急性脑出血患者护理66
脑出血患者的护理常规
脑出血术后患者的护理常规1、绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动，床头抬高15-30°。
2、给于平卧位，头偏向一侧。
3、禁食水24小时，防止颅内压增高而引起呕吐。
4 、保持呼吸道通畅，减少和预防呼吸道并发症防止误吸，吸痰时动作要轻柔、必要时遵医嘱做好气道湿化，以免损伤气管粘膜。
5、给予高流量吸氧或者遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸、根据病情调节参数，防止脑缺氧。
6、严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及血压动态、发现异常及时报告医生进行处理。
7 、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血，腹泻肠炎，呕吐咖啡样物质，应立即遵医嘱用药并观察药效。
8 、在饮食上，病情较轻者，无意识障碍，无吞咽困难者，应近普食或半流食，宜选择清淡食物，少食多餐，进食不要过急，以免引起呛咳，做好病人口腔护理。
9 、昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲，鼻饲前先抽胃液，检查胃管是否早胃内，是否有出血等，注意病人的消化情况，出现付账，腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。
10 、在恢复期要加强瘫痪肢体的功能锻炼。
瘫痪肢体被动活动，从简单到复杂，逐渐增加活动，防止肌肉挛缩，注意劳逸结合，鼓励病人作适当体育锻炼，控制饮食，生活要规律防止情绪波动防止再出血。
11、做好病人皮肤护理、按时翻身、防止压疮的发生。
12、做好头部冷敷、如患者体温过高遵医嘱用药或者物理降温。
13、如病人的意识障碍逐渐加重，双侧瞳孔不等大，对光反应消失，呼吸不规则，血压升高，脉搏缓慢，提示脑疝发生的可能，应立即通知医生尽早抢救。
14、翻身时注意管道避免脱落。
15、做好病人基础护理、班班认真交接。
16、保持手术部位敷料清洁干燥、如渗血现象时及时换药。
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脑出血护理
脑出血护理【一般护理】1.急性期绝对卧床休息，床头抬高l50～300，保持环境安静。
避免各种刺激。
2.翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。
3.病情危重者发病24～48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。
4.急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
5.观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，以防消化道出血。
6.保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。
如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。
7.注意水、电解质及酸碱平衡，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。
8.昏迷者按昏迷护理常规。
【心理护理】1.有些脑出血病人经过治疗，虽脱离了危险，但却留下了偏瘫、失语等后遗症，心理上也会发生变化。
有的害怕病治不好，死神会随时降临；有的悲观失望，认为自己成了残废人，人生的意义也就到此结束；还有的认为自己的衣、食、住、行都不能自理，已成为社会及家庭中多余的人和包袱。
凡此心理障碍，不仅会影响药物治疗效果，也不利于康复训练的实施，因此，应积极进行心理护理。
2.稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激，护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。
事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现，不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的勇气。
3.要积极进行心理疏导，脑出血的病人神志清醒后，即可给病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏气用力，很好配合医师治疗。
通过心理疏导，多数病人都会面对现实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。
4．应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心理康复。
急性脑出血预防及护理
急性脑出血预防及护理急性脑出血是指脑内血管破裂引起的出血。
脑部在短时间内出现大量出血从而压迫脑组织，使脑组织出现水肿甚至是坏死的情况发生，严重威胁到人们的生命安全，必须及时进行抢救。
发生急性脑出血通常是与心脑血管疾病出现病理性变化有极大的关系，常见的心脑血管疾病包括高血压、高血脂、糖尿病等疾病，这些疾病会引起血管病变以及随着年龄的增长血管逐渐出现老化。
有这些基础疾病的人们一旦出现情绪激动、过度紧张以及过度劳累时就容易诱发急性脑出血。
突出表现为突然瘫倒、口歪眼斜、说话含糊不清、呕吐以及大小便失禁等症状。
既然急性脑出血疾病这么的可怕，那么在日常生活中我们应该如何进行预防和护理呢，下面就让我们一起来了解。
1.急性脑出血的预防1.1保持大便畅通日常中注意保持大便畅通，切勿用力过度排便，容易引发血管破裂。
在饮食中要增加粗粮以及粗纤维的含量，多吃蔬菜、水果，保证每天足够的饮水量，可以有效使粪便得到软化，帮助排便，以免出现因排便困难，排便过度用力致使血压升高，造成血管破裂出血。
1.2劳逸结合合理安排自己的生活以及工作，注意劳逸结合，切勿使自己过度劳累，保证足够的睡眠以及休息时间，养成良好的日常工作和学习习惯。
同时还应保持乐观、积极向上的情绪状态，并保持平和稳定，情绪起伏过大，会造成血压起伏过大，出现血压不稳的情况。
患者应该做到不以物喜不以己悲，淡泊名利，知足常乐，特别是面临重大事件时要保持冷静，避免情绪过度激动，防止血压出现突增的情况。
生活工作压力过大或是超负荷工作都会诱发脑出血。
所以要学会适当为自己减压，不管是年轻人还是老年人，在参加体力劳动还是参加脑力劳动时都要量力而行，避免出现过度劳累的情况发生，影响身体健康。
1.3日常中需要注意的事情在日常生活中要多加注意，做任何事情时都不可过于急躁，动作缓慢些为好，不如蹲下、起立、弯腰、卧床、改变体位等，还有在起身时可采用头低位及眼睛下方式慢慢起身，切勿出现猛然改变体位的动作，防止出现意外情况。
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施一、脑出血的病因及症状脑出血是指脑部血管破裂导致的出血，是一种严重的神经系统疾病。
其主要病因包括高血压、动脉硬化、颈动脉粥样硬化等。
其临床表现常见的有头痛、呕吐、意识障碍等。
二、脑出血患者护理的重要性对于脑出血患者，护理是非常重要的。
因为这种疾病会伤害到患者的大脑，影响其正常生活和工作。
同时，由于这种疾病具有较高的危险性和复杂性，对于护理人员来说也存在很大的挑战。
三、护理措施1. 保持患者安静舒适由于脑出血患者需要长时间卧床休息，所以保持患者安静舒适是非常重要的。
护理人员应该经常检查患者是否处于合适的姿势，并保持床单干净整洁。
2. 管理药物脑出血患者需要长期服用药物来控制疾病的发展。
护理人员应该仔细了解患者的药物治疗方案，并按时给予药物。
同时，还要注意观察患者是否有不良反应。
3. 监测生命体征脑出血患者需要经常监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标。
护理人员应该定时记录这些指标，并及时向医生汇报。
4. 保持营养均衡脑出血患者需要保持营养均衡，以促进身体康复。
护理人员应该根据医生的建议给予患者适当的饮食，并关注其饮食习惯和偏好。
5. 预防并发症脑出血患者存在着许多并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
护理人员应该密切关注患者的情况，并采取相应的预防措施。
6. 心理支持脑出血患者需要得到心理上的支持和安慰，以促进其康复。
护理人员应该与患者建立良好的关系，并及时解答其疑虑和问题。
7. 康复训练脑出血患者需要进行康复训练，以恢复其身体功能。
护理人员应该根据医生的建议，帮助患者进行相应的康复训练。
四、护理注意事项1. 避免剧烈运动和过度劳累。
2. 定期检查血压和其他生命体征。
3. 定期进行头部CT检查。
4. 睡眠质量要好，保持足够的睡眠时间。
5. 饮食要清淡，避免过度饮酒和吸烟。
6. 避免受到剧烈刺激和情绪波动。
7. 注意个人卫生，保持环境清洁卫生。
五、总结脑出血是一种非常严重的神经系统疾病，对于护理人员来说也存在很大的挑战。
简述脑出血患者的护理要点
简述脑出血患者的护理要点
脑出血是指脑组织和血管内出血，是一种复杂且严重的神经外科疾病，护理要点包括评估患者、环境安全程度、护理措施及护理干预等几个
方面。
一、评估患者
首先，护士应仔细评估患者，包括体征、意识水平、呼吸和血压情况、病史、影像学检查结果、药物应用情况等。
根据这些情况，为脑出血
患者制定有效的护理措施。
二、环境安全程度
护士还要评估患者的当前环境安全程度，确保安全。
利用工具，如床
边条、枕头护腰条或体位带，以防止突然转位或滚动等。
此外，护理
人员还要预防风险，例如提高床单减少跌倒的风险，或以正确的方向
将患者从床上移动。
三、护理措施
脑出血患者的护理措施也是必不可少的。
护士要尽可能提供舒适的体位，减少患者的疼痛感，帮助患者复原精神活动和生活能力，并根据
病情的不同，制定恰当的体位改变、营养支持、药物治疗及神经功能
恢复等护理措施。
四、护理干预
护理干预则包括在观察患者体征情况、药物治疗及营养支持方面所做
的干预，以及与患者和家属的沟通，以在脑出血康复期帮助患者找到
精神正能量。
总之，对于脑出血患者的护理，护士需要从评估病情、环境安全程度、护理措施及护理干预等方面入手，给予规范性的护理，以最大限度地
保障患者的生命安全。
脑出血病人护理要点简答题
脑出血病人护理要点简答题
脑出血病人护理要点如下：
1、体位护理。
脑出血患者的体位护理应根据患者的具体情况和医嘱进行调整。
在体位转换过程中，需要保证操作规范，避免造成意外伤害。
同时，体位转换应缓慢进行，避免对患者产生不必要的压力。
2、心理护理。
脑出血患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应根据患者的具体情况进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心。
3、生活护理。
护理人员应帮助患者养成良好的生活习惯，早睡早起，避免过度劳累。
同时，应保持大便通畅，避免因排便困难引起血压升高。
4、饮食护理。
脑出血患者应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则。
多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物。
5、病情监测。
护理人员应密切观察患者的生命体征和意识状态，如发现异常情况应及时报告医生。
脑出血的护理完整版
脑出血的护理完整版脑出血是一种常见的神经系统疾病，它是指脑组织发生出血，导致神经系统功能障碍。
脑出血的危害非常大，可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪甚至死亡等严重后果。
因此，对于脑出血患者的护理至关重要。
本文将详细介绍脑出血的护理过程，包括早期护理、中期护理和后期护理。
一、早期护理早期护理包括急救和护理，主要是防止病情进一步恶化。
以下是早期护理的具体内容：1. 急救：采取合适的急救措施对病情进行紧急处理，包括清醒后的呼吸道管理、维持血流动力学稳定、控制高血压、维持正常体温等。
2. 监测病情：密切观察患者的病情变化，包括血压、脉搏、呼吸、体温等；监测神经系统的症状和体征，如意识水平、瞳孔等。
3. 管理疼痛：脑出血患者常伴随剧烈头痛等不适，需要通过适当的药物管理来缓解疼痛。
常用药物有吗啡、芬太尼等。
4. 维持营养：鼓励患者进食易于消化的食物，保证身体充足的营养物质以促进身体的康复。
5. 预防并发症：尽可能避免并发症的发生，例如说预防深静脉血栓形成等。
二、中期护理中期护理是患者治疗后的护理期，需要继续密切观察患者的病情变化，适时调整治疗方案，保护患者免受其他不利因素的损伤。
以下是中期护理的具体内容：1. 病情观察：记录并监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
观察意识情况、瞳孔、肢体活动情况等，及时发现症状变化，避免脑部出血扩大。
2. 管理药物：口服、静脉注射或贴敷药物，确保治疗达到最佳效果并减少不良反应。
3. 康复护理：开展康复训练，包括开展理疗、言语治疗、物理治疗等，鼓励患者积极参与康复训练。
4. 情绪协调：鼓励患者保持乐观心态，减少沮丧等消极情绪的产生。
三、后期护理后期护理期是指患者进入恢复期之后的护理，要保证患者充分康复，避免再次发作。
以下是后期护理的具体内容：1. 评估康复训练疗效：对患者的康复训练进行全面评估，包括身体功能恢复、说话和语言能力、社交能力等。
2. 生活指导：对患者进行生活指导，包括睡眠、饮食、运动等。
急性脑出血患者你要知道的急救护理注意事项
急性脑出血患者你要知道的急救护理注意事项脑出血为原发性非外伤性脑部实质性内出血症状，该疾病多发生于高血压合并小动脉硬化疾病患者中。
急性脑出血为脑出血疾病患者的急性发作，临床疾病发生速度较快，对患者造成的创伤较大。
患者一旦发生急性脑出血症状，应及时对其予以急救干预，及时将患者送往医院，加强急救护理，减少发病期间对患者造成的创伤，同时辅助治疗工作开展，减少患者脑出血急救所需时间。
合理有效的急救干预不仅能提升治疗效果，更能减少患者治疗后出现的并发症，减少患者治疗后残疾率以及死亡率。
文章对急性脑出血相关内容以及其急救护理注意事项予以探究。
一、急性脑出血急性脑出血指的是患者脑动脉血管突然破裂产生的出血以及颅内血肿症状。
该疾病属于急性脑血管疾病的一种，发病速度较快，对患者身体健康甚至是生命安全均会造成较大影响。
多数脑出血患者均与高血压以及动脉硬化有关，以豆纹动脉出血为主要出血形式，该病症会对其另一侧丘脑出血造成影响。
患者发病后可临床表现为肢体瘫痪、吞咽困难、呛咳以及口语不清等症状，若出血量较大，则患者还会出现昏迷、瞳孔扩大等症状，严重者甚至会危及患者生命。
临床发病后，可通过CT检查确诊疾病发生情况。
导致急性脑出血疾病发生的主要原因可能与高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等因素有关。
高血压脑出血指的是患者长期患有高血压症状，且血压指标控制不佳。
一旦患者出现血管破裂情况，则会导致其发生头痛、恶心、呕吐以及四肢乏力等症状。
蛛网膜下腔出血指的是在动脉瘤影响下产生的急性脑出血症状。
动脉肿瘤破裂，导致患者出现蛛网膜下腔出血。
患者发病后，临床表现为剧烈头痛、恶心以及呕吐。
除此之外，患者动静脉畸形也会导致急性脑出血症状发生。
部分患者患有血液疾病，凝血机制存在异常情况，同样也是导致急性脑出血症状发生的主要原因。
老年患者淀粉样血管病变，也是导致患者出现急性脑出血疾病的重要因素。
二、急性脑出血治疗方式急性脑出血治疗的重点是降低患者颅内压力，控制出血情况。
脑出血术后病人护理措施
脑出血是一种严重的脑卒中，对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。
一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 与患者及家属保持良好沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持。
3. 鼓励患者参与康复训练，增强康复意识。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现并处理异常情况。
2. 对于血压异常的患者，应遵医嘱给予降压治疗，将收缩压控制在120-130mmHg之间。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，防止痰液堵塞气道。
2. 对于痰液较多的患者，及时给予吸痰，必要时进行气管插管。
3. 加强口腔护理，预防口腔感染。
四、营养支持1. 术后患者营养需求较高，应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
2. 对于吞咽困难的患者，给予鼻饲饮食，保证营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
五、预防并发症1. 预防肺部感染：定时翻身拍背，保持呼吸道通畅；加强口腔护理，预防口腔感染。
2. 预防下肢静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，必要时给予抗凝治疗。
3. 预防褥疮：保持床铺整洁、干燥，定期翻身，预防局部皮肤受压。
4. 预防应激性溃疡：遵医嘱给予抑酸药物，防止胃酸反流。
六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练，防止肢体失用性萎缩。
2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练，提高生活质量。
3. 定期评估患者的康复情况，调整康复计划。
七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者的自我管理能力。
2. 嘱患者保持良好的生活习惯，避免诱发脑出血的因素。
3. 鼓励患者定期复查，及时发现并处理病情变化。
总之，脑出血术后病人的护理工作至关重要。
护理人员应密切关注患者的病情变化，采取有效的护理措施，帮助患者度过术后康复期，提高生活质量。
脑出血病人护理要点
脑出血病人护理要点脑出血是一种脑血管疾病，发病率较高且病情危重，需要及时的护理措施。
下面将介绍脑出血病人护理的要点，希望对临床工作者和患者家属有所帮助。
一、监测生命体征脑出血病人护理的首要任务是密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等指标。
因为脑出血会导致脑组织损伤和脑水肿，且容易引发其他并发症，如高血压、脑积水等，因此及时发现异常变化并采取相应的处理措施是至关重要的。
二、保持呼吸道通畅脑出血病人因病情严重，常常出现呼吸困难的症状。
护理人员要定期翻身，保持呼吸道通畅，避免分泌物积聚引发窒息。
同时，要密切观察病人的呼吸状况，及时处理呼吸窘迫的情况，如给予氧气吸入、支持性呼吸等。
三、控制血压脑出血病人常常出现高血压的情况，因此控制血压是非常重要的护理措施之一。
护理人员应定期测量血压，如果血压超过正常范围，则需要及时给予降压药物。
但要注意，降压过快或过度可能导致脑灌注不足，因此在降压过程中需要密切观察患者的病情变化。
四、维持水电解质平衡脑出血病人常常伴随着脑水肿和脑积水，因此需要维持水电解质平衡。
护理人员要定期测量患者的血液电解质水平，并根据检测结果给予适当的补液和药物治疗。
同时，要注意避免过度补液和过度利尿，避免加重脑水肿和脑积水的情况。
五、预防感染脑出血病人因病情严重，抵抗力下降，容易发生感染。
护理人员要注意做好感染预防工作，包括定期更换床单、保持皮肤清洁、避免导尿引起尿路感染等。
同时，要密切观察患者的体温变化和感染症状，一旦发现异常情况应及时采取相应的处理措施。
六、营养支持脑出血病人因病情严重，常常出现食欲不振、吞咽困难等情况，导致营养不良。
护理人员要根据患者的情况，制定合理的饮食计划，保证患者摄入足够的营养物质。
如果患者无法进食或吞咽困难，可以考虑通过管饲或静脉营养支持来满足患者的营养需求。
七、心理疏导脑出血对患者及其家属的心理影响较大，护理人员要及时进行心理疏导。
可以通过与患者和家属的交流，了解他们的情绪变化和需求，提供相应的支持和帮助。
脑出血患者的护理
脑出血患者的护理脑出血是一种极为严重的疾病，对于患者的护理工作至关重要。
下面我们就来详细介绍一下脑出血患者的护理工作。
一、脑出血的护理目标1. 保持患者的生命体征平稳，稳定病情；2. 防止脑出血的继续发展，减少脑损伤；3. 促进患者的神经功能恢复，减少并发症，改善患者的生活质量。
二、脑出血患者的护理内容1. 病情观察对脑出血患者的病情要进行持续观察，包括生命体征、神经系统状况、意识状态等情况的观察记录。
特别要注意患者出现的突然恶化的情况，及时采取措施。
2. 生命体征监测包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
要密切监测患者的血压变化，以保持在合适的范围内。
3. 神经系统评估对脑出血患者的神经系统状况要进行详细的评估，包括意识状态、瞳孔对光反射等。
及时发现神经系统方面的异常情况，采取相应的护理措施。
4. 预防并发症脑出血患者容易出现并发症，如肺部感染、褥疮等。
护理人员要做好预防工作，定期进行翻身、皮肤护理等，减少并发症的发生。
5. 营养支持脑出血患者需要足够的营养支持，护理人员要根据患者的情况，制定合理的饮食方案。
要定期进行体重监测，保证患者的营养状况。
6. 疼痛管理脑出血患者常常伴有头痛等疼痛症状，护理人员要及时观察患者的疼痛情况，采取相应的止痛措施。
7. 情绪支持脑出血患者常常伴有情绪波动，护理人员要进行心理疏导工作，给予患者充分的理解和支持。
8. 安全护理脑出血患者的安全问题要得到重视，包括防止坠床、跌倒等意外事件的发生。
护理人员要定期进行安全检查，确保患者的安全。
9. 家属教育护理人员要对患者的家属进行相关知识的教育，帮助他们正确理解脑出血的病情和护理要点，提高对患者的护理质量。
三、脑出血患者的护理技巧1. 定期转身脑出血患者要定期进行身体转动，以避免压疮的发生。
护理人员要根据患者的情况合理安排翻身时间和方法。
2. 避免用力搬动在护理患者的过程中要避免用力搬动患者，以免增加脑压力，造成脑损伤。
脑出血护理常规及健康教育
脑出血护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：急性期应绝对卧床，避免搬动，头部抬高15°～30°，意识障碍患者应采取平卧位，头偏向一侧或侧卧位。
头置冰袋，可降低脑耗氧量，保护脑细胞。
2.饮食护理：病情危重者应禁食水24～48h，48h后给予鼻饲饮食，意识障碍好转后可进流食，少量多餐。
给予高蛋白质、高维生素、低盐、低脂、低糖饮食。
3.病情观察：根据护理级别按时巡视，观察患者病情变化，监测生命体征、意识、瞳孔及肢体活动情况，发现异常及时通知医生。
观察呕吐物及排泄物的颜色、性质，必要时留取标本送检。
4.用药护理：注意调整输液速度，如20%甘露醇应快速静脉输入，注意药物有无外渗。
5.基础护理：根据护理级别和患者的自理能力对患者实施基础护理服务项目，做好生活护理。
6.专科护理：偏瘫患者早期肢体康复训练，包括良肢位的摆放、关节被动活动、日常生活活动能力训练等。
吞咽功能障碍、语言沟通障碍者进行吞咽功能训练、语言康复训练等。
7.安全护理：定期进行压疮、跌倒/坠床的评估，高危人群应做好防护措施，如启用气垫床、减压贴保护，加强翻身拍背，拉好床挡，保护性约束等，确保患者安全，对于使用物理降温者应防止冻伤的发生。
8.心理护理：脑出血患者心理特点多为：无用感、孤独感、失落感、死亡恐惧感，要耐心倾听患者的倾诉，鼓励患者正视自己生命的价值，与家属多沟通，动员社会支持力量共同参与对患者的护理。
9.防止并发症的发生：预防脑疝、应激性溃疡、肺感染、压疮、发热、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。
【健康教育】1.向患者及家属介绍本病的相关知识，病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.指导患者绝对卧床，注意安全，防止坠床、脱管、冻伤等意外发生。
3.嘱患者遵医嘱合理规律饮食。
4.指导患者按医嘱正确服药，告知药物作用及不良反应与服药注意事项。
5.告知患者应避免颅内压增高的各种诱发因素，如情绪激动、剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
脑出血急性期的护理方法
脑出血急性期的护理方法脑出血是一种严重的疾病，常常导致患者危及生命。
在脑出血急性期，护理方法至关重要，能够帮助患者减轻症状、促进康复进程。
本文将就脑出血急性期的护理方法进行探讨。
一、保持呼吸道通畅和氧气供应呼吸道的通畅对于脑出血患者至关重要。
护理人员应密切观察患者呼吸状态，及时清除口咽部分泌物，及时翻身，防止患者窒息或发生呼吸道梗阻。
在确保呼吸道通畅的前提下，可以给予患者低流量的氧气供应，保证足够的氧气进入血液，以提高脑组织的供氧量。
二、维持血压稳定脑出血急性期患者常常伴随着血压的急剧升高或降低。
高血压会增加脑出血的面积，而低血压则会导致脑缺血，进一步损害脑组织。
因此，在护理过程中，护理人员应密切监测患者的血压并及时采取有效的措施进行调节，例如适当给予降压药物或者补充输液，以确保患者的血压稳定在合理范围内。
三、监测神经功能脑出血会导致神经功能的受损，患者在急性期往往会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时还会出现肢体瘫痪等后遗症。
因此，护理人员应定期对患者进行神经功能评估，包括观察患者的意识水平、肢体活动情况、语言能力等，以及时发现并处理患者神经功能的异常变化。
四、保持体温稳定脑出血患者往往容易出现高热，导致身体内部环境失衡。
因此，在护理过程中，应重视患者的体温监测，并及时采取降温措施，例如给予物理降温、应用冷敷等方法。
同时，也要注意保暖，避免患者受凉，以预防低体温的发生。
五、合理控制液体和营养摄入脑出血急性期的患者常常需要长期卧床休息，新陈代谢水平降低。
因此，在控制液体摄入时，应根据患者的具体情况进行合理的调整，避免过多或者过少的液体摄入。
营养方面，应注重提供易于消化的高营养、低脂肪的食物，以满足患者的能量需求。
六、预防并发症脑出血急性期患者容易出现并发症，例如感染、肺栓塞、深静脉血栓等。
因此，护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
同时，也要注意患者的卧床护理，定期翻身、按摩等，预防压疮的发生。
脑出血的护理问题和护理措施
脑出血的护理问题和护理措施1. 引言脑出血是指脑血管破裂导致的出血，是一种常见的急性脑血管疾病。
脑出血患者需要进行细致的护理，以促进患者的康复。
本文将重点讨论脑出血患者的护理问题和护理措施。
2. 护理问题2.1 意识障碍脑出血患者常常出现意识障碍的症状，包括昏迷、意识模糊等。
这给护理工作带来了困难，因为患者无法主动配合。
护理人员需要密切观察患者的意识状况，并及时采取措施维持患者的通气和循环。
2.2 生命体征监测脑出血患者的生命体征监测十分重要，包括体温、血压、脉搏、呼吸等参数。
护理人员需要定期测量这些指标，并及时发现和处理异常情况，以避免加重患者的病情。
2.3 颅内压增高脑出血导致颅内压增高是常见的并发症之一。
护理人员需要密切观察患者的神经功能，并定期进行颅内压监测。
同时，要避免使用过于刺激性的药物和操作，以防止颅内压进一步升高。
2.4 防止二次出血脑出血后，存在二次出血的风险。
护理人员需要提高患者的床头高度，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动和用力排便。
此外，还应定期监测患者的血压，控制其在安全范围内。
3. 护理措施3.1 呼吸管理对于呼吸困难的脑出血患者，护理人员可以采取以下措施：- 维持呼吸道通畅，保持患者头部正中位置 - 监测患者的呼吸频率、氧饱和度等 - 遵循医生的护理指导，给予适当的吸氧和呼吸机辅助治疗3.2 意识状态监测对于意识障碍的脑出血患者，护理人员可以采取以下措施： - 定期评估患者的意识状态，包括观察瞳孔反应、运动反应等 - 维持患者的安静环境，避免过度刺激- 帮助患者维持身体的稳定姿势，避免位移和摔倒等意外事件发生3.3 皮肤护理脑出血患者需要长时间卧床休息，容易出现压疮等皮肤问题。
护理人员可以采取以下措施预防皮肤损伤： - 定期转换患者的体位，避免长时间压迫同一部位 - 保持患者皮肤的清洁和湿润，避免过度干燥 - 使用合适的床垫和靠垫，减轻压力分散3.4 饮食护理对于脑出血患者，合理的饮食护理有助于康复和预防并发症。
脑出血护理常规
脑出血护理常规脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%。
【护理常规】1.休息与运动急性期绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿;保持环境安静，避免各种刺激。
保持瘫痪肢体的功能位，防止足下垂。
被动运动关节和按摩患肢。
2.饮食护理给予低钠、低脂肪、清淡、易消化、富含营养及纤维素饮食。
有糖尿病者，给予糖尿病饮食。
吞咽困难者，给予鼻饲流食。
3.用药护理应用脱水药时应注意观察尿量及电解质变化，注意有无肾功能损害;应用降血压药时，应注意用药的量及速度，及时监测血压变化，不易降得过低，以防供血不足;合并消化道出血的患者，遵医嘱给予胃黏膜保护药和止血药物，观察胃内容物或呕吐物性状。
4.心理护理脑出血的患者常留有后遗症，易产生烦躁、抑郁情绪，应鼓励患者增强生活的勇气与信心。
5.病情观察与护理严密观察并记录神志、生命体征的变化及肢体活动情况，以及有无头痛、恶心、呕吐等，警惕脑疝发生，如有异常及时通知医师。
观察患者排泄及呕吐物颜色，如有咖啡色为内容物及黑粪，通知医师。
6.基础护理对意识障碍、精神异常、抽搐、躁动的患者等采取有效安全防范措施，防止跌倒、坠床等意外发生;应用气垫床，定时翻身，骨隆突部位可给予减压贴保护，避免压疮的发生;昏迷患者应及时清除口鼻腔内分泌物，经常翻身叩背及防止误吸，预防肺部感染;留置尿管患者每日定时给予会阴护理，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染;中枢性高热患者，首选物理降温，可在头部、大血管处放置冰袋;做肢体的被动运动，鼓励患者主动活动，防止下肢静脉血栓形成。
7.去除和避免诱发因素保持排尿、排便通畅，防止便秘，必要时应用开塞露等缓泻药，时服用降血压药，定时测量血压，根据医嘱调节剂量，不得漏服或自行加量。
控制血糖和血脂，按时服药。
【健康教育】1.休息与运动向患者介绍绝对卧床休息的重要性，少活动，少刺激，避免用力，预防再出血。
脑出血护理
脑出血护理一、脑出血护理【主要护理问题】1.疼痛与颅内压增高有关。
2.生活自理能力缺陷与限制活动卧床有关。
3.躯体移动障碍与偏瘫有关。
4.语言沟通障碍与失语有关。
5.便秘与长期卧床，肠蠕动减慢有关。
6.有皮肤完整性受损危险与偏瘫、感觉障碍、小便失禁有关。
7.清理呼吸道无效与长期卧床、昏迷有关。
8.有误吸危险与昏迷有关。
9.营养失调——低于机体需要量与吞咽困难，昏迷有关。
10.有感染的危险与长时间卧床、昏迷、咳嗽反射消失、吞咽障碍、留置尿管有关。
【护理要点】1.绝对卧床休息，取头高15°～30°卧位。
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。
给予吸氧。
神志清楚的病人，谢绝探视。
护理操作相对集中进行，动作要轻，尽量减少搬动，加床档以防坠床。
2.严密观察病情变化，特别是意识、瞳孔和生命体征的变化，如发现异常，应及时报告医生立即抢救。
3.遵医嘱静脉输注脱水药物，头置冰袋。
适当使用降压药物，保持血压平稳。
4.脑出血昏迷的病人24～48小时内禁食；以后按医嘱进行鼻饲饮食。
5.加强大小便的护理若病人有尿潴留或不能自行排尿时，应进行导尿留置尿管。
保持会阴部清洁，每日行会阴冲洗。
定期给予通便药物或食用一些粗纤维的食物，嘱病人排便时勿用力过猛。
6.预防并发症①加强皮肤护理，防止发生压疮。
②加强呼吸道管理，保持口腔清洁，昏迷病人予口腔护理；经常翻身拍背，促进痰液排出；若病人呕吐应让其头侧位以防发生误吸。
7.急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置。
恢复期鼓励病人早期进行肢体康复训练。
对失语的病人进行语言方面的训练，采用多种沟通方式，及时了解病人的需求。
脑出血护理常规
脑出血护理常规 -
1.急性期绝对卧床体息4～6周，抬高床头l5～30度．减少不必要的搬动。
2.保持呼吸道通畅，取平卧位头偏向一侧或侧卧位·取下假牙开放气道．及时吸痰，清除口鼻分泌物。
给予氧气吸人，氧流量2-3 L/分。
3.躁动者用约束带约束，使用护栏。
4.监测神志、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等情况，如出现意识加重、剧烈头痛、喷射性呕吐、一倒瞳孔散大、血压升高、呼吸变慢，提示脑疝发生；如呼吸由深而慢变为快而不规则或双吸气、叹息样、潮式呼吸，提示呼吸中枢受到严重损坏；如呕吐咖啡样液体或解柏油样便则提示消化道出血。
5.健侧输液，按时快速使用脱水剂．注意监测水、电解质及肾功能。
6.危重病人禁食24～48小时，进食困难者给予鼻饲流质。
7.急性期保持瘫痪肢体处于良姿位，进行被动运动，病情平稳后指导病人进行康复训练。
如健手梳发，头转向患侧，用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理．要求手指紧压头皮，缓慢向后推动，重复20次；捏挤患手．患手置于胸前，用健手拇指、食指沿患侧各手习两边由远端向近端捏挤，井在手指近端根部紧压20秒。
每个手指l 复5次。
环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、跷腿摆髋等。
8.指导病人避免暴饮暴食、情绪激动、排便用力、过度劳累等诱因。
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急性脑出血患者护理
摘要】脑出血是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10％～30％，病因以高
血压合并小动脉硬化最常见。
脑出血急性期病死率高、致残率高、并发症多。
脑
出血急性期的治疗和护理对患者的存活尤为关键，因此要求护士必须精通业务，
能够协助医生做好各种检查，诊断及抢救准备工作。
【关键词】脑出血；护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）09-
0309-01
脑出血是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10％～30％，病因以高血压
合并小动脉硬化最常见。
[1]脑出血急性期具有病死率高、致残率高、并发症多等
特点，发病前患者多有情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等诱发因素。
临床表现为意识障碍、偏瘫、呕吐、大小便失禁、头痛和血压升高等。
此病死亡
率高达20％~40％，其中约40％患者在发病后48h内死亡。
脑出血急性期的治疗
和护理对患者的存活尤为关键，因此要求护士必须精通业务，能够协助医生做好
各种检查，诊断及抢救准备工作。
我院急诊抢救室于2009年8月-2010年8月收
治入急性脑出血患者93名，其中男性64名，女性29名。
现将护理体会报告如下：
1发病初期抢救
迅速建立静脉通道，氧气吸入，心电监护，正确执行医嘱，静脉滴注20%甘
露醇注射液，以降低颅内压，减轻脑水肿。
同时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道
通畅，防止窒息，备好气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包[2]。
测体温、脉搏、呼吸、血压并严密观察呼吸、瞳孔、意识变化。
大小便失禁者，给予留置导
尿等。
2密切观察病情变化
2.1早期意识变化观察：意识变化是判断预后的一个重要指标。
脑出血患者大多有不同程度的意识障碍。
如小脑幕裂孔疝可表现为清醒-躁动-嗜睡-朦胧-昏迷，
而枕骨大孔疝很快进人昏迷。
在脑出血急性期意识的变化是很重要的，特别是70岁以上的老年患者神经系统代偿能力低下，应激状态的耐受性降低，因此对老年
患者更应密切观察意识变化[3]。
2.2瞳孔的观察：脑出血的主要死亡原因是脑疝及中枢性衰竭，从瞳孔大小、是否对称、对光反应等的改变可以得到证据。
两侧瞳孔缩小如针尖大、伴有高热
是原发性脑桥出血的特征；若患者出现剧烈头痛、频繁呕吐等颅内高压症状的同时，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝或消失，可能是脑疝的早期征象；双侧瞳孔极度散大，对光反射消失，伴有生命体征的改变，提示病情危重。
2.3生命体征观察：脑出血早期血压升高、脉搏慢、呼吸多深而慢，可有中枢性高热，疾病的活动期可有呼吸衰竭，临床上出现呼吸困难，甚至潮式呼吸，脉
搏逐渐变弱，体温和血压下降，表示病情危重。
若出现剧烈头痛、呕吐、脉搏缓慢、血压升高、意识障碍加重及瞳孔大小不等，则为脑疝早期表现，应作紧急处理，立即静脉推注20％甘露醇250ml，同时通知医生，及时进行抢救。
高血压是
脑出血的主要原因，出血后持续的高血压是不良预后的重要因素，血压过高可加
重脑出血，而血压过低又可致脑缺氧,因此要尤其注意血压的变化，收缩压控制在160mmHg较为适宜。
3环境及饮食护理
保持病室安静、空气新鲜，减少陪护。
急性期神清者l一2h暂禁食，稳定后
给予低脂、高蛋白、高维生素饮食，热量摄入应据血糖水平而定，忌食纯糖，预
防加重应激性血糖增高。
限制钠盐摄入。
食物温度适宜，喂水或食不宜过，遇呕
吐或返呛时应暂停片刻，防止食物呛入气管引起窒息或吸人性肺炎。
意识障碍或
消化道出血者宜禁食24-48h，之后放置胃管，鼻饲流质，定时回抽胃液，观察有
无上消化道出血，保持口腔清洁。
4心理护理
患者住院后有紧张、恐惧、心理负担重等心理反应，易造成其心理不稳定。
护理人员应随时与患者及家属沟通，多关心、安慰患者，向其说明情绪稳定对治
疗疾病的重要性，鼓励患者树立战胜疾病的信心，取得患者及其家属的积极配合。
此外，应严格控制探视，严禁和患者讲述容易引起激动和忧伤等不良情绪的内容，以免加重患者心理负担而加重病情。
脑出血的发生发展及预后均与人们的情绪活
动密切相关，所以护士除了给予治疗及多方面的基础护理外，必须掌握患者的心
理变化规律，做好患者的心理护理，满足患者的心理需要，使他们在绝望中看到
希望，增加与疾病作斗争的勇气。
5并发症的预防
5.1预防呼吸道感染：严防患者受凉感冒，定时翻身、拍背吸痰，防止发生坠积性肺炎；气管插管者吸痰时需要严格执行无菌操作；已有呼吸道感染者，合理
使用抗生素。
5.2预防泌尿系统感染：留置尿管者尿道外口用碘尔康粘膜消毒液擦洗，一天两次。
每周更换尿管，严格无菌操作，防止尿液逆流，定期行尿常规检查。
5.3预防褥疮：对于昏迷及卧床的患者，应勤翻身并配合局部按摩，勤整理床铺，使床铺整洁干燥，同时在骨突处垫以海绵垫。
保证提供患者以足够的营养和
水分。
鼻饲患者的鼻饲流汁原则上以低脂、高热量、高蛋白、高维生素为主[4]。
5.4预防再出血：遵医嘱口服镇静药，必要时约束四肢，保持大便通畅，口服或鼻饲缓泻剂等。
患者绝对卧床休息，尽量避免搬动和不必要的操作，避免头部
剧烈运动。
5.5药物反应观察：如用20％甘露醇及亚宁定等时，应严格掌握药物剂量及
注射速度，应防止穿刺部位药液外渗，引起局部组织疼痛及坏死。
6康复训练
6.1语言功能的训练：护理人员通过口形由单音节字开始训练患者，如“啊、呀”；有效后，可采取简单的提问方式，及时给予鼓励和安慰。
6.2肢体功能的锻炼：可采用按摩、推拿、翻身、肘弯曲、腕和手指伸直等被动活动，帮助患者功能锻炼，每天全身锻炼15-30min，每天数次。
[5]脑出血患者有不同程度的肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量，因此在病情稳定期给予
偏瘫肢体关节做无痛范围内的屈、伸、内旋、外展被动活动，主动辅助运动并借
助电疗、针灸等方法。
协助患者向健侧和患侧做翻身训练，逐渐从被动运动过渡
到自主运动，对肢体进行按摩，尤其是患侧手肩、下肢的按摩，有利于改善血液
循环，消除肿胀，缓解疼痛，预防褥疮和静脉炎、肌肉萎缩，促进患侧肢体功能
恢复。
参考文献
[1]王维治．神经病学[M]．第5版．北京：人民卫生出版社，2004：145 ～146
[2]尤黎明．内科护理学[M]．第3版．北京：人民卫生出版社，2004：632
[3]石俊英．脑出血急性期护理中需注意的几个问题[J]．实用护理杂志，1998，14：519
[4]赵秀娟．脑出血急性期的观察及护理[J]．河北医药，2005，27(11)：868
[5]袁莎莉．脑血管意外患者的康复治疗与护理[J]．护士进修杂志，2006，21(8)：746。