食管造影
食管造影操作规程
食管造影操作规程【适应证】（1）吞咽不适及吞咽困难。
（2）门脉高压症。
（3）食管异物及炎症。
（4）食管肿瘤。
（5）观察食管周围病变与食管的关系。
【禁忌证】食管造影无绝对禁忌证，但静脉曲张大出血后，检查应服用稀钡剂。
急性消化道大出血应暂缓检查，疑有食管穿孔或食管瘘的患者，应使用碘油或有机碘溶液作检查。
【检查前准备】（1）食管造影一般不需要做特殊准备。
（2）有食管梗阻症患者，检查前禁食数小时。
（3）疑有贲门痉挛、贲门周围癌及食管裂孔疝时，因需同时观察胃部情况，故应禁食6-12小时。
（4）做低张双对比造影，备好平滑肌松弛剂，如654-2 10-20毫克或阿托品0.5-1.0毫克。
（5）造影剂为200%左右的双对比硫酸钡混合悬液，根据病人的吞咽困难程度，给予不同厚度及剂量的钡剂。
【检查步骤】（一）常规食管钡餐造影患者立于诊断床前，口服钡剂，颈段食管取正、侧位检查，胸腹段食管则用左及右前斜位进行观察。
钡剂通过食管的同时，转动病人，从不同体位进行透视，于病变暴露最清楚的位置摄取点片。
亦可在透视确定病变部位后再服钡，常规摄取左及左右前斜位片。
如果站立位宝贝及通过食管太快，不易掌握曝光时间或透视中得不到充分观察，可采取卧位或头低位进行检查。
在吞咽钡剂后立即做瓦氏试验，有利于显示食管的扩张和收缩情况。
（二）食管低张双对比造影口服200毫升0.5-1.0%碳酸氢钠水溶液冲洗食管，除去粘液。
然后肌肉注射654-220毫克。
10分钟后病人吞服产气粉扩张胃腔。
随即站立取右前斜位，连续小口吞服稠钡。
在服钡过程中，部分气体随钡剂一同进入食管，同时胃内气体也逆行进入食管内，形成气钡双对比，透视下选择病变显示清晰的卫视摄取点片。
食道造影检查主要 内容 和意 义摘 要
食道造影检查主要内容和意义摘要
食道造影检查是一种常见的检查方法，医生通过向食道中注入造影剂，然后再进行X光检查，以便更好地了解患者食道的情况。
食道造影检查的内容和意义对于早期发现和治疗食道病变至关重要。
一、食道造影检查的步骤
1、患者需要禁食4-6小时，以保证肠胃中没有任何消化物质影响到检查结果。
2、患者需要脱掉上衣，并且换上一件适合接受X光检查的衣服。
3、患者需要仰卧在检查床上，然后将臂部向头部方向伸展，这样食道就能够更好的打开，便于造影剂流经。
4、医生会在患者的口腔中插入一根细管，然后逐渐将造影剂注入食道。
在这个过程中，医生需要多次透过X光，确保造影剂得以覆盖到整个食道。
5、当造影剂注入食道后，患者需要保持不动，然后医生会拍摄多张X光照片，进行细致的观察。
二、食道造影检查的意义
1、早期发现食道病变：通过食道造影检查，医生可以更准确地发现患者的食道病变情况，包括食管炎、食管癌、食管黏膜下瘤等。
2、制定更合理的治疗方案：食道造影检查可以帮助医生更好地了解患者食道病变的情况，进而制定更合理的治疗方案。
3、跟踪疗效：对于已经接受过治疗的患者，食道造影检查也可以用来跟踪疗效，评估治疗效果以及调整治疗方案。
三、食道造影检查的注意事项
1、患者需要配合医生做好检查准备工作，包括取食、入睡时间等方面。
2、在注入造影剂后及时通知医生有无不适症状。
3、术前准备期间可以喝少量饮料，但不能吃食物。
总之，食道造影检查是一种比较安全有效的检查方法。
只要患者
在术前积极准备、并且术中配合医生检查，就可以更准确地了解自身食道问题，进而制定更合理的治疗方案。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
目前在食管癌的诊断中，常用的影像学检查方法包括X线钡餐造影和CT影像诊断。
本文将对这两种方法的诊断效果进行对比分析。
X线钡餐造影是一种经典的食管癌诊断方法，其优点是简便易行、成本低廉，并且能够观察到食管在吞咽过程中的动态变化。
在X线钡餐造影中，患者饮服带有钡剂的液体，然后通过连续拍摄X线片来观察食管的形态和功能。
通过X线钡餐造影，可以检测到食管的狭窄、溃疡、肿块等病变。
X线钡餐造影还可以评估食管的蠕动功能和排空情况，对于食管癌的分期和评估患者的治疗反应也有一定的价值。
X线钡餐造影也存在一些缺点。
由于钡剂的粘稠度较高，无法充分展示食管壁的细节结构。
由于X线照射的限制，钡餐造影在检测淋巴结肿大和远处转移等方面的敏感性较低。
X线钡餐造影无法提供横断面的解剖结构信息，对于较小的病灶和近端食管的病变可能存在一定的局限。
与X线钡餐造影相比，CT影像诊断在食管癌的诊断中具有明显的优势。
CT影像诊断采用X射线与计算机技术相结合，能够提供高分辨率的三维影像，可以清晰地显示食管的解剖结构和病变细节。
在CT影像诊断中，患者需要平躺在扫描床上，通过连续的横断面扫描获取影像。
CT影像诊断能够准确评估食管的外形、内腔的狭窄情况、淋巴结的侵犯以及远处器官的转移情况等。
CT影像诊断还可以提供血管影像，对于评估食管癌的血供情况和淋巴结转移有一定的帮助。
近年来，随着CT技术的不断进步，二维CT、螺旋CT和多层次CT 等新技术在食管癌的诊断中得到了广泛应用，提高了诊断的准确性和可靠性。
尽管CT影像诊断具有高分辨率和全面性的优势，但也存在一些限制。
CT影像诊断需要患者进入机器内，对于一些不能平躺或不能耐受造影剂的患者来说可能有一定的困难。
由于CT影像诊断对辐射的依赖性较高，对于孕妇和儿童患者的应用存在一定的风险。
CT影像诊断的成本相对较高，需要较长的扫描时间，不适用于大规模筛查和连续监测。
食管造影检查的介绍
蕈伞型
缩窄型
溃疡型
观察食管周围病变与食管的关系
3、造影对比剂的选择
对比剂：首选硫酸钡，有食管气管瘘 者应选用碘制剂。 选用硫酸钡原因：
1.钡的原子量高，不易被X线穿透， 可形成鲜明对比。 2、硫酸钡不溶于水，不被胃肠道 吸收，无毒副作用，服用安全。 3、口服后在消化道内的排空时间 与食物大致相同。
4、造影步骤（透视与照片结合，透视为主）
1、将床体运动到立位，患者站立于检查床，背靠床面，如不能 站立，可让床倾斜30-45°； 2、先进行胸腹部的透视:了 解心肺有无病变，有无转移瘤，或 肺癌等疾病。腹透看是否存在透X光高密度影，是否有梗阻或穿 孔等禁忌症； 3、患者手持硫酸钡液，嘱患者吞入一口后，依次观看正位、右 前斜45度(避开颈椎、胸椎显影影响)、左前斜45度、侧位连续观 察食道全程及贲门。双斜位从不同角度观察食道钡剂通过情况有 必要时卧位观察蠕动情况等。 4、发现病变后各体位重点观察，并进行实时点片。
三、食管结构从内向外 分为四层
1、黏膜层（上皮、固有层 和黏膜肌层） 2、黏膜下层（后疏松结缔 组织构成） 3、肌层（上1/3段骨骼肌 ，下1/3平滑肌，中段两者 混合组成） 4、外膜（疏松纤维组织构 成）
四、食道的狭窄
• 食管上端在第6颈椎体下 缘处与咽相连，下端至 第11 胸椎体左侧连于胃， 食管全长有3个生理性狭 窄，是食管容易滞留异 物的部位，也是肿瘤的 好发部位，如下图：
案例分享：
案例一：如何区分龛影、憩室、充盈缺损，及各自造影表 现
充盈缺损:是向内突出的无钡剂影像。 龛影:消化道壁的溃烂，憩室是消化道壁的局限性突出。
1.龛影内粘膜伸入，憩室内可见粘膜; 2.龛影形态不能变化，憩室可有收缩和扩张; 3.龛影- -般不大，憩室一般较大，尤其是壁较薄的器官(食管，小肠)容 易出现憩室，而胃较容易见龛影。
食道造影报告模板
食道造影报告模板
前言
食道造影是一种常用的影像学检查方法，通常用来评估食道的结构和功能。
这篇文档提供了一个基础的食道造影报告模板，帮助医生快速和准确地记录和分析食道造影结果。
患者信息
•姓名：
•年龄：
•性别：
•就诊日期：
食管造影检查概述
•检查目的：
•检查方式：
•造影剂种类：
•饮片时间：
•食管充盈时间：
检查结果
食管结构
•食管长度：
•食管直径：
•食管蠕动波：
•膈上食管括约肌：
•下食管括约肌：
食管功能
•吞咽动作：
•反流现象：
•食管蠕动波：
•膈上食管括约肌：
•下食管括约肌：
肿瘤/结实
•位置：
•大小：
•形态：
•边缘：
•强化度：
意见和建议
•总体评价：
•治疗建议：
•随访时间：
•随访方式：
结论
食道造影报告有助于了解食道结构和功能的情况，而针对患者具体情况提供相应治疗建议，有助于确诊和治疗相关疾病。
以上食道造影报告模板仅供参考，具体以医生的实际情况和要求为准，医生应该根据患者的具体情况进行适当的调整。
食管造影操作流程
食管造影操作流程
食管造影操作流程如下：
1、先进行胸腹部的透视，了解心肺有无病变，有无转移瘤或肺癌等疾病。
腹透看是否存在不透X光高密度影，是否有梗阻或穿孔等禁忌症。
2、右前斜45度看食道。
3、左前斜45度再看一遍。
双斜位从不同角度观察食道钡剂通过情况，有必要时卧位观察蠕动情况等。
4、躺下在床上从右到左转1-2圈（要求速度快）后，仰卧位看胃体。
使钡剂尽量均与涂布于胃黏膜，为观察黏膜相准备。
5、仰卧位右前斜观察胃体胃窦后侧壁。
6、仰卧位左前斜观察胃底及胃体胃窦充盈相十二指肠充盈相。
7、俯卧位看胃前壁的病变。
8、半卧位右前斜观察。
9、半卧位左前斜观察胃体胃窦充盈相及蠕动情况等。
10、站立位喝饱钡剂看胃的充盈像。
11、站立位压迫像。
12、最后站立位从食道到胃再浏览一遍。
检查时应注意：检查前3天停服不透X线或影响胃肠功能的药物，如次碳酸铋、葡萄糖酸钙等。
食管造影的流程及注意事项
食管造影的流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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食管X线低张双重造影检查
［ ］ 张 国维 ． 管低张双对 比造影检查 ［ ］ ２ 食 Ｊ ．临床放射 学杂
志 ， ８ ， （ ） １７ １ ７ ６ ３ ：１． ９
摄 片一般在 给低 张药 物后 ５ ｍｎ即可进行 ， 为站立位 ， ｉ 均
可摄取左 、 前斜位 ， 位 ， 右 侧 自选 。
［ 收稿 日期 ：０９—１ ２０ ２—１ 编校 ： ０ 郑英善 ］
４ １ 操作 ： ． 在透视下先让 患者吞 咽一 口钡 ， 一方 面确定 病变
部 位 ， 方 面 观 察 摄 取 双 重 对 比像 最 佳 时 间 ， 后 让 患 者 大 口 一 然
是我科 １８ ９ ５年开 展 的一项工 作。 目前 也正 在继续 应用 这一
４ ２ 要求 患者及操 作者相互 配合 ， 作者 技术 熟练 ， ． 操 摄片 速
度 快 ， 间掌 握 准 确 。 时 ４ ３ Ｘ 线 机要 在 １０ｍＡ 以上 的 机 型 ， 有 便 利 的 点 片 和 良 ． ０ 要 好 的滤 线 器 装 置 。摄 片 条 件 十 分 重 要 ， 光 过 量 或 不 足 都 可 曝
示 清楚。
例 １ 男 患 ，７岁 ， ， ６ ｘ线 片号 ４ ８ ， ４ ５ 食管 中段癌 ， 规法 检 常 ２ 低 张药 物的应 用 查 ， 当于 主动脉 弓下段 ， 相 食管呈 鼠尾 状极度狭 窄 ， 壁僵硬 ， 管
低张药物是指抗胆碱药物 ， 能使平 滑肌松弛 ， 减少食管分
泌物 ，， 除禁忌 症外 ） 成
９ ％ 以 上 ） 低 黏 度 ， 易 凝 集 与 沉 淀 ， 易 黏 附 食 管 壁 的 钡 ５ 、 不 并
能造成漏诊 ， 要求采 用高速增 感屏 ， 片时间不 得超 过 ０ ２ｓ 摄 ． 。
食道造影操作方法
食道造影操作方法
食道造影（Esophagography）是一种常见的影像学检查方法，用于评估食道的结构和功能。
下面是食道造影的操作方法：
1.准备：饭前4-6小时禁食，术前饮用透明液体以清洁食道。
2.患者体位：患者卧位，头部稍微后仰。
3.置管：将塑料管从鼻孔插入食道，沿着食道的自然曲线缓慢推进，直到达到食道下端（食管胃交界处）。
有时可能需要活动管子，以使其通过食道弯曲。
4.造影剂：将造影剂（通常是碘化钡）通过管子缓慢注入食道。
同时，可以要求患者吞咽一小口造影剂，以评估食道的功能。
5.摄影：在注入造影剂的过程中，医生或技术人员会使用X射线机器拍摄食道的图像。
这些图像将显示食道的轮廓和任何异常的结构，如食道狭窄或食道黏膜下瘤。
6.观察和记录：医生或技术人员会观察食道造影过程中出现的任何异常，记录相关的发现。
完成后，可以与患者讨论并解释结果。
在操作食道造影过程中，需要注意以下事项：
- 对于儿童、老年人或有吞咽困难的患者，需要谨慎操作，以减少不适或并发症的发生。
- 在操作前，需要检查患者是否对碘过敏，以避免可能的过敏反应。
- 需要确保注入造影剂的速度适中，使其均匀分布于食道。
- 在操作过程中，需要与患者密切合作，以保持适当的体位和吞咽动作，以获得清晰的图像。
- 在操作过程中，医生或技术人员应当密切观察患者的反应，如有异常症状或并发症的迹象应及时停止操作。
总之，食道造影是一种安全有效的检查方法，可以帮助医生评估食道疾病及其功能障碍。
在操作过程中，医护人员需要严格遵循操作步骤，保证患者的安全和舒适。
食管造影检查注意事项
食管造影检查注意事项食管造影是一种常见的医学检查方法，用于评估食管的结构和功能。
在进行食管造影检查时，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的安全和准确性。
患者在进行食管造影检查前需要提前禁食。
通常建议患者在检查前6-8小时内停止进食，以确保胃内没有食物残留。
这样可以避免食物对食管造影结果的影响，同时也可以减少检查过程中的不适感。
患者在进行食管造影检查前需要告知医生有关自己的过敏史和病史。
某些人可能对造影剂中的成分过敏，因此在注射造影剂之前，医生需要了解患者的过敏情况，以采取相应的预防措施。
此外，如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病或肾功能不全，医生也需要提前了解，以确保检查的安全性。
在进行食管造影检查时，患者需要服用一种特殊的造影剂。
这种造影剂可以通过口服或静脉注射的方式给予。
在注射造影剂之前，医生会要求患者喝一些水，以帮助造影剂在食管中流动。
然后，医生会使用X射线设备拍摄食管的照片，以评估其结构和功能。
在食管造影检查过程中，患者需要配合医生的指导。
医生可能会要求患者吞咽造影剂，或者改变体位以促进造影剂在食管中的流动。
同时，患者需要保持放松和呼吸平稳，以减少不适感。
食管造影检查通常是一种安全的检查方法，但仍然存在一些潜在的风险。
在注射造影剂时，极少数患者可能会出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。
此外，由于X射线的使用，患者会受到一定的辐射。
然而，这种辐射量通常很低，不会对健康产生明显的影响。
总的来说，食管造影是一种常见且安全的检查方法，可以帮助医生评估食管的结构和功能。
患者在进行食管造影检查前需要遵守医生的建议，提前禁食，并告知医生有关过敏史和病史。
在检查过程中，患者需要配合医生的指导，并保持放松和呼吸平稳。
通过遵守这些注意事项，可以确保食管造影检查的准确性和安全性。
食道造影心得(精选5篇)
食道造影心得(精选5篇)食道造影心得篇1食道造影是一种检查食道疾病的常用方法，通过将造影剂注入食道并观察其形态和功能，以帮助诊断食道问题。
我很高兴分享我的食道造影经历，希望能帮助其他人更好地了解这种检查方法。
在进行食道造影之前，我感到有些紧张和担忧。
我知道这是一个相对复杂的检查，但我也知道它对我的健康非常重要。
因此，我尽可能地做好准备工作，包括避免食用刺激性食物和饮料，保持良好的睡眠质量等。
当我在医院接受检查时，我感到有些害怕和不安。
但是，我的医生和护士非常友好和专业，让我感到很放松和安心。
他们向我解释了整个过程，并告诉我如何配合检查。
在进行食道造影时，我感到有些恶心和不适，但我的医生和护士一直在我的身边，安慰我并指导我如何呼吸和移动。
最终，我成功地完成了整个检查，并得到了检查结果。
检查结果显示我的食道并没有问题，这让我感到非常欣慰和放松。
但是，我也意识到食道造影是一种相对复杂的检查，需要充分准备和配合。
此外，我也学会了如何处理不适和焦虑，这对我来说是非常重要的。
总的来说，食道造影是一种有效的检查方法，可以帮助我们更好地了解食道健康。
但是，它也需要充分准备和配合，以及良好的心态和心理素质。
我希望我的经历能对其他人有所帮助，并提醒大家注意自己的饮食和生活习惯，以保持身体健康。
食道造影心得篇2食管造影是一种常见的检查方法，用于诊断食管疾病。
它通过将气体或液体注入食管来观察食管的形态和功能。
下面是我的心得体会。
起初，我对食管造影有所顾虑，主要原因是它的操作需要一定的技术和经验。
造影过程中，我深感其精细与严谨。
在患者平躺的过程中，医生需要确保注入的气体或液体顺利通过食管，同时也要留意患者的身体反应。
在检查过程中，我深深体会到了食管造影的严谨性。
每一次注入气体或液体，都需要精确控制，以确保顺利通过食管。
同时，我也了解到，医生在造影过程中需要保持冷静，以便及时作出反应。
在检查结束后，我意识到食管造影对于诊断食管疾病的重要性。
食管X线造影检查与疾病诊断
胃食管反流的诊断
胃食管反流是指胃酸和胃内容物反流入食管，引起烧心、 胸痛等症状的一种疾病。食管X线造影检查可以观察食管 黏膜的炎症和溃疡等病变，判断胃食管反流的严重程度和 范围，为治疗提供依据。
03
食管X线造影检查的优势与局限性
优势
直观显示食管形态
评估治疗效果
食管X线造影检查能够直观地显示食 管的形态，观察食管壁的蠕动和扩张 情况，有助于发现食管狭窄、扩张、 憩室等异常结构。
食管X线造影检查可用于评估食管疾 病的治疗效果，通过对比治疗前后的 影像学表现，观察食管病变的变化情 况。
诊断食管肿瘤
辐射暴露
食管X线造影检查涉及到放射线的使用，患者需要承受一定的辐射 暴露风险。
与其他检查方法的比较
与胃镜比较
胃镜是一种更为直观的检查方法，可以直接观察食管黏膜的形态和病变情况，对于微小病变的发现更为敏感。然 而，胃镜检查是一种有创性检查，患者需要承受一定的痛苦和不适感。
与CT检查比较
CT检查能够提供更为详细的解剖结构信息，对于食管周围组织的病变和淋巴结转移的诊断具有较高价值。然而， CT检查对于食管黏膜的观察不如食管X线造影检查直观。
食管动力障碍的诊断
食管动力障碍是指食管肌肉功能异常，导致食物通过障碍的一种疾病。食管X线 造影检查可以观察食管的运动功能和排空情况，判断食管动力障碍的类型和程度 。
食管X线造影检查可以观察到食管蠕动减弱或消失、食管排空延迟等表现，有助 于诊断不同类型的食管动力障碍，如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等。
食管X线造影检查与疾病 诊断
食道造影的名词解释
食道造影的名词解释食道造影（Esophagography），又称食管造影，是一种常见的医学诊断方法，旨在通过摄取对比剂并进行X射线检查，显示食道结构及其功能相关问题。
食道造影可用于检测食道疾病、损伤以及相关的消化问题，是一项具有重要临床意义的诊断手段。
1. 食道的解析食道是连接咽喉和胃的肌肉管道，其作用是将食物从口腔输送至胃部。
它位于脊椎和气管之间，通常长度约为25厘米。
食道壁由平滑肌和纤维组成，具有蠕动能力，使食物顺利通过。
2. 食道造影的原理食道造影的原理是通过在食道内注入对比剂，使其能够通过X射线检查显示食道的结构和功能。
对比剂是一种具有较高密度的物质，可在X射线下产生明显的影像，从而使医生能够检查食道的病变或异常情况。
3. 食道造影的过程食道造影通常在医院的放射科进行。
在进行食道造影之前，患者通常需要进行一段时间的空腹。
在检查开始之前，医生需要向患者解释整个过程，并确定患者是否有任何对对比剂过敏的情况。
通常在进行食道造影之前，医生会给患者服用一些胃肠道收缩剂，以提高食道的可见度。
在食道造影过程中，患者会被要求饮用一种含有对比剂的液体，并且在摄影时，医生会通过X射线机器拍摄食道的图像。
医生通常会在不同的角度和体位下进行拍摄，以确保对食道的全面观察。
4. 食道造影的应用食道造影广泛应用于诊断和评估多种食道疾病及相关的消化问题。
其中一些常见的应用包括：- 食道狭窄：食道造影可用于检测食道内狭窄或狭窄部位的位置和程度。
这对于了解狭窄的病因以及制定适当的治疗方案至关重要。
- 食道溃疡：食道造影可以显示食道上皮组织的损伤或溃疡以及相关的病变。
通过食道造影，医生可以确定溃疡的位置、大小和形态。
- 食管失弛缓症：食道造影可用于评估食道的运动功能，包括食管失弛缓症。
这种病症会导致食物无法顺利通过食道，影响消化功能。
- 食道恶性肿瘤：食道造影可用于检测食道恶性肿瘤，早期发现和诊断食道癌是提高治愈率的关键。
- 食管裂孔疝：食道造影可以检测并评估食管裂孔疝，这是一种常见的食道和胃部疾病。
胃肠道钡餐检查护理要点
谢谢！
参加课程人员签名
发泡剂。 2.造影剂：钡剂悬液。 3.常规造影方法： （1） 同食管造影。 （2） 立位口服钡剂观察食管食管情况。 （3） 口服少量钡剂，于不同体位（站立位、卧位、
俯卧）观察食管各段的双对比像。 （4） 给予钡剂，现示胃的大体轮廓及充盈情况。 （5） 观察十二指肠各部的形态、轮廓、蠕动情况。
（3）气钡双重对比造影：口服钡剂前吞服产气粉， 使食管粘膜结构显示更清晰。
（4）食管下端、胃第贲门部病变必要时取卧位， 病变显示更清晰。
（5）食管异物时，口服浸以钡剂的棉花球，钡棉 受阻部位体示异物所在。
禁忌症 1.食管静脉曲张大出血。 2.腐蚀性食管炎的急性期。 3.疑食管破裂、穿孔或食管气管瘘
（二）方法
1、术前准备：一般不需特殊准备， 贲门病变时，术前因空腹。
2、造影剂：根据不同目的和要求 及病人吞咽困难的程度，调配不同 浓度钡剂。
3、造影步骤：
（1）常规胸腹部透视：了解肺纵隔和腹部的情况。
（2）食管造影：通常于立位进行检查。分别于后 前位及左、右斜位跟随钡剂透视，逐段观察食管 的充盈扩张及收缩排空情况，在上述位置拍点片。
（不宜钡剂造影）。
二、胃及十二指肠造影
（一）适应症 1.上腹部症状及上腹部肿块。 2.了解胃肠道良恶性病变。 3.先天性胃肠道畸形。 4.胃、十二指肠手术后复查。
（二）方法 1.术前准备： （1） 禁食6h。 （2） 术前2～3d不应服用重金属药物，如钙剂、
铁剂等。 （3） 术前10～15分钟静脉或肌注低张药物，口服
胃肠道与周围组织器官之间缺乏 天然对比，需借助于造影才能观察。 通常采用口服造影剂和插管注入造 影剂使其显影，来观察胃肠道各部 位的形态结构及动力情况。
食管癌造影报告模板
食管癌造影报告模板
本报告基于口服钡剂食管钡餐造影的结果，对患者的食管癌进行了评估。
详细
结果如下：
1. 患者基本信息
姓名年龄性别就诊时间
患者A 60岁男2021年X月X日
2. 临床表现
患者A主要表现为吞咽困难、疼痛，近期体重下降等。
3. 检查结果
3.1 食管腔和壁
口服钡剂后，在平片和增强片上均可见食管腔显影良好，无扩张明显。
食管黏
膜表面可见不规则充盈缺损，边界不清，周围可见轻度狭窄及肿块影。
食管中、下段腔径约xmm。
3.2 气管、支气管、肺
气管及支气管粘膜及腔内显影良好，未见明显狭窄、扩张或肿块影。
肺组织及
肺门结构显影清晰，未见明显占位性病变。
肺纹理显示清晰，未见明显异常。
4. 结论
综合以上检查结果，结合临床表现，患者A诊断为食管癌。
建议进一步行内镜、CT及病理检查，以确定病灶范围及TNM分期，为下一步治疗提供依据。
5. 注意事项
食管钡餐造影前须进行相关准备，如禁食、放宽领扣等，术前详细询问患者病史、药物过敏史、有无慢性呕吐等病史，并告知患者可能的不适感。
食管癌的预防和早期发现十分重要，患者应积极进行相关筛查，定期进行胃镜、食管镜等检查。
食管造影报告模板
食管造影报告模板
一、基本信息
姓名：性别：年龄：就诊日期：
二、病史
患者主诉：食物误吸，反酸，胸口疼痛，出现10天。
三、操作方式
食管造影术前试验性注入造影剂120ml，拍摄多幅立位和仰卧位食管造影片。
四、造影结果
•食管未见狭窄或扩张，排空正常，壁面光整，边缘清晰。
•食管下端无明显括约肌缩窄。
•幽门下段正常，胃窦和幽门部未见狭窄及溃疡。
•吻合口区域未见异常。
五、诊断
食管憩室（多发）。
六、注意事项
•术后必须禁食4小时。
•术后可进行口腔清洗和漱口，但不宜过于频繁。
•术后应注意观察，如出现呕吐、腹泻、腹痛、腹胀等症状，应及时告知医生。
七、医生建议
患者应持续口服抗酸治疗，避免硬质或刺激性食物，定期复查。
八、总结
食管造影是一种有效的检查方法，能清晰地显示食管、胃、十二指肠等器官的形态、位置和功能表现，对于食管憩室等疾病的诊断具有重要价值。
患者在接受检查前需注意术前禁食、禁水等事宜，检查时要配合医生的操作，及时告知医生是否有不适症状。
对于检查结果，患者应结合医生的诊断和建议，合理治疗和管理。
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食管造影
一、目的要求：
熟悉造影检查的方法、步骤、目的、适应证和禁忌证；了解造影中发生意外时的临床表现和急救措施。
二、方法原理：
根据病人吞咽困难的程度而调成不同浓度的硫酸钡混悬液，让病人口服钡剂，X线曝光后，观察食管的形态。
有食管气管瘘者应选用碘油或碘水。
三、主要设备
1. 见习地点：郴州市第一人民医院医学影像中心普放组第六机房。
2. 设备：万东产新东方2000A数字胃肠X线机，锐柯680干式激光相机。
3. 郴州市第一人民医院医学影像中心PACS系统。
四、掌握要点
造影的步骤、摄影体位、摄影时间。
五、见习内容
由见习指导老师讲解造影目的和步骤，阅读X线检查申请单，先了解病史，根据病人吞咽困难的程度，给予不同稠度和剂量的钡剂。
同时观察造影前的准备、摄影时间、体位和造影完成后患者的处理，通过观察造影的具体操作的全过程，进一步加强对食管造影检查的认识。
（一）食管常规造影
1.患者先取站立位，口服一汤匙中等稠度的钡剂，观察吞咽动作是否正常，双
侧梨状窝是否对称。
2.然后转成右前斜位，跟随钡头走行，随段观察食管充盈扩张和收缩排空情况。
3.然后再转左前位和正位观察，如不满意可重复进行检查。
4.摄影时间：吞钡后，立即曝光。
若发现病变，应局部采集图像。
依次观察完
全充盈像、中等度充盈像和黏膜像，对有疑问或一时不能肯定得病变，可采用双重对比造影进一步检查。
若无病变，即可打片。
（二）食管双重对比造影
1.先肌肉注射10~20mg 654—2，然后使食管充气。
2.呃气法：先行食管常规检查，口服一大口钡悬液，然后令被检者做呃气动作，
呃气时可将喉头紧闭，舌根下压，用腹式呼吸做吸气状，该动作若成功，可使食管不断地充气扩张和收缩，借以观察食管的弹性。
在食管扩张最明显时采集图像。
3.稀钡连续吞钡法：令被检者连续吞咽浓度为60%~80%的稀钡剂，在吞咽钡剂
的同时咽下部分气体，当大量钡剂混同气体通过食管时，使食管明显扩张，在钡头的近段食管形成双重对比。
六、分析与讨论：
1. 熟悉食管造影的适应证和禁忌证
2. 要做好造影检查前的准备工作。
3. 掌握各种食管造影的用途，根据患者的病程合理选择造影方法。
4. 若用了碘对比剂，造影检查结束后要患者在科室留观30min后，观察有无迟发碘对比剂过敏反应，如无方可离开科室，并嘱咐患者如感到身体不适时应立即到就近医院就诊，排除碘对比剂反应。
5.根据病人的吞咽困难程度，熟悉如何配多少稠度的钡剂。