，均应参加居民基本医疗保险。
2．居民医疗保险的年度如何计算？居民基本医疗保险医疗年度为每年1月1日至12月31日。
3．居民医保个人缴费标准是多少？居民医疗保险个人缴费标准由潍坊市政府公布，财政补助标准由省政府制定，每年调整一次。
2019年度居民医保筹资标准一档180元，二档310元，政府补助每人每年520元，分别享受相应档次的基本医疗保险待遇。
4．如何缴纳居民基本医疗保险？居民基本医疗保险缴费期一般为每年的9月1日至11月30日，缴纳下一医疗年度的医疗保险费，具体缴费时间以市级通知为准。
在缴费期内首次参保的提供身份证或户口簿等有效身份证件到村（居）、社保所办理参保登记手续，已办理参保登记手续的可直接缴费，具体缴费途径按税务部门规定执行。
5．居民医疗缴费后可以申请退费吗？医疗年度开始后，参保人员因各种原因不再参加居民基本医疗保险的，已缴医疗保险费不予退还。
在医疗年度开始之前因身份变更或死亡等原因已缴纳的医疗保险费，可凭相关证明到当地医保经办机构办理退款手续。
6．居民医疗保险的免责期如何规定的？居民在集中缴费期内参保，自医疗年度开始后享受待遇；未在集中缴费期内参保的，可以补缴当年个人缴费和财政补助标准之和后参保，自缴费的第7个月起享受居民医保待遇。
7．停止缴纳职工医疗保险后是否可以参加居民医疗保险？中断职工医保关系、因职工医保缴费年限不足而放弃职工医保的退休人员、刑满释放人员等，应分别自中断职工医保关系、自愿放弃职工医保待遇、刑满释放之日起60日内，持身份证或户口簿到所属医保经办机构办理参加居民医保手续。
超过60日的，按居民医保缴费期规定执行。
上述人员办理缴费手续时，按个人缴费标准与政府补助标准之和，缴纳当年居民医保费，自缴费30日后，按规定享受居民医保待遇。
青州市普通门诊统筹定点医疗机构名单—附件二
1、青州市立医院 2、青州市黄楼卫生院分院 3、青州市益都卫生院 4、青州市黄楼卫生院 5、青州市何官卫生院 6、青州市弥河中心卫生院 7、青州市庙子中心卫生院 8、青州市邵庄中心卫生院分院 9、青州市邵庄卫生院 10、青州市东夏中心卫生院 11、青州市谭访中心卫生院 12、青州市王坟中心卫生院 13、青州市何官中心卫生院分院 14、青州市经济开发区卫生院 15、青州市王府卫生院 16、青州市高柳中心卫生院 17、青州市谭访中心卫生院分院 18、青州卷烟厂东方医院 19、青州经济开发区医院 20、青州市建设职工医院 21、青州市经济开发区卫生院分院 22、青州市天和职工医院 23、青州州市南山医院 26、青州残联医院 27、青州市王府街道社区卫生服务中心 28、青州市益都街道社区卫生服务中心 29、青州市云门山卫生院 30、青州市市直机关社区卫生服务中心 31、青州东圣水医院
潍坊市第六人民医院
潍坊市第六人民医院成立于2004年9月，位于潍城区永安路4116号，建筑面积4500平方米，是潍坊市卫生局直属的二级综合医院，为国有、非营利性医疗机构。
是潍坊市城镇职工、城镇居民医疗保险定点医院、潍坊市新农合定点医院、潍坊市工伤定点医院、潍坊市120急救定点医院，承担着潍城区及周边县市区群众的医疗、保健、康复等服务，同时也是潍坊市红十字医院、潍坊市首家惠民医院。
该院设有内科、外科、妇科、产科、儿科、口腔科、中医科、针灸推拿科、急诊科、麻醉科、放射科、ct室、化验室、b超室、心电图室、手术室等科室，下设2个社区卫生服务中心。
配有螺旋ct、彩色多普勒仪、全自动生化仪、24小时动态心电图机、经颅多普勒仪、柯达cr成像系统等大型医疗设备，能较好的满足临床发展需要。
近年来为着力解决老百姓看病难、看病贵、看病不方便的问题，以“创建人民满意医院”为目标，在全市综合医院率先推行了“先诊疗、后付费”模式，为更多病人开通了绿色生命通道，得到公众认可；持续推行以“感恩、关爱、惠民、便民”为核心的“医疗惠民行动”，与上级医院建立了技术合作关系，上级专家定期到医院坐诊、查房，取得了良好的社会效益和经济效益，在2011年、2012年市事业单位绩效考核办公室委托第三方开展的的公共服务群众满意度调查中，我院满意度在潍坊市综合医院位居前列。
在潍坊市卫生局及有关部门的大力支持下，2013年1月，该院综合大楼正式投入使用，医院的院容院貌焕然一新，承受力和吸纳力也得到全面提升，对实现医院又好又快的发展起到促进作用。
地址：潍坊市潍城区永安路4116号（永安路胜利街北边100米）市内乘车：乘坐16路.63路77路，到胜利街永安路口下车，往北50米即可。
内乘坐3路.16路.76路，到东风街永安路口下车，往南150米即可。
环16路，胜利街永安路口下车35路，到胜利街和月河路路口有站点，然后往西一个路口北拐50米即是乘坐59路, 在东风街月河路口站下车汽车站：小商品城汽车站(步行到中百大厦) 乘坐77路到胜利街永安路口（鸿禧花园）站下车即可。
山东省医疗保障局关于表扬2019年度全省基本医疗保险协议管理医疗机构先进医保科室及先进个人的通知
山东省医疗保障局关于表扬2019年度全省基本医疗保险协议管理医疗机构先进医保科室及先进个人的通知
文章属性
•【制定机关】山东省医疗保障局
•【公布日期】2020.08.24
•【字号】鲁医保中心发【2020】10号
•【施行日期】2020.08.24
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
关于表扬2019年度全省基本医疗保险协议管理医疗机构先进医保科室及先进个人的通知
各市医疗保障经办机构：
根据原山东省社会保险事业局《关于印发〈山东省定点医疗机构目标规范化管理考核标准〉的通知》（鲁社保发〔2003〕9号），经各统筹地区考核评定，对工作表现突出的山东省立医院医保办等152个医疗保险先进科室，王孝勇等153名协议管理医疗机构医保工作先进个人通报表扬。
希望受表扬的单位和同志珍惜荣誉，发扬成绩，再接再厉，不断提高我省医疗保险管理服务水平，努力为参保人员提供优质、便捷的服务。
附件：1.全省基本医疗保险协议管理医疗机构先进医保科室名单
2.全省基本医疗保险协议管理医疗机构医保工作先进个人名单
2020年8月24日附件1
附件2。
坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师测试题 (1)
潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师测试题（A套）一、单选题：（本大题共计25个小题，每题2分，共计50分）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 251、《工伤保险条例》的立法主要宗旨是什么(）A、切实维护工伤职工的救治权与经济补偿权B、促进工伤预防与职业病康复C、分散用人单位的工伤风险2、工伤职工经劳动能力鉴定需配置轮椅的，轮椅的使用年限为（）A、使用年限为3年B、使用年限为5年C、使用年限为7年D、使用年限为10年3、《潍坊市居民基本医疗保险费用结算办法》规定：居民基本医疗保险中乙类药品个人首先自负比例为（）。
A、10%B、15%C、22%D、30%4、2017年度居民基本医疗保险最高支付限额为（）万元。
A、10B、15C、20D、55、符合计划生育政策的居民生育报销实行定额结算，标准为（）元A、500B、600C、800D、15006、参保女职工放置（取出）宫内节育器的最高补助限额为（）元。
A、200B、500C、1000D、15007、按照2010版山东省基本医疗保险工伤保险生育保险药品目录规定：药品桂哌齐特（注射剂）的使用范围为：（）A、限雷诺氏病和工伤保险B、限心、脑血管病C、无任何限制8、定点医疗机构在一个医疗年度内发生（）次以上经有关部门认定为医疗责任事故并造成严重后果的，社保经办机构可单方面解除协议。
A、1B、2C、3D、59、社保经办机构每月拨付协议医院垫付合理费用的（），剩余费用作为保证金。
A、50%B、60%C、80%D、90%10、以下哪种注射剂是甲类药品（）A、银杏达莫B、头孢哌酮钠舒巴坦钠C、庆大霉素D、喘定11、基本医疗保险参保人员住院治疗时，医保医师应把握哪些诊疗原则（）A、用最贵最好的药、尽量多的检查B、根据参保人要求开药C、少开药、多检查D、合理检查、合理治疗、合理用药12、医保医师向参保人员提供医疗服务行为实行积分制管理，一个自然年度内初始积分为（）分。
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25
070307
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070312
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070406
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31
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32
070509
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33
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34
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潍坊市市直机关医院
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35
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42
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福寿街社区卫生服务站简介
奎文区大虞街道福寿街社区卫生服务站简介大虞街道福寿街社区卫生服务站是在原“奎文本草阁诊所”的基础上经奎文区卫生局批准的非营利性综合医疗机构。
地址：位于奎文区文化路463号，市建筑设计院南邻，交通方便，服务覆盖区域：福寿街社区、新华路中社区，居民人口12000余人。
服务站面积350平方，按照高标准建设，布局合理，环境整洁舒适。
服务站内设:全科诊室、预防保健室、健康信息管理室、处置室、治疗室。
主要职能是公共卫生与基本医疗。
并配有：化验、心电图、B超、吸氧机、理疗器械等先疗设备。
是潍坊市医保定点单位，具备医保刷卡服务。
我站将为社区居民建立健康信息档案、检体、发放健康资料、为居民提供卫生咨询。
并将对本社区老年慢性病（高血压、糖尿病、脑梗塞）等病人建立管理卡，定期体检。
是一家融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的医疗单位。
服务站实行服务形象、服务标准、服务质量、服务价格、健康宣传、公共卫生服务项目六统一，以维护居民健康为己任，真诚服务社区，以实现“每一位社区居民都能得到家庭医生的服务”为奋斗目标，为社区居民提供方便、快捷、连续、优质、经济、周到的医疗保健服务，努力使社区居民达到“无病早预防，小病进社区，大病进医院”，缓解百姓“看病难，看病贵”的现象；让群众满意、与社区居民共创健康、和谐的生活方式；坚持以居民健康为中心，以病人满意为目标，用一流的技术，一流的服务，温馨的环境、合理的收费向社区居民提供规范、优质、方便、低费用的综合型卫生服务。
对社区居民在规定的社区基本药物范围内的730余种药品实行“零差价”销售，500余种中药饮片。
真正实现优质的服务、低廉的价格。
努力将服务站打造成----老百姓自己的服务站。
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生部门领导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】潍坊市人民政府•【公布日期】2008.05.30•【字号】潍政发[2008]12号•【施行日期】2008.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知（潍政发〔2008〕12号）各县市区人民政府，市属各开发区管委会，市政府各部门、各直属机构，各有关企业，各高等院校，各人民团体，潍坊军分区：《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻实施。
二ΟΟ八年五月三十日潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为保障城镇居民基本医疗需求，建立健全多层次的医疗保障体系，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的下列非从业城镇居民：（一）中小学阶段的学生（含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生）、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁的少年儿童（以下简称未成年城镇居民）；（二）男年满60周岁、女年满55周岁的城镇居民（以下简称老年城镇居民）；（三）其他符合条件的非从业城镇居民（以下简称一般城镇居民）。
参加新型农村合作医疗的不能同时参加城镇居民基本医疗保险。
第三条城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则：（一）医疗保障水平和筹资标准与本市经济发展水平和各方面承受能力相适应；（二）低费率、广覆盖、保大病；（三）政府引导、自愿参保，实行属地管理；（四）个人缴费为主，政府适当补助；（五）基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用；（六）城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助等统筹兼顾、相互衔接、协调发展。
第四条本市城镇居民基本医疗保险实行统一政策。
2014年潍坊市大学生社保问答
潍坊市大学生参加城镇居民基本医疗保险最新政策问答一、大学生为什么要参加城镇居民基本医疗保险（以下简称医保）？将大学生纳入医保可以通过更大范围的社会互助共济来解决大学生的医疗费用问题，提高大学生医疗保障水平，减轻学校和家庭的负担，同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题，利于体现社会公平。
二、那些学生可以参加医保?潍坊市行政区域内各类全日制普通高等学校接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生，均应参加医保。
三、大学生医保的缴费标准是多少？大学生参加医保的费用筹集标准为每人每年80元，政府补助每人每年280元；城乡低保家庭的大学生，依据《潍坊市城乡医疗救助办法》（潍民字【2013】56号）有关规定，其个人缴费由当地政府资助。
四、如何办理参保缴费手续？大学生由就读学校统一办理参保登记缴费手续。
缴费时间为每年的9月份。
每年9月新生按学制一次性缴纳，其他在校生按剩余学年一次性缴纳。
五、如何取得医保卡？首次参加医保的大学生每人发放一张城镇居民医疗保险卡，住院时凭医保卡就医结算。
意外伤害等现金报销的资金还可以要求打入医保卡。
六、大学生医保的保险期限是多少？大学生医保的待遇享受期为缴费当年的9月1日至毕业年份年的8月31日。
七、大学生医保保障范围有哪些？大学生参加医保保障范围为：门诊治疗意外伤害、门诊治疗慢性病和住院治疗（含意外伤害）。
八、因意外伤害发生的的医疗费用报销标准是多少？因意外伤害事故发生的无责任人的门（急）诊医疗费用，由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付80％，年度最高支付限额为2000元。
因意外伤害需住院治疗的按照住院治疗报销政策执行。
九、一些大病不必住院仅门诊治疗时能报销吗？门诊治疗特殊病种包括：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、慢性再生障碍性贫血治疗、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、多发性肌炎、结核性胸膜炎，以及未成年参保人员患乙肝、Ⅰ型糖尿病、癫痫、风湿热及支气管哮喘。
潍坊市关于实施职工、居民大病保险-潍坊市人民医院
潍坊市关于实施职工、居民大病保险有关具体问题的通知各县市区职工、居民医疗保险经办机构，有关定点医疗机构、定点零售药店：根据《山东省人民政府办公厅关于建立职工大病保险制度的意见》（鲁政办发[2016]55 号）和《山东省人力资源和社会保障厅等6 部门关于印发山东省职工大病保险实施方案的通知》（鲁人社发[2016]50 号）、《山东省人力资源和社会保障厅山东省财政厅关于完善居民大病保险政策有关问题的通知》（鲁人社字【2016 】412 号）文件精神，我省职工、居民大病保险于2017 年1月1 日起正式实施，为确保有关政策按要求及时落地，结合我市医疗保险实际，现就我市实施职工、居民大病保险有关具体问题通知如下：一、特殊药品范围2017 年职工、居民大病保险暂将未列入我省基本医疗保险药品目录、已通过遴选和谈判机制确定的部分肿瘤分子靶向药或治疗其他疾病的特效药品（以下简称“特药”），纳入职工、居民大病保险合规医疗费用范围（特药名单见附件1）。
特药品种限定生产厂家、通用名、商品名、剂型、规格、包装及临床适应症。
二、保障对象保障对象为参加我市职工、居民基本医疗保险，正常享受基本医保待遇且符合特药使用范围的患者。
三、时间安排由于大病保险政策实施时间要求紧、本着“先启动、后规范”的原则，分阶段实施：第一阶段：2017 年上半年为过渡期，期间特药费用采取现金结算方式，即先由个人支付，后审核报销。
第二阶段：过渡期满后，规范大病保险经办流程，纳入医保信息系统，实行联网即时结算。
四、待遇支付（一）职工大病保险。
2017 年，特药起付标准为2 万元，起付标准以上（含2 万元）的部分，从大病保险资金中给予60% 的补偿；一个年度内，每位参保患者最高给予20 万元的补偿。
（二）居民大病保险。
2017 年，特药起付标准为2 万元，起付标准以上（含2 万元）的部分，从大病保险资金中给予40% 的补偿；一个年度内，每位参保患者最高给予20 万元的补偿。
山东省基本医疗保险定点零售药店名录
山东省基本医疗保险定点零售药店名录地区序号定点零售药店名称定点零售药店地址联系电话邮编德州1 泰康药店德城区平等街2号2669786 2530002 向阳药店德城区黎明街143号2623393 2530003 颐寿药店德城区柴市街2621529 2530004 颐寿药店第一连锁店德城区三八路2621529 253012 东营（0 5 4 6）1东营益生堂药业连锁中心第一药店东营市北二路193号8217689 257045 2东营益生堂药业连锁中心第二药店东营市东城胶州路105号8326522 257091 3东营益生堂药业连锁中心第三药店东营市西四路142号8238935 257045 4东营益生堂药业连锁中心第五药店东营市沂河路明月市场4号8307269 257091 5东营益生堂药业连锁中心第十药店东营市济南路268号8233978 257045 6东营益生堂药业连锁中心海河药店东营市辽河路东虹超市8337784 257091 7东营益生堂药业连锁中心胜中药店东营市济南路188号8233555 257045 8东营益生堂药业连锁中心中西大药店东营市济南路33号8205667 257045 9东营市医药公司牛庄零售部东营区牛庄镇府前街69号8291168 257100 10东营市医药公司广饶分公司第一药店广饶西关6441342 257300 11东营市医药公司广饶分公司第二药店广饶县城南环路10号6452710 257300 12东营市医药药材采购供应站利津经营部第一零售部利津县城利三东路80号5681852 257400 13东营市医药药材采购供应站陈庄批发部陈庄零售部利津县陈庄镇陈南村5651046 257447 14东营市医药公司垦利分公司双河零售部垦利县城中兴路38号2522910 257500 15 东营市医药公司垦利分公垦利县新兴路与兴2522910 257500司第十药店隆街交汇处16 东营市医药公司河口分公司第一零售药店河口区海宁路16号3651067 25720017 东营市医药公司河口分公司第二零售药店河口区市场街北首3667755 257200菏泽1 瑞康国药有限公司总店东方红大街103号5629988 2740002 瑞康国药有限公司新特药零售部东方红大街24号5607430 2740003 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潍坊市城区城镇居民基本医疗保险定点医院名单（61）
来源：社会事业局时间：2011-4-13
一、综合医院（52）
潍坊市人民医院三级
潍坊市中医院三级
潍坊医学院附属医院三级
中国人民解放军第八十九医院三级
潍坊市妇幼保健院三级
潍坊市妇幼保健院妇儿医院三级
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潍坊市市立医院二级
潍坊市第二人民医院二级
潍坊市坊子区人民医院二级
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潍坊市第四人民医院大柳树分院二级
潍城经济开发区人民医院二级
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潍坊市寒亭区第二人民医院一级
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潍坊恒联铜版纸有限公司职工医院一级
山东鑫叶经贸有限公司职工医院一级
潍坊市寒亭区妇幼保健院二级
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二、专科医院（9）
潍坊市精神卫生中心三级限定精神专科疾病潍坊市第三人民医院市区分院三级限定精神专科疾病潍坊市复退军人医院二级限定精神专科疾病潍坊眼科医院二级限定眼科专科疾病潍坊仁德医院二级限定肾病专科疾病潍坊市皮肤病防治所二级限定皮肤病专科疾病潍坊哮喘病医院二级限定哮喘病专科疾病潍坊肛肠外科医院二级限定肛肠专科疾病潍坊市交通医院二级限定耳鼻喉专科疾病。