糖尿病患者健康教育的重要意义

糖尿病患者健康教育的重要意义

随着人口老龄化、人们生活方式的改变和生活水平的提高。糖尿病患者有逐年上升趋势，它与冠心病、肿瘤合称为三大重要慢性病，已成为日益严重威胁人民健康的世界性卫生保健问题。

标签：糖尿病；护理；健康教育

2012年我科住院的36例患者在治疗的同时，加强了糖尿病患者的护理，取得了满意的效果，现报告如下：

1 临床资料

选取我科2012年住院的糖尿病患者36例，健康教育普及率100%。

2 护理

2.1糖尿病的知识宣教糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足，导致血糖升高，出现糖尿，继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常。典型的临床表现为多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦及乏力等症状。常好发某些感染和血管、神经病变等多种并发症，病情严重或应激时可发生酮症酸中毒。

2.2心理护理糖尿病为终身性疾病，易使患者产生焦虑、抑郁等心理反应，对治疗缺乏信心，治疗的依从性较差。对患者的焦虑和抑郁等消极情绪，应予以理解和关心，并且告知患者尽管糖尿病在医学上还不能根治，但通过科学的用药，合理的饮食，适当的运动，良好的情绪都可以控制病情，就能和正常人一样的生活和长寿[1]。

2.3饮食护理

2.3.1饮食控制是糖尿病治疗的基本措施，所有糖尿病患者无论使用降糖药物与否，首先必须控制饮食。糖尿病饮食的计算方法每日所需的饮食量，按患者的年龄、身长查得标准体重或者按身高（㎝）-常数（男105，女100）=体重（㎏）的公式粗略估计。饮食量的分配要与胰岛素的治疗相配合，最好饮食按6餐分配，早、中、晚为主餐，早与午餐、午与晚餐之间和睡前加3次小餐，这样可更好控制血糖，并避免低血糖的发生。

2.3.2膳食调配注意事项饮食中限制糖、水果、蜂蜜、巧克力、果汁类甜食和酒类：少食胆固醇含量高的动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等；脂肪应以植物油为主，限制动物脂肪的摄入；食盐不要超过6g/d，合并高血压者应少于3g/d。提倡食用纤维素含量多的食物：尤其对易产生饥饿感者，食物中增加粗杂粮、豆类和新鲜蔬菜的量，不仅能补充各种维生素及微量元素，又可延缓肠道葡萄糖的吸收，

降低餐后血糖、增加饱腹感，有利于减轻体重。糖尿病患者能否坚持饮食控制，直接影响治疗效果。应使患者理解其重要性，愿意执行。

2.4运动指导适当疗法是糖尿病三大基本疗法（饮食控制、运动疗法、药物治疗）之一。运动能促进糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性，可根据不同条件，循序渐进并长期坚持。运动的方式可结合患者的爱好，如体操、打拳、慢跑、打球等，老年人以散步为宜，不应超过身体的耐受能力。

2.5药物治疗的观察当饮食和适当运动不能有效控制血糖时，应给予药物治疗，目前最常用的药物就是胰岛素。要指导患者准确使用胰岛素，熟练各种胰岛素的名称、剂量及作用特点，按照医嘱，按时按量注射。不可过少过多注射，过少不起作用，过多容易引起低血糖反应：出现肌肉颤抖，心慌、出汗、软弱无力、昏迷等症状。出现低血糖反应尽快补充糖分，如神志清楚者可以立即吃一些高糖饮食；如果病情重、神志不清者可在医生指导下给予静脉推注50%葡萄糖或者静脉滴注10%葡萄糖液，并观察病情，检测血糖直到血糖正常。

2.6出院指导糖尿病患者出院后，对患者和家属的健康指导是很有必要的。指导患者按医嘱服用降糖药物，不得少服、多服、漏服。还应教会患者和家属正确注射胰岛素，发生低血糖反应的症状及紧急处理。随身携带治疗卡，必要时随身携带糖果，以备出现低血糖时食用。还要保持情绪稳定，生活有规律，不熬夜，不生气，适当运动以不感觉劳累为度[2-3]。

3 小结

实施糖尿病健康教育，不仅可以很好地控制血糖，极大地调动患者的主观能动性，而且能有效提高患者的自控能力，增加对糖尿病的认识，提高患者掌握糖尿病知识的程度和治疗的依从性，减少或延缓并发症的发生和发展，减少疾病的医疗费用，减轻家庭及社会负担。

参考文献：

[1]张良满.Ⅱ型糖尿病胰岛素强化治疗患者低血糖原因分析[J].中华护理杂志，2005，40（7）：518.

[2]王玲香.健康教育在糖尿病護理中的临床应用[J].内蒙古医药，2009：10.

[3]陈丽卿.糖尿病的出院指导[J].福建医药杂志，2006，28（1）：168.