常见骨科疾病诊疗知识
骨科科室分类
骨科科室分类
1.创伤外科。
创伤外科主要是针对各种外伤引起的骨折、软组织损伤等情况进行手术治疗的一种科室。
常见的手术包括切开复位内固定术、开放性骨折清创缝合术等。
2.脊柱外科。
脊柱外科主要研究人体脊柱及其周围结构的功能与解剖学特点，并且在临床上应用这些知识来诊断和治疗相关疾病的学科。
常见病症有颈椎病、腰椎间盘突出症等。
3.关节外科。
关节外科是专门诊治关节病变的一门临床学科，主要包括膝关节置换、髋关节置换以及肩关节置换等多种技术手段。
常见的病症有关节炎、半月板撕裂等。
4.运动医学科。
运动医学科是以运动系统为主要对象的研究和诊疗领域，在日常生活中较为少见，主要用于处理一些骨骼肌肉系统的急慢性损伤及退变性疾病，如肌腱断裂、韧带拉伤等。
5.小儿骨科学。
小儿骨科学是一门新兴的临床学科，以儿童生长发育规律为理论基础，结合影像学检查结果，对儿童骨质疏松、佝偻病等疾病进行综合分析判断后制定相应的治疗方案。
中医骨伤知识点总结
中医骨伤知识点总结一、中医骨伤学概述中医骨伤学是中医学的一个重要分支，它主要研究人体遭受外伤后骨骺、骨干、骨关节及周围软组织（肌肉、血管、神经等）的受损、病理变化及其病因、病机、病理演变规律及相关的中医诊断、治疗原则和方法。
中医骨伤学有着悠久的历史，早在《内经》、《黄帝内经》等古典医书中就有关于骨伤的记载。
在治骨伤方面，中医学家形成了一系列独特的理论体系、诊断方法和治疗技术。
在丰富的理论基础上，中医骨伤学通过辨证施治，运用针灸、推拿、草药、外治法（如跌打损伤的外治法）等方法，对骨伤疾病进行治疗，取得了显著的疗效。
二、中医骨伤学的基本概念1. 骨伤的概念骨伤是指人体遭受外力作用或因病理因素导致骨骼及相关软组织（如肌肉、骨膜、关节等）发生病变、损伤的一种疾病。
2. 骨伤的分类按照受伤后的病理改变，骨伤可分为骨折、关节脱位、软组织损伤等不同类型。
3. 骨伤的病因常见的骨伤病因包括外伤、摔打、跌倒、扭伤等外因，也有内因如骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤等。
此外，在中医看来，情志失调也可造成气血不畅，导致骨伤发生。
4. 骨伤的临床表现骨伤的临床表现主要包括疼痛、肿胀、活动受限、畸形等症状。
5. 骨伤的诊断中医骨伤的诊断主要依据临床表现、骨折部位、病因和病史等进行综合分析判断。
6. 骨伤的治疗中医治疗骨伤主要包括挽骨复位、疏通经络、活血化瘀、祛风除湿等方法。
常用的治疗手段包括针灸、推拿、热敷、外敷等。
三、中医骨伤学的理论基础1. 经络学说中医骨伤学以经络学说为理论基础。
在中医理论中，经络是人体气血运行的通道，经络的畅通与否直接影响着气血的调畅及病变的发生。
因此，在骨伤的治疗中，通过疏通经络，调和气血，可有效改善受伤部位的病理状态，促进愈合。
2. 气血学说根据中医的气血学说，气血是构成人体的重要物质基础，对身体的功能活动有着重要的调节作用。
在骨伤中，气血的调畅与否与伤损部位的康复密切相关。
因此，治疗骨伤时需要调和气血、促进气血运行的活动，以加速组织修复，促使骨折的愈合。
骨科业务知识培训计划
骨科业务知识培训计划一、计划概述本培训计划旨在帮助骨科工作者全面提升医疗服务水平和专业能力，在骨科领域内更好地开展工作。
通过系统化的学习和实践，提高参训人员对骨科疾病的认识和处理能力，提高诊疗水平，提供更加优质的医疗服务。
二、培训目标1. 掌握骨科基本理论知识，了解骨科相关疾病的常见病因、临床表现及处理方法；2. 熟练掌握骨科检查、诊断及治疗技术，提高处理各类骨科疾病的能力；3. 培养正确的医疗道德，提高服务意识和服务质量；4. 提高骨科工作者的沟通能力和团队合作精神。
三、培训内容1. 骨科基础知识- 骨骼结构- 骨膜和韧带- 骨折分类及处理原则- 关节生理及病理变化- 脊柱解剖及相关病变2. 骨科常见疾病- 骨折- 脱位- 软组织损伤- 骨质疏松- 骨关节炎- 脊柱疾病3. 骨科检查技术- 影像学检查（X光、CT、MRI）- 实验室检查- 临床检查方法4. 骨科治疗技术- 保守治疗- 手术治疗- 康复护理5. 医疗安全及危机管理- 医疗事故应急处理- 医疗器械使用及维护6. 医患沟通技能- 患者沟通技巧- 医患矛盾处理方法- 医疗纠纷预防四、训练方式1. 理论学习- 通过课堂教学、讲座等形式进行理论知识的学习；- 利用互联网资源、多媒体等现代化教学手段进行知识的传授；2. 实践操作- 利用模拟骨科手术和复杂病例分析，提高参训人员的操作技能和临床分析能力； - 安排参训人员到临床一线进行实地实习，亲身体验骨科临床工作；3. 个案讨论- 结合实际病例开展讨论，促进参训人员之间的经验交流和共同成长；- 鼓励参训人员主动分享自己的工作经验，提高共同学习的氛围。
五、培训时间本培训计划将分为两个阶段进行：1. 理论知识学习阶段（3个月）- 包括骨科基础知识、相关疾病治疗及检查技术等；- 通过课堂教学、讲座、网络学习等形式进行知识的学习；2. 实践操作及个案讨论阶段（3个月）- 包括手术模拟训练、临床实习、个案讨论等；- 在临床一线进行实地实习，深入了解骨科工作实际情况。
骨科罕见病知识点总结
骨科罕见病知识点总结引言骨科罕见病通常指的是一些在全世界范围内罹患人数相对较少的疾病，由于患者少见，因此对这些疾病的研究和诊断相对较少。
然而，这些罕见疾病对患者来说可能是致命的，因此需要更深入的了解和研究。
本文将对一些骨科罕见病的知识进行总结，希望能够增加对这些疾病的了解，促进相关疾病的诊断和治疗。
一、开胸盖骨开胸盖骨是一种罕见的遗传性疾病，它的特征是胸骨异常发育，通常呈现为胸骨前突或后凹。
患有开胸盖骨的患者通常会在婴儿期或儿童期被诊断出来。
这种疾病的临床症状主要是呼吸困难、心悸和胸闷。
对于严重的病例，可能需要进行手术矫正。
开胸盖骨的病因目前尚不清楚，但遗传因素可能起着重要作用。
在诊断方面，通常可以通过X射线、CT扫描或MRI来评估胸骨的位置和形态。
针对症状严重的患者，手术矫正是主要的治疗方法，但手术风险较大，需要在专业医生的指导下进行。
二、纤维性骨发育不良纤维性骨发育不良是一种罕见的骨骼疾病，它的主要特征是骨骼异常发育，通常呈现为椎骨和肋骨的畸形。
患有纤维性骨发育不良的患者通常会在出生后几年内被诊断出来。
这种疾病的临床症状主要是身材矮小、胸廓畸形和呼吸困难。
纤维性骨发育不良的病因主要与遗传因素有关，特别是牛皮癣家族遗传病基因的突变可能引起这种疾病。
在诊断方面，可以通过X射线、CT扫描或骨密度检测来评估骨骼的形态和密度。
目前针对这种疾病尚无特效的治疗方法，主要是通过支持性治疗来维持患者的生活质量。
三、软骨发育不良软骨发育不良是一种罕见的遗传性疾病，它的特征是骨骼和软骨组织的异常发育，通常呈现为骨骼畸形和关节僵硬。
患有软骨发育不良的患者通常会在出生后不久被诊断出来。
这种疾病的临床症状主要是关节疼痛、运动受限和身材矮小。
软骨发育不良的病因主要与遗传因素有关，特别是胶原蛋白基因的突变可能引起这种疾病。
在诊断方面，可以通过X射线、CT扫描或关节镜检查来评估骨骼和软骨组织的情况。
目前针对软骨发育不良尚无特效的治疗方法，主要是通过物理治疗和药物治疗来缓解病症。
骨科小讲课ppt课件
定期开展培训活动
关注患者的心理状态，提供心理支持 和安慰，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
组织定期的培训活动，提高医护人员 的专业素养和综合能力。
提高沟通技巧
加强医护人员沟通技巧的培训，提高 与患者的沟通能力，建立良好的医患 关系。
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来发展趋势
本课程重点内容回顾总结
心理支持
康复过程中，患者可能会出现 焦虑、抑郁等心理问题，及时 给予心理支持和干预十分重要
。
康复训练效果评估与调整方案
评估指标
包括疼痛程度、关节活动 度、肌肉力量、日常生活 能力等方面。
评估方法
可以采用量表评估、医生 评估、患者自评等方法。
调整方案
根据评估结果，对康复训 练方案进行调整和优化， 以达到更好的康复效果。
状况良好。
术中操作技巧
熟练掌握手术器械和操作步骤，注 意无菌操作，减少并发症的发生。
注意事项
根据患者情况及时调整手术方案， 注意保护周围组织，减少创伤。
术后康复指导与护理措施
康复指导
指导患者进行功能锻炼，促进关节功 能恢复，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
护理措施
密切观察患者生命体征，注意伤口清 洁和换药，预防感染。同时给予心理 支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
未来发展趋势与挑战
发展趋势
随着人口老龄化和生活方式的变化，骨科疾病谱也在发生变化，未来将更加注 重个性化治疗和康复。
挑战
随着医疗技术的不断进步，骨科医生需要不断学习和掌握新的技术和方法，同 时还需要关注医疗伦理和患者权益等问题。
02
CATALOGUE
常见骨科疾病及诊断方法
骨折分类与临床表现
常见骨伤科疾病
内侧半月板损伤
用探钩可以使半月板明显移位
退变因素造成的半月板水平撕裂
内侧半月板游离缘毛边化
内侧半月板瓣状撕裂
退变因素造成的内侧半月板毛边化
前交叉韧带胫骨止点部位撕脱骨折
前交叉韧带新鲜断裂后 马尾样的韧带纤维
前交叉韧带陈旧性损伤 残端蘑菇头样改变
踝关节损伤
第一节 急性韧带损伤
一，分型
三、治疗
大多数I型、II型扭伤或韧带损伤能通过关节制动治愈。使拉长 和薄弱的韧带在愈合过程中能够有合适的的解剖排列和长度。 尽管关节制动能够很快地缓解疼痛并且对肿胀消退大有好处， 但Freeman及其他研究者均报告在这些损伤中进行早期关节活 动的结果要优于关节制动。无论如何，大多数的踝关节扭伤不 需要手术修补。对于踝关节外侧韧带完全性撕裂，这些研究者 建议采用“选择性功能治疗”，治疗步骤包括在一个短时间的 “选择”期间应用绷带包扎或支具固定，以便能早期负重；随 后进行踝关节功能性活动范围内锻炼和神经肌肉训练。这一方 法有许多优点，能够尽快恢复踝关节的功能活动范围，使患者 早期恢复工作和活动。根据他们的研究，这种治疗方法对踝关 节远期机械稳定性的危害并不大于其他治疗方法，而晚期症状 （比如：疼痛、肿胀、关节僵硬及肌肉无力）的发生也并不多 于手术治疗或石膏管型制动。如果需要可在数年后对断裂的韧 带进行二期手术重建或延期修补，疗效与一期修补后同样好。 治疗的目的是防止发生踝关节的慢性不稳定。
止痛药物、膏药、理疗
封闭
小针刀
髌骨软化症（髌骨软骨病、髌 骨劳损）
髌骨软骨局部软化、纤维化及软骨局部 外露导致膝关节慢性疼痛的退行性变
解剖变异（高位髌骨）或过度劳损 膝关节疼痛乏力 髌骨研磨试验、患膝下蹲实验
髌股关节半脱位时屈膝45°髌 骨不在股骨滑车归位
骨科小讲课PPT
病例二：腰椎间盘突出患者的手术治疗
总结词
通过腰椎间盘突出患者的手术治疗案例，了解腰椎间 盘突出的发病机制、手术治疗的适应症和手术方法。
详细描述
腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，多发于中老年人 。当腰椎间盘发生退行性改变或受到外力作用时，髓核 突出压迫神经根，导致腰痛、坐骨神经痛等症状。对于 症状严重的患者，手术治疗是必要的。手术方法有多种 ，包括椎间融合、腰椎减压固定术等。在手术前，医生 会根据患者的具体情况选择合适的手术方法，并告知患 者手术风险和术后注意事项。手术后，患者需要积极进 行康复训练，逐渐恢复腰部功能。
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退行性变和外 力作用，导致腰椎间盘中央的髓核突出压迫 神经根。腰椎间盘突出的症状包括腰部疼痛 、坐骨神经痛、下肢麻木等。治疗腰椎间盘 突出的方法包括保守治疗和手术治疗。
颈椎病
总结词
颈椎病是一种常见的骨科疾病，通常表现为颈部疼痛和上肢麻木。
详细描述
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变和外力作用，导致颈椎间盘压迫神经根或脊髓引起的疾 病。颈椎病的症状包括颈部疼痛、上肢麻木、肌肉无力等。治疗颈椎病的方法包括保守
药物治疗是骨科治疗中的基础手段， 主要用于缓解疼痛、消炎、减轻炎症 等。常见的药物包括非处方药和处方 药，如布洛芬、阿司匹林等。
药物治疗需遵循医生的指导，注意药 物的副作用和相互作用，避免长期使 用或滥用药物。
物理治疗
物理治疗是利用物理因子如电、光、热、磁等来缓解疼痛、促进康复的一种治疗 方法。常见的物理治疗包括按摩、针灸、牵引、超声波等。
03
骨科常见疾病
骨折
总结词
骨折是骨科最常见的疾病之一，通常由外伤引起，需要及时 的诊断和治疗。
详细描述
医院骨科业务知识培训计划
医院骨科业务知识培训计划一、培训目的和背景骨科是医院重要的临床科室之一，承担着骨折、关节疾病、骨肿瘤等疾病的诊治工作。
骨科医生是医院的中坚力量，其专业能力和知识水平直接影响着医院的医疗质量和声誉。
骨科业务知识培训计划的目的是为了提高骨科医生的专业水平和临床技能，增强其对骨科疾病的诊治能力，为患者提供更好的医疗服务。
二、培训内容1. 骨科基础知识（1）骨骼结构与功能：骨骼系统的解剖和生理特点，骨折愈合的生理过程等。
（2）骨科疾病分类与诊断：骨折、关节疾病、骨肿瘤等疾病的病因、临床表现和诊断方法。
2. 骨科诊疗技术（1）骨折的处理：不同类型和部位的骨折处理方法，包括保守治疗和手术治疗。
（2）关节置换术：膝关节和髋关节置换术的手术操作技巧和术后护理。
（3）骨肿瘤的治疗：手术切除、放疗和化疗等治疗方法及配合的护理。
3. 骨科术后康复（1）骨科手术后康复护理：术后病人护理要点，预防术后并发症的护理措施。
（2）运动功能锻炼：术后康复期间的适当运动项目和方法，促进患者恢复功能。
4. 骨科医患沟通（1）患者沟通技巧：如何与骨科患者进行有效的沟通，帮助患者了解病情、配合治疗。
（2）家属沟通技巧：如何与患者家属进行有效的沟通，建立亲属信任，提高治疗依从性。
5. 骨科最新技术（1）融合技术：现代骨科的最新技术和新设备应用，如微创手术、立体定向手术等。
（2）先进治疗方法：新型骨折固定材料、生物材料的应用与发展趋势。
三、培训方式1. 理论教学：骨科医师轮岗学习、专题讲座、专家授课等形式，讲解骨科基础知识、诊疗技术等内容。
2. 实践操作：组织临床实习和手术演练，让医师学员参与实际患者的诊治和手术操作，提高其实践操作能力。
3. 病例分析：以病例分析、讨论疑难杂症，帮助医师学员学习临床思维和辨证施治能力。
4. 交流互动：与其他科室和医院开展学术交流，参观学习其他医院的先进技术和管理经验。
四、培训计划1. 培训周期：为期半年，将医院骨科医师作为学员，安排在工作之余进行培训学习。
创伤骨科简介演示
肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织，在运动或劳动过程中容易受到损伤。肌腱 损伤的症状包括疼痛、肿胀和活动受限等，治疗包括休息、冰敷、压迫包扎和 手术修复等。
韧带损伤
总结词
韧带损伤是指韧带受到过度使用或创伤引起的损伤或撕裂。
详细描述
韧带是连接骨骼和关节的纤维组织，起到稳定关节的作用。韧带损伤通常发生在膝关节、踝关节和肘关节等部位 ，症状包括疼痛、肿胀和活动受限等。治疗韧带损伤的方法包括休息、物理治疗、压迫包扎和手术修复等。
遵循医嘱
遵循医生的诊疗建议，按时服药、按 时复诊，并注意观察病情变化，如有 异常及时就医。
康复锻炼
在医生或康复师的指导下进行康复锻 炼，逐步恢复关节功能和肌肉力量， 预防并发症的的心理支持，关心、安慰和 鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
在患者康复期间，提供必要的生活照顾， 如协助日常起居、饮食等，确保患者的生 活质量。
总结词
关节镜技术是一种微创的诊疗方法， 用于检查关节内病变和进行治疗。
详细描述
关节镜技术是通过在关节表面开一个 小切口，将关节镜放入关节内，通过 关节镜观察关节内的病变情况，并进 行相应的治疗，如清理关节内增生、 修复关节软骨等。
肌腱修复技术
总结词
肌腱修复是创伤骨科中重要的诊疗技术之一 ，用于修复断裂的肌腱，恢复肌肉功能。
创伤骨科医生需要具备丰富的 临床经验和专业技能，能够应 对各种复杂的创伤病例。
创伤骨科的诊疗范围
01
02
03
04
骨折
包括四肢骨折、脊柱骨折、骨 盆骨折等。
关节脱位
如肩关节、肘关节、髋关节等 脱位。
软组织损伤
包括肌腱、韧带、肌肉等损伤 。
周围神经损伤
骨科试题及答案
骨科试题及答案一、选择题1. 骨折的X线片上，下列哪项不是骨折的典型表现？A. 骨皮质中断B. 骨折线清晰C. 骨折端对位良好D. 骨折端错位答案：C2. 骨折的分类中，以下哪项不属于骨折的分类？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折愈合答案：D3. 骨折的治疗原则是什么？A. 早期手术B. 早期活动C. 早期固定D. 早期功能锻炼答案：C4. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨折愈合的阶段？A. 血肿形成期B. 纤维骨痂期C. 骨性骨痂期D. 骨折线消失期答案：D5. 骨折的临床表现中，以下哪项不是骨折的典型症状？A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 局部皮肤温度升高答案：D二、填空题6. 骨折的急救措施包括________、________、________。
答案：止血、固定、搬运7. 骨折的愈合时间通常与________有关。
答案：骨折类型、部位、治疗方法8. 骨折的复位要求达到________和________。
答案：解剖复位、功能复位9. 骨折后，患者需要进行________以促进骨折愈合。
答案：营养支持10. 骨折的愈合过程中，________是骨折愈合的关键期。
答案：骨性骨痂期三、简答题11. 简述骨折的诊断要点。
答案：骨折的诊断要点包括：病史收集、体格检查（包括局部肿胀、畸形、骨擦感等）、X线片检查、必要时CT或MRI检查。
12. 骨折的非手术治疗方法有哪些？答案：骨折的非手术治疗方法包括：石膏固定、牵引治疗、功能位固定、外固定器固定等。
四、论述题13. 论述骨折的早期和晚期并发症。
答案：骨折的早期并发症主要包括：休克、感染、血管和神经损伤、骨筋膜室综合征等。
晚期并发症包括：骨折不愈合、骨化性肌炎、关节僵硬、畸形愈合、创伤性关节炎等。
五、案例分析题14. 患者，男性，35岁，不慎从高处跌落，右上肢着地，当即感到右肩疼痛，活动受限，X线片显示右肱骨骨折。
请分析该患者的治疗方案。
临床诊疗指南骨科分册
目录分析
骨折与脱位：该章节详细阐述了骨折和脱位的分类、诊断、治疗和康复，涵 盖了四肢、脊柱等各个部位的骨折与脱位。
目录分析
骨关节炎与风湿病：这部分内容涉及骨关节炎和风湿病的诊疗，包括各种关 节炎、痛风等疾病的诊断与治疗。
目录分析
脊柱疾病：主要讨论了颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病的诊疗方法，以及 手术治疗的适应症和禁忌症。
目录分析
《临床诊疗指南骨科分册》这本书的目录分析显示，这本书具有全面性、实 践性和指导性的特点，为骨科医生提供了宝贵的参考资源。通过阅读这本书，骨 科医生可以更好地掌握常见疾病的诊疗技巧和方法，提高临床实践水平，为患者 提供更好的医疗服务。
作者简介
作者简介
这是《临床诊疗指南骨科分册》的读书笔记，暂无该书作者的介绍。
目录分析
目录分析
《临床诊疗指南骨科分册》是一本关于骨科临床实践的重要指南，为骨科医 生提供了关于常见疾病的诊断、治疗和康复的指导。通过对这本书的目录进行分 析，我们可以了解其内容的组织结构和重点，从而更好地理解其在实际应用中的 价值。
目录分析
从目录的构成来看，《临床诊疗指南骨科分册》主要包括以下几个部分： 概述：这部分内容介绍了骨科的基本概念、发展历程和学科特点，为读者提 供了对骨科的全面认识。
谢谢观看
精彩摘录
值得一提的是，书中还强调了多学科合作在骨科疾病治疗中的价值。摘录中 写道：“骨科疾病的治疗需要多学科协作，包括骨科、疼痛科、康复科等。”这 种跨学科的合作模式有助于提高治疗效果，为患者提供更加全面和专业的医疗服 务。
精彩摘录
《临床诊疗指南骨科分册》这本书的精彩摘录为我们提供了丰富的骨科疾病 诊疗知识。通过学习和遵循这些指南，我们可以提高骨科疾病的诊断和治疗水平， 更好地为患者服务。
骨科常见护理诊断及措施
护理诊疗1、有牵引效能降低或无效的可能有关要素：⑴缺少保持牵引有效效能的知识。
⑵病人意识阻碍或不配合。
2、有窒息的可能有关要素：头颈部牵引时：⑴颌枕带松脱压迫气管。
⑵进食太快、食品质地较硬，呛入气管。
⑶呼吸道不畅达。
3、潜伏并发症 -- 足下垂有关要素：⑴腓总神经损害。
⑵跟腱挛缩。
4 、潜伏并发症 -- 肢体血液循环阻碍有关要素：⑴包扎过紧。
⑵牵引重量过重。
⑶血管、神经受损。
5、潜伏并发症 -- 牵引针眼感染有关要素：⑴钢针松动。
⑵钢针地点偏移。
⑶局部污染。
⑷机体抵挡力低下。
6.有石膏变形的可能有关要素：⑴石膏未干。
⑵石膏干固后脆性增添。
⑶缺少预防石膏变形的知识7.潜伏并发症 -- 肢体血液循环障骨科常有护理诊疗及举措护理措施1、保持牵引效能有关知识。
⑴体位：滑动牵引病人，要适合抬高床头、床尾或床的一侧，以保持牵引力与体重的均衡，注意预防下述状况发生而使牵引失掉作用。
①下肢牵引者足部抵住床尾栏杆。
②颅骨牵引者头部抵住床头栏杆。
⑵患肢地点：①股骨颈骨折、粗隆间骨折时外展中立位，可穿丁字鞋，防备外旋。
②股骨上段骨折时保持半卧位尽量外展，以利于骨折对位。
③胫腓骨中下段骨折行跟骨牵引时，可将牵引绳系在牵引弓的外界，使踝关节轻度内翻，以利骨折复位。
④保持牵引砝码悬空、滑车灵巧、牵引绳与患肢长轴平行，防备滑车抵住床尾或床头、砝码着地、牵引绳断裂或滑脱。
⑤不行任意增减牵引重量。
牵引重量过轻，不利于骨折复位或畸形改正；过重，致使过分牵引，造成骨折不愈合，甚至肢体血循环阻碍。
2、当病人诉说患处痛苦时，应仔细剖析原由，不行简单地减少重量。
关节炎病人牵引重量不足以拉开关节面时仍会感觉痛苦，加大重量后痛苦即可消逝。
3、察看颅骨牵引螺丝松紧度，实时反应给医师予以调整，以防松脱。
1、防备窒息。
⑴防备颌枕带松脱下滑压迫气管：①头部制动，不任意扭转。
②睡眠时可在颈部双侧搁置砂袋，防备头颈部无心识地摇动。
③在牵引滑车与砝码后边（即头部的后边）安置一挡屏，防止牵引装置受碰撞。
最新的骨科疾病诊疗指南发布-了解最佳的骨骼保健方法
对于饮食摄入不足的患者，可适当使用营养补充剂，如钙剂、维生 素D等，以补充骨骼所需的营养素。
饮食禁忌
提醒患者避免过多摄入高脂肪、高盐、高糖等食物，以降低骨质疏松 等骨骼疾病的风险。
定期复查及随访制度建立
定期复查
建议患者定期进行骨科检查，包括X线、CT、MRI等影像 学检查，以及骨密度、骨代谢等相关检查，以及时发现和 评估骨骼健康状况。
治疗手段与药物选
03
择策略
非手术治疗方法探讨
物理治疗
包括热敷、冷敷、电疗等，可以 缓解疼痛、减轻炎症。
康复训练
通过针对性的运动疗法，增强肌肉 力量，改善关节活动度。
针灸治疗
利用针刺激穴位，调和气血，达到 治疗目的。
手术治疗适应证及术式选择
骨折
对于严重骨折或关节脱位，需进行手术复位和内 固定。
脊柱病变
影像学在骨科疾病的诊断和治疗过程中具有不可替代的作用，骨科医生需要熟练掌握影 像学知识，与影像科医生协同工作，确保诊断的准确性。
骨科与疼痛科的联合治疗
疼痛科可以为骨科患者提供专业的疼痛评估和治疗，两者联合有助于减轻患者的痛苦， 提高治疗效果。
倡导全民参与，共同关注骨骼健康问题
提高公众对骨骼健康的认 识
肿胀
关节或骨骼部位出现肿胀 ，可能为炎症、感染或肿 瘤等引起。
功能障碍
患者可能出现关节活动受 限、步态异常等功能障碍 表现。
影像学检查技术应用
X线检查
基础骨科影像学检查方法 ，可观察骨骼形态、关节 间隙及骨质改变。
CT检查
提供更详细的骨骼横断面 图像，有助于发现细微骨 折、骨肿瘤等病变。
MRI检查
女。
发病原因及危险因素
骨科健康教育PPT【PPT课件】
疾病治疗的相关介绍
• 如何做出诊断？ • 病史、体格检查、以及影像检查都对诊断很有
帮助。但确切的诊断一定要通过活组织检查，并 做病理检验。 • 什么是活检？ • 活检就是取一些标本组织，然后在显微镜下检 查是否有癌细胞。但具体的活检的方式可能由诊 疗小组的医师决定。
疾病治疗的相关介绍
• 决定权总是在您手中 • 当您患有疾病时，您一定要善待你自己，树立
对治疗、生活的信心。专家建议是依靠他们的知 识和经验，但最终的决定权还是由您决定，决定 什么是最适合您的。
骨科全体医护人员祝愿病人:
早日康复! 家庭幸福!
吃易消化、清淡、粗纤维类食物，多吃蔬菜水果； ③沿肠蠕动方向按摩腹部；④持续3天无大便者在 医护人员指导下用缓泻剂或人工排便。
疾病相关知识介绍
• 3.肢体功能锻炼的意义及方法： • (1)意义：可以促进血液循环，消肿，防止肌肉萎
缩，利于恢复肢体功能。 • (2)方法：①早期：伤后1-2W内进行伤肢肌肉舒缩
下面为您做一些住院介绍：
பைடு நூலகம்
1.科主任是 ，护士长是 ；您的主管医生 是 ，责任护士是
2.请您今晚12点以后禁食禁饮，以便明晨空腹 抽血，完善术前各项检查。
3.探视时间是上午11点到晚上8点；熄灯时间夏 季为晚9：30；冬季为晚9点。卫生间用后请冲 水。
4.吸烟影响疾病恢复，尤其是骨科皮瓣移植手 术后的病人，请在病区内不要抽烟。
骨与软组织科
健康教育专栏
• 亲爱的患者，当您得知自己患有肿瘤时， 请鼓起勇气来，因为 ——您并不孤独！
骨科康复诊疗技术培训班内容
骨科康复诊疗技术培训班内容第一部分：骨科基础知识1. 骨科解剖学：骨骼系统的结构和功能，骨骼的分类、骨骼的解剖位置，骨骼的发育和生长过程。
2. 骨科病理学：骨骼系统常见疾病的病理变化，如骨折、骨肿瘤、骨质疏松症等。
3. 骨科生理学：骨骼系统的生理功能，如骨骼的支撑作用、运动功能、造血功能等。
4. 骨科病因学：骨骼系统疾病的发生原因，如外伤、感染、遗传等因素对骨骼的影响。
第二部分：骨科常见疾病诊断与处理1. 骨折的诊断与处理：各种类型骨折的临床表现、影像学检查和处理方法，如闭合复位、开放复位、内固定等。
2. 关节疾病的诊断与处理：如膝关节炎、髋关节病变等，介绍相关的临床表现、影像学检查和保守治疗、手术治疗等方法。
3. 脊柱疾病的诊断与处理：介绍脊柱疾病的常见病因、症状、影像学检查和手术治疗等。
4. 运动骨科疾病的诊断与处理：介绍运动骨科疾病的常见症状、影响因素、康复方法等。
第三部分：骨科康复治疗技术1. 骨科康复的基本原理：介绍康复治疗的基本概念、原则和方法，如早期康复、功能训练、疼痛管理等。
2. 骨折康复治疗技术：包括康复治疗的各个阶段、功能锻炼、关节活动度恢复等。
3. 手术康复治疗技术：介绍手术康复的特点、康复阶段和康复措施，如术后镇痛、功能训练、肌肉力量恢复等。
4. 关节疾病康复治疗技术：介绍关节疾病康复的方法，如关节活动度训练、功能训练、疼痛处理等。
5. 脊柱疾病康复治疗技术：介绍脊柱疾病康复的特点、康复阶段和康复措施，如脊柱的功能锻炼、稳定性训练等。
第四部分：骨科康复专项技术1. 康复器械的使用：介绍骨科康复常用器械的使用方法和适应症，如活动器、牵引器、关节袖带等。
2. 牵引治疗：介绍牵引治疗的方法、适应症和注意事项，如骨折的牵引、脊柱的牵引等。
3. 电疗治疗：介绍电疗的种类、适应症和治疗方法，如电流治疗、超声治疗等。
4. 理疗治疗：介绍理疗的种类、适应症和治疗方法，如热疗、冷疗、按摩等。
中医药治疗骨科疾病
案例四
患者情况
一名48岁女性患者，因腰椎间盘突出导致腰痛、下肢麻木、行走困难。
治疗方法
采用综合疗法治疗，包括中药内服外敷、针灸、推拿等多种治疗手段。中药以补肾壮骨、活血化瘀为原则；针灸选用 腰阳关、肾俞等穴位进行针刺；推拿以舒筋活络、解痉止痛为原则进行治疗。同时配合腰椎牵引和理疗等辅助治疗。
治疗效果
中医药治疗骨科疾病
汇医药治疗骨科疾病的基本理论 • 常见骨科疾病的中医药治疗 • 中医药治疗骨科疾病的特色疗法 • 中医药治疗骨科疾病的临床案例 • 中医药治疗骨科疾病的未来展望
引言
01
骨科疾病的现状
01
骨科疾病种类繁多
包括骨折、关节炎、脊柱疾病等，对患者生活质量造成 严重影响。
B
C
副作用小
相比西医治疗手段，中医药治疗副作用较小 ，对患者身体损伤较小。
预防保健
中医药注重“治未病”，通过调理身体、增 强体质来预防骨科疾病的发生。
D
中医药治疗骨科疾病的基本理
02
论
中医药对骨科疾病的认识
骨伤科疾病的病因
骨伤科疾病的辨证
中医药认为，骨科疾病的病因多与外 感六淫、内伤七情、饮食劳倦、外伤 损害等有关。
02 03
治疗方法
中医药治疗骨科疾病的方法包括内治法（如中药汤剂、丸剂、散剂等） 、外治法（如针灸、推拿、拔罐、贴敷等）以及综合疗法（如中药配合 针灸、推拿等）。
常用中药
中医药治疗骨科疾病常用的中药有活血化瘀药（如红花、丹参等）、祛 风除湿药（如独活、秦艽等）、补益肝肾药（如熟地、枸杞等）等。
03 常见骨科疾病的中医药治疗
骨折
中药外敷
使用活血化瘀、消肿止痛的中药 外敷，如三七、红花、乳香等， 可促进骨折部位血液循环，加速
骨科科普知识讲座
骨科科普知识讲座第一章什么是骨科？骨科是医学的一个专业领域，主要研究和治疗与骨骼、关节、肌肉和其他与之相关的结构有关的疾病和损伤。
骨科医生通常被称为骨科医生或骨科专家，他们通过使用手术和非手术方法来帮助患者恢复骨骼健康。
第二章骨科常见疾病骨科常见疾病包括骨折、关节炎、脊柱问题、骨肿瘤等。
骨折是指骨骼的断裂，常见的骨折类型包括手骨折、腕骨折、胫骨折等。
关节炎是指关节的炎症，常见的关节炎类型包括风湿性关节炎、骨性关节炎等。
脊柱问题可以包括脊柱畸形、椎间盘突出等疾病。
骨肿瘤是指骨骼中的肿瘤，常见的骨肿瘤类型包括骨肉瘤、骨髓瘤等。
第三章骨科治疗方法骨科治疗方法主要分为手术和非手术方法。
手术治疗包括骨折复位、关节置换、植骨术等，手术方法通常适用于严重的骨骼损伤或疾病。
非手术治疗包括物理治疗、药物治疗、康复锻炼等，非手术方法适用于轻微的骨骼损伤或疾病。
第四章如何预防骨科疾病预防骨科疾病的方法包括保持健康的生活方式，合理饮食，避免过度负重，避免劳累过度，避免长时间不动等。
此外，及时治疗骨骼损伤和疾病也是预防骨科疾病的关键，如果感到不适或出现骨骼相关的症状，应及时就医并接受诊断和治疗。
第五章骨科的研究和发展骨科领域一直在不断研究和发展，随着医学技术的进步，越来越多的骨科治疗方法被开发出来。
例如，关节镜手术、脊柱微创手术等微创技术已经广泛应用于实践中，可以减少手术创伤和恢复时间。
此外，基因治疗和干细胞治疗等新的治疗方法也正在骨科领域中被研究和应用。
结语骨科是一个重要的医学领域，它关注和治疗与骨骼、关节等相关的疾病和损伤。
通过了解骨科的基本知识，我们可以更好地保护自己的骨骼健康，预防和及时治疗骨科疾病。
相信随着科技的不断发展，骨科领域将会有更多的突破和治疗方法的出现，为患者提供更好的医疗服务。
骨科讲座活动方案
骨科讲座活动方案
活动目的
骨科是一门关注骨骼和关节疾病的学科，涵盖领域广泛，包括骨折、骨质疏松、骨肿瘤等多种疾病。
随着医学技术的不断发展，人们
的健康意识逐渐提高，骨科疾病的发病率也逐年上升。
因此，开展一
场针对骨科问题的讲座活动，旨在普及相关知识、提高公众的防范意
识和保健意识，促进健康生活的实现。
活动主题
骨科知识普及与防范
活动内容
1.骨科疾病的发病与防范
介绍骨科疾病的类型、发病率以及常见的预防方法，例如日常锻炼、饮食习惯、避免损伤等。
2.骨折的急救与处理方法
介绍骨折的类型、常见的急救措施以及治疗方法。
3.骨量测量与骨质疏松防治
介绍骨量测量的方法及意义，骨质疏松的危害、治疗与预防方法。
4.关节炎的常见病因及治疗方法
介绍关节炎的类型，常见的病因及治疗方法，例如药物治疗、手术治疗、康复锻炼等。
活动时间与地点
时间：未定
地点：未定
活动承办方
未定
目标人群
本次活动旨在面向广大市民，特别是中老年人、骨科患者及家属。
活动效果
通过此次骨科讲座活动，可以让参与者了解到骨科疾病常见的发
病原因、防范方法、紧急救治及诊疗，同时倡导健康的生活方式，提
高健康素养和自我保健能力，让参与者受益匪浅。
总结
骨科讲座活动将以普及健康知识、提高健康意识为出发点，让人
们进一步关注和重视自己的骨骼健康，帮助大家更好地了解和预防相
关疾病。
本次活动，需要承办方积极配合并通过多种渠道宣传推广，
以确保得到更好的反响和效果。
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常见骨科疾病诊疗知识
股骨颈骨折
中老年人常有骨质疏松，骨质量下降，当遭受轻微暴力即可发生骨折。
此病特点有：①伤后髋部疼痛，不能站立；②X线照片可以确诊；③骨折后股骨头、颈部血运破坏，骨折难愈合或不愈合。
此病的治疗有手术治疗及非手术治疗。
单纯的稳定型骨折可以选择非手术治疗，但要卧床2月后，才能逐渐扶拐下地负重行走。
手术方法有钢板、钢针固定或关节置换术。
我科在手术治疗方面有很高的水平，从上世纪八十年代开始采用“带血管蒂髂骨瓣移植”治疗股骨颈骨折，预防骨折不愈合，预防股骨头缺血坏死疗效满意，治愈率在98%以上。
患者骨折愈合后功能可完全恢复，且费用不高，患者可满意接受。
如果患者在患此病早期未得到正确的治疗，出现了股骨头坏死，转来我院后，可给患者行“人工髋关节置换术”，我院的人工关节设计均与国际同步，未发现过排异反应等。
总之，如果患有“股骨颈骨折”，要有心理准备，要选择正确的治疗方案，有一个较长恢复过程。
四肢骨折
四肢骨折较为常见，如在行走摔倒、车祸、坠楼等情况下均可发生。
在四肢受伤后如果发现肢体变形，即是骨折的表现。
若伤口不能立即肯定是否骨折，则上医院照片可以确诊。
发现四肢骨折后，必须找骨科专科医生看病或住院治疗。
骨科医生会根据你的骨折情况分类，若是简单的、稳定性骨折可不手术治疗，而采用夹板、石膏等固定，配合中药治疗，并不太困难。
若是粉碎性骨折等情况则最好手术。
应用医疗用的特殊钢板或钢针内固定，我院可治疗创伤后的各型骨折，有进口和国产的各种型号器材，均按世界通用的骨料“AO”原理及技术应用。
如长骨骨干骨折可采用带锁钉、自锁钉、加压钢板、记忆合金（钛合金材料或无人体反应的合金材料制成），骨端应用解剖异型钢板等。
亦可选择应用可吸收螺钉固定（日后不要再取的材料）。
由于有先进技术及器材，故手术后骨折固定牢固，愈合良好。
各类骨折治愈率均在98%以上。
若有肢体发烂、皮肤缺损，我科可采用显微技术行皮瓣修复。
腰椎间盘突出症
我们人类直立行走，脊柱是人体重量的轴心。
脊柱是依靠椎间盘、关节突关节及周围韧带连接而成，椎间盘是上下软骨板，中心髓核及四周纤纤环构成，通过椎间盘测压发现，
站立位脊柱负荷如以100%计算，在坐位增加到150%，而站立前屈位为210%，坐位前屈达270%。
当站立持重20kg时，腰椎负荷为210kg，弯腰持同一重，腰段脊柱负荷增加到340kg，用腰围后可减少负荷30%，说明前屈位活动或负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势，帮有相关职业劳动者易发生腰腿痛。
腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系者以损伤和退行性变最为多见，其中又以腰椎间盘突出症最具有代表性。
腰椎间盘突出症是因为椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，椎间盘退行性变是基本因素，核磁共振MRI检查证实，15岁青少年已可发生椎间盘退行性变，随年龄增长，纤维环和髓核含量减少，使髓核张力下降，逐渐失去弹性，向周围突出，压迫脊髓和神经根，产生腰腿痛症状，腰痛是首先出现的症状，发生率为91%，绝大多数患者腰4-5、腰5-骶间隙突出，引起坐骨神经痛，发生率达97%左右，典型从骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直于足部放射痛，约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于腹太增加而使疼痛加剧，早期为痛觉过敏，病情较重者出现感觉迟钝或麻木，部分患者突出的椎间盘组织可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。
发生腰椎间盘突出后，需做一些特殊检查以确诊，单纯X线照片不能直接反映是否椎间盘突出，片上所见脊柱侧凸，椎体边缘增生及椎间隙变窄等提示退行性改变，X线片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要鉴别诊断意义，CT可显示骨性椎管形态，其韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断意义，目前已普遍采用，MRI可全面地观察各腰椎盘是否病变，也可在知状面上了解髓核突出程序和位置并鉴别是否存在椎管内其他占位病变。
应注意的是，仅有CT、MRI表现而无临床表现不应诊断本病。
治疗方法有多种，主要为非手术治疗和手术治疗，腰椎间盘突出症中约80%患者可经非手术治疗缓解或治愈，目的是使椎间盘突出部分和受到刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫，适应于年轻、初次发作或病理短者伴急病症状可自行缓解，经X线检查无椎管狭窄者，手术治疗是对已确诊的患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压者可考虑髓核摘除术，近年来，采用微创外科技术使手术损伤减小，取得良好效果。
颈椎病
当今社会，人们从事办公室工作，长期坐位、伏案工作，容易得颈椎病。
此病常见特点：1、颈后常酸痛；2、双手臂乏力、麻木；3、行走不稳；4、头晕；5、心悸、乏力。
基有上述症状，请到医院就诊于脊柱专科。
医生一般会让你照片等检查。
确诊后医生会向你讲
明属于哪一类型的颈椎病。
每一类型颈椎病的治疗方法不同。
如神经根型颈椎病可试用牵引治疗而脊髓型颈椎病则不适宜，但此病的表现为神经系统的症状，而常就诊于神经科，故应注意转诊至骨科。
颈椎病的治疗方法有很多，如休息、牵引、按摩、推拿、贴药、服药、针灸、手术。
长期难治或病重患者（行走不稳、拿碗不稳）宜手术治疗。
我科开展此类手术有丰富经验，常用手术方案有：后路单开门、双开门椎管扩大减压；前路椎间盘切除、“Cage”植骨融合，前路椎管扩大减压，自锁钢板内固定等，均未发生过手术意外。
手指离断、缺损
在工厂等地常有发生，工伤事故难免发生，容易致残，故提醒劳动者安全生产。
当发生手外伤后，伤口要立即包扎，离断的指头立即抬起保护好送往医院，医生根据伤情制定最佳治疗方案。
或行清创缝合、肌腱吻合、各种皮瓣修复、断指再植、手指再造等，上述手术在我院均经常开展。
我院手外科中心长期应用显微外科技术、修复各种手外伤，疗效满意，可保住患者手指长度，恢复手指功能而不残废，附近厂矿及伤者均非常满意，故在岳塘区厂矿企业多的地方，手外科中心的建立更显其意义。
且我科把手外科作为重点专科，每年均送人外出进修学习，保证技术人员阶梯队伍。
骨肿瘤
骨肿瘤的治疗依然是个难题。
围绕着保命、保肢、保功能三大原则，我们经过多年的探索和实践，逐步形成了一套系统的方法，取得了良好的疗效。
脊柱骨折
坠落伤及车祸容易致脊柱骨折，当伤者感腰痛时不要乱搬动，最好呼“120”出诊由医务人员搬运，可疑脊柱骨折患者要有三人搬运，至医院照片等检查后确诊。
对于稳定型、无神经受损时可行非手术治疗。
而此病易致神经损伤，而发生高致残率，脊柱骨折合并脊髓损伤治疗棘手，一般需要手术治疗，常用手术方式有：椎管减压、植骨融合、椎弓根钉内固定。
及早手术后有利于神经损伤的恢复，手术后配合药物、理疗、康复训练，使功能恢复很有希望，我院骨科在手术治疗严重脊柱损伤并截瘫很有经验，在这方面设备相当先进，有进口C-臂X光机及骨科手术床，能熟练应用各种螺弓根钉器械及前路脊柱钢板，术后患者均有满意的功能恢复。