医疗安全不良事件上报及处理流程
医疗安全不良事件上报制度及流程
西宁市第一医疗集团第二分院医疗（安全）不良事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》，结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《患者安全目标》，特制定我院医疗（安全）不良事件报告制度与流程，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义和等级划分（一）定义本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗质量安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：1.Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
分三个级别：（1）一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗质量安全事件：造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上重度残疾或死亡。
2.Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3.Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现并修正错误，未形成事实。
Ⅰ、Ⅱ级为重大事件，Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。
二、医疗质量安全（不良）事件报告的原则（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
（二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。
医疗不良事件上报制度及流程
医疗不良事件上报制度及流程一、引言医疗不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、医疗设备、药品、医疗环境等因素导致的患者伤害或死亡事件。
为了提高医疗质量，保障患者安全，加强医疗监管，规范医疗不良事件的上报工作，根据国家卫生健康委员会的相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、医疗不良事件的定义及范围2.1 定义医疗不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、医疗设备、药品、医疗环境等因素导致的患者伤害或死亡事件。
2.2 范围医疗不良事件包括但不限于以下几类：（1）医疗技术性事件：包括误诊、漏诊、手术并发症、医疗操作失误等。
（2）医疗设备性事件：包括设备故障、设备使用不当等。
（3）药品性事件：包括药品不良反应、药品使用错误等。
（4）医疗环境性事件：包括医院感染、医疗环境安全隐患等。
三、医疗不良事件的上报原则3.1 及时性：发生医疗不良事件后，医务人员应立即采取有效措施，防止损害扩大，并及时向所在科室负责人报告。
3.2 真实性：上报的医疗不良事件应真实可靠，不得隐瞒、虚报、篡改。
3.3 保密性：对涉及个人隐私的医疗不良事件，应严格保密，保护患者权益。
四、医疗不良事件的上报流程4.1 科室内部上报：发生医疗不良事件后，医务人员应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应在2小时内向医务科、护理部等相关部门报告。
4.2 医务科、护理部等部门接到报告后，应在2小时内进行初步核实，并根据事件的严重程度进行分级处理。
4.3 医务科、护理部等部门应在4小时内将初步核实结果上报医院领导，并根据领导指示进行进一步处理。
4.4 医院领导根据事件的严重程度，决定是否向上级卫生行政部门报告。
4.5 医务科、护理部等部门应定期对医疗不良事件进行统计、分析，提出整改措施，并组织相关部门进行整改。
五、医疗不良事件的处理5.1 对发生医疗不良事件的医务人员，应根据事件的严重程度和医务人员的主观过错，进行相应的处理。
5.2 对发生医疗不良事件的科室，应根据事件的严重程度和科室的管理责任，进行相应的处理。
医疗安全(不良)事件上报及处理流程
•
11、人总是珍惜为得到。21.5.18**May-2118- May-21
•
12、人乱于心，不宽余请。***Tuesday, May 18, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。21.5.1821.5.18** May 18, 2021
•
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月18日 星期二 **21.5.18
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021/5/182021/5/182021/5/185/18/2021 10:48:24 PM
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/182021/5/182021/5/18May- 2118-M ay-21
•
12、人乱于心，不宽余请。2021/5/182021/5/182021/5/18Tuesday, May 18, 2021
6. 监管
医疗（安全）不良事件上报管理实行医院质量 与安全管理委员会、医务处（或护理部）等相关职 能部门、临床科室及病区参与的管理体系
6. 监管
各临床科室、病区应积极主动上报，全院年上 报医疗安全（不良）事件案例，每百张床应至少 ≥10例。对于医疗安全（不良）安全事件科室应及 时总结，提出科室质量与安全改进措施
3. 接收报告单位
医疗安全（不良）事件信息表（包括纸质上报 表和网络信息）统一上报至医务处，由医务处初步 审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理
3. 接收报告单位
3.1 医疗安全（不良）事件由医务处处理 3.2 护理安全（不良）事件转发护理部 3.3 感染相关安全（不良）事件转发院感办 3.4 药品安全（不良）事件转发药学部
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/182021/5/182021/5/182021/5/185/18/2021
不良事件上报流程
不良事件上报流程不良事件上报是指在医疗机构工作人员发现或接到患者、家属、访客关于医疗机构所提供的医疗服务和医疗质量存在问题的投诉、意见或建议时，按照规定程序及时上报并进行处理的一项工作。
不良事件上报的目的在于及时发现和纠正医疗安全事故隐患，保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗质量，减少医疗事故的发生。
不良事件上报的流程主要包括事件发现、事件报告、事件调查、事件处理和事件总结五个环节。
具体流程如下：一、事件发现。
医疗机构的工作人员在医疗过程中发现或接到患者、家属、访客的投诉、意见或建议，应当及时对事件进行记录，并按照规定程序上报。
二、事件报告。
1. 事件报告的内容应当包括事件发生的时间、地点、人员、经过、影响等相关信息，尽可能提供详细的描述。
2. 事件报告应当及时提交至医疗机构的不良事件报告系统或相关部门，确保信息畅通。
三、事件调查。
1. 医疗机构接到事件报告后，应当立即启动事件调查程序，成立调查组对事件进行调查。
2. 调查组应当对事件的原因、责任、影响等进行全面深入的调查，确保调查结果客观真实。
四、事件处理。
1. 根据调查结果，医疗机构应当及时采取相应的处理措施，对责任人进行追责，并采取措施避免类似事件再次发生。
2. 对于影响较大的事件，医疗机构应当向患者、家属、社会公开事件处理结果，并承担相应的责任。
五、事件总结。
1. 医疗机构应当对事件进行总结，分析事件发生的原因，提出改进措施，完善相关制度和流程。
2. 事件总结应当及时向相关部门报告，并在医疗机构内部进行宣传和教育，以提高医疗安全意识和水平。
不良事件上报流程的建立和实施，有利于发现和纠正医疗安全隐患，提高医疗质量，保障患者的合法权益。
医疗机构应当严格按照规定程序执行不良事件上报流程，确保不良事件得到及时处理和解决，最大限度地减少医疗事故的发生，为患者提供安全、高效、优质的医疗服务。
医疗安全不良事件上报制度及流程
西宁市第一医疗集团第二分院医疗（安全）不良事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》，结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《患者安全目标》，特制定我院医疗（安全）不良事件报告制度与流程，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义和等级划分（一）定义本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗质量安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：1.Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
分三个级别：（1）一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗质量安全事件：造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上重度残疾或死亡。
2.Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3.Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现并修正错误，未形成事实。
Ⅰ、Ⅱ级为重大事件，Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。
二、医疗质量安全（不良）事件报告的原则（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
（二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。
医疗安全(不良)事件报告制度与处理流程
医疗安全（不良）事件报告制度与处理流程医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到国家卫生计委提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，鼓励全院内各科室、每位职工能够及时、主动、方便地报告影响病人安全的不良事件或潜在风险，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，对不良事件进行全面报告，可增强全院内职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，及时并有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全；通过将获取的医疗安全信息、不良事件进行分析，有利于发现存在的不足，提出改进措施，从院内管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进；提高对错误的识别能力，不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。
二、适用范围适用于在院内发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷、凡院内内与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。
院内鼓励医务人员主动、自愿报告不良事件。
三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义不良事件是指临床诊疗活动中以及院内运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全（不良）事件报告的原则：（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院内《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院内相关规定执行。
医疗安全不良事件上报制度及流程
西宁市第一医疗集团第二分院医疗（安全）不良事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》，结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《患者安全目标》，特制定我院医疗（安全）不良事件报告制度与流程，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义和等级划分（一）定义本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗质量安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：1.Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
分三个级别：（1）一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗质量安全事件：造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上重度残疾或死亡。
2.Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3.Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现并修正错误，未形成事实。
Ⅰ、Ⅱ级为重大事件，Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。
二、医疗质量安全（不良）事件报告的原则（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
（二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程医疗安全事件是指医疗机构及相关人员在医疗过程中发生的各种意外事故、医疗差错以及对患者健康产生潜在威胁的行为。
医疗安全事件的发生给患者和医疗机构带来不可估量的损失，因此医疗机构必须建立完善的医疗安全不良事件上报制度和流程，对事件进行及时上报处理和分析，从而优化医疗服务和提高医疗水平。
一、医疗安全不良事件上报制度的建立建立医疗安全不良事件上报制度是医疗机构保障患者权益和提高医疗质量的基础。
医疗机构应制定严格的安全责任，建立安全管理制度，并在每个环节设立质量控制点，对医疗流程、诊疗设备、卫生用品等进行规范管理。
同时，还要贯彻医务人员职业道德，注重日常教育和管理工作。
只有这样，才能真正保证患者的安全，提高医疗质量。
二、医疗安全不良事件上报流程和责任制1. 事件上报流程医疗安全不良事件上报的流程应该贯穿于整个医疗体系之中，包括患者、医务人员、医疗机构以及卫生主管部门等方面。
一般包括三个基本环节：事件发现、事件报告、事件处置。
2. 责任制（1）患者：患者应当随时关注自己的医疗安全，如果发现医疗不良事件，应当及时向医疗机构、卫生主管部门以及社会各界启动投诉和监督。
（2）医务人员：医务人员应严格执行医疗服务规范和操作规程，遵纪守法、勤勉尽责。
一旦出现医疗安全不良事件，应及时上报、处置，并积极参与事件的调查和分析，避免类似事件的再次发生。
（3）医疗机构：医疗机构应对医疗安全事件进行专门的管理和处置，聘请专业安全经理负责安全工作，建立安全工作档案和信息管理系统，对每一件医疗安全不良事件都应当展开调查和分析，找出问题所在、改善医疗工作流程、提升医疗服务水平。
（4）卫生主管部门：卫生主管部门作为监管部门，应当加强医疗机构的监管，协助医疗机构制订和完善医疗安全不良事件上报制度和流程，加强宣传和教育，提高医疗机构和医务人员的安全意识和责任心。
三、医疗安全不良事件上报制度和流程的优化和完善医疗机构和卫生主管部门应及时总结医疗安全事件的上报处理情况，对不良事件分析处理结果进行评估和监督，评估分析结果，调整和完善上报制度和流程。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程一、背景随着医疗行业的不断发展，医疗安全问题日益受到广泛关注。
为了提高医疗服务质量，保障患者安全，加强医疗安全管理，建立健全医疗安全不良事件上报制度及流程至关重要。
本文旨在探讨医疗安全不良事件上报制度及流程的建立和实施，以促进医疗安全管理的持续改进。
二、医疗安全不良事件的定义和范围1. 定义医疗安全不良事件是指在医院运行以及临床诊疗活动中，任何可能影响患者的安全和健康、增加患者的痛苦和负担，以及影响医院工作正常运行、医务人员人身安全的因素和事件。
2. 范围（1）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（2）可能导致患者残疾或死亡的事件；（3）各类可能引发医疗纠纷的事件；（4）不符合临床诊疗规范的操作；（5）可能引起患者额外经济损失的事件；（6）可能给医院带来经济损失的事件；（7）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件。
三、医疗安全不良事件分级根据事件的严重程度，将医疗安全不良事件分为四个等级：1. 一般事件：对患者健康和医疗安全造成轻微影响，无需特殊处理，但需关注和改进。
2. 较严重事件：对患者健康和医疗安全造成较大影响，需采取措施进行干预和处理。
3. 严重事件：对患者健康和医疗安全造成严重威胁，可能引发医疗纠纷或事故，需立即采取有效措施进行处理。
4. 特别重大事件：对患者健康和医疗安全造成极大危害，可能引发严重医疗事故，需立即启动应急预案进行处理。
四、接收报告单位医疗安全不良事件的上报单位主要包括：临床科室、医技科室、护理部、医务处、医院感染管理科、药品管理部门等。
各科室应指定专人负责收集、整理和上报本部门发生的医疗安全不良事件。
五、上报流程1. 事件发生：发现医疗安全不良事件后，立即采取措施进行处理，减轻事件对患者和医院的影响。
2. 初步评估：对事件进行初步评估，判断事件的严重程度和影响范围，明确是否需要上报。
3. 填写报告：根据事件性质和严重程度，按照规定的格式和要求填写医疗安全不良事件报告表。
医疗安全(不良)事件报告制度与流程
医疗安全(不良)事件报告制度与流程医疗安全（不良）事件报告制度与流程医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
根据卫生部2011年《医疗质量安全事件报告暂行规定》相关精神，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，鼓励全院各科室、每位职工能够及时、主动、方便地报告影响病人安全的不良事件或潜在风险，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，对不良事件进行全面报告，可增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，及时并有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全；通过将获取的医疗安全息、不良事件进行分析，有利于发现存在的不足，提出改进措施，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进；提高对错误的识别能力，不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。
二、适用范围适用于在医院发生的与患者安全相干的不良事件与隐患、缺陷、凡医院内与患者安全相干的部分、科室、职员均适用。
医院勉励医务职员主动、自愿报告不良事件。
三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分1、定义：不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
2、等级划分医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，未形成事实。
四、医疗安全（不良）事件报告的原则：1、Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及我院相关规定执行。
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
医疗安全不良事件报告制度及工作流程医疗安全不良事件报告制度及工作流程一、引言医疗安全不良事件是指在医疗过程中发生的意外事件或意外后果，它可能导致患者的伤害或死亡，或使医疗机构或医务人员的权益受到损失的情况。
医疗安全事件严重威胁患者和医务人员的生命健康和合法权益，损害医疗机构的形象和声誉，有必要建立医疗安全不良事件报告制度及工作流程。
二、医疗安全不良事件报告制度1．制度目的建立医疗安全不良事件报告制度，旨在及时发现并处理医疗事故、减轻其影响，保障患者和医务人员的人身财产安全，提高医疗质量水平。
2．报告范围医院内发生的医疗安全不良事件，包括手术事故、药品误用、输液事故、感染事件、跌倒事故、误诊等事件。
3．报告义务医疗机构内部的所有医护人员、管理人员、和非医疗人员，都应该严格遵守医疗安全不良事件报告制度，并履行报告义务。
4．报告渠道医院设立医疗安全办公室，负责接收所有医疗安全不良事件的报告，并对报告进行统计、分析和处理。
医护人员应该通过内部通讯渠道、网络邮件、或电话等方式向医疗安全办公室报告医疗安全不良事件。
5．报告内容医疗安全不良事件报告应该包括：事件的名称、时间、地点、人员、责任、经过、原因、危害后果、现场处理情况等内容。
6．报告时限医务人员发现医疗安全不良事件以后，必须在2小时内向医疗安全办公室报告事件，并在4小时内向上级主管部门报告。
7．报告处理医疗安全办公室接收到医疗安全不良事件报告以后，应当根据情况，及时采取措施，保障患者和医务人员的人身安全；并对事件进行事实核实、责任认定、处理决策。
三、医疗安全不良事件工作流程1．接收报告医疗安全办公室通过电话、内部通讯、网络邮件等渠道接收医务人员的医疗安全不良事件报告，并记录报告的时间、地点、人员、事件经过等信息。
2．调查核实根据报告的情况，医疗安全办公室应当及时组织人员进行调查核实，搜集相关证据和资料，查明事故的经过、原因、责任等情况，并制定相关报告。
医疗安全不良事件报告制度》及流程
医疗安全不良事件报告制度》及流程医疗安全不良事件报告制度及流程为了更好地保障医疗安全，减少医疗事故，确保病人的安全，根据卫生部今年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，结合XXX《20０9年度病人安全目标》，特制定医疗安全不良事件报告制度。
该制度包括医疗安全不良事件的定义、类别、接收报告部门、报告形式以及报告、处理流程等。
一、医疗安全不良事件的定义本制度所称医疗安全不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担，可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗安全不良事件类别根据医疗安全不良事件所属类别不同，划分为7类，包括病房诊治问题、不良治疗、意外事件、辅助检查问题、手术相关问题、医患沟通和其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门医疗不良事件上报医务科，护理不良事件上报护理部，感染相关不良事件上报护理部，药品、器械不良事件上报医务科，设施不良事件上报总务后勤科，服务及行风不良事件上报院办公室，安全不良事件上报总务后勤科。
四、报告形式医疗安全不良事件的报告形式包括书面报告和紧急电话报告。
紧急电话报告仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况下使用，例如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等。
五、医疗安全不良事件报告、处理流程各科室或个人报告医疗安全不良事件后，医务科、护理部、总务后勤科、院办公室等相关部门将组成医疗安全不良事件处理小组，对事件进行核实、分析和处理，并及时向上级部门报告。
处理结果应及时通知报告人和有关部门，并进行记录和归档。
XXX医疗安全不良事件登记本科室将按照上述制度和流程进行医疗安全不良事件的登记、报告和处理。
医疗安全不良事件报告制度为了保障医疗安全，XXX制定了医疗安全不良事件报告制度。
该制度包括职能科室（医务科、护理部、总务后勤科、院办）、重大事件、分管领导、院领导、组织相关委员会讨论提出整改意见和召开院务会（决定实施意见）等内容。
医疗安全不良事件上报制度及流程3
医疗安全不良事件上报制度及流程3医疗安全不良事件上报制度及流程概述医疗安全是卫生健康工作的重要方面，为了及时发现、上报和处理医疗安全不良事件，保障患者的生命安全和合法权益，医疗机构建立了医疗安全不良事件上报制度及相应的流程。
本文将介绍医疗安全不良事件上报制度的相关要点和流程。
一、医疗安全不良事件定义医疗安全不良事件指的是在卫生机构的医疗活动过程中，出现与实施卫生医疗行为相应的不良事件，包括但不限于病人受到伤害、医疗事故发生、非预期事件发生等。
二、医疗安全不良事件上报的重要性1. 及时触发调查：在发现医疗安全不良事件发生后，及时上报能够触发相关部门展开事件调查和处理，确保事件的及时发现和解决。
2. 改进医疗质量：通过对医疗安全不良事件的上报与分析，可以发现潜在的存在质量问题的环节，并采取相应措施进行改进，提升医疗质量和患者满意度。
3. 维护患者合法权益：医疗安全不良事件的上报能够保障患者的合法权益，使患者能够获得赔偿和其他应有的利益。
三、医疗安全不良事件上报制度1. 制定上报制度：医疗机构应当制定医疗安全不良事件上报制度，并将其纳入医疗质量管理体系的一部分。
2. 确定上报责任人：医疗机构应当明确医疗安全不良事件上报的责任人，负责监督和推动事件的上报工作。
3. 完善事件分类和级别：医疗机构应当完善不良事件的分类和级别划分标准，便于事后统计和分析，以及针对不同级别事件的不同处理措施。
4. 设立上报渠道：医疗机构应当设立便捷的医疗安全不良事件上报渠道，包括内部上报和外部投诉渠道，确保信息的畅通和及时性。
5. 建立信息收集和分析机制：医疗机构应当建立信息收集和分析机制，对上报的医疗安全不良事件进行梳理和分析，为改进医疗服务提供依据。
6. 保护举报人权益：医疗机构应当保护举报人的合法权益，严禁对举报人进行任何形式的打击报复。
四、医疗安全不良事件上报流程1. 事件发现和初步判断：医疗机构的工作人员在医疗过程中发现不良事件后，应当立即采取措施停止事件的继续发展，并根据事件的性质和严重程度进行初步判断。
医疗安全(不良)事件报告制度与工作流程
医疗安全（不良）事件报告制度与工作流程一、为了更好地保障医疗安全，减少医疗安全（不良）事件，确保患者安全，结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》特制定医院医疗安全（不良）事件报告制度。
二、本制度所称医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或者医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
三、医疗安全（不良）事件按事件的严重程度4个等级。
1、Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
分三个级别：（1）一般医疗质量安全事件，造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗安全事件：造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上重度残疾或死亡。
2、Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3、Ⅲ级事件未造成后果事件——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4、Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现并修正错误未形成事实。
四、报告原则及时间一般不良事件要求24h-48h内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话报告，报告原则为自愿性、主动性、非惩罚性和保密性。
Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》国发[1987]63号、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》卫医发[2002]206号以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。
一般发生在2 个工作内上报五、根据医疗安全（不良）时间所属类别不同，划分是一个类别（一）诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
医院不良事件上报及处理流程
医院不良事件上报及处理流程一、引言医院不良事件是指在医疗过程中，导致患者受到意外伤害或治疗效果不佳的事件。
不良事件的上报及处理流程对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
本文将详细介绍医院不良事件上报及处理流程。
二、不良事件上报流程1. 不良事件发现：医务人员在医疗过程中，一旦发现不良事件，应立即采取措施进行处理，并上报给所在科室负责人。
2. 科室负责人审核：科室负责人接到不良事件报告后，应对事件进行初步审核，确认不良事件的性质和严重程度。
3. 上报至医务部门：科室负责人认为不良事件具有一定的严重性和影响，应立即上报给医务部门。
医务部门负责接收、整理和分析不良事件信息。
4. 上报至医院领导：医务部门认为不良事件对医院形象、声誉或患者安全产生较大影响时，应上报给医院领导。
5. 填写不良事件报告表：不良事件报告表应包括不良事件的日期、时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、后果及处理措施等内容。
6. 提交不良事件报告：不良事件报告应通过书面形式提交给医务部门，并由医务部门进行归档管理。
三、不良事件处理流程1. 成立调查组：医院应成立不良事件调查组，调查组成员应具有相关专业背景和经验。
2. 展开调查：调查组应对不良事件进行详细调查，了解事件发生的原因、过程和后果。
3. 原因分析：调查组应对不良事件的原因进行深入分析，找出存在的问题和不足。
4. 制定整改措施：针对不良事件的原因，调查组应制定相应的整改措施，防止类似事件再次发生。
5. 整改落实：相关部门应根据整改措施，进行具体整改，并将整改结果反馈给调查组。
6. 反馈意见：调查组应对整改结果进行评估，并向相关部门提出改进意见。
7. 总结经验：医院应总结不良事件处理过程中的经验教训，提高医疗质量安全管理水平。
四、不良事件上报及处理流程的注意事项1. 及时上报：医务人员发现不良事件后，应立即上报，确保事件得到及时处理。
2. 真实上报：不良事件上报应真实、客观、全面，不得隐瞒、虚报或夸大。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程医疗安全是指在医疗服务过程中，保障患者生命安全和身体健康的机制和措施。
然而，由于人为因素或其他原因，医疗过程中可能会发生不良事件，对患者的健康产生潜在风险。
为了及时发现和解决这些问题，医疗机构建立了医疗安全不良事件上报制度及流程。
一、医疗安全不良事件上报制度的意义医疗安全不良事件上报制度的建立有着重要的意义。
首先，通过上报制度可以及时发现和记录医疗安全不良事件，从而避免类似事件的再次发生。
其次，上报制度可以促进医疗机构内部的交流与合作，共同探讨解决方案，提高医疗服务的质量和安全水平。
最后，上报制度还能提供一个安全和透明的环境，鼓励医务人员勇于报告不良事件，以便迅速采取改进措施。
二、医疗安全不良事件上报流程医疗安全不良事件上报流程主要包括事件发现、上报、调查分析和改进措施四个环节。
1. 事件发现：医疗安全不良事件的发现可以来源于多个途径，如医务人员的观察、患者或家属的投诉、医疗设备监测等。
无论是哪种途径，一旦发现不良事件，应立即采取相应措施，并记录相关信息。
2. 上报：医务人员应按照所在医疗机构的规定，将发现的不良事件报告给相关部门或责任人。
上报内容应包括事件的描述、时间、地点、相关人员以及可能的影响等信息。
3. 调查分析：医疗机构将组织相关人员对上报的不良事件进行调查和分析。
调查包括对事件的原因、责任以及可能造成的危害进行全面的分析。
通过调查分析，可以确定事件的责任主体，并找出改进医疗服务的措施。
4. 改进措施：根据调查分析的结果，医疗机构将制定相应的改进措施，并及时向相关部门下发通知。
改进措施可以包括完善操作规程、提供培训、更新设备等。
同时，还应向报告事件的医务人员提供反馈和鼓励，以增强大家的主动性和责任感。
三、医疗安全不良事件上报制度的完善医疗安全不良事件上报制度需要不断完善和持续改进。
首先，医疗机构应加强对医务人员的培训，提高他们的安全意识和风险防范能力。
其次，上报制度应具备流程简洁、操作方便等特点，便于医务人员及时上报事件。
不良事件的上报流程及处理措施
不良事件的上报流程及处理措施一、不良事件定义不良事件是指在医疗活动中，由于医疗设备、药品、医疗技术、操作过程、医院管理、医护人员行为等因素导致的不良后果，包括患者死亡、患者残疾、患者病情恶化、患者投诉、医疗纠纷等。
二、不良事件上报流程1. 发现不良事件后，立即停止相关治疗和操作，采取措施防止事件扩大。
2. 收集相关资料，包括病历资料、医疗设备记录、药品使用记录、操作记录等，以备后续调查和处理。
3. 及时向所在科室负责人报告，由科室负责人组织相关人员对事件进行初步调查和分析。
4. 根据事件性质和影响范围，向医院不良事件管理委员会报告。
5. 医院不良事件管理委员会对事件进行调查和分析，确定事件原因和责任。
6. 根据事件原因和责任，制定相应的处理措施，并组织实施。
7. 将处理措施和结果上报上级卫生行政部门。
8. 对事件进行总结，总结经验教训，防止类似事件再次发生。
三、不良事件处理措施1. 针对事件原因，采取相应的整改措施，如加强医疗设备维护、改进药品管理、规范操作流程、提高医护人员素质等。
2. 对相关责任人进行处理，如批评教育、行政处罚、停职检查、解除劳动合同等。
3. 对患者进行赔偿和慰问，以减轻患者及其家属的损失和痛苦。
4. 对事件进行总结，总结经验教训，防止类似事件再次发生。
5. 对医护人员进行培训和教育，提高医护人员对不良事件的识别和处理能力。
6. 加强医院内部管理，建立健全不良事件上报和处理制度，确保医院运行安全。
四、不良事件上报和处理的意义1. 及时发现和处理不良事件，防止事件扩大，保障患者安全。
2. 总结经验教训，提高医疗质量，提升医院管理水平。
3. 加强医护人员对不良事件的识别和处理能力，提高医疗安全水平。
4. 促进医院内部管理，建立健全不良事件上报和处理制度，确保医院运行安全。
5. 维护医患关系，减轻医患矛盾，促进社会和谐。
总之，不良事件上报和处理是保障医疗安全、提高医疗质量、维护医患关系的重要措施。
医疗安全不良事件报告流程
医疗安全不良事件报告流程在医疗服务中，万一出现不良事件，及时报告、分析和处理是非常重要的。
这不仅可以保障患者权益，更可以促进医疗服务的质量和安全。
下面是医疗安全不良事件报告流程的详细介绍。
第一步：发现和报告不良事件
任何医务人员、院内员工或患者对于不良事件的发现都应该及时报告。
这些不良事件可能包括但不限于手术失误、药物副作用、医疗设备故障、传染病暴发、患者投诉等。
第二步：评估和分类不良事件
医疗机构的安全员或质量管理人员应该对报告的不良事件进行评估和分类，并初步判断事件的严重程度。
例如，轻微的事件可以在本院内部及时处理，严重的事件可能需要报告上级主管部门或卫生监管部门。
第三步：召开协调会议
对于评估结果需要上报或涉及多个科室的不良事件，医疗机
构应该召开协调会议，邀请有关科室和专家一起研究和分析事件
原因，并讨论改进措施。
第四步：整改和落实
通过研究和讨论，医疗机构应该制定相应的整改措施，并在
班子成员的领导下全面贯彻落实。
此外，还需要建立健全制度体系，加强医疗设备的安全管理和维护，提高员工的安全意识和培训，落实医疗质量管理规范等，最终促进医疗服务的安全和质量。
总之，医疗安全不良事件报告流程是一项非常重要的工作。
医疗机构的安全员和质量管理人员应该加强对该工作的重视，及
时发现、评估、分类和处理不良事件，不断完善整改措施和制度
体系，最终保障患者权益和提高医疗服务的安全和质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
整理ppt
15
4. 上报流程
4.4 如上报医疗安全（不良）事件涉及2个或2个以 上部门，由医务处将不良事件转交相应的职能部 门，并协调相应职能部门共同解决，必要时召开 部门间联席会议
整理ppt
5.管理机制
5.1 自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与 （或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部 门）的自愿行为
整理ppt
18
6. 监管
医疗（安全）不良事件上报管理实行医院质量 与安全管理委员会、医务处（或护理部）等相关职 能部门、临床科室及病区参与的管理体系
整理ppt
19
6. 监管
各临床科室、病区应积极主动上报，全院年上 报医疗安全（不良）事件案例，每百张床应至少 ≥10例。对于医疗安全（不良）安全事件科室应及 时总结，提出科室质量与安全改进措施
整理ppt
22
齐心协力，共赢三甲！
整理ppt
23
整理ppt
9
3. 接收报告单位
3.5 器械、设备安全（不良）事件转发设备科 3.6 设施安全（不良）事件转发总务处 3.7 服务及风纪安全（不良）转发监审处 3.8 安全不良事件转发保卫科
整理ppt
10
4. 上报流程
4.1 上报形式 4.1.1 书面报告 发生安全（不良）事件后24小时内，当事人或其他 发现人员按照要求填写书面《医疗安全（不良）事 件报告表》，上报至医务处
整理ppt
5
2.医疗安全（不良）事件分级
2.1 警告事件——非预期的死亡，或是非疾病自然 进展过程中造成永久性功能丧失 2.2 不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动 而非疾病本身造成的患者机体与功能损害
整理ppt
6
2.医疗安全（不良）事件分级
2.3 未造成后果事件——虽然发生的错误事实，但 未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果 而不需任何处理可完全康复 2.4 隐患事件——由于及时发现错误，未形成事实
整理ppt
3
1.医疗安全（不良）事件的范围
1.1 可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件 1.2 可能导致患者残疾或死亡的事件 1.3 各类可能引发医疗纠纷的事件 1.4 不符合临床诊疗规范的操作 1.5 可能引起患者额外经济损失的事件
整理ppt
4
1.医疗安全（不良）事件的范围
1.6 可能给医院带来经济损失的事件 1.7 可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件 1.8 可能给医院带来信誉等各种损失的事件 1.9 其他可能导致不良后果的事件或隐患
整理ppt
7
3. 接收报告单位
医疗安全（不良）事件信息表（包括纸质上报 表和网络信息）统一上报至医务处，由医务处初步 审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理
整理ppt
8
3. 接收报告单位
3.1 医疗安全（不良）事件由医务处处理 3.2 护理安全（不良）事件转发护理部 3.3 感染相关安全（不良）事件转发院感办 3.4 药品安全（不良）事件转发药学部
医疗安全（不良）事件 上报及处理流程
评审办 2016年10月
整理ppt
1
主要内容
1.医疗安全（不良）事件的定义及范围 2.医疗安全（不良）事件分级 3.接收报告单位 4.上报流程 5.管理机制 6.监管
整理ppt
2
1.医疗安全（不良）事件的定义
医院不良事件：是指在医院运行以及临床诊疗 活动中，任何可能影响患者的安全和健康、增加患 者的痛苦和负担，以及影响医院工作正常运行、医 务人员人身安全的因素和事件
5.2 保密性：报告人可通过各种形式具名或匿名报 告，相关职能部门将严格保密
整理ppt
17
5.管理机制
5.3 非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违 章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚 的依据 5.4 激励机制：对主动上报医疗安全（不良）事件 工作态度积极的科室通报表扬,每上报1例奖励10元
4.2 发生或者发现医疗安全（不良）事件时，医务 人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应 立即向所在科室主任报告，同时采取适宜的形式上 报医务处
整理ppt
14
4. 上报流程
4.3 医务处初步审核后根据不良事件主要责任情况 转发给各职能部门进一步处理
各职能部门在接到报告后应登记备案，及时调 查核实，做出处理，督促相关科室限期整改、落实， 消除隐患
整理ppt
20
6. 监管
职能部门应对科室上报安全（不良）事件及时 给予调查及核实，给出改进意见，每季度进行汇总， 并提交医院质量与安全管理委员会
整理ppt
21
6. 监管
医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门 上报的安全（不良）事件，每半年召开一次评估总 结会议，分析结果及时反馈各职能部门，保证医疗 质量持续改进
整理ppt
11
4. 上报流程
4.1.2 网络直报 也可利用我院医疗安全（不良）事件上报系统
进行网络直报
整理ppt
12
4. 上报流程
4.1.3 紧急电话报告 仅限于在安全（不良）事件可能迅速引发严重
后果的紧急情况使用，并随后履行书面补报 夜间及节假日应统一上报医院总值班人员
整理ppt
13
4. 上报流程