雇主责任险方案1
雇主责任险保险建议书(1)
雇主责任险保险建议书(1)雇主责任保险建议书******保险股份有限公司二O一*年六月“雇主责任险”保险责任及方案一、保险对象凡依法设立的企事业单位、国家机关、社会团体及其他组织,有雇工的个体工商户,均可作为本保险合同的被保险人。
二、保险方案(缴费标准)雇主责任险方案三、保险内容在保险期间内,被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外,包括但不限于下列情形,导致负伤,残疾或者死亡,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿;(一) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;(二) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害;(三) 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;(四) 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;(五) 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通,客运轮渡,火车事故伤害;(六) 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡;(七) 在抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害;(八) 原在军队服役,因战,因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到到用人单位旧伤复发;(九) 法律,行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;责任免除下列原因造成的损失,费用肯责任,保险人不负责赔偿;(一)投保人,被保险人的故意行为,重大过失行为;(二)战争,敌对行动,军事行为,武装冲突,罢工,骚乱,暴动,恐怖活动;(三)核辐射,核爆炸,核污染及其他放射性污染;(四)行政行为或者司法行为;(五)地震及其次生伤害;(六)雇员犯罪,自杀自残,斗殴,或因受酒精,毒品,药品影响造成自身人身伤亡的;(七)雇员因疾病(包括职业病),分娩,流产以及因上述原因接受医疗救治的,第六条不在此限;(八)雇员无有效驾驶证驾驶车辆或无有效资格证书而使用各种专用机械,特种设备,特种车辆或类似设备装置,造成自身人身伤亡的。
家政服务人员雇主综合保险方案
一、保险对象
1、各家政公司家政服务员
2、聘请家政服务员的雇主及其家庭
二、保险期间:一年
三、雇佣责任保险方案:
保障项目
家庭雇佣责任
家政服务人员第三责任
家政服务人员忠诚保险
责任限额(元)
累计:60000/人
其中:意外医疗费:5000/人
累计:4000
每次:1000
累计:20000
150000
80000
房屋装修
意外事故、自然灾害
家庭综合险
25000
15000
室内财产
意外事故、自然灾害
财产
外来人员的撬、砸、抢劫
附加盗抢险
10000
5000
现金、首饰
外来人员的撬、砸、抢劫
附加现金、首饰盗抢险
1000
1000
门窗锁恶意破坏险
外来人员的撬、砸
附加盗抢险
1000
1000
意外伤害险
意外伤害险
意外险(主被保险人)
意外伤害而致身故、烧伤或残疾
人身意外伤害险
50000
20000
意外险(配偶)
意外伤害而致身故、烧伤或残疾
人身意外伤害险
50000
20000
意外险(子女)
意外伤害而致身故、烧伤或残疾
学生、幼儿意外伤害险
30000
10000
意外医疗(按家庭成员人数均分)
每次:5000
保费(元)
50
10
20
每次事故免赔额(元)
无
300
300
保障内容
家政服务人员在从事家政服务工作中,因意外事故所致人身伤亡,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任。
方圆80万雇主责任险方案
方圆80万雇主责任险方案方圆80万雇主责任险方案一、项目背景及概述工作场所安全事故频繁发生,雇主面临的风险不断增加,因此,雇主责任险成为了企业及雇主不可或缺的一项保险。
提供一份方圆80万雇主责任险方案,可以帮助企业及雇主避免受到意外事故的重创,进而大幅减轻企业及雇主面临的风险。
二、保险范围方圆80万雇主责任险均覆盖以下险种:1. 雇主责任险:在员工因工作原因产生的伤亡、疾病或死亡时,雇主应承担相应的赔偿责任,而雇主责任险能够为企业提供保障。
同时,雇主还可以根据需要,增加职业病责任险等。
2. 资产责任险:雇主为员工使用或操作的财产(如设备或工具)承担相应的责任,而本险种则能够为这些资产提供保险。
3. 健康保险:本险种还包括为员工提供的重大疾病、意外事故和医疗保障的健康保险,旨在帮助员工应对各种紧急情况。
三、保险金额本保险方案为方圆80万雇主责任险,所承保的保额为80万元。
这个保额能够覆盖大部分企业的需求,根据特殊行业或雇主个性化要求,可以定制缴纳保费以使保额得以提升。
四、保费收取本保险方案采用分期缴纳保费的方式。
每年缴纳的保费包括理赔和未来可能发生的责任险责任。
未来可能出现的未清偿的费用也应通过分期缴纳来加以解决。
五、优势及意义通过购买方圆80万雇主责任险,企业及雇主可以获得以下的优势及意义:1. 保障雇主及员工的安全;2. 降低企业面临的风险,增强企业的资金稳定性;3. 增强员工对企业的信任度和满意度;4. 方便企业遵守雇主责任法,规避罚款和处罚。
六、结论方圆80万雇主责任险方案可为企业及雇主避免承担高昂赔偿责任,从而全面减轻企业和雇主的风险。
购买保险的企业应重新考虑企业规模,员工劳动环境和工作性质,制定合理的方案。
同时,保险公司也应考虑到企业和雇主的实际需求,提供个性化的方案,以为广大雇主提供最佳的保障和服务。
雇主责任保险
附加条款
下列附加条款与基础条款相抵触之处,以附加条款为准;未尽之处,以基础险条款为准。
1、急救费用条款
兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人雇员在发生意外事故后需要进行急救时应支付的合理急救费用,包括交通费和医疗费。
本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。
2、24小时个人事故条款
兹经合同双方同意并约定,本附加险扩展承保被保险人的雇员在24小时内所遭受的永久性伤残、死亡。
对由于被保险人直接承担的因为被保险人的雇员从事下列活动引起的责任,本保险不负责赔偿:打猎、登山、任何形式的竞赛、滑雪、、酗酒、服用药物或狂欢。
附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。
3、上、下班责任条款
兹经双方同意并约定,本附加险扩展承保被保险人的任何雇员在上、下班的途中(合理的行走路线)因遭受意外而致伤、残、死亡时,被保险人依法应负的赔偿责任。
上班:指雇员按惯例从固定居住地前往被保险人指定的工作地点,包括因工作需要前往相关企业、单位。
下班:指雇员按惯例从被保险人地点返回其居住地。
本附加险的赔偿限额是包含在保单规定的赔偿限额之内的,而非是在其基础上的附加。
主险条款与本附加险条款相抵触之处,以本附加险条款为准;本附加险条款未约定事项,以主险条款为准。
猝死赔偿特别约定
在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡属于保险责任。
雇主责任险固定方案
1.我司目前与华安、湖南太保签订协议给到了固定的承保方案,可以按照方案直接报价。 2.超过承保方案的需要走线下询价其他公司,华安和湖南太保不接受方案外的询价。 3.固定方案报价及时快速 ,线下询价时效2-3天。
湖南太保财
注意:太保的是固定的 方案组合,只能是 10+1+50,20+2+100, 不可以随机组合,例 如:30+2+100 ,只能 从上到下这种方案。
132
264
4类
176
352
5类
242
484
照方案直接报价。 案外的询价。
财
的收费标准 (固定的方案) 300,000
30,000
150元/天
保费 198 282 396 528 726
400,000 500,000 40,000 50,000
200元/天 200元/天
保费 264 376 528 704 968
保费 330 470 660 880 1210
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保险方案
意外伤害保障
意外医疗费用补偿 (免赔100元,100%赔
付) 停工留薪补偿 (绝对免赔3个工作日, 最多赔付不超过180
天)
职业类别
100,000 10,000
50元/天 保费
标准赔偿限额的收费标准 (固定的方案) 200,000 20,000
100元/天 保费
1类
66
132
2类
94
188
3类
香山雇主责任险保险方案
保险方案
一、险种:雇主责任保险
二、投保人:无锡市香山养生美容馆
三、投保人地址:无锡市五爱路嘉德广场168-1号
四、被保险人:无锡市香山养生美容馆
五、被保险人地址:无锡市五爱路嘉德广场168-1号
六、被保险人营业处所:无锡市中山路188号汇金广场B座2301室
七、保险期限:自2018年 8 月 1 日0时起,至2019年 7 月 31 日24时止。
八、工种:美容技师、保洁(以人员清单为准)
九、赔偿项目及赔偿限额:
①死亡每人赔偿限额100000(元):
②伤残每人赔偿限额100000(元):
③误工费用每人赔偿限额18000(元):
④医疗费用每人赔偿限额 10000(元):
⑤法律费用每人赔偿限额 3000(元):
十、人数:5人(以人员清单为准)
十一、保险费(元):180元/人/年
十二、特别约定:
1.扩展工伤伤残1-10级赔偿比例为:
1级-100%,2级-80%,3级-70%,4级-60%,5级-50%,
6级-40%,7级-30%,8级-20%,9级-10%,10级-5%。
伤残等级对照国家发布的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残程度等级》
2.每次工伤医疗费用:社保范围内用药,免赔RMB100元后按照90%的比例赔付。
3.每次误工费用:每人每天定额100元,免赔天数3天,单次事故赔付不超过90天,
全年累计赔付不超过180天。
4.本保单适用《紫金财产保险股份有限公司雇主责任保险(B款)》,注册编号为
C00013730912018052502801。
备注:提供人员清单(姓名、身份证号码、工种、用工单位)。
雇主责任险方案
简介雇主责任险(Employer’s Liability Insurance)是一种保险产品,旨在保护雇主免受员工因工作导致的意外伤害或疾病引发的索赔。
这种保险方案旨在确保雇主有能力向受伤的员工提供赔偿,并承担法律责任。
本文将介绍雇主责任险的基本概念、保险范围、理赔流程以及应当考虑的因素。
雇主责任险的基本概念雇主责任险旨在保护雇主对员工可能遭受的伤害或疾病提供赔偿。
无论是在工作时间还是工作地点,这项保险都将覆盖员工的损失。
这包括因事故、受伤、疾病或其他工作相关的健康问题而导致的医疗费用、赔偿金、法律费用等。
雇主责任险通常适用于以下类型的工作场所:•工厂和制造业•建筑工地•零售和餐饮业•办公室和行政机构•医疗保健机构•公共服务和政府机构雇主责任险的保险范围雇主责任险的保险范围包括以下几个方面:1. 法律责任保障雇主责任险保障雇主遵守法律责任,为员工提供赔偿。
如果员工在工作中遭受意外伤害或患疾病,雇主将根据法律规定向员工支付赔偿金。
2. 医疗费用赔偿雇主责任险通常承担员工因工作导致的医疗费用。
这包括入院费用、手术费用、药物费用和康复费用等。
保险金额和支付标准根据保险合同的约定而有所不同。
3. 丧失收入的补偿如果员工因工作导致伤残或不能工作,在医疗期结束后,雇主责任险通常还会提供丧失收入的补偿。
补偿金额将根据员工工资以及伤残程度进行计算。
4. 法律费用保障如果因员工意外伤害或疾病而引发的索赔进入法律程序,雇主责任险通常会承担相关的法律费用。
这包括律师费、诉讼费、专家证人费用等。
理赔流程以下是一般的雇主责任险理赔流程:1.报告事故:当员工遭受到工作相关的伤害或疾病时,雇主应立即向保险公司报告事故。
提供详细的事故描述、员工信息以及相关证据。
2.提交索赔申请:雇主应向保险公司提交索赔申请。
申请中应包括员工的个人信息、事故经过、医疗记录等相关文件。
3.审核和调查:保险公司将对索赔申请进行审核和调查。
这可能包括与员工、医疗机构和其他相关方面的沟通。
雇主责任险死亡赔偿金的计算公式(一)
雇主责任险死亡赔偿金的计算公式(一)
雇主责任险死亡赔偿金计算公式及解释
简介
雇主责任险是一种用于保障雇员在工作期间意外伤害或死亡的保险。
当雇员因工作导致伤残或死亡时,雇主责任险将提供相应的赔偿金。
本文将介绍雇主责任险中死亡赔偿金的计算公式,并提供示例解释。
死亡赔偿金计算公式
雇主责任险中死亡赔偿金的计算通常基于以下几个因素:
1.个人工资:被保险雇员的月工资金额。
2.身故赔偿比例:根据不同保险公司和合同,身故赔偿比例一般为
年薪的一定倍数。
3.身故赔偿金调整系数:根据被保险雇员年龄、工作性质以及雇主
责任险合同约定,对身故赔偿金进行调整的系数。
根据以上因素,死亡赔偿金的计算公式可表示为:
死亡赔偿金 = 个人工资 × 身故赔偿比例 × 身故赔偿金调整系数
示例解释
假设某员工的月工资为5000元,其雇主所购买的雇主责任险中的身故赔偿比例为年薪的5倍,身故赔偿金调整系数为。
根据上述条件,我们可以使用上述公式计算该员工的死亡赔偿金:个人工资 = 5000元
身故赔偿比例 = 年薪的5倍
身故赔偿金调整系数 =
死亡赔偿金 = 5000元 × 5 × = 20000元
因此,根据以上条件,该员工的死亡赔偿金为20000元。
结论
通过以上示例,我们可以看到,雇主责任险死亡赔偿金的计算公
式相对简单,主要基于个人工资、身故赔偿比例和身故赔偿金调整系数。
不同保险公司和合同可能存在差异,因此在购买雇主责任险时,
需要详细了解所购买险种的相关条款和计算方式,以确保获得合理的
保险赔偿。
雇主责任险投保方案
雇主责任保险方案致龙岩鸿海建设有限公司:首先感谢贵公司对天安财产保险股份有限公司的信任与支持。
我们将努力为贵公司提供最适合的保障计划,提供最优质的服务,希望在提升贵公司员工整体福利满意度上尽绵薄之力,同时衷心祝愿贵公司的业务能够蒸蒸日上!一、保险方案二、保险责任第一条在保险期间内,被保险人的雇员因发生下列情形而导致伤残或死亡,并在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因遭受意外事故;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作而遭受意外事故;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责遭受暴力等意外伤害的;(四)因工外出期间,由于工作原因遭受意外事故或者发生意外导致下落不明;(五)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中遭受意外事故;(七)原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发;(八)因公出差期间,由于航空意外事故造成的死亡、残疾;(九)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第二条保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。
保险人对前述法律费用每次事故承担的额度不超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额的20%。
三、方案说明1、本方案的保险期限为一年,人均保费300元/年;2、投保人数在50人以上,且职业类别均为1-3类人员;3、在保险期间可以随时增加、更换被保险人,即时结算;4、工作以外时间意外事故造成损失,不在保险责任范围内;5、员工责任范围内意外事故导致住院治疗期间,可获得误工补偿;6、理赔申请人为企业。
保险公司雇主责任险计划书
(五)、凡发生保险责任范围内的事故,造成符合国家标准 GB/T16180-1996《职工工伤与职 业病致残程度鉴定》所列除肢体离断和缺失外其它残疾的,应在门诊或住院治疗结束 90 天内
进行残疾鉴定。末按本约定时间进行残疾鉴定的,保险人有权要求对受伤员工重新进行伤残 鉴定。
(六)、伤残标准:100%、80%、70%、60%、40%、30%、25%、20%、15%、10%,伤残 保额跟主险保额一致。
(二)、发生本保保单责任范围的事故,保险人按 100 元/人/日、扣除 3 天后赔偿工伤津贴, 其中门诊治疗的赔偿限赔为 15 天,住院治疗以实际住院天数赔偿,每人每年的赔偿限额为 180 天。
(三)、被保险人向保险公司提出索赔时应提供ⅩⅩ镇级(含)以上的医院出具的正本的雇 员病历、医药费用清单。
(四)、本保单的医药费指的是工伤意外(含职业病)医疗费。
保险期限:一年
投保方式:80 人(不记名)
伤亡、伤残:40 万元/人,
医 疗: 3 万元/人,
保 费:580 元/人
伤亡、伤残:40 万元/人,
医 疗: 4 万元/人,
保 费:628 元/人
(一)、发生本保单责任范围内的事故,保险人按ⅩⅩ城镇职工基本医疗保险的相关药品目 录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准赔偿医疗费;检查费以 500 元为限,床位 费每天以 50 元为限,伙食费 30 元/天,营养费 50 元/天,陪护费、CT 费、空调费、自费药等 不予赔付;工伤门诊医疗费的最高赔偿限额为每人每次事故 2000 元;
雇主责任险计划书
投保人:ⅩⅩ尚都文化传播有限公司
保险责任:凡贵公司所聘用的员工,于保险有效期内雇员在受雇过程中(包括上下班途 中),从事与本保险单所载明的贵公司的业务工作而遭受意外或与业务有关的国家规定的职 业,所致伤、残或死亡、在单位工作中发生突发性死忙。应贵公司根据劳动合同和中华人民 共和国法津法规承担的医疗费经济赔偿责任,我司依据保险单的规定负责赔偿。
雇主责任险方案
雇主责任险方案一、引言雇主责任险是一种保险产品,旨在为雇主提供保障,在雇员发生工作相关意外伤害或职业疾病时,承担其赔偿责任。
雇主责任险方案是雇主根据其业务需求,购买适当的雇主责任险的计划和方案。
二、雇主责任险的重要性随着劳动者权益保护意识的提高,雇主责任险逐渐成为企业不可或缺的一项保险。
以下是雇主责任险的重要性:1. 法律要求:许多国家的劳动法中都规定了雇主必须为雇员提供工伤保险。
购买雇主责任险是企业履行法律义务的重要方式。
2. 保障雇员权益:在工作过程中,雇员可能会面临各种危险和风险。
雇主责任险可以确保雇员在意外情况下得到及时赔偿,保障其合法权益。
3. 维护企业声誉:意外事故可能会给企业带来不利的影响,包括法律纠纷、赔偿费用、声誉受损等。
通过购买雇主责任险,企业可以减少潜在的经济风险,并维护企业良好的声誉。
三、雇主责任险方案的制定制定适合企业需求的雇主责任险方案需要考虑以下因素:1. 企业规模:根据企业的规模和雇员数量,确定雇主责任险的保额和保费。
保额应能够覆盖可能发生的赔偿金额,同时保费要合理。
2. 业务特点:不同行业及企业的工作环境、工作内容和风险程度存在差异。
根据企业的业务特点,选择合适的保险责任范围和附加保险条款。
3. 赔偿限制和免赔额:制定明确的赔偿限制和免赔额可以帮助雇主降低风险和成本。
赔偿限制和免赔额应根据企业的经营情况和经济实力确定。
4. 审查投保材料:在购买雇主责任险之前,企业需要准备相关的投保材料,如雇员名单、职员工资及员工人数等,以便保险公司对企业风险进行评估。
四、常见的雇主责任险保障范围1. 工伤保险:保障雇员在工作场所发生意外事故或职业疾病时,提供医疗费用、伤残赔偿金和丧失劳动能力补偿金等保障。
2. 健康保险:为雇员提供全面的医疗保险,在员工生病或受伤时提供必要的医疗费用报销。
3. 法律费用保险:当发生与雇主责任险相关的法律纠纷时,保险公司承担律师费用和相关诉讼费用。
雇主责任险定额方案-1999版
科技交流和推广服务业
行业分类A
78
地质勘查业
不适用定额方案
79
水利管理业
不适用定额方案
80
环境管理业
不适用定额方案
81
公共设施管理业
不适用定额方案
82
居民服务业
行业分类B
83其他服务业行业分类B Nhomakorabea84
教育
不适用定额方案
85
卫生
行业分类A
86
社会保障业
行业分类A
87
社会福利业
行业分类A
88
新闻出版业
行业分类D
32
黑色金属冶炼及压延加工业
行业分类E
33
有色金属冶炼及压延加工业
行业分类E
34
金属制品业
行业分类D
35
通用设备制造业
行业分类E
36
专用设备制造业
行业分类E
37
交通运输设备制造业
行业分类D
39
电气机械及器材制造业
行业分类D
40
通信设备、计算机及其他电子设备制造业
行业分类D
41
仪器仪表及文化、办公用机械制造业
软件业
行业分类A
63
批发业
行业分类D
65
零售业
行业分类D
66
住宿业
行业分类C
67
餐饮业
行业分类C
68
银行业
行业分类A
69
证券业
行业分类A
70
保险业
行业分类A
71
其他金融活动
行业分类A
72
房地产业
行业分类A
73
租赁业
雇主责任险方案
雇主责任险方案第1篇雇主责任险方案一、方案背景随着社会经济的发展,企业对员工福利保障的重视程度日益提高。
雇主责任险作为一项重要的员工福利保障措施,旨在为企业及其员工提供意外伤害、意外医疗等风险保障,减轻企业因员工意外伤害所承担的经济责任。
本方案旨在为企业提供一份合法合规的雇主责任险方案,确保企业在面临意外风险时得到有效保障。
二、方案目标1. 为企业提供全面、专业的雇主责任险方案,确保方案合法合规。
2. 有效降低企业因员工意外伤害所承担的经济责任,减轻企业负担。
3. 提高员工的工作安全意识,降低事故发生率。
4. 增强企业的社会责任感和员工凝聚力。
三、保障范围1. 在保险期间内,企业员工在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)因工作原因遭受意外伤害,导致身故、残疾、医疗费用支出的,保险人按照约定承担保险责任。
2. 保险责任包括但不限于以下内容:a. 意外身故:员工因意外伤害导致身故的,保险人按照约定的保险金额给付身故保险金。
b. 意外残疾:员工因意外伤害导致残疾的,保险人按照约定的保险金额和残疾程度给付残疾保险金。
c. 意外医疗:员工因意外伤害导致的医疗费用支出,在保险金额范围内,保险人按照约定的赔偿比例承担赔偿责任。
四、保险金额及赔偿比例1. 保险金额:根据企业需求及员工人数,确定合适的保险金额。
保险金额建议不低于员工年收入的2倍。
2. 赔偿比例:意外身故、残疾保险金赔偿比例为100%;意外医疗保险费用赔偿比例为80%。
五、保险期间及续保1. 保险期间:本方案建议保险期间为1年。
2. 续保:在保险期间届满前,企业可根据实际需求及员工情况选择续保。
续保时,保险人有权根据企业风险状况及市场行情调整保险费率。
六、保险费用1. 保险费用:根据企业选择的保险金额、赔偿比例、员工人数等因素,计算保险费用。
2. 保险费用支付:企业一次性支付保险费用。
七、投保及理赔流程1. 投保流程:a. 企业向保险人提交投保申请,并提供企业及员工相关资料。
雇主责任险方案模板
雇主责任险保险方案模板编号:1. 被保险人1.1 被保险人名称1.2 被保险人地址2. 保险期限:自年月日零时起,至年月日二十四时止。
3. 保险责任起止时间:自年月日零时起,至年月日二十四时止。
4. 经营范围5. 主要雇佣地点6. 雇员名单:见附表6.1 行政管理人员:人6.2 销售人员:人6.3 其它:人7. 保险金额7.1 每人伤亡赔偿限额:7.2 每人医疗费用限额:8. 免赔额:9. 保险责任9.1 在保险期间内,凡被保险人的雇员,在其雇佣期间从事保险单所载明的被保险人的工作时,因遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡,依照中华人民共和国法律(不含港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:9.2 死亡赔偿金;9.3 伤残赔偿金;9.4 误工费用;9.5 医疗费用。
9.6 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。
10. 责任免除10.1 被保险人的承包商所雇佣雇员发生的伤残或死亡;10.2 在中华人民共和国境外,包括我国香港、澳门和台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;10.3 被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡。
10.4 投保人、被保险人及其代表的故意行为;10.5 战争、敌对行为、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;10.6 核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;10.7 大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染;10.8 行政行为或司法行为;10.9 被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;10.10 由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;10.11 被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡。
关于雇主责任险
医疗费 (自费 部分)
伤残津 一次性伤残就业补
贴
助金
1700元/月*3月 =5100元
3000元
300元
无
1700元/月*4月 =6800元
合计
15200元
保险公司赔付(假设按照最高限额赔付,且受伤员工用的费用是必须且 合理的):
医疗费用补 停工留薪补
偿
偿
住院补偿
伤残补偿
300元
5000元/月 *3月
赔偿限 80 80 80 80 80 64 41 25 13 7月 额 月月月月月月月月月
2、保费
适用岗位 办公室人员
司机
人数 约360人
7 总保费
约定工资 5000元/月 5000元/月
人均保费 123 395
约47045元
注:以上方案是雇主工伤补偿责任险+团体意外险,如单独做雇主工伤 补偿责任险,则保费相应减少20%,即办公室人员约98元,司机约 316元,总保费约37636元。目前团体意外险的人均保费是60元,总保 费约22320元,跟雇主责任险的总保费相差约24725元。(团体险到期 日期是2012年9月28日)
5000元/月*41月 =205000元
(只赔125100元)
合计
139700元
注:因雇主责任险的伤残补偿是以不超过公司应承担的责任为限,所 以,伤残补偿只能赔付100500元,且总额只能赔付125100元给员 工。此案中,公司无需再作其它赔偿。
3、工资10000元,伤残5级
李四为电子工程师,工资10000元,于2010年1月上班时间受伤,住院 三个月,医疗费用5万元,其中自费800元,停薪留职期间的护理费用 为1万元,6个月后被评为6级残废,评残后张三与公司解除劳动合同。
律师如何为企业设计靠谱的雇主责任保险方案
律师如何为企业设计靠谱的雇主责任保险方案雇主责任保险是指因雇员在受雇期间从事业务时遭受意外伤害或者患有职业性疾病,依法应当由雇主承担的经济赔偿责任,由保险公司根据合同约定向雇主赔付的保险。
我们可以简单理解为:购买了雇主责任险,因工伤或者视同工伤产生应当由雇主承担的赔偿责任,将由保险公司依约赔偿。
企业在用工过程中不可避免会面临工伤赔偿的风险,因此很有必要购买雇主责任保险。
然而企业往往不具有法律或保险专业知识,在购买雇主责任保险过程中存在较多误区,导致其用工风险无法有效分散。
本文以广东省的司法实务出发,旨在探讨在目前法律法规及政策前提下,如何设计一份合格的雇主责任保险方案,希望对大家有所帮助。
一、企业购买雇主责任保险的误区(一)错买成团体意外险企业误区:团体意外险和雇主责任险都能赔钱,效果是一样的,购买团体意外险就够了。
律师解读:团体意外险和雇主责任险是不同的。
两者最大的区别是,团体意外险是赔给员工或其受益人的,而雇主责任险是赔给企业的。
在最高人民法院公报案例:安民重、兰自姣诉深圳市水湾远洋渔业有限公司工伤保险待遇纠纷案中,广东高院的裁判观点是:用人单位为职工购买商业性人身意外伤害保险的,不因此免除其为职工购买工伤保险的法定义务。
职工获得用人单位为其购买的人身意外伤害保险赔付后,仍然有权向用人单位主张工伤保险待遇。
团体意外险保险,不能减轻企业的工伤赔偿责任。
另外,团体意外险与雇主责任险两者的评残标准一般也不一样,前者适用《人身保险伤残评定标准》,后者适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,后者较前者宽松许多,同样的伤情下,雇主责任险的权利人往往可获得更多的赔款。
(二)只购买社会保险企业误区:企业已经为员工依法参加工伤保险,赔偿责任统统由工伤保险基金承担。
律师解读:即便企业购买了工伤保险,工伤责任也不是由工伤保险基金全赔。
第一,根据《广东省工伤保险条例》第二十五条、第三十条、第三十一条、第三十二条规定,停工留薪期工资、护理费、五到六级伤残员工的伤残津贴、一次性伤残就业补助金应当由用人单位承担,不属于工伤保险基金的赔偿范围。
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雇主责任险报价
投保人、被保险人成都佰斯威物流有限公司雇员工种驾驶员1230元投保险种雇主责任险
保险方案每次事故每人身故、伤残赔偿限额50万; 其中每次事故每人医疗费用最赔偿10万。
误工费:每次每人每天100元最长180天仓库人员:430元
每次事故每人身故、伤残赔偿限额20万; 其中每次事故每人医疗费用最赔偿5万
误工费:每次每人每天100元最长180天办公室人员:150元
每次事故每人身故、伤残赔偿限额10万; 其中每次事故每人医疗费用最赔偿5万
误工费:每次每人每天100元最长180天
保险期限365天
免赔医疗费:每次事故每人绝对免赔100元‘超过部分按80%的赔付,最高不超过保单约定的每人医疗费赔偿限额。
误工费:每次事故每人绝对免赔5天,每次事故赔偿天数不超过90天,全年累计不超过180天。
保险责任在本保险合同期间内,凡被保险人的雇员,在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡,对被保险人因此依法应承担的下列经济赔偿责任,保险人依据本保险合同的约定,在约定的赔偿限额内予以赔付:
(一)死亡赔偿金;
(二)伤残赔偿金;
(三)误工费用;
(四)医疗费用。
保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。
※赔偿处理
(一)死亡赔偿金:以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。
(二)伤残赔偿金:按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,并对照国家发
布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)(以下称《伤残鉴定标准》)确定伤残等级而支付相应赔偿金。
相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的下列“伤残等级赔偿限额比例表”的比例乘以每人死亡赔偿限额所得金额。
伤残等级赔偿限额比例表
(三)误工费用
保险人负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力(持续五天以上<不包括五天>无法工作的)而遭受的误工损失:经医院证明,按以下公式计算赔偿:当地最低工资标准/ 30 *(实际暂时丧失工作能力天数-5 天),最长赔付天数为365天,且以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。
(四)医疗费用
保险人赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费、医药费。
除紧急抢救外,受伤雇员均应在县级以上医院或保险人指定的医院就诊。
保险人支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。
※出险报案和理赔时提供资料:。