2急性气道梗阻抢救流程

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气道梗阻抢救流程

气道梗阻抢救流程

气道梗阻是一种紧急情况,需要迅速采取措施进行抢救。

以下是常用的气道梗阻抢救流程:
1. 判断患者是否有气道梗阻:观察患者是否出现窒息、无法说话、握脖子或胸部、面色苍白或发绀等症状。

2. 呼叫急救人员:立即拨打紧急求救电话(如120)并告知对方患者存在气道梗阻情况,请求专业医疗救助。

3. 给予背部拍击:站在患者身后,用力拍击患者背部,以促使梗阻物排出。

拍击时应注意力度适中,避免对患者造成过度伤害。

4. 进行腹部推压:如果背部拍击无效,可以转为进行腹部推压。

站在患者后方,将拳头放在脐下稍上方的位置,用力向上推压,以增加胸腔内压力,推动梗阻物排出。

5. 进行人工呼吸:如果患者仍无法恢复正常呼吸,需要进行人工呼吸。

将患者平躺在坚硬的地面上(如地板),俯身于患者头部旁边,用手捏住鼻孔,同时用嘴对准患者口腔,进行救命吹气,每次吹气应持续1-2秒。

6. 进行胸外心脏按压:如果仍然无法恢复正常呼吸,需要进行
胸外心脏按压。

双手叠放在患者胸骨下部,用力按压胸骨,每分钟进行100-120次按压。

7. 检查气道:如果成功排除梗阻物,及时检查患者气道是否通畅,并保持侧卧位以防止再次梗阻发生。

请注意,在抢救过程中,尽量保持冷静并专注于急救操作。

以上流程仅供参考,实际抢救操作应遵循专业医护人员的指导。

急性气道梗阻患者的抢救处理流程PPT课件

急性气道梗阻患者的抢救处理流程PPT课件
急性气道梗阻患者的抢救处理 流程
急性气道梗阻的定义
由一种或多种原因引起的急性气道气流严重 受阻的临床综合症,根据受阻的程度,分为部分 梗阻和完全梗阻;根据受阻的部位,可分为声门 上梗阻、声门部梗阻、声门下梗阻。
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
• 引起急性气道梗阻的常见原因: • 声门上梗阻:舌根后坠;
刺置管
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
环甲膜的解剖位置:
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环甲膜穿刺部位消毒
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定位穿刺
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回抽有空气
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穿刺针的解剖位置
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穿刺时的手法
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必要是可以多针使用
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
环甲膜穿刺术
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
环甲膜穿刺术
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
抢救处理流程 1、呼叫帮忙:最少要有一个护士帮忙,同时要求麻醉科值班师协 助,必要时
请示本科上级医师。 • 2、判断有无自主呼吸:无自主呼吸情况下:必须呼吸球囊辅助呼吸 • 3、判断气道梗阻的部位和梗阻程度:望、触、听
3-1、声门上梗阻:舌根后坠-明显的呼气鼾鸣声 颌面外科手术创伤可引起口底、咽部广泛性水肿,组织移位 ---------------- 呼气鼾鸣声+手术史。 痰、分泌物、呕吐物及颅底骨折出血-----检查口腔就能发现+ 呼气,吸气都能听到水 泡音。
• 2、患者昏迷的情况下:部分梗阻的情况下,听诊可闻及喘鸣音,初起 喘鸣音呈吸气性,随着病情进展可出现呼气鼾鸣声;能观察到呼吸困 难的“三凹症”;完全梗阻的情况下,听不到呼吸音,感觉不到患者 口鼻有气流呼出,面色苍白或发绀;spo2迅速下降。

急性气道梗阻患者的抢救

急性气道梗阻患者的抢救
+ 呼气,吸气都能听到
水 泡音。
处理:放置口咽通气道或是鼻咽通气道或是喉罩+彻底的口腔、咽 喉部的吸引
国产的 鼻咽通 气道
对比型 号是否 合适
国 产 的 口 咽 通 气 道
对 比 型 号 是 否 合 适 Nhomakorabea国产的喉罩
喉罩的使用方 法(需要培训)
放置好的喉罩
急性气道梗阻患者的抢救处理流程
• 2、判断有无自主呼吸:无自主呼吸情况下:必须呼吸球囊辅助呼吸 • 3、判断气道梗阻的部位和梗阻程度:望、触、听
3-1、声门上梗阻:舌根后坠-明显的呼气鼾鸣声 颌面外科手术创伤可引起口底、咽部广泛性水肿,组织移位 ---------------- 呼气鼾鸣声+手术史。 痰、分泌物、呕吐物及颅底骨折出血-----检查口腔就能发现
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患者昏迷的情况下:部分梗阻的情况下,听诊可闻及喘鸣音,初起
喘鸣音呈吸气性,随着病情进展可出现呼气鼾鸣声;能观察到呼吸
困难的“三凹症”;完全梗阻的情况下,听不到呼吸音,感觉不到
患者口鼻有气流呼出,面色苍白或发绀;spo2迅速下降。
呼吸困难 的分级
抢救急处理性流程气道梗阻患者的抢救处理流程
• 1、呼叫帮忙:最少要有一个护士帮忙,同时要求麻醉科值班师协 助,必要时 请示本科上级医师。
声门下梗阻:气道异物;
气管病变: 气管支气管软化、复发性多软骨炎、
气管支气管扩大、支气管痉挛
手术因素:甲状腺手术后血肿、气管切开术后气管
狭窄
声门上梗阻:舌根后坠; 颌面外科手术创伤可引起口底、咽部广泛性水肿, 组织移位,局部压迫; 痰、分泌物、呕吐物及切口渗血不能及时吸引;
声门部梗阻:喉头痉挛:血液、分泌物、胃酸刺激 喉头水肿:急性药物过敏,长期服用激素类 喉头出血:反复气管插管损伤

《幼儿急症救助与突发事件应急处理》2

《幼儿急症救助与突发事件应急处理》2
思考
① 请分析和判断这名幼儿可能出现了什么情况。 ② 保教人员应如何为这名幼儿进行应急处理?
知识殿堂
一 幼儿气道异物梗阻的表现
异物进入气管时,幼儿会感到极度不适,会不由自主地将手紧贴于颈部,形成“V”字形手势, 这是气道异物梗阻引起呼吸窘迫的一个特殊且典型的体征。气道异物梗阻可分为不完全气道异物梗 阻和完全气道异物梗阻。
步骤三 背部叩击转胸部冲击。
背部叩击后,救护者一手托住幼儿头颈部,另一手保持固定幼儿下颌部的姿势,双手夹 住幼儿将其翻转为仰卧位,保持幼儿头低脚高位并顺放在救护者大腿上。
步骤四 胸部冲击。
救护者两指并拢快速冲击按压幼儿两乳头连线中点下方,垂直向下冲击5次,深度约为 幼儿胸廓前后径的1/3,冲击频率为每秒1次。
知识殿堂
2. 腹部冲击法
腹部冲击法又称海姆立克急救法,是由美国医生亨利·海姆立克发明的一种用于气道梗阻的急 救方法。对于年长的幼儿,当采用背部叩击法无效时,应立即实施腹部冲击法。
步骤一 调整体位。
救护者站(跪)在幼儿身后,让幼儿弯腰、低头、张口,以便异物排出。
步骤二 调整手部动作。
救护者双臂从幼儿腋下环绕至腰部,一手握拳,握拳手的拇指侧紧贴于剑突与肚脐之间 (脐上两横指),注意避开剑突及肋缘。
请分析此案例中该幼儿气道异物梗阻急救的方法是否合理。

该名幼儿3岁,可以实施腹部冲击法。爸爸先进行背部叩击,无效后又进行腹部冲击,反复
析 多次后成功解除气道梗阻,是成功的案例。气道异物梗阻急救时,在没有禁忌证的情况下,可综
合应用多种急救方案,并及时拨打120电话求助。
知识殿堂
知识殿堂 三 幼儿气道异物梗阻的预防措施
减少幼儿气道异物梗阻,预防是关键。

气道异物急救流程图

气道异物急救流程图

如何实施“海姆立克”急救手法?一、成人“海姆立克”急救手法(站立)——适用于意识清楚的患者施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置于患者双脚间。

以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上两横指处。

用左手将病人背部轻轻推向前,使病人处于前倾位,头部略低,嘴要开,有利于呼吸道异物被排出。

另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。

这一急救法又被称为“余气冲击法”。

自己是受害者,孤立无援时:一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。

或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。

重复之,直至异物排出。

二、成人“海姆立克”急救手法(卧位)——适用于意识不清的患者如果发现病人意识不清卧位在地,或是病人在站立不便于操作者进行施救时,取患者于仰卧位,首先开放病人的呼吸道,然后救护者骑跨在病人大腿外侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至呼吸道异物被冲出。

(此法亦适用于淹溺患者排水)三、成人“海姆立克”急救手法(孕妇、肥胖者)若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压,则在胸骨下半段中央垂直向做胸部按压,直到气道阻塞解除。

四、儿童“海姆立克”急救手法如果是儿童(1~8岁)发生气管异物哽塞,其海姆立克法要领和成人相同。

五、婴儿呼吸道异物窒息急救方法若是小于1岁以下之婴儿,有呼吸道异物,则不可做哈姆立克急救法,以免伤及腹腔器官,应改为拍背压胸法。

方法为:一手置于婴儿颈背部,另一手置于婴儿颈胸部,固定下巴。

使婴儿趴在大人前臂,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,在其背部两肩胛骨间拍背5次,依患者年纪决定力量的大小。

再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次,重覆上述动作直到异物吐出。

急诊室常见危重病抢救程序

急诊室常见危重病抢救程序
抢救措施
立即清除体内毒物、给予特效解毒剂、对症 治疗等处理。
诊断
根据患者症状、体格检查和毒物检测结果进 行诊断。
后续治疗
住院观察、药物治疗等,以稳定病情和预防 并发症。
02 抢救流程
初步评估与处理
01
02
03
快速识别
对患者的病情进行初步判 断,识别是否为危重病。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,必 要时进行气管插管或使用 呼吸机。
建立严格的药品管理制度,确保药品质量和安全。
急诊室布局与流程优化
布局合理
合理规划急诊室的布局,确保患者能够快速、安全地接受救治。
分区管理
根据患者病情轻重程度,合理划分急诊室区域,提高救治效率。
流程优化
简化救治流程,缩短患者等待时间,提高救治成功率。
05 案例分享与讨论
成功抢救案例
急性心肌梗死
患者突发胸痛,心电图显示急性下壁 心肌梗死,通过迅速开通绿色通道, 进行紧急PCI手术,成功恢复心肌灌 注,挽救了患者生命。
医患沟通
告知病情
提供心理支持
医生应向患者及家属简要说明病情及 抢救措施,以稳定患者及家属的情绪。
在抢救过程中,医生应注意给予患者 及家属心理支持,帮助他们度过难关。
解释抢救流程
向患者及家属解释抢救流程和可能的 风险,以获得患者及家属的理解和配 合。
与其他科室的协作
预先通知
在患者病情危重时,急诊室应预 先通知相关科室,以便其他科室
重症哮喘
患者因哮喘急性发作出现严重呼吸困 难,通过及时使用糖皮质激素、氨茶 碱等药物,以及机械通气等措施,成 功控制病情,挽救了患者生命。
失败案例分析
心跳骤停
患者因室颤导致心跳骤停,虽经心肺复苏等紧急抢救措施,仍未能挽回患者生 命,分析原因可能与患者基础疾病多、病情严重有关。

儿童气道梗阻应急预案演练

儿童气道梗阻应急预案演练

一、背景儿童气道梗阻是儿科常见的危急重症,严重威胁儿童生命安全。

为了提高医护人员对儿童气道梗阻的应急处理能力,降低死亡率,提高抢救成功率,我院特开展儿童气道梗阻应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对儿童气道梗阻的认识和应急处置能力;2. 优化和完善儿童气道梗阻的救治流程;3. 增强医护人员的团队协作意识,提高应急处置效率。

三、演练内容1. 演练场景:模拟一名5岁儿童在进食过程中,因误吞花生米导致气道梗阻。

2. 演练步骤:(1)发现患儿症状:值班护士发现患儿面色青紫、呼吸困难,立即通知医生。

(2)初步判断:医生根据患儿症状,判断为气道梗阻。

(3)紧急处理:医生立即对患儿进行海姆立克急救法,同时呼叫抢救小组。

(4)抢救小组到位:护士长迅速组织抢救小组,包括儿科医生、护士、麻醉师等。

(5)救治过程:医生对患儿进行气管插管,护士配合进行吸氧、心电监护等治疗。

(6)异物取出:通过吸痰器将异物取出,患儿呼吸逐渐恢复正常。

(7)后续处理:观察患儿病情,进行相应治疗,防止并发症发生。

四、演练总结1. 优点:(1)医护人员对儿童气道梗阻的应急处置能力得到提高;(2)救治流程更加规范,抢救效率得到提升;(3)增强了医护人员的团队协作意识。

2. 改进措施:(1)加强医护人员对儿童气道梗阻知识的培训,提高识别和判断能力;(2)优化救治流程,确保抢救工作迅速、有序进行;(3)定期开展应急预案演练,提高医护人员的应急处置能力。

五、演练意义通过本次儿童气道梗阻应急预案演练,提高了医护人员对儿童气道梗阻的应急处置能力,为保障儿童生命安全奠定了坚实基础。

今后,我院将继续加强此类演练,为患者提供更加优质的医疗服务。

气道异物应急处置流程

气道异物应急处置流程

气道异物应急处置流程
一、准备工作
1.确定应急队伍和人员
2.配备必要的急救设备和工具
二、检查患者意识和呼吸
1.判断患者是否有意识
2.检查患者是否有呼吸困难或窒息的表现
三、发现气道异物
1.观察患者是否有突然咳嗽、呼吸困难或无法说话的症状
2.询问患者是否吞咽异物或有异物卡在喉咙里的感觉
四、判断气道阻塞程度
1.观察患者是否能够自主咳嗽或说话
2.判断患者是否能够正常呼吸
五、进行急救措施
1.如果患者能够自主咳嗽,鼓励其咳嗽以排除异物
2.如果患者无法咳嗽或咳嗽无效,进行以下步骤:
1)立即呼叫急救电话
2)采取背部拍击和腹部冲击法帮助患者排除异物
3)如果上述方法无效,进行人工气道开放或胸外按压
六、持续监测患者状况
1.观察患者呼吸和意识状况的改善
2.确保患者的气道畅通和呼吸正常
七、寻求进一步医疗救助
1.将患者转送至医疗机构进行进一步治疗和检查
2.提供必要的信息和急救记录给医疗人员。

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程答案:1.遇到危急重症患者,医护人员应以高度的责任心和同情心,立即全力以赴进行抢救,做到分工明确,紧密配合、听从指挥,严格执行各项操作规程。

严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象;2.立即打开急诊室,将患者安置在床上,医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等,或行心肺复苏、压迫止血等,并立即通知上级医师及科主任,同时向患者家属交代病情,必要时让家属在病历上签字;3.护士根据病情及医嘱,给予氧气吸入、尽快打开静脉通道(一般输生理盐水),加入药物并调节滴速等;4.严密观察病情,医生详细做好病程记录及抢救记录,护士做好治疗记录,转院者做好转诊记录,务必保存各种病历资料;5.严格执行查对与交接班制度,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录,所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去,口头医嘱在执行时应与医生加以复核,抢救结束后立刻补记书面医嘱;6.如患者转院,可选120急救站,外伤或大出血患者应立即转院;7.危重患者,或经抢救无效患者死亡,应立即向主管院长或院长报告;8.抢救完毕应总结抢救经过,每周业务学习讨论急救病例,以便总结经验,改进工作。

扩展:急救病人的抢救流程,一、必须稳定好患者的生命体征,判断患者的呼吸、心跳以及意识状态,如果呼吸、心跳已经停止,应该马上给予心肺复苏术,建立静脉通道,静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。

抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。

二、如果呼吸、心跳是有的,人处于昏迷,必须要观察血压的情况,如果出现休克的情况,应该快速补充血容量,如果是出血性休克,必须要申请输血。

三、尽量处理原发病,如果是心肌梗塞引起的,马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。

如果是内脏出血或者四肢出血的情况下,引起的失血性休克,必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血,内脏出血立即用药,马上急诊安排手术,进行止血处理。

急救病人的抢救流程,要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。

1、判断病情:接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停,可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况,然后再进行救治。

危重病人抢救工作流程

危重病人抢救工作流程

危重病人抢救工作流程1.急救通知与准备当接到危重病人的急救通知时,医务人员应立即做好准备工作。

这包括确认病人的病情并了解病人的基本情况,同时准备好急救设备和药物。

2.病情评估与初步处理到达现场后,医务人员需要迅速对病人进行病情评估,包括检查呼吸、心率、血压等生命体征。

如果发现病人没有呼吸或心跳,需要立即开始心肺复苏(CPR)。

3.快速实施心肺复苏(CPR)在开始CPR之前,医务人员需要迅速确认病人的心脏停跳,使用除颤仪检查病人的心脏节律,如果发现病人的心脏节律是可复律的室颤或室速,需要立即进行电除颤。

如果心脏节律不可复律,需要立即进行CPR。

4.急性病因干预同时进行CPR的过程中,医务人员需要确定病人的病因,比如心肌梗死、呼吸道梗阻等,并选择合适的治疗措施进行干预。

例如,如果病人的气道受阻,需要立即进行气道通畅处理,包括清除口腔内异物、采用人工气道进行通气等。

5.治疗进一步干预与药物应用在干预了患者的病因后,医务人员需要根据具体病情选择合适的药物进行应用,比如应用肾上腺素、硝酸甘油等。

同时还需对病人进行液体复苏,维持病人的循环稳定。

6.维持患者生命体征一旦病人的心脏恢复跳动,医务人员需要继续监测病人的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。

必要时,还需要进行进一步的治疗和干预,保证病人的循环和呼吸稳定。

7.病情跟踪与转运在病情得到初步稳定后,医务人员需要及时将病人转送到专业的医疗机构进行进一步的抢救治疗。

在转运过程中,医务人员需要继续监测病人的生命体征,并根据病情变化做出相应的处理。

8.抢救结束与后续处理当病人到达医疗机构后,医务人员需要将病情和抢救过程详细记录,并将病人交接给相应的科室或医生进行后续治疗。

同时,需要对抢救过程进行总结和评估,以提高抢救效果和质量。

以上是一般危重病人抢救工作流程的基本步骤,具体的工作流程可能会根据不同的疾病和病情而有所不同。

及时的急救和准确的抢救措施对危重病人的生命至关重要,因此医务人员需要具备相关的急救知识和技能,并能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。

完整版)急危重症抢救流程

完整版)急危重症抢救流程

完整版)急危重症抢救流程陪人禁入急救患者就诊时,陪人需要注意禁入规定。

为了保护患者的隐私和避免干扰医疗工作,陪人应在医院门口等候,等待医生的通知。

在进入急诊室时,需要遵守医院的规定和流程。

肛肠科急危重病人抢救流程肛肠科急危重病人抢救流程包括初步判断病情、进入重症监护室、进行初步抢救治疗等步骤。

如果病情较重,需要请相关二线医生观察病情并进行化验单、影像检查等进一步抢救或班会诊。

抢救成功后,医生会开出所有抢救治疗单,护士或陪人可以前往收费处初步结算。

需要注意的是,检查项目和急救药物需根据患者病情及抢救押金情况而定。

急救通则(First Aid)急救通则包括紧急评估和抢救措施两个步骤。

紧急评估需要判断患者是否有危及生命的情况,包括气道阻塞、呼吸异常、体表大量出血、脉搏和循环是否充分以及神志是否清楚等。

在确定患者需要抢救后,需要立即解除危及生命的情况,包括清除气道血块和异物、开放气道并保持通畅、进行气管切开或气管插管、进行心肺复苏等措施。

次级评估需要进行简要、迅速系统的病史了解和体格检查,以及必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查。

优先处理患者当前最为严重的或其他紧急问题,包括固定重要部位的骨折、建立静脉通道或骨通道、吸氧、抗休克、纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱等。

在进行主要的一般性处理时,需要保持患者的理想生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

如果为感染性疾病,需要治疗严重感染,同时处理广泛的软组织损伤和其他特殊急诊问题。

在诊断方面,需要寻求完整、全面的资料,选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断。

最后,需要正确确定患者的去向,例如是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家等。

2休克是一种严重的病情,需要及时抢救。

在抢救过程中,我们应该记录病人的抢救、治疗和检查情况,并尽可能满足患者的愿望和要求。

为了抢救休克患者,我们需要按照以下流程进行操作:1.卧床休息,头低位,开放气道并保持通畅。

必要时,进行气管插管。

简述气道异物梗阻的现场急救操作流程

简述气道异物梗阻的现场急救操作流程

简述气道异物梗阻的现场急救操作流程1.发现气道异物梗阻时,首先要保持冷静。

When encountering airway foreign body obstruction, the first step is to stay calm.2.用力拍患者的后背,帮助其咳嗽排出异物。

Use back blows to help the patient cough up the foreign object.3.如果后背拍打无效,可以进行胸部推压。

If back blows are not effective, chest thrusts can be performed.4.同时呼救他人前往医院。

At the same time, call for help and send the patient to the hospital.5.如果患者失去意识,立即开始心肺复苏。

If the patient loses consciousness, begin CPR immediately.6.将患者的头部后仰,清理口腔内的异物。

Tilt the patient's head backwards and clear the foreign object from the mouth.7.用手指挑出口腔内的异物。

Use fingers to pick out the foreign object in the mouth.8.如果异物未能排出,需要使用人工呼吸。

If the foreign object cannot be cleared, artificial respiration is needed.9.检查患者的呼吸和脉搏,确保其呼吸通畅。

Check the patient's breathing and pulse to ensure unobstructed breathing.10.确保患者的体位不会加重气道梗阻。

护士抢救病人的流程九个步骤

护士抢救病人的流程九个步骤

护士抢救病人的流程九个步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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院前急救 气道异物梗阻救护

院前急救 气道异物梗阻救护

• 当患者大脑缺氧 时,就会出现意 识障碍而倒地。
突然呛咳、不能发音、呼吸 急促、皮肤发紫,严重者可 迅速出现意识丧失,甚至呼 吸心跳停止。
特殊表现:由于异物吸入气管 时,病人感到极度不适,常常 不由自主地以一手呈“V”字状 紧贴于颈前喉部,苦不堪言。
以下哪项是轻度气道异物梗阻的示例? D
A. 紫绀 B.吸气时出现尖锐的噪音 C.无法说话或哭喊 D.咳嗽时有哮鸣音
观察到梗阻 征象
询问:怎 么了是不 是噎住了
患者点头
判断梗阻类 型
询问:能 Байду номын сангаас话吗
患者摇头
立即施救
海姆立 克急救
利用外力冲击腹部-膈肌下软组织,产生向 上的压力,压迫两肺下 部,从而驱使肺部残留 空气形成一股气流,从 而有可能将阻塞气道的 异物驱除。
➢ 1 ➢ 抢救者站在病人背后,用两手臂环 绕病人腰部。 ➢ 一手握空心拳,将拇指侧顶住病人
• 如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励 患者用力咳嗽,并自主呼吸;
• 如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立 刻使用此手法。
翻转过程中,注意手要固定婴儿头颈部,两前 臂夹紧婴儿躯干。
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,如此由 于人体解剖关系,不仅无法将气管异物排出,还会 增加婴儿颈椎受伤的危险。在使用本法成功抢救患 者后应检查患者有无并发症的发生。
先将婴儿趴 在大人前臂, 依 靠在操作者的大 腿上头部稍向下 前倾
在其背 部两肩胛骨 间拍背5次
再将婴儿翻 正,在婴儿胸骨 下半段,用食指 及中指压胸5次
• 你的朋友小李,今天过25岁生日, 大家一起在牛排馆庆生,就在小李嚼 牛排、高谈阔论之际,突然抓住脖 子说不出话来……

成人气道异物梗阻的急救管理的常用手法

成人气道异物梗阻的急救管理的常用手法

成人气道异物梗阻的急救管理的常用手法(1)膈下腹部冲击法:
适用于清醒的成人和儿童。

抢救者站于病人身后,双手穿过其腰部,一手握拳,拇指侧朝向病人腹部,置于脐与剑突连线的中点。

另一手抓住握拳手,使用快速向上的力量冲击病人腹部。

应反复冲击直至异物排出或病人转为昏迷每一次冲击应单独、有力地进行,以促使异物排出。

注意应置于腹部正中位置进行冲击,勿偏左或偏右,避免放于剑突或肋弓上。

(2)胸部冲击法:
胸部冲击可导致胸膜腔内压明显增加,并能产生与腹部冲击相同或更高的气道压力以利于气道梗阻的解除医学`搜集整理。

妊娠晚期或过度肥胖的清醒病人,因无法实施腹部冲击或其效果不佳时,可用胸部冲击代替。

①清醒病人实施胸部冲击手法:
操作者站于病人背后,用双臂绕过其腋窝,环绕其胸部。

用握拳的拇指一侧朝向病人胸骨中点,避免压于剑突或肋缘上。

另一手抓住握拳手实施向后冲击,直至异物排出或病人转为昏迷。

②昏迷病人实施胸部冲击方法:
病人仰卧抢救者跪于一侧,将手掌部放于病人韵胸骨下半段上,单独、有力,地进行每一次冲击以促使异物排出。

按30冲击和两次呼吸的流程实施抢救。

(3)自我冲击手法:
当病人突发意外而无他人在场时,可使用自我膈下腹部冲击法:
一手握拳,将拇指侧朝向腹部,放于脐与剑突连接的中点医学`搜集整理。

另一手抓住握拳手,使用快速移动的方法将膈肌向内、向上按压。

如此法未成功,可将上腹部快速顶住坚硬物的表面如椅背、桌角等进行冲击,反复进行直至异物排出。

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ICU收治、转入和转出标准及流程

ICU收治、转入和转出标准及流程

ICU收治、转入和转出标准及流程转入收入ICU的患者,原则上需根据ICU的收治标准,经主管医师会诊同意后收入,节假日及夜班收治患者需及时向主管医师汇报。

从院内其他科室经会诊后转入的患者,应由原科室医护人员陪送入ICU,且做好交接班,ICU需预先做好抢救准备。

外院病人必须由ICU科主任会诊同意后收治入。

一、收治范围各种危重的急性可逆性疾病,需进行生命支持者,如各种休克,循环衰竭和心搏,呼吸骤停,各种原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭急性发作。

心肺复苏后需脑复苏的患者,溺水,电击伤复苏后患者,意外事故和严重创伤,各种类型中毒,多系统器官衰竭,昏迷及各种代谢性疾病危象,严重酸碱内环境失衡等。

重大手术后需要密切监护和复苏,如心血管手术后,需行呼吸循环支持者,高龄半有并发症患者术后监护等。

明确为脑死亡者,癌症晚期患者不应收ICU。

二、转入、转出标准(详见附录)1.转入标准病人需要加强治疗(第一优先权)应该优先于病人需要监护(第二优先权)和终末病人或预后恢复差的危重病人(第三优先权)。

无论如何,当确定转入优先权时,必须事先客观的测定其疾病的严重程度及预后。

第一优先权病人(Priority I Patients)此组为危重的不稳定的患者并需要如:呼吸机支持,持续血管活性药物的输注等加强治疗(心胸外科术后病人或者感染中毒性休克) 它也许适用于某些单位发展特殊转入标准(不同程度的低氧血症,低于某特殊血压标准低血压等)第一优先权病人一般不限制其超过接受治疗范围。

第二优先权病人(Priority 2 Patients)这类患者需要进一步加强监护的服务,这些患者具有需要随时加强治疗的危险性,并且如使用肺动脉导管方法等加强监测对其有益(患者伴有心脏,肺部肾脏疾病基础状态,并已有急性严重性疾病或进行大的手术)第二优先权病人一般不限制其所能接受治疗范围第三优先权病人(priority 3 Patients)这些危重的不稳定患者以前为健康状态,或伴基础性疾病或急性疾病状态,即可能单独状态也可能联合状态。

急性气道梗阻患者的抢救处理PPT

急性气道梗阻患者的抢救处理PPT
• 1、患者意识清醒的情况下:有明确的异物阻塞病史。部分阻塞者常能 强力咳嗽,可闻及喘鸣和嘈杂的空气流动声;换气不良者,咳嗽无力, 吸气末带有高调喘鸣,呼吸困难,面色发绀或苍白;呼吸道完全阻塞 者,出现急性喉梗阻,突然不能说话、咳嗽或呼吸,极度呼吸困难, 患者常不自主地以一手的拇指和食指呈V 状贴于颈前喉部面容痛苦欲 言无声,如询问“你是被卡住了吗?”可做肯定示意。
• 2、患者昏迷的情况下:部分梗阻的情况下,听诊可闻及喘鸣音,初起 喘鸣音呈吸气性,随着病情进展可出现呼气鼾鸣声;能观察到呼吸困 难的“三凹症”;完全梗阻的情况下,听不到呼吸音,感觉不到患者 口鼻有气流呼出,面色苍白或发绀;spo2迅速下降。
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呼吸困难的分级
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
急性气道梗阻患者的抢救处理 流程
急性气道梗阻的定义
由一种或多种原因引起的急性气道气流严重 受阻的临床综合症,根据受阻的程度,分为部分 梗阻和完全梗阻;根据受阻的部位,可分为声门 上梗阻、声门部梗阻、声门下梗阻。
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
• 引起急性气道梗阻的常见原因: • 声门上梗阻:舌根后坠;
环甲膜穿刺后的管路链接
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环甲膜穿刺套件
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环甲膜穿刺套件:刀、注射器、套管
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急性气道梗阻患者的抢救处理流程
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环甲膜切开术
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最终的方法
经皮气管穿刺置管术或是外科气管切开术
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外科气管切开术
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穿刺气管置管术
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处理:放置口咽通气道或是鼻咽通气道或是喉罩+彻底的口腔、咽 喉部的吸引

气道窒息抢救流程

气道窒息抢救流程

气道窒息抢救流程气道窒息可是非常危险的情况呢,咱们得好好了解一下抢救流程。

一、判断气道窒息情况。

当看到有人好像有气道窒息的状况时,你得赶紧看看他的表现。

要是他突然不能说话了,脸憋得通红,或者都有点发紫了,眼睛瞪得大大的,还可能用手紧紧抓住自己的喉咙,那这就很可能是气道窒息啦。

这时候,你可别慌,得赶紧采取行动。

二、海姆立克急救法(成人及一岁以上儿童)这海姆立克急救法可管用啦。

你要站在患者的身后,两只脚前后分开,前脚距离患者的双脚大概一脚宽,后脚脚跟踮起来。

然后呢,用你的双臂环绕患者的腹部,一只手紧握成拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手抓住握拳的手。

这时候,利用你身体的力量,快速、有力地向内、向上冲击患者的上腹部,就像这样一下一下地冲击,直到把异物冲出来或者患者能呼吸了为止。

这个动作就像是你在用力抱一个超级大的树桩一样,要有力量但也得注意别太猛伤到患者啦。

要是患者是比较胖或者怀孕的女性呢,你就得把双臂环绕在患者的胸部中央,然后用同样的方法进行冲击,不过这时候是冲击胸部而不是腹部哦。

三、针对一岁以下婴儿的急救法。

小婴儿可娇嫩啦,方法和大人有点不一样呢。

如果小婴儿气道窒息了,你要把婴儿脸朝下,放在你的前臂上,用手支撑住婴儿的头部和颈部。

然后用你的另一只手的掌根,在婴儿背部的两肩胛骨之间,快速、轻柔地拍打5下。

拍完之后,再把婴儿翻正过来,脸朝上,放在你的前臂上,同样用手支撑头部和颈部,在婴儿两乳头连线中点的下方,用两根手指快速、轻柔地按压5下。

这样交替进行,直到异物排出或者婴儿能呼吸了。

就像在轻轻地和小婴儿做一个特别的互动游戏,不过这个游戏可是为了救他的命呢。

四、后续观察与处理。

当你通过急救方法让患者把异物吐出来或者能呼吸了,也不能就这么不管了。

你得陪着患者再观察一会儿,看看他的呼吸是不是平稳了,脸色是不是恢复正常了。

如果患者还是感觉不太舒服,或者呼吸还是有点困难,那可就得赶紧打120叫救护车啦。

气道梗阻抢救流程及应急预案及流程

气道梗阻抢救流程及应急预案及流程

气道梗阻抢救流程及应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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