消化内科规培医师考试模板C

消化内科出科考试_C

姓名：______________规培专业：______________成绩：_________总分:100.0

单选题

单选题(A1)

1. 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围( E )

2.0分

A.出血急剧，短期内出现休克

B.不久前曾发生过类似的大出血

C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人

D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛

2. 肠结核的主要感染途径是（）( B ) 2.0分

A.经血行感染

B.经口感染

C.纤维结肠镜

D.经淋巴感染

E.直接蔓延

3. 对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是( C ) 2.0分

A.尿淀粉酶

B.腹部B超

C.腹部增强CT

D.血淀粉酶

E.血清脂肪酶

4. 区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是( C ) 2.0分

A.淋巴细胞浸润的多少

B.浆细胞浸润的多少

C.中性粒细胞浸润的多少

D.淋巴细胞浸润的深度

E.淋巴细胞浸润的部位

5. 关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现( B ) 2.0分

A.本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成

B.最常受累的部位是升结肠和回肠末端

C.主要症状是腹泻，带有脓血及黏液

D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查

E.症状反复发作、久治不愈者癌变率高

6. 食管、胃底曲张静脉破裂出血，一次出血量最多常达( D ) 2.0分

A.200～300ml

B.300～400ml

C.400～500ml

D.500～1000ml

E.1000～2000ml

7. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是( C ) 2.0分

A.肝破裂

B.原发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.肝肾综合征

E.胃肠穿孔

8. 消化性溃疡主要发生在于：( D ) 2.0分

A.食管下段

B.胃-空肠吻合口附近

C.空肠

D.回盲部

E.胃和十二指肠

9. 急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( A ) 2.0分

A.抑肽酶

B.胰升糖素

C.降钙素

D.生长抑素

E.奥曲肽

10. 消化性溃疡临床表现的特点是：( B ) 2.0分

A.反酸嗳气

B.慢性周期性、节律性上腹疼痛

C.恶心、呕吐

D.上腹部局限性压痛

E.上腹部饱胀不适

11. 胃溃疡节律性疼痛的特点是( A ) 2.0分

A.餐后1／2～1小时出现疼痛

B.空腹痛

C.餐时痛

D.夜间痛

E.餐后3～4小时出现疼痛

12. 腹膜炎的主要标志是( E ) 2.0分

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹膜刺激征

13. 原发性腹膜炎常见致病菌应是( B ) 2.0分

A.大肠杆菌和变形杆菌

B.溶血链球菌和肺炎双球菌

C.厌氧菌和链球菌

D.大肠杆菌和厌氧菌

E.绿脓杆菌和葡萄球菌

14. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：( A ) 2.0分

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

15. 治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要措施是( B ) 2.0分

A.手术

B.抑制或减少胰腺分泌

C.应用肾上腺皮质激素

D.应用抗生素

E.应用吗啡镇痛

16. 诊断肝性脑病最有意义的体征是( D ) 2.0分

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.踝阵挛阳性

D.扑翼样震颤

E.巴彬斯基(Babinski)征阳性

17. 胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制( D ) 2.0分

A.

B.

C.

D.

E.

18. 关于弹性蛋白酶说法正确的是( A ) 2.0分

A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成

B.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化

C.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克

D.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血

E.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

19. 门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的( C ) 2.0分

A.病人有明显黄疸

B.血清白蛋白低于50g/L时不宜进行

C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人

D.适用于严重腹水病人

E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

20. 易并发中毒性巨结肠的疾病是( ) ( B ) 2.0分

A.溃疡型肠结核

B.溃疡型结肠炎

C.Crohn病

D.血吸虫病

E.增生型肠结核

21. 下列有关球后溃疡的描述不正确的是( A ) 2.0分

A.症状较球部溃疡严重而持续

B.易出血

C.内科疗效差

D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影

E.常发生于十二指肠乳头近端的前壁

22. 成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是( ) ( C ) 2.0分

A.回盲部结核

B.节段性肠炎

C.回盲部癌

D.阑尾周围脓肿

E.以上都不是

23. 肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现( D ) 2.0分

A.蜘蛛痣

B.皮肤淤斑

C.门脉高压性胃病

D.肝掌

E.男性乳房女性化

24. 以下消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是( D ) 2.0分